Órgãos anexos ao tubo
digestório
GLÂNDULAS SALIVARES MAIORES
ANATOMIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES
➔ Parênquima: porções secretoras e ductos
➔ Salivon (unidade funcional): ácino + ducto intercalar + ducto estriado
➔ Porções secretoras (células secretoras serosas e/ou mucosas + células
mioepiteliais)
● Células serosas
★ Secretam proteínas e polissacarídeos
★ Pirâmides truncadas com núcleos únicos e arredondados
★ Ricas em amilase salivar (secretada juntamente a calicreína,
lactoferrina e lisozima)
★ Zônulas de oclusão
● Células mucosas
★ Núcleos achatados
★ Maior secreção de carboidratos
★ Canalículos intercelulares menores que os das células serosas
● Células mioepiteliais
★ Células em cesto
★ Longos prolongamentos que envolvem o ácino secretor e os ductos
intercalares
★ Hemidesmossomas
★ Prolongamentos ricos em actina e miosina (se contraem para
pressionar o ácino e liberar o produto de secreção para o ducto da
glândula)
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➔ Ductos
● Altamente ramificados
● Ductos intercalares (os menores, estão ligados aos ácinos e túbulos
secretores): constituídos por uma única camada de células cubóides e
algumas células mioepiteliais
● A união dos ductos intercalares forma os ductos estriados (suas
membranas basolaterais subdividem o citoplasma em compartimentos
longitudinais e bombeiam sódio de dentro da célula para o tecido
conjuntivo, reduzindo a tonicidade da saliva): constituídos por uma
camada de células cilíndricas baixas
● A união dos ductos estriados forma os ductos intralobulares
● Ao saírem dos lóbulos, os ductos intralobulares formam os ductos
interlobulares
● Formação dos ductos intralobares e interlobares
● Ducto terminal (principal) lança a saliva na cavidade oral
HISTOFISIOLOGIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES
➔ As células acinosas produzem a saliva primária, isotônica em relação ao plasma
➔ Nos ductos estriados, há a remoção de íons sódio e cloreto e secreção de íons
potássio e bicarbonato para a saliva, formando a saliva secundária, hipotônica
➔ IgA secretora: forma complexos com antígenos na saliva
➔ Lactoferrina: liga-se ao ferro, que é essencial para o metabolismo bacteriano
➔ Lisozima: rompe as cápsulas das bactérias
➔ Tiocianato: agente bactericida
➔ Calicreína: converte cininogênios em bradicinina (vasodilatador)
➔ Papel da inervação autônoma na secreção salivar:
● Pode ser intra-epitelial (contato sináptico entre a terminação nervosa e a
célula acinosa) ou subepitelial (as terminações axonais liberam acetilcolina
nas proximidades da célula secretora - a célula ativada estimula as vizinhas
pelas junções comunicantes)
● Inervação parassimpática
★ Principal
★ Saliva serosa
★ Acetilcolina se liga a receptores muscarínicos, liberando trifosfato
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de inositol, liberando íons cálcio, incitando a secreção da saliva
pelas células acinosas
● Inervação simpática
★ Reduz o fluxo sanguíneo inicialmente
★ Noradrenalina se liga a receptores beta-adrenérgicos, formando
AMPc, formando uma cascata de cinases, levando a secreção dos
componentes mucosos e enzimáticos da saliva pelas células acinosas
PROPRIEDADES INDIVIDUAIS DAS GLÂNDULAS SALIVARES
➔ Glândula Parótida
● A maior fisicamente
● 30% do total da produção de saliva
● Saliva serosa (com um componente mucoso)
● Altos níveis de amilase salivar (ptialina) e de IgA secretora
● Cápsula de tecido conjuntivo bem desenvolvida
➔ Glândula Sublingual
● Bem pequena
● 5% do total da produção de saliva
● Ácinos mucosos com semiluas serosas (que podem ser artefatos de técnica)
● Saliva mista (predominantemente mucosa)
● Lisozima
● Canalículos intercelulares bem desenvolvidos
● Cápsula de tecido conjuntivo pouco desenvolvida
● Sistema de ductos não forma um ducto terminal (muitos ductos se abrem
na boca e para dentro do ducto da glândula submandibular)
➔ Glândula Submandibular
● 60% do total da produção de saliva
● Saliva mista (predominantemente serosa)
● Número de semiluas serosas limitado
● Ductos estriados mais longos
● Cápsula de tecido conjuntivo extensa e forma septos abundantes
PÂNCREAS
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PÂNCREAS EXÓCRINO
➔ Glândula acinosa composta
➔ Fluido rico em bicarbonato contendo proenzimas digestivas
➔ Ácino seroso com lúmen ocupado por células centroacinosas
➔ Célula acinosa (citoplasma basófilo + grânulos de secreção)
➔ As membranas plasmáticas de superfície basal das células acinosas têm
receptores para colecistoquinina e para acetilcolina
➔ O sistema de ductos inicia-se nas células centroacinosas (claras e cubóides baixas)
com o surgimento de ductos intercalares (receptores para secretina e acetilcolina)
➔ Ductos intercalares - ductos intralobulares - ductos interlobulares - que liberam
seu conteúdo no ducto pancreático principal, que se une ao ducto biliar comum
antes de abrir-se no duodeno na papila de Vater
➔ Histofisiologia do pâncreas exócrino:
● Células acinosas produzem, armazenam e liberam amilase pancreática,
ribonuclease, desoxirribonuclease e as proenzimas tripsinogênio,
quimiotripsinogênio, procarboxipeptidase e pro elastase, além de um
inibidor da tripsina
● O hormônio colecistoquinina e o nt acetilcolina induzem a liberação das
enzimas pancreáticas
● As células centroacinosas e os ductos intercalares produzem um líquido
seroso alcalino, rico em bicarbonato, que neutraliza e tampona o quimo
ácido que chega ao duodeno proveniente da região pilórica do estômago
● A liberação do fluido alcalino é induzida pela secretina e pela acetilcolina
FÍGADO
ESTRUTURA HEPÁTICA GERAL E SUPRIMENTO VASCULAR
➔ O fígado é envolvido pelo peritônio, que forma um epitélio simples pavimentoso
sobre a cápsula de tecido conjuntivo denso modelado da glândula (cápsula de
Glisson)
➔ A cápsula de Glisson penetra no fígado na porta hepatis (porta do fígado),
formando um conduto para os vasos sanguíneos e linfáticos e para os ductos
biliares
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➔ Essa glândula é majoritariamente constituída pelos hepatócitos (células
parenquimatosas uniformes)
➔ Vasos aferentes: artérias hepáticas esquerda e direita (sangue oxigenado, 25% do
suprimento sanguíneo) e veia porta (sangue rico em nutrientes do trato digestivo
e em ferro do baço, 75% do suprimento sanguíneo), todas entram pela porta do
fígado
➔ Vasos eferentes: veias hepáticas, saem pela região posterior do órgão e lançam seu
conteúdo na veia cava inferior
➔ A bile sai do fígado pela porta do fígado, através dos ductos hepáticos direito e
esquerdo, e vai para a vesícula biliar
➔ Os hepatócitos são divididos em lóbulos hepáticos, que são demarcados por
septos conjuntivos e por espaços porta
➔ Espaços porta (tecido conjuntivo frouxo): Ramos da artéria hepática, Ramos da
veia porta (o maior), Ductos biliares interlobulares (epitélio simples cúbico) e
vasos linfáticos
➔ Placa limitante separa os espaços porta do parênquima hepático (espaço de Moll)
➔ Arteríolas distribuidoras: ramificações dos ramos da artéria hepática no espaço
porta que seguem para os espaços porta vizinhos
➔ Arteríolas de entrada: ramificam-se a partir das arteríolas distribuidoras
➔ Cada lobo hepático é ocupado pela veia centrolobular (tributária inicial da veia
hepática)
➔ As arteríolas de entrada, as vênulas de entrada e ramos do plexo capilar peribiliar
perfuram a placa limitante e desembocam nos sinusóides hepáticos
➔ Quando a veia centrolobular sai do nódulo, ela termina na veia sublobular
➔ União das veias sublobulares = veias coletoras (que formarão as veias hepáticas
direita e esquerda)
