Rentrée
2017
EVALUATION le
17 Mai 2017 – 14 H 00
A la Cité Scolaire
MOURENX
DOSSIER D’INSCRIPTION CONCOURS
SECTION SPORTIVE FOOTBALL
2ème
Cycle
Lycée Albert Camus – MOURENX (64)
D O S S I E R D ’ I N S C R I P T I O N Page 2
Modalités d’inscription
Le candidat souhaitant intégrer la section sportive 2nd cycle de Mourenx à la rentrée 2017 / 2018,
doit obligatoirement être évalué
-lors d’un concours qui se déroulera le 17 mai 2017 à la cité Scolaire de Mourenx.
Pour participer au concours, le candidat devra :
▪ Faire acte de candidature à l’aide de la fiche d’inscription ci-jointe dûment remplie.
▪ Être licencié dans un club affilié à la Fédération Française de Football.
▪ Être né en 2002 / 2001 / 2000.
Formalités administratives
Joindre avec la fiche d’inscription :
▪ La photocopie de la licence 2016 / 2017
▪ Les photocopies des bulletins scolaires du 1er
et 2ème
trimestre 2016/2017, le bulletin du
3ème
trimestre sera envoyé courant juin.
Retour du Dossier
AVANT LE 05 MAI 2017
Par courrier
DISTRICT DE FOOTBALL des Pyrénées-Atlantiques
12 Rue du Professeur Garrigou Lagrange - 64000 Pau
Par mail - A L’attention de M. CAILLABET Cédric : Tél. 06 85 13 41 65
technique@footpyr64.fff.fr
Après validation de la candidature par la commission compétente du Comité, une convocation
vous sera envoyée avec le lieu et les horaires des évaluations.
Plus d’informations : M. Cibert 06.63.56.74.50 – M. Ruiz 06.47.45.48.08
Sites : http://webetab.ac-bordeaux.fr/cite-scolaire-mourenx/ - EPS
sport-etudes-artix-mourenx.free-h.net
SECTION SPORTIVE 2ème Cycle - MOURENX
D O S S I E R D ’ I N S C R I P T I O N Page 3
NOM : _______________________________________
PRENOM :____________________________________
DATE DE NAISSANCE : _________________________ NATIONALITE : _________________________
ADRESSE : __________________________________________________________________________
CODE POSTAL : _______________________________VILLE : ________________________________
TELEPHONE : ________________________________PORTABLE : ____________________________
MAIL@ : ___________________________________________
ETABLISSEMENT SCOLAIRE ACTUEL _________________________________________________
ADRESSE____________________________________________________ Tél : ________________
CLASSE ____________S’agit –il d’une section sportive football OUI NON
Orientation scolaire souhaitée :
2nde
GT Ens Exploration SL 2nde
GT Ens Exploration PFEG
Autre(1ère
) _____________
Êtes-vous ? Joueuse Joueur Arbitre
Club :_____________________________
Numéro de licence : _____________________________
Catégorie dans laquelle vous évoluez : _____________________________
Niveau de compétition de votre équipe :
District Ligue National
Poste de jeu : Principal _____________________ Secondaire ______________________
Avez-vous été sélectionné ? : District Ligue
Fait à, _____________________________ le _____________________________
Signatures des parents Signature du candidat
FICHE D’INSCRIPTION
(A retourner au District des PA)

Dossier inscription district lycee 2017

  • 1.
    Rentrée 2017 EVALUATION le 17 Mai2017 – 14 H 00 A la Cité Scolaire MOURENX DOSSIER D’INSCRIPTION CONCOURS SECTION SPORTIVE FOOTBALL 2ème Cycle Lycée Albert Camus – MOURENX (64)
  • 2.
    D O SS I E R D ’ I N S C R I P T I O N Page 2 Modalités d’inscription Le candidat souhaitant intégrer la section sportive 2nd cycle de Mourenx à la rentrée 2017 / 2018, doit obligatoirement être évalué -lors d’un concours qui se déroulera le 17 mai 2017 à la cité Scolaire de Mourenx. Pour participer au concours, le candidat devra : ▪ Faire acte de candidature à l’aide de la fiche d’inscription ci-jointe dûment remplie. ▪ Être licencié dans un club affilié à la Fédération Française de Football. ▪ Être né en 2002 / 2001 / 2000. Formalités administratives Joindre avec la fiche d’inscription : ▪ La photocopie de la licence 2016 / 2017 ▪ Les photocopies des bulletins scolaires du 1er et 2ème trimestre 2016/2017, le bulletin du 3ème trimestre sera envoyé courant juin. Retour du Dossier AVANT LE 05 MAI 2017 Par courrier DISTRICT DE FOOTBALL des Pyrénées-Atlantiques 12 Rue du Professeur Garrigou Lagrange - 64000 Pau Par mail - A L’attention de M. CAILLABET Cédric : Tél. 06 85 13 41 65 [email protected] Après validation de la candidature par la commission compétente du Comité, une convocation vous sera envoyée avec le lieu et les horaires des évaluations. Plus d’informations : M. Cibert 06.63.56.74.50 – M. Ruiz 06.47.45.48.08 Sites : http://webetab.ac-bordeaux.fr/cite-scolaire-mourenx/ - EPS sport-etudes-artix-mourenx.free-h.net SECTION SPORTIVE 2ème Cycle - MOURENX
  • 3.
    D O SS I E R D ’ I N S C R I P T I O N Page 3 NOM : _______________________________________ PRENOM :____________________________________ DATE DE NAISSANCE : _________________________ NATIONALITE : _________________________ ADRESSE : __________________________________________________________________________ CODE POSTAL : _______________________________VILLE : ________________________________ TELEPHONE : ________________________________PORTABLE : ____________________________ MAIL@ : ___________________________________________ ETABLISSEMENT SCOLAIRE ACTUEL _________________________________________________ ADRESSE____________________________________________________ Tél : ________________ CLASSE ____________S’agit –il d’une section sportive football OUI NON Orientation scolaire souhaitée : 2nde GT Ens Exploration SL 2nde GT Ens Exploration PFEG Autre(1ère ) _____________ Êtes-vous ? Joueuse Joueur Arbitre Club :_____________________________ Numéro de licence : _____________________________ Catégorie dans laquelle vous évoluez : _____________________________ Niveau de compétition de votre équipe : District Ligue National Poste de jeu : Principal _____________________ Secondaire ______________________ Avez-vous été sélectionné ? : District Ligue Fait à, _____________________________ le _____________________________ Signatures des parents Signature du candidat FICHE D’INSCRIPTION (A retourner au District des PA)