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Documento Clínica - Modelo de Relatório Semanal

Este documento é um modelo para relatórios de estágio supervisionado em psicologia na Clínica-Escola de Psicologia Anhanguera em Taboão da Serra. Ele inclui seções para detalhar o atendimento, reflexão teórica, impressões pessoais, orientações da supervisão e referências.

Enviado por

Letícia Bacelar
Direitos autorais
© © All Rights Reserved
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Clínica-Escola de Psicologia Anhanguera

Campus Taboão da Serra


Tel.: (11) 4097-6050

Rodovia Regis Bittencourt, nº 199 - Taboão da Serra

Estágio Supervisionado Específico em XXXX Sem.


Estagiário (a): RA
Estagiário (a): RA
Psicólogo (a) Monitor (a):
Supervisor (a):
Paciente:
Sexo: M ( ) F ( ) Idade:
Número do Prontuário:
Atendimento: Sala: Dia da Semana: Horário:

I. Relato do atendimento

II. Reflexão Teórica

III. Impressões pessoais

IV. Orientações da Supervisão

V. Referências Bibliográficas

Assinatura pode ficar no final das referências ou em página separada com cabeçalho a critério do
supervisor ou por não ter espaço suficiente na página de referência.
TODAS AS PÁGINAS DO RELATÓRIO, AO FINAL DO SEMESTRE, DEVEM SER
RUBRICADAS PELOS ALUNOS E DEVIDOS RESPONSÁVEIS

_______________________ _______________________
FULANO DA SILVA FULANO DA SILVA
Aluno Estagiário Aluno Estagiário
RA RA

Rodovia Regis Bittencourt, nº 199 - Taboão da Serra - SP CEP: 06768-000


Clínica-Escola de Psicologia Anhanguera
Campus Taboão da Serra
Tel.: (11) 4097-6050

Rodovia Regis Bittencourt, nº 199 - Taboão da Serra

____________________________
Fulano de Souza
Professora Supervisora
CRP/SP

EXEMPLO DE PÁGINA SEPARADA COM AS ASSINATURAS E CABEÇALHO

Estágio Supervisionado Específico em XXXX Sem.


Estagiário (a): RA
Estagiário (a): RA
Psicólogo (a) Monitor (a):
Supervisor (a):
Paciente:
Sexo: M ( ) F ( ) Idade:
Número do Prontuário:
Atendimento: Sala: Dia da Semana: Horário:

_______________________ _______________________
FULANO DA SILVA FULANO DA SILVA
Aluno Estagiário Aluno Estagiário
RA RA

____________________________
Fulano de Souza
Professora Supervisora
CRP/SP

Rodovia Regis Bittencourt, nº 199 - Taboão da Serra - SP CEP: 06768-000

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