LYCEE GENERAL ET TECHNOLOGIQUE Mail : 0420046x@ac-lyon.
fr
ETIENNE MIMARD Site internet : https://etienne-mimard.ent.auvergnerhonealpes.fr/
32 rue Etienne Mimard - 42021 SAINT-ETIENNE
Tel : 04.77.49.59.20 – Fax : 04.77.49.59.34
Demande d’inscription Enseignement Supérieur
Année scolaire 2024-2025
(L’inscription sera prise en compte sous réserve de : l’admission Parcoursup pour une entrée en 1ère année
l’accord de l’équipe pédagogique pour une entrée en 2ème année)
Le dossier d’inscription est composé de 2 fichiers :
- les documents à rendre (ci-après)
- les documents d’information à conserver
Documents à rendre dans les 5 jours suivant l'acceptation définitive du vœu dans Parcoursup
- de préférence par mail, à [email protected] après l’avoir téléchargé, complété en ligne et
accompagné des pièces justificatives au format pdf (maximum 10 Mo par mail)
- si non, dans une enveloppe, par la poste ou directement dans la boite aux lettres du lycée
nb : en cas de difficultés, vous pouvez contacter le lycée pour que l’on vous remette un dossier papier
Fiche de renseignement A remplir
Remplir le coupon + envoyer chèque à l’ordre de la Coopérative
Coopérative
(25€ en BTS ou 35€ en CPGE)
RIB du responsable payant les frais scolaires A joindre (au format pdf)
Carte d’identité recto verso A joindre (au format pdf)
Notification de bourses, si boursier A joindre ou à fournir dès que possible (au format pdf)
Pour les étudiants entrant en 1ère année
Relevé de notes du baccalauréat
A joindre ou à faire parvenir au lycée dès l’obtention, (au format pdf)
Informations à conserver
Codes profession
Option Design BTS CPI
Infirmerie
Demi-pension / Internat / Aides
Pass’Région Indispensable pour accès au lycée, au self et internat
Maison des lycéens
Plan du lycée
Programmes de lettres en CPGE
Inscription à l’Université des CPGE Travail et informations ne concernant que les étudiants en CPGE
Infos générales CVEC
Dates de rentrée :
CPGE 1ère et 2ème année, BTS 2ème année : Accueil et début des cours le 2 septembre à 9h00
BTS 1 année : Accueil le 2septembre à 9h, entretiens individuels le 2 septembre à 13h30, début des cours le 3 septembre à 8h00
ère
selon l’emploi du temps
Internat : Accueil et installation le 2 septembre à partir de 16h00
Rôle Améliorer l’enseignement de votre enfant
de la Coop en lui fournissant une aide financière et matérielle
Bénéficier de prix avantageux sur : les équipements pros, les manuels, les fournitures scolaires,
Avantages
pour les les sorties et voyages, les projets et ateliers culturels et scientifiques, la pratique sportive,
adhérents amélioration du cadre de vie (table de pique-nique, fauteuils, baby-foot...).
Prêt de calculatrice
Adhésion à l’Asso. Sportive : 15 € au lieu de 25€ (pour les non adhérents)
Exemples Formation au Brevet Initiation Aéronautique : 60€ au lieu de 175€ (pour les non adhérents)
Tarif préférentiel lors de voyage pour les adhérents
La coopérative est association de loi 1901, elle est adhérente à l’OCCE, ce qui la fait participer à une solidarité entre coopératives. Chaque
élève devient adhérent en payant une cotisation lors de son inscription. (pour 2024-2025 : BTS :25 euros CPGE :35 euros)
Adresse siège social : Coopérative lycée Etienne Mimard
32 rue Etienne Mimard 42021 Saint-Etienne cedex 1
N° association W423000171
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ADHESION 2024-2025
Le chèque (25€ pour les BTS, 35€ pour les CPGE) est à établir à l’ordre de la
« COOPERATIVE LYCEE ETIENNE MIMARD », inscrire au dos du chèque, le nom, prénom et la classe de l’élève
et l’envoyer à : Coopérative du lycée Etienne Mimard - 32 rue Etienne Mimard - 42000 Saint Etienne
…………. …………………………….
Nom : ……………………………………………. Prénom : …………………………………………..
……………………..
Classe : ……………………………………….
Adresse mail de l’étudiant : ……………………………………………………………………………………
Adresse mail d’un des parents : ……………………………………………………………………………………
Règlement de la cotisation 25 euros en BTS 35 euros en CPGE
Numéro du chèque : ............................................................………………..
Nom de la Banque : …………………………………………………………………………….
Nom de l’émetteur : ………………………………………………………………………
Réservé à l’administration
CPGE et BTS Division :
FICHE DE RENSEIGNEMENTS ETUDIANT
Année 2024-2025
COORDONNEES DE L’ETUDIANT
NOM : ………………………………………….…….
Prénoms : …………………………………………..
Sexe : ……………… Nationalité : ……………………… Date de naissance : ………………….…………
Pays de naissance : ………………………………………… Département de naissance : ……..………………
Commune de naissance : ………………………….
mobile : ………………………………..
@ courriel : …………………………………………………………………………………
Vous vivez à l’adresse de votre représentant légal : oui non, indiquez votre adresse :
…………………………..………………………………………………….
…………………………..…………………….……………………………
COORDONNEES DES RESPONSABLES LEGAUX
Ce représentant paie les frais scolaires : oui (joindre un RIB) non Ce représentant paie les frais scolaires : oui (joindre un RIB) non
Lien de parenté : …………………….… Civilité : …………… Lien de parenté : …………………….… Civilité : …………….
Nom : ………………………………… Prénom : ………………………………Nom : ………………………………… Prénom : ………………………………
domicile : ……………………………………………………………………….. domicile : ………………………………………………………………………..
travail : ………………………………………………………………………..……. travail : ………………………………………………………………………..…….
mobile : …………………………………………………………………….…….. mobile : …………………………………………………………………….……..
Acceptez-vous de recevoir des SMS ? oui non Acceptez-vous de recevoir des SMS ? oui non
A contacter en priorité : oui non A contacter en priorité : oui non
Adresse : ………………………………………………………..……………………. Adresse : ………………………………………………………..…………………….
……………………………………………………………………….……………………. ……………………………………………………………………….…………………….
Code postal : ………….…… Commune : ………………………………… Code postal : ………….… Commune : …………………………………
Pays (si étranger): ……………………..……………………………………….. Pays (si étranger): ……………………..………………………………………..
L’étudiant habite à cette adresse : oui non L’étudiant habite à cette adresse : oui non
@ courriel : …………………………………….…………………………………… @ courriel : …………………………………….……………………………………
Nous autorisez-vous à communiquer vos coordonnées aux fédérations de Nous autorisez-vous à communiquer vos coordonnées aux fédérations de
parents d’élèves : oui non parents d’élèves : oui non
Profession : ……………………………………………………………………………..……. Profession : ……………………………………………………………………………..…….
Code profession : ……………….. Code profession : ………………..
(voir codification des professions sur la page intérieur du dossier) (voir codification des professions sur la page intérieur du dossier)
AUTRES PERSONNES A PREVENIR
Civ - Nom - Prénom Lien avec l’étudiant domicile travail / N°poste mobile
SCOLARITE 2024-2025
CPGE BTS LV1 Obligatoire : Anglais
TSI1 TSI2 PTSI PT PSI MS1 (BTS Maintenance des Systèmes 1ère année)
MS2 (BTS Maintenance des Systèmes 2ème année)
LV1 Obligatoire : Anglais LV1 Obligatoire : Anglais SE1 (BTS Electrotechnique 1ère année)
SE2 (BTS Electrotechnique 2ème année)
LV2 Facultative*
Espagnol Allemand Italien CPI1 (BTS Conception des Produits Industrialisés 1ère année)
Option design (en 1ère année CPI)
*LV2 Facultative:
① prioritairement par le CNED à la charge de la famille CPI2 (BTS Conception des Produits Industrialisés 2ème année)
②si compatibilité des emplois du temps avec le lycée
voisin (lycée Fauriel)
Régime souhaité :
Externe (aucun repas ne sera pris au lycée)
Demi-pensionnaire (possibilité de prendre des repas au lycée, même de manière occasionnelle)
Interne (nuitées + repas, 5 jours) si la demande d’internat est acceptée, vous recevrez un dossier par mail.
Demi-pensionnaire / interne, veuillez indiquer l’adresse mail à laquelle vous souhaitez recevoir les codes de paiement CB / le dossier
d’internat :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….
SCOLARITE 2023-2024
Option1 : ……………………..
Nom établissement : ……………………………………………………….. Classe : ………………..
Option2 : ……………………..
Commune : ……………………………………………………………………… LV1 : …………………....
Option3 : ……………………..
Code Postal ou pays (si étranger) : ……………….………………… LV2 : ……………………..
Option4 : ……………………..
AMENAGEMENTS 2023-2024
En 2023-2024, l’étudiant a bénéficié d’un :
PAP – Projet d’Accompagnement Pédagogique
PAI – Projet d’Accueil Individualisé
Aménagement à l’examen (joindre une copie de la décision d’aménagement du dernier examen passé)
A le
Signature du responsable 1 Signature du responsable 2 Signature de l'étudiant
Vos informations personnelles sont conservées de façon sécurisée dans un cadre de confiance pendant la durée réglementée et strictement nécessaire
aux traitements (Référence BOEN N° 24 du 16 juin 2005).
L'accès à vos données personnelles est strictement limité : au Lycée Général et Technologique Etienne Mimard, aux services académiques du rectorat
de l’académie de Lyon et aux institutions de la région Rhône-Alpes en charge de l’établissement. Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6
janvier 1978 modifiée par la loi 2018-493 du 20 juin 2018 et au Règlement européen n°2016/679/UE du 27 avril 2016 sur la protection des données,
vous-même - et votre enfant s’il a plus de 15 ans - avez le droit d’accéder à vos données personnelles et le droit de les rectifier en formulant une
demande écrite au proviseur du lycée ou auprès du délégué à la protection des données de l’académie en écrivant à :
Rectorat de l’académie de Lyon - À l'attention du délégué à la protection des données (DPD) - 92, rue de Marseille – 69007 LYON
