Géneralités

sur les IST et

Moyens de
prévention

Dr Tatiana Djikeussi
Senior Public Health Evaluation Officer
Elizabeth Glaser Pediatric Aids Foundation
Contenu du Module

OBJECTIFS INTRODUCTION AUX STATISTIQUES SUR LES PRÉVENTION DES IST DÉPISTAGE ET
D’APPRENTISSAGE IST IST AU CAMEROUN TRAITEMENT

RÉDUCTION DE LA ACTIVITÉS ET RESSOURCES ET

STIGMATISATION DISCUSSIONS SUPPORTS
 Sensibiliser les jeunes sur les IST, leurs modes
de transmission, symptômes et conséquences.

Promouvoir des comportements

responsables et des pratiques sexuelles sûres.
Objectifs
d’apprentis Informer sur les méthodes de prévention et
sage l'importance du dépistage régulier.

Réduire la stigmatisation associée aux IST et

encourager le soutien entre pairs.
Introduction aux IST

• Qu'est-ce qu'une IST?

• Définition : Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont des
infections qui se transmettent principalement par contact sexuel, y compris
les rapports vaginaux, anaux et oraux.
• Types d'IST : Il existe plusieurs types d'IST, dont certaines des plus
courantes sont :
• Chlamydia
• Gonorrhée
• Syphilis
• VIH/SIDA
• Herpès génital
• Papillomavirus humain (HPV)
• Trichomonase
Introduction aux IST

• Modes de Transmission
• Contact sexuel : La plupart des IST se
transmettent par contact sexuel non protégé
avec une personne infectée.
• Sang : Certaines IST, comme le VIH et l'hépatite
B, peuvent également se transmettre par contact
avec du sang infecté.
• Mère à enfant : Certaines IST peuvent être
transmises de la mère à l'enfant pendant la
grossesse, l'accouchement ou l'allaitement.
Introduction aux IST

Symptômes et Complications
• Symptômes courants : Les symptômes varient selon l'IST, mais peuvent inclure :
• Douleur ou brûlure lors de la miction
• Écoulements inhabituels du pénis ou du vagin
• Plaies, verrues ou éruptions cutanées sur les organes génitaux ou autour de la bouche
• Douleurs abdominales basses
• Démangeaisons ou irritation génitale
• Complications : Si elles ne sont pas traitées, les IST peuvent entraîner des complications
graves, telles que :
• Infertilité
• Grossesses extra-utérines
• Cancers (ex. : cancer du col de l'utérus causé par le HPV)
• Transmission de l'infection à d'autres personnes
Introduction aux IST

Importance de la Sensibilisation et de la Prévention

• Éducation : Informer les jeunes sur les IST est crucial pour prévenir
leur propagation.
• Pratiques sexuelles sûres : Encourager l'utilisation de préservatifs et
d'autres méthodes de protection.
• Dépistage régulier : Promouvoir le dépistage régulier pour une
détection et un traitement précoces.
Quiz

1.Que désigne le sigle "IST"?

• A) Inflammation Sexuellement Transmissible
• B) Infection Sexuellement Transmissible
• C) Infection Sûrement Transmissible

2. Laquelle des maladies suivantes n'est pas une IST?

• A) La mononucléose infectieuse
• B) Le VIH
• C) La syphilis
Quiz
3.Par quel mode de transmission ne sont pas transmises les IST?
• A) Les rapports sexuels non protégés
• B) Le sang
• C) Les moustiques
4.Quels sont les symptômes qui ne sont pas liés à une IST?
• A) Les brûlures
• B) Les diarrhées
• C) Les écoulements de pus
Statistiques sur les IST au Cameroun

• Prévalence du VIH : En 2021, la prévalence du VIH chez les adultes âgés de 15 à 49 ans était
estimée à environ 3,6%.
• Prévalence chez les jeunes : Les jeunes femmes âgées de 15 à 24 ans sont particulièrement
touchées, avec une prévalence de 1,8%, contre 0,5% chez les jeunes hommes du même
groupe d'âge.
• Populations clés : Les travailleuses du sexe et les hommes ayant des relations sexuelles avec
des hommes continuent de présenter des taux de prévalence beaucoup plus élevés,
respectivement 24,3% et 20,7%.
Les IST les plus courantes au Cameroun incluent :
• Chlamydia : Une des IST bactériennes les plus fréquentes, souvent asymptomatique mais
pouvant causer des complications graves si non traitée.
• Gonorrhée : Une autre IST bactérienne courante, qui peut entraîner des infections des voies
urinaires et reproductives.
• Syphilis : Une IST bactérienne qui peut causer des complications sévères à long terme si elle
n'est pas traitée.
• Herpès génital : Une IST virale qui cause des lésions douloureuses et récurrentes.
• Papillomavirus humain (HPV) : Très répandu, il peut causer des verrues génitales et est
associé à plusieurs types de cancers, notamment le cancer du col de l'utérus.
IST -Problèmes de Santé Publique

• Les IST posent plusieurs défis de santé publique au Cameroun :

• Transmission continue : La stigmatisation et le manque de sensibilisation
empêchent souvent les individus de se faire dépister et traiter, ce qui
contribue à la transmission continue des IST.
• Complications de santé : Les IST non traitées peuvent entraîner des
complications graves, telles que l'infertilité, les grossesses extra-utérines, et
les cancers.
• Impact sur les jeunes : Les jeunes sont particulièrement vulnérables aux IST
en raison de comportements à risque et d'un manque d'accès à l'éducation
sexuelle et aux services de santé.
• Charge sur le système de santé : Le traitement et la gestion des
complications des IST représentent une charge significative pour le système
de santé, déjà sous pression.
 1.Éducation et Sensibilisation :
Renforcer les programmes d'éducation
sexuelle dans les écoles et les
communautés pour promouvoir des
comportements sexuels responsables.
2.Accès aux Services de Santé :
Recommandati Améliorer l'accès aux services de
dépistage et de traitement des IST, en
ons pour la particulier pour les populations clés et les
Prévention et jeunes.
la Gestion 3.Réduction de la Stigmatisation :
Mener des campagnes pour réduire la
stigmatisation associée aux IST et
encourager les individus à chercher de
l'aide sans crainte de jugement.
4.Vaccination : Promouvoir la vaccination
contre le HPV pour prévenir les cancers
associés.
Prevention des IST
Utilisation correcte des préservatifs
•Préservatifs masculins et féminins : Lorsqu'ils sont utilisés correctement et
de manière constante, les préservatifs sont très efficaces pour prévenir la
transmission de nombreuses IST, y compris le VIH
Vaccination (ex. : HPV et Hepatite )
•Vaccin HPV :Protège contre les types de papillomavirus humain qui causent le
cancer du col de l'utérus et d'autres cancers
•Vaccin contre l'hépatite B : Protège contre l'hépatite B, une infection virale qui
peut être transmise sexuellement
Importance du dépistage régulier
•Se faire dépister régulièrement permet de détecter les IST à un stade précoce,
même en l'absence de symptômes. Cela permet un traitement rapide et réduit
le risque de transmission
•Partenaires : Encourager les partenaires sexuels à se faire dépister également.
Prevention IST
Réduction des comportements à risque

Éducation et Sensibilisation
•Programmes éducatifs : Informer les jeunes et les adultes sur les modes de transmission des
IST, les symptômes, et les méthodes de prévention.
•Réduction de la stigmatisation : Promouvoir un environnement où les discussions sur la santé
sexuelle sont ouvertes et sans jugement

•Limitation du nombre de partenaires : Réduire le nombre de partenaires sexuels peut

diminuer le risque d'exposition aux IST

•Communication : Parler ouvertement avec les partenaires sexuels des antécédents de santé
sexuelle et des pratiques de prévention.
Prevention IST
Traitement des IST: Si une IST est diagnostiquée, suivre le traitement prescrit par un
professionnel de santé pour éviter les complications et réduire le risque de transmission

•Traitement des partenaires : Informer et traiter les partenaires sexuels pour éviter la
réinfection et la propagation de l'infection.

Autres Méthodes de Prévention

•Circoncision masculine : Peut réduire le risque de contracter certaines IST, y compris le VIH
Conseils Pratiques
Hygiène : Maintenir une bonne hygiène personnelle et éviter de partager des objets
personnels comme les rasoirs et les brosses à dents , serviettes
.
Éviter les substances : Eviter les substances qui peuvent altérer le jugement et augmenter
les comportements à risque, comme l'alcool et les drogues
 • 5 Comment peut-on se protéger des
IST?
• A) En utilisant un préservatif
• B) En prenant la pilule
• C) En se lavant soigneusement après un
rapport sexuel
6 Pour savoir si l'on a attrapé une IST, il

Quiz faut:
• A) Demander à ses amis
• B) Acheter un test de grossesse
• C) Faire une analyse de sang ou d'urine
7 Où peut-on se faire dépister?
• A) À l'infirmerie de l'établissement
• B) Dans un hôpital
• C) Dans une parapharmacie
 8 Quelle est l'IST la plus fréquente?
• A) La chlamydia
• B) Le VIH
• C) Le HPV
9 Le préservatif empêche:
• A) Uniquement les spermatozoïdes de passer d'un
partenaire à l'autre

Quiz • B) À la fois les spermatozoïdes et les microbes de

passer d'un partenaire à l'autre
• C) Uniquement les microbes de passer d'un
partenaire à l'autre
10. Quelle est l'IST qui peut être prévenue par
un vaccin?
• A) Le VIH
• B) La chlamydia
• C) Le HPV
Dépistage et Traitement
1. Chlamydia
• Dépistage : Test d'urine ou prélèvement sur les parties génitales (col de l'utérus chez les femmes, urètre chez
les hommes).
• Traitement : Antibiotiques (azithromycine en dose unique ou doxycycline pendant 7 jours). Il est important que
les partenaires sexuels soient également traités pour éviter la réinfection1

2. Gonorrhée
• Dépistage : Test d'urine ou prélèvement sur les parties génitales, la gorge ou le rectum.
• Traitement : Antibiotiques (céphalosporines comme la ceftriaxone en injection unique, souvent combinée avec
de l'azithromycine). Le traitement des partenaires est également nécessaire2

3. Syphilis
• Dépistage : Test sanguin (VDRL ou RPR pour le dépistage, suivi de tests confirmatoires comme le FTA-ABS).
• Traitement : Pénicilline (injection intramusculaire de benzathine pénicilline G). Pour les personnes allergiques à
la pénicilline, la doxycycline peut être utilisée
Dépistage et Traitement
4. VIH/SIDA
• Dépistage : Test sanguin ou test rapide par prélèvement de sang ou de salive.
• Traitement : Thérapie antirétrovirale (TAR) combinant plusieurs médicaments pour contrôler le virus.
Le traitement doit être pris à vie pour maintenir une charge virale indétectable3

5. Herpès génital
• Dépistage : Examen clinique des lésions, test PCR ou culture virale des lésions.
• Traitement : Antiviraux (aciclovir, valaciclovir ou famciclovir). Le traitement peut être épisodique
(pendant les poussées) ou suppressif (quotidien pour réduire la fréquence des poussées)2

6. Papillomavirus humain (HPV)

• Dépistage : Test de Pap (frottis cervico-vaginal) et test HPV pour les femmes. Pas de test de dépistage
standard pour les hommes.
• Traitement : Il n'y a pas de traitement pour le virus lui-même, mais les lésions causées par le HPV
(comme les verrues génitales) peuvent être traitées par cryothérapie, électrocautérisation ou laser. La
vaccination est recommandée pour prévenir les infections par les types de HPV les plus à risque1
Dépistage et Traitement
7. Hépatite B
• Dépistage : Test sanguin pour détecter les antigènes et les anticorps du virus.
• Traitement : Pour l'hépatite B aiguë, le traitement est principalement de soutien. Pour
l'hépatite B chronique, des antiviraux comme le ténofovir ou l'entécavir peuvent être
utilisés.
• La vaccination est la meilleure prévention

8. Trichomonase
• Dépistage : Examen microscopique des sécrétions vaginales ou test de culture.
• Traitement : Antiparasitaires (métronidazole ou tinidazole en dose unique). Les
partenaires sexuels doivent également être traités

9. Mycoplasmes
• Dépistage : Test d'urine ou prélèvement sur les parties génitales.
• Traitement : Antibiotiques (macrolides comme l'azithromycine ou cyclines comme la
doxycycline)
Tableau de l'Approche Syndromique
des IST

Syndrome Symptômes Causes Probables Traitement

Écoulement urétral Écoulement du pénis, Gonorrhée, Chlamydia Ceftriaxone + Azithromycine ou Doxycycline

douleur ou brûlure à la miction

Écoulement anormal, odeur Vaginose bactérienne, Métronidazole ou Clindamycine

Écoulement vaginal désagréable, démangeaisons, Trichomonase, Candidose (pour vaginose bactérienne),
irritation Métronidazole (pour trichomonase)

Plaies ou ulcères sur les Herpès génital, Syphilis, Aciclovir (pour herpès), Pénicilline (pour
Ulcérations génitales organes génitaux Chancroïde syphilis), Azithromycine ou Ceftriaxone
(pour chancroïde)
Douleur abdominale Douleur pelvienne, fièvre, Infection pelvienne Ceftriaxone + Doxycycline + Métronidazole
basse écoulement vaginal anormal (gonorrhée, chlamydia)
Gonflement douloureux des gan- Lymphogranulomatose Doxycycline ou Érythromycine (pour
Bubon inguinal glions lymphatiques vénérienne, Chancroïde lymphogranulomatose), Azithromycine
inguinaux ou Ceftriaxone (pour chancroïde)

Conjonctivite Rougeur, gonflement et écoule- Ceftriaxone (pour gonorrhée),

néonatale ment des yeux chez le Gonorrhée, Chlamydia Érythromycine (pour chlamydia)
nouveau-né
Quiz
• 1 Quel test est utilisé pour dépister la chlamydia ?
• A) Test sanguin
• B) Test d'urine ou prélèvement sur les parties génitales
• C) Test de salive
• 2Quel antibiotique est couramment utilisé pour traiter la gonorrhée ?
• A) Pénicilline
• B) Ceftriaxone
• C) Amoxicilline
• 3 Quel est le traitement de première ligne pour la syphilis ?
• A) Azithromycine
• B) Pénicilline
• C) Doxycycline
Quiz
4 Quel test est utilisé pour dépister le VIH ?

• A) Test de Pap

• B) Test sanguin ou test rapide par prélèvement de sang ou de salive

• C) Test d'urine

5Quel antiviral est utilisé pour traiter l'herpès génital ?

• A) Aciclovir

• B) Oseltamivir

• C) Ribavirine

6 Quel vaccin est recommandé pour prévenir le HPV ?

• A) Vaccin contre l'hépatite B

• B) Vaccin contre le HPV

• C) Vaccin contre la grippe

7 Quel test est utilisé pour dépister l'hépatite B ?

• A) Test d'urine

• B) Test sanguin

• C) Test de salive
Quiz
8 Quel traitement est utilisé pour la trichomonase ?
• A) Métronidazole
• B) Aciclovir
• C) Ceftriaxone
9 Quel est le traitement recommandé pour une infection pelvienne causée par la gonorrhée ou
la chlamydia ?
• A) Amoxicilline seule
• B) Ceftriaxone + Doxycycline + Métronidazole
• C) Pénicilline seule
10 Quel test est utilisé pour dépister la syphilis ?
• A) Test de salive
• B) Test sanguin (VDRL ou RPR)
• C) Test d'urine
Quiz
1 Pourquoi est-il important de suivre le traitement prescrit pour une IST jusqu'à la fin ?
• A) Pour éviter de gaspiller des médicaments
• B) Pour s'assurer que l'infection est complètement guérie et prévenir la résistance aux antibiotiques
• C) Parce que le médecin l'a dit

2 Que peut-il se passer si vous arrêtez votre traitement pour une IST trop tôt ?
• A) L'infection peut revenir et devenir plus difficile à traiter
• B) Vous vous sentirez mieux immédiatement
• C) Vous n'aurez plus besoin de voir le médecin

3 Pourquoi est-il important de traiter également les partenaires sexuels ?

• A) Pour éviter de les infecter
• B) Pour éviter la réinfection
• C) Les deux
Quiz
4 Que devez-vous faire si vous oubliez de prendre une dose de votre traitement pour une IST ?
• A) Doubler la dose suivante
• B) Prendre la dose oubliée dès que vous vous en souvenez et continuer le traitement normalement
• C) Arrêter complètement le traitement

5 Pourquoi est-il important de suivre les rendez-vous de suivi après le traitement d'une IST ?
• A) Pour vérifier que l'infection est complètement guérie
• B) Pour obtenir des conseils sur la prévention des futures IST
• C) Les deux

6 Que devez-vous faire si vous ressentez des effets secondaires pendant votre traitement pour une IST ?
• A) Arrêter immédiatement le traitement
• B) Consulter votre médecin pour discuter des effets secondaires
• C) Ignorer les effets secondaires
Quiz
7 Pourquoi est-il important de ne pas partager vos médicaments
avec d'autres personnes ?
• A) Parce que chaque traitement est spécifique à l'infection et à la
personne
• B) Parce que cela pourrait ne pas être sûr pour eux
• C) Les deux
8 Que peut-il se passer si vous ne suivez pas correctement le
traitement pour une IST ?
• A) L'infection peut se propager à d'autres parties du corps
• B) Vous pouvez développer des complications graves
• C) Les deux
Activités Complémentaires
• Scénario 1 : Discussion sur les IST avec un Partenaire
• Objectif : Apprendre à aborder le sujet des IST avec un partenaire de manière
ouverte et respectueuse.
• Instructions :
1.Divisez les participants en paires.
2.Donnez à chaque paire un scénario où l'un des partenaires doit parler des IST
avant d'avoir des relations sexuelles.
3.Exemple de scénario : "Tu es en couple depuis quelques mois et tu veux parler
des IST avec ton partenaire avant de passer à l'étape suivante de votre
relation."
• Jeu de Rôle :
• Personnage A : Veut parler des IST et de l'importance du dépistage.
• Personnage B : Est réceptif mais un peu nerveux à l'idée de parler de ce sujet.
• Débriefing :
• Discutez des sentiments et des réactions de chaque participant.
• Soulignez l'importance de la communication ouverte et honnête.
 Activités Complémentaires
Scénario 2 : Visite chez le Médecin pour un Dépistage
• Objectif : Familiariser les jeunes avec le processus de dépistage des IST et réduire l'anxiété
associée.
• Instructions :
1.Divisez les participants en groupes de trois.
2.Donnez à chaque groupe un scénario où un personnage va chez le médecin pour un
dépistage des IST.
3.Exemple de scénario : "Tu as décidé de te faire dépister pour les IST. Tu te rends à la clinique
et tu parles avec le médecin."
• Jeu de Rôle :
• Personnage A : Le patient qui vient pour un dépistage.
• Personnage B : Le médecin qui explique le processus de dépistage.
• Personnage C : Un ami qui accompagne le patient pour le soutenir.
• Débriefing :
• Discutez des questions et des préoccupations soulevées pendant le jeu de rôle.
• Expliquez les étapes réelles du dépistage et l'importance de le faire régulièrement.
Activités Complémentaires
• Scénario 3 : Répondre aux Mythes et Idées Fausses sur les IST
• Objectif : Corriger les idées fausses et les mythes courants sur les IST.
• Instructions :
1.Divisez les participants en petits groupes.
2.Donnez à chaque groupe une liste de mythes courants sur les IST.
3.Exemple de mythe : "On peut attraper une IST en utilisant les toilettes
publiques."
• Jeu de Rôle :
• Personnage A : Croit au mythe et le partage avec le groupe.
• Personnage B : Corrige le mythe avec des informations factuelles.
• Débriefing :
• Discutez des mythes et des faits réels.
• Soulignez l'importance de s'informer auprès de sources fiables.
 Mythes Courants sur les IST
• Mythe : On peut attraper une IST en utilisant les toilettes publiques.
Réalité : Les IST ne se transmettent pas par les toilettes publiques. Elles se transmettent
principalement par contact sexuel direct
• Mythe : Les IST sont toujours symptomatiques.
Réalité : De nombreuses IST peuvent être asymptomatiques, surtout chez les femmes. Par
exemple, la chlamydia est souvent asymptomatique
• Mythe : Les préservatifs protègent contre toutes les IST.
Réalité : Bien que les préservatifs réduisent considérablement le risque de nombreuses IST, ils
ne protègent pas complètement contre les infections transmises par contact peau à peau,
comme l'herpès et le HPV
• Mythe : Seules les personnes ayant de multiples partenaires sexuels peuvent
attraper des IST.
Réalité : Toute personne sexuellement active peut contracter une IST, quel que soit le nombre
de partenaires
• Mythe : Les IST disparaissent d'elles-mêmes sans traitement.
Réalité : La plupart des IST nécessitent un traitement médical. Sans traitement, elles peuvent
entraîner des complications graves
Mythes Courants sur les IST
• Mythe : La pilule contraceptive protège contre les IST.
Réalité : La pilule contraceptive ne protège pas contre les IST. Seuls les préservatifs
offrent une protection contre les infections sexuellement transmissibles
• Mythe : On peut attraper une IST par des baisers.
Réalité : La plupart des IST ne se transmettent pas par des baisers. Cependant,
certaines infections comme l'herpès peuvent se transmettre par contact avec des
lésions infectées
• Mythe : Les jeunes sont les seuls concernés par les IST.
Réalité : Les IST peuvent affecter des personnes de tous âges. Toute personne
sexuellement active est à risque
• Mythe : Utiliser deux préservatifs en même temps offre une double
protection.
Réalité : Utiliser deux préservatifs en même temps peut augmenter le risque de
rupture. Un seul préservatif utilisé correctement est plus sûr
• Mythe : On peut savoir si quelqu'un a une IST en le regardant.
Réalité : Il est impossible de savoir si quelqu'un a une IST simplement en le
regardant. Le dépistage est la seule façon de le savoir avec certitude