Scribd
Importer
111 vues15 pages

Bronchite Aguë de L'adulte

Ce document décrit la bronchite aiguë chez l'adulte, y compris sa définition, ses causes, son diagnostic et son traitement. La bronchite aiguë est l'infection respiratoire basse la plus fréquente chez l'adulte, avec une évolution généralement bénigne.

Transféré par

Phai Koemhien
Copyright
© © All Rights Reserved
Nous prenons très au sérieux les droits relatifs au contenu. Si vous pensez qu’il s’agit de votre contenu, signalez une atteinte au droit d’auteur ici.
Formats disponibles
Téléchargez aux formats PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
111 vues15 pages

Bronchite Aguë de L'adulte

Ce document décrit la bronchite aiguë chez l'adulte, y compris sa définition, ses causes, son diagnostic et son traitement. La bronchite aiguë est l'infection respiratoire basse la plus fréquente chez l'adulte, avec une évolution généralement bénigne.

Transféré par

Phai Koemhien
Copyright
© © All Rights Reserved
Nous prenons très au sérieux les droits relatifs au contenu. Si vous pensez qu’il s’agit de votre contenu, signalez une atteinte au droit d’auteur ici.
Formats disponibles
Téléchargez aux formats PPTX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
Vous êtes sur la page 1/ 15

BRONCHITES

AIGUES
DE
L’ADULTE
Université des Sciences de la Santé
Contenu

 Introduction

 Définition

 Etiologie

 Diagnostic

 Diagnostic Differentielle

 Evolution

 Traitement
Introduction

La bronchite aiguë est l’infection respiratoire basse la plus


fréquente chez l’adulte : 30/100,000 habitants par mois soit
près de 10 millions de cas annuels. Les épidémies sont
antomno-hivernales. Dans 90% des cas, étiologie est viral :

 Myxovirus influenzæ

 Rhinovirus

 VRS : Virus respiratoire syncitial

 Coronavirus
Définition

 La bronchite aiguë s’agit d’une inflammation aiguë des


bronches, le plus souvent d’origine virales.

 La bronchite aiguë s’agit de patient adulte, sans maladie


pulmonaire ou bronchique chronique sous-jacente,
présantant une maladie aiguë avec toux, avec ou sans
expectoration qui peuvent être claires ou purulent.

 Son évolution est généralement favorable, mais peut-être


grave chez les sujets fragilisé
Etiologie
1) Adulte Sain :  Coxsackie virus

VIRUS : dans 90% des cas

 Myxovirus influenzæ

 Rhinovirus

 Corona virus
Etiologie (cont.)
Bactéries : RARE ( infection primitive)

 Chlamydiæ pneumoniæ

 Mycoplasma pneumoniæ

 Bordetella pertussis

Surinfection : les surinfection bactériennes sont possible mais


rares. Elles surviennent sur des terrains fragilisés

 Hæmophilus influenzæ

 Streptococcus pneumoniæ

 Moraxella catarrhalis

 Rarement Staphylococcus aureus


Etiologie (cont.)
2) BPCO

Les voies aériennes sont souvent colonisées par des bactéries


potentiellement pathogènes. Ces bactéries sont mises en
évidence dans environ 50% des exacerbations par bronchites

 Hæmophilus influenzæ

 Streptococcus pneumoniæ

 Moraxella catarrhalis

 Staphylococcus aureus

 Entérobactéries ou bacille pyocianique ( TTT antibiotique


antérieur et de bronchectasies)

Les autre 50% sont d’origine virale


Diagnostic
Le diagnostic est clinique ( Aucun examen complémentaire n’est
nécessaire, Il n’y a pas d’atteinte du parenchyme pulmonaire)

1) Clinique

Prodromes ORL : Rhinorrhée, dysponie


Syndrome Grippal : fièvre, céphalée, myalgie, arthralgie
Toux
. sèche initialement

. parfois insomniants et douloureuse

. Secondairement : expectoration muco-purulente

Douleur : brûlure rétrosternales, pariétale, exacerbé par la toux


Absence d’atteinte du parenchyme pulmonaire+++ examen
clinique est normal en dehors de ronchi
Diagnostic (cont.)

 La phase initiale : toux sèche (3-4j)

Brûlure rétrosternales
Contexte hyperthermie (>37.8 C)
Céphalée
L’ausculation : qq râles sibilants/ronchi
 La phase humide : (2-3j)

L’apparition d’une expectoration


L’ausculation : sibilante diffuses
L’apparition d’une expectoration muco-purulent :
surinfection bactérienne
Diagnostic (cont.)

2) Biologie : Aucun examen biologique n’est nécessaire

3) Paraclinique : souvent inutile sauf dans les formes graves ou sur


terrain à risque à l’hôpital

Gaz du sang
Examen cytobactériologique des crachats (ECBC)
Rx-Pulmonaire
. Toux fébrile persistante

. Fièvre inexpliquée, surtout chez le nourrisson

. Facteur de risque particulier (âgé, tabac, hémoptysie)

. Elimine une pneumopathie


Diagnostic (cont.)

Rechercher d’éventuels signes de gravité

 Fréquent respiratoire > 25/min

 Fréquent cardiaque > 110/min

 Cyanose qui s’aggrave

 Utilisation des muscles respiratoires accessoires


Diagnostic Differentielle

 Pneumopathie aiguë bactérienne ou viral

 Exacerbation d’une brochite chronique


obstructive ou d’un asthme
Evolution

 Bénigne dans la très grande majorité des cas, l’évolution se fait


en use dizaine de jours vers la guérison.

 Les complications sont rare, mais les récidives +++

 L’atteint respiratoire peut-être sévère en cas de pathologie


pulomonaire sous-jacente ( insuffisance respiratoire chronique,
asthme…)

 L’évolution peut se faire vers la surinfection bronchique


Traitement
(Le traitement est ambulatoire et essentiellement
symtomatique)

1) Symtomatique

 Arret du tabac

 Hydratation orale

 Repos

2. Médicamenteux

 Antipyrétique

 Antitussif

. JAMAIS en cas de toux grasse

. Contre-indiqués chez les BPCO

. Insomnie / vomissement

. Douleur intercostale pariétal intense


Traitement (cont.)

 Antibiothérapie de l’exacerbation BPCO

3. Kinésithérapie Respiratoire

Traitement essentielle de la bronchite de


nourission, elle est aussi déterminant chez l’adulte
insuffiant respiratoire.

Vous aimerez peut-être aussi