LES KYSTES
RADICULAIRES
Dr MOHAMED SID-DICK FADIGA (MD phd)
SPECIALISTE EN ORTHOPEDIE DENTO-
FACIALE
Objectifs
1)- Décrire le mecanisme de survenue d’un
kyste radiculaire
2)- Decrire la demarche diagnostique
3)- Enumerer Cinq diagnotics differentiels des
kyste radiculaire
4)- Enumerer les methodes de traitement
Mécanismes de survenu
L’origine du revêtement épithéliale des kystes
radiculo-dentaires proviennent d’une
proliferation des debrits épithéliaux para
dentaire.
L’infection venue du canal dentaire agit à la
fois sur le tissu conjonctif et sur les débrits
épitheliaux para dentaires apicaux. La
proliferation du tissu conjonctif donne lieu à
un granulôme enkysté avec ou sans masse
épithéliale.
Mécanise de survenu
Le kyste radiculaire est plus courament
observé au niveau des mâchoires il se
développe le plus souvent de manière
asymptomatique à partir d’un tissu de
granulation apical.
IL EST DONC LA CONSÉQUENCE
LOINTAINE D’UNE INFECTION PULPAIRE.
Diagnostic
1-Diagnostic positif:
La symptomatologie d’appel, le bilan clininic et
l’examen radiolologique peuvent orienter vers
un diagnostic présomption.
Le diagnostic ne peut être définitif qu’après
l’examen anatomopathologique.
Diagnostic
La symptomatologie d’appel:
Elle est dominée par une tumefaction
osseuse d’évolution lente et asymptomatique,
une déformation musculaire voir faciale par fois
accompagnée de douleurs en cas d’infection et
d’instabilité prothteique.
Diagnostic
Le bilan chimique:
Il est centré sur les dents en regard de la
tuméfaction osseuse qui peuvent être saines
ou correctement traitées, ailleurs on peut
retrouver une mobilité dentaire ou des
anomalies dentaire à type de déplacement ou
mal position dentaires ou retard de
cicatrisation d’une alvéole après avulsion.
Diagnostic
La radiographie:
Elle met en evidence une image radio-claire
bien délimitée à contour net et entourée d’une
ostéo-condensation avec ou sans soufflure de la
corticale osseuse.
Cette image peut être uniloculaire ou
pluriloculaire avec des lyses radiculaires ou de
déplacement dentaires.
Diagnostic
Examen anatomopathologique:
La structure anatomopathologique est
fonction du type de kyste des maxilaires.
Diagnostic
differentiel
L‘amyoblastome fibromyxomes
Fibrome ameloblastique Kyste osseuses essentiel
chéburisme Kystes cilié solitaire
Chondromes
Angiome
Granulome à cellule
géante
Dysplagie fibreuse au
stade ostéolytique
Myxomes et
Traitement
Il est essentillement chirurgicale
Incision:
La trepanation osseuse:
Exerèes de la poche kystique:
Traitement de la cavité opératoire:
Suite opératoire: