BESOINS NUTRITIONNELS DE
L’ENFANT
ENSEIGNANT: Dr
CESSOUMA
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MEMBRES DU GROUPE
COULIDIATI Hyppolite
COULIDIATI Grace Salomée
DABRE Salif
DAO Matony
DESTIN Womi Bernardin Baba
DIALLO Yaya
DICKO Aly
DICKO Hamadou
DJIGUEMDE Fadilatou
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OBJECTIFS
1. Identifier les besoins de chaque tranche d'âge en macronutriments
2. Identifier les besoins de chaque tranche d'âge en micronutriments
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PLAN (1/2)
1.Généralités
3.Chez le nourrisson
1.1.Définition
3.1. Besoins hydriques
1.2.Intérets
3.2. Besoins énergétiques
1.3.Particularités de l’enfant
3.3. Besoins en macronutriments
2.Chez le nouveau né
3.4. Besoins en micronutriments
2.1. Besoins hydriques
4.Chez l’enfant
2.2. Besoins énergétiques 4.1 Besoins hydriques
2.3. Besoins en macronutriments
2.4. Besoins en micronutriments
4.2. Besoins énergétiques
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PLAN (2/2)
5.Chez l’adolescent
5.1. Besoins hydriques
5.2. Besoins énergétiques
5.3. Besoins en macronutriments
5.4. Besoins en micronutriments
conclusion
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INTRODUCTION (1/2)
Une alimentation adaptée est nécessaire pour la croissance , le
développement et la prévention des maladies chez l’enfant.
Cette alimentation doit être constituée de nutriments essentiels à
savoir les protéines, les lipides, les glucides, l’eau, les vitamines et les
sels minéraux.
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INTRODUCTION (2/2)
Ces besoins nutritionnels doivent avoir une bonne combinaison et
varier en fonction de l'âge de l’enfant afin de le maintenir en bonne
santé.
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1- GENERALITES (1/5)
1.1 DEFINITION
Les besoins nutritionnels de l’enfant ( 0 à 19 ans)
c’est la quantité moyenne de nutriments nécessaires quotidiennement:
pour le développement de son organisme
le renouvellement de ses tissus
le maintien d’un bon état de santé physique et psychique
l’activité physique conforme à ses conditions de vie
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1- GENERALITES (2/5)
1.2 INTERET
Epidémiologie: une fréquence élevée des pathologies liées aux
mauvaises habitudes nutritionnelles
Thérapeutique: prise en charge des malnutritions
Préventif: prévention de la malnutrition
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1- GENERALITES (3/5)
1.3 PARTICULARITES DE L’ENFANT
Chez l’enfant les besoins nutritionnels sont très variables d’un enfant à
l’autre. Ils dépendent de l'âge, du sexe, de la vitesse de croissance, du
développement pubertaire, de l’activité physique, ainsi que des
caractéristiques génétiques et de l’environnement.
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1- GENERALITES (4/5)
Chez le nouveau-né les particularités physiologiques sont:
- Immaturité de l’appareil digestif
- Immaturité de l’hypothalamus
- Absence de mastication
Chez le nourrisson
- Immaturité de l’appareil digestif
- Mastication impossible
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1- GENERALITES (5/5)
Chez l’enfant
- Mastication possible
- Amélioration de la maturation de l’appareil digestif
- Besoins nutritionnels augmentés
Chez l’adolescent
- Croissance et développement accélérés
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (1/9)
2.1 Besoins hydriques
Besoins en eau très élevés chez le nouveau né , car ils représentent 79-
80% du poids du corps les premières semaines. Couvert par l’allaitement
exclusive les 6 premiers mois
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2.CHEZ LE NOUVEAU NE (2/9)
2.1 Besoins hydriques
1ère semaine de vie:
Nné sain: 60ml/kg/j à J0 et augmente de 10ml/kg/j supplémentaires chaque
jour
Nné prematuré: 80ml/kg/j à J0 et augmente de 10ml/kg/J supplémentaires
chaque jour
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (3/9)
2ème semaine:14Oml/kg/j
3ème et 4ème semaines: calcul par la formule d’ APERT
[Poids(en g)/1O]+ 200 à 300 ml
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (4/9)
2.2. Besoins énergétiques
La croissance rapide du nouveau-né nécessite des apports énergétiques
précis : 120 cal (calorie) /kg/j.
Le nouveau né tète à volonté au moins 8 tétés/j soit 80ml/kg/j le premier
jour et augmente d’environ 10ml chaque jour
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (5/9)
2.3 Besoins en macronutriments
Les glucides devraient contribuer à 50–60 % des apports énergétiques.
Glucides : 12 à 24g/kg/j.
Protides: Les apports nutritionnels conseillés (ANC) en protéines sont de l’ordre de 10g par
jour
Il est recommandé que les protéines contribuent à environ 15 % des apports énergétiques.
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (6/9)
2.3.Besoins en macronutriments
Lipides: Les apports lipidiques doivent également assurer les besoins en
vitamines liposolubles (A, D, E et K), et en acides gras essentiels (AGE) qui
jouent un role important dans la maturation cérébrale. Ils représentent 45–
50 % des apports énergétiques .
La quantité nécessaire est de l’ordre de 3 à 4 g/Kg/j
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (7/9)
2.4. Besoins en micronutriments
Supplémentation en vitamine K1
Indispensable à la synthèse de certains facteurs de la coagulation PPSB (II, VII, IX
et X).
• Prévient la maladie hémorragique du nouveau-né.
• Tous les nouveau-nés reçoivent une supplémentation de 2mg en
Vitamine K1 per os ou IV lente à la naissance renouvelable 24h plus tard
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (8/9)
2.4. Besoins en micronutriments
La vitamine D (calciférol)
• Indispensable au maintien de l’homéostasie phosphocalcique et
• minéralisation du squelette
• Prévient le rachitisme.
• Apport chez bébé allaité : 1000 – 1500 UI/jour
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2. CHEZ LE NOUVEAU NE (9/9)
2.4. Besoins en micronutriments
• Fer : 5-10 mg/jr
• Calcium : 400-500 mg/jr
• Phosphore, magnésium et oligo-éléments tous couverts par l’alimentation
lactée.
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3. Chez le nourrisson
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3. Chez le nourrisson (1/7)
3.1 Les besoins hydriques
L’eau représente 75 % du poids du corps les premières semaines de vie et
60% à l’âge d’un an. Le nourrisson est très dépendant des apports
hydriques du fait de ce contenu en eau élevé. Il faut être attentif au risque
accru de déshydratation lorsque les pertes hydriques sont augmentées
( diarrhée, vomissement, fièvre, température ambiante élevée)
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3. Chez le nourrisson (2/7)
Les apports hydriques sont couverts initialement par l’alimentation lactée
exclusive, puis par l’eau des aliments et boissons dès le début de la
diversification alimentaire
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3. Chez le nourrisson (3/7)
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3. Chez le nourrisson (4/7)
3.2 Les besoins énergétiques
• Les apports nutritionnels doivent couvrir la dépense énergétique de repos,
la thermorégulation, la transformation des nutriments en source d’énergie
et l’activité physique.
• Ils couvrent également le coût énergétique de la croissance.
• Ce coût est maximal durant les six premiers mois de la vie où il représente
20 à 25% des ingesta, avant de diminuer ensuite.
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3. Chez le nourrisson (5/7)
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3. Chez le nourrisson (6/7)
3.3 Les besoins en macronutriments
• Protéines : développement musculaire et squelettique; Production des
protéines fonctionnelles (immunoglobulines, hémoglobine, enzymes.
• ANC: 10 grammes par jour jusqu’à l’âge de 2 ans puis 1g/kg/jour
• Lipides: 40-50% des apports énergétiques jusqu’à 2-3 ans.
• Glucides: plus de 50% des apports énergétiques; jusqu’au 6ème mois avec
l’AME, le lactose est la source principale
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3. Chez le nourrisson (7/7)
3.4 Besoins en micronutriments
• Fer: 10 mg/jour. Lait maternel pauvre en fer.
• Nécessité d'apport alimentaire après l‘AME
• vitamine D: Le lait maternel en contient peu, supplémentation de 1000-
1200 UI par jour jusqu’à 18 mois
• Vitamine K: 5-10 ųg par jour jusqu’à 2 ans
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4. Chez l’enfant
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4. Chez l’enfant (1/9)
4.1. Besoins hydriques
L’eau constitue 70 à 75% du poids corporel de l’enfant
Apport assuré sous forme liquide et par les aliments qui en contiennent
en proportion variable
Les besoins hydriques quotidiens sont: 1,5l/m² de surface corporelle
Surface corporelle= [(poids*4)+7]/ (90+poids)
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4. Chez l’enfant (2/9)
4.2. Besoins énergétiques
1300 à 1500 Kcal/J pour les petits enfants
Doivent être fourni à:
• 50 à 60% sous forme de glucides
• 30 à 35% sous forme de lipides
• 10 à 15% sous forme de protides
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4. Chez l’enfant (3/9)
4.2. Besoin énergétiques
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4. Chez l’enfant (4/9)
4.3. Besoins en macronutriments
Besoins en lipides
Représentent 35 à 40% de la ration énergétique entre 30mois et 4ans
30 à 35% de 4ans à 10ans.
Doivent également assurer les besoins en acides gras essentiels et en
vitamines liposolubles
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4. Chez l’enfant (5/9)
4.3. Besoins en macronutriments
Besoins en glucides
• Essentiellement rôle d’apport calorique
• Contribue à 50-60% des apports énergétiques
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4. Chez l’enfant (6/9)
4.3. Besoins en macronutriments
Besoins en protéines
Représentent 10 à 15% de la ration
Besoin quotidien 1,2g/Kg/ j de 2,5 à 5ans
• 1 g/kg par jour pour les plus de 5ans
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4. Chez l’enfant (7/9)
4.4 Besoins en micronutriments
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4. Chez l’enfant (8/9)
4.4. Besoins en micronutriments
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4. Chez l’enfant (9/9)
4.4. Besoins en micronutriments
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5. Chez l’adolescent
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5. Chez l’adolescent (1/8)
5.1. Besoins hydriques
Besoins hydriques quotidiens: 1,5l/m² de surface corporelle
Besoin en fonction de l'âge et du sexe estimés:
09-13ans : 2,1L/J pour les garçons et 1,9L/J pour les filles
A partir de 14ans : 2,5L/J pour garcon et 2,0L/J pour la fille
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5. Chez l’adolescent (2/8)
5.2.Besoins énergétiques
Augmentation considérable des besoins énergétiques
2100-2900Kcal pour les filles
2400-3500Kcal pour les garçons
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5. Chez l’adolescent (3/8)
Ration composée de:
Glucides(40-55%);
Lipides(35-45%)
Protides(12-25%)
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5. Chez l’adolescent (4/8)
5.3 Besoins en maconutriments
Glucides (55%)
Principales sources d’énergie pour les muscles , le cœur ,et cerveau .
ANC=150g/J
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5. Chez l’adolescent (5/8)
Protéines(12-15%)
Les AA essentiels
Rôle plastique et défense de l'organisme
ANC =0,8g/Kg/J
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5. Chez l’adolescent (6/8)
Lipides( 34-45%)
En plus d’être source d’énergie ; entrent dans la composition des
membranes cellulaires(facilitant l’absorption des vitamines liposolubles) .
ANC=97-111g/J
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5. Chez l’adolescent (7/8)
5.4. Besoins en micronutriments
Minéraux
Calcium:800-1200mg/J
Fer:10-16g/J
Phosphore:800mg/J
Magnésium:280-410mg/J
Folate:400ug/J
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5. Chez l’adolescent (8/8)
Vitamines:
A:2000UI/J
D:400UI/J
E:15mg/J
K:1mg/J
B12:3-4ug/J
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CONCLUSION
L’enfant est un être en pleine croissance et il est nécessaire de lui assurer
une alimentation saine et équilibrée. Pour cela ces différents apports
énergétiques doivent être contrôlés.
Surveiller et prévenir l’obésité et la dénutrition doivent être pris en compte
dans la fabrication des produits alimentaires destinés aux enfants.
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