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« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! » Présentation de l’animatrice But de sa présence Objectifs généraux de la rencontre Thèmes abordés Pré-test Présentation PowerPoint et échanges Période de questions Post-test et grille d’appréciation

« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! » But de la rencontre: Développer vos compétences parentales envers votre nouveau-né Objectifs généraux: Vous serez en mesure de: 1. Permettre aux parents d’échanger entre eux 2. Identifier des stratégies de soutien face à l’arrivée du nouveau-né 3. Vous sentir plus outillés pour vous affirmer et vous accorder du temps en tant que parent, personne et couple

« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! » Thèmes Étapes de développement du bébé Comment stimuler bébé Sommeil, alimentation et habillement de bébé Importance de se reposer en tant que parents Place de papa dans les soins, le contact avec bébé Place du grand frère/grande sœur : réactions et partage des tâches Besoins du couple : solitude et moments d’intimité Place du réseau social Prévention: SMSN, tête plate, coliques Expression de ses sentiments et besoins et moyens de s’affirmer Au besoin: Problèmes de santé et raisons d’hospitalisations des nouveau-nés Mesures de sécurité - produits toxiques Problèmes courants chez bébé et interventions

« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! » Pré-test!

Santé Étapes du développement (0-10 mois) Stimulation Sommeil vs éveil (phases) Alimentation (allaitement, biberon, sevrage, eau, solides, hygiène buccale) Habillement/chaussures Vaccination

Étapes de développement 1 er mois: Flexion souple des membres inférieurs et supérieurs Menton se soulève parfois à plat ventre Pas de soutien de la tête Peut suivre un objet placé près de lui 2 e mois: Flexion ou semi-flexion des membres inférieurs et supérieurs Peut soulever la tête Peut se tenir sur ses avant-bras Mains sont plus souvent ouvertes (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur)

Étapes de développement (suite) 3 e mois: Se redresse la tête de plus en plus Assis: tête droite, dos ferme, région lombaire plus faible Joue avec ses mains Tourne complètement la tête Préhension involontaire 4 e mois: Soulève la tête en s’appuyant sur ses coudes (tronc se redresse) Roule: dos-côté Nage: flexion-extension des membres Tentative de préhension (voit les petits détails et couleurs) (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur)

Étapes de développement (suite) 5 e mois: Sur le ventre: avant-bras en hyperextension « avion » Préhension volontaire mais imprécise Porte les objets à sa bouche Debout: bon soutien 6 e mois: Roule: ventre-dos Debout: « sauteur » Joue avec ses pieds Sur le dos: soulève la tête et les épaules Bonne préhension volontaire Sur le ventre: se sert de ses mains pour jouer Gazouille (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur)

Étapes de développement (suite) 7 e mois: Roule: dos-ventre Passe un objet d’une main à l’autre Assis avec soutien (mains devant pour ne pas tomber) Préhension en pince inférieure (pouce et petit doigt) Relâchement volontaire d’un objet, mais imprécis 8 e mois: Cherche un objet hors de sa vue Jeu: jeter les objets! Roule très bien (2 sens) Passe du dos à la position assise Assis seul (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur )

Étapes de développement (suite) 9 e mois: Debout en se tenant sur les meubles et tombe Vous tend un objet Préhension fine (fil) et en pince supérieure (pouce et index) Rampe! (début: reculons) 10 e mois: Debout seul (quelques pas et tombe) Boit au gobelet seul Préhension de plus en plus fine Marche à 4 pattes Met des objets « dedans » (contenant/contenu) (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur )

Stimulation Indispensable et essentielle au bon développement Permet de: S’adapter et découvrir le monde qui l’entoure Prendre conscience des règles et s’y habituer Établir la base du développement de sa personnalité Entrer en compétition Provoquer et entretenir des contacts avec les autres Se laisser aller dans un monde imaginaire Entretenir le lien d’attachement Communiquer S’exprimer Se surpasser/apprendre * Éviter l’excès de stimulation (pleurs) * Varier les types de jeux (actifs, éducatifs, jeux de rôle) * Valoriser, encourager, féliciter! (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Stimulation (suite) 0-4 mois : stimulation sensorielle Quoi faire: Mimiques Lui parler pendant les soins Faire des sons prolongés L’imiter (sons) Câlins Massages Le faire rouler Le placer sur une couverture de stimulation Faire pédaler des jambes et des bras (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Stimulation (suite) 4-6 mois : couleurs, coordination Quoi faire: Agripper des objets (hochet) Prendre Lâcher Manipuler Goûter Mordre Mobile Tapis d’éveil Parc (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Stimulation (suite) 6-12 mois : moteur, intellectuel Quoi faire: Position assise Déplacement (rampe, 4 pattes) Concentration Construction/démolition Casse-tête Cubes Jeux à empiler (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Phases du sommeil À la naissance: 16-20h de sommeil/jour À 4 mois: 14-15h de sommeil/jour (1 à 3 siestes/jour) À 6 mois: 13-15 heures de sommeil/jour (distinction entre jour et nuit) 0-2 mois: Cycle: 50 min. (5/nuit) Sommeil agité: Représente la ½ de son sommeil Activité du cerveau intense (structure apprentissages et expériences) Mouvement de succion, grimace, pleurs, sourire, sursaut, tremblement, grognement, respiration forte et irrégulière Sommeil calme: Muscles relâchés, respiration calme, quelques mouvements de succion (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères ») (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Phases du sommeil (suite) 2-9 mois: Cycle: 70 min. (10-12/nuit) Sommeil agité devient sommeil paradoxal (rêves) Sommeil calme se divise en 2 phases Sommeil paradoxal diminue de + en + en vieillissant (30% à 1 an, 25% à 2-3 ans) Sommeil permet: Maturation du système nerveux Développement de la mémoire Organisation des informations acquises durant la journée Production des hormones de croissance Récupérer (Anne Bacus, 2006, Le guide des mamans débutantes, Marabout)

Sommeil Bébé se réveille la nuit alors qu’il faisait ses nuits: angoisse de séparation! Il faut le sécuriser. Il a besoin du même rituel que lorsqu’il s’endort pour la nuit. Terreurs nocturnes et cauchemars: Ne pas réveiller l’enfant, à moins qu’il y ait danger de se blesser Lui parler calmement, le réconforter Consulter si : plus de 2 fois par nuit, durent plus de 20 min., surviennent plus de 4-5 fois par semaine, durent depuis 3 mois Quoi faire: Le faire verbaliser sur ce qu’il vit durant la journée (frustrations) Capteur de rêve! Éviter activités stimulante avant le dodo (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères ») (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Sommeil (suite) « Faire ses nuits »: 5-6h de suite entre 23h et 8h (quand besoin de boire diminue); 70% à 3 mois 85% à 6 mois 90% à 10 mois Environnement différent entre sieste et dodo (lumière, bruit) Laisser pleurer, mais intervenir après un certain temps (pleurs=besoin) Bébé s’endort après avoir pleurer longtemps: sentiment d’abandon, non satisfaction de besoins Avant 1 an: bébé ne prend pas conscience qu’il peut pleurer pour qu’on vienne à lui, pour attirer l’attention (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme) (Anne Bacus, 2006, Le guide des mamans débutantes, Marabout)

Sommeil (suite) Routine du dodo (moins de 30 min.): Sécurisant Transition Commencer tôt! Quoi faire: Bain Boire ou collation Brossage de dents, toilette Câlins de « bonne nuit » à toute la famille (bisou) Chanson, musique, histoire Bercer (pas jusqu’à ce que bébé s’endorme) Tamiser les lumières Parler avec toutou, doudou Pourquoi les enfants ne veulent pas aller se coucher: Arrêt des activités intéressantes Moment angoissant (séparation) (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

Alimentation Hygiène buccale: Débuter dès les premières semaines de vie! (débarbouillette mouillée); Dentiste: 1 ere visite à 1 an. Lait (maternel ou commercial) exclusif jusqu’à 6 mois est recommandé Pourquoi pas du lait de vache (3,25%)?? Contient beaucoup de sels minéraux et protéines (3 fois plus), donc nocif pour les riens du bébé Contient moins de lactose et d’acide linoléique (acide gras nécessaire au développement du cerveau et système nerveux central) Contient moins de vitamines, cuivre, fer, etc. (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Alimentation (suite) Conservation du lait maternel frais : Température pièce: 4 h Réfrigérateur: 8 jours Congélateur: 6 mois (12 mois dans un coffre) Conservation du lait maternel décongelé : Température pièce: 1 h Réfrigérateur: 24 h Ne se recongèle pas! Faire décongeler dans l’eau froide ou au réfrigérateur. (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Alimentation (suite) Préparation commerciale: Recommandation: jusqu’à 9-12 mois 3 formes: liquide concentré, poudre, prête à servir Poudre: toujours faire bouillir l’eau durant 1 min. jusqu’à 4 mois de vie Mettre l’eau bouillante dans les biberons Attendre que l’eau tiédisse (moins de 30 min.) et y ajouter la poudre et mélanger Refroidir le biberon à l’eau froide ou le mettre au réfrigérateur Après le boire, laver le matériel à l’eau chaude savonneuse, rincer à l’eau bouillante (lave-vaisselle) Conservation: Température pièce: 1 h Réfrigérateur: 24 h *ne se congèle pas! Préparation liquide ou prête à servir: 48 h au réfrigérateur, une fois ouverte (bien les couvrir) Boîte en poudre ouverte: 1 mois (au sec) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Alimentation (suite) Lait de vache (3,25%): Recommandation: pas avant 9 mois (cause anémie). Idéal: 12 mois. Eau: Bébé nourri au sein: pas besoin; Bébé nourri au biberon: peut en avoir besoin; Faire bouillir durant 1 min. (boires, préparation de purée, etc.) Conservation de l’eau bouillie: Température pièce: 24 h Réfrigérateur: 2-3 jours (dans un contenant stérilisé et bien fermé) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Alimentation (suite) Solides: Début vers 6 mois (salive et enzymes sont produites, reins et système immunitaire matures) * Quand est-il prêt?? Lorsqu’il boit plus de 30 oz de lait par jour! * Il doit continuer à boire entre 20 et 24 oz de lait par jour. Ordre d’introduction: Céréales (riz, orge) Légumes, fruits Viande, volaille Jaune d’œuf, poisson, pain, pâtes alimentaires, yogourt, fromage Légumineuses, tofu Beurre d’arachide, d’amande ou autres, fruits de mer, crème glacée **Toujours attendre 1 semaine entre chaque aliment nouveau que vous introduisez (allergie) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Alimentation (suite) Sevrage: Doit se faire quand vous êtes prêt! Il n’y a pas d’âge idéal. Favoriser sevrage graduel (4 semaines) car diminue risque d’engorgement ou de mastite et permet à l’enfant de s’y adapter doucement. Comment faire: Remplacer une tétée par un boire au biberon ou au verre (6 mois) Soulager vos seins en exprimant un peu de lait Ne pas sauter 2 tétées consécutives (engorgement) Conseils: Enfant en forme, pas trop affamé Lui changer les idées (jeu, collation) Retarder les tétées, offrir une collation nutritive Faire participer le père (éloigner la mère) Lait maternel dans le biberon ou le verre (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Habillement/chaussures Été: couche et vêtements légers ou camisole *attention si air climatisée! Hiver: pyjama qui couvre les pieds *attention aux courants d’air! Toucher la nuque : ne doit pas être mouillée Peau sensible: double rinçage, savon doux non parfumé, laver les vêtements neufs avant de les mettre à vote bébé. Chaussures: Inutiles jusqu’à ce qu’il fasse ses premiers pas Pieds plats jusqu’à 3 ans Laisser marcher pieds nus à l’intérieur comme à l’extérieur 50% du temps Semelle semi-rigide Vérifier la grandeur aux 3 mois entre 12 et 36 mois Amener votre enfant lors de l’achat! (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Famille 1. Maman 2. Papa 3. Couple 4. Fratrie 5. Aidants naturels (réseau de soutien)

1. Maman Alimentation: Guide alimentaire canadien (GAC) Réserves nutritionnelles Conserver son énergie Améliorer ou maintenir sa santé Allaitement (carence maman) S’hydrater *attention: café, thé, chocolat, boisson gazeuse si allaitement (stimulants) Maman/femme/conjointe: Attention au sur-ménage! (bébé secoué) Prendre soin de soi Ne pas s’empêcher de faire des sorties S’accorder des moments de répit! Sans se sentir coupable… (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

2. Papa Relation papa-bébé: Importance de créer liens privilégiés Modèle différent de maman (autorité, ouverture/socialisation, autonomie, détachement symbolique mère-enfant) Comment s’inclure dans le quotidien de bébé: Changer la couche Faire du lavage Préparer les repas Préparer le lait/donner les boires Encourager maman à sortir, se balader seule Aller prendre une marche avec bébé Relaxer avec maman quand bébé dort Oser agir! Se faire confiance! (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères ») (Vallières, S., 2008 « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)

2. Papa (suite) ** Proposez votre aide! ** Communiquez avec votre conjointe (joie, préoccupation) ** Complimentez maman C’est normal que vous vous sentiez démuni face à l’arrivée du bébé. Vous aussi pouvez avoir besoin de répit, d’aide.

3. Couple Périodes de repos: Favoriser production lactée Moments de tendresses Décrocher du rôle parental Faire le plein d’énergie, de patience Sexualité: Désir Après la 3 e semaine (pas de saignement, pas de douleur) Douceur (diminue les peurs) Lubrification Forme d’intimité différente (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères ») (Au fil des jours… après l’accouchement, l’équipe de périnatalité de l’Hôpital Sainte-Justine, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2001)

3. Couple (suite) Partage des tâches: Faire confiance à l’autre! Le laisser agir à sa façon! Communication! Complicité! Se faire confiance: Pas besoin d’être parfait! Demander de l’aide au besoin Se fier à son jugement Établir une routine (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4. Fratrie Réactions possibles: Inquiétude Jalousie Changement de comportement (régression: mouille son lit, suce son pouce) Quoi faire: Lui donner de la tendresse L’impliquer dans les tâches au bébé (couche, bain, vêtement) Planifier des moments seul avec lui (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères ») (Au fil des jours… après l’accouchement, l’équipe de périnatalité de l’Hôpital Sainte-Justine, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2001)

Aidants naturels Soutien psychologique, physique, moral: Diminue risque de dépression post-partum/épuisement professionnel Diminue risque de secouer bébé Permet aux parents de prendre soi d’eux Assure un répit (essentiel) Déléguer: Mettre des règles au clair avec famille (en prénatal) et gardienne Ne pas vous mêler de leur manière de faire autre que la vôtre * grands-parents: faire lire de la documentation sur les recommandations actuelles! (« mieux vivre ») (Anne Bacus, 2006, Le guide des mamans débutantes, Marabout)

Prévention SMSN (syndrome de mort subite du nourrisson) Tête plate (plagiocéphalie positionnelle) Coliques Problèmes de santé Premiers soins

1. SMSN Causes: Tabagisme durant la grossesse Dodo sur le ventre Couverture ou objet qui recouvrent la tête Prévention: Ne pas fumer durant la grossesse DODO SUR LE DOS! (ok si bébé se tourne de lui-même) Éviter douillette, oreillers, bordures de protection rembourrées Depuis que les pédiatres recommandent le dodo sur le dos, les cas de SMSN ont diminué de 50 à 70%. (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

2. Tête plate Causes: Position dorsale beaucoup utilisée par les parents Os du crâne encore mous Prévention: Changer la position de bébé dans la couchette à chaque jour (pied vs tête du lit) S’assurer qu’il regarde vers la chambre et non vers le mur Mettre bébé sur le ventre tous les jours lorsqu’il est éveillé et le superviser (courtes périodes) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

3. Coliques C’EST NORMAL! Elles font parties de son adaptation à l’environnement. Signes: Pleurs forts en fin de journée ou en soirée Visage rouge, poings fermés, cuisses repliées sur son ventre Apparaissent vers 2-3 semaines de vie et diminuent vers 3-4 mois Causes: Réflexe d’éjection puissant, bébé pleure et avale de l’air Aliments consommés par la mère (ex: intolérance au lactose, à la caféine) Intolérance à la préparation commerciale de lait Quoi faire: Modifier l’alimentation de la mère qui allaite (trouver l’aliment en cause) Exclure d’autres causes comme la faim, l’hypothermie ou l’hyperthermie, la couche sale ou le rot Musique douce, environnement calme Peau à peau, chaleur, massage au ventre Mettre bébé au sein Promenade en auto, poussette, bain, etc. Position anticolique (bébé sur l’avant-bras) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4. Problèmes de santé 4.1 Troubles alimentaires 4.2 Fièvre 4.3 Diarrhée/gastro-entérite 4.4 Déshydratation 4.5 Infections respiratoires 4.6 Otite

4.1 Troubles alimentaires Régurgitations: Elles sont normales si: entre 5-15 ml/ 1-3 c. à thé, bébé de bonne humeur, bébé prend du poids Causes: valve qui empêche les aliments de remonter est immature Bébé boit trop Bébé actif après les boires Débit de la tétine trop grand Quoi faire: Garder bébé en position verticale ou tête surélevée durant 30 minutes après les boires Diminuer un peu le temps de la tétée ou la quantité de lait Limiter les activités du bébé après les boires Changer la tétine pour un débit plus lent Consulter un médecin si: quantités plus grandes que 15 ml, bébé a des malaises, ne prend pas assez de poids Cela se rétablira vers 1 an (position debout). (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.1 Troubles alimentaires (suite) Allergie vs intolérance alimentaire: Allergie: système immunitaire qui réagit, réaction immédiate (au plus tard 2h après avoir mangé) ex: pleurs, diarrhées, constipation, vomissements en jet, urticaire, eczéma, plaques rouges enflées, gain de poids insuffisant, irritabilité, difficulté à dormir, enflure des lèvres, de la langue et/ou de la gorge. Pour diminuer les risques d’allergies alimentaires, il est préférable de ne donner que du lait maternel au cours des 6 premiers mois de vie du bébé. Intolérance: inconfort qui ne cause pas de réaction du système immunitaire. ex: mal de ventre, gaz, selles liquides explosives. (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.2 Fièvre Courante chez les jeunes enfants! Disparaît au bout de 72 heures. Consultez si persiste après 72 heures. Signes: Irritabilité Peau rouge, chaude Diminution de l’appétit « colleux » Moyens: Rectal (le plus fiable jusqu’à l’âge de 2 ans) Sous le bras (pas aussi fiable que rectal) Dans l’oreille (pas recommandée, car moins précise chez les jeunes enfants) ou la bouche (pas recommandée avant 5 ans) * Pas de mercure (toxique) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.2 Fièvre (suite) Normales: Axillaire (sous le bras): 34.7 à 37.3°C Rectale: 36.6 à 38.0°C Quoi faire: L’habiller légèrement (camisole, couche, chaussette) L’hydrater souvent Température de la pièce à 21°C Quand consulter: Fièvre persistante après 72 heures ou qui dépasse 41.1° C Bébé de moins de 3 mois avec température rectale plus grande ou égale à 38°C Bébé de moins de 6 mois avec température rectale plus grande ou égale à 39°C Beaucoup de vomissement Pleure sans arrêt Difficile à réveiller Pâle ou mal coloré Réagit peu au autres Respiration sifflante Convulsion (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.3 Diarrhée/gastro-entérite Causes: Aliment nouveau Sensibilité intestinale Virus Biberons et tétines mal nettoyés Signes: Selles liquides et plus fréquentes Vomissement Fièvre Pleure plus Mange peu (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.3 Diarrhée/gastro-entérite (suite) Quoi faire: Faire boire souvent Cesser l’alimentation solide si vomissements (durant 4 h) Donner solution d’électrolytes Recommencer alimentation solide quand pas de vomissement depuis 4-6 h (ne pas dépasser 12 h sans lait maternel ou préparation commerciale) À éviter: Jus pomme, boisson gazeuse, changer de lait Ne vous tracassez pas si votre bébé mange assez, s’il prend du poids et qu’il est en forme! (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.4 Déshydratation Causes: Diarrhée Gastro-entérite Apport alimentaire insuffisant Quand consulter: Très peu d’urine Bouche sèche Fontanelle plus creuse Pleure sans larmes A l’air faible et somnolent Sang dans les selles Selles noires Diarrhée de plus de 5 jours Quoi faire: Mêmes interventions que pour la diarrhée/gastro-entérite (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.5 Infections respiratoires Ex: rhume, grippe, mal de gorge, bronchiolite, maux d’oreilles. Signes: nez bouché Toux Fièvre Quoi faire: Nettoyer le nez avec eau salée 3-4 fois par jour (avant de boire et dormir) Milieux humides (bain, douche) Prévention: Lavage de mains Tousser ou éternuer dans le pli du coude Nettoyer les jouets Jeter les mouchoirs après usage (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

4.6 Otites Causes: Bactéries (antibiotiques); Virus. Signes: Touche son oreille; Se roule la tête sur l’oreiller; Pleure; Mange peu ou pas; Fièvre ou pas. Quoi faire: Consulter si: pleurs importants, impression de douleur, forte fièvre. Donner souvent à boire; Nettoyer le nez avec de l’eau salée. Prévention: Ne pas le coucher avec un biberon (liquide va vers les oreilles) Hygiène nasale (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5. Premiers soins 5.1 Chutes 5.2 Coupure/morsure 5.3 Brûlure 5.4 Piqûre d’insecte 5.5 Étouffement 5.6 Empoisonnement/intoxication

5.1 Chutes Causes: Siège de bébé sur la table ou le comptoir Contretemps durant le changement de couche sur la table à langer Enfant qui grimpe Enfant tombe de la chaise haute Escalier ou portes non-sécuritaires Quoi faire: Compresse froide s’il y a une bosse Surveiller les comportements de bébé Consulter si : bébé a moins de 1 an, s’il a perdu connaissance Ambulance si : bébé inconscient (le coucher sur le côté) Prévention: Sécuriser les lieux (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5.2 Coupure/ morsure 1 er soins: Laver à l’eau savonneuse en enlevant terre et cailloux Rincer à grande eau Si saignement: faire une pression et élevé le membre au dessus du cœur Faire un pansement sec (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5.3 Brûlure Par l’eau: Ne pas enlever le vêtement Plonger le membre dans l’eau (10 min.) ou dans un linge propre imbibé d’eau Éviter de mettre des corps gras Par le feu: Ne pas enlever le vêtement Si les vêtements sont en feu, étendre l’enfant par terre et l’enrouler dans une couverture Plonger le membre dans l’eau (10 min.) ou dans un linge propre imbibé d’eau Aller à l’urgence si vêtement collé sur la peau Par choc électrique: Couper le courant Dégager l’enfant Si inconscient : appeler le 911 S’il ne respire pas : RCR ** Toujours amener l’enfant à l’urgence (dommage interne non visible) (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5.4 Piqûre d’insecte 1 er soins: Nettoyer avec de l’eau et du savon Mettre des compresses d’eau froide au besoin (soulage la démangeaison et diminue l’enflure) Prévention: Filet moustiquaire Vêtements longs Éviter de sortir au lever et au coucher du soleil Insectifuges ou produits pour éloigner les moustiques à utiliser avec précaution avant 2 ans. (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5.5 Étouffement Ne rien faire si l’enfant peut tousser ou pleurer (voies respiratoires pas complètement obstruées) S’il ne peut pas tousser ou a du mal à respirer: 911 et manœuvres pour dégager les voies respiratoires (moins de 1 an = dos vs sternum) (plus de 1 an = Heimlich) S’il devient inconscient: RCR. (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5.6 Empoisonnement/Intoxication Causes: Produits dangereux: vitamines, médicaments, produits de nettoyage, plantes, pesticides, dissolvant à vernis à ongles, produits d’entretien de la voiture, teintures pour les cheveux. Quoi faire: Si l’enfant ne respire pas ou est inconscient: 911 et RCR Ne pas faire vomir Ne rien donner par la bouche sans l’autorisation de professionnels qualifiés Avoir en main le produit en cause (étiquette) Le produit a été avalé ou a touché yeux ou peau: rincer à grande eau durant 10 min. tout en appelant au Centre antipoison du Québec 1-800-463-5060 (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

5.6 Empoisonnement/Intoxication Prévention: Choisir des contenants avec bouchon de sécurité Conserver les produits dans leur contenant d’origine Respecter les doses de médicaments donnés à bébé Garder les sacs à couches et à main hors de la portée Garder ces produits hors de la vue et de la portée de bébé (loquets sécuritaires) Faire un tour des lieux rapide quand vous êtes en visite (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

Vaccination Prévient certaines maladies graves Recommandée par les spécialistes, Ministère de la santé Allaitement maternel ne protège pas Efficace et sécuritaire Débute à 2 mois (calendrier) Stimule le système immunitaire (fabrique des anticorps) Réactions possibles: Rougeur, sensibilité, gonflement local (compresse froide) Fièvre (15-20%), acétaminophène. Consulter si fièvre persiste après 48h Contre-indications: Irritabilité Fièvre (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères »)

S’exprimer Importance: Diminue frustration/rumination/accumulation Diminue tension dans le couple/famille Développe complicité *sources de conflits sont souvent à l’origine de l’anxiété vécue.

S’exprimer (suite) Pourquoi, comment, quand: Valeurs différentes Manière de voir les choses différemment C’est votre bébé! Vous avez tous les droits La règle du « JE »: Quand… J’ai l’impression que… Je me sens… J’aimerais que… Moment calme Pas de source de distraction (enfant, repas) Seul à seul (avec la personne concernée seulement)

« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! » Post-test! Grille d’évaluation de la rencontre

Ressources CLSC Info-santé 811 Clinique sans rendez-vous Ligne parents: 1 800 361-5085 (7/7, 24h/24) La ligue La Leche: 1 866 255-2483 (24h/24)

Ressources Livres: Doré, N., Le Hénaff, D. « Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères ». Québec, Institut national de santé publique du Québec, 2009. 656 pages. Vallières, S. « Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme, 2008. 208 pages. Rosen, L., Borgenicht, J. « Mode d’emploi de mon bébé de 0 à 36 mois: livre de jeux et d’activités ». Québec, éditions Hachette (Marabout), 2008.143 pages. Bacus, A. « L’éveil des tout-petits ». Québec, éditions Hachette (Marabout), 2008. 157 pages. Kit d’installation de mon bébé , éditions Hachette (Marabout), 2007.

Ressources Livres: Au fil des jours… après l’accouchement, l’équipe de périnatalité de l’Hôpital Sainte-Justine, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2001, 96p. Dans le but de faciliter la période d’adaptation après la naissance de bébé, ce livre aborde des sujets comme la période suivant immédiatement l’accouchement, le retour à la maison, l’alimentation ou la reprise de la sexualité. Le guide des mamans débutantes, Anne Bacus, Marabout, 2006, 190 p. Les besoins et la vie quotidienne des bébés sont décortiqués en courts chapitres et capsules pratico-pratiques et pleins de bon sens! Fais dodo! Résoudre les troubles du sommeil de la naissance à six ans, Mandy Gurney et Tracey Marshall, Hurtubise HMH, 2006, 160 p. Illustré et très pratique à consulter, ce guide est un must pour les parents qui souhaitent aider leur bébé à acquérir de bonnes habitudes de sommeil.

Ressources Livres: L’allaitement maternel, Comité pour la promotion de l’allaitement maternel du CHU Sainte-Justine, 2002, 104 p. Un petit livre très pratique qui répond aux dizaines de questions que se posent les mamans qui allaitent. Être maman — Bien vivre la maternité au quotidien, Dominique Girard, Éditions Saint-Martin, 2006, 216 p. Ce livre aborde les sujets incontournables sous un angle résolument actuel ainsi que des thématiques nouvelles et inspirantes: activités à faire quand maman est seule avec bébé, accoucher en hiver, importance du soutien pendant l’allaitement, etc. En forme après bébé… exercices et conseils, Chantale Dumoulin, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2000, 120 p. Retrouver son énergie, un ventre musclé et une bonne posture, voilà ce que propose ce guide à la nouvelle maman, qu’elle ait accouché par voie vaginale ou par césarienne.

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