07/03 .

Livros
● Terapia cognitiva com base em esquemas
● Terapia do esquema
● Manual de técnicas em terapia do esquema

Técnica de lugar seguro

● Usado para um aterramento
● Usado para voltar em
● Usado para ser um lugar seguro e confortável

Terapia Cognitiva Focado em esquemas

● É um modelo de psicoterapia integrador, proposto por Jeffrey Young

Algumas integrações em terapia do esquema

● Terapia Cognitiva Comportamental - compreensão de que crenças existem e que é
necessário a compreensão dessas crenças para mudanças comportamentais
● Psicanálise - Transferência e contratransferência
● Teoria do apego - Padrões de desenvolvimento
● Gestalt terapia e psicodrama - Compreensão do nosso self decomposto em múltiplas
partes (parte mais reativa, parte mais vulnerável, mais raivosa)

Diferenças entre TCC e TE

● Terapia Cognitiva: Adesão maior a técnicas - Estratégia de intervenção mais
diretivas
○ Focado em processamento cognitivo - Alterar a cognição
○ Foco maior nas cognições
● TE: Tem coisas que vão ser mais profundas, voltadas para uma auto destruição que
são resistentes à mudança
○ Eu entendo que minha mãe trabalhava muito, mas eu sinto uma falta, eu
sinto que ninguém me compreende
○ Padrão mais rígido
○ Eu entendo, mas não consigo me sentir diferente
○ Foco maior nas emoções
○ Pacientes mais complexos

Conceitos Centrais na Terapia do Esquema

● Esquemas iniciais desadaptativos
● Necessidades emocionais básicas
● Modos esquemáticos

Esquemas iniciais desadaptativos

● Padrões emocionais e cognitivos auto derrotistas iniciados em nosso
desenvolvimento desde cedo e repetidos ao longo da vida
● Padrões repetidos tão sistematicamente que ninguém consegue tirar isso dela
● Procura situações para validar esse esquema
● Memória implícita - "inconsciente"
 ● Reproduz os padrões sem raciocinar muito sobre
○ Estruturas interpretativas estáveis e duradouras
○ Crenças e sentimentos incondicionais sobre si, os outros e em relação ao
ambiente
○ Disfuncionais em nível significativo
○ Ligados a altos níveis de emoção
○ Resultam do temperamento inato - experiências de vida diversa
○ Modelos para o processamento de experiências posteriores
○ Autoperpetuáveis e resistentes à mudança - querem se manter
○ São familiares - Grande problema pois foi como eu aprendi a me acostumar
durante a minha vida: Ex - amor é ausência
○ Necessidade de coerência e adaptação

● Pessoa com esquema de Abandono

● O parceiro vê a msg e não respondeu
● Várias interpretações possíveis:
○ Ele não gosta de mim, vou ser abandonado ( a pessoa com a crença de
abandono pensa assim)
○ Ele está ocupado com outra coisa
○ Está trabalhando

“As pessoas sentem-se atraídas por situações que ativam seus esquemas. Paradoxalmente
elas recriam inadvertidamente quando adultas as condições da infância que lhes foram
prejudiciais”

Origem dos esquemas

● Temperamento emocional geneticamente herdado
● Experiência fr fr

Temperamento
● Componente biológico
● Manifestação da primeira infância
● estabilidade relativa ao longo do tempo
● Influenciado pelo ambiente
● Vantagens e desvantagens dependendo do contexto
● O indivíduo não tem culpa
● Reconhecer a tendências é relevante
● Pode ser modulado pelo indivíduo (responsabilidade)

Base biológica
● Sistema cortico-hipocampal
○ Consciente
○ mais lento
 ○ Flexibilidade da resposta
○ No córtex - pensa mais
○ Flexibilidade da resposta
○ Memorias transitorias
○ Representações detalhadas e precisas
○ Novo

● Sistema amigdaliano
○ Atinge primeiro a amígdala do que o córtex
○ Ação, antes da emoção - mais rápido
○ Mais rápido
○ Automático
○ Memórias permanentes
○ Não realiza discriminação finas
○ Antigo

● Na terapia buscamos que o cliente: Saia de um sistema amigdaliano para um

cortico-hipocampal
● Muitos esquemas que temos (principalmente do primeiro domínio) são
desenvolvidos em uma etapa pré-verbal
● NA fase pré verbal, tudo que as crianças armazenar são memórias emocionais e
sensações corporais
● As cognições surgem posteriormente , momento em que a criança vai conseguir
falar, muitas vezes não consegue nem identificar a emoção, mas tem a sensação

Necessidades emocionais básicas

● Vínculo seguro
○ Esquemas iniciais desadaptativos prevenidos com essa necessidade
emocional básica:
■ abandono e estabilidade
■ Privação emocional
■ isolamento social “eu não me encaixo”
■ desconfiança e abuso
■ Vergonha
■ defectividade

● Autonomia e competência
○ Esquemas iniciais desadaptativos prevenidos com essa necessidade
emocional básica:
■ Dependência incompetência
■ Vulnerabilidade “posso pegar uma doença”
■ emaranhamento “não consigo me ver diferente de outra pessoa”
“meus pais dizem que eu sou uma pessoa calma” - Dificuldade de se
ver separado
■ Fracasso - Acredita que é um fracasso

● Limites realistas
 ○ Esquemas iniciais desadaptativos prevenidos com essa necessidade
emocional básica
■ Arrogo/grandiosidade “eu sou melhor que todos vocês”
■ Autocontrole /auto disciplinas suficiente “não consigo seguir com
meus compromissos” , “não consigo chegar na hora”, “não consigo
lidar com minha reações de raiva e talvez chingas as pessoas”

● Validação das necessidades e emocional

○ Equilíbrio entre os desejos e sentimentos de si mesmo e dos outros
○ Esquemas iniciais desadaptativos prevenidos com essa necessidade
emocional básica:
■ Subjugação “eu pego minhas necessidades e inferioriza comparado
com as necessidades de outras pessoas” - Medo de uma retaliação
ou de ser abandonado
■ Auto Sacrifício - Sacrificar suas próprias vontades pelos outros. É um
valor dessa pessoa, ela acha que é o certo a ser feito
■ Busca de aprovação/reconhecimento

● Expressão assertiva e escolhas espontâneas

○ Um ambiente que permita que a criança expresse suas necessidades e seus
sentimentos espontaneamente mostrando um interesse empírico e genuíno
por essa manifestação
○ Esquemas iniciais desadaptativos prevenidos com essa necessidade
emocional básica:
■ Negativismos e pessimismo
■ inibição emocional “para que falar de emoções, desnecessário”
■ padrões inflexíveis “tem que ser tudo certo, correto, sem erros”
■ postura punitiva “você errou, você deve ser punido”

Esquemas iniciais desadaptativos

● Incondicionais:
○ Mais remotos e nucleares
○ Não oferecem esperanças as pessoa s
○ Não importa o que a pessoa faça o resultado será o mesmo
● Condicionais

Frente a uma ameaça

● Frustração de algumas necessidades emocionais fundamentais da crianças ou
medo das emoçõe
● Resignação: distorções cognitivas
● Evitação: evita situações
● Supercompensação: pensamentos e comportamentos opostos para obscurecer os
esquemas

5 domínios esquemáticos

14/03 .
Revisão:
● Esquema: Padrões emocionais e cognitivos auto derrotistas que são originados
quando as necessidades emocionais básicas não foram supridas ao longo do
desenvolvimento
● 5 Necessidades emocionais: quando não são supridas - esquemas iniciais
desadaptativos. Quando são supridas geram esquemas iniciais adaptativos
● 5 Domínios esquemáticos
○ Primeiro domínios 5
■ Abandono
■ Desconfiança e abuso
■ Privação emocional
■ Defectividade
○ Quinto domínio: Supervigilância e inibição
■ Negativismo
■ Postura punitiva
● Frente a uma ameaça - Estilo de Enfrentamento 3:
○ Resignação
○ Hipercompensação: Luta - Luta para que aquela memória não seja acionada
nesse sentido
○ Evitação: Fuga -

Modos Esquemáticos:
● Conjunto de esquemas + estados emocionais + respostas de enfrentamento que são
ativados simultaneamente nas situações - têm reações fisiológicas também
● conceito proposto inicialmente no trabalho com pacientes com TPB devido ao
número de esquemas ativados.
● Facilitar a linguagem e trazer uma possibilidade de intervenção mais efetiva

Esquema modos esquemáticos

● Situação ativadora
○ NEB (necessidades essenciais básicas) não atendida
■ Esquemas
■ emoções
■ EStratégias de enfrentamento

Os modos têm a função de garantir que as nossas necessidades emocionais básicas sejam
supridas

Necessidade emocionais Básicas:

● Autonomia
● Limites Realistas
● Vínculos Seguros
● Espontaneidade e Lazer
● Expressão de emoções
Diferença entre esquemas e modos:

● Esquemas
○ Baseados em cognição e memórias emocionais
○ Exemplo: Esquema de auto sacrifício

● Modos esquemáticos:
○ Ativação concomitantes de esquemas , emoções e estratégias de
enfrentamento
○ Exemplo: Criança zangada, Predador ataque, Protetor engraçado

4 Grupos de modos
● Modos Criança
○ Baseados em Emoções
○ Postura terapûtica: Devem ser Acolhidos
○ Modo:
■ Criança zangada,
■ criança feliz,
■ criança vulnerável,
■ criança impulsiva/ indisciplinar

● Modo de Coping desadaptativas

○ Baseado em Comportamentos
○ Respostas de sobrevivência utilizada para lidar com traumas e necessidades
supridas

● Vozes críticas internalizantes

○ Baseado em Pensamento
○ Devem ser confrontados

● Modos saudáveis
○ Devem ser fortalecidos
○ Modos:
■ Criança feliz,
 ■ criança vulnerável
■ adulto saudável

Modos Criança: Tem uma necessidade

● Criança Vulnerável:
○ Central na terapia do esquema
○ Sente-se excluído e rejeitada
○ Forte sensação de abandono
○ Sente forte desesperança e acredita que ninguém suprirá suas necessidades
○ Postura terapêutica: Acolher e fornecer apego seguro
● Criança zangada
○ Raiva ao se sentir injustiçada por suas necessidades não estarem sendo
atendidas
○ Solicitação hostil de suas necessidade emocionais básicas
○ Postura: Acolher e ventilar (falar até passar) a raiva. Ensinar o paciente a
expressar suas necessidades de forma assertiva
○ Gradação da raiva: Criança zangada (mais branda) x Criança raivosa (mais
efusiva)
● Criança impulsiva/indisciplinada - Mesmo modo, mas pode aparecer das 2 formas
○ Modo mimado, preguiçoso, impaciente, sem foco
○ Baixa tolerância à frustrações
○ Age de forma impulsiva Sem considerar os limites dos outros
○ Postura terapêutica: Estabelecer limites realistas e afetivos. Ajudar a cumprir
com seus compromissos
● Criança feliz
○ Sente-se amada , conectada, compreendida, validada
○ Necessidades emocionais Básicas atendidas
○ Não há EIDS ativadas
○ Postura: Estimular o paciente a ensejar

Modos de enfrentamento:
● Resignição
○ Capitulador complacente
● Evitação
○ Protetor desligado
○ Protetor zangado
○ Auto Avaliador
○ Auto Enganador
○ Predador
● Hipercompensação

Destrinchando
● Resignição:
○ Reage de forma previsível
○ Obediência
○ Modo
■ Capitulador complacente
 ● Evitação
○ Evita a qualquer custo contato, situações relacionados ao esquema
○ Modo
■ Protetor desligado
■ Protetor zangado (modo evitativo, não tem uma necessidade ali - na
criança zangada ela apresenta uma necessidade)
■ Auto Avaliador
■ Auto Enganador
■ Predador
■ Protetor auto alívio

● Supercompensação
○ Contra Ataque e controle
■ Autoengrandecedor

21/03 .

Avaliação psicológica sobre os Esquemas

● Primeira fase do tratamento em terapia do esquema
○ Avaliação ampla do paciente, inclui a identificação de:
■ Esquemas
■ Modos esquemáticos
■ Necessidades emocionais básicas
■ Características de temperamento

Aliança terapêutica no acesso aos esquemas

● Conectar as queixas do paciente ao padrão de funcionamento esquemático
● Mostrar o papel adaptativo que as estratégias de enfrentamento tiveram na vivência
infantil
● Postura empática e acolhedora
● Notar o funcionamento esquemático na relação terapêutica: quais as necessidades
não estão sendo atendidas

Avaliação
● Identificar e juntar as peças de um quebra cabeça para mapear o padrão dos
pacientes , para que possa mapear um caminho a seguir
● Entender os esquemas
● Quando foram originados
● como foram originados
● Como essas pessoas mantêm esse padrão
● Meio de avaliação:
○ Imagens mentais
○ Técnicas de cadeiras
○ Relação terapêutica
○ Representação corporal
○ Mapa de modos
○ Conceitualização do caso
○ Inventários da terapia do esquema
 ● Image mental como ferramenta de avaliação
○ Técnica que facilita a identificação de necessidades Emocionais Básicas não
atendidas e Esquemas iniciais desadaptativos (EIDs)
○ Processo sempre iniciado e finalizado em um lugar seguro.
○ O exercício de avaliação por imagens deve sempre ser iniciado e terminado
com o lugar seguro, pois, nesse momento o objetivo é apenas acessar os e
não repará-los, como fazemos na fase de mudança

● Modo criança - Como identificar: Tem uma demanda

○ Feliz
○ Triste
○ Vulnerável
○ Raivosa
○ Zangada

● Técnica de cadeiras:
○ A cadeias simboliza o esquema ou modos de seu paciente tem as vantagens
de fazê-los presentes presentes e imediatos e de permitir que as relações
entre eles sem representados

● Relação terapêutica
○ A própria relação pode trazer informações sobre os esquemas

● Mapa de modos
○ Incluir sempre o adulto saudável
○ Exemplo no livro azul claro? 41
○ O paciente dá o nome do modo
● Modo de enfrentamento:
○ Um modo de não entrar em contato com seus problemas

Conceitualização na terapia do esquema

● Avaliação
○ Problemas atuais
■ Modos esquemáticos
■ Estilos de enfrentamento
● IEDs
○ Dados relevantes da história
■ Temperamento
■ Padrões de vida disfuncionais
● IEDs
● Mini cadastro
● Porque o paciente está em terapia?
○ ques aspectos da vida , eventos significativo
● Impressão geral do paciente
○ Como ele se apresenta (Antes da Relação Terapêutica )
● Perspectiva diagnóstica do paciente
● Nível atual de funcionamento
● Principais problemas de vida e sintomas
 ○ Natureza do problema e como ele cria problemas
● InfÂncia e adolescência
● Necessidades emocionais não satisfeitas precoces específicas
● Possíveis fatores temperamentais e biológicos
● Fatores culturais éticos e religiosos
● Esquemas
● Modo de esquemas
○ Modos cristo=isoc
○ Modos de enfrentamento
○ Modo adulto saudável
■ Pontos fortes

● Escala de avaliação
○ Questionário de Esquema de young
○ Inventário de modos esquemáticos
○ Questionários de Estímulos Parentais
○ Escala de química esquemática em relacionamentos amorosos

04/04 .

Trabalho com Crianças

● TRI - Trabalhe os pensamentos, regule as emoções e inove o comportamento
● Livro: porque eu vou à terapia - Psicoeducação sobre terapia
● Emoções que ajudam e emoções que não ajudam
● Cartinha da regulação emocional
○ História em que sentiu cada emoção
○ Termômetro das emoções
● Baralhos do pensamento

Trabalho com adulto e adolescente

● Lídia prata - Grupo terapêutico: de volta para casa
● Pensamento automático - patrocinado do instagram - pensamentos que chegam
sem ser chamados
● Se você tivesse hoje a disponibilidade de entrar numa lojinha - o que vocês gostaria
de ter? - você pode pegar o que quiser, mas você tem que deixar algo nessa lojinha
também
○ Queria mais tempo e deixar o medo de pagar minhas contas
○ O que está por trás de querer pegar uma ferrari?
● Em que que você gostaria de ser diferente?
● como seria sua vida ao deixar o que você deixou na lojinha
● Quais são os prós e contras desses problemas
● Quais seriam os prós e contras da resolução do problemas
● Jogo: sou e não sou
● Amo /odeio /curto/ não curto
 ● Fofoquinha: como você falaria de você mesmo, da sua irmã e do seu pai, como sua
irmã falaria de você dela mesmo, do seu pai e da sua mãe
Fê Irmã Pai Mãe

Fê

Irmã

Pai

Mãe

● Gavetinhas de memórias: memórias afetuosas. melhoras frisantes, memórias ruins

com meus pais
● Melhores cenas do ano
● Piores cenas no ano
● Baralho das necessidades emocionais - identificar possíveis EIDS
● Baralho de modos - necessidades básicas
● Tem não tem - identificando as necessidades centrais (Aline Henrique Reis)
● Eu me senti burra - você pensou que é burra e se sentiu triste
● Pedrinhas: momento positivo - pega uma pedrinha para simbolizar esse momento
em que você se sentiu bom
● Pedra, mola, amoeba
○ Descrever cada objeto
○ Como você acha que o pequeno reagiria se você agisse como cada um dos
objetos
○ Mola: flexível. Pode mudar e depois voltar ao seu estado original
● Daqui a tantos anos quando seu filho tiver adulto, como você quer que ele seja?
(habilidades de vida)
○ pq são importantes?
○ E qual modelo você está dando?
● @psifernandaamorim
● (37)998585500
● [email protected]
● Simpósio da winner

11/04 - Convidado João Guilherme Campos

4 pontos
1) A criança vulnerável precisa estar assegurada
○ lado vulnerável do paciente
2) Os modos internalizados NUNCA podem vencer
3) Terminamos sempre no Adulto Saudável

1. Me fale sobre os dois projetos

2. Fala sobre um
3. Troca de cadeira e fala sobre o outro
4. Como você se sente estando nesse projeto?
 5. Troca - qual a sensação nesse outro jeito - como você se sente? - Não pode falar do
outro
6. Quando você fala isso é genuíno? Você genuinamente acredita nisso ou é algo que
você está tentando se convencer
7. Fica aqui do meu lado. o que você esta entendendo dessas duas situações ? Como
você se sentiu em cada uma das cadeiras
8. Não falar de um lado em relação a outro
9. Um adulto saudavel leva em consideração as necessidades do pessoa. e quem fala
isso são as emoções
10. Trazer a pessoa para fora das cadeiras - o adulto saudável observando as duas
cadeiras - Final - O adulto saudável não se mistura com as duas (falar na terceira
pessoa)
11. Momento de discussão com o pacinete - apos a estratégia

Diferença da arrogancia e da autoconfiança

O que você esta buscando com esse termino?

Postura terapêutica
● Terapeuta sintonizado com o paciente
● Atenção as mudanças corporais
● Separar os lados!!!
● Cuidado com a função do modo
○ Lado crítico - combater
○ Lado exigente - negocia
Tabalho de cadeira:
● Luto - Trabalho da cadeira vazia ou transformacional (Scott kellog)
○ Imaginar a pessoa que ela perdeu
○ Falar tudo que ela tem que falar para essa pessoa
● Decisão
● Fortalecer A.S.
● Reparentalizar a Criança vulnerável
● Entrevista com modos
● Role playng
● Treino de Habilidades