Mandat de prélèvement SEPA
VKGR 493 inter-entreprises
SEPA Business-to-Business Direct Debit Mandate
VKB 3710
N00026670901
Référence unique du mandat / Mandate reference
En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez (A) DKV Euro Service GmbH + Co. KG à envoyer des instructions à
votre banque pour débiter votre compte, et (B) votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de DKV
Euro Service GmbH + Co. KG.
Ce mandat est dédié aux prélèvements SEPA inter-entreprises. Vous n'êtes pas en droit de demander à votre banque le
remboursement d'un prélèvement SEPA inter-entreprises une fois que le montant est débité de votre compte. Vous pouvez
cependant demander à votre banque de ne pas débiter votre compte jusqu'au jour de l'échéance.
By signing this mandate form, you authorize (A) DKV Euro Service GmbH + Co. KG to send instructions to your bank to debit your account and (B) your bank to
debit your account in accordance with the instructions from DKV Euro Service GmbH + Co. KG.
This mandate is only intended for business-to-business transactions. You are not entitled to a refund from your bank after your account has been debited, but you
are entitled to request your bank not to debit your account up until the day on which the payment is due.
Veuillez compléter les champs marqués *. / Please complete all the fields marked *.
Raison Sociale / Commerciale HORIZON FRET
Your Name Nom du débiteur (s) / Name of the debtor(s)
Votre adresse 2 IMPASSE DU REDARES
Your address Numéro et nom de la rue / Street name and number
30000 NIMES, France
Code postal Ville, Pays / Postal code City, Country
Les coordonnées de votre compte * ________________________________________________________________
Your account number Numéro d'identification internationale du compte bancaire (27 Postes) - IBAN / Account number - IBAN
* __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
SWIFT BIC Code international d'identification de votre banque - BIC
Nom du créancier DKV Euro Service GmbH + Co. KG
Creditor's name Nom du créancier / Creditor name
DE93ZZZ00000001787
Identification du créancier / Creditor identifier
Balcke-Dürr-Allee 3
Numéro et nom de la rue / Street name and number
40882 Ratingen, Allemagne
Code postal Ville, Pays / Postal code City, Country
Type de paiement Paiement récurrent / répétitif [X] ou Paiement ponctuel [ ]
Type of payment Recurrent payment or One-off payment
Signé à * NIMES, __ __ . __ __ . 2025
City or town in which you are signing Lieu, Date / Location, Date
Signature(s) Veuillez signer ici * _________________________________________________
Signature(s), please sign here HORIZON FRET
Confirmation de la banque / Bank Confirmation
Le IBAN / BIC ainsi que la signature ont bien été * _________________________________________________
IBAN / BIC and signature verified: Cachet et signature de la banque
Stamp and signature of the bank
Numéro de client 4302466952
Customer number
Original pour / Original for DKV Euro Service GmbH + Co. KG
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Votre adresse 2 IMPASSE DU REDARES
Your address Numéro et nom de la rue / Street name and number
30000 NIMES, France
Code postal Ville, Pays / Postal code City, Country
Les coordonnées de votre compte * ________________________________________________________________
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* __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
SWIFT BIC Code international d'identification de votre banque - BIC
Nom du créancier DKV Euro Service GmbH + Co. KG
Creditor's name Nom du créancier / Creditor name
DE93ZZZ00000001787
Identification du créancier / Creditor identifier
Balcke-Dürr-Allee 3
Numéro et nom de la rue / Street name and number
40882 Ratingen, Allemagne
Code postal Ville, Pays / Postal code City, Country
Type de paiement Paiement récurrent / répétitif [X] ou Paiement ponctuel [ ]
Type of payment Recurrent payment or One-off payment
Signé à * NIMES, __ __ . __ __ . 2025
City or town in which you are signing Lieu, Date / Location, Date
Signature(s) Veuillez signer ici * _________________________________________________
Signature(s), please sign here HORIZON FRET
Confirmation de la banque / Bank Confirmation
Le IBAN / BIC ainsi que la signature ont bien été * _________________________________________________
IBAN / BIC and signature verified: Cachet et signature de la banque
Stamp and signature of the bank
Numéro de client 4302466952
Customer number
Copie de la banque / Copy for the bank