Ox A La To de Escitalopram Ran Bax y
Ox A La To de Escitalopram Ran Bax y
oxalato de escitalopram
Comprimidos revestidos
10 mg, 15 mg, 20 mg
Modelo de bula – Paciente
oxalato de escitalopram 10, 15, 20 mg
I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
oxalato de escitalopram
Medicamento genérico – Lei nº 9.787 de 1999.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Pode demorar cerca de duas semanas até você começar a se sentir melhor. Continue a tomar o oxalato de
escitalopram, mesmo que leve algum tempo até você se sentir melhor.
Modelo de bula – Paciente
oxalato de escitalopram 10, 15, 20 mg
Você deve procurar seu médico se você não se sentir melhor ou se sentir pior.
Não tomar o oxalato de escitalopram se você for alérgico a qualquer um dos componentes mencionados
anteriormente (veja em: Composição).
Não tomar o oxalato de escitalopram se estiver em uso de medicamentos conhecidos como inibidores da
monoaminoxidase (IMAO), incluindo selegilina (usada no tratamento de Mal de Parkinson),
moclobemida (usada no tratamento da depressão) e linezolida (um antibiótico).
Não tomar o oxalato de escitalopram se você nasceu com ou teve um episódio de arritmia cardíaca
(observado em Eletrocardiograma, exame que avalia como o coração está funcionando).
Não tomar o oxalato de escitalopram se estiver em uso de medicamentos para tratamento de arritmia
cardíaca ou que podem afetar o ritmo cardíaco (Veja em: “O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR
ESTE MEDICAMENTO?”).
ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM
ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA
Avisar ao seu médico se teve ou tem algum problema de saúde. Principalmente, fale com seu médico:
• Se você tem epilepsia. O tratamento com o oxalato de escitalopram deve ser descontinuado se ocorrer
convulsões pela primeira vez, ou um aumento da frequência das crises convulsivas (veja em:
“QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE CAUSAR?”);
• Se você tem comprometimento do funcionamento dos rins e/ou do fígado. O seu médico pode ter que
ajustar a dose;
• Se você tem diabetes. O tratamento com o oxalato de escitalopram pode alterar o controle glicêmico.
Pode ser necessário um ajuste da dose do hipoglicemiante oral ou da insulina;
• Se você tem níveis de sódio diminuídos no sangue;
• Se você tem tendência a sangramentos ou manchas roxas;
• Se você está em terapia eletroconvulsiva;
• Se você tem doença cardíaca coronariana;
• Se você tem ou teve problemas cardíacos ou sofreu recentemente um ataque cardíaco;
• Se você tem baixa frequência cardíaca de repouso e/ou sabe que pode ter baixa de sal devido à
diarreia e vômitos severos e prolongados ou uso de diuréticos;
• Se você tem ou teve aceleração ou irregularidade nos batimentos cardíacos, desmaios, colapso ou
tontura ao levantar-se, que pode indicar funcionamento anormal do batimento cardíaco;
• Se você tem ou teve problemas de dilatação das pupilas (midríase).
ATENÇÃO
Pacientes com transtorno bipolar do humor na fase da depressão, ao fazer uso de antidepressivos, podem
apresentar uma virada para a fase maníaca. A mania é caracterizada por mudanças incomuns e rápidas das
ideias, alegria inapropriada e atividade física excessiva. Se você se sentir assim com o oxalato de
escitalopram, contate o seu médico imediatamente.
Sintomas como inquietude ou dificuldade de sentar ou permanecer em pé também podem ocorrer nas
primeiras semanas de tratamento. Avise imediatamente o seu médico se você sentir esses sintomas.
Se você está deprimido e/ou tem distúrbios de ansiedade poderá por vezes pensar em autoagressão ou
suicídio. Estes pensamentos podem aumentar quando utilizar pela primeira vez um antidepressivo, pois
Modelo de bula – Paciente
oxalato de escitalopram 10, 15, 20 mg
estes medicamentos necessitam de tempo para começarem a agir no organismo, geralmente cerca de duas
semanas, às vezes mais. Caso você:
Se você tiver pensamentos de suicídio ou de causar ferimento a si próprio a qualquer momento, contatar o
seu médico ou ir a um hospital imediatamente.
Você pode achar útil dizer a um parente ou amigo próximo que você está deprimido ou tem um transtorno
de ansiedade e pedir-lhes para que leiam a bula. Você pode pedir-lhes para dizer-lhe se acham que a sua
depressão ou ansiedade está piorando ou se há mudanças no seu comportamento.
Alguns medicamentos podem afetar a ação de outros, e isso pode causar sérias reações adversas.
Comunicar ao seu médico todos os medicamentos que estiver em uso ou que tenha feito uso nos 14 dias
prévios ao início do tratamento com o oxalato de escitalopram (mesmo os sem necessidade de receita
controlada), inclusive outros medicamentos para depressão (veja em: “QUANDO NÃO DEVO USAR
ESTE MEDICAMENTO?”)
O oxalato de escitalopram e os medicamentos abaixo devem ser associados com orientação médica:
Não use oxalato de escitalopram se você faz uso de outros medicamentos para arritmia cardíaca ou
medicamentos que podem afetar o ritmo cardíaco, como antiarrítmicos das Classes IA e III, antipsicóticos
(ex: derivados de fenotiazina, pimozida, haloperidol), antidepressivos tricíclicos, alguns antimicrobianos
(ex: esparfloxacino, mofloxacino, eritromicina IV, pentamidina ou medicamentos antimaláricos
particularmente halofantrina), alguns anti-histamínicos (astemizol, mizolastol). Se você tiver qualquer
dúvida procure seu médico. Veja “QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?”.
Informe o seu médico se você está grávida ou planeja ficar grávida. Não tome o oxalato de escitalopram
se você estiver grávida ou amamentando, exceto se você e seu médico já conversaram sobre os riscos e
benefícios relacionados.
Se você fizer uso do oxalato de escitalopram nos 3 últimos meses da sua gravidez, você deve estar ciente
que as seguintes reações poderão ser notadas no seu recém-nascido: problemas respiratórios, pele azulada,
convulsões, mudanças na temperatura corporal, dificuldades de alimentação, vômitos, açúcar baixo no
sangue, contrações espontâneas dos músculos, reflexos vívidos, tremores, icterícia, irritabilidade, letargia,
choro constante, sonolência e dificuldades para dormir. Se o seu recém-nascido apresenta algum destes
sintomas, por favor, contate o seu médico imediatamente.
Informe ao seu obstetra e/ou médico que você está utilizando o oxalato de escitalopram. Quando utilizado
durante a gravidez, especialmente nos últimos três meses, medicamentos como oxalato de escitalopram
podem aumentar o risco de uma doença grave em bebês, chamada de hipertensão pulmonar persistente do
recém-nascido (HPPN) fazendo o bebê respirar mais rápido e apresentar um tom azulado. Estes sintomas
geralmente começam nas primeiras 24 horas após o nascimento do bebê. Se isso acontecer com seu bebê,
o obstetra e/ou médico deverá ser consultado imediatamente.
Se usado durante a gravidez, o oxalato de escitalopram não deve nunca ser interrompido abruptamente.
Se você está grávida, amamentando, desconfia que esteja grávida ou planeja engravidar, consulte seu
médico ou o farmacêutico antes de usar oxalato de escitalopram.
O oxalato de escitalopram deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC), protegido da
umidade.
CARACTERÍSTICAS ORGANOLÉPTICAS
O oxalato de escitalopram não tem cheiro ou gosto.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
INSTRUÇÕES DE USO
Os comprimidos do oxalato de escitalopram são administrados por via oral, uma única vez ao dia. Os
comprimidos do oxalato de escitalopram podem ser tomados em qualquer momento do dia, com ou sem
alimentos. Preferencialmente tomar sempre no mesmo horário. Engolir os comprimidos com água, sem
mastigá-los.
Se necessário iniciar o tratamento com 5 mg para melhor adesão ao tratamento, o comprimido de 10 mg
poderá ser partido ao meio. Para isso, coloque-o sobre uma superfície lisa e seca, mantenha a parte
sulcada para cima, coloque os dedos indicadores nas extremidades de cada lado do comprimido e
pressione para baixo.
POSOLOGIA
PARA O TRATAMENTO E PREVENÇÃO DA RECAÍDA OU RECORRÊNCIA DA
DEPRESSÃO
A dose recomendada normalmente é 10 mg ao dia. Dependendo da resposta individual, a dose pode ser
aumentada pelo seu médico até um máximo de 20 mg ao dia. Usualmente 2-4 semanas são necessárias
para obter uma resposta antidepressiva. Após remissão dos sintomas, o tratamento por pelo menos 6
meses é requerido para consolidação da resposta.
Modelo de bula – Paciente
oxalato de escitalopram 10, 15, 20 mg
Não interrompa o uso do oxalato de escitalopram até que o seu médico lhe diga para fazê-lo.
Quando você tiver terminado o seu período de tratamento, é recomendado, geralmente, que a dose do
oxalato de escitalopram seja gradualmente reduzida por algumas semanas.
Quando você interrompe o tratamento com o oxalato de escitalopram, especialmente se de forma abrupta,
você pode sentir sintomas de descontinuação. Eles são comuns quando o tratamento com o oxalato de
escitalopram é interrompido. O risco é maior quando se usa o oxalato de escitalopram por períodos
longos, em doses altas ou quando a dose é reduzida muito rápido. A maioria das pessoas acha que estes
sintomas são amenos e toleráveis, e permanecem assim por até 2 semanas. Porém, em alguns pacientes
eles podem ser de grande intensidade ou prolongados (2-3 meses ou mais). Se você apresentar sintomas
de descontinuação graves quando parar de usar o oxalato de escitalopram, por favor, contate o seu
médico. Ele poderá pedir para você retomar o uso do oxalato de escitalopram e retirá-lo mais lentamente.
Esses sintomas não são indicativos de vício.
Se você esqueceu-se de tomar uma dose e lembrou-se até antes de deitar-se para dormir, pode fazer uso
da dose excepcionalmente neste momento. No dia seguinte, retome o horário usual de uso do
medicamento. Se você lembrar-se somente no meio da noite, ou no dia seguinte, ignore a dose esquecida
e retome o tratamento como de costume. Não tomar a dose em dobro.
Como todos os medicamentos, o oxalato de escitalopram pode causar efeitos adversos, apesar do que,
nem todos os pacientes os apresentam.
Os efeitos adversos são geralmente amenos e desaparecem espontaneamente após alguns dias de
tratamento. Por favor, esteja atento, pois muitos desses sintomas podem ser da sua doença e
desaparecerão quando você melhorar.
Modelo de bula – Paciente
oxalato de escitalopram 10, 15, 20 mg
Procure o seu médico se você apresentar algum dos efeitos adversos listados abaixo durante o seu
tratamento:
Reação muito comum - ocorre em mais de 10% (> 1/10) dos pacientes que utilizam este medicamento:
• Náusea;
• Dor de cabeça.
Reação comum - ocorre entre 1% e 10% (> 1/100 e ≤ 1/10) dos pacientes que utilizam este
medicamento:
• Nariz entupido ou com coriza (sinusite);
• Aumento ou diminuição do apetite;
• Ansiedade, inquietude, sonhos anormais, dificuldades para dormir, sonolência diurna, tonturas,
bocejos, tremores, sensação de agulhadas na pele;
• Diarreia, constipação, vômitos, boca seca;
• Aumento do suor;
• Dores musculares e nas articulações (mialgias e artralgias);
• Distúrbios sexuais (retardo ejaculatório, dificuldades de ereção, diminuição do desejo sexual e, em
mulheres, dificuldades para chegar ao orgasmo);
• Cansaço, febre;
• Aumento do peso.
Reação incomum - ocorre entre 0,1% e 1% (> 1/1.000 e ≤ 1/100) dos pacientes que utilizam este
medicamento:
Reação rara - ocorre entre 0,01% e 0,1% (>1/10.000 e ≤ 1/1000) dos pacientes que utilizam este
medicamento:
• Se você sentir inchaço na pele, língua, lábios ou face, ou apresentar dificuldades para respirar ou
engolir (reação alérgica), contate o seu médico ou vá diretamente para um hospital com serviço de
emergência;
• Se você apresentar febre alta, agitação, confusão, espasmos e contrações abruptas dos músculos,
esses podem ser sinais de uma condição rara denominada síndrome serotoninérgica. Se você se sentir
assim, contate o seu médico imediatamente;
• Agressividade, despersonalização, alucinação;
• Diminuição dos batimentos do coração.
Desconhecida (frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
• Pensamentos suicidas e de autoflagelação, veja também “O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR
ESTE MEDICAMENTO?;
• Níveis diminuídos de sódio no sangue (os sintomas são náuseas, mal-estar, fraqueza muscular e
confusão);
• Tontura ao levantar-se por queda da pressão (hipotensão ortostática);
• Alterações nos exames de função hepática (aumento das enzimas hepáticas no sangue);
• Transtornos do movimento (movimentos involuntários dos músculos);
• Ereção dolorosa (priapismo);
Modelo de bula – Paciente
oxalato de escitalopram 10, 15, 20 mg
Outros efeitos adversos ocorrem com todos os medicamentos que agem de forma semelhante ao
escitalopram (o ingrediente ativo do oxalato de escitalopram). São eles:
• Inquietude (acatisia);
• Anorexia.
Se você apresentar algum dos efeitos adversos abaixo listados, você deve contatar imediatamente o seu
médico ou ir diretamente para um hospital com serviço de emergência:
Sintomas de superdose incluem tonturas, tremores, agitação, vômitos, convulsões, coma, náuseas,
mudança no ritmo cardíaco, diminuição da pressão arterial e alteração do equilíbrio líquido/sal do corpo.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se precisar de
mais orientações.
ESCIT_VPAC_07
08/2018
Modelo de bula – Profissional/Paciente
oxalato de escitalopram 10 & 15 & 20 mg
Anexo B – Histórico de Alteração da Bula
Dados da submissão eletrônica Dados da petição/notificação que altera a bula Dados das alterações de bulas
Data do Data do Nº do Data de Versões
Nº Expediente Assunto Assunto Itens de bula Apresentações relacionadas
expediente expediente expediente aprovação (VP/VPS)
10452– 4. O que devo saber antes de 10 mg: embalagens com 14 ou 28
GENÉRICO – usar este medicamento? comprimidos revestidos.
Notificação de 15 mg e 20 mg: embalagens com
24/10/2018 Versão atual N/A N/A N/A N/A VP/VPS
Alteração de 5. Advertências e Precauções 28 ou 30 comprimidos revestidos.
Texto de Bula
RDC 60/12
10452– 10 mg: embalagens com 14 ou 28 28
As bulas não sofreram
GENÉRICO – comprimidos revestidos.
alterações.
Notificação de 15 mg e 20 mg: embalagens
20/02/2018 N/A N/A N/A N/A Peticionamento realizado VP/VPS
0131723/18-7 Alteração de com 28 ou 30 comprimidos
para disponibilizar as bulas
Texto de Bula revestidos
no Bulário Eletrônico.
RDC 60/12
10452– 10 mg: embalagens com 14 ou 28 28
GENÉRICO – comprimidos revestidos.
Notificação de 15 mg e 20 mg: embalagens
29/01/2018 0071480/18-1 N/A N/A N/A N/A Dizeres Legais VP/VPS
Alteração de com 28 ou 30 comprimidos
Texto de Bula revestidos
RDC 60/12
10452– 10 mg: embalagens com 14 ou 28 28
GENÉRICO – comprimidos revestidos.
Notificação de IDENTIFICAÇÃO DO 15 mg e 20 mg: embalagens
19/10/2016 2409043/16-3 N/A N/A N/A N/A VP/VPS
Alteração de MEDICAMENTO com 28 ou 30 comprimidos
Texto de Bula revestidos
RDC 60/12
1418 -
10 mg: embalagens com 14 e 28
GENERICO - DIZERES LEGAIS
comprimidos revestidos.
09/06/2016 1896482/16-6 Notificação da N/A N/A N/A N/A IDENTIFICAÇÃO DO VP/VPS
15 mg e 20 mg: embalagens com 28
alteração de texto MEDICAMENTO
comprimidos revestidos
de bula
2. COMO ESTE
10452– MEDICAMENTO
GENÉRICO – FUNCIONA?
Notificação de
10 mg: embalagem com 14 ou 28
08/10/2014 0899055/14-7 Alteração de N/A N/A N/A N/A 4. O QUE DEVO SABER VP/VPS
comprimidos revestidos.
Texto de Bula ANTES DE USAR ESTE
RDC 60/12 MEDICAMENTO?
2. RESULTADOS DE
EFICÁCIA
4. CONTRAINDICAÇÕES
5. ADVERTÊNCIAS E
PRECAUÇÕES
6. INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS
9. REAÇÕES ADVERSAS
Envio inicial do texto de
10459 –
bula de acordo com a
GENÉRICO –
bula do medicamento 10 mg: embalagem com 14 ou 28
18/08/2013 0664026/13-5 Inclusão Inicial de NA NA NA NA VP/VPS
referência publicado comprimidos revestidos.
Texto de Bula –
no bulário eletrônico da
RDC 60/12
ANVISA.