Organes génitaux

humains

Pr SISSOKO Sidi Boula

1
 OBJECTIFS
Décrire les organes génitaux mâles et
femelles
Donner leurs fonctions
Donner quelques applications cliniques

2
 PLAN
INTRODUCTION
I-Généralités
II- Organes génitaux mâles
II-1 Organes génitaux internes
1-les testicules
2-voies excrétrices
3-glandes annexes
4-spermatogenèse
5- Contrôle hormonal
II-2 Organe génital externe: pénis

3
 PLAN
III- Organes génitaux femelles
III1- Organes génitaux internes
1-La trompe utérine
2- L’utérus
3-Le Vagin
4-L ’ovaire
5-L’ovogenèse
6-Cycle sexuel de la femme
III2-Organes génitaux externes
1-La vulve
2-glandes mammaires
IV-Applications Cliniques
CONCLUSION

4
I- GENERALITES

5
 1.1. Définition

L’appareil reproducteur ou appareil génital est

le système biologique constitué de l’ensemble
des organes anatomiques affectés aux fins de la
reproduction.

6
 1.2. Intérêts

Connaitre les différents organes

Connaître le fonctionnement de ces organes

7
II- ORGANES GENITAUX MALES

8
Les organes génitaux males sont constitués
de:
testicules

 Voies excrétrices

Glandes annexes

Pénis

9
10
2.1. Organes génitaux internes
2.1.1. Les testicules
Organes pairs et symétriques situé à
l'extérieur du pelvis dans le scrotum
Chaque testicule adulte mesure environ 5
cm de long, 3 cm de large et 2.5 cm
d’épaisseur pour un poids d'environ 18 g.
Les testicules comportent une coque
appelée albuginée

12
 L'albuginée envoie des cloisons ou septa
découpant le testicule en environ 300
lobules testiculaires contenant chacun 1 à 4
tubes séminifères.
Chaque testicule comprend donc 600 à 800
tubes séminifères, qui mesurent chacun 50
à 60 cm.

13
Coupe schématique d’un testicule

14
  Les tubes séminifères
Siège de la spermatogénèse.
Tapissés d'une couche de cellules
nourricières, les cellules de Sertoli. La
maturation des gamètes masculins s’organise
entre ces cellules de Sertoli.
Reliés par les tubes droits au rete testis , qui
se prolonge vers l’épididyme au travers des
cônes déférents .
L’espace libre laissé entre les tubes
séminifères constitue l’interstitium
testiculaire, qui contient essentiellement les
vaisseaux, les filets nerveux, et les cellules de
Leydig impliquées entre autres dans la
production de testostérone.

16
17
  Les cellules somatiques
Il s’agit des cellules de Sertoli et des cellules de
Leydig.
Les cellules de Sertoli
On les retrouve dans les tubes séminifères et
ont comme rôle:
Apport de soutien mécanique et nutritif aux
cellules germinales
Assure l’élaboration d’hormones qui
interviennent dans la formation des
spermatozoïdes
18
Protection contre les agressions
immunologiques
Echanges métaboliques avec les cellules
germinales
Sécrétion de liquide circulant dans les voies
génitales.
Stéroïdogenèse

19
20
 Cellules de Leydig
Ce sont des cellules endocrines de forme
polyédrique qui se retrouvent entre les tubes
séminifères, et qui:
 Possèdent les caractéristiques des cellules
élaboratrices d’hormones stéroïdes
 Élaborent les androgènes testiculaires
(testostérone)
 Son activité est sous le contrôle de la LH
antéhypophysaire.
21
22
 Les cellules germinales

Ce sont des cellules dont la division et la

maturation conduit à la formation des
spermatozoïdes.
Fonctions des testicules
 Fonction exocrine: Formation des
spermatozoïdes.
 Fonction endocrine: sécrétion d’hormones
sexuelles mâles ou androgènes.

23
 2.2.Les voies excrétrices
 Les voies excrétrices intra-testiculaires
Les tubes droits
Le rete testis

Les voies excrétrices extra-testiculaires

L’épididyme

 Les canaux efférents

 Canal épididymaire

Le canal déférent

L’urètre

24
2.2.1.Les voies excrétrices intra testiculaire

Tubes droit
Ce sont de courts canaux de 1 à 2 mm de long
qui font suite aux tubes séminifères.
Chaque tube droit reçoit 1 à 4 tubes
séminifères
 Rete testis
Cavités communicantes tapissées par un
épithélium cubique bas dont le pôle apical
présente des microvillosités.
25
Coupe schématique d’un testicule

26
2.2.2.Les voies excrétrices extra-testiculaires
 L’épididyme
• Composé d’un fin canal épididymaire, d’environ
5 m, très enroulé sur lui-même et prenant
l'aspect d'une virgule et recouvrant la partie
supérieure du testicule.
• Il est composé de trois parties :
• la tête, le corps et la queue. Au niveau de la tête,
il recueille les spermatozoïdes venant des tubes
séminifères via 10 à 20 canalicules efférents
s’abouchant dans le canal épididymaire.
27
• Les spermatozoïdes sont ensuite emmagasinés
dans le corps et la queue, qui se détachent du
testicule avant de donner naissance au canal
déférent.

28
Coupe schématique d’un testicule

29
Canaux efférents
Ce sont 10 à 12 canaux qui drainent le rete
testis. Ils modifient la composition du plasma
séminifère

Canal épididymaire
C’est un long canal de 5 à 7 mètres et contenu
dans l’épididyme

30
Canal déférent (x2)
 Le canal déférent mesure environ 40 cm.

 Il prolonge le canal épididymaire jusqu’à sa jonction

avec la vésicule séminale où il se prolonge ensuite en
canal éjaculateur, intra-prostatique, qui se jette dans
l’urètre.
 Sa consistance est très ferme.

 Le diamètre du canal déférent (2mm) s’élargit dans sa

portion terminale .
31
L’urètre

Elle comprend trois parties qui se succèdent du col

de la vessie au méat urinaire: l’urètre prostatique,
l’urètre membraneux et l’urètre spongieux

32
33
 2.3. Les glandes annexes
2.3.1.La vésicule séminale (x2)
Organe glandulaire individualisé, mesurant 3 à 7
cm de long, qui se déverse dans les voies
spermatiques.
Constituée d’un gros canal principal pelotonné sur
lui-même, dans lequel se jettent des canaux plus
petits.
Le liquide des vésicules séminales est clair et
visqueux et compose 2/3 du volume spermatique
final.
34
 2.3.2. La prostate

Glande médiane unique qui englobe le carrefour

des voies urinaires et génitales mâles.
Chez l’adulte jeune, la prostate pèse entre 20 et 25
g, et a la taille d’une châtaigne.
Elle est traversée de haut en bas par l’urètre, dans
laquelle débouchent les canaux éjaculateurs en
provenance des vésicules séminales et des canaux
déférents.

36
Les glandes prostatiques sont de type tubulo-

alvéolaires. Elles montrent un canal excréteur

principal qui s’abouche dans l’urètre
prostatique
son PH alcalin neutralise l’acidité du liquide

séminal, riche en zinc, acide nitrique et

albumine.
38
2.3.3. Glandes de Cowper ou bulbo urétrales (x2)

glandes de petite taille

situées de part et d’autre de l’urètre membraneux,

avant son entrée dans le pénis.

Lubrifient et nettoient l’urètre avant les rapports

sexuels

39
40
2.3.4. La spermatogenèse

41
 2.3.4. La spermatogenèse
Dure environ 64 jours (70 +/- 6 jours)
Réparti en quatre phases de durées inégales
formation des spermatocytes primaires (16 jours): La
mitose des spermatogonies
formation des spermatocytes secondaires (24 jours):
méiose I des spermatocytes primaires
formation des spermatides (quelques heures): méiose II
des spermatocytes secondaires
formation des spermatozoïdes : spermiogenèse (23
jours)
42
La spermiogenèse :
Correspond à la différenciation des spermatides en
spermatozoïdes
Comprend les étapes suivantes
condensation du noyau
formation de l'acrosome
formation du flagelle
réduction cytoplasmique : rejet de tous composants
cellulaires inutiles du cytoplasme

43
44
45
 A la fin de cette spermatogenèse ,on obtient
des spermatozoïdes dont l’ensemble (des
millions) constituent avec le liquide séminale le
sperme.

46
Composants majeurs du sperme et leurs origines

47
48
Contrôle hormonal

 Sous l’influence des GnRH (Gonadotropin

releasing hormones ou Gonadolibérines)
sécrétées par l’hypothalamus, l’hypophyse
antérieure sécrète les hormones LH et FSH.

49
50
III- ORGANES GENITAUX FEMININS

51
L’appareil génital féminin est l’appareil de
reproduction chez la femme, il produit les
gamètes et soutien l’embryon en voie de
développement.
Il comprend :
 les organes génitaux internes: ovaires,
trompes utérines, utérus et vagin
 les organes génitaux externes: vulve et
glandes mammaires

52
53
 3.1. Les organes génitaux internes
3.1.1.Les trompes de Fallope: oviducte
Ce sont deux formations tubulaires latérales,

de 10 à 14 cm de long, qui s’étendent des

ovaires à l’utérus

55
Elles sont divisées en quatre segments :

- Le pavillon ou infundibulum:
• forme d'entonnoir

• portion mobile de la trompe

• il s'ouvre dans la cavité abdominale par l'ostium

abdominale et présente des digitations appelées

franges (captation de l'ovocyte)

56
- L'ampoule
• segment le plus long, large et courbe
• représente les 2/3 de la trompe
- L‘isthme
• segment étroit et rectiligne
- La portion interstitielle
• très courte
• située dans le corps de l'utérus
• s'ouvre dans la cavité utérine par un orifice,
l'ostium uterinum.

57
 3.1.2. Utérus

Organe médian, de 6 à 8 cm de haut,

situé dans la cavité pelvienne entre la vessie
et le rectum.
Il est destiné à contenir l’oeuf fécondé, à
assurer son évolution et à l’expulser lorsqu’il
est arrivé au terme de son évolution

59
Présente trois parties:
- le corps utérin
• a la forme d'un cône aplati dans le sens antéro-
postérieur.
• Il est creusé d'une cavité: cavité utérine.
• fond est bombée et reçoit latéralement les
trompes de Fallope droite et gauche.

60
- l’isthme
• la jonction entre le corps utérin et le col
utérin (zone de rétrécissement)
-le col utérin ou cervix
• l'endocol: lumière étroite et cylindrique
constitue le canal endocervical
• l'exocol: qui forme une protrusion au fond du
vagin

61
La cavité utérine

62
 3.1.3. Le vagin
Conduit musculo-membraneux médian
 de 7 à 9 cm de long
s'étend de l'utérus au vestibule de la vulve.
Il est doté d'une extrême élasticité qui
permet le passage du foetus et de ses
annexes lors de l'accouchement et de la
délivrance, et l'extension de sa paroi pendant
le rapport sexuel.

63
Le vagin permet aussi l'évacuation cyclique
des débris endométriaux et du sang
constituant les menstruations.
La surface vaginale présente des plis
transversaux et deux renflements
longitudinaux ou colonnes du vagin.

64
65
 3.1.4.- Les ovaires

Organes paires en forme d’une amande

 pèse environ 8 à 10g; longueur 5cm; largeur
4cm; épaisseur 1cm.
une région périphérique: le cortex ovarien
qui renferme les follicules et leurs dérivés,
séparés les uns des autres par du tissu
conjonctif et des petits vaisseaux sanguins

66
Une région centrale: médulla ou médullaire
renferme du tissu conjonctif lâche, des
vaisseaux sanguins et lymphatiques, et des
nerfs.
Fonctions des ovaires
Production des ovocytes (ovogenèse)
Synthèse d’hormones sexuelles, en particulier
les œstrogènes et progestérone, en faible
quantité la testostérone

67
 3.1.5. Ovogenèse

La femme naît avec une réserve définitive de

cellules germinales qui va être utilisée à
chaque nouveau cycle ovarien, et ceci jusqu'à
l'épuisement total du stock, à la ménopause.

69
A l'entrée en méiose I durant la 12ème semaine
de développement , les ovogonies deviennent
les ovocytes primaires.
Les ovocytes primaires sont bloqués au stade
diplotène de la prophase I. Juste avant la
naissance, tous les ovocytes du fœtus ont
atteint le stade diplotène.
La phase de repos de la méiose qui suit est
nommée dictyotène et persiste jusqu'à la
puberté.

70
Beaucoup d'ovocytes seront détruits tout au
long de la vie jusqu'à la ménopause par
dégénérescence: on parle d’athrésie
folliculaire .

71
A la puberté, sous l'influence des hormones,
s'installe le cycle ovarien et le début de
l'ovogenèse proprement dite, caractérisée par
la transformation des ovocytes I en ovocytes
II.
5 à 15 ovocytes primaires achèvent à chaque
cycle leur première division méiotique.
Cependant un seul ovocyte le plus souvent
atteindra la deuxième division méiotique avec
l'ovulation consécutive.

72
Les autres ovocytes ayant commencé leur
maturation cyclique dégénèrent.
On estime que, en moyenne, seuls 400
ovocytes arriveront à maturation au cours de
la période sexuelle active de la femme.

73
74
 Les stades folliculaires
Les stades de développement des follicules
sont les suivants :
- Follicules primordiaux
- Follicules primaires
- Follicules secondaires
- Follicules tertiaires
- Follicules de De Graaf

75
Les follicules primordiaux représentant la
majorité des follicules dans l’ovaire, sont
constitués d’un ovocyte primaire entouré par
une mince couche de cellules épithéliales
folliculaires aplaties.

76
Sous l'influence des hormones sexuelles,
certains follicules primordiaux peuvent évoluer
en follicules primaires.

Lorsque les follicules primaires persistent,

l'épithélium folliculaire devient pluristratifié et
les follicules primaires se transforment alors en
follicules secondaires

77
L’épithélium pluristratifié constitue la couche
granuleuse ou granulosa
Une couche de glycoprotéine apparaît: c’est
la zone pellucide.
On observe des thèques de follicules au-delà
de la membrane basale.

78
79
Lorsque les follicules secondaires persistent,
ils se transforment en follicules tertiaires qui
se caractérisent par l'apparition des petites
lacunes remplies de liquide dont la confluence
forme la cavité folliculaire ou antrum dans la
granulosa. Autour de l'ovocyte, la granulosa
fait saillie dans l'antrum constituant le
cumulus oophorus ou disque proligère.

80
Le tissu conjonctif autour du follicule
commence déjà à se différencier en une
thèque interne bien vascularisée avec de
grandes cellules riches en lipides et en une
thèque externe.

81
Le follicule tertiaire

82
Le follicule dominant se développe dans un
des deux ovaires environ une semaine avant
le milieu du cycle. Il croît plus vite que les
autres follicules tertiaires et il se prépare à
l'ovulation. Il atteint un diamètre de 25mm et
est aussi appelé follicule de Graaf. Les deux
parties de la thèque sont maintenant bien
différenciées.

83
Follicule de De Graaf

84
 3.1.6. Cycle sexuel de la femme
L’ovaire a un fonctionnement cyclique d'une
durée de 28 jours.

Le cycle ovarien se compose de deux phases

encadrant l'ovulation : la phase folliculaire et
la phase lutéale.

85
86
 Le cycle hormonal
Le système hypothalamo-hypophysaire, est
responsable de la maturation folliculaire, de
la périodicité de l'ovulation, et des
changements cycliques de l’endomètre
 Dans l’hypothalamus , des neurones
particuliers, libèrent la gonadolibérine ou
GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone), de
façon pulsatile
87
Au niveau de l’hypophyse , la GnRH provoque
la sécrétion hypophysaire, par des cellules
glandulaires de l'antéhypophyse, de deux
hormones gonadotropes ou
gonadotrophines : la FSH (Follicle Stimulating
Hormone) et la LH (Luteinizing Hormone).

88
 La FSH et LH ont un effet stimulant sur les
follicules ovariens et induisent l'ovulation. On
observe un pic de LH environ 38 heures avant
l'ovulation.

89
90
 3.2. ORGANES GENITAUX EXTERNES
3.2.1.La vulve
 S'étend devant et sous le pubis, surmontée
par le mont du pubis.
 Se présente comme une saillie ovoïde avec
une fente médiane, la fente vulvaire qui
sépare les grandes lèvres contenant les
petites lèvres qui délimitent le vestibule.

91
 2- Le clitoris
 Se trouve à la base des organes génitaux, au-
dessus de l'orifice urinaire.
Organe le plus érectile et le plus sensible de
la femme, correspond aux corps caverneux du
pénis de l’homme.
 Mesure en moyenne 2,5 cm de long sur 6
mm de diamètre.
 Permet l'excitation sexuelle.

92
93
IV- Applications Cliniques

94
 Chez l’homme
Les atrophies et ectopies testiculaires
La Cryptorchidie ( non descente des testicules
dans la bourse )
Les tumeurs et infections du testicule et de
l’épididyme
Les troubles de l’érection ( Impuissances
Sexuelles par exemple)
La nécrospermie
Azoospermie, asthénospermie, oligospermie.
95
 Chez la femme
Troubles du cycle menstruel
-Les dysménorrhées ou menstruations
douloureuses.
- L'aménorrhée
Ces anomalies peuvent être causées par
- les désordres de secrétions des
gonadotrophines

96
 Stérilité
Chez la femme ils existent plusieurs causes:
- Malformations ou infections des trompes de
Fallope ou du col de l'utérus
-Dysfonctionnement de l'axe hypothalamique
hypophysaire empêchant l’ovulation
-Endométriose
-Kystes ovariens
-Tumeurs

97