Proposition 5 - contrats prévoyance des tns - clarifier les règles pour sécuriser les prestations
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La clarification des contrats de prévoyance pour les travailleurs non-salariés (TNS) est essentielle pour garantir des prestations adéquates en cas d'arrêt de travail. Les différents types de contrats (forfaitaires, indemnitaires et indemnitaires pondérés) présentent des enjeux variés, notamment en matière de calcul des indemnités et d'informations fournies aux assurés. Il est recommandé d'harmoniser les bases de calcul, d'améliorer la transparence des contrats et de renforcer la flexibilité pour mieux répondre aux besoins des dirigeants.
![5
-‐
Contrats
prévoyance
des
TNS
:
Clarifier
les
r ègles
pour
sécuriser
les
presta?ons
1-‐3
-‐
Le
problème
posé
Pour
bien
comprendre
le
problème
posé,
reprenons
l’exemple
de
Monsieur
Renaud
restaurateur
qui
avait
souscrit
un
contrat
de
prévoyance
indemnitaire.
Revenu
déclaré
Montant
de
l’IJ
souscrite
N
–
3
50.000
€
N
–
2
20.000
€
N-‐1
15.000
€
139
€
139
€
139
€
N
Arrêt
de
travail
139
€
Si
Monsieur
Renaud
avait
souscrit
un
contrat
forfaitaire,
il
aurait
perçu
une
indemnité
journalière
de
100,19
€
(soit
139
€
moins
l’IJ
du
RSI).
Monsieur
Renaud
a
souscrit
un
contrat
indemnitaire.
Le
revenu
de
référence
est
donc
de
41,67
€
par
jour
(15
000
€
/
360
jours).
L’organisme
assureur
ne
versera
qu’un
faible
montant
(2,86
€/
jour)
car
l’indemnité
journalière
versée
par
le
RSI
(38,81
€)
est
prise
en
compte
dans
le
montant
de
l’IJ
à
payer.
Si
Monsieur
Renaud
avait
souscrit
un
contrat
indemnitaire
pondéré
basé
sur
le
revenu
moyen
des
trois
dernières
an-‐
nées,
l’organisme
assureur
aurait
versé
en
plus
du
RSI
une
indemnité
journalière
de
[(50.000
+
20.000
+
15.000)/
3/360]-‐
38.81
€
=
39,89
€.](https://image.slidesharecdn.com/proposition5-contratsprvoyancedestns-clarifierlesrglespourscuriserlesprestations-140205100859-phpapp01/85/Proposition-5-contrats-prevoyance-des-tns-clarifier-les-regles-pour-securiser-les-prestations-3-320.jpg)
![5
-‐
Contrats
prévoyance
des
TNS
:
Clarifier
les
r ègles
pour
sécuriser
les
presta?ons
Ressor=ssant
du
RSI,
il
perçoit
au
=tre
de
l’incapacité
temporaire
une
indemnité
jour-‐
nalière
équivalente
à
1/730èmes
de
son
revenu
annuel
moyen
des
trois
dernières
années
avec
un
minimum
de
19.92
€
et
un
maximum
de
49.82
€.
Monsieur
Renaud
percevra
donc
une
indemnité
journalière
de
38.81
€
au
=tre
de
son
régime
obligatoire.
Pour
ce
qui
est
de
son
contrat
faculta=f,
le
montant
servi
sera
modeste
car
ce
dernier
calcule
l’IJ
sur
la
base
du
dernier
revenu
perçu
soit
41.67
€
par
jour.
En
re=rant
le
régime
obligatoire,
ce
n’est
que
2,86
€/
jour
qui
sont
servis
au
=tre
du
contrat
Madelin.
Monsieur
Renaud
imaginait
que
son
contrat
prévoyance
allait
lui
allouer
une
indem-‐
nité
complémentaire.
Cependant,
le
fait
que
la
garan=e
accordée
soit
calculée
par
réfé-‐
rence
au
dernier
revenu
y
fait
obstacle.
En
d’autres
termes,
il
a
co=sé
pour
rien
!
B
–
Problème
posé
en
cas
d’augmenta?on
de
revenus
Monsieur
Sabir
est
un
jeune
op=cien.
Il
vient
de
créer
sa
société.
En
tant
que
gérant
majoritaire,
il
limite
sa
rémunéra=on
les
premières
années
pour
faire
face
aux
aléas
du
démarrage.
Il
perçoit
la
première
année
18.000
€,
la
seconde
24.000
€
et
la
troisième
48.000
€.
Il
subit
une
opéra=on
du
genou
qui
le
contraint
de
s’arrêter
3
mois.
L’indemnité
journa-‐
lière
perçue
du
RSI
est
de
1/730èmes
X
(18.000
+
24.000
+
48.000)/3]
soit
41,09
€.
Cela
représente
l’équivalent
d’un
revenu
annuel
de
14.792
€
alors
que
son
dernier
revenu
perçu
est
de
48.000
€.
Les
indemnités
versées
par
le
RSI
s’avèrent
des
plus
modestes
ne
prenant
en
charge
que
50
%
du
revenu
et
de
plus
ce
dernier
est
limité
au
plafond
de
Sécurité
Sociale.
Au
travers
de
ces
deux
exemples
diamétralement
opposés,
une
ac=vité
en
forte
dé-‐
croissance
et
une
seconde
en
forte
croissance,
le
RSI
ne
répond
pas
aux
exigences
du
dirigeant
de
par
son
assieLe
faible
(50
%
du
revenu
limité
au
plafond
de
la
Sécurité
Sociale)
et
de
par
le
décalage
du
calcul
de
son
assieLe
(la
moyenne
des
revenus
des
trois
dernières
années).
Mais
ce
problème
est
aggravé
par
l’inadapta=on
de
bon
nombre
de
contrats
de
pré-‐
voyance.
En
effet,
pour
compléter
les
presta=ons
insuffisantes
de
son
régime
obligatoire,
le
diri-‐
geant
devra
souscrire
un
contrat
faculta=f.
Or,
au-‐delà
de
l’appella=on
«
Indemnités
journalières
du
TNS
»
la
réalité
recouvre
en
fait
trois
types
de
contrats
différents
dont
l’un
en
par=cu-‐
lier
risque
de
poser
de
graves
problèmes
en
cas
de
forte
chute
de
revenus.](https://image.slidesharecdn.com/proposition5-contratsprvoyancedestns-clarifierlesrglespourscuriserlesprestations-140205100859-phpapp01/85/Proposition-5-contrats-prevoyance-des-tns-clarifier-les-regles-pour-securiser-les-prestations-5-320.jpg)
Proposition 5 - contrats prévoyance des tns - clarifier les règles pour sécuriser les prestations
- 1. « Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les règles pour sécuriser les presta=ons » Rappo rteur : Ro l land NINO Expert-‐comptable associé Membre du directoire de BDO France 35
- 2. 5 -‐ Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les r ègles pour sécuriser les presta?ons 1 -‐ Quel est l e p roblème ? 1-‐1 – Le contexte Le problème La différence entre l’assieLe de calcul des co=sa=ons et celle des presta=ons pose de vraies difficultés. Depuis 1994, la Loi Madelin a offert aux TNS la possibilité de diminuer les écarts de traitement avec les salariés en termes de protec=on sociale et de retraite. Les contrats Madelin sont désormais la solu=on quasiment incontournable à tout chef d’entreprise qui s’installe et notamment aux ar=sans de par le risque professionnel de leur ac=vité. Toutefois, les évolu=ons perpétuelles des systèmes de protec=on sociale et de retraite, de déduc=bilité et de taxa=on des différents revenus ont pu abou=r à rendre un sys-‐ tème intéressant en année N totalement inadéquat quelques années plus tard. 1-‐2 -‐ Les différents types de contrats Indemnitaires ou forfaitaires : comment sont définies les presta=ons ? Il s’agit d’un des aspects les plus délicats, et souvent des moins clairement iden=fiés. La ques=on posée ne concerne que les TNS et non les dirigeants salariés. En effet, une chose est de co=ser pour bénéficier de presta=ons en cas d’arrêt de travail, une autre est de bénéficier des presta=ons à la hauteur de ce que l’on a versé ! Pour bien comprendre la probléma=que, il faut avoir à l’esprit que dans un contrat de prévoyance, l’assieLe de calcul des presta=ons (pour les indemnités journalières et l’assurance invalidité) ne sera pas nécessairement celle des co=sa=ons. En effet, 3 types de contrats existent sur le marché : Les contrats forfaitaires : lors de la souscrip=on du contrat, le dirigeant définit le ni-‐ veau de son indemnité journalière. Plus il co=se, plus l’indemnité est élevée. En cas d’incapacité, il percevra l’indemnité pour laquelle il a co=sé, peu importe son revenu. Evidemment, ce type de contrat ne doit pas cons=tuer une véritable incita=on à se meLre en arrêt de travail en ayant souscrit un contrat hors de propor=on avec ses revenus. C’est la raison pour laquelle l’organisme assureur contrôle lors de l’adhésion le niveau de l’indemnité souscrite. Les contrats indemnitaires : lors de l’adhésion, le dirigeant souscrit le contrat à la hau-‐ teur de son revenu actuel. Toutefois, en cas d’arrêt de travail, il ne percevra à hauteur de ce revenu que sous réserve de l’avoir effec=vement perçu. En cas de baisse de reve-‐ nus, l’indemnité est évidemment revue à la baisse, l’inverse n’étant pas vrai. De plus, si le dirigeant a privilégié les dividendes comme composante de sa rémunéra=on, son indemnité peut baisser fortement. Les contrats indemnitaires pondérés : ces contrats fonc=onnent comme les contrats indemnitaires. Cependant l’assieLe de calcul n’est pas le revenu perçu la dernière an-‐ née mais la moyenne des revenus des deux ou trois dernières années. Ils permeLent de lisser une chute accidentelle de revenus mais sont totalement inefficaces face à une baisse durable.
- 3. 5 -‐ Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les r ègles pour sécuriser les presta?ons 1-‐3 -‐ Le problème posé Pour bien comprendre le problème posé, reprenons l’exemple de Monsieur Renaud restaurateur qui avait souscrit un contrat de prévoyance indemnitaire. Revenu déclaré Montant de l’IJ souscrite N – 3 50.000 € N – 2 20.000 € N-‐1 15.000 € 139 € 139 € 139 € N Arrêt de travail 139 € Si Monsieur Renaud avait souscrit un contrat forfaitaire, il aurait perçu une indemnité journalière de 100,19 € (soit 139 € moins l’IJ du RSI). Monsieur Renaud a souscrit un contrat indemnitaire. Le revenu de référence est donc de 41,67 € par jour (15 000 € / 360 jours). L’organisme assureur ne versera qu’un faible montant (2,86 €/ jour) car l’indemnité journalière versée par le RSI (38,81 €) est prise en compte dans le montant de l’IJ à payer. Si Monsieur Renaud avait souscrit un contrat indemnitaire pondéré basé sur le revenu moyen des trois dernières an-‐ nées, l’organisme assureur aurait versé en plus du RSI une indemnité journalière de [(50.000 + 20.000 + 15.000)/ 3/360]-‐ 38.81 € = 39,89 €.
- 4. 5 -‐ Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les r ègles pour sécuriser les presta?ons Tableau récapitula=f : Type contrat Forfaitaire Indemnitaire Indemnitaire pon-‐ déré Le problème Certains contrats Madelin appliquent le principe indem-‐ nitaire au sens strict. Cela peut conduire les TNS en arrêt de travail à être moins bien garan=s que ce qu’ils pensaient. IJ RSI 38,81 € 38,81 € 38,81 € IJ contrat com-‐ plémentaire 100,19 € 2,86 € 39,89 € IJ totale 139 € 41,67 € 78,70 € La situa=on posée par les contrats indemnitaires est d’autant plus sensible, qu’une fois mis en place le dirigeant ne porte pas toujours l’aLen=on nécessaire à la renégocia=on de ses contrats. CeLe situa=on met ainsi souvent en porte à faux le dirigeant qui opte pour un régime sans en connaître les enjeux à plus ou moins court terme mais également son conseil qui doit jongler entre les exigences mul=ples de son client en termes de protec=on et de retraite. Il est donc désormais impéra=f de clarifier les contrats Madelin afin que les dirigeants puissent cerner de manière précise les presta=ons offertes et le coût réel des dits contrats. En effet, pour les presta=ons servies en cas d’arrêt de travail, nombreux sont les gérants majoritaires ayant souscrit un contrat Madelin offrant des indemnités en cas d’arrêt de travail ou d’invalidité qui en situa=on ne se retrouvent pas indemnisés à la hauteur de leur aLente, voire pire non pris en charge. En effet, les dirigeants n’ont pas toujours conscience que la base de calcul des co=sa-‐ =ons pour les indemnités journalières et les assurances invalidité n’est pas nécessaire-‐ ment la même que celle u=lisée pour les presta=ons versées. Pour bien comprendre ... Pour illustrer le problème posé, les deux exemples suivants montrent que le problème se pose aussi bien dans l’hypothèse d’une augmenta=on de revenus que d’une baisse. A – Problème posé en cas de baisse de revenus Monsieur Renaud est restaurateur. Il est gérant majoritaire d’une SARL et a souscrit un contrat prévoyance MADELIN il y a 3 ans (avec une presta=on versée sous déduc=on de celles versées par son régime obligatoire). Les co=sa=ons sont donc calculées chaque année sur la base des 50 000 € de rémunéra=on qu’il percevait alors. Depuis son interven=on chirurgicale, il y a trois ans, il ne peut plus assurer la même présence au sein de son entreprise ce qui a provoqué une chute de son ac=vité et concomitamment de sa rémunéra=on. CeLe dernière ne s’élève plus qu’à 15.000 euros la dernière année afin de ne pas détériorer les résultats de sa société. Toutefois, son compte courant est important et il prélève sur celui-‐ci 30.000 € annuels pour sa=sfaire à ses besoins personnels. Les deux années précédentes, sa rémunéra=on annuelle était de 50.000 € puis de 20.000 €. Son état de santé le conduit à passer de nouveaux examens médicaux qui meLent en évidence une hépa=te consécu=ve à son opéra=on chirurgicale. Il est contraint de s’arrêter 12 mois pour subir un traitement lourd.
- 5. 5 -‐ Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les r ègles pour sécuriser les presta?ons Ressor=ssant du RSI, il perçoit au =tre de l’incapacité temporaire une indemnité jour-‐ nalière équivalente à 1/730èmes de son revenu annuel moyen des trois dernières années avec un minimum de 19.92 € et un maximum de 49.82 €. Monsieur Renaud percevra donc une indemnité journalière de 38.81 € au =tre de son régime obligatoire. Pour ce qui est de son contrat faculta=f, le montant servi sera modeste car ce dernier calcule l’IJ sur la base du dernier revenu perçu soit 41.67 € par jour. En re=rant le régime obligatoire, ce n’est que 2,86 €/ jour qui sont servis au =tre du contrat Madelin. Monsieur Renaud imaginait que son contrat prévoyance allait lui allouer une indem-‐ nité complémentaire. Cependant, le fait que la garan=e accordée soit calculée par réfé-‐ rence au dernier revenu y fait obstacle. En d’autres termes, il a co=sé pour rien ! B – Problème posé en cas d’augmenta?on de revenus Monsieur Sabir est un jeune op=cien. Il vient de créer sa société. En tant que gérant majoritaire, il limite sa rémunéra=on les premières années pour faire face aux aléas du démarrage. Il perçoit la première année 18.000 €, la seconde 24.000 € et la troisième 48.000 €. Il subit une opéra=on du genou qui le contraint de s’arrêter 3 mois. L’indemnité journa-‐ lière perçue du RSI est de 1/730èmes X (18.000 + 24.000 + 48.000)/3] soit 41,09 €. Cela représente l’équivalent d’un revenu annuel de 14.792 € alors que son dernier revenu perçu est de 48.000 €. Les indemnités versées par le RSI s’avèrent des plus modestes ne prenant en charge que 50 % du revenu et de plus ce dernier est limité au plafond de Sécurité Sociale. Au travers de ces deux exemples diamétralement opposés, une ac=vité en forte dé-‐ croissance et une seconde en forte croissance, le RSI ne répond pas aux exigences du dirigeant de par son assieLe faible (50 % du revenu limité au plafond de la Sécurité Sociale) et de par le décalage du calcul de son assieLe (la moyenne des revenus des trois dernières années). Mais ce problème est aggravé par l’inadapta=on de bon nombre de contrats de pré-‐ voyance. En effet, pour compléter les presta=ons insuffisantes de son régime obligatoire, le diri-‐ geant devra souscrire un contrat faculta=f. Or, au-‐delà de l’appella=on « Indemnités journalières du TNS » la réalité recouvre en fait trois types de contrats différents dont l’un en par=cu-‐ lier risque de poser de graves problèmes en cas de forte chute de revenus.
- 6. 5 -‐ Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les r ègles pour sécuriser les presta?ons 2 -‐ La so lu?on préconisée Pour éviter les problèmes évoqués ci-‐dessus, il faut clarifier les situa=ons et imposer que l’assieLe des co=sa=ons soit la même que celle u=lisée pour le calcul des indemni-‐ tés journalières et des rentes invalidité. La rédac=on d’un amendement fixant une ligne directrice s’imposant aux assureurs permeLrait de lisser les divers contrats et de faciliter la compréhension de ces derniers par les dirigeants. Ceci étant d’autant plus essen=el qu’en découlent les stratégies de rémunéra=on et/ou de distribu=ons de dividendes. L’améliora=on du disposi=f existant doit porter sur trois aspects : Il faut tout d’abord améliorer l’informa?on des souscripteurs. Pour cela, les contrats doivent faire apparaître très clairement s’ils sont forfaitaires, indemnitaires ou indem-‐ nitaires pondérés. Si l’informa=on est insuffisante, le contrat sera alors réputé être de nature forfaitaire. Ensuite, une grande souplesse doit être appliquée dans l’apprécia?on des revenus pris en compte. En effet, l’une des principales caractéris=ques des revenus des diri-‐ geants est qu’ils varient fréquemment. Or, cela pose un véritable problème au niveau des garan=es de prévoyance. Pour illustrer, prenons l’exemple d’un assuré qui souscrit un contrat sur la base d’un revenu de 60 000 €. Quelques années plus tard, son revenu se réduit à 40 000 €. L’assuré n’aura aucun problème à baisser le montant de la garan=e. Par contre, s’il veut à nouveau augmenter la couverture, il devra se soumeLre à un examen médical pour l’augmenta=on de revenu correspondante (c’est-‐à-‐dire entre 40 000 € et 60 000 €). CeLe situa=on peut s’avérer très préjudiciable si entre temps, sa situa=on de santé s’est dégradée. Dans ce cas, la réglementa=on devrait prévoir que le retour au niveau de garan=e d’ori-‐ gine ne soit pas soumis à un ques=onnaire médical, dans la limite d’un délai que l’on pourrait raisonnablement fixer à 3 ans. Enfin, une déduc?on sociale serait réservée aux contrats de nature forfaitaire ou in-‐ demnitaire pondérée. En revanche, les contrats indemnitaires en seraient exclus.
- 7. 5 -‐ Contrats prévoyance des TNS : Clarifier les r ègles pour sécuriser les presta?ons Résumé de notre proposi?on n° 5 : A -‐ Améliorer l’informa=on des sous-‐ cripteurs B -‐ Prévoir plus de souplesse dans l’ap-‐ précia=on des revenus C -‐ Encourager les contrats forfaitaires et indemnitaires pondérés en leur réservant une déduc=on sociale des co=sa=ons