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Valores em Terapia Um Guia Clínico para Ajudar Os 240922 175249

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“Este é um livro maravilhosamente importante que nos lembra que o objetivo da terapia e viver bem não
é simplesmente erradicar a dor, o desconforto ou o sofrimento, mas descobrir o que realmente
valorizamos; uma tarefa que exige que estejamos abertos a essas importantes experiências de vida.
Uma verdadeira lufada de ar fresco em um momento em que nossas definições de felicidade e muitos
tratamentos populares para doenças mentais foram excessivamente influenciados pelo movimento do
bem-estar”.

—Brock Bastian, PhD, professor do departamento de psicologia da


Universidade de Melbourne, e autor de The Other Side of Happiness

“Quantos pores do sol você ainda tem? Scripts fortes, exercícios sugeridos e trabalhos de casa,
solução de problemas com nuances e metáforas pegajosas mostram vividamente métodos clínicos para
construir vidas dignas de serem vividas. Os últimos capítulos, surpreendentemente criativos, dão novas
direções até mesmo para terapeutas experientes. Este livro vale o investimento.”

—Kelly Koerner, PhD, autora de Doing Dialectical Behavior Therapy

“Os clientes buscam o tratamento na busca de uma vida melhor. Mesmo quando não expressa, essa
saudade é um ímpeto para buscar ajuda e o fator que justifica o trabalho a ela inerente. Este livro
explica magistralmente como o trabalho de valores pode ser implementado em várias abordagens de
tratamento. Com profunda sabedoria clínica, os leitores percorrem várias nuances de esclarecer e
promover ações valiosas. É importante ressaltar que as dificuldades comuns são apresentadas
juntamente com formas práticas de resolvê-las. Útil tanto para médicos experientes quanto para novatos,
este livro o ajudará a ajudar seus clientes a viver com a dignidade e a vitalidade que procuram.”

—Andrew Gloster, PhD, professor da Universidade de Basel, onde chefia a divisão


de psicologia clínica e ciência da intervenção
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“Valores em terapia é um testemunho maravilhosamente escrito e um guia prático sobre como os valores
podem ajudar os humanos a construir vidas com significado e propósito e, ao fazê-lo, reduzir seu sofrimento.
Ele será um texto essencial em minha clínica e não tenho dúvidas de que se tornará essencial para você
também. LeJeune e Luoma enriqueceram o livro com exemplos clínicos que mostram como o trabalho com
valores mudou a vida das pessoas a quem eles serviram, e seu trabalho ganha vida na página. Você tem
em mãos um recurso que não ficará na prateleira. Use-o para ajudar nos desafios de trazer valores para a
terapia, para enfrentar gentilmente a dor de não viver como se espera e para percorrer o caminho do
profundo significado que é uma vida com valores no centro. Este é um ótimo livro que enriquecerá seu
trabalho e sua vida, ajudando você a explorar, construir e agir. Eu o recomendo fortemente para quem se
preocupa em encontrar as riquezas que estão em ajudar os outros.”

—Louise Hayes, PhD, psicóloga clínica e membro sênior da Universidade de Melbourne e do


Orygen Center for Excellence in Youth Mental Health; membro da Associação de Ciência
Comportamental Contextual; e coautor de
O adolescente próspero e saia da sua mente e entre na sua vida para adolescentes

“Passe algum tempo com este livro e ele mudará a maneira como você interage não apenas com seus
clientes, mas também consigo mesmo, com seus entes queridos e, provavelmente, com todas as suas interações.
Preencher a vida com significado, conexão e curiosidade é o cerne deste livro bem escrito. É um ótimo
complemento para sua biblioteca, não importa se você está no início de sua carreira terapêutica ou se é um
terapeuta experiente. Este livro é uma mina de ouro!”

—Tobias Lundgren, PhD, professor assistente e líder do grupo de pesquisa no departamento


de neurociência clínica e chefe de desenvolvimento de cuidados de saúde no
Centro de Pesquisa em Psiquiatria no Karolinska
Instituto na Suécia; e autor e co-autor de vários artigos de pesquisa e livros, incluindo The Art
and Science of Valuing in Psychotherapy

“Values in Therapy mudou a forma como trabalho com os clientes e também a minha própria vida interior.
A teoria e a prática sugeridas pelo livro são enganosamente simples e muito poderosas. Jenna LeJeune e
Jason Luoma escreveram um guia perspicaz, muitas vezes surpreendente e extremamente prático para
ajudar os conselheiros a trazer significado e propósito para suas próprias vidas e para as vidas de seus
clientes.”

—Martha Beck, PhD, autora do best-seller do New York Times, Finding Your
Própria Estrela do Norte
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“Se você deseja ajudar seus clientes a construir vidas mais ricas e significativas, desenvolver um
senso de propósito e realização e encontrar motivação e inspiração profundamente, então você
precisa deste livro. Os autores levam você passo a passo através do uso de valores para
enriquecer e aprimorar qualquer tipo de terapia. Carregado com exercícios e ferramentas simples,
mas poderosos, e uma riqueza de exemplos de casos, este é um guia verdadeiramente prático
para ajudar seus clientes a aproveitar o poder dos valores e usá-lo para uma transformação profunda.”

—Russ Harris, autor de The Happiness Trap e ACT Made Simple

“Novo, abrangente e claro, se você deve escolher apenas um livro sobre valores em terapia,
escolha este. Ele cobre todos os tópicos importantes com graça, nunca deixando que a óbvia
sofisticação dos autores atrapalhe o atendimento às necessidades do leitor.
Você se sentirá apoiado e fortalecido, e seus clientes serão elevados. Quer você seja ou não um
clínico de terapia de aceitação e compromisso (ACT), se você se preocupa com o trabalho de
valores na terapia, este é o livro que você estava esperando.”

—Steven C. Hayes, PhD, professor fundador no departamento de


psicologia na Universidade de Nevada, Reno; e co-desenvolvedor do ACT

“Jenna LeJeune e Jason Luoma compartilharam conosco um livro sobre viver uma vida
significativa guiada por valores que vêm verdadeiramente de seus corações. Este trabalho é
importante para eles, e você vê e sente isso em seus escritos. Valores em Terapia é um guia
clínico elaborado não apenas para nos ajudar a ajudar os clientes a imaginar e engajar seu
propósito mais profundo, mas também para imaginar e engajar o nosso próprio. Os exemplos
clínicos são cuidadosamente apresentados, e o trabalho autodirigido 'de dentro para fora' convida
os clínicos a serem curiosos sobre suas próprias ações baseadas em valores e o significado que
elas criam. Este é um livro de leitura obrigatória para todos os terapeutas, não apenas para os
interessados em ACT. Aprender o que significa estar vivo e criando – viver bem e com vitalidade é a essência deste

—Robyn D. Walser, PhD, psicólogo clínico licenciado, autor de


The Heart of ACT, e co-autor de The Mindful Couple e Learning ACT
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valores
em

Terapia
GUIA DO CLÍNICO PARA AJUDAR OS CLIENTES

EXPLORAR VALORES, AUMENTAR PSICOLÓGICO

FLEXIBILIDADE E VIVA UMA VIDA MAIS SIGNIFICATIVA

JENNA LeJEUNE, PhD • JASON B. LUOMA, PhD

Context Press Um selo


da New Harbinger Publications, Inc.
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Nota do editor

Esta publicação destina-se a fornecer informações precisas e autorizadas em relação ao assunto abordado. É
vendido com o entendimento de que a editora não está envolvida na prestação de serviços psicológicos,
financeiros, jurídicos ou outros serviços profissionais. Se for necessária assistência especializada ou
aconselhamento, os serviços de um profissional competente devem ser procurados.

Distribuído no Canadá pela Raincoast Books

Copyright © 2019 de Jenna LeJeune e Jason B. Luoma Context Press


Uma marca da
New Harbinger Publications, Inc.
5674 Shattuck Avenue
Oakland, CA 94609
www.newharbinger.com

Design da capa por Amy Shoup

Design de interiores de Michele Waters-Kermes e Tracy Carlson

Adquirida por Tesilya Hanauer

Editado por Melanie Bell

Todos os direitos reservados

Dados de Catalogação na Publicação da Biblioteca do Congresso em arquivo

Impresso nos Estados Unidos da América

21 20 19

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Primeira Impressão
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Jenna gostaria de dedicar este livro a seus pais, Jerry


e Jo Ann LeJeune. Obrigado por seu amor inabalável e
apoio em me ajudar a viver meus valores. Não consigo
imaginar ter modelos melhores do que você para o que
significa viver uma vida bem vivida.
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Conteúdo

Agradecimentos vii

Introdução 1

Parte 1: Fundamentos

Capítulo 1 O quê e o porquê dos valores 9

Capítulo 2 Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 27

Parte 2: Aplicação Prática

Capítulo 3 Orientando clientes para valores 51

Capítulo 4 Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 73

Capítulo 5 Encontrando valores na dor 95

Capítulo 6 Explorando fazendo 113

Capítulo 7 Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 133

Capítulo 8 Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 155

Capítulo 9 Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 175

Apêndice A Autoavaliação da terapia guiada por valores 189

Apêndice B Plano de ação guiado por valores 193

Referências 195

Índice 205
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Agradecimentos

Todo o conhecimento que tenho e tudo o que escrevi aqui é simplesmente o acúmulo de todos
que me influenciaram: minha família (meus pais, Josh, Monica, Josephine e Michael), amigos,
mentores (Drs. Duhamel, O' Connor, Arnkoff, Rayburn, Bonanno e Myers), colegas, estagiários e,
mais importante, meus clientes, que pacientemente me moldaram ao longo dos anos. Tive a sorte
incrível de estar cercado por tantas pessoas sábias, generosas e inspiradoras com quem aprendi
tanto ao longo dos anos. Gostaria de agradecer ao pessoal da New Harbinger por me encorajar e
me dar a liberdade de escrever com o coração, mesmo que isso seja pouco convencional para
um livro profissional. Um grande obrigado a Aki Masuda, PhD, Rebecca Pasillas, PhD, e Matthew
Skinta, PhD, que gentilmente compartilharam seus conhecimentos e nos deram um feedback
inestimável relacionado às questões culturais discutidas no capítulo 8. Finalmente, e mais
importante, gostaria de gostaria de agradecer ao meu coautor, marido e parceiro em todas as
coisas, Jason. Este livro nunca teria acontecido sem você. Obrigado por sua fé incansável em
mim e seus lembretes constantes para retornar aos meus próprios valores e deixar que eles me
guiem neste processo. Você vê e traz à tona o que há de melhor em mim.

— JTL

Agradeço aos meus pais, que primeiro me ensinaram a importância dos valores. Ao meu irmão,
que me mostrou a importância de centrar a vida no serviço ao próximo. Que sua memória viva em
todos aqueles que você tocou com sua vida. Coração grande, bem aberto. A todos os meus
estagiários e supervisionados ao longo dos anos por me deixarem testar novas ideias com vocês
e por me ensinarem tanto. Aos meus clientes, com quem tanto aprendi.
A Steve Hayes, por sua franqueza em permitir que essa pessoa desconhecida ingressasse em
seu laboratório tantos anos atrás e por seu exemplo de liderança orientada por valores desde então.
A Robyn Walser, coautora, mentora e amiga, por sua amizade, carinho e orientação. A Tobias
Lundgren, por sua calma incansável, humor e exemplo de como colocar os valores em primeiro
lugar. A Kathy Schuetz, meu modelo de vida simples, com calor e conexão com a terra. A Kelly
Koerner, por me ensinar a pensar com mais clareza, entender com mais profundidade e agir com
mais intenção. E, finalmente, a Jenna, por permitir que essa gloriosa editora contribuísse para
seu livro único e especial.

— JBL
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Introdução

A terapia voltada apenas para a redução do sofrimento perde algo essencial sobre os seres humanos.
Coloque alguém em coma e eles não sentirão dor. No entanto, também é evidente que há algo faltando
nessa vida também. A vitalidade se foi.
A vida humana envolve ação, propósito, busca, direção e uma orientação para fazer algo que importa. Não
agimos apenas aleatoriamente. Não reagimos com base apenas em instintos. Não, muito do que fazemos
tem um propósito. E ansiamos por significado, por uma sensação de que nossas ações têm um propósito
que vai além deste momento, desta pessoa e desta situação.

No entanto, muitas vezes esses significados e propósitos não são considerados profundamente.
Podemos facilmente cair em desatenção, reatividade e hábito - em padrões de vida profundamente
arraigados que podem não se alinhar com o que escolheríamos. Em suma, perdemos contato com nossos valores.
Isso acontece com todos nós.
Se você é um terapeuta, pense em seu trabalho clínico. Com que frequência você conversa sobre o
que é mais importante para seus clientes? Com que frequência você fala com eles sobre o que eles
verdadeiramente, mais profundamente, querem que seja a vida deles? Se você for como a maioria, esse
tipo de conversa geralmente fica em segundo plano para abordar formas mais agudas de sofrimento ou
simplesmente os problemas diários que surgem na vida dos clientes.
E você? Quando foi a última vez que alguém lhe perguntou o que você realmente queria que sua vida
servisse e realmente ouviu? Quando você chegar ao fim, o que você quer que sua vida represente? Que
perguntas mais importantes poderiam haver? E, no entanto, essas conversas parecem ser extremamente
raras.
Este é um livro sobre como nós, como terapeutas, podemos ter conversas sobre significado e
propósito com as pessoas que atendemos, conversas que conectam nossos clientes ao quadro maior do
que eles querem que seja sua vida. São conversas sobre valores. Escrevi este livro porque queria oferecer
um guia para terapeutas que desejam ajudar seus clientes a se reconectarem com o quadro maior do que,
mesmo em meio a todo o sofrimento da vida, é mais importante para eles, o que seria uma vida digna de
ser vivida. Eu queria ajudar a facilitar essas conversas sobre significado e propósito. Mas eu escrevi este
livro não apenas para os humanos que estão no papel de “clientes” neste momento, mas também para nós
humanos que ocupamos o papel de “terapeutas”.

Cada vez que nós, como terapeutas, convidamos um cliente para nossa sala de terapia, estamos
convidando o sofrimento para nossas vidas. E, no entanto, fazemos isso de bom grado! Por que? Acredito
que a maioria de nós está disposta a se sentar com o sofrimento dessa maneira porque temos a sensação
de que nosso trabalho é algo mais do que nosso mero conforto. E, no entanto, no cotidiano de nosso trabalho,
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2 Valores em terapia

conduzindo sessão após sessão, podemos perder contato com o quadro maior de por que
fazemos esse trabalho difícil e para o que escolheríamos nosso esforço a serviço. E então,
também escrevi este livro para ajudar nisso. Este livro visa ajudá-lo a se reconectar com seus
valores como terapeuta, seu porquê de fazer o trabalho que faz e ajudá-lo a se envolver com o
trabalho de uma maneira que seja profundamente significativa para você. Esse contato com
seus propósitos centrais sustentará sua motivação e lhe dará um senso de direção ao longo
dos anos de sua carreira. Para isso, cada capítulo deste livro inclui um exercício de aprendizado
de dentro para fora, no qual você pode aplicar esses conceitos em sua própria vida. Também
terminamos o livro com um capítulo sobre como ajudá-lo a se reconectar e utilizar seus próprios
valores em seu trabalho. A terapia é mais poderosa quando ambas as pessoas na sala, tanto o
cliente quanto o terapeuta, são claros sobre o que querem que seu tempo seja gasto a serviço,
o que é mais significativo e importante para eles.

Por que colocar os valores no centro da terapia?


Colocar os valores no centro da terapia significa que estamos colocando o que é mais importante
na vanguarda do nosso trabalho. Esclarece o propósito do trabalho que fazemos. Ao orientar
nosso trabalho em torno de valores, ajudamos nossos clientes a se conectarem com o que é
mais significativo para eles, mesmo em meio ao sofrimento. Ao fazer isso, orientamos a terapia
para ajudá-los a criar para si mesmos uma vida bem vivida, em vez de simplesmente tentar
minimizar sua dor.
Para denotar essa ideia de situar sua terapia em termos de valores e ver seu trabalho
através das lentes dos valores, adotamos o termo “terapia guiada por valores”.
Isso não quer dizer que seja um novo tipo de terapia. Deus sabe que não precisamos de outro
tipo de terapia! Em vez disso, é simplesmente um nome para descrever esse processo pelo
qual a terapia é usada como um meio de servir aos valores de seus clientes e o processo de
refletir conscientemente sobre o que é mais importante como contexto para o que você faz na
terapia.
Você já tem uma quantidade enorme de treinamento e sabedoria (e se você for um clínico
experiente, muita e muita experiência) para orientar sua terapia. Isso não pretende substituir
isso, mas sim adicionar a ele - usando valores para sobrecarregar seu trabalho.
Existe uma montanha de dados por aí sobre quais intervenções são mais úteis para vários tipos
de lutas. Como alguém que está interessado em utilizar o que a ciência sugere como os
métodos mais eficazes para ajudar as pessoas, gostaria de incentivá-lo a fazer essas coisas.
Mas também sabemos que uma vida digna de ser vivida é mais do que apenas aliviar os
sintomas ou reduzir o sofrimento. Fundamentar o trabalho que você já está fazendo em valores
permite que você também aborde essas questões maiores de significado e propósito. Assim,
mesmo que você ainda esteja usando muitas das mesmas intervenções, os valores podem
oferecer um “porquê” diferente para orientar seu trabalho.
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Introdução 3

Sobre este livro


Neste livro, falarei com você de onde está meu coração, como um terapeuta.
É assim que passo a maior parte da minha vida profissional, trabalhando individualmente com
clientes com o objetivo de ajudá-los a viver uma vida com significado e propósito. No entanto, em
meu papel como psicólogo clínico, também treino outros terapeutas que desejam incorporar mais
um foco de valores em seu trabalho. Ao longo dos anos, não sei dizer quantas vezes ouvi colegas
dizerem coisas como: “Adoro os valores do ACT, mas realmente não sei como colocá-los em
prática”. Meu objetivo é atender a esse pedido. Este livro pretende ser prático e facilmente
aplicável, em vez de teoricamente preciso ou abrangente.
A teoria que abordarei neste livro (que é amplamente restrita à parte 1) existe apenas na medida
em que é necessária para guiar efetivamente o trabalho, enquanto a grande maioria do livro
(parte 2) é dedicada a aplicação prática. Existem outros recursos excelentes (por exemplo, Dahl,
Lundgren, Plumb e Stewart, 2009) se você estiver interessado em se aprofundar na teoria. Mas,
neste livro, tentei escrever como se estivesse conversando com um supervisando ou conversando
com um colega que compartilhava meu entusiasmo pelos valores.
Com isso em mente, se o que seria mais útil para você é um livro altamente técnico que
mergulha profundamente nos fundamentos teóricos do trabalho de valores, bem, fico feliz que
você tenha dedicado seu tempo para ler esta introdução (o que é claro que você fez porque
você provavelmente é uma pessoa muito minuciosa e detalhista que quer realmente entender
tudo!). No entanto, se é isso que você está procurando, sugiro humildemente que devolva este
livro, porque este não é o livro. Acredite em mim, eu tentei escrever aquele livro. Quando fui
abordado pela primeira vez para escrever um livro sobre valores, caí imediatamente em alguns
padrões antigos e bem treinados, mas em grande parte inúteis. Comecei a valorizar “parecer
inteligente” em vez de falar com o coração. Eu me esforcei dolorosamente para escrever alguns
capítulos densos e intelectuais que achei muito bons; Eu estava me sentindo muito inteligente.
Em seguida, dei-o a meu parceiro e co-autor, Jason, para ler. Sendo uma das pessoas mais
gentis e amorosas que conheço, ele disse o seguinte com o máximo de gentileza e gentileza possível: “Uh, Jenna,
Este não é o seu livro. Você está tentando escrever o livro de outra pessoa. Você precisa escrever
seu livro!” Ops. Eu definitivamente me senti um pouco menos esperto depois disso! Claro que ele
estava certo. Ao tentar escrever o livro a serviço de “parecer inteligente”, perdi o que era mais
importante para mim compartilhar. Muitas vezes é isso que acontece quando perdemos contato
com nossos valores, e acontece com todos nós! Então, comecei de novo, desta vez tentando
seguir aqueles valores que eu escolheria dar importância ao invés do meu ego. O resultado é um
livro profissional altamente pessoal, embora um tanto não convencional, que espero, no final,
seja útil para os terapeutas que realizam este trabalho.
Este livro é um reflexo de meus próprios valores e de como sou em minha prática
terapêutica. Você me verá neste livro. É pessoal. Escrever um livro e fazer terapia de maneira
tão pessoal e transparente parece arriscado, mas, francamente, não sei como ser eficaz de outra
maneira. Como você verá neste livro, valores não são apenas algo para nossos clientes. Eu
realmente acredito que, para fazer um bom trabalho de valores, nós, como terapeutas, precisamos
viver nossos próprios valores na sala de terapia e em nossas vidas.
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4 Valores em terapia

Você também notará que, ao contrário da maioria dos livros profissionais, este livro foi escrito na primeira
pessoa. É a minha voz (de Jenna) que você está ouvindo. Jason foi um coautor inestimável e este livro é
infinitamente melhor por causa de sua influência. Trabalhamos juntos ao longo deste livro e o resultado é uma
combinação de como ambos abordamos este trabalho. No entanto, sentimos que apresentar uma perspectiva
consistente ajudaria o leitor a ter uma noção melhor da sensação de fazer o trabalho de valores e sua
radicalmente pessoal.
natureza.
Todos os casos clínicos deste livro são baseados em clientes reais com quem trabalhei, embora os nomes

e as informações de identificação tenham sido alterados para proteger sua confidencialidade. Além disso, em
um esforço para ser inclusivo em minha linguagem, optei por usar pronomes não binários ao longo do livro
(como eles/deles em vez de ela/ele ou dele/dela). Essa também foi uma decisão baseada em valores.

Também quero reconhecer que o que está escrito aqui é apenas uma maneira possível de entender e
abordar essas questões profundas. Não é o caminho, nem é mais ou menos verdadeiro do que qualquer outra
forma de entender os valores. O que está escrito aqui é altamente influenciado por nosso próprio contexto
cultural (de Jason e meu), com nós dois vindos de culturas anglo-americanas predominantemente brancas nas
quais somos, em geral, membros de grupos de identidade majoritários. Também viemos de um contexto em
que a compreensão do mundo pelas lentes da ciência é geralmente aceita. Assim, minha perspectiva é
inerentemente limitada. A minha é apenas uma perspectiva e é com grande humildade que compartilho meus
pensamentos sobre valores como uma perspectiva, não a perspectiva.

Com base no ACT, mas aplicável a todos


Este livro é fundamentado na teoria emergente da terapia de aceitação e compromisso (ACT) e da ciência
comportamental contextual (CBS). No entanto, embora eu chegue a isso da perspectiva do ACT, este não é um
livro sobre como fazer o ACT. Na verdade, você não precisa saber nada sobre o ACT para poder usar o que
está neste livro. Em vez disso, é um livro sobre como ter conversas poderosas e eficazes que podem ajudar a
orientar os clientes para o que é mais importante para eles.

Eu, pessoalmente, descobri que a ACT tem a teoria e o conjunto de técnicas mais abrangentes para
trabalhar com valores de qualquer terapia que já encontrei. A ACT tem uma longa e rica história de foco em
valores em psicoterapia. O componente de valores do ACT também é a razão pela qual muitos médicos,
inclusive eu, se interessaram pelo ACT em primeiro lugar. Além disso, o ACT oferece um modelo único de
flexibilidade psicológica que incorpora valores que considero indispensáveis neste trabalho (mais sobre isso
no capítulo 2).
No entanto, a ACT não detém o monopólio de valores e significados. As terapias humanísticas e
existenciais, principalmente a logoterapia, há muito se concentram na luta humana para viver uma vida com
significado e propósito. Líderes em outras várias psicoterapias, da psicanálise às terapias cognitivo-
comportamentais, também defenderam a
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Introdução 5

importância de incorporar o trabalho de valores específicos em suas intervenções (Cameron,


Reed, & Gaudiano, 2014; Grumet & Fitzpatrick, 2016; Holmes, 1996; Neff & Germer, 2013; Wong,
1997). Os valores podem orientar sua terapia, independentemente de sua abordagem, e espero
que este livro seja útil, independentemente de sua orientação teórica. Então, se você é um
terapeuta ACT, ótimo! Se você é um gestalt-terapeuta, ótimo! Se você é um terapeuta
psicodinâmico, somático, cognitivo-comportamental, focado na emoção ou eclético, ótimo!
Contanto que seu objetivo final seja ajudar seus clientes a construir e viver intencionalmente
vidas bem vividas, seja como for que eles definam isso pessoalmente, este livro pretende fornecer
a você novas ferramentas para fazer isso. E realmente, o que poderia ser um trabalho melhor do
que ajudar as pessoas a fazer isso?
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PARTE 1

Fundamentos
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CAPÍTULO 1

O quê e o porquê dos valores

A verdadeira felicidade não é alcançada pela autogratificação, mas pela fidelidade


a um propósito digno. -Helen Keller

Quantas respirações você acha que ainda restam em sua vida?


Quantos pores do sol você ficou admirado neste mês? Quantos mais pores do sol
você acha que saiu?
Quantas vezes você disse ao seu melhor amigo que os ama recentemente? Como
muitos mais “eu te amo” você poderia ter deixado para dar a essa pessoa?
Considere ainda que a maioria das coisas em nossa vida não está distribuída igualmente ao longo
de nosso período de vida. Se você tem pais ou irmãos, pense neles. Você usou a maior parte do tempo
que passaria com eles antes dos dezoito anos. Durante esse tempo, você pode ter passado quase todos
os dias com eles. Agora, mesmo que você ainda os veja com bastante frequência, provavelmente terá
5% ou menos de seu tempo total com eles.
Você faria algo diferente se tivesse um contato mais regular com o pouco tempo precioso que lhe resta?

Os finais geralmente nos surpreendem e muitas vezes temos menos tempo do que pensamos.
Entes queridos morrem inesperadamente, amigos se mudam, nossa saúde se deteriora repentinamente
ou uma crise acontece e junto com ela desaparece nossa sensação de segurança. Qualquer uma dessas
crises pode acontecer conosco a qualquer momento e, para muitos de nós, aconteceu. Se algo assim
aconteceu com você, imagino que tenha feito você parar para refletir.
A crise e a perda costumam esclarecer o que é mais importante para nós. Uma vez que nós (Jason
e eu) tomamos a decisão de que era hora de deixar nossa doce cadela Dalai de 22 anos ir embora,
queríamos mais alguns dias para realmente absorver tudo o que pudéssemos com ela. Tiramos folga do
trabalho. Nós dirigimos até ver minha família para que eles pudessem dizer adeus a ela. Fizemos longos
passeios de carro onde ela podia colocar a cabeça para fora da janela e a levamos para uma última
caminhada em sua trilha favorita, embora Jason tivesse que carregá-la a maior parte do caminho. Não
queríamos perder nenhum dos últimos dias que tivemos com ela. Então, quando chegou a hora, o Dalai
chegou a morrer tranquilo em casa, nos nossos braços, depois de acabar com um pedaço de bolo de
chocolate alemão. Agora que é um bom final para uma boa vida.
Que todos nós sejamos tão afortunados.
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10 Valores em terapia

Muitas vezes, é preciso uma crise ou uma perda significativa para nos fazer parar o piloto
automático de nossas vidas, focar no que realmente importa e viver a vida com vigor. Mas e se fosse
possível viver com esse tipo de clareza de propósito e valores sem que algo terrível precisasse
acontecer? Não, não estou falando de terminar cada dia com uma grande fatia de bolo de chocolate
alemão ou desistir de sua carreira para passar cada momento com seu cachorro. O que estou falando
é de viver com a intencionalidade que muitas vezes só nos chega em momentos de crise. Os meses e
dias que antecederam a morte de Dalai criaram uma urgência que me permitiu ser incrivelmente
intencional sobre como escolhi passar meu tempo e como escolhi estar em minhas interações com
ela. Tive uma clareza sobre o que importava para mim e como eu queria ser que pode facilmente se
perder na rotina diária da vida. Embora aqueles tenham sido alguns dos dias mais difíceis da minha
vida, eles também são alguns dos quais mais me orgulho.
Eu gostaria de ser tão gentil, gentil e compassivo quanto fui com Dalai durante aqueles últimos meses
e dias. Isso, para mim, seria uma vida da qual me orgulharia de ter vivido quando chegasse ao meu
último pôr do sol.
Viver uma vida baseada em valores é viver com intenção, escolhendo conscientemente viver uma
vida bem vivida, o que quer que isso signifique para você pessoalmente. Não sabemos quantas
respirações nos restam para respirar ou quantos “eu te amo” nos restam para dizer. Tudo o que
sabemos é que é menos do que tínhamos ontem. Viver uma vida baseada em valores é aproveitar ao
máximo cada uma dessas respirações nesta vida que sabemos que temos que viver.
E se o seu trabalho fosse ajudar as pessoas a fazer isso? E se, por meio do seu trabalho, você
pudesse ajudar as pessoas a fazer uma pausa e se perguntar o que realmente importa, para ajudá-las
a desenvolver a clareza de propósito e significado que muitas vezes só chega às pessoas durante uma
crise? É disso que trata este livro. Este livro destina-se a fornecer as ferramentas para ajudar seus
clientes a colocar seus valores mais profundos no centro de suas vidas, para que não precisem esperar
por uma crise.

O que são valores?


A terapia de aceitação e compromisso (ACT) e o paradigma de pesquisa que a fundamenta, a ciência
comportamental contextual (CBS), tem uma história rica e um corpo extenso de trabalhos clínicos e
empíricos sobre valores. De uma perspectiva ACT, podemos dizer que os valores são “consequências
livremente escolhidas e construídas verbalmente de padrões de atividade contínuos, dinâmicos e em
evolução, que estabelecem reforçadores predominantes para essa atividade que são intrínsecos ao
envolvimento no próprio padrão de comportamento valorizado”
(Wilson & DuFrene, 2009, p. 64). Ou colocando (um pouco) de forma mais simples, os valores são
“direções de vida verbalmente construídas, globais, desejadas e escolhidas” (Dahl, Wilson, Luciano, &
Hayes, 2005, p. 61). Ambas as definições são eloqüentes, abrangentes, precisas e, pelo menos para
mim, um pouco assustadoras. Então, em vez disso, geralmente prefiro simplesmente pensar em
valores como a forma como você está vivendo quando está vivendo uma vida significativa.
Não vou perder tempo aqui desvendando as definições técnicas de valores; existem muitos outros
recursos que fazem um excelente trabalho nisso (por exemplo, Dahl et al., 2009;
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O quê e o porquê dos valores 11

Wilson, Sandoz, Flynn, Slater e DuFrene, 2010). Como este livro pretende ser um guia prático sobre
como realmente usar os valores para fundamentar e fortalecer seu trabalho terapêutico, este capítulo
deixará as definições técnicas de lado e, em vez disso, focará em algumas das principais qualidades
e características dos valores que são importantes manter. em mente enquanto você faz o trabalho de
valores. Isso inclui o seguinte:

1. Valores são comportamentos. São modos de viver, não palavras.

2. Os valores são escolhidos livremente. Eles não são o resultado de raciocínio, pressão externa
ou regras morais.

3. Valores são direções de vida, não metas a serem alcançadas. Eles são sempre imediatamente
acessíveis, mas você nunca os completará.

4. Os valores são sobre as coisas que você deseja alcançar, não o que você deseja obter
longe de.

Neste capítulo, também abordarei alguns dos motivos pelos quais considero os valores
importantes e como eles funcionam. Por fim, no final do capítulo, voltarei às definições, mas focarei
em descrições simples e práticas que você pode realmente usar em seu trabalho com clientes.

Valores são Comportamento

A partir dessa perspectiva, os valores não são realmente uma coisa. Os valores são as formas
de viver e estar neste mundo que são importantes e significativas para você. Eles são padrões
contínuos de ação. Não há “valor” na ausência de ação.
Uma maneira de falar sobre valores é dizer que eles são uma combinação de verbos e advérbios,
em vez de substantivos. Eles descrevem o que você está fazendo (verbo) e como está fazendo
(advérbio). Cuidar (verbo) do doce e velho Dalai com comprometimento e compaixão (advérbios) era
o que era significativo para mim e, portanto, meu “valor” era demonstrado pela qualidade de meu
cuidado de maneira comprometida e compassiva.
Valores não são sobre palavras. Eles são encontrados observando o que as pessoas realmente
fazem com suas vidas, onde investem seu tempo, energia e foco. O objetivo de explorar os valores na
terapia é ajudar a desenvolver a capacidade da pessoa de contatar e experimentar os padrões de
vida que ela pode escolher. Em última análise, não me importo muito se meus clientes são capazes
de identificar palavras de valores específicos que eles adotariam (como “eu valorizo a compaixão e o
compromisso”), tanto quanto quero ajudá-los a desenvolver um senso de experiência vivida. padrão
de comportamento que seria mais significativo e vital para eles, em outras palavras, o que eles fariam
se estivessem vivendo com compaixão e compromisso.
Você pode encontrar uma palavra para isso, ou uma metáfora, ou alguma outra maneira de descrevê-
lo que aponte para esse padrão vivido, se isso for útil. Mas não deixe que essas palavras, metáforas
ou imagens tomem o lugar da jornada real. O processo de avaliação é o que é importante.
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12 Valores em terapia

Os valores são as qualidades da ação, os domínios


são a arena
“Já conheço meus valores. Eu valorizo minha família.” “A espiritualidade é o meu maior valor.” “Eu
realmente não valorizo minha saúde.” Se questionados sobre seus valores no início da terapia, os
clientes frequentemente darão esse tipo de declaração. Mas se os valores, como estou descrevendo,
são qualidades de comportamento, então coisas como “família”, “espiritualidade” e “saúde” realmente
não se encaixam nessa maneira de falar sobre valores. Para complicar ainda mais as coisas, grande
parte da literatura psicológica e das medidas de avaliação relacionadas a “valores” também tende a se

concentrar mais no que eu chamaria de “domínios valorizados” do que em valores no sentido de


qualidades de ação. Embora, em um nível, essas sejam apenas palavras que estamos inventando,
também acho que pode ser útil fazer uma distinção entre valores (como estou usando o termo) e domínios valorizados.
Se os valores são qualidades de ação, então você pode descrever os domínios valorizados como
sendo a arena na qual esses valores são representados. Domínios valorizados são categorias amplas
ou áreas da vida que muitas pessoas consideram importantes, embora os indivíduos difiram em termos
da importância de cada domínio para eles. Por exemplo, o Valued Living Questionnaire-2 (VLQ-2; Wilson
& DuFrene, 2009) é uma medida de avaliação de valores centrais do ACT que avalia a vida valorizada
nos seguintes doze domínios de valores:

• Família (exceto casamento e paternidade)

• Casamento, casais ou relações íntimas

• Paternidade

• Amigos e vida social

• Trabalhar

• Educação e treinamento

• Recreação e diversão

• Espiritualidade

• Vida comunitária

• Autocuidado físico (dieta, exercício e sono)

• O meio ambiente (cuidando do planeta)

• Estética (arte, literatura, música, beleza)

Ao fazer um trabalho de valores com clientes, especialmente nas fases iniciais, muitas vezes pode
ser útil focar sua exploração em um ou dois domínios de valor de alta prioridade.
Como os valores tendem a ser relativamente consistentes entre os domínios, a exploração de valores
em um domínio provavelmente fornecerá informações úteis sobre o que aquele indivíduo escolheria
valorizar em outro domínio. Os domínios com os quais você começa podem ser aqueles em
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O quê e o porquê dos valores 13

quais seu cliente já tem alguma clareza em relação aos seus valores ou aqueles em que sente que já
está vivendo de acordo com seus valores. Alternativamente, você pode decidir escolher um domínio que
o cliente diz ser muito importante para ele, mas no qual sente que perdeu o contato com seus valores.
Independentemente de como você decidir usá-los, os domínios valorizados podem fornecer uma maneira
útil de focar sua exploração de valores. Apenas certifique-se de deixar claro que essas áreas mais
amplas, como “família”, “amigos”, “trabalho” ou “saúde” não são os valores em si, mas são áreas
potencialmente importantes nas quais o cliente gostaria de se concentrar vida valorizada.

Valores são as direções, metas são os marcadores


Você também pode descrever os valores como sendo a direção para a qual deseja que seu
comportamento o leve. Como uma bússola, os valores fornecem um senso consistente de direção para
sua vida. Os valores não são um destino, um resultado ou algum objetivo a ser alcançado.
Eles são a direção que você escolhe para sua jornada.
Como direções norteadoras, os valores estão sempre imediatamente disponíveis e inesgotáveis.
Se você escolheu ir para o leste, o melhor é que, não importa onde você esteja, o leste sempre estará
lá. Você não precisa chegar a nenhum outro lugar ou que algo seja diferente para que você vire para o
leste. Ao mesmo tempo, não importa o quão longe você vá para o leste, você nunca chegará lá; você
nunca chegará ao “leste”. Contanto que você tenha uma jornada pela frente, sempre há mais leste para
o qual você pode se mover. Isso permite que a vida tenha propósito e significado no aqui e agora, em
vez de sempre olhar para alguma realização ou marco futuro para oferecer esse significado.

Se os valores são direções, as metas são marcos a serem alcançados ou coisas que podem ser
realizadas ou obtidas. Idealmente, os valores estabelecem a direção que você deseja que sua vida siga
e os objetivos servem como marcadores para ajudá-lo a navegar e informar se você ainda está no
caminho certo. As metas são úteis para nos orientar, mas não são o objetivo da jornada.
Aplicados ao contexto da terapia, são os valores que orientam a terapia, e somente depois que essa
direção foi estabelecida, passamos a selecionar metas viáveis que possam levar nosso cliente na direção
escolhida.

Os valores permitem mais flexibilidade do que as metas. Continuando com a analogia dos valores
como direções, existem muitos objetivos que nos levariam ao leste. Por exemplo, se você estivesse na
Califórnia, poderia ir para o leste estabelecendo uma meta para ir a Nova York. Mas se, ao longo do
caminho, as estradas para Nova York fossem bloqueadas por uma enorme tempestade de neve, você
poderia continuar sua jornada para o leste mudando de objetivo e indo para a Flórida. A direção da sua
vida não mudou. Mas se você estivesse focado apenas no objetivo de chegar a Nova York e perdesse a
capacidade de ir a Nova York, ficaria preso. Dessa forma, uma vida guiada por valores é mais flexível e
nos ajuda a girar conforme necessário quando as inevitáveis dificuldades da vida surgem em nosso
caminho.
Ajudar nossos clientes a aprender a manter o foco no valor por trás de uma meta e desenvolver a
flexibilidade necessária para permanecer no curso se uma rota for bloqueada é uma tarefa essencial na
terapia guiada por valores. Aqui está um exemplo do mundo real da vida de Jason. Na casa dos vinte anos,
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14 Valores em terapia

Jason desenvolveu uma dor crônica nas costas que tornava difícil para ele andar de mountain bike,
algo que ele adorava fazer. Foi tão doloroso que ele acabou desistindo, junto com muitas outras
atividades físicas. Do outro lado do luto por essas perdas, Jason foi capaz de refletir sobre o que era
importante para ele na pilotagem. Ele percebeu que isso lhe permitia aproveitar o ar livre enquanto
cuidava de seu corpo. Percebendo que o mountain bike era apenas uma maneira de viver esses
valores, ele começou a experimentar diferentes maneiras de vivê-los. Depois de muitas tentativas e
erros, ele aprendeu que poderia andar em um tipo particular de bicicleta reclinada, que agora lhe
permite viver seus valores em torno da natureza e da saúde durante seu trajeto diário. Mesma
direção, rota diferente. Da mesma forma, quando nossos clientes sofrem grandes perdas, pode ser
útil trabalhar com eles para identificar os valores abrangentes subjacentes à perda, o que pode levar
a novas maneiras de viver esses valores.

O apego rígido aos objetivos também pode criar problemas quando a função de um objetivo
muda de uma forma que não serve mais aos valores de uma pessoa. Por exemplo, para minha
cliente Ann, correr deixou de ser uma forma de cuidar de seu corpo (valores consistentes para ela)
para uma forma de punir seu corpo na tentativa de controlar seu peso e forma corporal (valores
inconsistentes para ela). Essas mudanças de uma função para outra podem ter consequências
importantes, mas podem não ser percebidas se tudo o que estivermos observando for a forma do
comportamento e não sua função. Isso pode resultar na persistência de comportamentos que antes
estavam ligados a valores, mas acabam afastando o indivíduo de seus valores e gerando mais
sofrimento.
Além disso, enquanto os valores estão sempre imediatamente disponíveis e são inesgotáveis,
as metas estão sempre no futuro (veja o capítulo 7 para mais informações sobre isso, incluindo um
exercício experimental). As metas criam uma sensação de discrepância entre onde estamos agora e
onde queremos estar (a meta), o que pode alimentar ainda mais o emaranhado de julgamento,
avaliação, autocrítica e culpa. Isso pode acabar sabotando as próprias mudanças de comportamento
ou objetivos que a pessoa se propôs a alcançar em primeiro lugar (Bell, Salmon, Bowers, Bell, &
McCullough, 2010; Duarte et al., 2017; Powers, Koestner, Zuroff, Milyavskaya, & Gorin, 2011).

Os valores não dependem de consequências, circunstâncias ou situações externas para


funcionar; eles são o fim em si mesmos. Em contraste, o comportamento focado em resultados
(objetivos) muitas vezes tem uma qualidade mais instrumental – é mais um meio para um fim. Um
objetivo como trabalhar para obter dinheiro ou vestir-se de determinada maneira para ser admirado
pelos outros geralmente funciona como um meio para um fim, e não como algo importante em si
mesmo. Em última análise, uma vida cheia de comportamentos que são experimentados como um
meio para um fim muitas vezes acaba se tornando vazia e insatisfatória. O cantor e compositor Harry
Chapin (1988) ilustrou essa ideia na seguinte lembrança de algo que seu avô lhe disse quando ele
se aproximava do fim de sua vida:

Harry, há dois tipos de cansaço. Há o cansaço bom e o cansaço ruim...


Ironicamente, o cansaço ruim pode ser um dia em que você ganhou. Mas você venceu as
batalhas de outras pessoas; você viveu dias de outras pessoas, agendas de outras
pessoas, sonhos de outras pessoas. E quando tudo acabar, havia muito pouco de você lá dentro. E
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O quê e o porquê dos valores 15

quando você bate no feno à noite, de alguma forma você se vira e se vira; você não se contenta
fácil ... Bom cansaço, ironicamente, pode ser um dia que você perdeu, mas nem precisa dizer a
si mesmo porque sabia que lutou suas batalhas, perseguiu seus sonhos, viveu seus dias e
quando você bate no feno à noite, você se acomoda tranquilamente, você dorme o sono dos
justos e você diz 'leve-me embora'... Harry, toda a minha vida eu quis ser pintor e pintei; Deus,
eu adoraria ter tido mais sucesso, mas pintei e pintei e estou muito cansado e eles podem me
levar embora.

Viver uma vida de acordo com nossos próprios valores escolhidos pessoalmente, em vez de perseguir
os objetivos dos outros que podem não estar relacionados aos nossos valores, dá honra, significado e
propósito à nossa vida. Essa é a vida bem vivida que termina com um bom cansaço.
Em suma, ao manter nosso foco principal nos valores, em vez de nos apegarmos excessivamente a
objetivos específicos, a terapia (e a vida) se torna mais flexível, viável, sustentável e simplesmente
recompensadora. Por todas essas razões, na terapia guiada por valores, a ênfase está na jornada (o valor),
não nos pontos de verificação ao longo do caminho (os objetivos). As metas que definimos com nossos
clientes precisam ser flexíveis e responsivas aos seus valores, não imutáveis como coisas inerentemente
“boas” em si mesmas.
Aqui está um exemplo clínico para ilustrar como a terapia pode mudar o foco de metas rígidas para
valores mais flexíveis e imediatamente recompensadores.

EXEMPLO CLÍNICO: JOSÉ


Quando veio trabalhar comigo, José estava especialmente focado em encontrar uma esposa e ter
filhos. Ele acreditava que a missão de sua vida era ser um marido e pai amoroso.
Mas José estava focado na parte de objetivo daquela declaração, ser pai e marido (casar e ter filhos são
coisas que podem ser realizadas e, portanto, são objetivos). José viu isso como um processo gradual. Ele
tinha que 1. se casar e ter filhos e então 2. ele começaria a viver uma vida de acordo com seus valores
sendo amoroso com a dita esposa e filhos. O único problema era que, apesar de seus melhores esforços,
José não havia conseguido encontrar a companheira de vida que procurava. Ele ia de três a cinco encontros
por semana, sempre esperando que o próximo encontro fosse “aquele”. Assim que ele percebia que a
pessoa com quem ele estava saindo não era “a pessoa certa”, ele terminava com ela, muitas vezes de
forma insensível e cruel. Seu foco não estava em como ele estava tratando a pessoa com quem estava no
momento, mas sim em passar o mais rápido possível para a próxima mulher, caso ela pudesse vir a ser a
futura esposa que ele desejava tratar com amor. Ela nunca

era.

José estava desesperado pelo que lhe parecia uma barreira intransponível para viver sua missão. Ele
também não gostava muito de si mesmo. Ele procurou terapia em várias ocasiões, que se concentrou
principalmente em mudar sua abordagem para encontrar um parceiro, concentrando-se no treinamento de
habilidades sociais ou ajustando suas expectativas. Ele aprendeu coisas úteis com essas experiências,
mas ainda se sentia preso, impedido de viver a vida que queria.
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16 Valores em terapia

José e eu adotamos uma abordagem diferente, baseada em valores. E se o problema não fosse que ele
não conseguia encontrar uma esposa? E se o que estava causando o desespero de José fosse que ele não
estava vivendo seus valores aqui e agora com a vida e as pessoas que tinha pela frente? Ele estava tão focado
em chegar a outro lugar que nem percebeu que estava tratando as mulheres que estavam em sua vida agora
de uma forma muito inconsistente com seus valores declarados, o que resultou em ele não se orgulhar do
homem. ele estava sendo. Mudamos o foco do objetivo (casar e ter filhos) para o valor (cuidar com amor). José
e eu trabalhamos juntos para identificar como ele estaria vivendo sua vida agora se fosse aquela pessoa
amorosa que gostaria de ser para uma esposa e filhos. “Amar”, ou mais precisamente, relacionar-se com os
outros de maneira amorosa, tornou-se a direção que sua vida estava tomando.

Esse foco nos valores como uma direção ajudou a liberar José de seu foco estreito em um resultado
específico. Em vez de namorar ser apenas um meio frustrante para um fim, tornou-se uma maneira de
afirmação da vida de viver quem ele mais queria ser em seu presente, circunstâncias não ideais. Cada
encontro, não importa com quem ele estivesse, tornava-se uma oportunidade para ele viver seus valores
fundamentais agora. Seu foco mudou de algum destino futuro que ele simplesmente não conseguia alcançar,

para uma jornada que ele poderia viver diariamente, independentemente de se ou quando “Sra. Certo” acabou
aparecendo. Embora ele ainda esperasse que um dia uma esposa e filhos também fizessem parte de seu
caminho, eles não eram mais um precursor para ele viver a vida “amorosa” que ele queria viver. Viver sua
valiosa vida agora deu a ele um senso de propósito e honra a cada dia, pois cada dia se tornou parte de ser
aquele homem amoroso que ele sentia ser a missão de sua vida.

Outras características importantes dos valores


Existem também algumas outras características-chave de valores que valem a pena destacar.
Por um lado, eles são experimentados como livremente escolhidos por aqueles que os possuem; além disso,
eles são apetitivos - isto é, são para eles que as pessoas são atraídas a se mover, em vez de se concentrarem
em se afastar.

OS VALORES SÃO ESCOLHIDOS LIVREMENTE

Uma característica central dos valores é que eles são experimentados como sendo escolhidos livremente.
Semelhante ao que o avô de Harry Chapin estava falando na história acima, é essencial que as pessoas se
conectem com os valores dos quais elas se apropriarão pessoalmente, que reivindicarão como sendo seus
valores . Os valores, nessa perspectiva, não são escolhidos com base em “deveria”. Eles não são determinados
por alguma entidade externa (como uma pessoa, governo, religião ou agência de publicidade) como sendo os
valores “certos” a serem escolhidos. Dessa forma, os valores são distintos do que costumamos chamar de
“moral”. A moral é “padrões de comportamento ou crenças sobre o que é e o que não é aceitável para eles
fazerem” (Oxford Dictionary, sd). A moral tende a estar altamente ligada à nossa história de como os outros
responderam a nós quando nos comportamos em
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O quê e o porquê dos valores 17

maneiras particulares, resultando em nosso senso de certo versus errado. Em contraste, os valores
seguem as palavras imortais de muitas mães sábias; eles operam com base no princípio da “justa causa”.
Por que eu escolheria viver uma vida na qual valorizo ser amoroso? "Justa causa." É a minha vida e
posso escolher o que a tornaria uma vida bem vivida para mim. Eu escolho amar.
Desta forma, os valores também não são baseados em razões. Embora possamos apresentar
razões ou justificativas para nossos valores escolhidos, se solicitados, cada uma dessas razões apela
para algo mais como a medida do que é importante. Por exemplo, se você disse que valoriza ser
amoroso porque torna as pessoas felizes, isso significa que você realmente valoriza fazer outras
pessoas felizes, em vez de ser amoroso? Se perguntado por que você valoriza fazer outras pessoas
felizes e você disse que era porque isso o fazia feliz, isso significa que o valor subjacente é a sua
própria felicidade, em vez de fazer outras pessoas felizes? Esse processo de justificar valores apelando
para outras métricas pode durar para sempre.
A saída é reconhecer que precisamos começar de algum lugar e dizer que escolhemos fazer algo
importante “só porque”. Assim, avaliar depende mais de coisas como escolher, criar, assumir e sonhar
do que pesar uma lista de prós e contras (Luoma, Hayes, & Walser, 2017). Isso não significa que os
valores são aleatórios ou escolhidos aleatoriamente. Esperançosamente, a intencionalidade e a reflexão
profundas entram na escolha do que queremos que nossas vidas estejam a serviço, algo que a terapia
guiada por valores pode facilitar. Mas o que você escolhe valorizar não pode ser justificado por
argumentos lógicos.
mentos ou razão.

“Escolhi livremente” também significa que nossa escolha de valores não foi limitada de forma
alguma, inclusive por nossas circunstâncias atuais, eventos de vida ou nossas histórias. Toda a gama
de valores possíveis que alguém pode escolher viver está disponível para todos em todos os momentos.
Essa ideia estava no cerne da obra seminal de Viktor Frankl, Man's Search for Meaning (1946/1984),
na qual ele escreve sobre a capacidade humana de encontrar significado e propósito mesmo em meio
às circunstâncias mais horríveis, os campos de extermínio do Holocausto. Não há circunstâncias na
vida que possam nos privar da capacidade de viver vidas com significado, que eu chamaria de vidas
baseadas em valores. Pare por um momento e pense em como essa ideia é poderosa. Os valores
podem ser um dos poucos lugares, possivelmente até mesmo o único lugar, onde estamos todos em
igualdade de condições. Todos nós podemos escolher entre todas as opções quando se trata de vidas
valiosas, e nada do que aconteceu ou pode acontecer com você pode tirar isso. Imagine que ideia
incrivelmente poderosa e capacitadora isso poderia ser para muitas das pessoas que atendemos!

Não estou afirmando que é “Verdadeiro” com “T” maiúsculo que os valores são escolhidos
livremente e não fortemente influenciados por nosso histórico de aprendizado. Se valores são
comportamento, é claro que nossos valores são influenciados por nossa história, nosso contexto atual e nossa biologia.
No entanto, em uma abordagem de terapia orientada por valores, procuramos criar um contexto no
qual o indivíduo vivencie seus valores como tendo sido escolhidos livremente, porque isso é útil quando
nosso objetivo é ajudar as pessoas a viverem consistentemente vidas alinhadas com seus valores de
forma sustentável.
Voltemos ao José do exemplo clínico acima. Certamente, a cultura e a história de José o moldaram
e influenciaram seu compromisso com a família. No entanto, José não
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18 Valores em terapia

experimente seu valor de cuidar com amor daqueles com quem se relaciona como algo imposto
externamente a ele, mas algo que ele escolheu livremente. Ele não teria dito que sua religião o fez
escolher valorizar ser um homem de família amoroso; em vez disso, ele viu ser um membro da Igreja
de Jesus Cristo dos Santos dos Últimos Dias (LDS) como um apoio para ele enquanto ele vivia esta
vida valiosa que ele havia escolhido livremente.
De sua perspectiva, ele escolheu ser membro da igreja SUD em parte porque ela apoiava seus
valores, e não o contrário.

OS VALORES SÃO APETITIVOS (OU seja, QUEIJO FEDIDO)

Embora eu geralmente tente evitar o uso de jargões técnicos com os clientes, abro uma exceção
quando se trata de descrever valores como “apetitivos”. Uma das razões pelas quais acho que isso
funciona é porque, como suas raízes compartilhadas com a palavra “apetite” são tão aparentes, a
palavra “apetitivo” pode servir como uma espécie de metáfora.
Um termo técnico usado na análise do comportamento, apetitivo vem das palavras raiz appétitif
(francês) e appetitivus (latim), que significa “buscar”. Simplificando, um apetite é qualquer estímulo/
consequência/recompensa que um indivíduo buscará porque satisfaz alguma necessidade ou
impulso; é algo pelo qual o indivíduo tem um “apetite”, se você quiser. Um “aversivo”, em contraste,
é qualquer estímulo/consequência/punição que um indivíduo tentará evitar ou escapar. Assim,
descrever os valores como sendo “apetitivos” significa simplesmente que o indivíduo é inerentemente
atraído a se mover em direção aos valores. Você não precisa de alguma recompensa ou prêmio
externo para manter um comportamento valorizado; conectar-se com nossos valores é o que é
gratificante/reforçador.
Para ser menos técnico, os valores são direções para as quais você busca se mover, em vez
de serem sobre algo desagradável do qual você está tentando fugir . Você pode simplificar isso com
os clientes falando sobre a distinção entre movimentos “para frente” e “para longe” (Polk, 2014). Os
movimentos “em direção” são comportamentos orientados para se mover em direção a algo que
você deseja (incluindo valores), enquanto os movimentos “para longe” são coisas que você faz para
se livrar ou se afastar de algo que não deseja (como pensamentos ou sentimentos dolorosos) .
Costumo usar metáforas para transmitir um ponto um tanto complexo sem ser excessivamente
técnico. Mas as metáforas devem ser adequadas à pessoa com quem você está falando. Como
moro em Portland, Oregon, onde boa comida é uma grande parte da cultura, uma metáfora que
costuma funcionar no meu contexto é falar sobre como os apetites são como queijo fedorento, como
no exemplo abaixo.

Exemplo clínico: Orientação para os apetitivos. O exemplo clínico a seguir demonstra como eu
poderia falar sobre apetitivos como uma forma de orientar a terapia para alguma coisa, em vez de
afastá-la. Isso pode ocorrer em uma primeira sessão como parte do processo de planejamento do
tratamento.

Terapeuta: Você já viu aquelas experiências em que o cientista está tentando ensinar um rato a se
mover pelo labirinto ou algo assim?

Cliente: Claro. Lemos sobre isso na minha aula de Psicologia 101.


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O quê e o porquê dos valores 19

Terapeuta: Ótimo. Bem, como você deve se lembrar, existem duas maneiras básicas de fazer o rato
passar pelo labirinto. Uma maneira é fazer algo que o rato ache desagradável, como
dar um choque no rato. O rato se afastará rapidamente do choque e, portanto, se
moverá pelo labirinto para onde quer que o choque não esteja. O comportamento do
rato é ditado pelo choque. O rato não está realmente tentando ir em direção a alguma
coisa, mas está tentando fugir de alguma coisa.
Mas há uma segunda maneira de fazer o rato se mover pelo labirinto. Você pode
colocar um grande pedaço de queijo fedorento no final do labirinto onde deseja que o
rato vá. Adivinha o que vai acontecer?

Cliente: O rato vai correr para o queijo.

Terapeuta: Sim, todas as vezes. Na verdade, se o queijo for bom e fedorento o suficiente, você pode
tornar o labirinto muito, muito difícil e colocar todos os tipos de dificuldades para o
rato, e o rato ainda persistirá em se mover em direção ao queijo.
Chamamos o queijo fedorento aqui de “apetitivo”, você sabe, como a palavra “apetite”.
Dizer que algo é apetitivo significa apenas que é algo muito atraente para você e você
o procurará da mesma forma que o rato procurará o queijo fedorento. Nesse caso, é
o queijo fedorento, e não o choque, que orienta o comportamento do rato.

Cliente: Isso faz sentido.

Terapeuta: Nós, humanos, não somos tão diferentes dos ratos em alguns aspectos. Podemos estar
focados em tentar fugir de algo desagradável - um aversivo - ou nos mover em
direção a algo: um apetitivo. Uma das coisas que podemos explorar em nosso
trabalho juntos é o que você quer que o guie ao longo de sua vida - os choques ou o
queijo fedorento? Já falamos bastante sobre algumas das coisas das quais você está
tentando fugir, como seus sentimentos de ansiedade e pensamentos de não ter valor
- os choques. Mas me parece que também precisamos ficar de olho no seu queijo
fedorento, porque acho que você não quer que toda a sua vida seja orientada em
torno dos choques.

Cliente: Parece bom, mas o problema é que não sei qual é o meu queijo fedorento.

Terapeuta: Claro que não. Qualquer que seja o seu queijo fedorento, será exclusivo para você, e
você ainda não teve muita chance de explorá-lo. Você tem trabalhado tanto para fugir
dos choques e, é claro, não conseguiu se concentrar muito no que pode ser seu
queijo fedorento em potencial. Também não sei qual é o seu sabor específico de
queijo fedorento. Descobrir isso pode ser parte do que fazemos juntos. Minha palavra
para o que quer que seja esse queijo fedorento em sua vida é “valores”. Valores são
tudo o que contribuiria para uma vida significativa e bem vivida. Porque o prêmio final
no
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20 Valores em terapia

fim do labirinto da vida, o último queijo fedorento, é poder ter dito que sua jornada foi
em busca do que mais importava para você e que foi isso que guiou como você se
moveu por este mundo. Isso seria algo que você poderia estar interessado em explorar
aqui na terapia comigo?

Valores e Linguagem
A motivação apetitiva envolvida nos valores depende fortemente da linguagem e da cognição. A
linguagem e a cognição são o próprio meio de significado, propósito e valoração.
Assim, em relação aos valores, a linguagem e a cognição podem ser usadas estrategicamente para
aproveitar e fortalecer a influência de certos tipos de linguagem e pensamento.
Como apenas um exemplo de como a linguagem e a cognição podem ser construtivas quando se
relacionam com valores, vamos examinar como pensar, lembrar e imaginar têm a capacidade de trazer
“lá” e “então” para o “aqui” e “agora”. Através da linguagem, um futuro imaginado ou um passado
lembrado pode ser experimentado como se estivesse acontecendo agora. Por um lado, isso pode levar
a muito sofrimento. Por exemplo, reserve um momento para pensar na morte de um de seus entes
queridos. Só de pensar nisso pode trazer um pouco desse sofrimento para você agora, mesmo que
seu ente querido esteja saudável e seguro.
Por outro lado, essas mesmas habilidades podem ser muito úteis quando se trata de valores, pois é
isso que nos permite entrar em contato com as consequências de viver nossos valores no momento
presente, mesmo quando essas consequências não estão literalmente aqui. Por exemplo, imaginar,
pensar ou falar sobre meus valores de querer ser amoroso e brincalhão ao me relacionar com meus
sobrinhos e sobrinhas permite-me entrar em contato com algumas das consequências de ser aquela
tia amorosa e brincalhona, embora Josephine e Michael estão atualmente a 8.000 milhas de distância.
Essas consequências e sentir um pouco de como é ser aquela tia podem influenciar minha escolha de
comportamentos agora. Isso é essencialmente a mesma coisa que acontece quando seu amigo diz:
“Puxa, uma pizza não seria gostosa agora?” e de repente você começa a desejar pizza. O idioma
permite que você “prove” o valor, o que pode afetar o que você seleciona para fazer a seguir. Conectar-
se com o quadro maior do que queremos que nossas vidas sejam muda o que é reforçador e pode até
nos permitir superar padrões de comportamento relacionados à evitação ou fuga nos quais tendemos
a ficar presos.

A CBS usa o termo “aumentar” para se referir a essa maneira pela qual a linguagem afeta o que
é reforçador para nós. A partir desta perspectiva, os valores podem funcionar como “aumentadores” na
medida em que podem apoiar e reforçar o comportamento consistente com os valores (Törneke, 2010).
Esses termos fazem parte de uma teoria da linguagem e da cognição chamada teoria do quadro
relacional (RFT; Hayes, Barnes-Holmes e Roche, 2001), na qual se baseia grande parte do ACT.
Embora cobrir o RFT em detalhes esteja além do escopo deste livro, muito do que está escrito aqui é
baseado nos princípios do RFT. Você não precisa entender o RFT em detalhes para fazer um trabalho
de valores excelentes, assim como não precisa conhecer engenharia para ser um excelente motorista
de carro. No entanto, se você estiver interessado em aprender mais sobre RFT,
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O quê e o porquê dos valores 21

Eu sugeriria Learning RFT: An Introduction to Relational Frame Theory and Its Clinical Application
(Törneke, 2010) como um recurso excelente e relativamente acessível. E se você realmente
quiser mergulhar fundo, Relational Frame Theory: A Post-Skinnerian Account of Human
Language and Cognition (Hayes et al., 2001) é considerado o livro seminal sobre o assunto.

Por que Valores?


Além de ter uma noção do que são (e não são) valores, também pode ser útil dar uma olhada
em algumas das razões pelas quais a orientação em direção a valores pode ser útil na terapia.

Valores Criam Significado


Quando olho para o contexto mais amplo da vida de meus clientes, além dos sintomas que
relatam, muitos sofrem por estarem desconectados de um senso de significado ou propósito,
que tem sido associado ao bem-estar físico e psicológico (Creswell et al., 2005; McCracken &
Yang, 2006). O significado é uma das maldições e benefícios da linguagem.
A linguagem nos permite fazer a nós mesmos perguntas como: “Isso significa alguma coisa?” e
sentir desespero. Mas a linguagem também nos permite pensar sobre nossos ideais mais
elevados para uma vida bem vivida ou lembrar de nossos maiores heróis e, assim, nos inspirar
a enfrentar o desafio mesmo nas circunstâncias mais difíceis. Como Joseph Campbell escreveu
(Osbon, 1995, p. 16), “A vida não tem sentido. Você traz o significado para isso. O sentido da
vida é o que você atribui a ela.” Por meio de valores, escolhemos o que seria, para nós
pessoalmente, uma vida significativa e, então, por meio do processo de viver esses valores,
criamos significado. O significado é construído nos momentos em que estamos conectados com
o que importa, quando estamos em contato com uma vida que definiríamos como digna de ser
vivida (Luoma et al., 2017). O terapeuta guiado por valores trabalha com os clientes para
construir vidas com significado e propósito, ajudando-os a ter cada vez mais momentos
conectados com o que mais importa.

Os valores fornecem consistência e sustentam o comportamento


Pense em uma interação recente que você teve com um colega, parceiro, amigo ou outra
pessoa importante para você. Não precisa ser uma interação grande ou importante, apenas uma
interação recente que você teve. Como você decidiu como queria se comportar nessa interação?
Na maioria das vezes, essas decisões são tomadas sem muita reflexão. Nós apenas reagimos
no piloto automático. Muitas vezes, nossa resposta é uma reação a algum pensamento ou
sentimento momentâneo que estamos tendo. Se você estava se sentindo amoroso, grato ou
atencioso naquele momento, é provável que seu comportamento refletisse esses sentimentos e
as coisas provavelmente funcionaram bem para a pessoa com quem você estava. Mas o que acontece se o
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22 Valores em terapia

sentimento ou pensamento que está presente é difícil, como raiva, frustração, ciúme ou medo?
Nesses casos, ter nosso comportamento guiado por esses pensamentos e sentimentos pode
nos levar a um caminho muito diferente, que pode não ser consistente com o que idealmente
escolheríamos para nos comportar. Assim, pode ser útil ter um guia mais confiável do que
nossos pensamentos e sentimentos momentâneos, algo que nos ajude a ver o quadro maior
de quem queremos ser em nossas vidas. Os valores fornecem esse guia. Embora nossos
pensamentos e sentimentos estejam fora de nosso controle e mudem rapidamente de momento
a momento, nossos valores tendem a ser mais consistentes e, assim, podem fornecer um farol
orientador mais confiável, mesmo em tempos turbulentos.
Voltar à história de nosso cachorro Dalai pode ajudar a ilustrar esse ponto. Embora eu
amasse muito aquele cachorrinho, durante os meses finais da vida de Dalai, na maior parte do
tempo em que estava com ela, não sentia sentimentos amorosos. Eu estava sentindo
principalmente medo, uma tristeza tremenda e também, embora seja difícil admitir, frustração
(ela tinha demência e por isso nos mantinha acordados a maior parte da noite latindo para
coisas que não existiam). Quase todas as vezes que interagia com ela, queria me afastar
daqueles sentimentos e pensamentos dolorosos, o que também significava me afastar dela.
Fazer uma pausa para me conectar com meus valores, que incluem qualidades de paciência,
comprometimento e compaixão, permitiu que eu permanecesse consistente com esses valores,
mesmo quando o que eu queria fazer era fugir. Além disso, o que tornou essa pausa útil foi que
ela continha aquela qualidade de livre escolha que identifiquei anteriormente como um componente essencial dos va
Nesses momentos, eu não estava me repreendendo sobre o que “deveria” fazer. Valores não
são deveres, e tal repreensão apenas acrescentaria mais aversivos a uma situação já dolorosa.
Em vez disso, na pausa eu estava trazendo as propriedades reforçadoras dos valores para
aquele momento doloroso para que eu pudesse escolher algo que eu queria (o “queijo
fedorento” de cuidar compassiva e pacientemente dessa criaturinha que eu amava por quase
vinte anos) ao invés do que focar apenas no que eu não queria (o “choque” de medo e tristeza
pela morte iminente).
Os valores também fornecem consistência, pois podem servir como uma espécie de cola
verbal que une nossas ações e objetivos para criar um todo maior. Em vez de a vida ser uma
série de momentos ou realizações desconexas, os valores podem ser vistos como parte de um
padrão ou propósito maior. Cada ação valorizada é como um elo de uma corrente ou uma parte
fundamental do enredo de uma história importante. Essa conexão com um contexto maior pode
ajudar na motivação para continuar o padrão valorizado. Ele fornece uma espécie de robustez
diante de pensamentos, sentimentos ou impulsos momentâneos. Por exemplo, quando consigo
ver o fio de amor e serviço que teci nas milhares de sessões de terapia que conduzi, isso me
conecta a uma sensação de plenitude e motivação para me inclinar e abrir meu coração para o
próximo cliente, mesmo que naquele momento estou sentindo algo diferente do desejo de me
inclinar e me abrir. A próxima sessão continua e fortalece ainda mais o padrão mais amplo que,
tomado como um todo, cria uma vida profissional significativa e com propósito.
Os valores também fornecem consistência, pois são, indiscutivelmente, uma fonte
inesgotável de motivação. Isso pode ser contrastado com a motivação baseada no controle aversivo.
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O quê e o porquê dos valores 23

estratégias. Você já saiu de um consultório médico jurando que vai perder peso/comer melhor/
passar mais fio dental? Eu certamente tenho! Nesses momentos, nossa motivação geralmente se
baseia no medo, na vergonha ou em algum outro sentimento desagradável. Mas o tempo passa e
com ele aquela sensação desagradável; e assim a motivação que estava sustentando nosso
comportamento se evapora. Muitas vezes precisamos ser reexpostos a um motivador para que esse
estímulo continue a servir como motivador e, assim, sustentar o comportamento.
Essa é a estratégia que minha cliente Beth usava quando ficava na frente do espelho antes de cada
refeição, dizendo a si mesma como era gorda e nojenta. Ela não estava tentando ser cruel consigo
mesma; ela estava realmente tentando se motivar a mudar sua alimentação. Mas ela estava fazendo
isso por meio de estratégias de controle aversivo. Muitos de nossos clientes tentam se motivar
usando essas estratégias. Quando falha, muitas vezes concluem que não tiveram motivação
suficiente e aumentam as auto-represálias ou o medo ou qualquer que seja sua escolha aversiva,
esperando que isso resolva o problema. Os valores fornecem uma alternativa mais compassiva e,
com base nos dados das análises mediacionais do ACT, uma estratégia mais eficaz quando se trata
de sustentar a mudança de comportamento (Gregg, Callaghan, Hayes e Glenn-Lawson, 2007;
Lundgren, Dahl, Melin e Kees, 2006).

Os valores dizem o que funciona


Todos nós queremos saber se nossos esforços são ou não bem-sucedidos. Nossos clientes
querem saber se o que estão fazendo está “funcionando” e nós, como terapeutas, também
precisamos saber se nossas intervenções são eficazes. Mas não podemos saber se estamos
progredindo até sabermos para onde queremos progredir. Os valores fornecem essa métrica. Eles
são os fins escolhidos. Eles são a medida de resultado final. Se o que um cliente está fazendo é
movê-lo em direção a seus valores, então está funcionando. Caso contrário, independentemente de
quaisquer outros efeitos colaterais (como diminuição dos sintomas ou aumento de algo prazeroso),
como terapeuta orientado por valores, eu diria que o que a pessoa está fazendo não está
funcionando. .
Em um nível fundamental, os valores são o porquê. Os valores dos meus clientes ancoram
tudo o que faço na terapia. Isso não quer dizer que a terapia guiada por valores envolve apenas
exploração e esclarecimento de valores. Também precisamos nos concentrar em outros repertórios
que apoiem uma vida valorizada, em vez de apenas falar diretamente sobre valores (o capítulo 2
trata desses outros repertórios). Mas mesmo quando meu foco imediato está em outra coisa, como
um terapeuta guiado por valores, minhas intervenções visam, em última análise, servir a uma vida valorizada.
Enquadrada dessa maneira, a terapia de exposição pode ser sobre uma vida valorizada em oposição
à redução da ansiedade (Thompson, Luoma e LeJeune, 2013), as habilidades da terapia
comportamental dialética podem, em última análise, estar a serviço de uma vida valorizada, em vez
de diminuir a automutilação sendo o fim objetivo em si (Cameron et al., 2014), e o gerenciamento
comportamental do diabetes pode ser mais do que apenas permanecer vivo e, em vez disso, ter
uma vida bem vivida (Gregg et al., 2007). Os valores organizam e dão um senso de integridade a
todo o empreendimento terapêutico, independentemente das técnicas individuais que você esteja utilizando.
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24 Valores em terapia

Mantenha simples
É importante que os terapeutas cujo trabalho se baseia em valores tenham uma compreensão
mais profunda das qualidades essenciais dos valores e de como eles funcionam na sala de terapia.
Até agora, este capítulo concentrou-se em estabelecer esse fundamento. No entanto, ao falar com
os clientes sobre valores, geralmente acho que é melhor manter as coisas simples. Lembre-se de
que os valores não são palavras e, às vezes, os valores podem perder sua essência quando
começamos a colocá-los em palavras demais. Então, ao falar com os clientes, tente manter suas
descrições do que você quer dizer com “valores” simples, concentrando-se em criar curiosidade
ou inspiração, em vez de tentar ser abrangente ou “certo”. As definições a seguir são
potencialmente úteis, se incompletas, que você pode tentar com os clientes.
Os valores são:

• O que seria uma vida bem vivida para você pessoalmente

• Como você está vivendo quando está vivendo uma vida significativa

• Aquelas qualidades que, quando chegar ao fim de tudo, você quer ter incorporado em sua
vida

• O que você quer que sua vida represente

• O que é significativo e o que você gostaria que fosse importante para você

• A jornada que você escolheria para esta vida que você sabe que tem que viver

• Sobre o que você deseja que seja a jornada quando chegar ao final desta
vida

• O tipo de pessoa que você quer ser ao se mover por este mundo

• As qualidades de vida que o levariam a dizer: “Ah, essa foi uma vida bem
vivido!" uma vez que você chegou ao fim

• Construir intencionalmente uma vida bem vivida

PRÁTICA: Sua Definição de Valores

Agora você dá uma chance. Se você tivesse que definir o que quer dizer com o termo “valores”
em uma frase, o que diria a um cliente?
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O quê e o porquê dos valores 25

Valores e Cultura
A terapia guiada por valores concentra-se no processo de ajudar nossos clientes a escolher bem e a
discernir o que é importante para eles dentro de sua própria experiência de vida única. Não se concentra
no resultado do que nossos clientes escolhem valorizar. Isso também implica um pressuposto central
essencial: um respeito radical pelos valores do cliente. Parte dessa postura é estratégica - quero poder
oferecer a meus clientes a escolha e a liberdade de viver a vida que eles escolherem. A falta de pressão,
aberta ou encoberta, de minha parte apóia sua liberdade de escolha. Mas a outra parte dessa postura é
baseada na humildade - um reconhecimento de que minha experiência e minha formação cultural são
apenas uma das muitas neste mundo e que sou falível, não importa o quão certo eu pense que estou
sobre algumas coisas. Assim, acredito ser essencial que qualquer terapeuta que trabalhe com valores
esteja ciente das reações que emergem de sua própria formação cultural, pois essas reações podem
influenciar a liberdade de seu cliente para selecionar o que ele gostaria que sua vida fosse a serviço do
bem- estar . . Este é um tópico importante que discutiremos com muito mais detalhes no capítulo 8. No
entanto, reconhecer a importância do contexto e da cultura é um conceito tão essencial na terapia guiada
por valores, é importante trazer isso para a conversa, mesmo quando estão apenas começando a lançar
as bases para essa abordagem terapêutica.

Aprendizado
• Valores são comportamentos. São modos de viver, não palavras.

• Os valores são direções de vida escolhidas livremente. Eles estão sempre imediatamente
acessíveis, mas você nunca os completará.

• Os gols são marcadores para mostrar que estamos no caminho certo, mas não são eles que
importam no final.

• Os valores são o máximo em motivação apetitiva, o “queijo fedorento”.

• Por meio da linguagem, podemos trazer as consequências de uma vida valorizada para o
aqui e agora.

• Os valores criam significado, fornecem consistência e sustentam o comportamento.

• Os valores são o “porquê” da terapia.

• Mantenha simples! Ao falar sobre valores, concentre-se em abrir a curiosidade, a possibilidade


e a inspiração sobre a compreensão total.

• Esteja ciente de sua própria lente cultural. Seja curioso e humilde quando se trata da perspectiva
cultural do seu cliente.
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26 Valores em terapia

Próximas etapas: autoavaliação da terapia guiada por valores


Assim como termino a maioria das minhas sessões de terapia, terminarei cada capítulo deste
livro com alguns exercícios para você trabalhar. Nos capítulos subseqüentes, haverá sugestões
de coisas que você pode praticar em seu trabalho com clientes. Haverá também inúmeras
sugestões de “aprendizagem de dentro para fora” que você pode aplicar a si mesmo. (O
trabalho de valores não é algo apenas para seus clientes!) Mas como estamos apenas
começando essa jornada juntos, pode ser uma boa ideia para você ter uma noção de onde está
começando. No Apêndice A você encontrará um formulário de Autoavaliação da Terapia Guiada
por Valores. Eu o encorajaria a preenchê-lo e dedicar algum tempo para refletir sobre o que
suas respostas podem dizer sobre o que você já sabe e o que precisa aprender.
Além disso, ao refletir sobre essas questões, você também pode considerar como seus
valores podem orientá-lo ao abordar este livro. Imagine que você fosse um cliente ou um ente
querido que estava escolhendo dar uma olhada em alguns de seus pontos fortes e também em
possíveis áreas de fraqueza nas quais eles gostariam de trabalhar. Sabendo que essa
autorreflexão pode ser difícil, como você gostaria de tratar essa pessoa durante o processo?
Em seu mundo ideal, como você gostaria de apoiar ou encorajar essa pessoa em seu
crescimento e auto-exploração? Como você gostaria que eles se tratassem à medida que
avançam e potencialmente lutam para aprender novas habilidades e descobrir coisas novas
sobre si mesmos? Dados os valores que você gostaria de guiar em suas interações com os
outros, como esses mesmos valores podem orientar como você escolheria se tratar ao passar
por esse processo de autorreflexão? Dessa forma, você pode viver seus valores mesmo
enquanto avalia sua própria conexão com os valores.
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CAPÍTULO 2

Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica

A boa vida é um processo, não um estado de ser... A direção que constitui a boa vida
é aquela que é selecionada pelo organismo total, quando há liberdade psicológica para
se mover em qualquer direção. —Carl Rogers (1961, pp. 186–187)

Os seres humanos são criaturas incríveis. Como a maioria dos outros animais, somos motivados
a evitar experiências desagradáveis e buscar experiências agradáveis. No entanto, ao contrário
da maioria dos outros animais, nossas capacidades avançadas de linguagem e cognição
também nos permitem olhar além de nosso próprio conforto imediato, prazer ou mesmo
sobrevivência, se isso puder servir a algum propósito maior (Wilson, 2015). Considere meu
cliente Ken, que, ao passar pelo doloroso processo de morrer de câncer no fígado, decidiu
valorizar e cuidar bem da natureza em vez de se concentrar principalmente em tentar aliviar sua
dor. Ele escolheu passar os curtos dias restantes de sua vida recolhendo lixo em sua trilha de
caminhada favorita, em vez de em um hospital recebendo mais tratamentos. Ou minha colega
Kate, que escolheu valorizar a compaixão em vez de evitar o sofrimento. Ela adotou
intencionalmente um cachorro de quinze anos que estava nos estágios finais de sua vida como
uma forma de viver seu valor de cuidar compassivamente dos “esquecidos”, embora soubesse
que isso lhe traria profunda dor emocional. Ou meu próprio pai, que, aos 77 anos, escolheu
voluntariamente o desconforto físico e psicológico quando passou duas semanas comigo em
uma barraca na remota África. Ao fazer isso, ele optou por se mover em direção a seus valores,
em vez de se afastar da dor da ansiedade e das dores em seu corpo. Cada uma dessas escolhas
foi guiada por valores que permitiram à pessoa transcender sua dor e sofrimento imediatos para
fazer o que fazia parte de viver uma vida boa para ela.

Quais valores orientam sua terapia?


A maioria das abordagens terapêuticas é implicitamente guiada por algum conjunto de valores.
O problema, do ponto de vista da terapia guiada por valores, é que os valores promovidos são
frequentemente assumidos na terapia. Talvez a suposição mais comum seja que o principal
objetivo da terapia é aliviar a dor, o sofrimento ou os sintomas (Katz, Catane e Yovel, 2016). Implícito é
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28 Valores em terapia

a ideia de que aliviar o sofrimento e os sintomas tornará mais possível uma vida significativa
para nossos clientes (Arch & Craske, 2008). Embora aliviar a dor e os sintomas possam ser
objetivos válidos, há dois problemas com isso. Em primeiro lugar, não coloca o cliente no
banco do motorista do que sua terapia estaria a serviço. E segundo, como falaremos mais
neste capítulo, tentar aliviar os sintomas não leva necessariamente a uma vida bem vivida,
cheia de significado e propósito.

Abrindo opções além do alívio da dor


Em uma abordagem de terapia orientada por valores, os clientes são encorajados a
explorar e escolher o que quer que valorizem, incluindo valores que podem ser adicionais,
mais abrangentes do que, ou em vez de evitar a dor ou reduzir os sintomas. A terapia que
coloca os valores em seu cerne não faz suposições sobre o que nossos clientes escolheriam
valorizar; em vez disso, explora aberta e explicitamente o que cada cliente escolheria para
orientar sua vida. A terapia então é focada nisso. Isso para mim é fundamentalmente
respeitoso com a autonomia de nossos clientes e sua capacidade de crescimento.
Talvez você esteja dizendo para si mesmo: “Sim, mas meus clientes estão vindo até mim
dizendo que querem se livrar de sua depressão/ansiedade/insegurança/vergonha/auto-
aversão” (em outras palavras, eles estão dizendo especificamente que querem terapia para
diminuir seu sofrimento psicológico). Claro que eles são! Assim como a maioria dos meus
clientes. Quando eu mesmo procurei terapia em diferentes pontos da minha vida,
invariavelmente foi motivado por algum sofrimento com o qual eu estava lutando. Nenhum de
nós quer sofrer. Isso não é um problema; é apenas uma parte do que significa ser humano.
No entanto, o que tende a ser problemático é quando as pessoas não estão cientes do que
estão escolhendo para orientar sua vida ou nem mesmo estão cientes de que existe uma
escolha. Quando a vida de alguém fica tão presa na busca do prazer ou, ainda mais
frequentemente, na evitação da dor, isso pode levar a um estreitamento das opções sobre o
que sua vida poderia ser. Uma vida que gira em torno de se sentir bem e não se sentir mal,
excluindo todas as outras possíveis atividades valorizadas, tende a gerar muito sofrimento
(Chawla & Ostafin, 2007). De fato, os dados sugerem que a diminuição do sofrimento durante
a terapia não prevê aumentos subsequentes na ação valorizada, enquanto a ação valorizada
prevê reduções subsequentes no sofrimento (Gloster et al., 2017).
O ato de valorizar o alívio da dor geralmente acontece sem consciência; não ocorre à
pessoa como uma escolha. Especialmente para nossos clientes mais presos, eles muitas
vezes sentem que suas vidas dependem de controlar, conter, resolver, consertar, aliviar,
acalmar ou reduzir a dor que estão sentindo. Eles, como todos nós, querem viver uma vida
boa. No entanto, para muitos de nós, incluindo muitas das pessoas a quem servimos, as
culturas nas quais operamos nos venderam a mensagem de que uma vida boa vem do não
sofrimento; em outras palavras, a chave para viver bem é se sentir bem. Como o brilhante
autor e ativista bell hooks disse tão eloquentemente:
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 29

Uma das grandes ilusões construídas no cotidiano da nossa cultura é que toda dor é uma
negação do valor, que as pessoas realmente escolhidas, as pessoas realmente dignas, são
as pessoas que estão mais livres da dor. (ganchos, 1992, p. 52)

Não é de admirar que tantos de nossos clientes nos procurem com a suposição implícita de que
uma vida valiosa é aquela livre de dor e, portanto, acreditam que livrar-se da dor deve ser um precursor
necessário para viver a vida significativa e bem vivida que eles muito tempo para viver.
A terapia guiada por valores ajuda os clientes a se tornarem conscientes do que estão
valorizando, a reconhecer quando seu comportamento está a serviço da fuga da dor e a perceber
quando/se eles podem escolher valorizar outra coisa. Ao ancorar a terapia em valores, procuramos
ajudar as pessoas a transcender qualquer sofrimento que experimentem, trazer significado ao processo
de viver e experimentar sua resposta à dor (assim como a outras situações) como uma escolha na
qual buscar escapar é apenas uma opção.

Valorar como um processo


Em uma abordagem orientada por valores, a principal função da terapia é facilitar a capacidade
dos clientes de escolher o que eles gostariam que sua vida estivesse a serviço e, em seguida, ajudá-
los a organizar seu comportamento de modo que sirva a esses fins de maneira consistente e holística. ,
e de forma sustentável. Observe que há duas partes nisso; primeiro, há a parte da escolha, e depois
há a vida ou a parte da ação. A maioria das abordagens aos valores tende a se concentrar na primeira
parte, identificando ou esclarecendo os valores centrais. No entanto, em uma abordagem baseada em
valores, ser capaz de identificar os próprios valores não é o objetivo final em si. Em vez disso, a
terapia precisa dar aos clientes as ferramentas para viver uma vida valorizada fora da sala de terapia,
o que exige uma ênfase no apoio a um processo de valorização. Assim, precisamos também nos
concentrar em ajudar os clientes a desenvolver os repertórios comportamentais e as capacidades que
lhes permitem envolver-se em atividades que, quando tomadas em sua totalidade, resultarão no que
eles considerariam uma vida bem vivida - uma vida com propósito, significado , e integridade. O
objetivo é ajudar os clientes a aprender um novo processo de vida valorizado que eles possam levar
adiante em suas vidas mesmo após o término da terapia.

Flexibilidade psicológica e vida valorizada


Quando consideramos a valorização como um processo, torna-se evidente que não basta saber o que
escolheríamos valorizar. Pesquisas mostram que saber o que é importante para nós normalmente não
melhora nossas vidas, mas agir de acordo com o que é importante para nós sim (Bramwell &
Richardson, 2018). Assim, conhecer nossos valores é necessário, mas não suficiente. Viver nossos
valores é o que faz a diferença. Mesmo que saibamos o que é importante para nós, todos os tipos de
obstáculos surgem no caminho e nos desviam do curso. Nós temos
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30 Valores em terapia

presos no que não é essencial, excessivamente focados em nosso sofrimento, presos em um


senso de identidade limitado e separado, perdidos no futuro e no passado, ou envolvidos em
nossas histórias sobre nós mesmos, os outros ou o mundo. Todas essas respostas nos
distraem de viver a vida que escolheríamos para nós mesmos. Assim, viver uma vida guiada
por valores depende de ter flexibilidade para responder a todos esses obstáculos psicológicos
de maneira que nos permita reconectar repetidamente com a direção que desejamos para
nossas vidas e dar os passos que fazem parte da manifestação dessa direção em nossas
vidas. Um termo para essa capacidade é “flexibilidade psicológica” (Hayes, Strosahl e Wilson, 2012).
O restante deste capítulo se concentrará em como vários repertórios de flexibilidade
psicológica são essenciais para explorar valores e sustentar uma vida valorizada. Ao contrário
do restante deste livro, grande parte deste capítulo é um tanto didática e técnica, embora eu
tenha tentado minimizar isso o máximo possível. Ter uma compreensão intelectual desses
conceitos normalmente não é necessário (nem mesmo útil) para os clientes, mas ter uma
compreensão sólida da teoria é útil para os terapeutas, pois pode ajudar a orientar o que
fazemos. Como um terapeuta que trabalha com valores, é essencial estar ciente de alguns
dos processos psicológicos que podem atrapalhar nossos clientes. Também é importante
entender quais repertórios do cliente podem precisar de reforço. A teoria fornece o guia para o
que fazer com esta informação. Assim, neste capítulo, vamos ampliar nosso foco para além
dos valores, para que possamos ter a base necessária para discutir como lidar com as barreiras
que surgem ao trabalhar com valores.

O que é flexibilidade psicológica?


Muitos de vocês provavelmente estão familiarizados com o ditado, frequentemente
atribuído a Albert Einstein, de que a psicopatologia é “fazer a mesma coisa repetidamente, mas
esperar resultados diferentes”. Embora talvez excessivamente simplificado, dentro desse ditado
está uma verdade importante que foi confirmada agora por milhares de estudos – a inflexibilidade
e a rigidez estão no centro da psicopatologia (Chawla & Ostafin, 2007; Spinhoven, Drost, de
Rooij, van Hemert, & Penninx, 2014). Precisamos ser capazes de ser flexíveis e receptivos
para nos adaptarmos às demandas mutáveis da vida. Flexibilidade psicológica é uma forma de
falar sobre a capacidade de responder de forma adaptativa aos desafios que a vida apresenta
de maneira que se encaixe em nossos valores. Mais tecnicamente, a flexibilidade psicológica
foi definida como “a capacidade de entrar em contato com o momento presente mais
plenamente como um ser humano consciente e, com base no que a situação oferece, mudar
ou persistir no comportamento para servir a fins valiosos” (Luoma et al. ., 2017, p. 16). A Figura
1, inspirada em uma imagem criada por Forsyth & Forsyth (2015), é uma forma de ilustrar esse
conceito de flexibilidade psicológica.
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 31

Figura 1. Inspirado em Forsyth & Forsyth (2015). Os valores são a base ou o contexto de tudo o que
fazemos como terapeutas. Os quatro processos de flexibilidade que fazem parte da atenção plena e da
aceitação nos dão flexibilidade para tomar medidas efetivas que põem em prática nossos valores.

A partir desta perspectiva, os valores não são apenas uma parte de um modelo de
flexibilidade psicológica, eles são o próprio fundamento da flexibilidade psicológica. Os valores
são o porquê, o propósito final, o contexto que guia todos os outros trabalhos que fazemos com
nossos clientes. Conforme representado no diagrama acima, os valores formam o terreno sobre
o qual repousam os outros processos de flexibilidade psicológica. As setas representam como
nossos valores são refletidos por meio de ações eficazes ou onde concentramos nosso tempo e
nosso esforço. No centro do diagrama estão os processos ou capacidades que nos permitem
responder de forma adaptativa aos ambientes internos (pensamentos, sentimentos, sensações)
e externos (situações e pessoas) de nossas vidas. Esses quatro processos estão no meio porque
nos permitem ter flexibilidade para voltar ao que realmente importa (nossos valores) e agir sobre isso. Esses
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32 Valores em terapia

os processos centrais também podem ser pensados como formas de atenção plena e aceitação.
Abrir-se e aceitar nossa experiência como ela é, o que chamamos de boa vontade, nos liberta da
luta contra a dor que é uma parte inevitável da vida. Essa luta muitas vezes nos desvia de nossos
valores e pode, paradoxalmente, aumentar o sofrimento. A desfusão cognitiva refere-se aos aspectos
da atenção plena que envolvem aprender a observar nosso pensamento sem tanto apego, a ver as
palavras como simplesmente palavras e as imagens como simplesmente imagens. Podemos ficar
tão presos em nossos pensamentos que o mundo como experimentado diretamente deixa de existir.
A desfusão liberta-nos do mundo virtual estruturado pelos nossos pensamentos, permitindo-nos
regressar aos nossos valores e à ação pragmática guiada por eles. Atender ao momento presente
de forma flexível, fluida e voluntária nos abre possibilidades de aprender com nossa experiência
atual e enxergar novas opções de ação. O momento presente é onde ocorre o aprendizado e onde
nossos valores são vividos. Finalmente, a tomada de perspectiva flexível envolve aprender a ter
perspectivas múltiplas e variadas sobre nós mesmos, bem como ser capaz de entrar em contato
com um senso transcendente de si mesmo como um observador consciente que é maior do que o
conteúdo de nossas histórias sobre nós mesmos, os outros e o mundo. . Isso ajuda a moderar os
efeitos de nossas histórias autolimitantes e autodestrutivas que podem restringir nossa capacidade
de colocar nossos valores em ação. Todos esses outros repertórios de flexibilidade são necessários
para que possamos agir em relação aos nossos valores.

Repertórios de flexibilidade que facilitam uma vida valorizada


Conforme ilustrado no diagrama acima, existem quatro processos principais de atenção plena
e aceitação envolvidos na flexibilidade psicológica: 1. Disposição (também chamada de Aceitação),
2. Desfusão, 3. Momento Presente e 4. Assumir uma Perspectiva Flexível (também chamada de
Autoconhecimento). como-contexto). Cada um desses processos, descritos em detalhes a seguir,
são necessários para que possamos escolher livremente o que valorizamos em nossas vidas e
tenhamos flexibilidade para viver esses valores mesmo em meio aos obstáculos que a vida (e
nossas mentes) !) irão inevitavelmente aparecer em nosso caminho. O que se segue é apenas uma
breve introdução a esses outros repertórios de flexibilidade psicológica com foco em sua relação
com os valores. Para saber mais sobre esses conceitos, consulte recursos ACT mais abrangentes,
como Hayes, Strosahl e Wilson (2012).

VONTADE/ACEITAÇÃO

Os seres humanos são quase certamente os melhores solucionadores de problemas que já


andaram na face da terra. A resolução de problemas é essencialmente a capacidade de detectar
problemas ou ameaças e encontrar maneiras de se livrar deles. A mente humana evoluiu ao longo
de milênios para se tornar uma máquina requintada de resolução de problemas, e nenhuma outra
espécie no planeta é melhor nisso do que nós, humanos. Nossa espécie já teve frio e fome, então
descobrimos como criar fogo. Desenvolvemos idiomas compartilhados, transporte e, eventualmente,
a Internet, permitindo um nível de cooperação e interdependência que ofusca o de todos os outros
animais. E agora que cooperamos para ameaçar o
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 33

destruição de nosso planeta natal, estamos ocupados resolvendo problemas de como viver em
Marte. Essa capacidade de resolução de problemas, juntamente com as habilidades de linguagem
e cooperação que facilitou, nos permitiu dominar o planeta. Mas, como tantas coisas, essa força
incrível também se tornou nossa ruína.

O problema com a resolução de problemas. Não me entenda mal, resolver problemas é ótimo!
Adoro poder ter abrigo, cozinhar minha comida e conversar com meus entes queridos enquanto
estou do outro lado do mundo. Mas as dificuldades tendem a surgir quando experiências internas
como nossos pensamentos, sentimentos e sensações se tornam os problemas que estamos tentando resolver.
Quando o “detector de problemas/ameaças” altamente sintonizado que é a nossa mente se
concentra, ele reage a pensamentos, emoções e sensações dolorosas como se fossem ameaças
físicas reais, problemas a serem resolvidos. Em seguida, entramos em ação, lutando contra (lutar)
ou tentando fugir (fugir) dessas partes dolorosas de nós mesmos. No entanto, ao contrário das
ameaças e problemas externos, a maneira como a linguagem e a cognição funcionam significa que
não há lugar para onde possamos ir onde esses pensamentos, emoções e sensações não nos
sigam. Como diz o ditado, “onde quer que você vá, lá está você”.
Essa tendência compreensível de tentar fugir de nossas experiências internas dolorosas
(pensamentos, memórias, sensações, sentimentos e assim por diante), mesmo quando essa ação
causa danos, é chamada de “evitação experiencial”. A evitação experiencial (EA) é uma variável
diagnóstica trans que demonstrou, agora em centenas de estudos, ser central para a miríade de
maneiras pelas quais os humanos sofrem, variando de depressão (Mellick, Vanwoerden e Sharp,
2017) ao uso de substâncias ( Forsyth, Parker, & Finlay, 2003), ao TEPT (Tull, Gratz, Salters, &
Roemer, 2004), à ansiedade (Spinhoven et al., 2014), aos comportamentos de autoagressão
(Chapman, Gratz, & Brown, 2006 ; Howe-Martin, Murrell, & Guarnaccia, 2012), entre outros. Além
disso, a EA demonstrou ter efeitos deletérios além da psicopatologia reconhecida, incluindo
dificuldades de aprendizado (Harper, Webb e Rayner, 2013), esgotamento (Vilardaga et al., 2011;
Hinds, Jones, Gau, Forrester e Biglan, 2015) e menor qualidade de vida geral (Hayes et al., 2004).
Como o exemplo do rato sob controle aversivo no capítulo 1, quando passamos a evitar
pensamentos, sentimentos ou outras experiências internas dolorosas, nossa vida fica menor e não
funcionamos tão bem no processo. Minha cliente Linda oferece um exemplo de como a EA pode
diminuir a vida de uma pessoa e drenar qualquer sentido dela.

Exemplo clínico: Linda. Como muitas das pessoas que atendo, Linda teve um histórico de abuso
e vitimização extensos e prolongados quando criança por várias pessoas em quem ela confiava.
Dada essa história de trauma interpessoal, era totalmente compreensível que, como adulta, sempre
que Linda se aproximasse de alguém, especialmente se envolvesse intimidade sexual, lembranças
dolorosas de seu abuso anterior voltassem à tona e ela tivesse um desejo irresistível de fugir.

A solução mais eficaz que Linda encontrou para se livrar dessas experiências dolorosas foi
evitar qualquer situação que apresentasse a possibilidade de intimidade. Quando ela evitava
relacionamentos íntimos, ela não se sentia tão vulnerável e não tinha tantos flashbacks dolorosos.
Sua evitação funcionou, pelo menos em termos de diminuir sua
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34 Valores em terapia

sintomas agudos. Essa diminuição no sofrimento agudo e na sintomatologia mais baixa levou
alguns de seus terapeutas anteriores a proclamar que sua terapia havia sido “bem-sucedida”,
embora seu “progresso” tivesse um preço muito alto. Suas terapias anteriores pareciam ter
começado com a suposição de que o alívio da dor seria o que Linda escolheria para valorizar
mais em sua vida se ela fosse livre para escolher. No entanto, essa suposição parecia tê-los
desviado. Embora Linda estivesse experimentando relativamente pouco em termos de sofrimento
agudo quando comecei a vê-la, ela estava pensando ativamente em acabar com sua vida porque,
para ela, a vida restrita e rígida orientada para evitar a dor que ela criou não era realmente uma
vida que valesse a pena ser vivida. . Linda estava presa em um ciclo de evitação que estava
funcionando bem no curto prazo, na medida em que limitava sua dor aguda, mas ela estava
pagando por isso com sua vida - pelo menos a vida que ela gostaria de viver. No final das contas,
o que Linda queria mais do que qualquer outra coisa era poder ser amorosa, vulnerável e íntima
com as pessoas de quem ela gostava. Mas enquanto sua vida fosse governada por EA, uma vida
que incluísse tal intimidade não estava disponível para ela. No caso dela, Linda sabia o que era
mais importante para ela - interagir com outras pessoas dignas de confiança de uma forma
amorosa, vulnerável e íntima - mas ela não tinha a flexibilidade psicológica necessária para
responder efetivamente às dolorosas experiências psicológicas que inevitavelmente mostravam.
assim que ela começou a viver seus valores.

Disposição como alternativa à evitação experiencial. Para viver uma vida alinhada com
nossos valores, precisamos da capacidade de estar com os pensamentos e sentimentos difíceis
que surgem como parte de nossa jornada. Assim que Linda começou a dar passos em sua
jornada escolhida para ser íntima e amorosa em seus relacionamentos, seu diálogo interno foi
preenchido com pensamentos dolorosos como: “E se ele te machucar?” ou “Não seja estúpido.
Você sabe que não pode confiar em nenhum homem! ou memórias e sentimentos aterrorizantes
de seu passado. Ela então encostava metaforicamente na beira da estrada, abandonando sua
jornada até que essas experiências dolorosas diminuíssem. Mas o tempo todo ela estava na beira
da estrada, ela não estava conseguindo fazer a jornada que ela queria para sua vida. A aceitação,
ou como prefiro chamá-la, disposição, oferece uma alternativa para colocar a jornada de nossa vida em espera.
Disposição é escolher estar com o que existe sem lutar ou tentar fugir disso. Não é gostar,
resignar-se ou tolerar. É simplesmente permitir que nossos pensamentos, sentimentos e
sensações sejam o que quer que sejam no momento.
Muito do nosso pensamento e emoção está enraizado em nossa história e, portanto, você também
pode pensar em disposição como permitir que sua história seja o que já é. Dessa forma, a
disposição é o oposto da EA; em vez de tentar evitar ou fugir de pensamentos ou sentimentos
dolorosos que aparecem, na boa vontade nos abrimos para nossa experiência, abrindo espaço
para o que aparecer para continuar avançando em nossa direção valorizada.
Por meio da boa vontade, podemos desenvolver uma postura menos contraditória em relação à
nossa história e à nossa experiência. Nossa história e a experiência dela decorrente não são
vistas como inimigas. Através da boa vontade, eles não são mais uma barreira entre nós e a vida
que gostaríamos de viver.
“Apenas abra espaço para isso.” “Apenas permita que ele esteja lá.” Parece fácil? Em caso
afirmativo, você deveria ser grato porque provavelmente não experimentou o tipo de
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 35

pânico do tipo parar-você-morto-na-pista Linda experimentou toda vez que ela se permitiu ser
tocada por alguém com quem ela estava tentando desenvolver um relacionamento íntimo. E
você provavelmente não sabe como os pensamentos de meu cliente John são convincentes
quando dizem que ele é mau e que não merece viver, muito menos sentir compaixão.
Ou talvez você nunca tenha experimentado a sensação de vazio em um buraco negro que
atormenta minha cliente Jenny, da qual cortar é sua única saída. Quando estou falando sobre
disposição, não estou falando apenas sobre estar disposto a se sentir desconfortável. Estou
falando sobre a incrível coragem e comprometimento que meus clientes têm em estar dispostos
a ter toda a experiência que aparece à medida que avançam em direção aos seus valores. Eles
estão dispostos a fazer isso porque escolheram que há coisas mais importantes para eles do
que sua dor.

Disposição a serviço de uma vida valorizada. Preocupo-me profundamente com as pessoas


a quem sirvo e não tenho interesse em pedir-lhes que sofram mais do que já sofreram em suas
vidas. Não vejo valor em sentir desconforto ou dor desnecessariamente. A vida já é difícil o suficiente.
É apenas a disposição a serviço de viver uma vida valorizada que é honrosa. A boa vontade não
é uma autoflagelação emocional ou chafurdar. É algo muito mais empoderador.
A razão pela qual geralmente escolho usar o termo “vontade” em vez de “aceitação” em
meu trabalho é, em parte, por causa das conotações que a palavra aceitação tem para muitas
das pessoas a quem sirvo. Muitos deles foram instruídos a “apenas aceitar” durante grande parte
de suas vidas. Eles foram instruídos a “aceitar e seguir em frente” pela sociedade, pelas pessoas
que os vitimizaram, por pessoas que se preocupam com eles e querem que sofram menos e por
suas próprias mentes. Não quero ser mais uma voz naquele refrão de “só aceita”.

Disposição, por outro lado, para mim implica uma ação que eles podem tomar, ao invés de
um desapego ou resignação. É uma escolha, a escolha deles . Eles estão dizendo: “Eu estaria
disposto a experimentar X (se X for qualquer dor que apareça) se isso significar que posso ter
uma vida a serviço de Y (se Y for o que for mais significativo para eles pessoalmente, seus
valores)”. Os valores dão honra e dignidade ao nosso sofrimento, e a boa vontade torna possível
valorizar mesmo na presença de dor extrema. É porque Linda escolheu valorizar a intimidade
que ela voluntariamente abriu espaço para suas sensações de pânico.
John queria mais do que qualquer outra coisa viver uma vida de compaixão, o que ele decidiu no
final também significa estender a compaixão a si mesmo. Por causa disso, precisávamos ajudá-
lo a desenvolver maneiras diferentes de se relacionar com os pensamentos de auto-aversão que
inevitavelmente apareciam assim que ele começava a permitir a compaixão. E Jenny escolheu
uma vida de ousadia e coragem. Então, ela se abriu para aprender a estar em paz com seu
“buraco negro”, não se apoiando nele ou cedendo a ele. Em vez disso, ela aprendeu a se abrir
para ele e até mesmo explorá-lo, permitindo as sensações e pensamentos que ele trazia consigo.
Tudo isso a serviço de conseguir viver uma vida ousada e corajosa.
Isso é que é vontade. Não é uma resignação covarde ou tolerância petulante.
É retomar a escolha sobre como sua vida é orientada. Ao escolher a disposição, meus clientes
estão dizendo que eles decidem o que sua vida representará - não outra pessoa, não sua história
e não sua dor. A vontade permite a livre escolha que é
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36 Valores em terapia

essencial na vida valorizada. Sem disposição, inevitavelmente seremos desviados de nosso valioso
caminho à medida que nosso sofrimento tomar as rédeas.

DEFUSÃO COGNITIVA

“A mente é o seu próprio lugar, e em si mesma pode fazer do inferno um céu, do céu um
inferno” (Milton, 2007, p. 76). A citação de Milton em Paraíso Perdido captura como a mente pode se
tornar tão poderosa que pode começar a criar nossa realidade. Podemos ficar tão presos ao conteúdo
de nosso pensamento que perdemos o contato com nossas vidas como realmente experimentadas por
meio de nossos sentidos. A ACT usa uma palavra inventada, “fusão cognitiva”, para descrever esse
processo. Como dois pedaços de metal que podem se fundir em um, nossos pensamentos sobre o
mundo e o mundo como diretamente experimentado se fundem de modo que só podemos perceber o
mundo como estruturado por meio do pensamento. Nosso estado comum é estar tão inconsciente de
nosso pensamento que nossos pensamentos sobre o mundo, quem são os outros e quem somos se
tornam nossa realidade, em vez de simplesmente serem vistos como pensamentos. Tomamos nossos
pensamentos como “verdades” literais e deixamos de vê-los como experiências que estamos tendo em
um determinado momento e contexto. Quando meu cliente John está pensando que ele é mau, ele não
está experimentando isso como, “Oh, existe aquele pensamento novamente de que eu sou mau”, mas
em vez disso, sua mente cria sua realidade de tal forma que ele é mau . Linda não percebe que está
pensando que todos os homens vão machucá-la e não são confiáveis; é assim mesmo e ela responde
de acordo, apesar de estar cercada por vários homens confiáveis e atenciosos. Dessa forma, nosso
pensamento pode restringir nossas opções e levar a formas de resposta inflexíveis e rígidas. Nossa
curiosidade de explorar, ser cético em relação aos nossos pensamentos e aprender com nossa
experiência direta é, portanto, limitada.
O problema de se fundir com nossos pensamentos não está na precisão/racionalidade ou imprecisão/
irracionalidade desses pensamentos. Em vez disso, o problema está em nossa incapacidade de ver os
pensamentos como pensamentos e, portanto, na incapacidade de avaliar a aplicabilidade desses
pensamentos particulares em um contexto específico. É aqui que entram os valores.
Em vez de focar na precisão ou racionalidade de nossos pensamentos, podemos nos concentrar no que
funciona para facilitar ações valiosas em nossas vidas. Como digo aos meus clientes, não tenho um
canal para a “verdade” final na vida e sou cético em relação à arrogância de qualquer um que diga que
tem, incluindo minha mente e a mente deles. Quero que nos concentremos no que funciona e deixemos
a batalha pelas “verdades” concorrentes para os outros — temos um trabalho mais importante a fazer!

Esse processo de ser capaz de olhar para os pensamentos e avaliá-los em termos de sua
funcionalidade, em vez de se prender ao que eles se apresentam como verdades literais sobre o mundo,
é chamado de desfusão cognitiva. Se a fusão implica uma falta de separação de nossos pensamentos,
na desfusão, desfazemos a fusão nos separando, nos tornando menos apegados ou nos distanciando
de nossos pensamentos. Dito de forma mais simples, passamos de ver o mundo a partir de nossos
pensamentos, para olhar ou observar nossos pensamentos. A desfusão nos liberta, mesmo que
brevemente, da realidade virtual da mente a que Milton se refere em Paradise Lost.
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 37

A desfusão cria o espaço para uma vida valorizada. As tradições de atenção plena ao longo da
história têm elogiado os benefícios de ser capaz de perceber pensamentos como pensamentos,
aprendendo a observá-los desapaixonadamente, indo e vindo enquanto o fazem. Do ponto de vista
dos valores, a desfusão é necessária porque nos oferece a liberdade de escolher a vida que
gostaríamos de viver. De fato, há dados que sugerem que as intervenções de atenção plena
funcionam, pelo menos em parte, aumentando a ação baseada em valores (Christie, Atkins e Donald,
2017). Precisamos ter a capacidade de observar nosso pensamento e não nos prender tão
rigidamente em nossos pensamentos, para termos espaço para escolher uma vida alinhada com
nossos valores. Em uma citação muitas vezes erroneamente atribuída a Viktor Frankl, Rollo May
disse: “A liberdade humana envolve nossa capacidade de fazer uma pausa entre o estímulo e a
resposta e, nessa pausa, escolher a única resposta na qual desejamos lançar nosso peso” (May ,
1975, p. 100).
A desfusão abre as infinitas possibilidades do que nossas vidas podem ser quando não são
restritas pela programação de nossa mente, que é em grande parte um produto de nossa história de
aprendizado e, portanto, fora de nosso controle. Por meio da desfusão, tomamos nossos pensamentos
menos literalmente, vendo-os como uma peça de entrada que vem de uma fonte, nossas mentes.
Não é que nossas mentes estejam “erradas” ou “irracionais”, mas sim que elas evoluíram para
detectar ameaças e problemas, não para criar vidas vitais e significativas. Observar nossos
pensamentos nos dá a liberdade de decidir se seria ou não viável para nossa agenda de viver uma
vida baseada em valores seguir esses pensamentos específicos. A desfusão é o que cria o espaço
a que se refere a citação de Rollo May, o espaço que nos permite o poder de escolher nossa resposta
e, portanto, como viveremos melhor nossos valores.

HABILIDADE DE ESTAR NO MOMENTO PRESENTE

Apesar de não haver outro lugar senão o momento presente, muitas vezes passamos grande
parte de nossa vida em um passado e futuro conceituados. A tendência de se envolver em
preocupações com o futuro ou em ruminações sobre o passado é generalizada. Esse tipo de viagem
mental no tempo é evidente em muitas das dificuldades que vemos como terapeutas, desde
transtornos de ansiedade com preocupação generalizada com o futuro, até depressão ruminativa
com seu arrependimento, amargura e remoer o passado. Não é de admirar que tantos tratamentos
enfatizem a importância de ensinar os clientes a retornar conscientemente ao momento presente. É
aqui que a vida acontece e onde a flexibilidade é promovida.
Quando estamos presos no futuro ou no passado, perdemos contato tanto com nosso mundo
interno quanto com nosso mundo externo. Não temos consciência do que estamos pensando,
sentindo ou sentindo no momento e, como resultado, perdemos informações importantes. Não temos
consciência do ambiente externo e, portanto, respondemos menos ao que ele pode oferecer em
termos de comportamento valorizado. Quando absorvido no futuro ou no passado, nosso
comportamento é amplamente controlado por nossos pensamentos e reações condicionados; novas
possibilidades são excluídas. Nossa atenção é mais rígida e inflexível, assim como nosso comportamento.

A vida valorizada ocorre no agora. A valorização está acontecendo agora; ocorre no presente.
Neste momento, você está valorizando algo por sua escolha de ler este livro, mas
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38 Valores em terapia

você pode ter percebido isso apenas neste momento, quando chamei sua atenção para isso.
Precisamos ser capazes de entrar no momento presente para rastrear o que nosso
comportamento está a serviço. Precisamos estar presentes para perceber as consequências de
nosso comportamento e como isso afeta a nós e aos que estão ao nosso redor. E precisamos
estar presentes para perceber como é viver momentos da vida que se alinham com quem mais
queremos ser. Sem presença nesses tempos, é provável que percamos as recompensas que
podem estar lá, transformando uma ação valiosa em trabalho árduo ou outro “preciso” ou
“deveria”. Quando somos capazes de retornar ao presente, podemos perceber o que estamos
valorizando no aqui e agora, girando conforme necessário. A vida valorizada requer a capacidade
de estar presente e prestar atenção ao que é mais importante para nós.

TOMADA DE PERSPECTIVA FLEXÍVEL (EU/OUTRO-COMO-CONTEXTO)

Desde criança, você quase certamente foi treinado para contar histórias sobre quem você
e os outros são e por que você faz o que faz. Qual o seu nome? Do que você gosta? O que você
sente? Como eles são? Porque você fez isso? Estas são perguntas que você já ouviu e
respondeu inúmeras vezes desde que adquiriu o idioma. Somos reforçados por contar histórias
consistentes que explicam e justificam nosso comportamento, e somos corrigidos se contarmos
histórias inconsistentes ou que não fazem sentido para as pessoas ao nosso redor. Por exemplo,
uma criança que diz repetidamente que gosta de caminhões, mas um dia diz que odeia
caminhões, provavelmente receberá alguma correção como: “Não, Emma, lembre-se, você
gosta de caminhões!” Com o tempo, aprendemos a contar histórias cada vez mais consistentes
que parecem descrever a nós mesmos, aos outros, ao mundo e como todas essas coisas
funcionam.
As histórias que os outros contam sobre nós e as que contamos sobre nós mesmos se
entrelaçam para formar uma tapeçaria de significado que é muito robusta e lenta para mudar.
Aprendemos que somos uma “pessoa raivosa” ou uma “garota” ou “americana” ou “boa em
escrever”. Sem nossa consciência, nos esforçamos para agir de acordo com nosso autoconceito
e evitamos agir contra ele. Quando a consistência promovida é útil, essas histórias funcionam
muito bem. Mas essas histórias também podem ser como uma cola que nos prende a velhas
formas de ser quando o que realmente precisamos é de mudanças. Por exemplo, considere
como uma pessoa que tende a pensar mal de si mesma (ou seja, tem “baixa auto-estima”)
normalmente responde quando outra pessoa tenta dizer a ela que ela é realmente uma “boa
pessoa”. Eles pensam: “Sério? Nossa, nunca pensei nisso!” e a partir daí acreditar que é uma
pessoa que vale a pena? Esse resultado é tão improvável que parece absurdo. Não, em vez
disso, sua mente provavelmente gerará argumentos (em voz alta ou em particular) sobre sua inutilidade.
Eles estão lutando para manter a consistência em sua história. Esse pensamento, essa defesa
da própria história sobre si mesmo, é o autoconceito em ação.
Este processo de “selfing”, de construir um eu que parece ter qualidades assim como um
objeto tem qualidades, é um processo totalmente normal e amplamente adaptativo. Esse
poderoso processo baseado na linguagem resulta no que o ACT chama de “eu conceitualizado”
ou “eu como conteúdo” e ocorre em grande parte fora de nossa consciência. Em vez de sermos
capazes de observar essas histórias como elas são - tentativas de explicar e compreender a nós mesmos
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 39

e o mundo que são necessariamente incompletos e limitados – vemos a nós mesmos e aos outros da
perspectiva dessas histórias e, assim, nos tornamos controlados e limitados por elas.

O problema de ser excessivamente apegado a um eu conceitualizado não é que essas histórias


sejam sempre negativas ou totalmente imprecisas. Histórias negativas ou imprecisas podem ser úteis
às vezes. Da mesma forma, mesmo histórias “positivas” que possamos ter sobre nós mesmos podem
restringir nosso comportamento de maneiras inúteis. A cliente de Jason, Doris, enfrentou exatamente
esse problema quando ficou presa em sua história positiva de ser alguém que “sempre olha para o
lado positivo”.

Exemplo clínico: Dóris. Doris era muito apegada a se ver como uma pessoa eternamente otimista e
alguém que sempre via o melhor nas pessoas. Seu refrão frequente era: “Eu sempre vejo o lado bom!”
Isso pode não parecer uma maneira ruim de ser. O problema era que se apegar rigidamente a essa
história resultou na desconsideração de informações importantes, incluindo sua própria experiência.
No caso dela, Doris não conseguia ver o quão incrivelmente abusivo seu parceiro era, apesar dos
repetidos ataques físicos, sexuais e emocionais.
Sempre buscar o “lado bom” de seu relacionamento a impedia de dar passos para mudar o que era
impraticável. Em vez disso, ela precisava ser capaz de mudar de perspectiva e também ver o lado
mais sombrio e prejudicial, a fim de fazer as mudanças necessárias para sair de sua situação perigosa
e inviável e voltar ao curso com uma vida focada no que mais importava para ela. dela.

O problema não está no conteúdo da história, mas sim em nossa relação com a história. Nossas
opções de como nos comportar tornam-se restritas quando tratamos essas histórias como se fossem
o quadro completo e não as vemos como histórias contadas de uma perspectiva.
Vistas de apenas uma perspectiva (a nossa), essas histórias nunca podem ser tão multidimensionais
ou complexas quanto nós realmente somos. Seria como se você estivesse olhando para uma escultura
intrincada, mas vendo-a apenas de uma perspectiva. Mesmo que suas observações fossem “precisas”
de onde você estava, elas seriam totalmente incompletas e limitadas se você não andasse ao redor da
escultura, olhando-a de todos os lados e até mesmo dando um passo para trás para observá-la como
um todo. peça de arte. Cada um de nós e cada uma de nossas vidas é muito mais rico e complexo do
que qualquer história que possamos contar sobre nós mesmos.

A vida valorizada requer perspectivas de mudança. O poder que nossas histórias têm está
enraizado em nossa incapacidade de ver perspectivas alternativas, ou mesmo perceber que estamos
vendo de uma perspectiva. A capacidade de perceber a presença das histórias que temos sobre nós
mesmos, os outros e o mundo e, posteriormente, assumir várias perspectivas, é o que nos permite
transcender nossas histórias, ser mais do que o conteúdo de nossa história. Essa transcendência nos
permite criar vidas com base em nossos valores, em vez de seguir um enredo de história predeterminado.

Talvez a mudança definitiva de perspectiva seja a capacidade de entrar em contato com a própria
perspectiva - isto é, a perspectiva de si mesmo como observador. Escritos sobre mindfulness de muitas
tradições descreveram esse senso de perspectiva usando termos como “consciência pura”, “a
testemunha silenciosa”, “natureza original”, “consciência pura” ou “o eu observador”.
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40 Valores em terapia

A partir dessa perspectiva de observador, podemos entrar em contato com um sentido em que não
somos nenhuma das histórias que nossa mente gira, mas sim o lugar, a arena ou o contexto onde a
vida se desenrola. Práticas de atenção plena de vários tipos nos ajudam a entrar em contato com esse
senso de consciência pura que nos permite nos desapegar dessas histórias limitantes e, portanto,
podem ser úteis para promover uma vida valorizada e flexibilidade psicológica em geral.
Mas há também outra maneira, mais sensata, pela qual uma perspectiva flexível pode ser útil.
Podemos aprender a ver a nós mesmos e nossas experiências de diferentes pontos de vista, seja no
espaço, no tempo ou até mesmo da perspectiva de outras pessoas.
Ser capaz de mudar a perspectiva dessa maneira pode nos ajudar a nos liberar para ver novas
possibilidades de como responder em nossas vidas. Pode abrir um espaço para novas escolhas sobre
o que podemos valorizar em nossas vidas, sem restrições pelas histórias que contamos. Abaixo está
um exemplo clínico que ilustra como promover uma perspectiva flexível e sair do conteúdo das histórias
que temos sobre nós mesmos pode facilitar uma vida valorizada.

Exemplo clínico: Ben. Ben era uma viúva solteira de setenta anos de idade que procurou a terapia
em um estado de depressão persistente. Ele raramente saía de casa, exceto para ir à terapia, da qual
havia entrado e saído muitas vezes ao longo dos anos. Um cinéfilo, Ben passava a maior parte do
tempo na cama assistindo a filmes. Ele parecia desgrenhado e não cuidava de sua higiene pessoal,
relatando: “Simplesmente não tenho energia”. Apesar de seu isolamento, Ben tinha várias pessoas que
se preocupavam muito com ele e o visitavam com frequência. A maioria dessas pessoas eram amigos
de longa data, quando Ben era piloto de caça da Força Aérea. Lembro-me de ter ficado impressionado
com o quão comprometido e leal esse punhado de caras era com Ben. Um deles até me ligou logo
depois que comecei a trabalhar com Ben para dizer: “Todos nós [amigos de Ben] queríamos que você
soubesse que, se houver algo que possamos fazer para ajudar com Ben, basta nos avisar e nós
faremos isso, não importa o que aconteça.

Conforme eu ia conhecendo Ben, ele dizia coisas como: “Sempre fui um depressivo” e “Não sou
o tipo de pessoa que as pessoas gostariam de ter por perto” e “Às vezes posso fingir, mas se as
pessoas conhecessem meu verdadeiro eu, elas me odiariam.” Ben desenvolveu uma história muito
rígida e unidimensional sobre quem ele era e estava apegado à ideia de que essa versão de si mesmo
era o verdadeiro Ben.
Não que a história de Ben sobre si mesmo fosse totalmente imprecisa. Ele esteve em estado de
depressão clínica durante grande parte de sua vida adulta, e muitas pessoas achavam difícil estar
perto dele, incluindo, às vezes, até mesmo seus amigos que pareciam estar ficando cada vez mais
frustrados com a vida estreita e sombria. ele estava vivendo. Assim, o problema não estava na
imprecisão da história, mas no fato de ter sido contada de uma perspectiva muito limitada, que não
estava ajudando Ben a viver seus valores.
Ao contrário de muitas das pessoas com quem trabalho, quando Ben veio me ver, ele já tinha
alguma clareza sobre seus valores. Para ele, viver uma vida baseada em camaradagem leal e serviço
abnegado seria uma vida honrada. Ele foi muito claro sobre isso. O problema era que, enquanto ele
estava na cama e desligado do mundo, ele não estava realmente vivendo esses valores.
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 41

A meu ver, um bloqueio central para a capacidade de Ben de viver seus valores era seu apego
rígido a uma história unidimensional e impraticável que ele tinha sobre si mesmo. Assim, para Ben,
embora os valores ainda ancorassem tudo o que fazíamos em nosso trabalho juntos, a terapia precisava
se concentrar diretamente em ajudá-lo a desenvolver mais flexibilidade psicológica por meio do
aprendizado de transcender sua própria história e expandir suas habilidades de tomada de perspectiva.
A transcrição a seguir é baseada em uma sessão no início de nosso trabalho juntos.

Terapeuta: Você parece ter uma noção muito forte de quem você é e do que sua vida é capaz de ser.

Cliente: Sim. Fiz muita terapia, então me conheço muito bem. Acho que, no mínimo, desenvolvi
muita autoconsciência ao longo de todos os meus anos de terapia.

Terapeuta: Certamente parece que você conhece algumas versões suas muito bem. Mas se você
estivesse escrevendo o roteiro de um filme e eu fosse seu editor, diria que o personagem
“Ben” não parece muito bem desenvolvido. (Escolhi essa metáfora devido ao forte
interesse de Ben por filmes. O objetivo da metáfora era promover uma perspectiva de
observador em sua história.) Ele é meio unidimensional na forma como você o apresenta.
Se ele fosse um personagem de filme, eu diria que ele é meio clichê.

Cliente: O que você quer dizer? Estou apenas descrevendo como eu sou.

Terapeuta: Bem, você está contando a história de Ben apenas de um ponto de vista. (Aqui continuo a me
referir a “Ben” na terceira pessoa para facilitar sua capacidade de olhar para o personagem
de “Ben” que ele criou de uma perspectiva externa.) É como se o filme fosse rodado com
apenas uma câmera que está focado na base da cama de Ben. Só mostra Ben deitado
na cama, sem tomar banho e se sentindo suicida. Claro, aquele cara não se parece com
o cara com quem seus amigos podem contar e não parece ser capaz de servir aos outros.

Cliente: Mas simplesmente não consigo fazer essas coisas porque estou muito deprimido.

Terapeuta: Sim. Esse é o filme que está passando da sua perspectiva. É um plano contínuo dessa cena.
Mas você sabe por que eles não gravam filmes com apenas um ângulo de câmera?
Porque torna o filme chato. Precisamos ser capazes de ver os personagens e as cenas
de diferentes perspectivas para obter uma imagem completa do que está acontecendo e
do que é possível. Você só está vendo o filme de “Ben” de um ângulo de câmera e isso
cria uma história bem chata e sem sentido. Mas venha aqui. (Peço a Ben que se sente na
minha cadeira e olhe para o sofá onde ele estava sentado para facilitar ainda mais essa
perspectiva externa.) Você pode ver que, desse ângulo, Ben não está deitado na cama
pensando em maneiras de se matar? Esta câmera está capturando um Ben
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42 Valores em terapia

isso é na terapia, falando sobre como ele realmente quer estar presente para seus
amigos, poder contar com ele, ser útil. Na verdade, esse filme mostra um Ben que,
mesmo não saindo de casa há cinco dias, arrastou-se para fora da cama, vestiu-se
e pegou um ônibus para chegar aqui a serviço de ser um bom amigo de seus
parceiro. (Aqui estou apontando e reforçando o comportamento consistente com
os valores que ele estava adotando naquele momento.) Esse ângulo de câmera
acrescenta algumas informações importantes. Isso cria uma história muito mais
interessante, com mais possibilidades. Não estou dizendo que esta versão da
história é a “verdadeira”. Todos os diferentes ângulos de câmera contam apenas
parte da história e talvez todos sejam verdadeiros até certo ponto. Só estou dizendo
que, se você quiser viver toda a sua vida, uma vida que inclua ser leal aos seus
amigos, ser útil, viver uma vida honrada, pode ser útil aprender como ver essa vida
de vários ângulos de câmera diferentes.

Este foi apenas o começo do nosso trabalho juntos, expandindo as maneiras pelas quais
Ben via a si mesmo e o que era possível para sua vida. Passamos vários meses trabalhando em
habilidades de tomada de perspectiva, incluindo práticas diárias de atenção plena, que às vezes
permitiam que ele tivesse uma visão mais transcendente de si mesmo. Continuamos a utilizar a
metáfora do filme durante a terapia para facilitar essa tomada de perspectiva. Por exemplo, eu
poderia interromper quando Ben estivesse envolvido em histórias rígidas ou impraticáveis
simplesmente dizendo: “Que tomada de câmera estamos vendo agora?” ou “Agora me conte a
mesma cena, mas da perspectiva do que outra câmera capturou”. Também trabalhamos em
habilidades de desfusão que permitiram a Ben dar um passo para trás e perceber os pensamentos
que estava tendo sobre si mesmo como pensamentos, em vez de verdades literais.
No final, Ben não deixou de se ver na posição de “um depressivo” deitado na cama pensando
em formas de se matar. Mas isso se tornou apenas parte da história. Ele também foi capaz de
sair dessa visão e perceber quando estava envolvido em uma ação valiosa. Essa observação
permitiu que ele entrasse em contato com as propriedades de reforço que são inerentes à ação
valorizada, fazendo com que ele passasse cada vez mais tempo envolvido nessas atividades. Em
outras palavras, ele não deixou de ser “um depressivo” em sua mente, mas sua história sobre si
mesmo se expandiu para incluir também ser um camarada leal que servia sua comunidade
regularmente como voluntário em sua organização de veteranos local e toda uma série de outras
experiências.
A tomada de perspectiva flexível é uma ferramenta essencial para promover a flexibilidade
psicológica de que as pessoas precisam para entrar em contato e viver seus valores. Para mim,
pessoalmente, é provavelmente aquele em que mais confio em meu trabalho focado em valores.
Você verá que muitos dos exercícios de valores oferecidos neste livro utilizam estratégias de
tomada de perspectiva. A literatura ACT oferece uma riqueza de técnicas, exercícios e metáforas
para promover um senso de identidade (muitas vezes chamado de autocontexto) que é maior e
mais abrangente do que as histórias que contamos sobre nós mesmos. Se você estiver
interessado em aprender mais sobre esse processo, recomendo o capítulo 5 de Learning ACT,
chamado “Building Flexible Perspective Taking Through Self-as-Context” (Luoma et al., 2017), e o livro The Self and
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 43

Tomada de Perspectiva: Contribuições e Aplicações da Ciência Comportamental Moderna


(McHugh & Stewart, 2012) como ótimos recursos para aprender mais sobre este importante
processo.

O trabalho de valores eficazes inclui flexibilidade psicológica


Embora a ACT vise explicitamente a flexibilidade psicológica e o termo “flexibilidade psicológica” venha
de uma perspectiva contextual da ciência comportamental, sabemos por pesquisas que outras abordagens
terapêuticas além da ACT também podem aumentar a flexibilidade psicológica, embora possam usar uma
linguagem diferente para o processo. Por exemplo, há evidências de que DBT (Neacsiu, Lungu, Harned,
Rizvi e Linehan, 2014), TCC (Arch et al., 2012) e redução do estresse baseada em mindfulness (MBSR;
Labelle, Campbell e Carlson, 2010 ) todos funcionam em parte aumentando a flexibilidade psicológica,
que inclui a capacidade das pessoas de saber o que valorizam e colocar esses valores em ação. Você
simplesmente não será tão eficaz ao abordar questões de valores e significados com os clientes se
também não estiver atento a coisas como se o cliente está ou não disposto a sentir os sentimentos
difíceis que inevitavelmente surgirão nesse trabalho (vontade) , consideram histórias alternativas para
suas vidas, em vez de ficarem rigidamente apegados às histórias que os mantêm presos (tomada de
perspectiva flexível), desapegar-se do pensamento rígido e crítico que interfere na escolha (desfusão) ou
atender ao que está sendo valorizado no aqui e agora (momento presente). Portanto, quer você trabalhe
com valores a partir de uma perspectiva ACT ou alguma outra tradição, quer chame esses processos de
flexibilidade psicológica ou outra coisa, fazer um trabalho eficaz com valores também inclui prestar
atenção a esses repertórios relacionados.

Focando em valores sem flexibilidade psicológica


Pode ser contra-indicado
Atender à flexibilidade psicológica é um componente essencial para o trabalho de valores
independentemente do cliente. Na ausência de flexibilidade psicológica, trazer à tona o tema de
esperanças e sonhos, aspirações, objetivos de vida, relacionamentos importantes e significado pode
provocar julgamentos, avaliações, histórias sobre si mesmo e muita dor. Imagino que você já tenha visto
isso com alguns de seus clientes. Além disso, também há dados que sugerem que, pelo menos com
alguns clientes, pode ser clinicamente contra-indicado tentar um trabalho mais aprofundado e explícito
com foco em valores na ausência de atenção a outros processos psicológicos de flexibilidade, como
desfusão, aceitação, tomada de perspectiva e contato no momento presente (Villatte et al., 2016). Isso
pode ser particularmente verdadeiro para pessoas que apresentam sintomas de TEPT mais intensos
(Twohig, 2009). Embora empiricamente ainda não esteja claro por que isso pode ser o caso, uma hipótese
é que os indivíduos que tiveram algumas de suas principais suposições sobre segurança, previsibilidade
e controlabilidade do mundo destruídas pelo trauma (Janoff-Bulman, 1992) podem precisar
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44 Valores em terapia

mais ajudam a encontrar um local seguro para trabalhar antes que possam explorar efetivamente tópicos
centrais como valores.
Isso não quer dizer que você não possa trabalhar com valores com pessoas que têm PTSD agudo
ou outras pessoas que têm dificuldades semelhantes. É que as pessoas variam em termos de quanta
flexibilidade psicológica já possuem e quanto mais precisam desenvolver para que o trabalho mais
diretamente focado em valores seja eficaz. Alguns clientes podem mergulhar de cabeça e outros precisam
de mais preparação. No entanto, mesmo quando seria mais útil primeiro focar mais diretamente em outros
repertórios de flexibilidade, os valores ainda ancoram essas intervenções porque são o “porquê” de você
as estar fazendo em primeiro lugar.

Valorização inflexível não é valoração: por que psicológico


Flexibilidade é Necessária
É essencial prestar atenção em como os clientes estão se envolvendo com o trabalho sobre valores
à medida que ele se desenvolve na sessão - seja de maneira flexível ou inflexível. Em última análise, a
valorização inflexível nos deixa presos. Se você, como terapeuta, não der um passo para trás e também
atender aos outros repertórios envolvidos na flexibilidade psicológica, é provável que seu trabalho com
valores seja prejudicado de várias maneiras, como discuto a seguir.

O trabalho de valores sem vontade não é sustentável. As conversas sobre o que importa muitas vezes
trazem à tona emoções difíceis — vergonha pelos fracassos do passado, tristeza pelas perdas do
passado, medo do futuro ou inveja das circunstâncias dos outros, para citar apenas algumas. Nossos
valores nos tornam vulneráveis. Por exemplo, assim que você reivindicar o valor da intimidade, encontrará
o medo de perder essa intimidade e conexão com os outros.
Assim, conversas honestas e reais sobre valores exigem vontade de sentir o que quer que apareça e
aceitar contextos que tornam isso possível. Para podermos nos envolver abertamente no trabalho de
valores na terapia, nós (tanto o cliente quanto o terapeuta) precisamos ser capazes de abraçar a
vulnerabilidade e a dor que acompanham a jornada, ou então sermos desviados do caminho.

O trabalho de valores sem desfusão é rígido. Os clientes geralmente vêm para discussões sobre
significado, propósito e valores com muitas ideias sobre como o mundo funciona ou o que “deveria ser”.
Alguns clientes podem negar completamente que qualquer coisa seja importante para eles ou que tenham
valores. Outros clientes rapidamente transformarão valores livremente escolhidos em regras ou padrões
pelos quais devem viver. Como resultado, o trabalho com valores pode facilmente perder o senso de
escolha e rapidamente se tornar um “tem que”. Embora possa ser culturalmente dependente, os dados
sugerem que, em geral, uma vez que as pessoas perdem o senso de escolha pessoal e uma ação é vista
como um “deveria” ou “tem que”, elas são significativamente menos propensas a persistir nesse
comportamento ao longo do tempo ( Sheldon e Elliot, 1999). Assim, sem poder recuar e perceber os
pensamentos que surgem ao falar sobre o que mais importa, o trabalho de valores passa de vitalizador e
libertador para aversivo e rígido.
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 45

Os valores funcionam sem uma perspectiva flexível. A tomada de perspectiva é restritiva.


Quando os clientes começam a pensar e falar sobre o que é importante para eles, muitas vezes
surgem histórias ligadas ao seu autoconceito. Pensamentos como “É tarde demais para mim” ou “Não
sou capaz disso” ou “Não sou esse tipo de pessoa” provavelmente aparecerão. Eles podem ser pegos
em falhas percebidas, incapacidades e limitações que restringem o que parece possível para eles. Se
não formos capazes de ajudar nossos clientes a dar um passo para trás em relação a essas auto-
histórias, a entrar em contato com um senso de identidade que é maior do que todos esses rótulos,
razões e avaliações, é provável que eles fiquem cada vez mais presos a elas, restringindo assim o que
é possível para eles na vida. Nossos clientes são maiores do que sua perspectiva limitada de si
mesmos e de seus mundos e, a menos que possam ser ajudados a ver isso, suas vidas serão
restringidas de maneiras que eles nem podem imaginar.

O trabalho de valores sem consciência do momento presente é sem vida. Pensar sobre o que é
importante para eles pode levar alguns clientes a uma ruminação obsessiva sobre falhas ou perdas
passadas, levando-os a abandonar completamente domínios inteiros da vida.
Preocupar-se com todos os possíveis obstáculos ou como seguir em frente pode esgotar a energia
de qualquer pessoa e tornar os valores secos e sem vida. Além disso, os valores são vividos aqui e
agora. Portanto, se não estivermos presentes e conscientes, não receberemos os benefícios advindos
de viver nossa vida de uma maneira que seja verdadeira para nossos corações. Embora o trabalho de
valores muitas vezes inclua um foco no futuro, ele precisa ser intercalado com a atenção plena à
experiência do momento presente dos clientes, ao mesmo tempo em que se envolve nesses padrões
valiosos de ação.

Finalmente, o trabalho de valores sem ação é vazio (e não é realmente valorizado). Quando
começamos a pensar e falar sobre o que é importante, começamos a ver possibilidades de como
podemos colocar essas ideias em ação. Em última análise, os valores não são pensamentos, mas as
ações que tomamos em nossas vidas. Simplesmente falar sobre valores ou simplesmente saber o que
é importante para nós não é eficaz (Bramwell & Richardson, 2018); precisamos viver nossos valores.
Assim, os clientes podem precisar de ajuda para aprender como traduzir seus valores em metas e
ações específicas e concretas e, por fim, agrupá-los em padrões e hábitos mais amplos.

Assim, embora os valores estejam no centro de tudo o que fazemos na terapia guiada por valores,
também precisamos monitorar esses outros repertórios essenciais para a flexibilidade psicológica
(disposição, desfusão, tomada de perspectiva flexível, contato no momento presente e ação eficaz)
como eles se desdobram em sessão e trabalham para fortalecer esses repertórios quando a rigidez
interfere. Embora esses processos sejam frequentemente apresentados como discretos, eles
realmente interagem e trabalham juntos para facilitar a flexibilidade psicológica. Para ver como os
diferentes processos de flexibilidade podem ser combinados em um exercício, você pode ler sobre o
exercício Content on Cards e um exemplo clínico de como os vários processos de flexibilidade podem
ser usados a serviço da avaliação em http://www.newharbinger . com/43218.
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46 Valores em terapia

Aprendizado

• Para muitos, viver bem significa mais do que simplesmente se sentir bem. A terapia guiada por
valores é dar a eles essa escolha!

• Uma vida valorizada requer mais do que apenas saber o que valorizamos. Os repertórios de
flexibilidade psicológica nos permitem viver nossos valores mesmo em meio a barreiras
potenciais.

• A disposição é o que nos permite retomar a escolha sobre o que nossa vida está orientada
em volta.

• A desfusão cria o espaço necessário para uma vida valorizada.

• Sair de nossas histórias e assumir diferentes perspectivas nos liberta das histórias limitantes do
que nossa vida pode ser.

• A vida valorizada está ocorrendo agora. Preste atenção no que realmente está sendo valorizado.

• Não existem valores sem ação.

• Fazer funcionar os valores sem também atender a outros processos de flexibilidade psicológica
é incompleto e muito provavelmente ineficaz.

Próximos passos

• Selecione um cliente que esteja persistentemente focado em tentar evitar/se livrar de


pensamentos, sentimentos, memórias ou sensações dolorosas (em outras palavras, alguém
que está lutando contra uma EA significativa). Com esse cliente em mente, reflita sobre o
seguinte:

x O que você acha que eles mais desejariam se o sofrimento diminuísse?


Você perguntou explicitamente a eles sobre isso?
x
Se essa pessoa pudesse escolher entre a) ter uma vida repleta do que é mais importante
para ela, mas também incluir o sofrimento que ela tem atualmente ou b) ter uma vida
desprovida de seu sofrimento, mas também desprovida de significado, o que você
imagina que ela faria? eles podem escolher?

x
É possível que existam maneiras pelas quais você limitou a livre escolha desse cliente,
assumindo que o alívio da dor seria realmente o que ele mais gostaria de focar na
terapia (e em sua vida)? Há algo que você gostaria de fazer diferente a esse respeito?
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Uma vida valorizada requer flexibilidade psicológica 47

• Leia o exercício Content on Cards em http://www.newharbinger.com/43218.


Peça a um amigo ou colega para encenar com você enquanto pratica a orientação do
exercício.

• Aprendizagem de dentro para fora: como sua própria inflexibilidade psicológica está
atrapalhando sua ação valorizada? Considere algo em que você deseja agir há algum
tempo, mas com o qual tem dificuldade em permanecer no caminho certo. Escolha algo
que seja uma ação valorizada, algo que você realmente escolheria para tornar importante,
em vez de um “deveria” ou “tenho que”. Considere o seguinte em relação a esta ação:

x Que pensamentos aparecem assim que você pensa em tomar essa atitude?

x Que sensações você percebe?

x Você tem algum desejo?

x Alguma memória aparece?

x O que você faz quando eles aparecem? Você faz alguma coisa para evitar esses
pensamentos/sensações/impulsos/memórias quando eles aparecem? Considere
tanto as estratégias internas de controle emocional (como distração, preocupação,
resolução de problemas e justificativa) quanto as estratégias externas de controle
emocional (como comer, evitar situações, usar substâncias, mudar para outra
atividade e assim por diante).

x O quanto evitar essas experiências atrapalhou você


realizando a ação que você indicou que deseja realizar?
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PARTE 2

Aplicação prática
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CAPÍTULO 3

Orientando clientes para valores

Uma jornada de mil milhas começa com o olhar na direção que você quer ir,
repetidamente. -Anônimo

“Quando começo a trabalhar com valores com um cliente?” “Como faço para apresentá-lo?” “Por
onde eu começo?” Essas são questões que freqüentemente surgem para os terapeutas que
procuram incorporar o trabalho de valores em sua terapia. Essas são boas perguntas que espero
abordar neste capítulo. No entanto, todas essas questões também parecem implicar que o trabalho
com valores é uma “coisa” a ser feita na terapia, uma técnica ou um conjunto de técnicas. Sim,
existem muitos exercícios e técnicas de valores que você pode fazer, e muitos são descritos neste
livro, mas essas técnicas não são a soma do que significa ter valores orientando sua terapia.
Seja implícita ou explicitamente, seus valores e os valores de seu cliente já estão orientando
o que está acontecendo na sala de terapia. Ao falar mais explicitamente sobre valores, esse
processo de valoração pode ocorrer com intenção e senso de escolha. O trabalho de valores não
é simplesmente uma tarefa a ser concluída na terapia (“Preciso ajudar meu cliente a identificar
seus valores”), mas sim um processo contínuo que estabelece as bases para o plano de tratamento,
informa a conceituação do caso, orienta quando selecionar quais intervenções e para qual função,
e serve como a medida final do progresso do tratamento. Da mesma forma, os valores não apenas
orientam o que fazer na terapia, mas também informam como escolhemos nos relacionar com
aqueles a quem servimos (consulte o Capítulo 9 para obter mais informações sobre os valores dos terapeutas).
Este capítulo é sobre como iniciar a conversa sobre valores e orientar nossos clientes para esse
tipo de trabalho.

Apresentando valores
Quando você deve introduzir a ideia de valores ao trabalhar com um cliente? Embora, é claro, a
resposta para isso dependa do cliente e do contexto, eu diria que muitas vezes é importante
introduzir valores logo no início de seu trabalho com um cliente, mesmo na primeira sessão.
Existem algumas razões pelas quais geralmente considero útil iniciar a terapia com uma discussão
explícita de valores.
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52 Valores em terapia

Os valores informam e motivam o restante da terapia


Vejo o comportamento consistente com os valores - isto é, o comportamento que se alinha com
o que é mais importante para o cliente e o que ele deseja incorporar - como sendo a medida de
resultado crucial na terapia. Assim, sem ter pelo menos uma vaga noção do que seu cliente escolheria
valorizar, é difícil apresentar um plano de tratamento e metas abrangentes. Afinal, você não pode
saber se está fazendo “progresso” se não souber para onde deveria estar progredindo. E são os
valores do seu cliente que definem a direção; o que eles escolheriam para ter sua vida a serviço é o
objetivo final.
Supor que podemos saber o que nossos clientes escolheriam valorizar sem perguntar a eles sobre
isso diretamente me parece arrogante, e muitas vezes acho essas suposições imprecisas também.

Outra razão pela qual gosto de começar a trabalhar com valores o mais rápido possível é que a
terapia é difícil! O que pedimos aos nossos clientes costuma ser muito difícil. É difícil olhar para as
áreas de nossas vidas em que estamos presos ou nos sentimos desamparados ou sem esperança.
Essas são exatamente as áreas em que somos mais vulneráveis. Não é de admirar que a maioria dos
clientes venha para a terapia com algum medo ou ambivalência. Os dados sugerem que a conexão
com os valores ajuda os clientes a persistirem em tarefas difíceis ou dolorosas (Grumet & Fitzpatrick,
2016; Páez-Blarrina et al., 2008) e pode ajudar na adesão ao tratamento (Forman, Butryn, Hoffman,
& Herbert, 2009; Woods, Wetterneck e Flessner, 2006). Assim, trazer valores para a imagem desde o
início pode conectar os clientes a uma fonte de motivação que pode ajudá-los no difícil processo de
fazer mudanças importantes na vida. O significado motiva. Pense em todas as coisas difíceis e
dolorosas pelas quais as pessoas passam quando estão a serviço de algo pelo qual se importam
profundamente (basta perguntar a qualquer pai, maratonista ou ativista político!). Os valores fornecem
a razão para mantê-los quando as coisas ficam difíceis.
Mas não são apenas nossos clientes que lutam com a motivação. A terapia também pode ser
difícil para nós, terapeutas; pelo menos é para mim. Passar o dia todo, todos os dias, conectando-me
e estando emocionalmente disponível para meus clientes da maneira que faço exige muito de mim.
Estou absolutamente disposto a pagar esse custo, mas com certeza quero saber para que serve, pelo
que estou jogando. Os valores me dizem o que meu cliente e eu estamos jogando.
Quando as apostas são altas, quando estou jogando por algo realmente importante, dou tudo de mim,
assim como meus clientes. E o que poderia ser mais importante do que a possibilidade de criar uma
vida digna de ser vivida? Portanto, ter discussões sobre valores no início da terapia também pode
ajudá-lo na motivação. Também há dados que sugerem que conectar-se com nossos valores como
terapeutas pode ajudar com coisas como o esgotamento (Vilardaga et al., 2011), sobre o qual falarei
mais no capítulo 9.
Isso não quer dizer que você “deve” começar imediatamente com um trabalho aprofundado de
valores. Alguns clientes podem precisar de uma preparação mais extensa, incluindo trabalhar
diretamente em outros repertórios de flexibilidade psicológica, antes de serem capazes de uma
exploração de valores mais aprofundada. Por exemplo, os clientes que estão altamente envolvidos
com o pensamento crítico podem precisar aprender a observar seu pensamento com um pouco mais
de distanciamento (desfusão) antes de poderem considerar plenamente seus valores. Outros podem precisar aprender a
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Orientando clientes para valores 53

abra espaço para os pensamentos e sentimentos dolorosos (vontade) que provavelmente aparecerão
quando começarem a discutir o que realmente importa para eles. Para outros, você pode precisar
primeiro trabalhar em habilidades de tomada de perspectiva (auto-contexto) para afrouxar seu
apego a histórias autolimitantes sobre si mesmos e sobre os outros que restringem indevidamente
o que eles podem escolher para suas vidas. Outros ainda podem precisar melhorar a percepção de
seus próprios sentimentos, desejos ou experiências corporais (consciência do momento presente)
antes que possam saber o que querem. E muitas pessoas podem precisar de mais tempo para
desenvolver uma relação de confiança antes de se tornarem vulneráveis nas formas que o trabalho
de valores exige. No entanto, mesmo quando o trabalho nesses outros repertórios é necessário
antes de podermos começar um trabalho de valores mais aprofundado, descobri que ainda é
importante ter valores presentes desde o início, pois são os valores que fornecem a base para a
terapia. Por esses motivos, começo a falar sobre valores e como eles direcionam o resto do nosso
trabalho juntos logo na primeira sessão, mesmo que inicialmente vamos nos concentrar em algo
além do trabalho de valores.
A partir do momento em que começo a conversar com um cliente em potencial, estou atento a
indícios de valores. Estou ouvindo os lugares onde a vitalidade aparece ou onde há uma sensação
de vulnerabilidade voluntária enquanto os clientes estão falando comigo. Os valores fazem parte do
que estamos falando na primeira sessão, quando estamos apenas começando a explorar o
planejamento do tratamento. Eu descobri repetidas vezes que, se meu cliente e eu não estamos
tendo essas conversas desde o início, muitas vezes estamos perdendo algo muito importante. Deixe-
me lhe dar um exemplo.

EXEMPLO CLÍNICO: URZE


Heather começou a chorar durante nossa primeira sessão, quando mencionei os valores dela.
Ela havia passado os primeiros vinte minutos de nossa sessão de admissão repassando sua
ladainha de “problemas” pelos quais havia entrado e saído da terapia, interna e externamente,
durante grande parte de sua vida. Era uma história convincente em muitos aspectos, e ela havia
experimentado um tremendo sofrimento. Mas enquanto ela repetia a história que eu poderia dizer
que ela recontou inúmeras vezes para inúmeros outros terapeutas, havia algo morto nela.
E assim, conforme ela continuou, eu tinha a intenção de mostrar um leve tédio em meu rosto.
(Aprendi muito cedo, embora provavelmente não cedo o suficiente, que quando você é tão
emocionalmente expressivo quanto eu, é melhor pelo menos ser intencional sobre as emoções que
você está expressando porque a coisa do “tábua em branco” provavelmente não é Não vai trabalhar
para mim!) Heather ficou confusa com minha aparente falta de interesse em todas as maneiras
pelas quais ela havia sofrido e continuava a sofrer. Para muitos clientes, ter esse sofrimento validado
por ser ouvido e realmente ouvido é exatamente o que é necessário. Mas não para Heather. Eu
podia ouvir em sua voz e ver em seu rosto; ela havia contado essa história e a ouvira inúmeras
vezes antes. Sua história estava desgastada, cansada e sem vida. Então, tentei refletir essa falta
de vida por meio de meus não-verbais.
Por fim, respondi:

Terapeuta: Por que eu deveria me importar? Por quê você se importa?


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54 Valores em terapia

Eu não falei em um tom de confronto ou cruel, mas meu tom era de falta de vida e resignação.
O objetivo era usar meu tom de voz para ajudar Heather a entrar em contato com a qualidade
sugadora de vida de sua luta para se livrar de sua dor. Basta dizer que não use essa tática direta, a
menos que você saiba o suficiente sobre si mesmo como um estímulo para saber que pode realizá-
la. Sou uma mulher de meia-idade de um metro e sessenta e dois que frequentemente é confundida
com uma professora de jardim de infância. “Intimidar” não é a primeira palavra que vem à mente das
pessoas quando me encontram. Mas este é o meu superpoder oculto! Meus vestidos “fofos” e
sapatos Mary Jane me permitem fazer muito mais do que muitos terapeutas poderiam. A maioria
das pessoas que atendo me concede o benefício da dúvida e, portanto, posso, pelo menos no
contexto certo, dizer algo tão evocativo como "Por que devo me importar?"

Dito isso, mesmo o pequeno eu precisa seguir uma declaração como essa com alguma
demonstração de vulnerabilidade e cuidado. Então eu continuei:

Terapeuta: Sou incrivelmente afortunado por poder trabalhar com as pessoas com quem trabalho.
Eu me preocupo profundamente e estou totalmente comprometido com essas
pessoas. (Aqui estou modelando como os valores funcionam, colocando meus
próprios valores na sala.) Meu coração está no trabalho que faço. Mas se vou investir
algo tão precioso para mim quanto meu coração, quero saber se é para algo muito,
muito importante. Olha, você já consultou muitos bons terapeutas e (falando sem
rodeios, mas não de forma grosseira) ainda assim, aqui está você, ainda cortando,
ainda queimando, ainda purgando, tentando de tudo para tirar a dor tremenda que
sente, dor que veio honestamente de uma história incrivelmente dolorosa. Mas eu
não tenho um poder mágico que nenhum desses outros terapeutas tinha para tirar
toda essa dor. Mas sabe o que eu tenho? eu tenho coração. Estou disposto a dar cem
por cento para algo se for importante o suficiente. E se você quiser trabalhar comigo
em algo que realmente importa, uma vida que realmente importa, então estou dentro.

Cliente: (Um tanto intrigado, ainda que reticente, mas engajado) Não sei o que seria. Não sei
o que é uma “vida que importa”. Isso é tudo que eu sei.

Terapeuta: Também não sei o que será para você. Mas tenho a sensação de que é algo mais
ousado, mais expansivo, mais vibrante do que apenas uma vida sem cortes. Você
diria que todo o sofrimento horrível que você suportou e todo o trabalho duro que será
necessário para percorrer toda essa história valeria a pena se tudo o que você
conseguiu no final fosse uma vida sem cortes? … Acho que não. Vamos jogar por
algo maior se vamos fazer isso juntos.

Foi quando ela começou a chorar. Conhecendo-me, tenho certeza de que também. Esse é um
exemplo de uso de valores para aumentar a motivação, tanto do cliente quanto do terapeuta.

Heather e eu tivemos o privilégio de trabalhar juntos por um bom tempo.


Quando paramos de trabalhar juntos, nem tudo estava perfeito para Heather, mas ela
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Orientando clientes para valores 55

não se automutilava há mais de um ano. Ela havia encontrado e depois sobrevivido à perda de
um relacionamento saudável e amoroso, o primeiro de sua vida. No entanto, o resultado real de
importância foi que a orientação da bússola de Heather foi redefinida. Ela podia pegá-lo quando
voltava a se concentrar no que não queria, quando tentava ficar “menor” em reação à dor de sua
vida. Ela me disse várias vezes que nossa primeira sessão foi a mais importante que tivemos;
aquela conversa sobre a terapia ser sobre a criação de uma vida ousada, expansiva e vibrante
foi o que colocou a mudança em movimento.

Abertura à Possibilidade
A vinheta acima ilustra o que penso ser o elemento-chave na introdução do tópico de valores
aos clientes. Quando os valores são introduzidos pela primeira vez, a conversa deve ter como
objetivo abrir um senso de possibilidade ou curiosidade, em vez de tentar avançar rapidamente
em direção à certeza ou resolução. O objetivo não é fazer com que o cliente comece a esclarecer
seus valores. O objetivo é criar uma sensação de que a terapia (e sua vida em geral) pode ser
focada em algo maior ou mais abrangente do que suas lutas.
Uma experiência recente que tive pode servir como uma metáfora para ilustrar o que estou
falando em termos de conversas de valores iniciais, criando um senso de possibilidade,
curiosidade ou até admiração. Recentemente, tive a sorte de visitar a maior reserva de céu
escuro (uma área que restringe a quantidade de poluição luminosa artificial) do mundo, que fica
no sul da Nova Zelândia. Na maioria das vezes, olho para o céu noturno com expectativas bem
estabelecidas do que verei lá em cima. Mas desta vez eu olhei para a extensão ilimitada que se
estendia diante de mim e percebi que o que eu achava que sabia era apenas um pedacinho de
um universo inteiro. Olhei para aquela maravilha sem fim e não pude deixar de ficar pasmo.
“Espere, isso é o que está lá todo esse tempo e eu simplesmente não conseguia ver? E se eu
posso ver tudo isso agora, o que mais pode haver lá fora?” Foi como se eu visse pela primeira
vez uma possibilidade infinita, embora ela sempre tivesse existido. Assim foi para mim naquela
noite clara no fundo do mundo.
E é isso que pretendo quando apresento valores a um cliente. Muitas vezes pensam que
conhecem os limites de sua vida, de quais mudanças são possíveis. E assim, quando eles vêm
para a terapia, geralmente falam apenas sobre as mudanças que acham que podem ser
possíveis. Eu quero criar uma experiência de reserva de céu escuro para eles, mas em vez do
céu, é a vida deles que se abre, mesmo que apenas por um momento, e eles experimentam uma
sensação de vasta possibilidade que ele contém e a curiosidade de explorá-lo.
Ao apresentar ao seu cliente a ideia de ter valores orientando seu trabalho em conjunto, um
objetivo principal é ajudar o cliente a passar de um lugar de “eu sei o que isso [minha vida/minha
luta/a solução] é/pode ser” para um de curiosidade e possibilidade. Você está essencialmente
tentando interromper a história que o cliente comprou sobre sua vida (desfusão) e ajudá-lo a ver
que sua perspectiva comum é apenas uma de um número infinito de perspectivas que ele
poderia ter sobre si mesmo e as possibilidades do que sua vida poderia suportar. para (auto-
contexto/tomada de perspectiva flexível). Esta abertura à possibilidade é central
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56 Valores em terapia

e estabelece as bases para o processo de exploração que está por vir. Heather não começou
a chorar porque tinha algum senso de clareza sobre seus valores. Suas lágrimas foram porque,
pela primeira vez em muitos, muitos anos, uma sensação de possibilidade se abriu para ela
quando ela viu a reserva do céu escuro de sua vida.

Incorporando valores no planejamento do tratamento


A introdução explícita de valores durante os estágios iniciais da terapia, enquanto você
ainda está decidindo para qual terapia será útil, torna o planejamento do tratamento e o
estabelecimento de metas mais colaborativos e amplia as possibilidades de terapia. Isso é
importante porque as ideias do cliente sobre o que ele acha que é o problema e sua solução
(ou sua certeza de que não há solução) muitas vezes é parte do que o mantém preso. Assim,
a fim de abrir um novo sentido de possibilidade, o trabalho de valores precisa ser introduzido
de uma forma que saia do quadro normal de referência do cliente. Para fazer isso, é útil
entender e validar a percepção de nossos clientes sobre seus problemas, mas também
encontrar uma maneira de interrompê-la ou reconceituá-la de alguma forma antes de introduzir
valores como opção.
Existem muitas maneiras diferentes de trazer valores para o processo de planejamento do
tratamento e abrir a possibilidade de como a vida de seu cliente e seu trabalho juntos podem
ser. Você viu um exemplo acima no caso de Heather. É claro que não estou sugerindo que a
abordagem sugestiva que usei com Heather seria a melhor maneira de iniciar sua conversa
sobre valores médios com um cliente. Essa abordagem só foi viável devido ao contexto muito
específico que ela e eu apresentamos. Precisamos ser flexíveis e contextualmente sensíveis
na forma como introduzimos valores. Em geral, a introdução efetiva de valores no processo de
planejamento do tratamento geralmente inclui dois elementos principais:

1. Resuma as lutas e os objetivos iniciais que seu cliente identificou até agora na terapia.
Certifique-se de verificar com seu cliente se o seu entendimento é preciso.

2. Apresentar a terapia como uma oportunidade de dar um passo atrás em seus problemas
atuais, para olhar para o quadro maior de sua vida e o contexto em que suas
dificuldades estão situadas.

Abaixo estão alguns exemplos de como você pode usar essas diretrizes gerais ao introduzir
valores pela primeira vez. Primeiro, vamos falar sobre o tipo de coisa que você pode dizer a um
cliente que se apresenta à terapia com o objetivo principal de reduzir a dor que sente, seja
depressão, ansiedade, dor crônica ou qualquer outro estado emocional. Esta é provavelmente
a apresentação mais comum que encontramos com os clientes.
Seu foco em reduzir a dor, excluindo outros propósitos para sua vida, muitas vezes restringiu
tremendamente sua vida e, no entanto, eles geralmente solicitam que seu terapeuta se junte a
eles em sua luta para reduzir sua dor (em outras palavras, para ajudá-los a fugir).
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Orientando clientes para valores 57

dos “choques” discutidos no capítulo 1). Precisamos evitar essa armadilha se quisermos criar
o espaço para explorar novas possibilidades para a vida dessa pessoa. Por exemplo, aqui está
o que eu poderia dizer a um cliente que procura se livrar de sua depressão:

Terapeuta: Já conversamos um pouco sobre sua depressão e o quanto você tem lutado contra
ela. À medida que avançamos, passaremos mais tempo explorando sua
depressão e o que você tem feito para lidar com ela. Ao mesmo tempo, você é
mais do que apenas sua depressão, mesmo que às vezes pareça que isso é
tudo. Quando estamos sofrendo, podemos ficar tão envolvidos nessa dor que
perdemos o contato com o quadro maior do que dá sentido à nossa vida e o que
podemos querer com o tempo que temos neste planeta. É como se perdêssemos
a floresta pelas árvores. Então, o que estou sugerindo é que parte do que
precisamos fazer é dar um passo para trás, talvez bem para trás, e olhar para o
quadro maior de sua vida: por exemplo, o que você realmente quer que seja sua vida.
Esses são os tipos de coisas que fazem a vida valer a pena. Eu imagino que isso
pode ser muito difícil de fazer ou pode até parecer impossível. No entanto, eu
diria que vale a pena fazer. Porque não é suficiente focar apenas em mantê-lo
vivo; Quero ajudá-lo a ter uma vida que vale a pena ser vivida. O que poderia ser
mais importante do que saber o que você realmente quer para esta vida que
você sabe que tem que viver? Como isso soa como algo para incluir no que
fazemos juntos?

O próximo exemplo refere-se a clientes que chegam à terapia com objetivos que parecem
estar mais claramente ligados a valores. Por exemplo, eles podem querer se concentrar em
relacionamentos, trabalho, paternidade ou saúde. Nesses casos, é importante incorporar os
objetivos que a pessoa já declarou na introdução inicial. Abaixo está um exemplo de como eu
poderia introduzir a ideia de orientar a terapia em torno de valores com um cliente que vem
querendo obter ajuda com seus pais:

Terapeuta: Pelo que você disse, realmente entendi que seu relacionamento com seus filhos é
importante para você. Também ouvi muito sobre o que você acha que não está
funcionando nesse relacionamento e coisas que gostaria de mudar. Esse
relacionamento é extremamente importante para você, tão importante que,
embora você provavelmente tenha muitas outras coisas com as quais esteja
lutando, é para esse relacionamento que você veio à terapia. Se este trabalho
vai ser muito útil, então precisamos ter uma noção do que é mais importante para
você como pai, o que você mais desejaria se pudesse escolher qualquer coisa.
Porque, dada a importância disso para você, imagino que o que você mais
desejaria que esse relacionamento fosse mais do que apenas a falta dos
problemas atuais que está tendo com seus filhos. Meu palpite é que, se você
pudesse escolher, gostaria que esse relacionamento fosse sobre algo
profundamente significativo para você. Então, você estaria interessado em
explorar isso, em fazer com que nosso trabalho ajude você a se mover em direção ao que é mais
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58 Valores em terapia

em vez de se concentrar apenas em se livrar do que você não quer no relacionamento?

Ambos os exemplos acima incorporam as duas diretrizes gerais para introduzir valores em seu
planejamento de tratamento. Esses scripts e diretrizes gerais são apenas um ponto de partida. Você
precisará encontrar sua própria maneira de fazer isso que ajude o cliente a se abrir para o senso de
possibilidade que estamos procurando ao introduzir valores neste estágio inicial. Você precisará
incorporar as experiências pessoais e a história de seu cliente de uma forma que demonstre empatia
pelas lutas únicas de seu cliente individual. Esta é a reserva única do céu escuro que você deseja
ajudá-los a ver. Abaixo está um exemplo de como pode parecer em uma sessão real que incorpora
os dois elementos-chave acima, enquanto ao mesmo tempo, espero, também transmita a sensação
de abertura à possibilidade que estamos tentando criar durante este processo.

EXEMPLO CLÍNICO: SHASTA

Shasta, casada, mãe de três filhos pequenos, era dona de casa. Ela teve lutas de longa data
com preocupação e ruminação, incluindo imagem corporal e outras questões de “autoestima”. Shasta
procurou a terapia porque queria trabalhar em sua imagem corporal, o que ela achava que significava
encontrar a solução de dieta certa para que seu corpo se transformasse em um que ela tivesse
sentimentos mais positivos. Ao longo da ingestão, ela mencionou repetidamente sentir-se "entediada",
descreveu-se como "chata" e afirmou que sua vida simplesmente não era "significativa". A conversa
a seguir ocorreu no final de nossa sessão de admissão, depois que eu já havia desenvolvido uma
compreensão básica da própria conceituação de Shasta sobre suas lutas e soluções percebidas.

Terapeuta: Parece que há várias coisas com as quais você está lutando e gostaria que fossem
diferentes em sua vida. Você está se sentindo mal com seu corpo há algum tempo e
gostaria de se sentir melhor com isso. Também parece que você sente muita
preocupação e ansiedade, o que é muito angustiante para você. E você gostaria de
se preocupar menos com o que as outras pessoas pensam de você. Sua esperança
é que, por meio de nosso trabalho conjunto, possamos ajudá-lo a fazer mudanças
para que se sinta melhor com seu corpo e também reduza sua ansiedade e
preocupação, especialmente com o que as outras pessoas pensam. Isso soa certo?
(Aqui estou resumindo a conceituação do cliente de seus problemas e soluções
propostas e verificando com o cliente se é preciso.)

Cliente: Sim, isso resume tudo.

Terapeuta: É possível que isso seja parte do problema? (Embora o contexto não exigisse que eu
fosse tão provocador quanto fui com Heather, que estava muito mais arraigada em
seu sofrimento, ainda queria dizer algo que pudesse interromper a história de Shasta
de uma maneira útil.)
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Orientando clientes para valores 59

Cliente: O que?

Terapeuta: Você disse que suas lutas com a imagem corporal e sua preocupação “resumem as coisas”. É
assim que você gostaria que fosse? Acho que estou me perguntando, se você pudesse
escolher, essas são as coisas que você gostaria de “resumir” sobre o que é sua vida?

Cliente: (ainda um pouco confuso, mas curioso) Não tenho certeza do que você quer dizer.

Terapeuta: E se você estiver sentindo que sua vida não tem muito propósito ou não é muito significativa
porque está amplamente focada em coisas que, bem, francamente, você não acha muito
significativas, como sua imagem corporal e outras preocupa? E se a solução não for resolver
esses problemas, mas mudar para que mais de suas energias se concentrem nas coisas
que realmente seriam mais significativas para você? (O contexto particular de Shasta me
permitiu usar essa forma mais direta de introduzir valores do que eu usaria com alguns
clientes.)

Cliente: Não sei o que é isso, quero dizer, além dos meus filhos. Ser uma boa mãe é muito importante
para mim, mas já passo o dia todo fazendo coisas para eles. (Aqui, vejo em Shasta a
tendência de se definir por seus papéis, “mãe”, “esposa”, “cadeira de leilões da escola” e
assim por diante. Quero introduzir a ideia de valores como sendo mais relacionados a
qualidades de ação do que resultados ou papéis específicos.)

Terapeuta: Com certeza! Posso dizer que você realmente se preocupa com seus filhos e é uma ótima mãe
para eles. Mas, não estou realmente falando aqui sobre o que você está fazendo, mas sim
sobre como você está fazendo o que está fazendo e para que servem essas coisas. Isso é
o que eu poderia chamar de seus valores. (Também estou educando um pouco aqui sobre
o que são valores.)

Cliente: E isso me ajudaria a sentir que minha vida era mais significativa? (Ela ainda está focada em
um resultado, sua vida parece “significativa” versus o processo de viver uma vida significativa.)

Terapeuta: Os valores realmente definem o que seria uma vida significativa para você. Viver uma vida
baseada em valores, por definição, significa que você estaria vivendo uma vida cheia de
significado.

Cliente: Como descubro o que seria?

Terapeuta: Talvez isso possa estar no cerne do nosso trabalho juntos? Em vez de focar principalmente nas
coisas que você não quer ter, coisas que eu acho que você está dizendo não são muito
significativas para você, a terapia pode se concentrar mais nas coisas que são significativas,
em apoiá-lo na exploração, escolhendo, e
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60 Valores em terapia

movendo-se em direção ao que você gostaria que sua vida fosse. Você estaria
interessado em fazer esse trabalho juntos?

A partir desse local de curiosidade e possibilidade, pudemos trabalhar para explorar os valores
de Shasta e o que tornaria uma vida significativa para ela. No final da terapia, ela estava
significativamente menos angustiada e preocupada com seus pensamentos sobre seu corpo.
Embora sua imagem corporal real nunca tenha mudado muito (ela ainda teria dito que realmente
não gostava da forma de seu corpo), ela estava realmente cuidando bem de seu corpo de uma
forma que nunca havia sido capaz de sustentar antes. Mas como nosso trabalho era focado em
valores, essas ações, que incluíam como ela nutria e exercitava seu corpo, eram vistas como uma
forma de ela viver seus valores de cuidar de sua família (ela conseguiu desenvolver a perspectiva
de se ver como membro de sua família) de maneira comprometida, consistente e estimulante, e
não como uma forma de mudar como ela pensava ou sentia sobre seu corpo. O resultado foi uma
mudança mais duradoura e, mais importante, mais significativa para Shasta.

Ferramenta: classificação de cartão de valores

Depois que você e seu cliente decidirem que os valores guiam seu trabalho em conjunto, uma
classificação de cartão de valores é um excelente exercício para iniciar o processo de exploração.
Gosto de começar com este exercício porque é direto, interativo e os clientes tendem a gostar
muito dele.
Neste exercício, o cliente recebe um conjunto de cartões nos quais são escritas várias
palavras de valores potenciais e uma breve definição. O cliente então passa por várias rodadas de
classificação dos cartões de acordo com o que é mais ou menos importante para eles. Costumo
usar essa ferramenta durante os estágios iniciais da exploração de valores. Pode ser especialmente
útil para clientes que tiveram pouca ou nenhuma prática com o conceito de valores, têm um
vocabulário limitado para descrever seus valores, ainda não têm um forte senso do que pode ser
importante para eles ou têm dificuldade em articular preferências, desejos ou necessidades de
momento a momento. Também descobri que este exercício é uma maneira útil de reorientar os
clientes que respondem a questões de valores com declarações sobre metas (como “eu quero
viajar” ou “eu valorizaria ser pai”) para começar a pensar em termos de valores como direções ao
invés de resultados.
Uma coisa a ter em mente é que a classificação do cartão de valores não pretende ser o meio
pelo qual os clientes identificarão seus valores de uma vez por todas, embora os clientes (e às
vezes os terapeutas) frequentemente abordem o exercício dessa maneira. É bastante irreal pensar
que este exercício simples de dez a quinze minutos vai permitir que seu cliente saia com uma
sensação duradoura e clara de algo tão complexo e profundo quanto o que eles gostariam que
sua vida representasse. O Values Card Sort é uma ferramenta maravilhosa, mas não é mágica.
Em vez disso, vejo a tarefa Values Card Sort como uma amostra introdutória, um testador de
sabor, se preferir. É um exercício inicial para ajudar a apresentar o cliente tanto ao
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Orientando clientes para valores 61

conceito de valores e a prática de escolher, pois muitas vezes são desconhecidos para muitas pessoas.
Também pode ser útil para os clientes simplesmente ver algumas das coisas que as pessoas podem
escolher valorizar, apenas para ter uma noção do que estamos falando. É como se você fosse aprender
a pintar, mas tivesse muito pouco contato com a arte. Olhar para uma paleta cheia de diferentes tipos de
tintas (óleos, acrílicos, aquarelas) em muitos matizes e saturações diferentes pode lhe dar ideias sobre
algumas das possibilidades para o que você pode pintar.

Concentrar-se não tanto no que o cliente escolhe, mas em como ele aborda a tarefa torna o Values
Card Sort uma ferramenta de avaliação muito útil. Eles são atenciosos e reflexivos enquanto passam pelo
exercício? Eles se tornam ruminativos, paralisados pelo desejo de acertar “certo” ou, inversamente,
aleatórios enquanto classificam as cartas? Muitos clientes não têm muita prática em escolher. Para esses
clientes, a classificação do cartão de valores pode ser uma maneira útil de fazê-los começar a praticar
essa importante habilidade de escolha.

INSTRUÇÕES

Existem muitas variações deste exercício que você pode experimentar. Para a maioria dos clientes,
costumo usar uma série de três rodadas de classificação dos cartões. Pode ser útil começar com alguma
discussão sobre a distinção entre valores e metas ou moral/“deveria” (consulte o Capítulo 1 para obter
mais informações sobre esse tópico). Em seguida, convide o cliente a considerar os cartões de valores e
quais eles podem escolher como mais importantes para eles.
Você pode querer começar com um convite como: “Imagine que você está no fim de sua vida olhando
para trás. Escolha as palavras que descreveriam uma vida que você teria orgulho de ter vivido se
dependesse totalmente de você.” Dependendo do cliente, você pode aliviar um pouco a pressão dizendo
algo como: “Imagine o que você escolheria se ninguém soubesse o que você escolheu”. Independentemente
de como você faz isso, um componente-chave é que você deseja ajudar o cliente a entrar em contato
com um senso de escolha livre, um senso de possibilidade.

Aqui está um exemplo de script que você pode usar para introduzir a atividade. Você pode baixar um
conjunto de cartões de valores para imprimir em http://www.newharbinger.com/43218.

Terapeuta: Quero ter uma noção melhor do que poderia ser mais importante para você se tivesse total
liberdade para escolher. Vamos chamá-los de seus valores. Uma maneira de pensar sobre
os valores é que eles descrevem o tipo de pessoa que você gostaria de ser ou o que você
gostaria que seu tempo nesta terra estivesse a serviço se você fosse totalmente livre para
escolher. Em outras palavras, quando tudo estiver dito e feito, o que significaria para você
ter vivido uma “vida bem vivida” pessoalmente? Você estaria interessado em fazer um
exercício que possa ajudá-lo a explorar isso um pouco mais? (Pausa para a resposta do
cliente – escolher explorar valores é uma espécie de valorização.)
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62 Valores em terapia

Se o cliente concordar, você está pronto para dar as instruções.

Terapeuta: Ótimo. Nesses cartões estão algumas palavras que refletem algumas das coisas que
as pessoas escolhem para tornar importantes em suas vidas. Não é uma lista
exaustiva e certamente podemos adicioná-la se houver outras palavras que pareçam
mais adequadas para você. Mas isso pelo menos nos dará um ponto de partida.
Você classificará esses cartões em diferentes categorias com base na importância
que deseja que cada uma dessas coisas tenha em sua vida. Isso não é o que você
sente que está priorizando agora em sua vida ou o que os outros diriam que você
deveria valorizar ou mesmo o que você acha que deveria valorizar. Neste momento,
estou apenas interessado no que você gostaria de tornar importante em sua vida se
fosse totalmente livre para escolher.
(Se você tem a sensação de que um cliente pode estar mais preso na evitação
experiencial ou focado no que ele não quer do que no que ele quer, você pode
querer adicionar algo como o seguinte.) Às vezes, as coisas parecem importantes
para nós . porque ajudam a resolver nossos problemas, por exemplo, esperamos
que diminuam nosso sofrimento. Outras vezes, as coisas parecem importantes para
nós porque, assim como as ferramentas, elas nos ajudam a conseguir as coisas
que queremos. No entanto, as ferramentas geralmente são um meio para um fim e
não realmente algo com o qual nos importaríamos. E embora resolver os problemas
que você tem possa parecer importante, agora queremos nos concentrar apenas no
que você acharia significativo e satisfatório por si só. Então, você pode fingir, só por
um momento, que todo o seu sofrimento acabou e que você não tem mais problemas.
O que você ainda acharia significativo e valioso?
O que você buscaria, mesmo que não houvesse problemas e obstáculos?
É isso que quero que você tenha em mente ao escolher essas cartas.
(Se você tem a sensação de que um cliente pode ser supercontrolado ou pode
ter uma tendência a se sufocar com excesso de pensamento, autocrítica ou
perfeccionismo, você pode querer adicionar algo como o seguinte para ajudá-lo a
“relaxar” um pouco com o atividade.) Além disso, isso não precisa ser o fim de todos
os seus valores. Estamos apenas começando aqui. Portanto, não pense demais.
Você não tem que fazer “certo”. Você terá várias rodadas diferentes para percorrer
e podemos até voltar a esta atividade e fazê-la novamente mais tarde, se você sentir
que deseja mudar a forma como respondeu. No momento, estamos apenas
começando a explorar aqui. Então, vamos ver se podemos nos divertir um pouco com isso. OK?

Depois de orientar o cliente para a ideia de valores livremente escolhidos, você pode começar
com a classificação do cartão. Como o script acima indica, muitas vezes é útil fazer mais de uma
rodada de classificação dos cartões. Aqui está uma sequência sugerida de três rodadas que
costumo usar.
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Orientando clientes para valores 63

Primeiro round.

1. Faça com que o cliente classifique todos os cartões de valores em três categorias ("Muito importante",
"Importante" e "Não muito importante") com base no que eles escolheriam avaliar se ninguém
descobrisse, permitindo o máximo de cartas que quiserem em cada uma das categorias.

2. À medida que eles executam a tarefa, lembre periodicamente o cliente de se concentrar no que ele
escolheria se não houvesse certo ou errado e ninguém soubesse.

3. Discussão: Depois de classificar todos os cartões, pergunte sobre quaisquer observações que o
cliente percebeu. As perguntas podem incluir:

x Como foi para você tentar classificar esses cartões?

• O que você percebeu que estava pensando ou sentindo enquanto fazia isso?

x Foi fácil para você saber o que gostaria de tornar importante em


sua vida?

x Você se sentiu pressionado a dar o que achava que eram as respostas “certas”? Quem
determina quais são essas respostas “certas”?

x Como você fez a classificação? Como você sabia colocar uma carta na pilha “Não muito importante”
versus a pilha “Importante” ou a pilha “Muito importante”?

Segundo round.

1. Pegue os cartões que o cliente colocou na categoria “Muito importante” na primeira rodada
e descarte o restante.

2. Dos cartões “Muito importantes”, peça ao cliente para selecionar apenas dez cartões que ele escolheria
para tornar os mais importantes. A maioria dos clientes escolhe significativamente mais de dez
cartas para a pilha “Muito importante” na primeira rodada, mas se não o fizerem, basta que
selecionem um número significativamente menor do que colocaram inicialmente nessa pilha. A
questão é ajudar o cliente a entrar em contato com o processo de escolha do que ele faria importante.

3. Discussão: Peça quaisquer observações que o cliente tenha notado. As perguntas podem incluir:

x Como foi para você tentar escolher apenas dez (ou qualquer número que fosse) entre todos esses
valores que eram muito importantes para você?

• O que você percebeu que estava pensando ou sentindo enquanto fazia isso?

x Foi mais fácil ou mais difícil para você do que a primeira rodada?

x Como você se sentiu ao descartar aqueles que decidiu não incluir?


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64 Valores em terapia

Rodada três.

1. Coloque as dez primeiras cartas do cliente da segunda rodada na frente dele.

2. Peça-lhes que escolham as três principais dizendo algo como: “Agora, se você pudesse escolher
apenas três para se concentrar em sua vida, supondo que não houvesse respostas certas ou erradas
e que você fosse completamente livre para escolher, quais três seriam você escolhe? Lembre-se de
que esses valores não são apenas as coisas que você gostaria de realizar, ter ou o que mais
gostaria. Em vez disso, os valores são as formas de estar no mundo às quais você mais gostaria de
dedicar sua vida. São os modos de vida que seriam mais significativos para você pessoalmente.”

3. Discussão: Peça quaisquer observações que o cliente tenha notado. As perguntas podem incluir:

x Como você escolheu seus três primeiros?

x Esses três têm algo em comum entre si?

x Ao olhar para essas três cartas, você diria que uma vida a serviço delas seria uma vida bem vivida?

x
Se alguém observasse sua vida hoje, seria capaz de saber o que você escolheu aqui como
seus três principais valores?

CONCLUSÃO E TRABALHO DE CASA

Na ACT, assim como em qualquer outra terapia experiencial, qualquer exercício também é uma avaliação.
Portanto, depois que seu cliente tiver passado pelas várias rodadas do Sort Card Sort, certifique-se de fazer o
acompanhamento perguntando sobre a experiência dele com o exercício. Embora você possa obter algumas
informações sobre o que eles escolheriam valorizar, o que mais lhe interessa é aprender mais sobre o processo
de avaliação deles, por exemplo, como eles escolhem ou quais pensamentos ou sentimentos aparecem quando
eles escolhem valorizar algo.
Frequentemente pergunto coisas como:

• Como foi essa tarefa para você? Foi fácil? Foi mais difícil do que você pensava?

• O que você notou sobre como fez suas escolhas sobre quais palavras usar
colocar em quais pilhas?

• Você notou algum sentimento particular surgindo durante qualquer parte do


exercício?


Se você tivesse que fazer de novo, faria algo diferente?

• Você notou alguma diferença ou semelhança entre o que escolheu para colocar na categoria “Muito
Importante” e o que tende a tornar importante em sua vida diária?
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Orientando clientes para valores 65

• Como você acha que seria se fizesse algo como este exercício todos os dias, algo que o lembrasse
do que você quer tornar importante em sua vida?

Como uma forma de estender o exercício fora da sessão de terapia, quase sempre dou aos meus
clientes uma cópia de suas três opções principais. Às vezes, os clientes tiram uma foto deles. Mas também
costumo anotá-los. Costumo dar a meus clientes um cartão de índice no final de cada sessão de terapia, no
qual escrevo algo para resumir a sessão (uma metáfora, uma ideia, uma pergunta e assim por diante),
juntamente com uma tarefa de casa para eles fazerem naquela semana. Para uma sessão que incluísse o
exercício Values Card Sort, alguns exemplos de dever de casa que eu poderia escrever naquele cartão
seriam:

• Leia em voz alta esses três principais valores que você escolheu no início de cada dia. Então, no
final do dia, reserve um minuto para anotar tudo o que você notou sobre o seu dia e que acha que
foi influenciado por ter lido os valores no início do dia.

• Escolha uma palavra por dia entre as opções acima e faça uma coisa naquele dia para refletir ou
incorporar intencionalmente esse valor.

• Converse com um ente querido refletindo sobre sua experiência de fazer


este exercício hoje.

• No final de cada dia, avalie em uma escala de cinco pontos o quanto você se sentiu
incorporou cada uma dessas três qualidades durante o dia.

OUTRAS VARIAÇÕES

O descrito acima é apenas uma variação do exercício Values Card Sort. Dependendo da função que
você deseja que o exercício atenda e que tipo de dados você está procurando, considere o uso de algumas
dessas outras variações:

• Registre os resultados da “primeira rodada”. Para a “segunda rodada”, peça ao cliente que classifique
todos os cartões novamente de acordo com uma ou mais das seguintes instruções:

x O que os outros/sociedade lhes ensinaram a valorizar ou o que eles acham que “deveriam”
valorizar.

x O que eles têm valorizado com suas ações na última semana.

x O que eles poderiam ter valorizado dez anos atrás.

x O que eles acham que podem valorizar daqui a vinte anos, quando forem um pouco mais velhos
e mais sábios.

x Como eles acham que alguém que eles realmente admiram classificaria as cartas. (Por exemplo:
se você fosse X, como você acha que classificaria isso? O que a vida de X realmente parece
representar?)
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66 Valores em terapia

Em seguida, peça ao cliente para falar sobre quaisquer semelhanças ou diferenças entre o
que escolheu nas duas rodadas.

• Se eles estiverem em um relacionamento, faça o exercício com o parceiro concentrando-se


em classificar as cartas com base no que ambos gostariam que seu relacionamento
representasse.

• Pegue os cartões da “primeira rodada” e peça ao cliente para dividi-los em grupos para chegar
a possíveis valores abrangentes.

RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS DO CARTÃO DE VALORES

Embora este exercício seja geralmente direto e raramente dê errado (que é uma das razões
pelas quais gosto de incluí-lo no início da terapia), há alguns lugares comuns onde vejo terapeutas
travando com o exercício.

Usando o Values Card Sort como uma ferramenta de identificação de valores. O passo em falso
mais comum que vejo com este exercício é quando o terapeuta e/ou cliente vê o exercício como uma
ferramenta de identificação de valores única e poderosa. Tanto o terapeuta quanto o cliente podem
se concentrar no resultado da tarefa, como se ela tivesse a resposta: “Olha, eu consegui.
Identifiquei meus valores. São essas três palavras. O que agora?" Cuidado para não cair nessa
armadilha. Nesta fase da terapia, o trabalho de valores é encorajar a curiosidade do cliente e um
senso de possibilidade, em vez de nomear ou fixar seus valores.
Você pode pensar em tipos de cartão de valores como uma espécie de encontro rápido; é um
ótimo lugar para começar, você pode obter algumas informações realmente interessantes e pode lhe
dizer o que você pode querer explorar mais, mas você provavelmente não quer fazer nenhum
compromisso vitalício apenas com base no resultado disso. Para solucionar essa tendência, durante
a parte de encerramento e debriefing do exercício, frequentemente lembro aos clientes sobre a
função do exercício, às vezes até usando a metáfora do speed dating (embora um cliente mais jovem
e significativamente mais moderno me disse recentemente que eu talvez precise atualizar minha
metáfora, já que o speed dating aparentemente é tão 2012!).

Alguns clientes precisam de ajuda para aprender o processo de escolha. Alguns clientes têm
um histórico de abuso, negligência ou invalidação crônica em que nunca foram encorajados ou
apoiados a aprender sobre suas próprias preferências, vontades, desejos ou necessidades. Eles
confundem o que preferem com o que os outros preferem, o que lhes disseram que preferem (mas
na verdade não preferem) ou regras internalizadas sobre o que deveriam preferir. Eles se esquecem
de levar em consideração seu estado atual, por exemplo, se estão com fome, com raiva, tristes,
ansiosos ou cansados. Eles podem rotular erroneamente o que sentem com base no que os outros
lhes disseram, ou podem nem saber o que sentem em um determinado momento. Eles podem ignorar
totalmente a si mesmos, suas preferências e experiências, respondendo com base em regras ou
“deveria” e, portanto, carecem de compaixão por si mesmos.
Basta dizer que, se uma pessoa nunca conseguiu descobrir o que prefere, ela pode precisar de
ajuda com o processo de perceber suas preferências como parte do processo.
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Orientando clientes para valores 67

fundação para o trabalho de valores posteriores. Para esses clientes, pular para o aspecto
“escolhido livremente” do trabalho de valores pode ser não apenas assustador, mas totalmente
estranho. Seria como nunca ouvir música antes e depois ser perguntado se você prefere Bach
ou Mozart. Então, para pessoas com esse tipo de dificuldade, você provavelmente quer começar
com alguma prática básica aprendendo sobre o processo de preferência e escolha antes de pular
para um exercício como o Values Card Sort, que pode sobrecarregar o cliente com muitas
opções. Você pode ler mais sobre como ajudar os clientes a aprender o processo de escolha e
praticar a observação de preferências no capítulo 7. Além disso, você pode encontrar a vinheta
clínica de Charlotte que demonstra uma maneira de ajudar os clientes com essas dificuldades a
ganhar mais prática em perceber preferências e escolher em http://www.newharbinger.com/43218.

Outras ferramentas para avaliar valores


Outras ferramentas também estão disponíveis para iniciar o processo de exploração de valores.
Duas dessas ferramentas são o Valued Living Questionnaire-2 (VLQ-2; Wilson & DuFrene, 2009)
e o Bull's-Eye Values Survey (BEVS; Lundgren, Luoma, Dahl, Strosahl, & Melin, 2012), ambos
gratuitos usar. O VLQ-2 identifica doze domínios de valores e pede aos clientes que classifiquem
seu senso de possibilidade de mudança, importância, consistência de ação, satisfação e
preocupação com cada domínio. A medida do alvo é mais simples, abrange menos domínios e
usa uma metáfora visual de um alvo de tiro com arco, no qual os clientes podem marcar o quão
“no alvo” eles sentem que estão vivendo em termos de seus valores. Tanto o VLQ-2 quanto o
BEVS são ferramentas bastante breves e fáceis de usar que podem fornecer informações
valiosas sobre onde focar, especialmente no início da terapia. Eles também podem ser usados
para avaliar a mudança ao longo do tempo.
Uma ferramenta que costumo usar quando quero fazer uma exploração mais aprofundada é
o Questionário de Valores Pessoais (PVQ; Blackledge, Ciarrochi e Bailey, 2006). O PVQ é
bastante longo e, por esse motivo, normalmente o dou aos meus clientes para concluí-lo entre as
sessões. O PVQ pede aos clientes que descrevam o que valorizam em cada um dos nove
domínios e classifiquem seu senso de importância e sucesso em vivenciar seu valor em cada domínio.
Além disso, o PVQ fornece informações sobre cumplicidade (se o suposto valor está vinculado a
como o cliente sente que os outros o veriam) e evitação experiencial (se envolver-se na suposta
ação valorizada é uma maneira de se livrar de alguma emoção dolorosa, como vergonha,
ansiedade ou culpa). Discutir as respostas do cliente pode ser extremamente útil para fornecer
informações sobre outros repertórios psicológicos de flexibilidade, particularmente disposição e
desfusão, que provavelmente entrarão em jogo em seu trabalho de valores. Em geral, sempre
que você optar por usar um processo de avaliação de valores, é importante discutir os resultados
com o cliente para facilitar o planejamento colaborativo do tratamento e garantir que você entenda
o que o cliente quis dizer com suas respostas.
Existem inúmeras outras medidas de valores disponíveis, incluindo aquelas adaptadas para
populações específicas, incluindo adolescentes (Ciarrochi, Blackledge e Heaven, 2006),
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68 Valores em terapia

aqueles que lutam contra o uso de substâncias (Miller et al., 2016) e aqueles que vivem com dor crônica
(McCracken & Yang, 2006). Também existem aplicativos interativos promissores que os clientes podem
usar para rastrear o comportamento de seus valores (consulte, por exemplo, O'Connor, Tennyson,
Timmons e McHugh, 2019).

Indicadores clínicos de quando mudar (ou retornar) ao


trabalho de valores
Os valores nunca estão muito longe de vista no meu trabalho com os clientes. Eles sempre fazem parte
do que estou fazendo porque são o porquê do que estou fazendo. Mas, durante a terapia, há momentos
em que é útil trazer os valores para o primeiro plano. Três dos mais
comuns são:

1. Quando um cliente é ambivalente ou "desmotivado",

2. Quando um cliente está entorpecido, desconectado ou desengajado, e

3. Antes de se envolver em metas ou ações difíceis.

Em tempos de ambivalência ou falta de motivação

Terapia é difícil! É claro que os clientes experimentam ambivalência ou o que pode parecer falta de
motivação, “resistência” ou mesmo “preguiça” às vezes. Talvez eles cancelem as sessões, não
concluam o dever de casa ou tendam a passar a sessão conversando sobre a semana. Embora essas
coisas possam ser frustrantes para os terapeutas, inclusive para mim, não acho muito útil conceituá-las
como resultado de alguma falha de caráter do meu cliente. Em vez disso, quando vejo falta de ação da
parte deles, é mais útil presumir que eles simplesmente não estão em contato com o catalisador
necessário para a ação. Os valores são um catalisador chave. Quando estou falando sobre isso com
estagiários, costumo usar a metáfora da avó que encontra força de super-herói para levantar um ônibus
sob o qual seu neto está preso. Você nunca chamaria a avó que normalmente não levanta ônibus de
“resistente” ou “preguiçosa”. Você apenas diria que essa força só estava disponível para ela quando era
necessária para salvar seu precioso neto. Às vezes, nossos clientes podem sentir que estamos pedindo
para levantar o ônibus. Precisamos garantir que eles vejam a criança (valores) presa sob ela, se
quisermos que eles sejam capazes de fazer o trabalho pesado que estamos pedindo a eles.

Quando os clientes estão entorpecidos, desconectados ou desengajados


Todos nós queremos evitar o sofrimento. Para muitos de nós, incluindo muitos de nossos clientes,
nossas vidas podem ser orientadas para evitar a dor (evitação experiencial). Às vezes
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Orientando clientes para valores 69

a evitação experiencial pode ser incrivelmente eficaz na redução da dor. Evitar eventos sociais
pode ajudar alguém a não sentir ansiedade social. Ao evitar relacionamentos, é provável que uma
pessoa não sinta medo de rejeição, perda ou mágoa que são partes aparentemente inevitáveis
de estar em relacionamentos. Mas muitas vezes não podemos ser muito seletivos quando se trata
de quais sentimentos devemos evitar. A evitação experiencial geralmente resulta em dormência,
desconexão e desengajamento mais generalizados (Chawla & Ostafin, 2007).
Mover-se em direção a valores pode ajudar os clientes a se tornarem mais conscientes do
custo de sua evitação experiencial. Mudar o foco para os valores intencionalmente move o cliente
para a dor que ele tem evitado com “êxito”. Isso geralmente vem com uma sensação de perda,
tristeza, arrependimento ou vergonha quando eles entram em contato com a discrepância entre a
vida que estão vivendo e o que escolheriam para sua vida. Essa dor, quando aceita - uma tarefa
tornada mais fácil ou pelo menos honrosa pelo foco nos valores que o cliente está buscando viver
- pode ajudar a movê-los em direção à mudança. Para saber mais sobre evitação experiencial e
conexão com os valores que podem ser encontrados na dor, consulte o capítulo 5.

Antes de Começar Algo Difícil


Os clientes depositam sua fé e confiança em nós. Eles confiam em nós para guiá-los em
lugares muito dolorosos e escuros. Fazemos isso, esperamos, com a humildade que esta incrível
honra merece, e com a compreensão de que no final valerá a pena. Mas não podemos saber o
que “vale a pena” para nossos clientes sem saber o que eles valorizam.
São seus valores que definem o que valeria a pena. Quando meu cliente e eu estamos abordando
algo muito difícil em nosso trabalho juntos - uma tarefa de exposição, um risco emocional, uma
grande mudança de vida, um compromisso com alguma ação a serviço de valores que
provavelmente trará dor - nem sempre precisa saber a rota perfeita através da escuridão e da dor.
Em vez disso, meu trabalho mais importante é nos ajudar a manter o foco na luz orientadora dos
valores para os quais estamos nos movendo. Se eu perder isso de vista, nós dois estaremos
perdidos. Não posso esperar que meu cliente seja sempre capaz de manter os olhos naquela luz
quando está fazendo algo muito difícil. Em vez disso, é meu trabalho apontar a luz orientadora
dos valores do cliente.
Revisitar os valores antes ou durante algo difícil pode ser uma forma de lembrar a você e ao
seu cliente para que serve o trabalho duro. Dá honra à difícil jornada em que vocês dois estão.
Esse lembrete pode ajudá-los a encontrar seu caminho na escuridão.

Armadilhas na orientação de clientes em relação a valores


Ao iniciar esse processo de orientar seu cliente em relação a valores, há algumas armadilhas em
potencial a serem observadas. Dois dos mais comuns são (1) mover-se muito rapidamente para
nomear ou identificar valores e (2) dificuldades em relação à complacência ou “deveria”.
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70 Valores em terapia

Tentar identificar valores muito rapidamente


Um dos pontos problemáticos mais comuns nesses estágios iniciais do trabalho de valores é o
desejo de identificar valores muito rapidamente. Os clientes geralmente querem “descobrir” e pode ser
tentador para nós, terapeutas, seguir esse caminho. Mas fazê-lo muito cedo muitas vezes pode resultar
no comportamento inflexível que acontece quando nos apegamos a determinados conceitos ou
palavras, ou seja, quando nos fundimos. Os clientes podem pular rapidamente para a identificação de
seus valores porque acham que é isso que você quer que eles façam ou o que eles deveriam ser capazes de fazer.
Eu não posso te dizer quantas vezes eu tive um cliente dizendo, com uma sensação de vergonha, algo
como: “Não é patético que eu não saiba quais são meus valores?” Na realidade, nada poderia estar
mais longe da verdade. Muitos de nós já praticamos bastante a identificação de metas (embora alguns
nem tanto), mas pouco ou nenhum apoio na identificação de nossos valores. Portanto, é claro que a
maioria das pessoas não tem uma noção clara do que seria uma vida bem vivida para elas!

Em suma, estou muito mais interessado em clientes saindo de uma conversa sobre valores com
um senso de possibilidade e curiosidade do que em eles serem capazes de articular quaisquer frases,
declarações ou qualidades específicas. Na verdade, muitas vezes fico um pouco desconfiado quando
um cliente sai de uma conversa inicial sobre valores com muita certeza sobre seus valores. Pode ser
uma indicação não de clareza de valores, mas sim de que eles podem estar abordando o processo de
mudança com a mesma rigidez e inflexibilidade com que abordam sua vida em geral.

Conformidade e “deveria”
Alguns clientes têm uma história fortemente focada no que deve e não deve, levando a um
comportamento que tende a ser uma reação a esses tipos de regras externas. Como resultado, eles
podem ser seguidores de regras ou, inversamente, reagir contra o que acham que os outros esperam
deles. No trabalho de valores, essas pessoas geralmente geram palavras ou frases que soam como
valores, mas na verdade são mais sobre conformidade ou o que acham que devem fazer .
A complacência e seu oposto, contra-obediência, são termos técnicos da análise do comportamento
que basicamente significam que a resposta de uma pessoa é determinada pelo que ela aprendeu que
agradará ou desagradará outra pessoa.
Esse comportamento pode ser difícil de detectar, especialmente quando um cliente está
respondendo com base no que pode ser agradável para você. Embora alguns clientes realmente usem
palavras como “deveria” que facilitam a observação da conformidade, geralmente esse comportamento
governado por regras é mais sutil e só pode ser observado lendo nas entrelinhas. Por exemplo, muitas
vezes fico curioso quando meus clientes que lutam com a imagem corporal e dificuldades alimentares
afirmam que a “saúde” é um valor muito importante, pois, na maioria das vezes, descobri que isso está
principalmente ligado a mensagens externas sobre coisas gostam de beleza e desejabilidade, até
porque para muitas delas “saúde” parece ser sinônimo de emagrecimento e magreza. Da mesma
forma, você pode querer investigar um pouco mais profundamente quando os clientes pretendem
valorizar algo que você indicou que considera caro, como seu
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Orientando clientes para valores 71

a divulgação pode levar seu cliente a responder com o desejo de agradá-lo. Para saber mais sobre como
trabalhar com conformidade/contra-conformidade no trabalho de valores, consulte o capítulo 7.

Aprendizado

• Quando os valores devem fazer parte do trabalho? Espero que sempre. É um contínuo
processo que informa o restante da terapia.

• Não se concentre em tentar “descobrir” os valores de um cliente. Nos estágios iniciais, concentre-se mais
em aumentar a curiosidade, um senso de exploração e possibilidade e abertura para a ideia de
escolha.

• O Values Card Sort é uma ótima ferramenta para começar a explorar o tópico de valores, mas não confie
nele para lhe dar a “resposta”. Lembre-se, valores não são palavras; são modos de viver.

• Os valores não são “deveria”. Esteja atento à conformidade.

Próximos passos

• Escolha um cliente que você acha que poderia se beneficiar de uma abordagem mais focada em valores.
Pratique dizendo em voz alta como você pode apresentar a ideia a esse cliente. Ou, melhor ainda,
peça a um colega ou amigo para representar o cliente enquanto você apresenta a ideia de valores.

• Baixe os cartões de valores em http://www.newharbinger.com/43218. Leia os valores e as descrições


listadas nos vários cartões, fazendo quaisquer alterações ou acréscimos que achar melhor para a
sua forma de trabalhar. (Lembre-se de que essas coisas não são imutáveis. Use o que funcionar
melhor para você e para as pessoas a quem você atende.) Em seguida, imprima os cartões.

• Faça uma Classificação do Cartão de Valores com um amigo ou colega, praticando como você faria isso
com um cliente. Certifique-se de pedir feedback que possa ajudá-lo a fornecer a ferramenta com mais
eficiência a um cliente.

• Aprendizagem de dentro para fora: Pratique fazer uma classificação de cartão de valores com você
mesmo, concentrando-se em seus valores relacionados ao trabalho. O que você percebeu no seu
processo de escolha? Os cartões que você selecionou dizem algo sobre algo que você gostaria de
mudar ou trabalhar?
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CAPÍTULO 4

Tornando-se um Cachorro Trufado:

Exploração de valores orientadores

É um mundo mágico, Hobbes, meu amigo... Vamos explorar! —Bill Watterson (A


última linha da tirinha final de Calvin e Hobbes , publicada em 31 de dezembro de 1995)

Eu penso em fazer exploração de valores como ir à caça de trufas. Trufas (não do tipo chocolate) são
um fungo incrivelmente precioso e caro que pode transformar até mesmo os pratos mais comuns em
algo incrível. As trufas são encontradas no subsolo, geralmente enterradas sob folhas, sujeira e outras
sujeiras, então você não pode simplesmente vagar pela floresta e esperar tropeçar nelas. Dá trabalho.
Você precisa saber onde procurar e estar familiarizado com os sinais que sugerem que uma trufa
pode estar escondida nas proximidades. Uma das melhores maneiras de encontrar trufas é com a
ajuda de um cachorro trufado (ou porco, mas me chamar de porco trufado simplesmente não tem o
mesmo apelo. Então, continuo com a analogia do cachorro trufado). Cães de trufas são altamente
treinados e focados exclusivamente em farejar trufas. Eles sabem por onde começar a cavar, podem
cheirar e ver coisas que o caçador de trufas humano não consegue, e podem ajudar a guiar o caçador
de trufas até o tesouro valioso.

Valores, como trufas, são incrivelmente preciosos. Eles podem transformar até a vida mais difícil
em algo extraordinário e profundamente significativo. Mas, assim como as trufas, os valores costumam
ser enterrados sob muita sujeira - dor, medo ou até mesmo coisas sem importância que podem
engolir vidas inteiras. Portanto, pode ser útil ter um guia em nossa exploração de valores, alguém
altamente treinado para farejar onde as trufas/valores podem estar enterrados. Meu trabalho, como
terapeuta guiado por valores, é ser como aquele cachorro trufado. Não tenho todas as respostas, mas
tenho bastante experiência e treinamento em trabalhar com valores para saber onde eles tendem a
estar enterrados e como ajudar a guiar meus clientes a um terreno potencialmente fértil. Meus clientes
e eu trabalhamos juntos como uma equipe, explorando o terreno da vida do cliente em nossa busca
pelo que tornaria essa vida significativa.

Este capítulo vai se concentrar em treiná-lo para ser um cão trufado, para que você possa ajudar
oriente seus clientes a viver o que para eles seria uma vida bem vivida.
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74 Valores em terapia

Dois pontos de entrada no trabalho de valores


Assim como você pode encontrar trufas indo para a França, Itália ou Oregon, existem diferentes pontos de
entrada para fazer o trabalho de valores. Este capítulo se concentrará em ajudar os clientes a entrar em
contato com seus valores por meio das propriedades positivas e reforçadoras inerentes aos valores. Nesta
estratégia, o objetivo é facilitar a capacidade do cliente de entrar em contato com instâncias potenciais de
valores de vida congruente, levando-os a lugares no passado, presente ou futuro que estejam associados a
alguns dos sentimentos positivos que muitas pessoas experimentam quando estão em contato. com seus
valores, incluindo ternura, orgulho, alegria, admiração e muito mais. A rota do afeto positivo é geralmente a
rota mais direta e óbvia para o trabalho de valores. Você pode querer considerar este ponto de entrada com
clientes que geralmente:

• São capazes de expressar e experimentar afeto positivo

• São sensíveis a recompensas ou reforços positivos

• São pelo menos moderadamente expressivos emocionalmente

• São capazes de acessar uma sensação de estar à vontade, segurança, pertencimento e/ou
contentamento, pelo menos em alguns contextos

• Não são profundamente emocionalmente vazios ou desconectados, mesmo que possam ser
emocionalmente reservados ou autoprotetores

• Esteve em contato com seus valores em algum momento no passado, mas que
perdeu contato com esses valores

Lembre-se de que os valores nem sempre estão associados a sentimentos calorosos e confusos, e esse
não é o único caminho para explorá-los. O segundo ponto de entrada no trabalho de valores é através da dor
emocional. No próximo capítulo, falarei sobre como a dor também pode ser uma porta de entrada para o
trabalho com valores. Por enquanto, porém, lembre-se de que, embora os princípios gerais e as qualidades
que orientam a exploração de valores permaneçam consistentes, independentemente do ponto de entrada,
alguns clientes podem não responder tão bem a estratégias específicas que dependem de sentimentos
positivos quanto eles podem não ter como muito acesso a esses tipos de experiências.

Como cheiram as trufas: qualidades de eficácia


Valores Conversas
Para ser um explorador de valores eficaz, você precisa saber como é a sensação, o som e a aparência do
contato com os valores. Um dos maiores obstáculos que vejo em muitos dos terapeutas com quem trabalho é
que eles tendem a prestar muita atenção no que está sendo dito (o conteúdo), mas não tanto em como está
sendo dito (o processo). , como ritmo, tom vocal, capacidade de resposta, posturas corporais e expressões
faciais. Para
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 75

Por exemplo, um cliente pode estar usando palavras que sugerem uma meta em vez de um valor, mas
se sua voz carrega uma sensação de vitalidade e vulnerabilidade, pode ser melhor ficar com isso e ir
um pouco mais fundo, pois provavelmente há um valor subjacente esse objetivo que você pode descobrir.
Por outro lado, um cliente pode estar dizendo palavras que soam como valores, como: “Quero ser
paciente e amoroso com meu parceiro”, mas se forem ditas de maneira resignada, monotonia de voz
ou com pouca expressão facial, você pode ter mais um “deveria” em suas mãos do que um valor
livremente escolhido e, portanto, pode precisar se mudar para outro lugar para encontrar valores mais
autênticos. Assim, ao facilitar conversas sobre valores com clientes, muitas vezes tento prestar mais
atenção à qualidade da conversa do que ao conteúdo da conversa. Na verdade, às vezes eu encorajo
meus estagiários a assistir a fitas de vídeo de suas sessões, se as tiverem, com o som desligado, para
ver se conseguem perceber instâncias em que os valores estavam mais ou menos presentes na sala
apenas pelos não-verbais. Você pode até querer experimentar isso com suas próprias sessões.

Como são as qualidades, e não o conteúdo da conversa, que geralmente dizem se você está no
caminho certo em termos de valores, este capítulo vai se concentrar em sintonizar essas qualidades.
Como ponto de partida, vou me concentrar em quatro qualidades principais frequentemente presentes
em conversas sobre valores eficazes: vitalidade, foco no presente, vulnerabilidade voluntária e escolha
(Luoma et al., 2017). Essas quatro qualidades podem ser consideradas como o principal perfil de aroma
da trufa de valores. Tenha em mente, porém, que é difícil saber como as conversas de valores eficazes
parecem/soam/sentem sem realmente experimentá-las você mesmo. É por isso que incluí as sugestões
de “Aprendizado de dentro para fora” no final da maioria dos capítulos. Saber como fazer terapia guiada
por valores eficazes requer aprendizado experiencial, bem como conhecimento intelectual. É difícil
saber qual é o cheiro ou o sabor de uma trufa apenas lendo suas descrições; você realmente tem que
gastar tempo cheirando e provando trufas.

Vitalidade
Se você está conversando com um cliente e parece que ele está dizendo coisas que já disseram
um milhão de vezes antes, ou se parece chato ou rotineiro, siga em frente; provavelmente não há trufas
a serem encontradas lá. Os valores estão nas conversas que têm a qualidade de estar “vivas”. São
conversas que têm uma energia ou vitalidade que, se você prestar atenção, é quase palpável. Isso nem
sempre significa que eles são agradáveis ou cheios de alegria ou esperança. Às vezes, a energia é de
profundo desejo, tristeza ou perda. Mas há uma vitalidade nisso, independentemente da valência.

A vitalidade presente nas conversas efetivas sobre valores também tende a ter uma qualidade
expansiva. Pode haver um frescor ou sensação de descoberta contínua. Na exploração de valores,
você está explorando o que a pessoa considera mais importante, suas esperanças e sonhos, ou,
inversamente, o que está por trás de seus medos e arrependimentos mais profundos. Este é o material
de conversas significativas, vitais e vibrantes.
Essa qualidade cheia de vida de conversas de valores também significa que elas geralmente não
são excessivamente intelectuais - você não está preso em pensamentos ou tentando "descobrir". Se
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76 Valores em terapia

sua exploração de valores está parecendo restrita, excessivamente intelectual ou muito parecida
com “resolução de problemas”, não é exatamente onde deveria estar. Volte e vá para o último
lugar em que sentiu alguma vitalidade e reinicie sua busca lá.
Existem vários não-verbais que procuro que sinalizam a presença de vitalidade nas conversas
sobre valores. Mudanças na inflexão e no ritmo da voz (em oposição a um tom mais monofônico
ou com uma cadência uniforme), uma qualidade hesitante ou exploratória caracterizada por pausas
e até mesmo mudanças na respiração (seja prendendo a respiração ou uma respiração ligeiramente
mais superficial e rápida) podem indicar uma qualidade viva ao processo. Dependendo de quão
emocionalmente expressivo seu cliente é, você também será capaz de rastrear a vitalidade na
conversa pela demonstração afetiva de seu cliente, que pode incluir qualquer coisa, desde alegria,
empolgação ou orgulho até medo, perda, tristeza ou saudade. .
Observar suas próprias reações também pode ajudá-lo a avaliar a presença ou ausência de
vitalidade em uma conversa focada em valores. Por exemplo, se você assistisse a um vídeo meu
durante uma conversa sobre valores com alto teor de vitalidade, provavelmente veria coisas como
eu sentado na ponta da cadeira, com uma intensa expressão de interesse ou curiosidade no rosto,
e você provavelmente veria meus olhos marejados muitas vezes.

Foco Presente
Conforme observado no capítulo 1, os valores estão sempre disponíveis imediatamente. Você
não precisa chegar a outro lugar ou alcançar algo primeiro antes de começar a agir de acordo com
seus valores. Valorizar algo significa que você está valorizando agora, não em algum outro tempo,
lugar ou contexto. Dessa forma, as conversas sobre valores estão sempre focadas no presente.
Estamos interessados no que a pessoa está valorizando e escolheria valorizar neste momento –
não em algum outro momento, sob outras condições.
As conversas sobre valores geralmente abordam o passado ou o futuro, mas as eficazes
também têm um senso de imediatismo emocional. Perguntas como “O que você sonhava para a
sua vida quando era jovem?” ou “Quando você se imagina olhando para trás em sua vida no final
dela, que tipo de vida você teria orgulho de ter vivido?” pode ser muito útil para ajudar na
exploração de valores. Mas a chave para tornar essas questões sobre o passado ou o futuro
“vivas” é fazer uso de estratégias de tomada de perspectiva – mudanças de perspectiva em termos
de tempo, lugar ou pessoa que usam a linguagem para trazer esse passado ou futuro para o
presente. Ao usar as ferramentas de linguagem e tomada de perspectiva dessa maneira, você
pode deixar de pedir ao cliente para simplesmente relembrar o passado ou pensar em um futuro
imaginado para um lugar onde o “então/lá” é “aqui/agora”, um em que vocês podem explorar juntos
no presente.
Pode ser útil prestar atenção ao tempo verbal usado na conversa. Preste atenção se você e
seu cliente estão falando no passado, no futuro ou no tempo condicional (ou seja, especulando
sobre um possível passado/futuro e usando declarações if-then). Observe a diferença entre os três
exemplos a seguir:
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 77

Terapeuta: Pense naquela época sobre a qual conversamos antes, durante a faculdade, quando você disse que
se sentia mais vivo e que a vida era mais significativa para você. Veja se você pode se colocar
de volta lá. Se essa pessoa estivesse falando comigo, o que ela diria que são algumas das coisas
que importam para ela? (Além de mudar a perspectiva do tempo, pedindo ao cliente que se
coloque de volta em outro tempo, referir-se ao cliente na terceira pessoa facilita uma mudança
na perspectiva da pessoa.)

Exemplo A: tempo presente.

Cliente: Eu diria que realmente me preocupo em fazer a diferença. Não sei exatamente como, mas sei
que minha vida significa mais do que apenas ganhar dinheiro.
Passo mais tempo fazendo coisas que acho que têm um impacto positivo, em vez de apenas
tentar progredir.

Exemplo B: Tempo passado.

Cliente: Eu costumava me importar em fazer a diferença. Naquela época, eu costumava passar muito
tempo fazendo coisas que achava que teriam um impacto positivo, mesmo que não me levassem
à frente no mundo.

Exemplo C: tempo condicional.

Cliente: Naquela época, eu gostaria de ter feito a diferença se soubesse como.

Você pode dizer a diferença em como cada uma dessas conversas se sentiria na sala de terapia? No
exemplo A, o cliente está falando do “agora”, mesmo que seja sobre algo que ocorreu no passado. Às vezes, até
treinar o cliente diretamente para falar no tempo presente pode trazer mais coisas para o momento presente.

A falta de foco no momento presente também pode ser sinalizada por conversas sobre algum futuro
imaginado. Isso geralmente é acompanhado pelo uso do tempo condicional (se/então), e frequentemente uma
agenda “ausente” (evitação experiencial) começa a se insinuar na conversa. Quando você vir isso acontecer,
pode ser útil trazer a conversa de volta ao presente, ajudando o cliente a perceber o que ele está realmente
valorizando no aqui e agora. Aqui está um exemplo de como essa conversa pode ser. Começaremos a conversa
depois que o cliente já tiver identificado viver uma vida de “coragem” como uma direção importante:

Terapeuta: Eu realmente posso ver que viver corajosamente é algo que você
escolher.

Cliente: Absolutamente! Essa é a razão pela qual estou aqui para trabalhar na minha ansiedade.
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78 Valores em terapia

Terapeuta: Desculpe, você me perdeu aí. Você estava falando sobre o quão importante seria para
você se concentrar em viver com coragem, mas parecia que você estava dizendo que
queria se concentrar em viver sem ansiedade. Você pode me ajudar a ver como
essas coisas estão relacionadas a você?

Cliente: Quero controlar minha ansiedade para poder ter mais coragem. (Eles agora estão
usando o tempo condicional dizendo que gostariam de valorizar a coragem se/ quando
a ansiedade estiver sob controle.)

Terapeuta: Então, parece que, se você pudesse escolher, você acha que gostaria de viver
corajosamente em algum momento futuro, depois que outras coisas acontecerem.
Mas agora, na vida que você realmente tem, você escolheria valorizar a ansiedade,
ou mais especificamente, livrar-se da ansiedade, ao invés de valorizar a coragem?
Isso está certo?

Neste breve exemplo, o cliente se envolve em uma mudança relativamente sutil, mas comum,
de valorização no momento presente. Ao fazer perguntas que ajudem o cliente a observar o que ele
está valorizando no momento, você pode trazer a conversa de volta ao presente. Se os valores são
padrões de comportamento, é importante ajudar o cliente a aprender a rastrear o que ele realmente
valoriza por meio de suas ações no presente, para que ele possa avaliar se isso se alinha ou não
com o que ele escolheria valorizar.

Vulnerabilidade voluntária
Onde você está mais vulnerável? Pense nos momentos da sua vida em que você foi mais
ferido. Quase posso garantir que envolveu algo ou alguém com quem você se importava
profundamente. Eu sei que é certamente o caso para mim. Cuidar profundamente nos abre e expõe
nossas partes mais sensíveis. Se alguém está em contato com algo com o qual se importa
profundamente, fica vulnerável, e essa vulnerabilidade estará presente na conversa. A vida está
contida nessa vulnerabilidade. Pode haver uma ternura incrível nesses momentos. Pode ser agridoce,
especialmente se os comportamentos da pessoa não estiverem totalmente alinhados com o que ela
gostaria que fosse importante para ela. Por exemplo, é agridoce entrar em contato com o quanto
você se preocupa em estar presente para seus filhos quando também se depara com o fato de que
raramente os vê porque trabalha oitenta horas por semana.

A vulnerabilidade que está presente durante as conversas efetivas sobre valores é um tipo
particular de vulnerabilidade: é uma vulnerabilidade voluntária . Nessa vontade, muitas vezes há um
poder incrível, coragem ou ferocidade. A maioria das pessoas que atendo, e provavelmente muitos
de seus clientes também, foram profundamente prejudicados em suas vidas. Eles foram vitimados e
explorados. Eles foram explorados e se sentiram intensamente impotentes.
Esse tipo de vulnerabilidade vem de estar em uma posição de impotência e meus clientes não
precisam mais praticar com esse tipo de vulnerabilidade. Vulnerabilidade voluntária é algo
completamente diferente. Estou falando sobre o feroz, poderoso, "Inferno, sim,
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 79

vamos fazer isso!" tipo de vulnerabilidade que surge quando alguém está disposto a fazer o que for preciso para
defender o que é mais querido.
Esse tipo de vulnerabilidade é inspirador para mim. Como disse Brené Brown, “a vulnerabilidade é nossa
medida mais precisa de coragem” (Brown, 2012). Tenho o privilégio de trabalhar com pessoas muito corajosas.
Minha cliente Katie era exatamente essa pessoa.

EXEMPLO CLÍNICO: KATIE

A história de intenso abuso e negligência de Katie a ensinou que você não pode confiar em ninguém para
ficar por perto ou ser gentil com você, muito menos amá-la. Durante os primeiros meses de nosso trabalho
juntos, ela sempre ficava surpresa quando eu aparecia para a sessão e não a “demitia”. Com aqueles medos
intensos de não ser amável e “descartável”, você pode imaginar como era difícil para ela ter relacionamentos
íntimos.
Em algum momento durante nossa terapia guiada por valores juntos, Katie decidiu que iria começar o
treinamento para se tornar uma mãe adotiva. E ela não queria ser apenas uma mãe adotiva. Ela planejava ser
mãe adotiva de crianças e adolescentes mais velhos.
Quando perguntei por que adolescentes, ela disse: “Porque são eles que mais precisam ser amados”. Entenda
isso - aqui estava uma mulher que veio até mim porque estava com tanto medo de ser rejeitada e não amada, e

agora ela estava se comprometendo voluntariamente com uma vida na qual era quase certo que se sentiria,
pelo menos às vezes, rejeitada e o objeto de raiva e ressentimento (quer dizer, você já conheceu algum
adolescente?). E ela sabia disso. Ela não tinha ilusões sobre o processo. Tivemos longas conversas sobre como
seria para ela quando um filho adotivo de quem ela cuidava fosse embora. Ela também sabia que muitos teriam
dificuldades com o apego ou com a demonstração efetiva de seu amor. Ainda assim, seu valor de cuidar com
amor dessas crianças era muito mais importante para ela do que garantir que nunca se sentisse rejeitada. Como
não sentir admiração diante disso? Esse é o tipo de poder e coragem que se evidencia na vulnerabilidade
voluntária.

É importante lembrar que a qualidade que procuramos é a vulnerabilidade voluntária . Vulnerabilidade na


ausência de vontade é provavelmente mais um sinal de impotência do que uma indicação de ação valorizada. A
decisão de Katie de se abrir voluntariamente para sentir exatamente as coisas que ela mais temia veio de um
lugar de poder. Ela não estava apenas recriando velhos padrões de relacionamento com outras pessoas que
não eram capazes de demonstrar seu amor. Em vez disso, sua decisão foi o resultado de sua recuperação do
poder em sua vida, escolhendo agir sobre o que era mais importante para ela e ela estava de bom grado, no
“Absolutamente!” tipo, permitindo-se experimentar a vulnerabilidade que vem com isso.

A parte disposta é fundamental porque os valores são sobre o comportamento. A vulnerabilidade é a


experiência e a vontade é o comportamento. Podemos ter a sensação de que podemos ser feridos, de que algo
doloroso pode acontecer e, no entanto, aceitamos livremente esse risco a serviço de algo maior, mais abrangente
ou mais importante. Nossos valores criam essa experiência mais abrangente e motivam a escolha da
vulnerabilidade.
Portanto, a vulnerabilidade voluntária é um sinal de que os valores estão presentes.
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80 Valores em terapia

Ao procurar a qualidade da vulnerabilidade voluntária, você também pode examinar suas


próprias reações em busca de pistas. Por exemplo, se a vulnerabilidade voluntária tiver uma
qualidade mais terna, normalmente perceberei o sentimento de compaixão ou, nos casos em que a
capacidade de vulnerabilidade voluntária for mais agridoce, a tristeza geralmente estará presente
para mim. Mas a reação mais comum que tenho quando há vulnerabilidade voluntária na sala é de
admiração, humildade e inspiração. Como você poderia não ficar maravilhado com a vulnerabilidade
corajosa e voluntária como a de Katie e a de inúmeros outros clientes que tenho o privilégio de atender?

Escolha
Quando minha sobrinha Josephine era criança, eu costumava inventar histórias para ela. Ela
escolheu o gênero, o cenário e o personagem principal (que, sem surpresa, costumava ser “uma
jovem chamada Josie”) e então eu criaria uma história com base em seus critérios.
Adorei ver a expressão em seu rosto enquanto ela pensava sobre o que queria que sua história
incluísse - tudo era possível para ela. É a mesma aparência que as crianças têm quando podem
sonhar alto. É como se a vida se apresentasse como um leque infinito de opções possíveis entre as
quais eles podem escolher livremente.
Então, com o tempo, a vida tende a nos encolher. Começamos a limitar o que pensamos que
nossas vidas podem ser, o que imaginamos estar disponível para nós, quem imaginamos que
podemos ser. Isso acontece muito cedo para alguns, enquanto outros de nós aproveitam o “tudo é
possível para mim” um pouco mais. Muitas vezes é sutil e geralmente nem percebemos que está
acontecendo, mas acontece do mesmo jeito.
Aquele olhar de “sonhar alto” que Josephine usava no rosto é o olhar que procuro durante a
exploração de valores. É um olhar de “O quê, você quer dizer se alguma coisa fosse possível?”
Meu trabalho é criar um mundo para o meu cliente entrar, mesmo que seja apenas temporário, no
qual a vida nunca diminua, mas todas as possibilidades de vida estejam disponíveis para eles. Neste
mundo, não há certo/errado, deveria/não deveria, vergonha, regras externas, lógica restritiva ou
história, ou medo limitando suas opções.
É importante não entrar em um debate filosófico com seu cliente (ou com sua própria mente)
sobre se é ou não “verdade” que existe livre escolha. Quando coloco meu chapéu de behaviorista,
parece-me que somos todos, em grande parte, produtos de nossa história de aprendizado. No
entanto, esse não é um chapéu muito útil para usar quando estou tentando explorar valores com os
clientes. Então, eu escolho usar o chapéu de livre escolha da possibilidade infinita durante esses
momentos. O que você ou seu cliente acreditam sobre o livre arbítrio é um tanto irrelevante; o
importante é que você ajude seu cliente a entrar em um mundo onde existe livre escolha, para ver o
que surge. O que eles realmente escolheriam valorizar se pudessem escolher qualquer coisa? É
uma questão notável, às vezes libertadora, às vezes irresistível para explorar.

Da mesma forma, também não estamos realmente interessados em debater se a pessoa pode
ou não ter o que escolheria. Os valores não dizem respeito a chegar a algum destino ou obter algo;
eles são sobre a jornada. Certos objetivos, ações ou resultados podem não estar disponíveis para
nós, mas a direção valorizada é sempre possível. Se você
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 81

Se você se encontrar em uma conversa sobre se algo é ou não possível, é provável que seja um sinal de que a
escolha não está presente e você precisa se reorientar.
Como falei no capítulo 3 e exemplifiquei no exemplo de caso de Charlotte (consulte http://
www.newharbinger.com/43218), algumas pessoas tiveram pouca prática na escolha. Talvez eles tenham crescido
em um ambiente mais rígido, no qual havia regras muito claras a serem seguidas. Ou talvez eles nunca tenham
tido alguém por perto que demonstrasse muito interesse por eles ou fizesse perguntas sobre quais seriam seus
próprios pensamentos, preferências ou escolhas. Para clientes que têm pouca prática em conhecer suas próprias
preferências ou desejos, escolher entre muitas opções pode ser difícil no início e dificilmente resultará em algum
aprendizado. Nesses casos, não há problema em reduzir um pouco as opções no início, por exemplo, usando
algo como o exercício Values Card Sort do capítulo anterior. A ideia é apenas ter a sensação de que a pessoa
está realmente vivenciando o processo de exploração de valores como um processo de escolha livre. Essa é a
qualidade que você busca e sempre pode trabalhar para expandir as opções disponíveis para o seu cliente,
conforme parecer viável.

Prática: Identificando Vitalidade, Foco Presente,


Vulnerabilidade voluntária e escolha
Muitas das qualidades presentes nas conversas sobre valores eficazes são não-verbais ou, pelo menos, não
podem ser transmitidas simplesmente por meio de palavras em uma transcrição. Então, para que você pratique a
identificação dessas qualidades, criamos uma encenação de um vídeo de conversa sobre valores para você
trabalhar. Para assistir ao vídeo, acesse http://www.newharbinger .com/43218. Enquanto assiste, use o folheto
“Quatro qualidades de conversas sobre valores eficazes” (http://www.newharbinger.com/43218) para codificar a
presença de vitalidade, momento presente, vulnerabilidade voluntária e escolha na encenação . Depois de tentar,
compare o que você observou com nossas respostas que podem ser encontradas na parte inferior do folheto.

Exploração mais profunda de valores


Agora você tem uma noção das qualidades que podem guiar a direção de sua conversa sobre valores. Quando
você vê essas qualidades na sala, provavelmente está no caminho certo. Então é hora de ir mais fundo, passando
do mais geral e ambíguo para o específico e rico.

Exploração Versus Identificação


À medida que começamos a nos aprofundar nos valores do trabalho com um cliente, é importante não
perdermos o que é essencial nesse trabalho. Os seres humanos adoram descobrir as coisas. Nós gostamos de nomear
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82 Valores em terapia

coisas, categorizá-las e colocá-las em caixas. Esta é uma tendência muito normal e muitas vezes útil de
nossa espécie. Mas, às vezes, em nossa busca por “identificar” ou colocar uma palavra em nossos
valores, podemos perder o que é essencial e eles se tornam nada mais do que palavras.
É muito fácil para as palavras que usamos para identificar nossos valores começarem a substituir
nossa experiência de realmente viver essa vida valorizada. Por esta razão, uma vez que o cliente tenha
uma ideia geral do que estou falando por “valores” e o processo de escolha, tento evitar que o cliente
identifique palavras de valores específicos. Em vez disso, geralmente trabalho com o cliente para me
pintar uma imagem metafórica (ou mesmo literal em alguns casos) de como é quando ele está vivendo
seus valores. Quero que conheçamos os valores de dentro para fora. Não me importo muito se sabemos
como se chama. Quero que tenhamos uma noção mais profunda disso, quais qualidades ele possui. Você

pode pensar nisso como a diferença entre dizer a palavra “Grand Canyon” e ver uma foto do Grand
Canyon ou, melhor ainda, ficar na borda da Margem Norte do Grand Canyon, realmente experimentá-lo.

Para fazer isso, muitas vezes tento deixar de usar apenas palavras em minha exploração de valores.
Às vezes, peço aos clientes que me desenhem ou tragam uma fotografia de sua vida ou mesmo uma foto
de uma revista que pareça representar algumas das qualidades que eles acham que seriam incorporadas
em uma vida significativa e bem vivida. Também pedi aos clientes que trouxessem poemas ou canções
porque, embora sejam palavras, as palavras nas canções e na poesia geralmente tendem a funcionar
mais como imagens ou metáforas. Frequentemente também usarei exercícios de visualização para
ajudar os clientes a explorar seus valores.

Ferramenta: exercício de ponto ideal

O Sweet Spot é um ótimo exercício de visualização que pode facilitar a exploração de valores mais
profundos. Nele, o terapeuta conduz o cliente através de um exercício de olhos fechados no qual ele é
solicitado a relembrar uma época no passado em que esteve em contato com o afeto positivo que é
frequentemente, embora nem sempre, associado a uma vida valorizada. A ideia básica por trás do
exercício Sweet Spot é criar um contexto onde você e seu cliente possam entrar em um mundo no qual
seus valores estejam claramente presentes e sendo vividos. Fazemos isso mudando a perspectiva de
modo que vocês dois sejam transportados para um tempo no passado. O Sweet Spot pode ajudar a dar
vida aos valores, para que você e seu cliente possam explorar experiências de vida valiosas.

Este é um exercício que costumo usar no início da terapia, mas geralmente depois que meu cliente
e eu já colaboramos em torno de um plano de tratamento e estabelecemos metas iniciais de terapia
baseadas em valores. Como tal, muitas vezes tenho uma noção geral de em que área ou domínio(s)
valorizado(s) o cliente está mais interessado em trabalhar no momento em que embarcamos no exercício
Sweet Spot. Inevitavelmente me pego voltando às imagens e emoções que apareceram durante o
exercício (ou às vezes até repetindo o próprio exercício) ao longo da terapia. Mover-se para o específico,
detalhado e concreto tende a ser mais evocativo e, portanto, serve para colocar o cliente em contato com
as propriedades intrinsecamente reforçadoras dos valores. Assim, entrar em contato com os valores
dessa maneira pode
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 83

servir como um motivador para persistir quando confrontado com tarefas difíceis (como trabalho de exposição,
confrontar arrependimentos ou perdoar a si mesmo e aos outros) que virão mais tarde na terapia.
Descobri que este é um exercício particularmente útil para clientes que estiveram mais em contato com
seus valores em algum momento de suas vidas, mas que podem ter se afastado daqueles modos de vida
que eram importantes e significativos para eles.
Alternativamente, isso também pode ser útil para indivíduos que estão mais próximos de seus valores em um
domínio, mas não em outros. Nesse caso, você pode explorar o domínio em que eles estão mais conectados
com seus valores durante o exercício, refletindo sobre o que estava presente naquele “ponto ideal” e o que
isso pode sugerir sobre o(s) outro(s) domínio(s) valorizado(s) que são o foco do seu plano de tratamento.

INSTRUÇÕES PARA O EXERCÍCIO DO PONTO DOCE

A variação para o Sweet Spot descrita abaixo pode durar de cerca de quinze minutos a uma sessão
inteira. No final desta seção, há também um script de amostra para que você possa ter uma ideia de como
ficaria tudo junto. Esta é apenas uma das muitas variações diferentes deste clássico exercício ACT, outras
das quais podem ser encontradas em outros textos (ver Stoddard & Afari, 2014; Wilson & DuFrene, 2009;
Wilson & Sandoz, 2008).
Seja como for que você decida usar o exercício, lembre-se de manter o nariz no chão para as quatro
qualidades que procuramos nessas conversas de valores (vitalidade, foco no presente, vulnerabilidade
voluntária e escolha). Deixe que eles sempre guiem sua exploração.

Passo 1: Identifique um domínio valioso. Acho útil já ter identificado um domínio valioso, como trabalho,
amizade, família ou saúde, no qual o cliente gostaria de se concentrar antes de entrar na parte de olhos
fechados do exercício. Você já deve saber disso pelo seu plano de tratamento ou pode usar uma das medidas
de avaliação mencionadas no capítulo 3, como o VLQ-2 (Wilson & DuFrene, 2009) ou o BEVS (Lundgren et
al., 2012) para identificar um domínio prioritário para atingir. Ou você pode simplesmente perguntar ao cliente
em que domínio ele gostaria de se concentrar durante o exercício.

Etapa 2: forneça uma introdução e obtenha permissão. Uma vez que você tenha uma noção de qual área
irá explorar, faça uma breve introdução do exercício ao seu cliente. Você provavelmente precisará dar a eles
alguma explicação sobre o que significa um “ponto ideal”, já que esse termo é um tanto amorfo. Como este
exercício está tentando acessar valores por meio de suas qualidades de reforço positivo, sua descrição do
que é um “ponto ideal” provavelmente dependerá de palavras de sentimento. Você pode descrever um ponto
ideal como um momento em sua vida que tinha uma sensação de completude, ou talvez houvesse algo
precioso, terno ou simplesmente “doce” nisso. Dependendo do cliente, freqüentemente também darei um
exemplo de minha própria vida neste ponto. Essa auto-revelação serve a pelo menos duas funções nesse
contexto. Primeiro, estou dando um exemplo do mundo real de um “ponto ideal” e, segundo, é uma
oportunidade para compartilhar alguns de meus valores com o cliente, o que pode ser particularmente útil se
os valores divulgados estiverem conectados ao meu relacionamento com meu cliente ou nosso trabalho
juntos. (Veja o capítulo 9 para mais informações sobre a auto-revelação de valores do terapeuta.)
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84 Valores em terapia

Pode ser importante deixar claro que um ponto ideal não precisa ser um grande momento.
Na verdade, muitas vezes são momentos muito simples, até mesmo comuns. O exercício não
precisa se concentrar em uma experiência emocional intensa (o que meus clientes às vezes
chamam de “experiência de pico”), que tende a ser associada a sentimentos de euforia, emoção,
empolgação ou domínio. Na verdade, muitas vezes a considero mais eficaz quando a visualização
se concentra em experiências emocionais mais sutis, que podem envolver uma sensação de
pertencimento ou conexão. Geralmente, esses são momentos em que a pessoa estava envolvida
com alguém ou algo com o qual realmente se importa. Eles tendem a ser momentos de ternura,
contentamento ou sensação de significado ou completude. Para saber mais sobre a distinção
entre esses diferentes tipos de experiências de afeto positivo, consulte a seção de solução de
problemas mais adiante neste capítulo.

Passo 3: Faça uma visualização de olhos fechados. Nesta parte do exercício, você orienta
seu cliente a habitar sua memória de ponto ideal. Você pode começar com algumas instruções
de atenção plena ou centramento para ajudar o cliente a entrar em contato com sua experiência
no momento. Então, normalmente com os olhos fechados, você pede que eles recordem uma
memória de ponto ideal que esteja dentro do domínio em que você decidiu se concentrar. Você
pode pedir a eles que forneçam alguma indicação (como um aceno de cabeça ou um leve
levantamento da mão) para indicar quando eles foram capazes de se imaginar no momento do
ponto ideal. Nesse ponto, sua tarefa é ajudá-los a explorar um pouco a cena por dentro. O que
eles veem? O que eles sentem, ouvem ou cheiram neste lugar? Peça-lhes que observem o que
estão fazendo na cena. E mais do que apenas o que eles estão fazendo, ajude-os a entrar em
contato com as qualidades de suas ações, como eles estão se comportando. Você também pode
pedir que eles se envolvam em algumas mudanças de perspectiva, por exemplo, adotando a
perspectiva de um observador. Enquanto assistem a esta cena, como se sentem em relação à pessoa que são na ima
Como eles descreveriam essa pessoa que estão observando?
Durante esta fase, a tarefa do cliente não é descrever nada para você e muitas vezes ele
não está dizendo nada. Mas você quer observar seus não-verbais, pois isso pode ajudá-lo a ter
uma noção se as coisas estão no caminho certo. Se você não tem certeza se eles estão
acompanhando, você pode simplesmente verificar de tempos em tempos o que eles estão
vivenciando. As principais coisas a serem lembradas são ir devagar, demorar e ajudar o cliente
não apenas a lembrar, mas a realmente reconectar-se a estar naquele ponto ideal.

Passo 4: Informe-se. Este é o estágio em que você pede ao cliente para levá-lo ao ponto ideal
que ele acabou de explorar (você pode fazer isso antes ou depois de pedir que ele abra os
olhos). Uma maneira útil de sugerir isso é dizer algo como: “Eu realmente quero entender como
é para você. Ajude-me a ver como é aquele ponto doce atrás de seus olhos. Pinte o quadro para
mim. Você pode fazer perguntas para ajudar na reflexão ou pode deixá-la em aberto, permitindo
que o cliente compartilhe o que quer que surja. Tente não se concentrar em fazer o cliente citar
um valor ou chegar a alguma conclusão. Seu trabalho é simplesmente estar presente e ver se
você consegue perceber indícios do surgimento do ponto ideal. Esteja atento às qualidades dos
quatro valores. Preste atenção especial aos elementos da cena que têm mais vitalidade ou senso
de escolha ou onde a vulnerabilidade voluntária parece
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 85

aparecer. Quando você vir esses lugares, peça ao cliente para entrar em mais detalhes, para cavar um pouco.
Este é o material das trufas!

CONCLUSÃO E TRABALHO DE CASA

Frequentemente, descobri que não há muita necessidade de resumir verbalmente este exercício.
No entanto, pode ser útil dizer algo como: “Os valores podem ser encontrados em lugares como o ponto ideal
que acabamos de explorar. Ao se familiarizar com eles, você começará a perceber quando as qualidades que
estavam presentes naquele ponto ideal estão presentes em outros momentos de sua vida. Isso pode servir
como um indicador de quais direções você pode querer orientar sua vida.” Aqui estão algumas práticas fora
da sessão que você pode sugerir ao seu cliente para aproveitar a experiência:

• Compartilhe seu ponto ideal com um ente querido de confiança como uma forma de se conectar (se
isso for uma ação valiosa) e também explorar ainda mais as qualidades do ponto ideal.

• Veja se consegue notar uma coisa a cada dia em sua vida cotidiana que de alguma forma lembra o
ponto ideal. Anote-os e leve-os para a próxima sessão.

• Passe algum tempo desenhando ou escrevendo sobre seu ponto ideal como uma forma de aprofundar
explorá-lo.

• Considere quais elementos do ponto ideal você pode remover e ainda assim ser um “ponto ideal”.
(Aqui estamos tentando chegar às qualidades essenciais além dos detalhes logísticos.)

RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS DO EXERCÍCIO DO PONTO DOCE

Embora o exercício Sweet Spot seja muito impactante para muitos clientes, este exercício não atinge
todos. Mais do que qualquer outro exercício neste livro, descobri que o exercício Sweet Spot é um tipo de
exercício do tipo “ame” ou “odeie”.
Quando funciona, pode ser incrivelmente poderoso. No entanto, há outras ocasiões em que realmente não
funcionou para cumprir sua função pretendida de ajudar a pessoa a entrar em contato com as propriedades
reforçadoras dos valores. Portanto, especialmente com este exercício, acho muito importante considerar
fatores contextuais antes de decidir experimentá-lo com um cliente.

Clientes com baixos níveis de afeto positivo. Em particular, este pode ser um exercício difícil para clientes
que têm acesso mais limitado ao afeto positivo, por exemplo, clientes que podemos descrever como
alexitímicos ou que são menos sensíveis ao reforço ou recompensa positiva.
Para esses indivíduos, mesmo quando conseguem se conectar com um “ponto ideal”, eles não tendem a
experimentar muita, se é que alguma, resposta emocional ao estímulo. Isso pode fazer com que o cliente se
sinta envergonhado por sua resposta, ou falta de resposta, ao exercício. Como alternativa, pode reforçar
histórias inúteis às quais o cliente pode estar ligado, como “Há algo
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86 Valores em terapia

errado comigo” ou “Eu sabia que era uma pessoa fria e sem coração”. O resultado é que o
exercício não atende à função principal que desejamos, que é ajudar o indivíduo a entrar em
contato com as propriedades reforçadoras do comportamento consistente com os valores.

Clientes incapazes de recordar memórias positivas. Da mesma forma, este pode não ser o
melhor exercício para clientes que têm dificuldade em lembrar algo positivo, doce ou terno sobre
sua história ou para quem ser vulnerável foi associado a perigo, como no caso de clientes com
histórias de abuso intenso. Se, quando um cliente pensa sobre sua vida ou sua história, está
tão cheio de dor (abuso, vergonha, arrependimento e assim por diante) que o exercício
imediatamente desencadeia essas coisas e não um ponto ideal, então isso pode ser muito
avançado para eles, pelo menos no começo. Não é que esses sentimentos dolorosos sejam
prejudiciais; é só que, se é isso que é evocado por este exercício, provavelmente não servirá à
função pretendida. Você pode querer esperar até mais tarde, quando o relacionamento
terapêutico parecer mais seguro e quando você provavelmente tiver um bom senso de pelo
menos um estímulo ideal que possa usar. Ou talvez você precise trabalhar na criação de pontos
agradáveis com o indivíduo primeiro. Para alguns clientes, pode ser que o único ponto ideal
com o qual eles possam se conectar seja algo que aconteceu em seu relacionamento com eles. De qualquer forma,

Clientes com foco em recompensa. Às vezes, outras modificações são necessárias para
clientes excessivamente focados nas consequências relacionadas à recompensa e nos
sentimentos intensos que advêm da recompensa. Geralmente, esses são clientes que se
identificam como “overachievers”, “workaholics” ou “caçadores de adrenalina”. Sem alguma
instrução adicional, esses clientes geralmente concentram seu ponto ideal em momentos
“grandes” associados a afetos positivos mais intensos, embora muitas vezes de curta duração:
por exemplo, escalar uma montanha, vencer uma grande eleição ou publicar seu primeiro
romance. Os clientes às vezes se referem a isso como “experiências de pico”. O problema de
focar o ponto ideal nessas “experiências de pico” é que isso tende a alimentar a estreiteza de
foco desses clientes, um foco que muitas vezes é alimentado pela fuga e fusão experiencial. Em
particular, essa estreiteza de foco tende a atrapalhar sua capacidade de experimentar as
consequências reforçadoras do que geralmente são experiências sociais mais sutis ou de menor
intensidade envolvendo vínculo, conexão ou intimidade.
Para clientes rigidamente focados em recompensas, pode ser útil educar um pouco sobre
os diferentes tipos de reforçadores antes de iniciar o exercício Sweet Spot. Por exemplo, pode
ser útil para esses clientes fazer uma distinção entre o que chamo de reforçadores baseados
em recompensas, que têm a ver com conquista, domínio, vitória ou realização, e reforçadores
mais sociais ou relacionais. O primeiro conjunto costuma ser mais intenso e está associado a
maior excitação, enquanto o segundo conjunto é mais “descontraído” e está associado a menor
excitação. Exemplos de reforçadores sociais podem ser ter seus filhos rastejando na cama com
você no início da manhã de domingo ou sentados à beira do lago no final de uma grande
caminhada com seu melhor amigo apreciando as aventuras que vocês compartilharam juntos
ao longo do dia. anos. Esses tipos de reforçadores estão relacionados a sistemas
neurofisiológicos conhecidos por regular experiências de segurança e contentamento (Gilbert,
2010) e engajamento social (Porges, 2003), ou como um de meus clientes amantes de cães
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 87

descreveu, eles são o tipo de reforço “role e coce a barriga”.


Eles tendem a ser associados a qualidades de ternura, pertencimento, contentamento e uma
sensação de segurança ou completude, em oposição à excitação ou adrenalina mais frequentemente
encontrada em reforçadores baseados em recompensas. Então, se você estiver trabalhando com
alguém que tende a gastar muito tempo buscando reforçadores baseados em recompensas mais
intensos, mas não tem muito acesso ou experiência com esses outros tipos de reforçadores, você
pode primeiro querer ver se você podem identificar domínios em sua vida quando estão mais à
vontade ou, nas palavras de meu cliente, têm a experiência de “coçar a barriga” para ver se há um
ponto ideal para explorar ali.

EXEMPLO CLÍNICO: JACKIE

Jackie se apresentou pela primeira vez na terapia como uma jovem de dezoito anos resguardada
e raivosa que acabara de receber alta do hospital após sua segunda tentativa de suicídio. Nossas
primeiras sessões foram um pouco difíceis, com nós dois tentando sentir um ao outro. Mas eu
rapidamente percebi que, além de todo o delineador preto e “não #$%@ comigo” ismos que
pareciam funcionar para se proteger dos outros, Jackie tinha um dos maiores corações que eu já
tive. teve o privilégio de trabalhar. Esta era uma jovem que sentiu e se importou intensamente, mas
que também se sentiu repetidamente desapontada e rejeitada pelas pessoas em sua vida.

A vinheta a seguir vem de nossa quinta ou sexta sessão. Já havíamos feito progressos
significativos na construção de uma forte relação terapêutica. Em nosso planejamento de tratamento
colaborativo, decidimos nos concentrar principalmente no domínio de seus relacionamentos, tanto
com os colegas quanto com a família. Usei o exercício Sweet Spot para nos ajudar a explorar como
seria para ela viver com valor nesse domínio.

Terapeuta: (Etapa 1: Identificar um domínio) Então, Jackie, conversamos sobre como você gostaria
que nosso trabalho conjunto fosse, pelo menos em parte, a serviço de ajudá-lo a ter
relacionamentos mais significativos e satisfatórios e ajudá-lo a ser mais da pessoa
que você gostaria de ser em seus relacionamentos. (Jackie tinha muita vergonha de
como ela havia se comportado em relacionamentos anteriores e também de como ela
havia, a seu ver, “se permitido” ser tratada em muitos desses relacionamentos.) Quero
que nós dois tenhamos uma noção melhor de como isso pode parecer para você.
Então, pensei que poderíamos fazer um exercício de olhos fechados para obter uma
imagem melhor de como é quando você está no seu melhor nos relacionamentos e
como é quando seus relacionamentos são mais satisfatórios e significativos para você.

Cliente: Claro, tudo bem.

Terapeuta: (Etapa 2: Introdução) Ótimo, então vou conduzi-lo através de um exercício no qual pedirei
que identifique um ponto ideal de que você se lembra em um de seus relacionamentos.

Cliente: O que diabos é um ponto ideal?


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88 Valores em terapia

Terapeuta: Eu sei, é uma palavra meio piegas, mas é assim que me sinto nesses momentos.
Talvez você possa pensar em uma palavra diferente. Mas, para mim, um “ponto ideal”
é um daqueles momentos preciosos da vida em que, se você parar para olhar para
ele, se sentirá tocado de alguma forma. É um pouco difícil para mim descrever porque
é mais uma coisa sentida. É apenas um daqueles momentos em que você pode ter
uma sensação sincera de "Ah, é isso." Você pode sentir uma sensação de ternura ou
contentamento ou simplesmente plenitude.
E não precisa ser nada grande. Freqüentemente, os pontos doces são muito simples,
um momento de ternura que parece abranger muito mais do que as palavras podem
descrever. Você tem noção do que estou falando?

Cliente: Eu não tenho certeza. Talvez.

Terapeuta: Você gostaria que eu lhe desse um exemplo da minha própria vida?

Cliente: Sim, isso seria bom. (Em nossas interações anteriores, Jackie parecia apreciar e
responder bem à minha vontade de compartilhar e ser vulnerável, algo que ela não
havia experimentado em terapias anteriores. Portanto, senti que oferecer tal auto-
revelação poderia ser útil neste caso. )

Terapeuta: Claro. Como você sabe, alguns dos relacionamentos mais importantes que tive foram
aqueles com os cães com quem compartilhei minha vida. (O cuidado com animais
não humanos era algo que tínhamos em comum e já havíamos conectado
anteriormente. Também senti que meus valores sobre ser comprometido e leal nessas
relações com meus cães seriam aplicáveis ao nosso relacionamento terapêutico.
É por isso que escolhi compartilhar este ponto ideal em particular com ela.) Aqui está
um dos meus pontos ideais relacionados a isso. Nesta imagem de ponto ideal, é muito
cedo em uma manhã fria e enevoada. Ainda está escuro lá fora e minha cachorra
Grace e eu estamos na esquina da 15th com a Highland cerca de quarenta e cinco
minutos depois de nossa caminhada matinal. (Estou sendo muito específico e detalhado
porque essa especificidade tende a ser mais evocativa.) Olho para ela e ela está
olhando para mim, abanando o rabo. Faço uma pausa na esquina para lhe dar um
pequeno mimo e acaricio-lhe as costas. E nesse momento me vejo cuidando bem
dela, sendo leal e empenhado em cuidar dessa criatura que depende de mim. Esse
momento não precisa de nada. Não preciso ser diferente naquele momento. Aquele
momento representa o meu melhor em termos de comprometimento, lealdade e
cuidado com esse cachorrinho que amo.
(Outra vantagem de falar sobre seu próprio ponto ideal é que isso pode começar a
suscitar algumas das qualidades de uma conversa de valores eficaz e preparar o
terreno para o ponto ideal do cliente.)

Cliente: Ok, então você está certo. Isso é doce.

Terapeuta: Obrigado. Eu também acho. Mas seu ponto ideal não precisa ser igual ao meu.
Aqui não há certo ou errado. Também não precisa ser nada grande.
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 89

É importante que você se lembre de algo específico, uma instância ou imagem


específica. E tudo o que quero que façamos é explorar como é esse ponto ideal, como
se estivéssemos olhando para uma pintura dele e tentando absorvê-lo completamente.

Cliente: Então, como faço isso?

Terapeuta: Vou guiá-la através de alguns passos que a ajudarão a trazer à mente a imagem de uma
cena que pode ser um ponto ideal para você em seus relacionamentos. Você não
precisa dizer nada. Vou apenas ajudá-lo a ficar um pouco lá e ver o que você pode
notar. O que quer que apareça está certo.
Então, depois de um tempo, vou perguntar o que, se houver, você escolheria
compartilhar comigo do que viu e experimentou. Como isso soa?

Cliente: Parece bom.

Agora passei para o passo 3 do exercício do ponto ideal, o exercício de olhos fechados.

Terapeuta: Tudo bem, apenas sente-se confortavelmente, talvez com os pés no chão. Gentilmente
deixe seus olhos fecharem... (Eu a conduzi por alguns minutos de prática de atenção
plena para ajudá-la a se concentrar no momento presente.
Durante a parte restante do exercício, parei com frequência para deixá-la refletir sobre
sua experiência.) Agora, gostaria que você imaginasse que à sua frente há um arquivo.
Há muitas gavetas neste arquivo. Cada gaveta é rotulada com um dos relacionamentos
importantes em sua vida. (Neste contexto com Jackie, foi útil dar a ela alguma
orientação sobre restringir um pouco suas escolhas.) Um diz “mãe”, outro diz
“Susan” (sua irmã). O abaixo diz “Sam” (seu ex-melhor amigo), e um diz “Blu” (seu
cachorro amado). Apenas observe quais outras gavetas estão marcadas (pausa).

Agora observe como é ficar na frente deste arquivo e escolher qual gaveta você abrirá
em um momento. (Aqui estou ajudando-a a acompanhar o processo de escolha.) Você
se sente atraído para abrir uma gaveta, uma resistência para abrir outra? Apenas
observe o que aparece para você.
Agora eu gostaria que você imaginasse que abre aquela gaveta que escolheu.
Sinta o peso da gaveta em sua mão. Ouça-o aberto. Observe o que seu coração está
fazendo agora, que sensações estão passando por seu corpo, que pensamentos sua
mente está lhe dando…
E então você abre aquela gaveta e na gaveta está uma foto, uma foto de um
ponto ideal nesse relacionamento. Sempre que puder começar a ver a foto, apenas
acene com a cabeça para que eu saiba... (Cliente acena com a cabeça.)
Ótimo. Agora tire essa foto do arquivo. Sinta-o em suas mãos. Observe o olhar
em seu rosto nessa foto. Permita-se observar os detalhes que o cercam.

Agora, eu quero que você veja se é possível para você entrar nesse quadro.
Vá de olhar para a foto para ser transportado para a cena. Você é
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90 Valores em terapia

agora habitando aquela cena. O que você vê? Observe as sensações que você sente
na própria pele naquele local. Se você estiver ao ar livre, talvez sinta uma leve brisa.
Se você estiver com uma pessoa ou com Blu, veja se consegue notar algum calor ao
ficar perto dela ou talvez o cheiro dela ou o cheiro deste lugar em que você está.
gostaria de estar naquele lugar. Reserve um momento para se deixar absorver por
ela, para se deliciar com a presença dessa cena.

E agora, concentre-se em como você está naquele momento. Observe a qualidade


de suas ações. Enquanto você está naquele lugar, observe o que é importante para
você naquele momento, aquele momento que não precisa de mais nada para ser
completo, onde você não precisa ser mais ninguém, em nenhum outro lugar.
(Você pode passar mais tempo orientando o cliente a visualizar a cena dependendo
do que você acha que é necessário.)
Agora, Jackie, vou pedir-lhe que traga a sua consciência de volta para o seu
corpo agora mesmo, neste momento. Mantendo os olhos fechados, observe o que
você está experimentando agora, depois de passar algum tempo neste ponto ideal.
Observe o que você está sentindo, se você tem algum desejo ou desejo. Considere
se esses sentimentos lhe dizem algo sobre o que realmente importa para você.
Estar naquele ponto ideal lhe disse algo sobre o que realmente é significativo para
você em seus relacionamentos, o que você quer ser em seus relacionamentos?

Depois disso, pedi a Jackie que abrisse os olhos e compartilhasse comigo o que ela notou,
perguntando sobre detalhes da cena para que eu pudesse entrar figurativamente nela também.
Também discutimos o que ela sentiu em reação à cena e quaisquer pensamentos que surgiram em
resposta. Então, como forma de continuar o trabalho além da sessão, pedi a Jackie, uma artista, que
fizesse um desenho de seu ponto ideal. Na sessão seguinte, ela trouxe uma pintura que havia feito
que representava sua experiência do ponto ideal. Ela trouxe essa pintura para quase todas as
sessões que tivemos depois disso e nós a usamos durante o restante da terapia juntos como um
guia e um lembrete do que nosso trabalho estava a serviço.

Armadilhas na exploração de valores iniciais


À medida que você e seu cliente iniciam o processo de exploração de valores juntos, aqui estão
algumas armadilhas comuns que podem tirar você do curso.

Movendo-se muito rapidamente da exploração para a nomeação


Muitos terapeutas com quem trabalho têm o desejo de agir muito rapidamente para que o cliente
crie termos ou palavras descritivas para seus valores (por exemplo, amor,
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 91

compaixão, aventura) e, ao fazê-lo, perdem a qualidade essencial de valorizar. Isso é importante


porque os valores fornecem a motivação positiva para que nossos clientes persistam ou mudem
conforme necessário e façam o trabalho árduo da terapia (e da vida). Os valores não são um
reforçador muito poderoso se tudo o que você sabe sobre eles é o nome. Você precisa ter estado
em contato com eles, saber como é vivê-los, para poder utilizar todo o seu poder. Portanto, se você
sair de sua primeira ou até mesmo de sua décima sessão de exploração de valores com o cliente
incapaz de nomear seus valores, você pode estar exatamente no caminho certo!

Esperar apenas sentimentos “positivos”


Embora tenhamos falado muito neste capítulo sobre como a vida valorizada, e especialmente
coisas como “pontos ideais”, são frequentemente associadas ao afeto positivo, os valores não são
sentimentos mais do que palavras. Muitas vezes, experimentamos sentimentos agradáveis, como
alegria, contentamento ou orgulho, quando estamos vivendo nossos valores. Muitas vezes, nós não.
Por exemplo, no exemplo do ponto ideal que compartilhei com Jackie, naqueles momentos às 5h30
da manhã, quando estou me exercitando com Grace, raramente sinto algo positivo. Na fração de
segundo em que paro para olhar para Grace e percebo a valiosa ação em que estou envolvido,
muitas vezes sinto uma sensação de orgulho ou contentamento. Mas também geralmente me sinto
irritado, cansado, com frio e desconfortável. Eu me exercito com ela não porque fazer isso é
agradável para mim (acredite em mim!). Em vez disso, faço isso porque escolheria viver uma vida
em que cuido bem das “criaturas da minha matilha” (humanas e não humanas). Os valores definem
a direção. As etapas reais envolvidas na jornada são invariavelmente uma mistura emocional,
assim como qualquer jornada longa. Portanto, tenha cuidado para não insinuar ao seu cliente que
a vida valorizada envolve apenas sentimentos positivos e que, se ele não está sentindo algo
“positivo”, então não deve ser um valor autêntico.

Seguindo as regras e não as qualidades


Você pode fazer o exercício Sweet Spot (ou qualquer um dos exercícios deste livro) exatamente
como descrito e estar completamente fora da base. Concentrar-se demais em fazer o exercício de
acordo com as regras pode torná-lo rígido e indiferente ao seu cliente. Sim, não há problema em
seguir um roteiro, especialmente no início, mas também certifique-se de não perder de vista as
qualidades das conversas de valores eficazes. Essas qualidades devem ser seu guia em qualquer
roteiro ou conjunto de etapas. O roteiro é um guia, mas não é um mapa para a trufa. Se estiver
experimentando o exercício Sweet Spot deste capítulo e ele fracassar, comece perguntando a si
mesmo quais das quatro qualidades de valor estavam presentes e quais estavam ausentes em sua
conversa, se houver alguma. Isso lhe dará um lugar para se concentrar enquanto continua sua
exploração de valores com esse cliente.
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92 Valores em terapia

Aprendizado
Este capítulo cobre muito do que eu acho que é a coisa mais difícil de dominar quando se trata de
fazer o trabalho de valores. Então, seja gentil consigo mesmo e seja paciente; isso não é fácil. Abaixo
estão algumas coisas que você deve ter em mente ao entrar neste reino de exploração de valores.

• Preste mais atenção ao “como” (as qualidades) do que ao “o quê” (o conteúdo) de suas
conversas sobre valores. Preste atenção especial aos sinais não-verbais. Use seu corpo e
tom/ritmo de voz para evocar e aumentar as qualidades desejadas.

• Seja específico e traga-o para o agora. Você deseja trazer os valores para a sala para que você
e seu cliente possam explorar como é esse mundo.

• Deixe de tentar identificar palavras de valor. Em vez de se concentrar em encontrar palavras


para valores, você está tentando pintar um quadro completo do que seria viver uma vida
valorizada para essa pessoa especificamente.

• Se o cliente apresentar palavras de valor, fique curioso sobre que tipo de vida as palavras
apontam. Ação valorizada é o que cria uma vida bem vivida. Por exemplo, o que é
“compaixão” como uma experiência vivida? Qual é a sensação? Parece?
O que eles estão fazendo quando estão vivendo compassivamente? O que eles não estão
fazendo?
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Tornando-se um cão trufado: guiando a exploração de valores 93

Próximos passos

• Escolha um dos quatro valores de qualidade discutidos neste capítulo (vitalidade, momento
presente, disposição, vulnerabilidade e escolha) para focar em uma de suas sessões
de terapia esta semana. Veja se você pode facilitar a conversa de forma a evocar essa
qualidade em sua conversa. Que impacto você acha que isso teve na conversa?

• Pratique liderar um colega ou amigo através do exercício Sweet Spot. Obtenha feedback
no final sobre a experiência deles. O que funcionou para eles e o que não funcionou?
Considere como isso pode influenciar como você faria isso com um cliente.

• Escolha uma sessão com um cliente que não parecia correr tão bem quanto você esperava
esta semana. Passe algum tempo pensando no que você poderia ter feito para evocar
uma vulnerabilidade mais disposta, vitalidade, um senso de escolha ou um foco no
momento presente para mudar a conversa.

• Aprendizagem de dentro para fora: escolha um domínio valioso de sua vida (como
trabalho, relacionamentos familiares ou saúde) no qual você gostaria de se concentrar
e, em seguida, conduza-se pela parte de olhos fechados do exercício Sweet Spot.
Depois de passar pela visualização, passe algum tempo refletindo ou escrevendo sobre
o que apareceu para você durante o exercício. Como você descreveria a qualidade de
suas ações ao se observar na cena? Você percebe algum desejo ou desejo depois de
fazer o exercício? Há alguma ação que você queira realizar que surgiu deste exercício
(mesmo as muito pequenas)? Se sim, qual seria o próximo passo?
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CAPÍTULO 5

Encontrando valores na dor

Se existe um sentido na vida, então deve haver um sentido no sofrimento.


—Viktor Frankl

Como terapeutas guiados por valores, muitas vezes ajudamos nossos clientes a entrar em contato com os
valores por meio de suas qualidades de reforço positivo, frequentemente acompanhadas de sentimentos
como alegria, conexão, orgulho ou carinho. Esse foi o foco do capítulo anterior. No entanto, os valores
também podem ser encontrados nos momentos dolorosos da vida. Na verdade, muitas vezes são os
momentos de dor que fornecem as portas mais poderosas para entrar em contato com o que realmente
importa. Tristeza e saudade podem nos ajudar a entrar em contato com valores em torno de conexão, pertencimento ou contribu
A raiva pode nos ajudar a nos conectar com valores relacionados a fazer a diferença no mundo ou defender
o que achamos certo. Mesmo algo tão doloroso quanto a vergonha pode servir para nos lembrar dos valores
que temos relacionados a viver em harmonia com os outros ou com nosso planeta. Todas as qualidades de
conversas de valores eficazes, incluindo um senso de escolha, vulnerabilidade voluntária, vitalidade e foco
no momento presente, podem ser encontradas tanto na dor quanto em momentos de alegria ou ternura.
Atender ao nosso sofrimento de maneira aberta e consciente pode nos ensinar muito sobre quem somos e
quem desejamos ser neste mundo.
De fato, insinuar que o afeto positivo sempre acompanha a valorização pode promover a evitação da
tristeza, pesar, desapontamento, ansiedade, raiva ou outras emoções dolorosas que podem estar no caminho
para uma vida valorizada. Perseguir o afeto positivo pode levá-lo exatamente na direção errada quando
experiências dolorosas são sinais de onde estão os valores.
Portanto, desenvolver maneiras de entender e trabalhar com a dor emocional é essencial para que sua
terapia seja ancorada em valores. Neste capítulo, exploraremos como a dor emocional e os valores estão
conectados; quando você pode querer usar a dor, em vez do afeto positivo, para explorar valores; e como
promover as qualidades que tornam a conversa de valores eficaz, mesmo em momentos em que a dor
emocional é o que está mais presente.

Quando a dor nos guia para o que é mais importante


Escolha, vulnerabilidade voluntária, vitalidade e foco no momento presente nos levam a valores
independentemente do terreno que estamos explorando. Embora essas qualidades sejam nossos guias para
explorar valores tanto nos momentos dolorosos quanto nos momentos mais doces da vida, minha experiência
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96 Valores em terapia

foi que explorar valores usando a dor como ponto de entrada tende a ser um pouco menos estruturado do que
quando entramos por meio de afeto positivo. Muitas vezes, as oportunidades para explorar valores surgem
organicamente quando o afeto doloroso surge quando um cliente fala sobre experiências problemáticas na
presença de um ouvinte cuidadoso. Sabendo que essas experiências dolorosas podem ser portas para novas
possibilidades, o terapeuta guiado por valores pode aproveitar a dor que surge espontaneamente para explorá-
la, mantendo-se atento às quatro qualidades que usamos para orientar esse trabalho. Assim, ao explorar
valores com seus clientes, certifique-se de permanecer flexível e ser capaz de mudar de rumo, para que possa
se aproximar e se abrir para a dor emocional quando ela surgir.

Clientes para quem a dor pode ser o melhor


Rota para valores
Aprender a encontrar os valores na dor é essencial ao trabalhar com qualquer cliente.
No entanto, para alguns clientes, a dor emocional pode ser o ponto de entrada mais acessível para a exploração
de valores. Para esses clientes, você pode querer usar intencionalmente a dor como o principal ponto de
partida para a exploração de seus valores, em vez de começar explorando a rota do afeto positivo abordada no
capítulo 4. Em particular, você pode considerar a dor emocional como a entrada preferida. ponto de exploração
de valores para clientes que:

• Experimentar níveis relativamente baixos de afeto positivo

• São menos sensíveis à recompensa ou são mais sensíveis a contingências aversivas do que a
contingências apetitivas

• São relativamente inexpressivos, monótonos ou emocionalmente desconectados

• Tem dificuldade em sentir muito, se houver, sensação de bem-estar, segurança, pertencimento ou


contentamento, especialmente com os outros

Ao trabalhar com esses clientes, exercícios como o Sweet Spot (capítulo 4) ou outros estímulos destinados
a evocar emoções positivas podem ser complicados. Isso não quer dizer que não seja possível, e às vezes até
importante, ajudar esses clientes a entrar em contato com as propriedades de reforço positivo dos valores. Só
que o contato e as expressões de afeto positivo são menos frequentes e geralmente mais sutis. Utilizar afeto
positivo com mais nuances pode ser mais desafiador. Como a vida para essas pessoas geralmente é um saco
emocional bastante misto, com estados emocionais difíceis e desagradáveis sendo mais persistentemente
presentes, muitas vezes faz mais sentido usar essas experiências já presentes e mais intensas de dor
emocional como uma porta para a exploração de valores.

Independentemente de com quem você esteja trabalhando, porém, a dor emocional quase certamente
fará parte de qualquer trabalho de valores. Se os valores são o cerne de uma vida bem vivida, também é na
dor que os valores devem ser encontrados. Para fazer isso, no entanto, podemos primeiro reexaminar como
abordamos a dor, passando de vê-la como algo a ser eliminado ou, na melhor das hipóteses, um “mal
necessário”, para vê-la como algo valioso a oferecer.
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Encontrando valores na dor 97

dor como professor

Todas as nossas emoções, inclusive as dolorosas, nos fornecem informações essenciais. As


emoções têm “necessidades” ou desejos associados e nos motivam a agir em direção aos objetivos.
A dor é a força motriz por trás de muitas das mudanças importantes que fazemos em nossas vidas.
Seja a dor física que motiva uma pessoa a evitar algo que pode causar morte ou ferimento, ou a dor
emocional, como a vergonha, que pode motivar um indivíduo a mudar seu comportamento ou fazer
reparações para evitar o ostracismo, a dor nos motiva a agir. (Nesse, 1991). Sem dor e angústia,
muitos de nossos clientes simplesmente não estariam motivados a fazer as difíceis mudanças que a
terapia lhes pede.
Além disso, as emoções se comunicam. A função comunicativa da emoção é muitas vezes
considerada interpessoal . Se eu sorrio ou franzo a testa para você, isso comunica algo a você sobre
como me sinto em relação a você e também como é provável que eu interaja com você. Mas as
emoções também têm uma função de comunicação intrapessoal ; eles podem nos dizer algo importante
sobre nós mesmos. Emoções dolorosas como perda, luto, arrependimento, tristeza e ansiedade são
como um GPS integrado que nos guia para o que importa. Pode ser tentador tentar ignorar, mudar,
explicar, justificar, regular ou negar essas emoções dolorosas, mas ao fazer isso nos fechamos para
importantes oportunidades de aprendizado. Ao explorar a dor de nossos clientes com eles e ajudá-los
a refletir sobre questões como “O que essa dor me diz sobre o que realmente importa para mim?” ou
“O que essa dor me diz sobre o que preciso aprender?” ajudamos nossos clientes a transformar suas
emoções de problemas a serem gerenciados em professores potencialmente valiosos.

Rastreando o cheiro dos valores em uma paisagem de dor


No capítulo anterior, falamos sobre como, como terapeutas guiados por valores, precisamos conhecer
o “cheiro” dos valores. As qualidades de escolha, vitalidade, vulnerabilidade voluntária e foco no
momento presente guiam a exploração de nossos valores, seja essa exploração dos momentos mais
doces da vida ou das experiências emocionalmente dolorosas.

Promovendo a consciência da escolha dentro da dor


Os humanos estão um pouco confusos quando se trata de dor. A maioria de nós, incluindo as
pessoas a quem servimos, foi condicionada a equiparar a dor à patologia. Somos ensinados que
podemos e devemos trabalhar para erradicar a dor física e emocional de nossas vidas.
Somos constantemente bombardeados com mensagens de anúncios, livros de autoajuda ou
“especialistas” promovendo novas maneiras de nos livrarmos de tudo o que nos causa angústia ou desconforto.
A indústria de analgésicos (dor física e psicológica) é uma operação multibilionária e continua a se
expandir a taxas alarmantes (Bastian, 2018).
E, no entanto, como diz o velho provérbio espanhol: “Onde há amor, há dor”.
Qualquer um que já amou, alguém que já se importou profundamente com alguém ou
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98 Valores em terapia

algo, sabe que não é possível investir o coração sem também se machucar.
Os valores estão ligados aos anseios mais profundos do nosso coração e, portanto, é lógico que,
onde há valores, você também encontrará dor. Assim, como duas faces da mesma moeda, valores
e dor estão inextricavelmente ligados.

ESCOLHA EXIGE SABER O CUSTO


Se a dor e os valores são dois lados da mesma moeda, então, se escolhermos nos orientar
para fugir da dor, também podemos estar nos afastando de nossos valores. Mas muitas vezes
nossos clientes não estão cientes do preço que estão pagando. Ser livre para escolher significa
saber o custo das opções disponíveis entre as quais se está escolhendo. Uma parte fundamental do
trabalho de valores é ajudar nossos clientes a se tornarem mais conscientes do que estão escolhendo
valorizar e, igualmente importante, do que não estão escolhendo valorizar.
Uma pergunta que faço frequentemente aos meus clientes para ajudá-los a enfrentar os custos
muitas vezes ocultos de se afastar da dor é: “Com o que você não deveria se importar para que isso
não doesse tanto?” Às vezes, a conexão entre dor e valores é óbvia quando você faz essa pergunta.
Por exemplo, a pessoa que está de luto pela morte de um ente querido muitas vezes pode ver que,
para não sentir a dor da perda, ela teria que não se importar com seu ente querido. Ter esse senso
de escolha destacado pode trazer honra à dor e eles podem até mesmo aceitá-la voluntariamente
como um ato de amor.
No entanto, descobrir o verdadeiro custo de avaliar a diminuição da dor pode ser menos óbvio
em outros casos. Por exemplo, se um cliente está lutando contra a ansiedade social, ele pode sentir
que não ter a dor da ansiedade significaria simplesmente que não se importaria mais em “ser perfeito”
ou “estragar tudo”, respostas que provavelmente ainda são sobre evitação. . Nesse caso, você pode
precisar continuar cavando fazendo perguntas como “Quais atividades você teria que desistir para
que sua ansiedade desaparecesse?” ou “Que relacionamentos você precisaria abandonar se não
quisesse mais sentir ansiedade?” para desenterrar valores potenciais que podem estar conectados
com a dor que eles estão tentando evitar. Ao se aprofundar dessa maneira, a pessoa pode ver a dor
da ansiedade como sendo inextricavelmente ligada a valores em torno de conexão ou pertencimento,
por exemplo. Para se livrar de sua ansiedade, eles também teriam que abandonar esses valores. Ao
trazer esses custos à luz, trazemos um senso de escolha para a dor. Com isso, os ajudamos a entrar
em contato com o que escolheriam tornar mais importante em meio à sua dor, abrindo possibilidades
para novas formas de pensar e se comportar nessas situações difíceis.

FERRAMENTA: DOIS LADOS DE UMA MOEDA/FOTO

Uma maneira de explorar a relação entre dor e valores é criando uma “moeda” física (geralmente
um cartão de nota ou pedaço de papel). Neste exercício, o cliente seleciona um valor que identificou
como importante para ele e o escreve em um lado da “moeda”. Em seguida, eles são convidados a
refletir sobre quais pensamentos, sentimentos e outras experiências dolorosas frequentemente
surgem como parte da vivência desse valor. aqueles dolorosos
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Encontrando valores na dor 99

as experiências são escritas no lado oposto do cartão da moeda. O terapeuta então leva o cliente
a interagir com a “moeda” (olhando, refletindo ou falando em voz alta sobre ela), ao mesmo tempo
em que é treinado para perceber pensamentos, sentimentos, sensações ou memórias dolorosas
que surgem. Através do exercício, os clientes muitas vezes desenvolvem uma maior capacidade
de aceitar a dor que surge em relação a esse valor e, como resultado, abre-se um senso de
escolha. Um esboço de como fazer este exercício de moeda pode ser encontrado em http://
www.newharbinger.com/43218.
Fotos ou imagens pessoais podem tornar o exercício da moeda mais adequado e evocativo.
Para isso, pede-se ao cliente que traga uma foto de algo ou alguém de quem gosta, mas em torno
do qual também sente alguma dor ou luta.
Alternativamente, se você estiver trabalhando com alguém que relata ter perdido o contato com
qualquer coisa com a qual se preocupa, você pode pedir-lhe para trazer uma foto ou uma
imagem de alguma coisa com a qual costumava se importar em um ponto, mas com o qual sente
que está agora desconectado desse carinho. A foto pode ser uma foto de seus filhos, de seu
parceiro ou de outro ente querido, deles próprios quando crianças ou uma cena que represente
algum domínio valorizado, como a natureza ou a espiritualidade. Nesta versão, a foto é usada no
lugar da moeda, mas o exercício procede essencialmente da mesma forma. Você pode encontrar
uma vinheta clínica que demonstra como uma foto pode ser usada dessa maneira em http://
www.newharbinger .com/43218.

Encontrando valores na dor por meio da vulnerabilidade voluntária


Estar vivo significa que vamos sofrer. Os budistas com certeza acertaram! E quanto mais
nos preocupamos com algo, mais nos abrimos para a dor. Cuidar cria vulnerabilidade. O autor
CS Lewis escreve lindamente sobre isso:

Não há investimento seguro. Amar é ser vulnerável. Ame qualquer coisa e seu coração
certamente ficará torcido e possivelmente partido. Se você quiser ter certeza de mantê-
lo intacto, não deve dar seu coração a ninguém, nem mesmo a um animal. Envolva-o
cuidadosamente com hobbies e pequenos luxos; evitar todos os emaranhados; tranque-
o a salvo no caixão ou caixão do seu egoísmo. Mas naquele caixão — seguro, escuro,
imóvel, sem ar — ele mudará. Não será quebrado; ela se tornará inquebrável,
impenetrável, irredimível. (Lewis, 1960, p. 169)

As pessoas muitas vezes se isolam de cuidar para evitar serem vulneráveis. Esta é uma
resposta compreensível e normal a eventos dolorosos e traumas. No entanto, essa autoproteção
percebida geralmente tem um alto custo. Como resultado dessa blindagem e fechamento do
coração, a vida se torna mais sem sentido, menos cheia e as opções parecem se restringir.
Muitos de nossos clientes nos procuram neste estado. A terapia pode reverter esse processo
permitindo um espaço para que os clientes sejam vulneráveis, abrindo-se voluntariamente para
a dor emocional da qual eles tentaram se proteger e, assim, reconectando (ou às vezes
conectando pela primeira vez) aos valores que trazem significado, propósito e riqueza para suas
vidas.
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100 Valores em terapia

OS VALORES TRAZEM HONRA À DOR

Os últimos anos da vida do nosso doce e velho cão Dalai foram cheios de intensa tristeza e
medo por mim. Eu amava tanto essa criaturinha e, no entanto, estar com ela enquanto seu corpo
estava falhando era um lembrete constante de que meu tempo com ela estava ficando cada vez mais finito.
A dor parecia tão ameaçadora às vezes, com uma intensidade que parecia que poderia me consumir,
que frequentemente eu tinha vontade de fazer qualquer coisa que pudesse para fugir dela, mesmo
que isso significasse fugir do Dalai. Os entes queridos que me viam sofrendo diziam coisas bem-
intencionadas como: “Você só precisa aproveitar o tempo que passa com ela” ou “Ela não se foi
agora, então você deve se concentrar em ficar feliz com isso”.
Infelizmente, essas estratégias acabaram apenas destacando a grande discrepância entre o que eu
“deveria” sentir (feliz por ela estar aqui) e o que eu sentia (medo, tristeza, ansiedade e até
ressentimento às vezes), o que trouxe ainda mais pensamentos e sentimentos dolorosos. O que
acabou transformando minha dor foi quando comecei a vê-la como um sinal sobre o que era mais
significativo em minha vida - ser dedicado, firme e comprometido em cuidar bem daqueles em minha
vida, incluindo este cachorro moribundo. Passei a ver minha disposição de sentar e experimentar
minha dor, em vez de me afastar dela e inevitavelmente dela, como alguns dos atos amorosos finais
que eu poderia oferecer ao doce filhote que me deu tanto. Voltar-me para esse sofrimento significava
que me sentia intensamente vulnerável, totalmente desprotegido da dor da perda iminente. No
entanto, abraçar esses sentimentos me ajudou a lembrar quem eu queria ser e forneceu um senso
de propósito e direção para o tempo que passamos juntos, em vez de apenas esperar pelo fim
doloroso que inevitavelmente viria, independentemente de como eu me envolvesse no processo. Os
valores trouxeram honra à minha dor.

Promover a vulnerabilidade voluntária para se conectar com os valores exige que ajudemos
nossos clientes a desacelerar, explorar e permanecer com sentimentos dolorosos que normalmente
evitam. Em vez de tentar se proteger contra as ondas de dor que estão caindo, ensinamos nossos
clientes a mergulhar nessas ondas. A dor é então transformada de algo a ser evitado, diminuído ou
controlado em algo que tem honra e valor precisamente porque está ligado a algo com o qual nos
importamos. Uma maneira de fazer isso com os clientes é explorando o que chamo de “ponto
desagradável”.

FERRAMENTA: EXPLORAR UM PONTO NÃO DOCE

O exercício Sweet Spot descrito no capítulo 4 baseia-se principalmente na exploração de


memórias “doces” ou ternas. Embora às vezes sentimentos dolorosos também possam surgir durante
o exercício, incluindo sentimentos de arrependimento ou perda, o foco principal é explorar valores
por meio do contato com um momento da vida da pessoa que geralmente está associado a
sentimentos de ternura, conexão, alegria, integridade ou contentamento. Estar disposto a ser
vulnerável e explorar abertamente esse terreno relativamente “doce” é uma coisa. Mas se a dor nos
diz algo sobre o que importa, então é importante ter a mesma postura de abertura e vulnerabilidade
voluntária ao explorar experiências mais dolorosas, como momentos em que sentimos saudade,
arrependimento, isolamento ou medo. Assim, muitas vezes vou usar alguns dos
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Encontrando valores na dor 101

mesmas estratégias básicas empregadas no exercício Sweet Spot para explorar o que chamo de
memórias de “pontos insatisfatórios”, que são predominantemente dolorosas.

Instruções para o exercício Unsweet Spot. Para este exercício, você pode seguir as mesmas instruções
encontradas no capítulo 4 para o exercício Sweet Spot com apenas algumas alterações. Como no
exercício Sweet Spot, primeiro escolha um domínio valioso que você e o cliente irão explorar. Em
seguida, conduza seu cliente através do mesmo tipo de visualização descrito no capítulo 4. No entanto,
em vez de um ponto ideal, peça-lhe que se lembre de um momento específico em que algo doloroso
ocorreu em relação ao domínio em que está se concentrando, como uma perda, uma derrota, um
momento de desesperança ou uma lesão emocional. Esperançosamente, você já terá uma noção das
experiências mais relevantes para o cliente e poderá perguntar especificamente sobre um momento que
envolveu esse sentimento. Por exemplo, você pode dizer algo como:

Terapeuta: Gostaria que você se lembrasse de uma ocasião específica em que esse sentimento de
isolamento/vazio/medo/tristeza/vergonha esteve presente para você neste domínio ou
relacionamento. Não precisa ser o momento mais intenso em que você experimentou
esse sentimento, mas apenas um momento específico do qual você tem uma memória
vívida.

A partir daí, explore a cena como faria com uma memória de ponto ideal, procurando o que a
pessoa está fazendo ou não fazendo, o que ela vê e sente naquele momento. No entanto, como a dor
pode ser uma presença tão dominante nessas memórias desagradáveis, você provavelmente precisará
orientá-los explicitamente a procurar sinais de valores que também possam estar presentes. Você pode
fazer isso fazendo perguntas como:

• Enquanto você está nessa cena, você percebe alguma coisa que seja importante para você?

• O que você percebe que está desejando em meio a essa dor?

Facilitar mudanças de perspectiva também ajuda. Por exemplo, as instruções do exercício Sweet
Spot incluem maneiras de ajudar seu cliente a ver a cena de uma perspectiva do “eu observador”. A
partir dessa mesma perspectiva do eu observador, você pode pedir ao seu cliente para observar as
coisas no ponto desagradável, como:

• Enquanto você está observando o você que está lá neste momento doloroso, o que você
quer para ela/ele/eles?

• Em seu mundo ideal, se você pudesse ter aquele você que está aí naquela situação dolorosa
ação fazer ou dizer qualquer coisa, o que pode ser?

Todas essas perguntas foram elaboradas para ajudar o cliente a perceber os valores potenciais que
caso contrário, pode ser obscurecido pela dor.
Ao apoiar nossos clientes na exploração aberta de uma memória ou imagem dolorosa, trazemos
uma sensação de vulnerabilidade voluntária à dor. Por estarem dispostos a se tornarem
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102 Valores em terapia

vulneráveis à dor neste ponto desagradável da memória, os clientes permitem a possibilidade de


explorar e entrar em contato com os valores enterrados em seus recessos dolorosos.

Encontrando vitalidade na dor


Como afirmado anteriormente, os valores podem trazer honra à dor. Mas a conexão entre dor
e valores não é uma relação de mão única. A dor não é apenas uma espécie de tagarelice
indesejada, mas sempre presente em nossa jornada de valores. A dor traz algo para a mesa
também. A dor é essencial. A pesquisa mostra que a angústia e a dor podem servir a muitas funções
adaptativas, incluindo aumentar a cooperação em grupos (Bastian, Jetten e Ferris, 2014), aumentar
a autoeficácia e a compaixão (Joseph, Linley e Harris, 2004) e facilitar a resposta empática de outros
(Hadjistavropoulos et al., 2011). Como afirma o psicólogo social Brock Bastian: “A dor e o sofrimento
não são antitéticos à felicidade nem simplesmente incidentais a ela. Eles são necessários para a
felicidade” (Bastian, 2018, p. ix). Você não pode ter luz se não houver escuridão.

Em seu poema “On Pain”, Kahlil Gibran (1995) escreve:

Sua dor é o rompimento da casca que encerra seu entendimento.

Assim como o caroço da fruta deve quebrar, para que seu coração fique ao sol, assim você
deve conhecer a dor.

EXISTE SENTIDO E PROPÓSITO NA LUTA

Há evidências de que a dor pode ajudar a dar às ações e eventos um senso de propósito e
significado (Bastian, Jetten, Hornsey e Leknes, 2014; Liu, Liu e Elliott, 2010).
As pessoas não escalam o Everest apenas pela vista. Simplesmente não seria a mesma coisa se
um helicóptero o colocasse no cume para tirar uma selfie no topo do mundo. Parte do que as
pessoas acham tão significativo sobre essa experiência é a dor e a luta que são exigidas da jornada.
Considere alguns dos eventos que as pessoas citam como muito significativos, como dar à luz,
obter aquele diploma conquistado com muito esforço ou acompanhar um ente querido quando ele
morre. Dor e luta são uma parte intrínseca de cada um desses eventos.

USANDO A DOR DA PRESENÇA VS. DOR DA AUSÊNCIA PARA ORIENTAR A


EXPLORAÇÃO DE VALORES

Qualquer que seja o caminho que tomemos na vida, a dor fará parte da jornada. No entanto,
nem todos os tipos de dor são iguais – existe a dor da presença e a dor da ausência (Hayes, 2005).
A dor da presença é o tipo de dor que aparece quando você vive uma vida com significado e
propósito. Isso inclui os sentimentos de perda ou tristeza quando um ente querido o deixa por morte
ou não, o fracasso inevitável que faz parte de tentar qualquer nova atividade ou o medo que você
sente quando sai de sua zona de conforto para crescer. Em contraste, a dor da ausência é a dor
que você sente quando está
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Encontrando valores na dor 103

gastando muito do seu tempo envolvido em evitação experiencial (EA), vivendo fora de seus
valores. Muitas vezes, isso inclui uma sensação de vazio, falta de sentido, arrependimento ou
falta de direção.
A dor da presença tem um sentido de vida ou vitalidade, alguma energia que pode ser
notada. A dor da ausência, em contraste, muitas vezes terá uma qualidade mais morta, sem
vida, ausente ou perdida. Se os clientes puderem aprender a discriminar entre esses dois tipos
de dor, então a dor da presença pode ser transformada de algo a ser evitado em um farol que
pode guiá-los em direção a uma vida com propósito e significado. Por outro lado, os clientes
podem aprender com a dor da ausência sobre o que está faltando em suas vidas ou o que
precisam mudar.
Abaixo está um exemplo de como você pode falar com um cliente sobre o conceito da dor
da presença versus a dor da ausência.

EXEMPLO CLÍNICO

Terapeuta: E se a forma como a vida funciona é que você não pode escolher se vai ou não ter
dor, mas pode escolher o tipo de dor que vai ter? Nesta forma de ver as coisas,
existem dois tipos de dor. O primeiro tipo é chamado de dor da presença. Essa é
a dor que você sente quando está vivendo bem, seguindo seus valores. (O que
se segue são alguns exemplos gerais, mas o ideal é usar exemplos da própria
vida do cliente.) É a sensação de desapontamento que você tem quando algo
não dá certo ou a dor que sente quando alguém de quem você gosta o trai. É a
perda que você sente quando realmente abriu seu coração para um amigo e ele
se mudou.
São os inevitáveis sentimentos de fracasso que você experimenta quando tenta
algo que o expande de novas maneiras. A dor da presença é o que acontece
quando você escolhe viver seus valores. É uma parte inevitável de viver uma
vida com significado e propósito.
Mas existe outro tipo de dor, a dor da ausência. A dor da ausência geralmente
ocorre quando você está vivendo uma vida orientada para não sentir dor. A vida
vivida a serviço de não sentir dor é uma vida não guiada por seus valores. Mas
essa vida também traz dor com ela. (Novamente, o ideal seria escolher exemplos
da vida do cliente.) A dor da ausência é a sensação de falta de sentido que você
sente quando sua vida envolve estar na roda do hamster para encontrar a
próxima correção. É a sensação de desconexão de sua família quando você
fecha seu coração para eles. É a desesperança encontrada em desistir de
realmente se conectar com alguém. E se for verdade que sua única escolha real
na vida é entre a dor da ausência ou a dor da presença, e não se você sentirá
dor? Se você estiver aberto a isso, pode ser útil para nós explorar qual dor você
está escolhendo.

Uma vez que o cliente tenha sentido esses dois tipos de dor, você pode ajudá-lo a explorar
a dor que tem uma qualidade vital (a dor da presença) com um olhar voltado para o que
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104 Valores em terapia

essa dor tem que dizer a eles sobre o que pode ser importante ou significativo para eles naquela
atividade, relacionamento ou modo de ser. Se a dor tiver uma qualidade mais sem vida (a dor da
ausência), então você e seu cliente podem explorar essa dor para ver o que está faltando, o que eles
desejam ou o que essa dor diz sobre o que eles podem querer tornar importante em a vida deles.

Tornar a dor presente para encontrar valores no momento


A maioria dos nossos clientes vem até nós com dor. Às vezes, essa dor é óbvia. Talvez tenha
havido uma morte, um trauma ou qualquer outra coisa que abalou seu senso de identidade e
segurança no mundo. A dor emocional geralmente está na frente e no centro quando estamos
sentados com pessoas que enfrentam esses eventos da vida. A dor também pode surgir
organicamente simplesmente falando sobre valores. Às vezes, brinco com meus clientes que tenho
um sofá mágico para chorar em meu escritório - tudo o que você precisa fazer é sentar nele e as
lágrimas começam a fluir. Como a dor e os valores estão tão interligados, a dor frequentemente
surge naturalmente nas conversas sobre valores que tenho com os clientes.
No entanto, às vezes os clientes têm sido tão eficazes em sua EA que não sentem muita dor. O
problema é que a EA é um instrumento bastante contundente. Entorpecer com sucesso algumas
emoções tende a entorpecer a maioria dos outros sentimentos também (Durso, Luttrell, & Way,
2015). Você pode ver esse fenômeno clinicamente em indivíduos que são emocionalmente mais
planos ou alexitímicos. Esses indivíduos podem ter perdido contato com o custo de sua EA e,
portanto, também podem ter perdido contato com os sentimentos que podem ajudá-los a saber o que
seria mais significativo e gratificante. Eles não sentem muita dor, mas também não sentem muito
nenhuma das outras emoções associadas a uma vida plena, rica e vital, como alegria, significado ou
conexão.
Para outros, a vida os moldou para manter a expressão de suas emoções sob controle. Esses
clientes mais afetivamente supercontrolados podem na verdade estar experimentando a dor que
poderia ser útil explorar na terapia, mas eles têm uma dificuldade significativa em expressá-la. Como
eu disse antes, as emoções servem tanto para funções motivadoras quanto comunicativas. Assim,
se um cliente não é capaz de expressar emoções, incluindo as dolorosas, uma enorme via de
comunicação entre cliente e terapeuta (bem como com qualquer outra pessoa em sua vida ou mesmo
dentro do próprio cliente) foi fechada. Ajudar esses clientes a acessar e expressar toda a gama de
suas emoções abre caminhos importantes para a comunicação interpessoal e intrapessoal.

Se um cliente não consegue acessar sua dor, uma das primeiras coisas que um terapeuta
guiado por valores pode precisar fazer é tornar a dor presente na sala. A maioria das terapias
experienciais, incluindo ACT (Hayes, Strosahl, & Wilson, 2012), psicoterapia analítica funcional
(FAP; Kohlenberg & Tsai, 1991) e terapia focada na emoção (EFT; Greenberg, 2015), colocam uma
forte ênfase em evocar e utilizando as emoções presentes na sala de terapia. Embora uma discussão
superficial sobre as inúmeras maneiras pelas quais essas e outras terapias evocam emoções na sala
de terapia esteja além do escopo deste livro,
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Encontrando valores na dor 105

o que se segue é uma ferramenta focada em valores que você pode usar para permitir que a dor emocional
surja de forma que possa ser utilizada no momento presente.

FERRAMENTA: ELOGIO TEMIDO

The Feared Eulogy é uma ferramenta que pode trazer as consequências dolorosas de viver uma vida
desconectada de seus valores para o momento presente. Esta é uma variação do elogio mais padrão ou
exercícios de festa de 80 anos (Hayes, Strosahl e Wilson, 2012), cujo roteiro pode ser encontrado em
http://www.newharbinger.com/43218. Essa variação do Feared Eulogy se concentra no que aconteceria
se o cliente morresse hoje e tem como objetivo ajudar as pessoas a olhar para sua vida através dos olhos
de outras pessoas que as conhecem, facilitando assim a tomada de perspectiva sobre suas ações e o que
elas valorizam. .

O exercício Feared Eulogy geralmente incorpora a qualidade do momento presente que procuramos
em nosso trabalho de valores, trazendo um futuro imaginado com base na trajetória da avaliação atual
do cliente para o momento presente. Voltar-se para aquilo com que realmente nos importamos significa
necessariamente encontrar as emoções dolorosas (como arrependimento, vergonha, culpa, perda ou
tristeza) que surgem quando consideramos a lacuna entre o que escolheríamos nos importar e o que
temos nos importado ao longo do tempo. nossas ações ou omissões. Ajudar nossos clientes a entrar em
contato com as emoções dolorosas associadas ao que eles valorizam oferece uma abertura para que eles
explorem alternativas mais completas para o que eles gostariam de orientar suas vidas antes que seja
tarde demais.

Como o principal objetivo do exercício é destacar a lacuna entre o que uma pessoa está valorizando
atualmente por meio de suas ações e o que ela mais gostaria de valorizar, esse exercício pode ser
especialmente útil para clientes que podem estar mais desconectados, sem emoção ou fora de si. de
contato com os custos de suas ações. Gosto especialmente de usá-lo ao trabalhar com clientes sobre
valores de relacionamento e como eles gostariam de ser para as pessoas importantes em suas vidas.

Instruções para o exercício Feared Eulogy. O que se segue são instruções de como fazer o exercício
em sessão com um indivíduo. No entanto, você também pode dar este exercício como lição de casa para
o cliente fazer fora da sessão. Há um folheto que inclui as versões Standard e Feared Eulogy deste

exercício que você pode dar aos clientes para fazer como lição de casa em http://www.newharbinger.com/
43218.

Passo 1: Apresente o exercício e obtenha consentimento. Esta pode ser uma experiência intensa para
alguns clientes, portanto, obter o consentimento e preparar o terreno para uma experiência potencialmente
poderosa é particularmente importante. Aqui está um exemplo do que você pode dizer:

Terapeuta: É comum que as pessoas tenham a experiência de obter uma segunda chance após a
ocorrência de uma grande crise, seja após a morte de um ente querido, um acidente com
risco de vida, uma grande perda ou uma doença grave. Esses tipos de eventos podem nos
levar a pensar sobre o que é realmente importante na vida. Doloroso
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106 Valores em terapia

as experiências da vida às vezes podem ser nossos melhores professores. Eu gostaria


de sugerir um exercício no qual você se imaginaria assistindo ao seu próprio funeral
como uma forma de refletir sobre o que tem sido o seu tempo neste planeta. Você está
interessado em fazer este exercício como uma forma de explorar o que é mais importante
para você? (Continue se a permissão for obtida.)

Passo 2: Ajude a pessoa a se apresentar e imaginar a cena.

Terapeuta: As pessoas têm todo tipo de experiências diferentes com este exercício. Pode ser bastante
emocional para algumas pessoas, mas não para outras. Algumas pessoas acham que
algo interessante ou surpreendente surge no exercício e outras às vezes sentem que
simplesmente os ajuda a entrar em contato com algo que sempre conheceram. O que
quer que você experimente está bom. Vamos ver o que acontece com você.

Se quiser, pode fechar os olhos suavemente ou, se preferir, pode apenas fixar o
olhar em um ponto do chão. (Conduza-os em uma breve tarefa para ajudá-los a se
concentrar, como perceber a respiração ou seus cinco sentidos.) Gostaria que você
imaginasse que, por alguma reviravolta do destino, você morrerá esta noite durante o
sono. As pessoas em sua vida organizam um funeral. De alguma forma, porém, você é
capaz de assistir ao seu próprio funeral em espírito. Você pode estar lá silenciosamente
e sem ser detectado para observar como as coisas acontecem. Apenas tome um
momento para ter uma noção de quaisquer reações que você está tendo ao imaginar ter
chegado ao fim de sua vida, sem mais tempo para fazer as coisas que você queria fazer,
sem mais tempo para corrigir os erros que você cometeu. feito, para corrigir os
arrependimentos. Observe o que sempre surge (pausa prolongada).
Então aqui está você, observando e ouvindo as pessoas que estão reunidas em
seu funeral para lembrar de você e desta vida que você viveu. Seus amigos, seus filhos,
seu parceiro, colegas e pais (liste pessoas específicas que podem estar presentes para
o cliente com base no que você sabe sobre a história deles) estão todos lá. Veja se
consegue imaginar como é estar naquela sala. Observe quais são os cheiros na sala,
todos os sons diferentes, observe como é a iluminação (pausa).

Agora, como fazem durante os funerais, algumas pessoas se levantam para fazer
um elogio fúnebre. Reserve um momento para imaginar quem você gostaria que fosse a
primeira pessoa a se levantar para falar sobre o que tem sido sua vida. Imagine uma
pessoa específica. Pode ser qualquer pessoa que você queira, até mesmo uma pessoa
que já morreu ou talvez uma pessoa que você ainda não conheceu. Imagine quem você
gostaria de levantar para falar sobre sua vida. (Você também pode sugerir uma pessoa
específica com base no que sabe sobre o cliente. Em seguida, faça uma pausa para dar
a eles algum tempo para imaginar essa pessoa.)
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Encontrando valores na dor 107

Passo 3: Peça-lhes que imaginem o que uma determinada pessoa pensaria e diria.

Terapeuta: Agora imagine que essa pessoa que você imaginou se levanta para falar. Mas há algo diferente
neste funeral. Durante este funeral, todos são completamente honestos. As pessoas não
estão apenas dizendo um monte de coisas boas simplesmente por respeito. Eles estão
realmente tentando se lembrar de você com precisão e do que você tornou mais importante
em sua vida como ela está agora. Então, aqui está essa pessoa que vai refletir sobre a vida
que você realmente viveu até este ponto e, com o melhor de sua capacidade, ela vai
descrever com precisão e honestidade quais foram suas ações e ações no serviço. de.
Reserve um momento e veja se consegue ouvir o que eles dizem sobre o que você mostrou
ser importante para você por meio de suas ações até agora. (Pare por cerca de trinta
segundos para dar à pessoa tempo para imaginar. Se achar que funcionaria melhor,
também pode pedir ao cliente que abra os olhos e escreva o que acredita que a pessoa
diria.)

Agora reserve algum tempo para considerar, se essa pessoa fosse totalmente honesta,
o que ela diria sobre como você tem estado em seu relacionamento com ela e que tipo de
impacto você teve sobre ela, se houver. Deixe que eles sejam honestos e falem abertamente
sobre como você está em seu relacionamento com eles. Talvez eles até incluam maneiras
pelas quais você os decepcionou ou os machucou, se isso for verdade. Veja se você pode
realmente ouvir essas palavras saindo de sua boca. Vou te dar um pouco para imaginar
isso. (Pause e dê tempo para o cliente imaginar o que gostaria que aquela pessoa dissesse.)

Observe como é ter essas coisas ditas sobre a vida que você viveu até agora e como
você afetou essa pessoa. Observe quaisquer sentimentos ou sensações em seu corpo.
Observe quaisquer pensamentos que estão aparecendo.

Etapa 4: imagine outras pessoas fazendo elogios fúnebres.

Terapeuta: Agora imagine que outra pessoa se levanta. Talvez seja (cite algumas possíveis pessoas com
as quais pode ser importante explorar o relacionamento do cliente com base no que você
sabe sobre o cliente). Imagine a próxima pessoa se levantando e caminhando para o palco
para falar sobre a vida que você viveu, o que você tornou importante com suas ações e o
que você defendeu neste mundo e em seu relacionamento com eles. Mais uma vez, essa
pessoa está sendo totalmente honesta em sua avaliação do que, da perspectiva dela, você
tornou mais importante e gastou a maior parte da energia de sua vida até este ponto.

(Repita a etapa 3 e faça isso para um total de cerca de três pessoas antes de passar para a etapa 5.)
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108 Valores em terapia

Passo 5: Informe-se. Reserve algum tempo para ajudar o cliente a fazer a transição suave de
volta para a sala e resumir o exercício. Durante o debrief, ajude-os a explorar o que perceberam e
experimentaram durante o exercício. Certifique-se de procurar as quatro qualidades (escolha,
vulnerabilidade voluntária, vitalidade e momento presente) também no interrogatório, desenvolvendo-
as quando estiverem presentes e tentando evocá-las quando não estiverem. As perguntas que
você pode fazer incluem:

• Um dos elogios se destacou para você? Se sim, qual e por quê? O que essa pessoa disse
sobre você ou seu relacionamento com ela?

• Quais foram algumas das palavras que as pessoas usaram para descrever você e a vida
que você viveu e como você estava com eles? Como você se sente ao refletir sobre as
palavras que as pessoas usaram para descrever como você viveu?

• Você notou alguma diferença entre o que atualmente está gastando seu tempo
“importante” (usar esta palavra inventada pode ser uma maneira útil de destacar a
qualidade verbal de valorizar) ou com o que está lutando, e o que você gostaria que as
pessoas idealmente dizer sobre a vida que você viveu e o que foi importante para você?

Este exercício pode trazer muitos sentimentos, inclusive dolorosos. Os clientes podem sentir
intenso arrependimento ou vergonha. Mas muitas vezes é entrar em contato com a dor no momento
presente que permite que a pessoa se reconecte com o que é mais importante para ela e mude
sua vida de acordo. Aqui está um exemplo de como você pode encerrar o exercício para utilizar a
dor que pode ter surgido e ajudar a pessoa a dar um passo em direção aos seus valores.

Terapeuta: Um passo importante que você deu ao fazer este exercício foi explorar a discrepância
entre a vida que você quer viver e a vida como ela é hoje. Isso não é uma coisa fácil
de fazer. Mas essa lacuna também cria espaço para que ocorram mudanças. Cria
um espaço onde tanto a dor quanto os valores podem fazer parte da sua vida. Esses
pensamentos e sentimentos dolorosos podem lhe dar um senso de direção e ajudá-
lo a dar passos em direção ao que você escolheria valorizar daqui para frente. Você
pode se sentir confuso agora e se perguntar o que isso significa.
Você pode estar tendo pensamentos e sentimentos como se não pudesse fazer isso
ou não soubesse como mudar. Tudo bem e normal neste momento. Isso não é algo
que você possa entender com sua mente, mas sim algo que você deve experimentar
no momento presente, vivendo sua vida e fazendo escolhas. Continuaremos a
explorar isso nas próximas sessões. Apenas por estar disposto a fazer este
exercício, você deu um passo em direção aos seus valores e para criar a vida que
você mais gostaria de viver.

Acompanhamento de trabalhos de casa. Este não é um tipo de exercício único. Frequentemente


retornarei a esse exercício durante a terapia. Também é importante ter seus clientes
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Encontrando valores na dor 109

acompanhar tudo o que emergiu do exercício. Aqui estão algumas ideias para os próximos passos
que os clientes podem seguir depois de fazer o exercício com você:

• Liste várias palavras que as pessoas usaram em seu elogio para descrever você e a vida
que você viveu. Que pensamentos e sentimentos surgem quando você olha para esta
lista de palavras? Ao lado desta lista, escreva algumas das palavras que você acha que
descreveriam o que seria uma vida bem vivida para você.

• Passe algum tempo escrevendo sobre que tipo de relacionamento você gostaria de ter com
cada uma das pessoas que falaram em seu funeral. Quem você gostaria de ser para
eles e que tipo de pessoa você gostaria que eles soubessem que você é?
O que você precisa começar a fazer agora, no presente, para começar a criar o
relacionamento que deseja com eles? Anote todas as ideias que surgirem, sejam elas
realistas ou não.

• Passe algum tempo refletindo sobre o que você precisaria fazer diferente, começar a fazer
ou parar de fazer para fazer as mudanças que gostaria de fazer com base no que surgiu
neste elogio. O que você acha que está atrapalhando essa mudança? O que você acha
que pode ser barreiras futuras para viver essa vida?

• Escreva um elogio fúnebre detalhado que você gostaria de ter lido em seu funeral, um que
refletisse sua vida ideal e bem vivida. Seja o mais detalhado possível sobre o que você
gostaria que fosse dito sobre a vida que você mais gostaria de ter vivido. O que você
tornou importante em sua vida? Que tipo de impacto você teve? O que e quem importava
para você? O que ou quem realmente não importava para você? Como você agiu em
relação às pessoas em sua vida que eram importantes para você?

Solução de problemas do exercício Feared Eulogy. Para que este exercício seja eficaz, seu
cliente precisa ser capaz de se engajar em algumas mudanças de perspectiva e realmente entrar
em um futuro imaginado. A mudança de perspectiva de trazer o futuro para o agora é essencial
para a qualidade do momento presente do exercício. Imaginar a própria mortalidade e morte pode
ser difícil para os mais jovens, especialmente se eles estão atualmente no estágio “eu sou
invencível” da vida. Da mesma forma, pessoas com luto ou trauma agudo ou não resolvido podem
ficar tão distraídas com pensamentos sobre a morte que podem ser incapazes de se envolver no
exercício descrito acima. Outros podem estar muito sobrecarregados pelas emoções para
participar. Se você suspeita que esse pode ser o caso, mas também acha que seria útil usar um
exercício como este, tente uma variação em que peça a eles que imaginem uma formatura
escolar, o fim do emprego atual ou algum tipo de transição como sair de casa ou fazer uma longa
viagem. A ideia é fazer com que eles se transportem para algum evento futuro importante que
seja um momento de perda ou transição e imaginem o que os outros estariam pensando ou
sentindo enquanto refletem sobre o cliente.
Não é incomum que alguns clientes fiquem presos ao pensamento de que “as pessoas
realmente não diriam algo tão doloroso no meu elogio fúnebre” e, portanto, têm dificuldade
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110 Valores em terapia

imaginar pessoas dizendo coisas mais dolorosas em seus funerais. Nesse caso, você pode pedir a
eles que imaginem o que as pessoas realmente podem estar pensando, mesmo que nunca tenham
dito isso em voz alta. Ou você pode fazer com que imaginem o que a pessoa escreveria em um diário
pessoal que eles achavam que nunca seria lido. Alternativamente, eles podem imaginar um momento
em que não foram os melhores (como depois de uma briga com o cônjuge, quando foram rudes com
um amigo ou quando não tiveram tempo para os filhos). Em seguida, converse sobre o que seu ente
querido pode estar pensando ou sentindo sobre eles naqueles momentos. Se você suspeitar que seu
cliente pode ter dificuldade com o elogio do medo, você pode até fazer essas coisas antes do exercício
para ajudar a orientá-lo.
Claro, nenhum de nós tem avaliações totalmente boas ou ruins de nossos entes queridos. Mas no
Feared Eulogy, queremos abordar algumas das coisas mais dolorosas sobre as quais muitas vezes
evitamos pensar. Ajudar o cliente a se lembrar de momentos em que seus entes queridos podem não
ter tido todas as avaliações positivas deles pode ajudá-los a entrar em contato com algumas dessas
coisas dolorosas.

Armadilhas ao explorar valores através da dor


Seguir esse caminho de explorar valores por meio da dor não é fácil; a estrada menos percorrida
geralmente não é suave ou fácil. Portanto, aqui estão algumas armadilhas em potencial a serem
observadas enquanto você está no caminho para explorar valores por meio da dor.

Sugarcoating ou resolução de problemas para afastar a dor


Tenha cuidado para não saltar muito rapidamente para tentar encontrar o “lado bom” da moeda
dor/valores. Mudar muito rapidamente da dor para os valores que podem estar conectados a essa dor
pode parecer invalidador e inautêntico para clientes que estão totalmente imersos na dor. Permita que
eles permaneçam, se abram e explorem sua dor. Os valores irão emergir naturalmente através dessa
exploração.
Mover-se muito rapidamente para apontar os valores da dor também pode ser uma forma de EA
por parte do terapeuta. Pode ser uma maneira de tentar adoçar ou resolver problemas para afastar a
dor. Portanto, certifique-se de se concentrar em conectar dor e valores, em vez de negar a dor com
valores.

Mais não é necessariamente melhor


Para que a aprendizagem ocorra, uma pessoa deve ser capaz de permanecer presente e aberta.
Se alguém ficar muito desorganizado por emoções extremas ou começar a se desligar em resposta a
uma ameaça avassaladora, provavelmente não aprenderá nada de novo. Essas respostas, que podem
incluir coisas como dissociação ou desregulação emocional mais intensa, não são inerentemente
perigosas (embora as estratégias que os clientes usam para lidar com essas experiências angustiantes
possam ser prejudiciais, como comportamentos de autoagressão), mas
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Encontrando valores na dor 111

pode interferir no novo aprendizado. Assim, para clientes em que o desligamento, achatamento ou
dormência estão relacionados a trauma, evocar dor no serviço de esclarecimento de valores pode
precisar ser titulado. Por exemplo, você pode precisar trabalhar para ajudá-los a se firmar durante
esses momentos, identificando maneiras de permanecerem abertos e dispostos mesmo diante da
angústia. Você pode precisar modificar os exercícios para torná-los menos evocativos. Também pode
ser útil ajudar seu cliente a entrar em contato com mais reforçadores sociais/relacionais que discutimos
no capítulo 4 como uma forma de se acalmar. Por exemplo, se você é uma fonte de segurança ou
conexão para o cliente, pode optar por sentar-se ao lado do cliente durante o exercício ou até mesmo
colocar a mão no ombro dele durante exercícios particularmente dolorosos.

Emoções associadas a valores não são


Sempre em Technicolor
Nem todas as experiências de contato com valores envolvem emoções intensas, seja euforia ou
gratidão intensa ou, inversamente, agonia e vergonha intensa. Às vezes, os sentimentos “positivos”
associados aos valores são experimentados como carinho em vez de amor, contentamento em vez de
alegria ou excitação. Da mesma forma, a dor que pode levar a valores não precisa ser um luto profundo
ou um isolamento intenso, mas pode ser uma sensação mais vaga de desconexão ou mal-estar. Você
nem sempre precisa de emoções intensas para explorar valores; às vezes os valores estão nos mais
sutis e matizados.

Os terapeutas também evitam a dor


É difícil ver nossos clientes sofrendo e ainda mais difícil conduzi-los conscientemente a isso. Como
terapeutas, também podemos ficar presos em nossas próprias estratégias de EA, vendo nossos clientes
como frágeis ou incapazes. Nesses tempos é bom voltarmos a ter contato com nossos próprios valores,
lembrar pelo que estamos jogando, pois isso pode servir de motivação para fazer o que é difícil, inclusive
ver alguém que amamos sofrer sem resgatá-lo. .

Aprendizado
• Onde há dor emocional, também há valores. Com alguns clientes, a dor emocional pode ser o
caminho mais eficaz para explorar valores.

• As emoções dolorosas são como um GPS embutido que nos guia para o que importa. Ao ajudar
nossos clientes a explorar sua dor, ajudamos a transformar essas emoções de coisas a serem
gerenciadas em professores valiosos.
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112 Valores em terapia

• Ajude seu cliente a entrar em contato com a escolha na dor, vendo a interconexão
entre dor e valores.

• Em vez de simplesmente aprender a suportar ou tolerar a dor, nós a transformamos em algo


honroso ao nos abrirmos a ela com uma vulnerabilidade voluntária.

• Há vida e vitalidade na dor. A dor é essencial e pode aumentar nosso senso de significado e
propósito.

• Não interprete o entorpecimento emocional como um sinal de falta de valores. É provavelmente


um sinal de evitação experiencial “bem-sucedida”. Você pode precisar tornar a dor presente
para ajudar o cliente a se reconectar com o que criaria significado em sua vida.

Próximos passos

• Praticar o uso da metáfora da moeda (com ou sem o elemento foto) em sessão com cliente,
destacando a escolha presente na interconexão entre dor e valores.

• Pratique o exercício do elogio fúnebre com um colega ou amigo. Pedir por


feedback para moldar como você pode entregar isso com um cliente.

• Aprendizagem de dentro para fora: Escreva sobre uma falha importante que você teve no
trabalho. Pode ser algo que pareça grande, como um cliente que o demitiu ou um caso em
que você teve problemas com seu chefe, ou pode ser algo mais sutil, como uma sessão
em que você sabe que não deu o seu melhor. Seja o que for, escolha algo que realmente
ficou com você, algo que o faz estremecer pelo menos um pouco quando pensa nisso.
Que emoções você sente quando pensa sobre este evento? Que pensamentos você tem?
Você percebe algum impulso? Considere o que isso pode dizer sobre o que você valoriza
ou o que é mais importante para você.

Agora considere outro fracasso, novamente grande ou pequeno, mas desta vez não é uma
daquelas coisas que o prendeu. Mesmo que isso também tenha sido um “fracasso”, quando você
entra em contato com esse evento, ele não causa muita dor significativa, se é que causa alguma.
Isso lhe diz alguma coisa sobre o que pode não ser importante para você?
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CAPÍTULO 6

Explorando fazendo

Não precisamos, e de fato nunca teremos, todas as respostas antes de agirmos…


Muitas vezes, é através da ação que podemos descobrir alguns deles.
—Charlotte Bunch

Às vezes, o melhor aprendizado vem do fazer. Você pode ler todos os livros do mundo sobre tocar
piano, passar horas ouvindo as maiores obras-primas, até comprar um belo Steinway, mas se
você não começar a colocar os dedos nas teclas, nunca será um piano. jogador. Na verdade,
você não pode nem saber ao certo se gostaria de ser um pianista até começar a tocar piano. Os
valores são mais ou menos assim. Ajudar nossos clientes a chegar a um ponto em que eles
acham que sabem o que gostariam de valorizar não significa muito se eles não testarem avaliando
essas coisas com suas ações. Neste capítulo, abordarei como ajudar seus clientes a aprender
mais sobre que tipo de vida seria mais significativo para eles, testando diferentes versões dessa
vida valiosa. Eu chamo isso de “prototipagem de valores”.

Independentemente de sua abordagem à terapia, é provável que o objetivo final seja ajudar
seus clientes a fazer mudanças comportamentais que resultem em uma vida melhor. Existem
inúmeros recursos que podem oferecer orientação sobre a melhor forma de ajudar seus clientes a
definir e manter metas de comportamento. Se você estiver interessado em aprender mais sobre
como apoiar seus clientes a tomar ações consistentes em seus valores a partir de uma perspectiva
ACT, sugiro a leitura de Committed Action in Practice: A Clinician's Guide to Assessment, Planning,
and Supporting Change in Your Client (Moran, Bach e Batten, 2018). No entanto, neste capítulo,
em vez de focar na identificação de formas viáveis de agir e viver os valores já identificados, aqui
estamos usando a ação como uma forma de explorar ainda mais os valores antes de nos
comprometermos com eles. Na prototipagem de valores, os clientes agem para testar várias
versões de uma vida valorizada, adquirindo conhecimento experimental à medida que
experimentam como pode ser uma vida a serviço de certos valores. A prototipagem de diferentes
versões de uma vida valorizada permite que os clientes reflitam sobre a questão “Que feedback o
envolvimento com essa valorização me dá em termos do que pode ser mais importante para mim?”
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114 Valores em terapia

Aprender através da valorização


Comecei este livro dizendo que os valores não são realmente coisas; valorizar é comportamento. É por
meio desse ato de valorização que nossos clientes aprendem melhor que tipo de vida seria mais
significativo e vital para eles. Mas antes de podermos ajudar nossos clientes a experimentar diferentes
protótipos de valores, primeiro precisamos ajudá-los a perceber o que estão valorizando e as
consequências dessa valorização, porque também há muito a aprender com isso.

Valorizar está acontecendo constantemente

Estamos todos atualmente valorizando algo pelo nosso comportamento. O problema é que nossas
ações podem não estar valorizando o que mais gostaríamos de valorizar se fôssemos livres para escolher.
A Dra. Jane Goodall, uma das minhas heroínas de valores pessoais, é citada como tendo dito: “Você não
pode passar um único dia sem causar um impacto no mundo ao seu redor. O que você faz faz a diferença,
e você tem que decidir que tipo de diferença quer fazer” (Goodall, sd). Cada uma de nossas vidas terá
um impacto simplesmente pelo fato de vivê-la. Esse impacto não se baseia no que dizemos que
valorizamos ; serão as pegadas que nossas ações deixarão para trás que contarão a história do que
nossa vida significou. Assim, precisamos saber como ajudar nossos clientes a parar para perceber a
direção daqueles passos e para onde suas ações valiosas os estão levando. Para isso, temos que ajudar
nossos clientes a se tornarem melhores rastreadores de valores.

Avaliação de Rastreamento

Passamos grande parte da vida no piloto automático. A qualquer momento, a maioria de nós não
está realmente ciente do que estamos valorizando por meio de nossas escolhas de como gastamos
nosso tempo e outros recursos. O piloto automático é útil se você estiver no curso certo e se não houver
nenhum obstáculo sério ao redor que você precise navegar. Mas na maioria das vezes, quando nossos
clientes nos procuram para terapia, isso significa que eles se desviaram do curso em algum lugar ao
longo da linha e/ou estão enfrentando alguns obstáculos significativos em seu caminho. Durante esses
momentos, é importante ajudá-los a desligar o piloto automático.
Ajudar nossos clientes a aprender a rastrear o que estão valorizando ajuda a colocá-los em contato
com as consequências desse comportamento. Ele desliga o piloto automático, o que permite definir um
novo curso, se necessário. Assim como acompanhar os gastos monetários, acompanhar os gastos de
tempo/energia/recursos pode abrir os olhos. Às vezes, pode ser doloroso para um cliente perceber o que
ele valoriza e o que não valoriza. No entanto, essa dor também traz consigo uma consciência que permite
a liberdade de escolher algo novo.
Existem várias maneiras de ajudar seu cliente a começar a rastrear o que ele está
valorizando de forma contínua. Você pode começar fazendo perguntas na sessão, como:
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Explorando fazendo 115

• O que você gastou seu tempo fazendo hoje? (Isso pode parecer uma pergunta óbvia, mas você pode se
surpreender ao descobrir o quão pouco sabe sobre como seu cliente realmente passa as várias horas
do dia.)

• A que serviço esse comportamento serviu? Qual era a função do

comportamento, tanto no imediato quanto no longo prazo?

• O comportamento visava mover-se em direção a algo que era importante para você ou visava afastar- se
de algo que você não queria (como um pensamento, sentimento, sensação ou memória desagradável)?

Além disso, sempre que seu cliente estiver falando sobre alguma atividade em que se envolveu, pode ser
uma oportunidade para ajudá-lo a aprender a rastrear o valor dessa ação, fazendo perguntas como:

• O que você acha que era "importante" ao escolher se envolver nessa


atividade?

• Enquanto você estava envolvido nessa atividade, como você estava se comportando? Que tipos de
descritores ou advérbios você usaria para descrever como estava se comportando durante a atividade?

Além dessas perguntas durante a sessão, muitas vezes pode ser útil fazer com que seu cliente acompanhe
sua avaliação à medida que ocorre fora da sessão. Esse rastreamento de avaliação em tempo real também pode
fornecer informações importantes sobre as consequências de seu comportamento de valorização. O uso de um
formulário de rastreamento estruturado pode fornecer dados mais específicos e precisos em comparação com
simplesmente pedir a seus clientes que recordem eventos e consequências da memória.

FERRAMENTA: FORMULÁRIO DE ACOMPANHAMENTO DE VALOR DIÁRIO

Para ajudar nossos clientes a refletir sobre seus padrões de ação valorizada, criamos uma versão modificada
da ferramenta Values Tracker de Pielech e colegas (Pielech et al., 2016).
Você pode encontrar uma cópia do nosso formulário, que chamamos de Formulário de Acompanhamento de Valor
Diário, em http://www.newharbinger.com/43218. Os clientes podem usar este formulário para fornecer as
seguintes avaliações diárias:

• Quão eficaz você foi em tomar ações que contribuíram para um melhor, mais
qualidade vital de vida hoje?

• Quão eficaz você foi em progredir nas áreas de sua vida que importam
para você hoje?

Além disso, o formulário pede aos clientes que identifiquem um exemplo específico de uma ação baseada
em valores em que se engajaram a cada dia e que se relacione com as duas declarações acima. Assim, os clientes
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116 Valores em terapia

não apenas rastreiam o quão "bem-sucedidos" eles se sentiram ao se envolver em ações


valorizadas, mas também coletam informações sobre qual comportamento de valor específico eles
se engajaram que contribuiu para esse sucesso.
Ao revisar os dados coletados no Formulário de Rastreamento de Avaliação Diária, você e seu
cliente podem explorar alguns dos padrões mais amplos de avaliação que parecem estar surgindo.
Com base nisso, eles podem começar a considerar quaisquer mudanças que queiram testar em
termos de avaliação. As perguntas para facilitar essas conversas podem incluir:

• Que tipos de comportamentos você teve naqueles dias que você classificou como sendo
mais eficazes em termos de ajudá-lo a viver uma vida de melhor qualidade ou progredir
em áreas que são importantes para você? Você notou algum padrão em termos do que
não estava envolvido naqueles dias?

• Considerando suas observações sobre o que você tem valorizado, há algo que você gostaria
de mudar na forma como gasta seu tempo e energia?

• O que pode estar impedindo você de gastar mais tempo valorizando as coisas que são mais
importantes para você? O que precisaria mudar para que você passasse mais tempo
engajado naqueles modos de vida que tornariam a vida mais significativa e bem vivida?

Não apenas o quê , mas como

Ajudar os clientes a perceber o que estão valorizando, rastreando os comportamentos


específicos em que estão engajados, é um ótimo ponto de partida. No entanto, também é importante
ajudá-los a rastrear não apenas o que estão fazendo, mas também como estão fazendo: em outras
palavras, a qualidade de suas ações. Rastrear a qualidade de suas ações é fundamental para
entender a função de seu comportamento.
Observar a qualidade do comportamento pode nos ajudar a distinguir se o cliente está ou não
acompanhando o valor enquanto se envolve na ação. Digamos, por exemplo, que seu cliente opte
por valorizar o apoio amoroso à família. Eles identificam que ir ao jogo de beisebol de seus filhos é
algo que eles fazem e que é consistente com essa intenção. Agora, ir aos jogos de beisebol de seus
filhos pode ser uma forma de alguém apoiar seus filhos com amor, mas não necessariamente. O
que eles fazem enquanto estão lá e a qualidade que trazem para a ação é essencial. Eles podem
estar sentados nas arquibancadas, mas estar rigidamente focados em como os outros os percebem.
Ou eles podem estar tão absortos em seu telefone, postando no Facebook sobre como eles são
pais “apoiadores”, que sentem falta do que sua filha está fazendo em campo. Ou talvez, em vez de
realmente apoiar o filho com amor quando ele rebateu pela terceira vez consecutiva, eles se
tornaram mais uma voz nas arquibancadas que está gritando com o garoto para "se recompor!"
Como você pode ver, não é apenas o fato de seu cliente ter ido ao jogo de beisebol de seu filho,
mas as qualidades de seu comportamento enquanto estavam engajados nessa atividade que podem
fornecer informações importantes para vocês dois sobre o que esse comportamento
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Explorando fazendo 117

estava verdadeiramente a serviço de. Seguindo este exemplo, um terapeuta pode fazer perguntas como
as seguintes para ajudar o cliente a rastrear as qualidades de seu comportamento de valorização:

• Como você descreveria suas ações durante o jogo?

• Se alguém assistisse a você no jogo, como eles saberiam que você estar lá estava a serviço de
apoiar amorosamente seu filho, em vez de ser sobre outra coisa? O que eles veriam você
fazendo ou não fazendo que tornaria esse valor claro?

• Se você estava indo para o jogo, mas não o fez de forma amorosa e solidária
maneira, o que você estaria fazendo ou não fazendo?

Perguntas como essas podem ajudar seu cliente a refletir não apenas sobre o que está fazendo,
mas também se suas ações refletem as intenções por trás do que ele escolheria valorizar.

Uma coisa a ter em mente é que os clientes geralmente relatam como se sentiram ao se envolver
em uma ação valiosa, e não a qualidade de sua ação. Embora eu pergunte com frequência a meus
clientes sobre quaisquer sentimentos, pensamentos ou sensações que tenham surgido como parte do
processo de rastreamento de valor, é importante não confundir qualidade de ação com sentimentos. Você
quer ter certeza de não passar implicitamente a seus clientes a mensagem de que eles deveriam tentar
ter um sentimento específico como resultado de se envolver em uma ação valiosa e que, se eles não
estão sentindo algo positivo, não deve ser um ação valorizada. Engajar-se em ações valiosas
freqüentemente resulta em sentimentos positivos, mas certamente nem sempre. Na maioria das vezes é
um saco misturado. Também é importante não insinuar que o cliente só pode agir de acordo com seus
valores quando quiser. No exemplo acima, parte desse cliente apoiar amorosamente sua família significa
agir de acordo com esse valor mesmo quando as emoções os puxam em outra direção. O importante é
como eles estão se comportando - eles estão sendo o tipo de pessoa que mais gostariam de ser,
independentemente de como se sentem no momento? Os sentimentos podem fornecer dados, mas não
são um critério para uma ação valorizada.

Reforçando a valorização intencional


Como nossos clientes estão considerando maneiras de traçar um novo curso de valores, é útil para
nós sermos claros sobre nosso papel como guias. A meu ver, nosso trabalho não é dizer a eles o que ou
como valorizar, mas reforçar o próprio ato de valorar intencionalmente. Eu estava conversando sobre a
ideia do terapeuta reforçar o ato de se valorizar com minha colega Barbara Kohlenberg. Ela comparou
isso a como um pai pode responder ao filho sonhando em voz alta sobre o que ele quer ser quando
crescer. Se seu filho lhe disser: “Quero ser um astronauta, uma vaqueira profissional e um coletor de lixo”,
espero que você não diga: “Você não pode ser todas essas coisas! Você realmente acha que é sensato
continuar sendo um astronauta devido a todos os cortes de financiamento da NASA? Como você vai
conseguir seguro saúde ou contribuir para um fundo de aposentadoria como vaqueira?” Não, espero que,
como um
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118 Valores em terapia

pai, você diz algo como: “Isso é incrível! Vá em frente!" E então você faz coisas para ajudá-los a
explorar esses sonhos. Você os leva ao museu de ciências. Você assiste velhos faroestes com
eles. Você os apresenta ao coletor de lixo no próximo dia de lixo.
Você faz essas coisas não porque está realmente tentando prepará-los para serem astronautas,
vaqueiras ou coletores de lixo. Você faz isso porque está reforçando o ato de valorização de seu
filho (sonhar com o que ele quer ser quando crescer é como uma versão infantil de “É isso que
eu quero tornar importante”). Ao dizer “Isso é incrível! Vá em frente!" e então ajudando-os a dar
passos para explorar seus sonhos, você está respondendo a uma classe de comportamento
que tem a ver com sonhar e criar uma vida. Você os está ajudando a se abrir e explorar todas
as possibilidades que a vida oferece. Isso é exatamente o que queremos fazer para nossos
clientes também.
Quando nossos clientes estão valorizando ativa e intencionalmente, eles estão se
preocupando e nutrindo algo. Não é com o que eles se preocupam, nutrem ou valorizam que
precisamos atender; é o ato de valorização intencional que queremos reforçar. Assim, nosso
trabalho não é fazer com que eles valorizem as coisas certas, mas sim reforçar o ato de
intencionalmente aliar o cuidado e o cuidado de algo com suas vidas.

Traçando um curso de novos valores


Depois que alguém começa a rastrear a trajetória de onde seu padrão atual de valorização o
está levando, pode decidir que deseja começar a traçar um novo curso. Isso, no entanto, é
frequentemente onde muitos clientes ficam presos, sem saber como proceder. Fazer mudanças
na vida, especialmente as mais fundamentais, pode parecer assustador. Decidir que eles querem
que sua vida esteja a serviço de algo diferente do que eles valorizam pode parecer uma grande
mudança de vida. E isso é. Mas olhar para o pico da montanha que está à sua frente nem
sempre é a perspectiva mais útil quando você está prestes a iniciar a subida; às vezes você
precisa apenas olhar para o próximo passo à sua frente.

Use seu poder de tartaruga!


Lembrei-me de como pode ser assustador começar uma nova jornada quando recentemente
fiz uma caminhada de duas semanas por uma região remota do Nepal. Agora, se você me visse,
quase certamente não pensaria: “Oh, ali está um alpinista do Himalaia!” Na melhor das hipóteses,
sou um aventureiro lento e muito relutante; para todos vocês, fãs do Senhor dos Anéis, sou
muito mais Samwise do que Legolas. Então, apesar de passar seis meses treinando duro para
a caminhada, naquele primeiro dia quando eu estava cercado por picos incompreensivelmente
impressionantes, mas assustadores, eu queria nada mais do que pegar a primeira carona que
pudesse de volta a Katmandu, reativar meu piloto automático e voltar para algo mais próximo da
minha zona de conforto, o que provavelmente envolveria um confortável quarto de hotel e uma
boa taça de vinho. Eu tinha certeza de que não havia como escalar aquelas montanhas que estavam
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Explorando fazendo 119

me encarando. Eu não conseguia nem compreender como começar. Lembro-me de ter pensado:
“Não sou o 'tipo de pessoa' que faz esse tipo de coisa!” (Quantas vezes ouvimos nossos clientes
dizerem essas mesmas palavras, limitando a vida que poderiam viver?)
Acontece que eu estava errado; Eu sou esse “tipo de pessoa”. Quando pensei nisso como escalar
enormes picos do Himalaia, parecia muito difícil tentar enfrentar. Mas descobri que dando apenas
um pequeno e lento passo e depois outro e depois outro, eventualmente (às vezes muito
eventualmente), eu alcançaria as bandeiras de oração no cume.
Meus companheiros aventureiros na jornada apelidaram minha lenta e metódica estratégia de
próximo passo de “poder da tartaruga”. Mas é justamente esse poder da tartaruga que me ajudou
a realizar algo que nunca pensei que pudesse fazer. Não precisava saber escalar toda a
montanha; Eu só precisava dar o próximo passo menor, uma e outra vez.
Trekking no Himalaia não é nada comparado ao desafio monumental que muitos de nossos
clientes assumem quando decidem desligar o piloto automático e mudar o curso de suas vidas.
Mas não importa o quão formidável seja o desafio, começar essa jornada requer exatamente a
mesma coisa: um pequeno passo de poder de tartaruga. Como meus guias sábios e gentis
fizeram por mim no Nepal, podemos ajudar nossos clientes a encontrar seu próprio ritmo
sustentável, definir metas viáveis e, acima de tudo, apoiá-los simplesmente colocando um pé na
frente do outro em sua jornada de valores .
Começar pequeno torna mais fácil experimentar novos comportamentos e aprender com
esses experimentos. Mas mesmo mudanças muito pequenas em uma trajetória resultam em
pontos finais muito diferentes ao longo de anos ou décadas. Portanto, comece pequeno e vá dia
após dia, concentrando-se em uma ação valiosa por vez. Ao longo da vida, esses pequenos
montes de ações valiosas se tornarão uma montanha de uma vida bem vivida.
Parafraseando Aristóteles, o filósofo Will Durant escreveu: “Somos o que repetidamente
fazemos. Excelência então, não é um ato, mas um hábito” (Durant, 1961, p. 98). Uma vida bem
vivida não é alcançada por meio de alguns atos de grande valor. Em vez disso, uma vida
valorizada resulta do encadeamento de pequenas ações baseadas em valores repetidas vezes
até que criem um padrão maior de toda uma vida bem vivida. Portanto, mesmo que você esteja
orientando seus clientes a dar um pequeno passo valioso de cada vez, também é importante
ajudá-los a ver o quadro maior da vida valiosa que eles estão trabalhando para criar. É nosso
trabalho como guias ajudar nossos clientes a parar e observar a magnífica paisagem que eles
estão criando para si mesmos, passo a passo do poder da tartaruga. Uma maneira de ajudar a
estruturar esse processo de dar pequenos passos que se complementam para criar uma vida
inteira valorizada é por meio do processo de prototipagem de valores.

Prototipagem de Valores
O conceito de prototipagem é geralmente usado por quem está no mundo do design ou da
manufatura. No entanto, Bill Burnett e Dave Evans, que ensinam no Programa de Design da
Universidade de Stanford, desenvolveram um programa e um livro subsequente, Designing Your
Life (2016), no qual adotam os mesmos princípios de design usados para criar novos produtos,
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120 Valores em terapia

incluindo a ideia de prototipagem, e aplicá-los para ajudar as pessoas a criar suas vidas.
Seu mantra, “construir é pensar”, reflete o conceito central de que a prototipagem é uma
maneira de aprender fazendo. A prototipagem ajuda as pessoas a explorar e coletar dados
sobre algo em que estão interessadas em criar. De acordo com Burnett e Evans:

Quando usamos o termo “prototipagem” em design thinking, não queremos dizer fazer
algo para verificar se sua solução está correta. Não queremos dizer a criação de uma
representação de um design completo... [Prototipagem] é fazer boas perguntas,
revelar nossas tendências e suposições ocultas, iterar rapidamente e criar impulso
para um caminho que gostaríamos de experimentar. (2016, pág. 112)

Essa mesma ideia de prototipagem pode ser aplicada para explorar valores. A prototipagem
de valores não é um experimento mental; trata-se de aprender através da ação. A ação
proporciona aos nossos clientes novas experiências a partir das quais eles podem aprender
mais sobre si mesmos e os caminhos que desejam seguir a longo prazo. Agir também permite
serendipidade. Eles podem conhecer novas pessoas, descobrir coisas novas ou encontrar
novas oportunidades. Além disso, por meio da experimentação ativa com diferentes versões de
ação valorizada, eles realmente sentem como é viver a direção valorizada, não apenas imaginá-
la. Agir é essencial para todas essas formas de aprendizagem. A prototipagem de valores é
uma forma de nossos clientes realizarem ações valiosas com o objetivo de aprender mais
sobre o que eles escolheriam valorizar.
Às vezes, podemos gastar tanto tempo tentando “descobrir” ou “acertar” que paramos
antes mesmo de começar. Ao longo dos anos de ensino, tenho visto muitos alunos lutarem
com isso quando se trata de escrever trabalhos de pesquisa. Eles gastam tanto tempo
pesquisando todos os ângulos do assunto que deixam pouco tempo para o próprio processo
de escrita. Infelizmente, é por meio do processo de escrita que eles provavelmente seriam mais
capazes de refinar e esclarecer seus pensamentos. Menos tempo pesquisando e mais tempo
escrevendo resultariam em um artigo muito melhor. A mesma coisa acontece com muitos de
nossos clientes. Durante as fases iniciais de exploração de valores, os clientes podem ter
desenvolvido algum senso de quais valores eles podem estar interessados em explorar mais,
mas como realmente viver essa vida muitas vezes os ilude. Os clientes (e às vezes os
terapeutas) geralmente pensam que mais “pesquisa” ou pensamento é o que é necessário para esclarecer seus val
No entanto, eu diria que, muitas vezes, uma estratégia mais eficaz nesse ponto é aprender
fazendo. É aí que entra a prototipagem de valores. Ao experimentar várias maneiras de
vivenciar um valor ou testar diferentes hipóteses sobre a melhor forma de vivenciar seus valores
em um determinado domínio valorizado, os clientes podem começar a aprender mais sobre o
que seria realmente importante e significativo para eles. Por meio da prototipagem de valores,
“descobrir” é testá-lo, em vez de apenas pensar.

Elementos de um protótipo de valores eficazes


Quando se trata de selecionar protótipos eficazes, há duas características essenciais a
serem consideradas. Você quer ter certeza de que os protótipos que você projeta são 1. ativos e
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Explorando fazendo 121

2. focado nas qualidades de ação e não apenas na forma de um determinado comportamento. Outros
conceitos sobre como selecionar metas eficazes também podem ser úteis aqui, mas não vamos nos
concentrar neles (para saber mais sobre a definição de metas eficazes, consulte Luoma et al., 2017,
capítulo 7, ou Moran et al., 2018).

OS PROTÓTIPOS ESTÃO ATIVOS

Valores são sobre viver uma vida vital, vibrante e cheia de significado. Portanto, queremos projetar
protótipos que ajudem a mover os clientes em direção a essa vida vital. Costumo conversar com clientes
sobre o conceito de “objetivos de pessoas mortas” (Lindsley, 1968). Um objetivo de pessoa morta é
qualquer objetivo que uma pessoa morta possa realizar melhor do que uma pessoa viva. Por exemplo,
se o objetivo do cliente é não brigar com a irmã, qualquer morto sempre vai brigar menos com a irmã
do que qualquer vivo. Não brigar com a irmã é meta de morto. Os objetivos da pessoa morta criam falta
de vida em oposição a uma vida de vitalidade. Mas expressar amor e apreço por sua irmã é algo que
uma pessoa morta não pode fazer; é uma meta ativa que tem potencial. Quanto mais nos concentramos
nos objetivos de uma pessoa morta em nossa vida, mesmo que sejamos “bem-sucedidos”, mais
trabalhamos para nos tornarmos mais como, bem, uma pessoa morta. Os objetivos da pessoa morta
estão ligados a evitar ou escapar de coisas de que não gostamos, enquanto a prototipagem de valores
visa reunir mais informações sobre o tipo de vida que queremos e o que gostaríamos que nossa vida
representasse. Um exemplo de mudança de um protótipo passivo para um ativo pode ser a mudança
de “Vou experimentar não discutir com minha irmã quando conversarmos no domingo” para “Vou testar
o que acontece quando percebo pelo menos uma coisa que aprecio em minha irmã durante minha
conversa com ela no domingo, e vou compartilhar isso com ela.”

PROTÓTIPOS ATENDEM À QUALIDADE DE AÇÃO


Como já dissemos, valorizar não é apenas sobre o que estamos fazendo, mas também como
estamos fazendo. É importante que a prototipagem atenda às qualidades que nossos clientes estão
trazendo para as ações que estão experimentando. Portanto, para qualquer protótipo testado por um
cliente, é importante que ele rastreie as qualidades que trouxe para o experimento (etapa 2 do processo
de prototipagem, descrita abaixo). Além disso, você também pode projetar especificamente protótipos
que se concentrem diretamente na parte de avaliação de qualidade de ação. Para fazer isso, seu cliente
pode realizar uma ação que já está realizando, mas, em seguida, prototipar como é realizar a mesma
ação de uma forma que reflita intencionalmente qualquer valor que ele queira testar. Por exemplo,
digamos que seu cliente queira prototipar o valor de ser curioso em suas interações com outras pessoas.
Se o seu cliente busca os filhos na escola todos os dias, ele pode identificar uma ou mais ações que
podem realizar ao buscar os filhos que podem estimular a curiosidade. Por exemplo, talvez na segunda-
feira eles experimentem fazer uma pausa enquanto perguntam aos filhos: “Como foi a escola hoje?”
concentrando-se no que acontece quando eles realmente ouvem, em vez de apenas perguntar de
improviso enquanto estão saindo do estacionamento. Talvez o experimento de terça-feira seja ouvir
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122 Valores em terapia

para algo que os surpreendeu ou foi de alguma forma novo no que seus filhos estavam falando e, em
seguida, fazendo a eles alguma pergunta complementar sobre isso. A ação de pegar seus filhos não
é nova, e talvez até perguntar a eles “Como foi seu dia?” é algo que eles fazem habitualmente, mas
estão prototipando maneiras diferentes de trazer a qualidade da curiosidade para esses
comportamentos.

Ferramenta: Prototipagem de Valores

A prototipagem de valores é melhor usada depois de você ter feito parte do trabalho descrito nos
três capítulos anteriores com seus clientes. Talvez você tenha feito uma Classificação de Cartas de
Valores com eles (capítulo 3), usado o Sweet Spot (capítulo 4) ou o exercício Temido Elogio (capítulo
5), ou usado outras ferramentas de exploração de valores. Assim, neste ponto você provavelmente já
tem uma noção geral dos contextos (ou domínios valorizados) onde seu cliente pode começar a
prototipar. Muitas vezes, é útil ampliar um domínio ao iniciar a prototipagem.
Embora, em última análise, estejamos interessados em ajudar nossos clientes a criar vidas inteiras de
significado e propósito, porque os valores tendem a ser bastante consistentes em domínios valiosos
(uma pessoa que deseja sustentar pacientemente sua família geralmente deseja que algumas dessas
mesmas qualidades sejam transferidas para suas relações de amizade ou mesmo membros de sua
comunidade mais ampla também), mudanças em um domínio podem muitas vezes informar mudanças
posteriores em outros domínios.
Além disso, ao começar, tente ajudar seus clientes a não levar esse processo muito a sério.
A ideia aqui é tirar um pouco do peso do que, de outra forma, pode ser um problema pesado. Não é
todo o Himalaia que seu cliente está tentando escalar, é apenas um passo de tartaruga para dar. Isso
pode ser especialmente importante para clientes que tendem a ser mais perfeccionistas,
excessivamente controlados, propensos à procrastinação ou, de alguma outra forma, rígidos em tentar
“fazer certo”, de modo que correm o risco de ficarem presos em suas mentes ao custo de atrasos,
limitada ou sem ação. Eles não estão se comprometendo com uma vida inteira preenchida com
qualquer valor que estejam explorando, eles estão apenas testando. Se eles acabarem dando um
passo de valores que, no final, descobrem que não é algo que eles realmente escolheriam valorizar,
bem, isso é uma ótima informação. O objetivo é fazer com que eles valorizem para que possam
aprender durante o processo.
Existem três etapas básicas para a prototipagem de valores: 1. Projetar um protótipo para testar,
2. Implementar e coletar dados e 3. Revisar, revisar e repetir.

ETAPA 1: PROJETAR UM PROTÓTIPO PARA TESTAR

Nesse estágio, a tarefa é projetar um protótipo que ajude seu cliente a coletar mais informações
testando um aspecto de uma vida valorizada. Ao criar um protótipo de valores, os clientes pegam
alguns dos conceitos de valores iniciais que identificaram em seus valores anteriores, trabalham
juntos e os traduzem em comportamentos reais. O protótipo permite uma maneira específica, prática
e ativa de explorar um possível futuro interessante, mesmo que apenas por alguns minutos, uma hora
ou um dia. Testar novos comportamentos permite que o cliente se sinta
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Explorando fazendo 123

como seria viver essa forma particular de seu valor, mesmo que apenas por um curto período de tempo. Por exemplo,

se seu cliente deseja se concentrar na diversão, vocês dois podem trabalhar para projetar um protótipo que ajude a

fornecer mais informações sobre como viver uma vida que os leve à diversão.

Existem inúmeras maneiras de projetar um protótipo, e o processo é limitado apenas à criatividade do cliente e do

terapeuta. Abaixo, descrevemos três estratégias específicas para projetar um protótipo: 1. Construir protótipos em torno

de perguntas, 2. Criar protótipos que utilizam entrevistas de tomada de perspectiva e 3. Identificar um “dia ideal” que

sirva como base para um protótipo. Independentemente do método, a chave é criar algo específico que o cliente possa

testar para aprender algo sobre o que ele escolheria valorizar em sua vida.

Construindo protótipos em torno de perguntas. O propósito de um protótipo é fundamentalmente encontrar novas

experiências que possam ajudar a responder a questões importantes. Bons protótipos isolam algum aspecto do que a

pessoa pensa que pode querer escolher para valorizar e permite que ela experimente para ver o que, se houver, ela

acha significativo ou interessante sobre isso. Fazer perguntas é uma estratégia chave para gerar novas ideias que

podem levar a um protótipo. Aqui estão algumas perguntas que você pode explorar com seu cliente (seja em sessão

juntos ou por meio de tarefas de redação fora da sessão) para identificar quais comportamentos concretos incluir no

protótipo:

• O que pode me ajudar a promover (por exemplo, envolvimento lúdico) na minha vida?

• Quais aspectos ou formas específicas de (por exemplo, curiosidade) eu acho que pode ser

mais significativo ou importante para mim?

• Que impacto isso tem em minhas interações com os outros quando sou mais (por exemplo, apoiando

amorosamente)?

• Qual é o próximo pequeno passo que eu poderia dar para incorporar as qualidades (por exemplo,

alegria) desta semana?

• Que comportamentos eu exibiria se estivesse incorporando uma vida sionista)? (por exemplo,

Que comportamentos não são assim, eu me absteria compas (por exemplo, compassivo) e
deles?

• Existe algo que eu fiz no passado que estava a serviço de

(por exemplo, cuidar bem do nosso planeta)? O que eu poderia fazer agora que seja semelhante para ver

como é viver esse valor como a pessoa que sou hoje?

• Quais personagens eu conheço de livros ou filmes que incorporam (por

exemplo, justiça)? O que eu poderia fazer para imitar esses personagens de alguma forma?

Protótipos projetados em torno de questões como essas podem variar de atividades que podem ser realizadas em

minutos ou horas, até protótipos mais gerais envolvendo atividades contínuas que podem levar semanas para serem

realizadas. Por exemplo, um cliente pode se concentrar no


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124 Valores em terapia

pergunta do tipo “Qual é o próximo passo mínimo que posso dar esta semana para incorporar as
qualidades de uma vida aventureira?” projetando um protótipo onde eles testam pedindo ao parceiro para
fazer uma caminhada que nunca fizeram antes. Como alternativa, um protótipo mais contínuo para
abordar a questão “O que pode me ajudar a promover a gratidão em minha vida?” pode estar
experimentando manter um diário de gratidão por um mês e acompanhar as consequências. Para mais
informações sobre como projetar um protótipo em torno de perguntas, você pode encontrar uma vinheta
clínica detalhada do meu cliente Sasha que ilustra esse processo em http://www.newharbinger.com/
43218.

Criação de protótipos que utilizam entrevistas de tomada de perspectiva. Uma forma de explorar
um possível valor é conversar com pessoas que já o vivenciam. Esta é uma estratégia de prototipagem
particularmente útil para clientes que estão tendo dificuldade em gerar uma sensação de como seria viver
um determinado valor. Nessa estratégia, você ajuda seu cliente a identificar pessoas que ele conhece,
conheceu ou poderia conhecer que estão vivendo a qualidade, o valor ou o objetivo valioso que desejam
explorar. Pode ser alguém que eles conheçam bem, como um amigo ou membro da família, uma pessoa
que eles conhecem apenas perifericamente, como um conhecido do trabalho ou amigo de um amigo, ou
alguém de quem eles ouviram falar e com quem podem falar. Se o seu cliente não consegue pensar em
ninguém que ele possa entrevistar, então uma etapa preliminar pode ser falar com pessoas que ele
conhece. Seu cliente pode dizer a essas pessoas quais valores o cliente está procurando explorar e
perguntar às pessoas que elas acham que incorporam essa qualidade ou que se envolveram em uma
ação de valor semelhante.

Depois de identificar uma pessoa ou várias pessoas que concordaram em ser entrevistadas, o
cliente entrevista essa pessoa ou pessoas com o objetivo de realmente entender como é ser essa
pessoa vivendo esse valor ou agindo em direção a esse objetivo valorizado.
Você deve trabalhar com seu cliente para identificar perguntas que eles podem fazer na entrevista que
irão extrair a história do entrevistado sobre como eles incorporaram essa qualidade, o que especificamente
eles fazem que se relaciona com o valor em questão e como é viver. fora esse valor. Por exemplo,
digamos que seu cliente esteja entrevistando uma pessoa sobre o valor de viver com generosidade. As
perguntas que eles podem fazer a essa pessoa podem incluir:

• O que você faz em um dia típico para viver generosamente?

• Como você descreveria o que significa viver com generosidade?

• Como você tem colocado em prática uma vida generosa?

• Como você iniciou esse caminho de vida generosa? O que faz você continuar
nesse caminho?

Tenha em mente que o processo de entrevista não é apenas um meio de coletar informações, mas
também um exercício de tomada de perspectiva. Assim, a entrevista precisa ajudar seu cliente a assumir
a perspectiva da outra pessoa, de modo que possa imaginar como seria viver um determinado valor da
maneira que essa pessoa está escolhendo fazer.
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Explorando fazendo 125

Além das perguntas que farão à pessoa que estão entrevistando, você também deve
identificar perguntas para o seu cliente refletir após a entrevista.
Por exemplo:

• Que aspectos da história dessa pessoa me atraíram?

• Em que partes da história deles eu senti algum desconforto?

• Eu poderia me imaginar fazendo algo como essa pessoa faz? Qual pode ser o impacto
disso para mim e para as pessoas ao meu redor?

• Que aspectos da vida dessa pessoa me inspiram?

• A experiência deles me dá alguma ideia de coisas que eu poderia potencialmente


protótipo?

• O que minhas reações à história deles me dizem sobre o que posso valorizar?

Os protótipos baseados nesse tipo de entrevista permitem que os clientes se coloquem no


lugar de outra pessoa que já pode estar valorizando o que quer que o cliente esteja considerando
tornar mais central em sua vida. Eles aprendem assumindo a perspectiva desse
pessoa.

Identificar um “dia ideal” para prototipar. Às vezes, é útil identificar um “dia ideal” relacionado
a um valor que seu cliente está interessado em explorar para que ele possa desconstruir e
construir protótipos em torno dele. Esta pode ser uma versão idealizada de um dia real que o
cliente viveu quando sentiu que incorporou o valor que está explorando.
Como alternativa, eles poderiam criar um dia ideal fictício com base no que imaginam que
estariam fazendo se estivessem incorporando totalmente o valor em questão. Seja baseado em
uma memória ou algo que realmente não aconteceu, faça com que o cliente se imagine vivendo
uma versão idealizada do dia e escreva sobre o dia em detalhes desde o momento em que se
levanta de manhã até o momento em que vai embora. para a cama. Peça-lhes que incluam o
que estariam fazendo, pensando e sentindo em vários pontos durante o dia. Depois de
escreverem o dia, vocês dois podem desconstruir as várias partes desse dia para ver quais
elementos eles podem querer testar por meio de um protótipo para experimentar como é trazer
esses valores para sua vida.

Planeje possíveis barreiras. Enquanto você e seu cliente passam pelo processo de criação de
um protótipo de valores, lembre-se de que o ponto não é a conclusão bem-sucedida de uma
meta ou tarefa específica. O objetivo é estruturar experimentos que farão com que os clientes
se movam em uma direção potencialmente valorizada, para que possam aprender mais sobre o
que é importante para eles e com quais caminhos e padrões de longo prazo eles podem querer
se comprometer. Barreiras inevitavelmente aparecem ao longo de um caminho valorizado. Essas
“barreiras” são uma parte importante do processo de aprendizado e você deve planejá-las na
fase de projeto.
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126 Valores em terapia

Aqui estão algumas perguntas sobre as quais seu cliente pode refletir que podem ajudar a identificar
possíveis barreiras e fornecer informações sobre o que pode tornar um protótipo mais viável ou outras coisas
que você pode precisar atender para lidar com as barreiras:

• Tenho os recursos, tanto psicológicos quanto físicos, de que preciso para agir nesse protótipo? Se
não, que passos posso tomar para adquirir esses recursos?

• Gosto desta ideia? Como me sinto ao me engajar nessa ação?

• Quão confiante estou de que posso realmente implementar este protótipo?


Este protótipo é específico o suficiente para que eu saiba como agir sobre ele?


Este protótipo é acionável? É algo que posso fazer com minhas mãos e pés versus um sentimento
ou pensamento sobre o qual tenho pouco controle?

• Que pensamentos ou sentimentos difíceis eu acho que provavelmente aparecerão quando eu começar
implementando este protótipo?

Esta última pergunta sobre as possíveis barreiras internas que podem aparecer é essencial, pois muitas
vezes são nossas mentes que geram as barreiras mais difundidas e complicadas.
Barreiras internas podem incluir pensamentos como “não sou esse tipo de pessoa” ou “não estou com
vontade”, ou sentimentos de pânico, letargia ou insegurança. Saber quais tipos de barreiras internas podem
aparecer também fornece informações úteis sobre onde nossos clientes podem precisar desenvolver mais
flexibilidade psicológica para criar e sustentar uma vida baseada em valores (consulte o capítulo 2 para saber
mais sobre flexibilidade psicológica). Por exemplo, se uma barreira relacionada ao seu eu conceituado, como
“eu não sou o tipo de pessoa que pode…” aparecer, isso pode dizer a você, como terapeuta, que algum
trabalho de tomada de perspectiva/auto-contexto seja útil. Ou, se a barreira for “Isso não vai funcionar”, então
fortalecer os repertórios de desfusão pode estar em ordem. Ou se sensações de ansiedade ou dor física são
a barreira interna, é possível que incorporar alguma disposição/aceitação em sua prototipagem seja útil.

ETAPA 2: IMPLEMENTAR E COLETAR DADOS


É aqui que os clientes saem e começam a testar seus protótipos. Eles têm um plano específico e ativo
que estão prontos para testar. Eles também estão cientes de que as barreiras provavelmente aparecerão ao
longo do caminho e estão prontos para elas. Como o objetivo da prototipagem é coletar informações,
precisamos prestar atenção em como coletamos esses dados.
Os clientes precisam ser capazes de contatar e rastrear as consequências imediatas e de longo prazo de sua
avaliação. Perguntas para eles refletirem podem incluir:

• Minhas ações fizeram uma diferença positiva em uma área da vida que é importante para mim?
Se sim, que tipo de diferença eles fizeram?

• O que me atrapalhou, se é que alguma coisa, de implementar totalmente meu protocolo de valores
digite como eu gostaria?
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Explorando fazendo 127

• Como seria se eu continuasse com esse padrão de comportamento ao longo do curso


de um mês, um ano, uma vida inteira?

• Se eu estivesse olhando para trás em uma vida em que consistentemente vivi esse valor ao máximo,
como me sentiria por ter vivido essa vida? Que pensamentos ou sentimentos eu poderia ter se
olhasse para trás no final de ter vivido aquela vida?

• Se eu decidisse não continuar valorizando dessa forma, olhando para trás daqui a um ano, que
pensamentos ou sentimentos eu poderia ter por não ter vivido esse valor?
O que posso pensar ou sentir no final da minha vida ao relembrar uma vida em que não vivi esse
valor?

• Eu experimentei algo inesperado ao implementar ou refletir sobre


esse protótipo? O que isso pode dizer sobre mim ou meus valores?

Esta última pergunta pode estar entre as mais importantes, pois muitas vezes são os resultados
imprevistos que são os melhores professores. Reações ou experiências que não correspondam às expectativas
podem ser problemáticas para os clientes, mas também são muito úteis, pois indicam que a pessoa encontrou
feedback sobre si mesma ou sobre seu ambiente com o qual pode querer aprender.

Além das consequências imediatas e de longo prazo, também queremos que os clientes coletem
informações sobre o impacto interpessoal e intrapessoal de suas ações.
Essas perguntas podem incluir:

• Como minhas ações impactaram os outros? Como os outros reagiram às minhas ações valiosas?
É possível que eu esteja fazendo suposições sobre como minhas ações os afetaram e preciso
perguntar diretamente a eles para descobrir?

• O envolvimento nesta ação valiosa contribuiu para uma melhor qualidade de vida para mim ou para os
outros ao meu redor? Em caso afirmativo, de que maneiras? Preciso pedir a outras pessoas para
descobrir?

• Como me sinto por ter participado dessa ação valiosa? Eu gostava da pessoa que era quando estava
envolvido nessa ação?

• Que pensamentos, sentimentos ou sensações corporais ocorreram enquanto eu estava envolvido nessa
ação valiosa? Que pensamentos, sentimentos ou sensações apareceram depois que fiz o protótipo
do experimento? O que essas reações me dizem sobre o que pode ser importante para mim?

• Como meus relacionamentos poderiam ser diferentes daqui a um ano se eu continuasse representando
esse protótipo? O que seria possível em relacionamentos futuros se eu continuasse com esse estilo
de vida?

• Como eu me sentiria em relação a mim mesmo daqui a um ano se continuasse a


viver esta forma de valorizar ao longo de um ano inteiro?
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128 Valores em terapia

PASSO 3: REVER, REVISAR, REPETIR

A prototipagem é um processo iterativo. Precisamos pegar os dados que coletamos ao


longo do caminho e revisar nosso protótipo de acordo. Às vezes, os clientes decidem descartar
completamente um protótipo. Por exemplo, eles podem aprender que, embora pensassem que
viver totalmente a brincadeira seria extremamente importante para eles, depois de prototipar o
“lúdico” por um tempo, eles perceberam que ser brincalhão não era realmente muito significativo
para eles. Talvez seja o parceiro que queria que eles fossem mais brincalhões. Ou talvez tenham
percebido que o lúdico era um “deveria” que aprenderam em algum lugar ao longo do caminho,
mas quando escolheram livremente experimentar seus protótipos relacionados, viver lúdico
realmente não flutuou em seu barco (em outras palavras, não foi intrinsecamente reforçador ,
que, se você se lembrar do capítulo 1, faz parte da definição de um valor). Essa é uma ótima
informação! Como alternativa, pode ser que os protótipos específicos que eles experimentaram
não fossem viáveis ou atraentes por um motivo ou outro. Nesse caso, eles podem precisar
experimentar outras versões de “lúdico” ou desenvolver mais habilidade antes que se torne reforçador.

Criando padrões maiores de vida valorizada. Os valores são fundamentalmente sobre o


vínculo entre o que alguém está fazendo aqui e agora e um contexto maior de propósito no qual
essas ações estão inseridas. Pequenas ações desprovidas de contexto não têm sentido e algum
significado só se desenvolve com o tempo. Assim, os clientes são apoiados na revisão e
ampliação do alcance de seus protótipos, a fim de criar padrões cada vez maiores de valor de
vida. Isso significa que ações únicas muitas vezes não são suficientes para testar um protótipo.
O protótipo em si pode ser uma atividade sustentada, como fazer uma aula ou juntar-se a um
grupo de pessoas engajadas em um hobby como parte de fazer novos amigos. Os clientes
também podem repetir um protótipo em diferentes contextos ou em diferentes domínios de valor
durante a coleta de dados. Os protótipos também podem ser construídos uns sobre os outros,
dando um passo valioso após o outro para finalmente criar um protótipo para todo um padrão de vida valioso.
Seja como for, sua tarefa é ajudar seu cliente a continuar revisando, repetindo e expandindo
seus protótipos com base nos dados coletados até que ele tenha uma imagem mais completa
do que seria viver uma vida rica, vibrante e cheia de significado. eles.

PROTOTIPAGEM DE VALORES DE SOLUÇÃO DE PROBLEMAS

Como a prototipagem consiste em experimentar para coletar informações, não há muitas


maneiras de dar "errado". Todos os dados nos dizem algo. Os principais obstáculos tendem a
vir da falha na coleta de dados de forma eficaz. Às vezes, isso é uma simples questão de um
cliente esquecer o que deveria coletar dados. Muitos de nós já tivemos a experiência de sair de
algum compromisso, seja com um terapeuta, um médico ou seu personal trainer, com toda a
intenção do mundo de seguir as ações que você discutiu, apenas para esquecê-lo completamente
até que seu próximo compromisso. Assim, um lembrete por escrito é fundamental. Quase
sempre escrevo tudo o que meu cliente se comprometeu a fazer em seu experimento de
protótipo, dando a ele como um lembrete, talvez com perguntas a serem consideradas.
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Explorando fazendo 129

Alguns clientes tentarão apenas relembrar sua experiência do experimento do protótipo de


memória. Embora eles gostem de pensar que vão se lembrar de todos os detalhes, a memória
simplesmente não funciona dessa maneira, especialmente quando se trata de algumas das
informações detalhadas que procuramos capturar em nossa coleta de dados. Então, eu sempre
encorajo meus clientes a anotar! Eles podem fazer isso por meio de diários ou podem criar um
formulário de rastreamento simples onde registram os resultados de seus “experimentos” no
final de cada dia. Você pode até criar um formulário de rastreamento para fornecer a seus
clientes para ajudá-los a registrar os resultados de seus experimentos de prototipagem. Seja o
que for, peça ao seu cliente que traga a “coleta de dados” concluída para a próxima sessão,
para que vocês dois possam revisá-la juntos.
O outro ponto problemático que pode surgir durante o processo de prototipagem é quando
os clientes encontram o que interpretam como “falha”. Alguns protótipos inevitavelmente serão
diferentes do previsto. Se não o fizeram, então qual é o sentido de experimentar? Os clientes
costumam interpretar esses resultados inesperados como falhas. Se o seu cliente se envolver
com a crença de que seu experimento “falhou”, isso pode inviabilizar o processo de prototipagem.
Portanto, se surgirem esses tipos de barreiras, é importante que o terapeuta lembre ao cliente
que os protótipos são experimentos com o objetivo de aprender e não para tentar chegar a
algum lugar em particular. O terapeuta pode reformular essas “falhas” como dados úteis. Ou
pode ser uma oportunidade de trabalhar com repertórios de disposição e desfusão que permitem
ao cliente dar um passo para trás e abrir espaço para esses pensamentos como parte da
jornada em direção a mais clareza sobre o que eles querem que sua vida represente.

Armadilhas para aprender fazendo


Este capítulo tratou da realidade de que, às vezes, a melhor maneira de explorar os valores é
pela experiência, envolvendo-se em ações valorizadas. Abaixo estão algumas das dificuldades
mais comuns que as pessoas têm ao utilizar essa estratégia na exploração de valores.

Muita conversa, pouca ação


O objetivo da prototipagem é ajudar seu cliente a aprender sobre o que tornaria uma vida
mais significativa, significativa e vital para ele. Isso requer ação. Toda a exploração de valores
no mundo não faz a menor diferença se você não começar a agir de acordo com suas ideias. Já
vi muitos terapeutas gastando muitas sessões falando sobre exploração de valores, fazendo
classificações de cartões de valores, exercícios de ponto ideal, exercícios de elogio e outros,
apenas para deixar de fora a parte sobre experimentar esses valores. Lembre-se, os clientes
não precisam “descobrir tudo” antes de agir. Às vezes, agir e acompanhar as consequências é
a melhor maneira de explorar ainda mais os valores de alguém.
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130 Valores em terapia

Comprando em Barreiras
Barreiras internas, como pensamentos e sentimentos difíceis e emaranhados, inevitavelmente surgirão no

caminho para uma vida significativa e baseada em valores. Um modelo de flexibilidade psicológica nos diz que, em

vez de aceitar ou tentar resolver problemas para eliminar esses pensamentos e sentimentos difíceis, que geralmente

nos levam para o caminho da EA, podemos retirar o poder das barreiras mentais e emocionais por meio do

desenvolvimento de habilidades de desfusão, praticando disposição, aprender a estar presente e tornar-se mais flexível

em nossa tomada de perspectiva. Assim, ao longo desse processo, certifique-se de também acompanhar a flexibilidade

psicológica geral de seu cliente, pois são esses repertórios que permitirão uma vida valorizada mais sustentada.

Aprendizado

• A valorização está acontecendo agora. Ajudar os clientes a rastrear o que eles estão valorizando permite que

eles desliguem o piloto automático e lhes dê uma escolha sobre o que eles escolheriam valorizar.

• Reforce o ato de valorização intencional.

• Alguns dos melhores aprendizados vêm da prática. A prototipagem de valores é uma excelente maneira de

continuar o processo de exploração de valores.

• A prototipagem de valores permite que os clientes pratiquem com a valorização intencional enquanto

coleta de dados importantes no processo.

• A prototipagem é um processo iterativo e em expansão. Revise, repita e estenda

protótipos para criar padrões maiores de vida valorizada.

Próximos passos

• Quando um cliente estiver contando a você sobre uma atividade que realizou esta semana, peça-lhe que

observe o que essa ação valorizou. Você pode usar alguns dos exemplos de perguntas neste capítulo ou

criar suas próprias perguntas para explorar isso com seu cliente.

• Use o Formulário de Rastreamento de Avaliação Diária com um de seus clientes.

• Desenvolva um formulário de coleta de dados de prototipagem de valores que você possa usar com um cliente.

Inclua informações que você acha que seriam úteis para o cliente rastrear em sua exploração contínua de

valores.
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Explorando fazendo 131

• Identifique um cliente que possa estar pronto para a prototipagem de alguns valores
e apresente a ideia a ele para ver se está aberto a explorá-la.

• Aprendizagem de dentro para fora: Desenhe e execute seu próprio protótipo de


valores. Comece com uma pergunta que você deseja responder sobre o que está
valorizando ou gostaria de tentar avaliar. Gere um protótipo para experimentar.
Implemente esse protótipo e registre os dados relevantes. O que você aprendeu?
Como você pode querer revisar o protótipo?
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CAPÍTULO 7

Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores

Obstáculos não bloqueiam o caminho. Obstáculos são o caminho. —Provérbio zen

Muitas vezes é difícil saber o que é mais importante. É ainda mais difícil manter esse conhecimento,
especialmente em tempos de medo e sofrimento, quando o chamado para evitar a dor da vida é mais
forte. Compreensivelmente, é nesses momentos que a inflexibilidade psicológica se insinua e, como o
canto das sereias, ameaça nos desviar do que realmente importa. Esta é uma parte normal e inevitável
da vida valorizada e algo que precisamos antecipar como terapeutas que trabalham com valores.

Neste capítulo, veremos algumas das barreiras comuns que surgem à medida que os clientes
começam a explorar seus valores e identificar maneiras de ajudá-los a desenvolver as ferramentas
necessárias para lidar efetivamente com esses desafios quando eles surgirem. Quando surgem
barreiras, os clientes podem precisar de ajuda para sair das histórias que têm sobre si mesmos, sobre
os outros e sobre o mundo (tomada de perspectiva flexível); vendo esses pensamentos como
pensamentos ao invés de “verdades” (desfusão); abrindo espaço para os pensamentos, sensações e
emoções dolorosas das quais essas histórias muitas vezes tentam nos proteger (vontade); e atentar
para o que é importante no aqui e agora (momento presente). Nosso trabalho é percorrer o caminho
com eles por um tempo, ajudando-os a desenvolver essas capacidades para que tenham as ferramentas
necessárias para viver uma vida alinhada com o que é mais importante para eles, mesmo após o
término da terapia.

Às vezes, a melhor resposta é uma boa pergunta


As mentes humanas evoluíram para serem excelentes máquinas de resolução de problemas. Isso
também vale para a mente dos terapeutas. Quando surgem dificuldades, quando os clientes nos
apresentam obstáculos, ou quando nos sentimos presos, é natural querermos encontrar imediatamente
a solução. Nossas mentes tendem a enquadrar esses eventos como problemas, e vamos trabalhar para resolvê-los.
No entanto, às vezes, esse desejo instintivo de resolver o problema é parte do que nos mantém (cliente
e terapeuta) presos. Às vezes, os próprios clientes podem até nos parecer problemas. Nessas situações,
é importante permitir-se espaço para desacelerar, recuar e considerar novas perspectivas que possam
ajudá-lo a ver o que você como o
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134 Valores em terapia

terapeuta pode precisar aprender ou como você pode acessar novas formas de ser que você nem sabia
que estavam disponíveis para você. Também é importante ter em mente que 1. todos nós temos mais a
aprender e 2. nenhum de nós tem todas as respostas. Se existem fatos sobre o que significa ser humano,
afirmo que esses são dois deles. Então, quando surgirem as dificuldades, veja se você consegue se dar
a graça de não saber e aprender o que precisa ser aprendido, junto com seu cliente.

Ferramenta: Psicológica Focada em Valores


Exploração de Flexibilidade
Às vezes, uma boa pergunta é melhor do que uma boa resposta. Do ponto de vista da flexibilidade
psicológica, a disposição, a desfusão, a tomada de perspectiva flexível e a capacidade de atender ao
que está presente são o que torna possível uma vida sustentada e valorizada. Seu cliente pode estar
preso em qualquer uma ou todas essas áreas. A ação comprometida também é um componente
essencial da flexibilidade psicológica, mas não a estou enfatizando nesta seção sobre barreiras à
exploração de valores, porque a ação comprometida ocorre depois que alguma clareza é obtida sobre
os valores, não antes. A ação comprometida, por definição, envolve instanciar valores ou, em outras
palavras, colocar valores em ação. Em vez disso, vou me concentrar nos outros quatro repertórios de
flexibilidade (disposição, desfusão, tomada de perspectiva flexível/auto-contexto e consciência do
momento presente), pois essas são as áreas que geralmente precisam ser fortalecidas para que ocorra
a exploração de valores flexíveis. .
Abaixo está um processo de cinco etapas que eu encorajo você a experimentar quando se encontrar
preso ou tendo dificuldade em seus valores trabalhar com um cliente. Envolve fazer a si mesmo boas
perguntas que podem ajudá-lo a aprender algo sobre a flexibilidade psicológica de seu cliente e os
repertórios de flexibilidade que talvez precisem trabalhar juntos.

Passo 1: Identifique um cliente que está tendo dificuldades ou com quem você está tendo dificuldades.
Lembre-se de que nenhum de nós tem todas as respostas e que esse ato de reflexão pode ser uma ação
valiosa. Que valor você gostaria que esse processo de reflexão colocasse em ação?

Passo 2: Leia as Questões de Reflexão de Flexibilidade Psicológica Focada em Valores que seguem e
identifique aquelas sobre as quais você deseja refletir com base em dois critérios: 1. escolha as
perguntas que parecem mais intrigantes ou que parecem conter mais possibilidades e 2. escolha
perguntas que você mais não quer explorar. Muitas vezes é nos lugares que não queremos ir onde
temos mais a aprender.

Passo 3: Escreva uma breve resposta para cada pergunta. Não pense simplesmente neles. Muitas
vezes, é apenas quando escrevemos o que pensamos e sentimos que obtemos clareza em nossa
perspectiva ou vemos lacunas em nosso pensamento.

Passo 4: Dê ao seu cliente uma classificação em cada uma das quatro escalas de avaliação de
flexibilidade psicológica que acompanham as Perguntas de Flexibilidade Psicológica Focada em Valores.
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 135

Etapa 5: Dadas suas respostas às perguntas que você selecionou e suas avaliações da flexibilidade
psicológica de seu cliente, como isso pode informar seus valores no trabalho com o cliente?
Que ação você pode tomar? O que você precisa aprender ou ler para ajudar esse cliente? Receber a
consulta de um colega seria útil? Se sim, quem? Surgiram estratégias específicas que você pode
testar em sessões futuras com esse cliente?

Perguntas sobre experiencial


Evitação/disposição
• Meu cliente vê experiências difíceis como parte normal da vida ou tende a ver pensamentos,
sentimentos, lembranças e sensações dolorosas como problemas a serem resolvidos? A
que tipo de comportamento isso leva? Como essa tendência se manifesta quando
começamos a falar sobre o que é importante para eles?

• Que sentimentos e/ou pensamentos meu cliente é mais motivado a evitar (por exemplo, raiva,
tristeza, ciúme, tédio, vergonha, desesperança, ansiedade, solidão, “estou danificado”,
“deveria ter…”)? A que saudade/desejo/necessidade/valor essas emoções dolorosas podem
estar relacionadas?

• O que meu cliente faz quando começamos a falar sobre algo doloroso ou difícil (incluindo
exploração de valores)? Eles o exploram abertamente? Eles reconhecem que é doloroso?
Eles racionalizam ou minimizam o desconforto? Como posso abordar esses comportamentos?

• Qual é uma emoção/pensamento/memória/sensação que, se eu pudesse ajudar meu cliente a


abrir espaço para ela, o libertaria para tomar uma atitude significativa em sua vida?

• Existe uma sensação de luta, seja dentro do cliente ou entre o cliente e eu, em relação a um
determinado domínio valorizado? Há um sentimento de resignação?
O que isso pode me dizer sobre o que preciso explorar?

• Que sentimentos, pensamentos, memórias ou sensações difíceis eu acho que surgem para
meu cliente quando nos envolvemos em conversas sobre valores? Se eu não sei, o que eu
poderia fazer para descobrir?

Com base nas perguntas acima, avalie o nível atual de disposição de seu cliente para vivenciar
pensamentos, sentimentos, sensações e lembranças dolorosas a serviço do que é importante para
ele.

1 2 3 4 5 ?
Nem um
Ligeiramente
Um tanto Significativamente Completamente não sei
pouco disposto disposto disposto disposto disposto
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136 Valores em terapia

Dúvidas sobre Defusão


• Meu cliente conta com um conjunto de regras (deve/não deve, deve/não pode, certo/errado) para guiar seu
comportamento? Onde essas regras levam a mais restrições?
O que posso fazer para ajudar meu cliente a diminuir seu apego a essas regras?

• Meu cliente mantém rigidamente certos princípios como corretos/certos/morais em todos os contextos,
independentemente de sua aplicabilidade? Quanto eles se envolvem em pensamento dicotômico? Isso
parece atrapalhar sua capacidade de explorar abertamente o que eles podem escolher para suas vidas?
Em caso afirmativo, como posso ajudar meu cliente a perceber os efeitos de se apegar tão fortemente
a esses princípios ou agir de acordo com o pensamento dicotômico?

• Parece que meu cliente está frequentemente tentando me convencer ou defender a correção de um
princípio ou valor? Há momentos em que “Sim, mas…” tende a surgir muito? Em que meu cliente pode
estar acreditando (com o que se fundiu) nesses momentos? Se eu não sei, como meu cliente e eu
podemos nos tornar mais conscientes de alguns dos pensamentos com os quais eles podem se fundir?

• Existem áreas de conversação de valores que extraem altos níveis de certeza do meu cliente? Essa certeza
limita a abertura, a curiosidade ou a exploração de valores do meu cliente de maneiras inúteis? O que
meu cliente e eu precisamos aprender sobre isso?

• Há momentos em que meu cliente e eu estamos discutindo valores em que a conversa se torna
movimentada, complexa ou cheia de comparações? Em caso afirmativo, o que tende a desencadear
isso?

• Que estratégias posso usar para ajudar esse cliente a se tornar mais capaz de perceber seus pensamentos
como pensamentos e se envolver menos em suas avaliações?

• Qual pensamento, crença ou história mais impede esse cliente de entrar em contato com o que é mais
importante para ele? O que eu poderia fazer para ajudar esse pensamento a ter menos controle sobre
meu cliente?

Com base nas perguntas acima, avalie o nível atual de desfusão de seu cliente (ou seja,
capacidade de ver pensamentos como pensamentos e não ser rigidamente apegado a pensamentos/crenças).

1 2 3 4 5 ?

Nem um
Ligeiramente
um tanto Significativamente Completamente não sei
pouco desarmado neutralizado desarmado neutralizado desarmado
Machine Translated by Google

Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 137

Perguntas sobre tomada de perspectiva flexível


• Meu cliente tende a ficar preso em pensamentos categóricos e críticos
sobre si ou sobre os outros?

• Até que ponto meu cliente é capaz de ver situações de perspectivas alternativas?
Que perspectivas alternativas esse cliente pode se beneficiar ao ser capaz de assumir e em quais
situações?

• Até que ponto meu cliente é capaz de se envolver em empatia ou autocompaixão? Os déficits nessas áreas
impedem meu cliente de saber o que realmente importa para ele?
Se sim, como posso ajudar meu cliente a desenvolver essas capacidades?

• O meu cliente recorre frequentemente à sua história como forma de compreender, racionalizar ou justificar
as suas respostas ou comportamento impraticável (por exemplo, “Não posso confiar nas pessoas porque
fui abusado”)?

• Que história (ou histórias) meu cliente conta sobre si mesmo ou sobre outras pessoas que mais o impede
de ter um senso de escolha em sua vida? O que posso fazer para ajudá-los a sair dessa história ou ser
capazes de vê-la como uma história?

• Meu cliente limitou sua vida a ter apenas uma ou duas identidades ou papéis (por exemplo, mãe, pai,
profissional, “doente mental”, “viciado”)? Em caso afirmativo, isso está causando dificuldades? O que
posso fazer para resolver esse estreitamento?

• Nossas conversas sobre valores parecem velhas e estagnadas? Se sim, quando isso acontece?
Como posso usar a tomada de perspectiva para trazer mais vida à conversa?

Com base nas perguntas acima, avalie a capacidade atual de seu cliente de sair das histórias que ele tem
sobre si mesmo e sobre os outros e se envolver em uma tomada de perspectiva flexível.

1 2 3 4 5 ?

Sem capacidade Alguma Capacidade Completamente não sei


de Capacidade significativa capaz de ter
ter capacidade de perspectivas
limitada de
perspectivas alternativas ter
de ter perspectivas alternativas alternativas
ter perspectivas alternativas perspectivas alternativas
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138 Valores em terapia

Perguntas sobre contato no momento presente


• Meu cliente rumina (em voz alta ou internamente) sobre eventos passados ou se preocupa
com eventos futuros imaginados durante a sessão? Que estratégias posso usar para mudar
nossas conversas de valores de discussões abstratas ou discussões sobre o futuro/passado
para valoração ativa no momento presente?

• Quão bem meu cliente é capaz de passar do foco em eventos fora da sessão para o que está
ocorrendo no momento presente da terapia? Como posso ajudá-los a fazer isso de forma
mais eficaz?

• Muitas vezes sinto que meu cliente não está realmente envolvido comigo, mas sim falando
comigo ? Precisamos revisitar o “porquê” subjacente à própria terapia ou os valores que
podem ser relevantes para o nosso relacionamento?

• Meu cliente tende a contar histórias que parecem sem vida e antigas, como já as contaram
centenas de vezes antes? É do interesse do meu cliente permitir que isso continue? Preciso
aprender a interromper o cliente nessas horas? Em caso afirmativo, o que preciso aprender
ou estar disposto a experimentar para fazer isso?


Meu cliente geralmente está focado em chegar a outro lugar em sua vida ou em alcançar/
realizar a próxima coisa? Como isso pode interferir em sua valorização momento a
momento?

• Como posso tornar nossas conversas sobre valores mais experienciais e menos “inebriantes”?

• Em que pontos da sessão esse cliente tende a se desviar para o futuro e se envolver em
preocupações ou se mover para o passado e ficar preso em ruminações? O que tende a
desencadear isso? Quando isso acontece, como posso ajudar meu cliente a voltar ao
momento presente?

• Há momentos em que a conversa sobre valores desencadeia intensa resolução de problemas


(em outras palavras, um foco em chegar a algum ponto futuro)? Isso está interferindo na
qualidade curiosa e expansiva necessária para a exploração de valores?

Com base nas perguntas acima, avalie a capacidade atual de seu cliente de estar em contato
com o momento presente.

1 2 3 4 5 ?

Sem capacidade Alguma Capacidade Completamente não sei


de estar no Capacidade capacidade de estar significativa
no de capaz de estar

presente limitada de estar nopresente estar no no presente


presente presente
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 139

Valores Comuns Desafios Vinculados a


Inflexibilidade Psicológica
Ao refletir sobre as perguntas acima, você teve a chance de dar um passo atrás para ver o quadro
geral de como a inflexibilidade psicológica de seu cliente pode estar interferindo no trabalho de
valores. A seguir, analiso alguns dos pontos mais comuns que surgem com frequência no trabalho
com valores, analisando-os pelas lentes da teoria da flexibilidade psicológica e o que isso pode
sugerir sobre como você pode ajudar.

Quando a evitação domina os valores


(Déficits nos Repertórios de Disposição)
A dor surge inevitavelmente ao longo do caminho para o que mais importa. Quando surgem
pensamentos ou sentimentos dolorosos, muitos de nossos clientes contam com estratégias ineficazes
e rígidas de evitação porque essa é a única “resposta” que sua história de aprendizado lhes ensinou.
A vida de muitos de nossos clientes passou a ser orientada para se livrar do que eles não querem,
na esperança de que isso os leve a uma vida que eles realmente desejam.
Eles podem usar drogas, álcool, sexo, comida, excesso de exercícios ou trabalhar para entorpecer
seus sentimentos. Eles podem adiar ações valiosas, lutando contra a procrastinação e/ou falhando
em cumprir compromissos, incluindo compromissos de terapia combinados, como tarefas de casa e
não faltar a compromissos. Eles também podem se sentir desesperados por nunca serem capazes
de viver uma vida com significado e propósito. E assim, compreensivelmente, eles respondem a
essa dor da maneira que a maioria de nós aprendeu a fazer quando se depara com a dor - tentando
reduzi-la de alguma forma.
Como os valores estão inextricavelmente ligados à dor, muitas vezes você verá essa evitação
aparecer na sala de terapia assim que iniciar discussões sobre valores. Abaixo estão algumas
maneiras comuns pelas quais isso pode acontecer.

O CLIENTE ESTÁ FOCADO EM SENTIR (OU NÃO SENTIR)


UMA CERTA MANEIRA

É comum que os clientes respondam a perguntas sobre seus valores com estados de
sentimento. Por exemplo, quando questionados sobre o que escolheriam valorizar, os clientes podem
responder com afirmações como: “Quero ficar menos ansioso”, “Quero me sentir confiante” ou “Quero
me sentir melhor comigo mesmo”. Chamamos isso de “objetivos de processo”. Se os valores, por
definição, representam o resultado de uma vida bem vivida, então sentir-se melhor é um objetivo do
processo se for visto como um precursor necessário para uma vida bem vivida. A implicação tácita
de “eu quero me sentir mais autoconfiante”, por exemplo, geralmente é “eu não quero sentir essa
dúvida que sinto atualmente” e muitas vezes “eu preciso me sentir mais confiante para fazer x , y ou
z”. Embora seja comum e compreensível priorizar o bem-estar, um foco rígido em sentir-se bem pode
nos distrair dos propósitos maiores de nossa vida. O resultado é que um foco rígido em “sentir-se
bem” tem o custo de viver bem.
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140 Valores em terapia

Estratégia para tentar: Concentre-se em comportamentos. Quando os clientes estão rigidamente


focados em experimentar (ou não experimentar) um determinado estado de sentimento, pode ser útil
fazer com que eles se reconectem com a ideia de que os valores são sobre qualidades de ação. Conforme
descrito no capítulo 1, os valores dizem respeito a como queremos nos comportar ao longo desta vida,
não como queremos nos sentir ou não. O seguinte é um breve exemplo de como você pode descrever
isso para um cliente focado em sentir ou não sentir de uma certa maneira:

Terapeuta: Os valores são os modos de vida que seriam mais significativos e importantes para você, os
tipos de coisas que você gostaria que sua vida representasse quando chegasse ao fim
dela. Os sentimentos, por outro lado, são sensações que vêm e vão. Às vezes, os
sentimentos parecem estar diretamente ligados ao que estamos fazendo, mas outras
vezes parecem surgir do nada. Muitas vezes estão fora do nosso controle. Com valores,
estamos nos concentrando no que você pode escolher - como você vive esta vida, a que
você coloca sua energia a serviço e as ações que você toma em sua vida. As pessoas
costumam relatar que se sentem “melhores”, talvez mais orgulhosas, satisfeitas ou felizes,
quando estão vivendo uma vida significativa e importante, mas isso é mais como um efeito
colateral positivo. Não é o objetivo. Viver uma vida valorizada é o objetivo. Quando os
sentimentos se tornam o objetivo principal de nossa vida, podemos perder de vista o que
realmente importa no quadro maior.

Como os valores dizem respeito a como queremos nos comportar, não como queremos nos sentir,
você também pode mudar o foco para o comportamento, pedindo aos clientes que imaginem o que fariam
se já tivessem o sentimento que estão perseguindo. Por exemplo:


Se você fosse um ator interpretando um personagem que se sente “confiante/feliz/bem consigo
mesmo”, como esse personagem se comportaria? O que você imagina que esse personagem
seria capaz de fazer que você não acha possível em sua vida como é agora?


Se você pudesse tomar uma pílula que significasse que você se sentiria bem o tempo todo sem
nunca sentir ansiedade, tristeza, preocupação, insegurança ou raiva, então como você acha
que gastaria seu tempo?

• O que você é capaz de fazer quando se sente feliz/autoconfiante/em paz


que você não se sente capaz de fazer em outros momentos?

O CLIENTE ESTÁ FOCADO EM “PICO DE EXPERIÊNCIAS”


OU INTENSIDADE EMOCIONAL

Alguns clientes estão rigidamente focados em experimentar a intensidade emocional em geral.


Esses clientes estão constantemente perseguindo a próxima “experiência de pico”, seja escalar a
próxima montanha mais alta, iniciar o próximo negócio fantástico, encontrar a droga para dar a eles a
próxima alta, ou até mesmo ter um filho na esperança de que isso aconteça. trará sentido à sua vida.
Após uma investigação mais detalhada, você pode descobrir que este
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 141

A busca intensa é fundamentalmente sobre a obtenção de um sentimento particular (como excitação,


“pressa”, confiança ou poder) e evitar outros sentimentos (como dúvida, tédio, solidão, insignificância
ou vulnerabilidade) que são difíceis de lidar. . Como costuma acontecer ao tentar agarrar-se a
qualquer sentimento, suas conquistas tendem a parecer ocas ou vazias e eles rapidamente passam
para a próxima “experiência de pico” na esperança de que essa seja a única a oferecer uma
experiência mais duradoura e autêntica. sentido de significado ou satisfação.

Exemplo clínico: Jerônimo. Meu cliente Jerome era o que algumas pessoas chamavam de
“caçador de adrenalina”. Seu foco rígido em ter “experiências de pico” inicialmente causou algumas
dificuldades em nossa exploração de valores. Sempre que eu perguntava a ele sobre momentos em
que ele sentiu uma sensação de vitalidade ou momentos em que sentiu que estava vivendo de uma
maneira importante ou significativa para ele, ele falava sobre alguma atividade esportiva ou aventura
extrema. No entanto, sempre houve algo vazio em sua descrição dessas experiências. Essas
conversas careciam da vitalidade (embora certamente fossem emocionantes) e da vulnerabilidade
voluntária que me permitem saber que estou no caminho certo em termos de valores. Então,
continuamos explorando. O seguinte é o que surgiu durante uma dessas conversas, quando ele
estava contando como tinha sido “incrível” a aventura de base jumping do fim de semana anterior.

Terapeuta: Você pode me contar um pouco mais sobre o que é significativo ou importante para você
em ser alguém que faz base jump? (Observe aqui que estou mudando a conversa
dos elementos da atividade específica para focar nele pessoalmente enquanto ele
estava se envolvendo naquele comportamento, focando-o em “ser alguém que salta
de base”. ele mais perto de falar sobre as qualidades de ação que eram significativas,
ao invés de apenas a atividade em si.)

Cliente: Bem, para ser sincero, acho que não é tão significativo ou importante para mim. Na
verdade, geralmente me sinto muito desapontado ou decepcionado depois de algo
assim, como se não fosse intenso o suficiente. Acho que faço isso pela pressa. A
pressa que sinto quando estou prestes a pular é o único momento em que não me
sinto totalmente entediado em minha vida. É melhor do que isso.

Por meio dessa conversa, Jerome começou a ver que, para ele, buscar experiências de pico
não era realmente ir em direção a algo, mas sim afastar -se do tédio. Além disso, parecia que sua
busca rígida e persistente de experiências emocionais cada vez mais intensas o havia dessensibilizado
para as fontes de significado e propósito que poderiam estar disponíveis para ele em experiências
mais sutis ou com matizes emocionais. Ele não havia se dado ao trabalho de explorar o que poderia
ser valioso para ele em coisas como relacionamentos ou natureza, por exemplo, porque estava
apenas em busca da “pressa” em vez de valores. Assim, enquanto ele tinha momentos frequentes,
mas fugazes, de intenso prazer, sua falta de contato com seus valores resultou em uma falta
generalizada de significado e propósito em sua vida.
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142 Valores em terapia

Estratégia para tentar: explorar o sutil. Para clientes como Jerome, que parecem equacionar
valores com intensidade emocional, recomendo focar a exploração de valores em experiências mais
sutis e de menor intensidade, particularmente experiências relacionais que envolvam vínculo, conexão
ou intimidade. Isso pode estar em um relacionamento que eles têm, ou até mesmo no próprio
relacionamento terapêutico. Esses clientes muitas vezes têm dificuldade em ver o potencial de entrar
em contato com os valores em sua vida cotidiana. Seu foco rígido em experiências emocionalmente
intensas significa que muitas vezes eles perdem as experiências relacionais de menor intensidade
relacionadas a vínculos, um sentimento de pertencimento ou intimidade que são uma rica fonte de
significado e satisfação para muitos. O exercício Sweet Spot (ver capítulo 4) pode ser útil nessa
situação, desde que você guie o exercício de forma que o cliente seja capaz de explorar um momento
de ternura, conexão ou pertencimento, em vez de simplesmente se lembrar de algum grande
acontecimento. realização.

Quando a fusão obscurece os valores (déficits em


Repertórios de Defusão)
A liberdade de escolher nossos valores requer a capacidade de sair da tirania de nossos
pensamentos. Quando só conseguimos ver o mundo através dos limites do nosso pensamento, as
possibilidades para a nossa vida tornam-se limitadas. Abaixo estão alguns comportamentos que você
pode ver quando a fusão de um cliente obscurece sua capacidade de contatar ou explorar totalmente os valores.

CLIENTE NEGA OU MINIMIZA VALORES


"Qual é o ponto?"
"Nada importa no final de qualquer maneira."
“Eu realmente não me importo com nada.”
Tudo isso pode ser exemplo de fusão que serve para negar ou minimizar valores.
Quando você traz a ideia do que é mais importante para eles, esses clientes podem mudar de assunto,
fazer piadas ou descartá-lo de alguma forma. Alguns clientes podem relatar que antes se preocupavam
com algo, mas agora perderam o contato com tudo o que importa. Por exemplo, um cliente pode dizer
algo como: “Sim, eu costumava me importar em ser gentil e confiar em meus relacionamentos com os
outros. Mas já me queimei muitas vezes e percebi que não vale a pena.”

Estratégia para tentar: “Se você pudesse escolher.” É importante não alimentar a fusão tentando
convencer seu cliente de nada. Em vez disso, você pode contornar a mentalidade que impulsiona a
fusão, pedindo ao cliente que imagine um mundo que não seja limitado pelas regras impostas por sua
fusão, um mundo no qual ele possa escolher. Por exemplo, você pode responder à declaração fundida
de um cliente de “Nada realmente importa de qualquer maneira” com:

Terapeuta: Se fosse possível você escolher, você escolheria ter alguma coisa ou alguém que fosse
importante em sua vida, ou você escolheria não ter nada que fosse importante para
você? Qual você escolheria em
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 143

seu mundo ideal, supondo que você pudesse escolher? (A maioria das pessoas reconhecerá
que escolheria querer ter algo/ alguém.) Ok, então, se é isso que você escolheria, que tal se
identificarmos o que e quem você gostaria de tornar importante para você uma parte do que
nós fazemos?
Precisamos criar algum espaço e pode levar algum tempo para realmente explorarmos isso,
mas isso seria algo que você estaria disposto a fazer comigo?

O CLIENTE RESPONDE COM CUMPRIMENTO/CONTRA-PLIANCE


Sempre que você estiver explorando valores com um cliente e ouvir as palavras "deveria" ou "não
deveria", seu radar de conformidade deveria disparar. Se você se lembrar do capítulo 3, cumplicidade é
quando a resposta de uma pessoa é baseada no que ela aprendeu que vai agradar (conformidade) ou
desagradar (contra-conformidade) outra pessoa com base em como os outros responderam ao seu
comportamento no passado. Os clientes orientados para a conformidade podem buscar obsessivamente a
aprovação dos outros. Alternativamente, os clientes podem tomar decisões que são o oposto do que lhes
disseram que “deveriam” fazer (uma resposta do tipo “Ele disse que eu tenho que ir para a direita, então
estou virando para a esquerda”). Clientes cuja exploração de valores é dominada por complacência ou
contraplacência tendem a restringir artificialmente seu comportamento com base em como isso afetará os
outros. Eles desconsideram ou podem nem estar cientes de suas próprias preferências, prioridades ou o
que pode ser mais significativo para eles pessoalmente. Os clientes podem até se sentir coagidos por seus
próprios valores escolhidos, mudando o que de outra forma poderiam ser ações baseadas em valores em
“deveria” que perdem a sensação de serem escolhidos livremente e, em vez disso, ficam sob controle
aversivo.

As conversas sobre valores que são dominadas por cumplicidade/contra-conformidade podem parecer
secas, mecânicas e restritas. Também pode haver um sentimento de resignação ou até vergonha para eles.
Um dos exemplos mais comuns que vejo disso é quando meus clientes dizem: “Eu sei que devo valorizar
minha saúde…” Embora essa afirmação pareça algo sobre valores, na maioria das vezes, descobri que isso
é simplesmente outra maneira meus clientes estão tentando coagir ou se envergonhar de se exercitar mais,
parar de fumar, perder peso ou comer de maneira diferente. Qualquer um desses objetivos pode ser aquele
que o cliente gostaria de perseguir (ou talvez não), mas assim que esse objetivo se torna vinculado a um
“deveria” em vez de um valor intrinsecamente reforçador escolhido livremente, a probabilidade de manter a
motivação em direção a esse meta diminui. Este é um ótimo exemplo de por que você deve prestar atenção
nas qualidades da conversa sobre valores, e não apenas nas palavras que estão sendo ditas. A declaração
do cliente vem com uma sensação de livre escolha e vitalidade, ou está enraizada na complacência, regras
internalizadas ou expectativas? Use as quatro qualidades de conversas de valores eficazes como seu guia
e veja se você pode conduzir a conversa em uma direção que evoque essas qualidades.

Estratégia para tentar: Crie um contexto diferente. Uma das melhores maneiras de ajudar um cliente a
se libertar dos limites de suas regras externas é levá-lo para fora do contexto em que essas regras dominam.

Como a conformidade é geralmente baseada nas relações interpessoais (o


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144 Valores em terapia

“regras” são percebidas como provenientes de outras pessoas, como pais, cônjuge, um grupo cultural maior
ou uma religião), uma estratégia-chave é ajudar o cliente a explorar o que ele pode escolher valorizar se
ninguém mais estiver por perto para observá-lo . Você pode perguntar ao seu cliente:

• O que você acha que escolheria para tornar importante se ninguém jamais soubesse o que você
escolheu?

• Como seria para você se tudo o que você fizesse para valorizar X fosse feito anonimamente para que
ninguém soubesse que você valoriza X?

• Vamos fingir que você é transportado através do tempo e do espaço para uma cultura totalmente
diferente, uma que tem um conjunto de regras completamente diferente sobre o que é e o que não
é socialmente aceitável. Tudo sobre o que você aprendeu com sua educação e cultura atuais é
completamente oposto aqui. (Dê alguns exemplos adequados como: “Nesta cultura, a generosidade
é considerada o valor mais alto. Indivíduos ricos são estereotipados como não generosos e,
portanto, têm um status inferior”.
Ou, “Nesta cultura, as mulheres são ensinadas a valorizar a maestria e a assertividade e as
demonstrações de bondade ou carinho por parte das mulheres são vistas de forma negativa.”)
Como você acha que isso pode mudar o que você escolheria para tornar importante? Existem
algumas coisas de sua cultura atual que você gostaria de manter como importantes,
independentemente do novo contexto? Existem algumas coisas que podem parecer um pouco
libertadoras para deixar de lado?

Quando o apego a histórias limita a exploração de valores


(Déficits em repertórios flexíveis de tomada de perspectiva)
Freqüentemente, os valores estão enterrados sob camadas de histórias que nossas mentes nos
fornecem sobre quem somos ou deveríamos ser, com o que deveríamos nos preocupar ou fazer, o que é
possível ou do que somos capazes e o que não somos capazes de vivenciar. Às vezes, ficamos tão envolvidos
em nossas histórias que perdemos que nossa visão seja apenas de uma perspectiva; estamos olhando
apenas por uma janela. Sem a capacidade de sair dessas histórias e suposições e assumir perspectivas
alternativas que expandem nosso mundo além de seus limites, não podemos nos envolver totalmente na
exploração de valores. Abaixo estão alguns desafios de valores que você pode ver que podem indicar que
um cliente tem dificuldade em sair do que acredita ser “verdadeiro” sobre si mesmo ou sobre os outros.

HISTÓRIAS “EU SOU O TIPO DE PESSOA”

Os clientes podem truncar sua exploração de valores quando se restringem (ou outros ou o mundo) a
certas classes ou tipos ostensivamente imutáveis. As palavras que usam para se limitar podem vir, por
exemplo, na forma de descrições de personalidade, histórias ou diagnósticos. Eles podem dizer coisas como:

• Não sou o tipo de pessoa que é (por exemplo, ousado, corajoso, carinhoso).
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 145

• Eu gostaria de ser alguém que fosse mais do que (por exemplo, amoroso, gentil, brincalhão), mas

eu.

• Não é bom/seguro estar neste (por exemplo, vulnerável, íntimo, compassivo) em


mundo.

• Outras pessoas simplesmente não são (por exemplo, confiável, confiável, atencioso).

Cada uma dessas declarações é uma objetivação de si mesmas, dos outros ou do mundo que pode refletir um

apego rígido a uma história estreita em oposição a uma experiência mais matizada e flexível consigo mesmas/com os

outros/com o mundo. Esses clientes podem usar palavras de valor (ou seus opostos) como rótulos de identidade, e

não como formas de descrever seu comportamento. Por exemplo, eles podem dizer “Eu sou uma pessoa leal/confiável/

legal/malvada/egoísta” de uma forma que funcione mais como uma espécie de objetificação de si mesmos do que para

descrever as qualidades de suas ações. Para ver todo o espectro de possíveis vidas valiosas que poderiam estar

disponíveis para eles, precisamos ajudar os clientes a dar um passo para trás em sua perspectiva restrita. Ao fazer

isso, não estamos tentando contestar a perspectiva de nosso cliente; eles podem, de fato, não agir frequentemente

com tanto amor ou ousadia quanto gostariam. Não estamos tentando convencê-los de que sua perspectiva é errada,

imprecisa ou irracional.

É simplesmente limitado porque é apenas uma perspectiva. Ser capaz de ajudar nossos clientes a se abrirem para

considerar outras perspectivas pode abrir diferentes maneiras de ser que resultariam em uma vida mais significativa e

consistente com os valores para eles.

Estratégia para tentar: Use exercícios de tomada de perspectiva. Exercícios de tomada de perspectiva são um

pouco como máquinas do tempo mágicas capazes de transcender os limites de qualquer história preconcebida,

transportando um cliente para um tempo ou lugar diferente, ou mesmo para ser uma pessoa diferente. A partir dessa

perspectiva alternativa, eles podem explorar uma possibilidade que não é limitada pelo que já acreditam ser

“verdadeiro” sobre si mesmos, sobre os outros ou sobre o mundo. Você pode transformar perguntas simples que

talvez já esteja fazendo aos clientes (como “Com o que você costumava se importar/valorizar?”) Em exercícios de

tomada de perspectiva, fazendo pequenas alterações em como você formula as perguntas. Para fazer isso, você

deseja mudar de simplesmente pedir ao cliente para fornecer informações para formular a pergunta de forma que o

cliente seja solicitado a responder de uma perspectiva de tempo, local ou pessoa diferente. Abaixo estão alguns

exemplos de perguntas de tomada de perspectiva que você pode fazer a um cliente cujo apego às histórias que ele

tem sobre si mesmo, sobre os outros ou sobre o mundo está limitando sua exploração de valores:

• Você consegue imaginar como as coisas eram para você antes que a vida lhe ensinasse que não havia nada

com que valesse a pena se preocupar? Se eu estivesse falando com o “você” naquela época, com o que

essa pessoa diria que se importa?

• Pense em quando você era mais jovem e tinha mais esperança no que sua vida poderia ser. O que aquele

jovem e mais esperançoso que você diria que desejava naquela época?
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146 Valores em terapia


É isso que você esperaria para seus filhos algum dia? Se fosse possível, com o que
você gostaria que eles se preocupassem mais? O que você gostaria de importar para
eles?

• Veja se você pode estender um pouco a trajetória de sua vida atual. Imagine que você
continuou a viver exatamente como você é. Como você imagina que seria a vida para
você se continuasse nessa mesma trajetória por mais cinco anos, dez anos, pelo
resto de sua vida? Olhando para trás daqui a dez anos, o que você acha que o você
naquela época poderia dizer que perdeu por ter continuado a viver dessa maneira? O
que eles diriam que perderam?

Cada uma dessas perguntas acima pode ser transformada em um exercício experiencial,
fazendo com que o cliente feche os olhos e visualize a cena descrita na pergunta. Além disso,
você pode usar exercícios de tomada de perspectiva mais estruturados e extensos, como o
exercício Feared Eulogy (capítulo 5), que pode transportar o cliente para um futuro imaginado
a partir do qual ele pode se conectar com o que poderia ter feito um poço. -viveu a vida. Para
uma exploração mais completa das maneiras pelas quais as estratégias de tomada de
perspectiva podem ajudar a promover um senso de identidade mais flexível, eu recomendaria
The Self and Perspective Taking (McHugh & Stewart, 2012), “Building a Flexible Sense of
Self” (capítulo 6 in Villatte, Villatte, & Hayes, 2015) e “Building Flexible Perspective Taking
Through Self-as-Context” (capítulo 5 em Luoma et al., 2017) como excelentes
recursos.

O CLIENTE TEM DIFICULDADE EM DIFERENCIAR A SI MESMO E OUTRO

Algumas dificuldades estão enraizadas em problemas do eu – ou seja, ter dificuldades


em diferenciar o eu do outro. Isso pode ser especialmente verdadeiro para clientes com histórico
de abuso ou invalidação crônica. Eles podem nunca ter tido a oportunidade de reconhecer sua
própria perspectiva. Eles podem confundir as vontades, desejos, sentimentos ou experiências
dos outros com os seus próprios. Eles podem ceder de forma crônica e habitual aos outros ao
tomar decisões. Conforme discutido no capítulo 6, rastrear as consequências de experimentar
diferentes formas de avaliação pode ser uma maneira muito útil para os clientes aprenderem
mais sobre o que escolheriam avaliar com base em sua experiência vivida. No entanto, se um
cliente não tem a capacidade de refletir sobre sua própria experiência, ou seja, de ter sua
própria perspectiva, ele perde essa importante fonte de informação. Clientes que têm dificuldade
em conhecer suas próprias experiências e preferências frequentemente darão respostas
cronicamente vagas ou evasivas a questões de valores. Por exemplo, quando questionados
sobre o que seria mais importante para eles, eles podem dar respostas como:


Acho que gostaria que as pessoas pensassem que eu era legal, suponho.


Eu só quero ser uma boa pessoa.

• Não sei.
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 147

Alternativamente, eles podem dar respostas que dependem de outros, como:

• Você parece muito paciente. Eu gostaria de ser mais assim, eu acho.

• Minha mãe sempre disse que o mais importante é ser gentil, então é isso que eu
daria valor.

Solução para tentar: Pratique a observação. Como esses clientes muitas vezes confundem suas
próprias experiências com as dos outros e, portanto, muitas vezes têm dificuldade em tomar decisões
com base em suas próprias experiências, você pode precisar começar ajudando-os a desenvolver uma
consciência consciente de suas experiências. Você pode precisar começar pequeno, com exercícios
de percepção muito simples. Por exemplo, você pode iniciar as sessões com um exercício básico de
atenção plena para perceber seus cinco sentidos, talvez adicionando uma sugestão para que pensem
sobre uma coisa que gostariam de discutir na sessão daquele dia. Você também pode incorporar
exercícios simples de alimentação consciente (ver Follette, Heffner e Pearson, 2010) para ajudar seu
cliente a perceber suas próprias sensações.

Uma vez que seu cliente esteja ciente de sua experiência contínua, você pode começar a ajudá-lo
a praticar a escolha com base nessas experiências e preferências. A ideia aqui é desenvolver a
capacidade de escolher entre as diferentes coisas que eles querem (em oposição ao que os outros
querem ou não querem), usando inicialmente mais preferências e desejos de nível micro, de situação
para situação, eventualmente construindo para valores. O Values Card Sort (capítulo 4) é um excelente
exercício para atender a essa função. Usar o conjunto predeterminado de cartões de valores em
relação a uma situação particular dá aos clientes a chance de praticar a escolha de um conjunto mais
limitado de opções. Veja http://www.newharbinger.com/43218 para um exemplo clínico de como minha
cliente Charlotte e eu trabalhamos para ajudá-la a perceber suas próprias preferências como um passo
inicial no caminho para ter um senso de propriedade pessoal sobre suas escolhas de valores.

Quando ficar preso no passado ou no futuro esconde


Valores (Déficits no Repertório do Momento Presente)
A valorização ocorre no momento presente. Valores não são coisas com as quais costumávamos
nos importar ou com as quais esperamos nos importar um dia. São as formas de viver hoje, neste
momento, que são mais importantes e nos dão sentido e propósito. Assim, a ruminação sobre o
passado ou a preocupação com o futuro podem afastar as pessoas das oportunidades de contatar
valores que estão disponíveis no aqui e agora.

O CLIENTE ESTÁ EM RUMINAÇÃO OU PREOCUPAÇÃO

Às vezes, os clientes respondem a conversas sobre valores caindo em ruminações sobre


arrependimentos ou mágoas do passado, ou desesperança sobre um futuro imaginado. Alguns clientes
podem ser excessivamente apegados ao seu passado e suas histórias sobre como isso os moldou,
restringindo indevidamente suas opções futuras. É como se eles acreditassem que a história de suas vidas
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148 Valores em terapia

já foi escrito e eles estão apenas passando pelos movimentos de vivê-lo até sua conclusão inevitável. Outros
podem estar tão focados em chegar a outro lugar que perdem as possibilidades de significado e propósito
na vida que têm agora. Eles podem estar preocupados em chegar a algum futuro imaginado, como se algo
sobre sua história, eles mesmos ou suas circunstâncias atuais devessem mudar antes que eles pudessem
viver seus valores. Esses clientes frequentemente usam declarações se-então com relação a seus valores,
como
como:


Se eu me sentisse menos deprimido, estaria mais envolvido com meus filhos e meu parceiro.


Eu gostaria de ser mais aberto e vulnerável se pudesse encontrar o caminho certo
pessoa.


Se eu não tivesse sofrido abuso, seria capaz de ser mais confiante e amoroso.


Se eu não tivesse sido um viciado em trabalho quando meus filhos eram pequenos, eu teria sido
um bom pai para eles.

• Quando estiver mais confiante, gostaria de ser mais extrovertido e divertido.

Estratégia a ser tentada: exercício Escreva o personagem de você ou a metáfora do alter ego do
super-herói. Se um cliente está preso no passado ou no futuro, às vezes a melhor coisa a fazer é começar
do zero. Uma maneira de fazer isso é com o exercício Escreva o seu personagem.
Neste exercício, pede-se ao cliente que imagine que está desenvolvendo o personagem principal de um
roteiro ou romance que está escrevendo. O personagem que estão desenvolvendo é uma versão alternativa
de si mesmos. Esse personagem não tem uma história de fundo predeterminada, nenhum hábito que o
defina, nenhuma história que o limite. O personagem deve representar quem ele mais gostaria de ser, em
seu mundo ideal. Isso tende a ser uma tarefa de casa mais extensa na qual o cliente pode trabalhar ao longo
de dias ou semanas.
Um exercício mais breve que é semelhante, mas pode ser feito em sessão, é a metáfora do Alter Ego
do Super-herói. Aqui, os clientes são convidados a considerar o que escolheriam se pudessem criar um alter
ego secreto. Veja como você pode apresentar isso a um cliente:

Terapeuta: Imagine que você acordou esta manhã e, de repente, descobriu que sua vida cotidiana era na
verdade o alter ego de um super-herói. Como se você fosse Clark Kent para Superman ou
Diana Prince para Mulher Maravilha. Imagine esse super-herói que é sua outra metade
vivendo uma vida livre de sua história ou experiência, começando agora. Que qualidades
você escolheria para dotar esse super-herói? O que o comportamento desse personagem
estaria a serviço? O que seu super-herói interior representaria se você tivesse que escolher
qualquer coisa?

Este exercício pode ajudar os clientes a romper com a ruminação sobre seu passado ou preocupações
sobre algum futuro imaginado para se conectar com o que escolheriam aqui e agora se pudessem escolher
qualquer coisa. Muitos clientes também se divertem com isso. Certa vez, até pedi a um cliente que criasse
seu próprio brasão pessoal, como o S na fantasia do Super-Homem. Eles
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 149

acabaram colocando aquele brasão em uma camiseta que usavam sob suas roupas normais em dias que
seriam especialmente desafiadores, como uma forma de ajudá-los a lembrar o que queriam ser por baixo
de toda a luta. Seus valores se tornaram seus
superpotência.

O CLIENTE ESTÁ RIGIDAMENTE ANEXO A OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Muitos de nós crescemos em contextos que focam e reforçam a realização de metas ou a


produtividade. Não surpreende, portanto, que muitas pessoas sejam identificadas por seus objetivos ou
realizações. Embora isso não seja inerentemente problemático, infelizmente, esses objetivos são
frequentemente desconectados de uma fonte maior de significado; ou seja, os objetivos estão desconectados
dos valores da pessoa. As metas também têm a desvantagem de nos tirar do presente e nos levar para o
futuro, porque são sempre algo distante que você espera alcançar. Se os clientes têm dificuldade em ver
como o foco rígido nos objetivos pode afastá-los do momento presente, o exercício da corda do objetivo é
um exercício experiencial simples que pode ajudar os clientes a se conectarem com esse senso de metas
sempre no passado ou no futuro. Você pode encontrar uma descrição detalhada desse exercício em http://
www.newharbinger.com/43218.

Exemplos de respostas focadas em metas que os clientes frequentemente dão quando questionados sobre
valores incluem:


Eu valorizo ter uma família.


Eu valorizo ser mãe/pai.


Eu valorizo meu trabalho.


Eu valorizo ser bonita e rica.


Eu valorizo o dinheiro.

Cada um dos exemplos acima são objetivos porque refletem algo que pode ser
alcançado ou realizado em vez de descrever uma qualidade contínua de ação.
Às vezes, os objetivos são focados no comportamento dos outros. Estes podem incluir coisas como:

• Seria muito importante para mim que meus filhos me visitassem mais.


Eu escolheria ter um cônjuge mais apaixonado.


Eu valorizo ter outras pessoas como eu.

Mais uma vez, cada um deles é uma declaração sobre um resultado desejado a ser alcançado, e não
um modo de vida.
Os objetivos dos clientes também podem se concentrar em mudar certas circunstâncias da vida. Por
exemplo, um cliente que valoriza uma vida de aventura pode se fundir com a ideia de que precisa primeiro
ser rico para viajar e ter as grandes aventuras com as quais sonha. A vida deles se concentra em um futuro
imaginado no qual eles
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150 Valores em terapia

alcançaram algum status financeiro na esperança de que então possam começar a viver de forma
aventureira. Alternativamente, um cliente pode dizer que gostaria de viver aventuras, mas ter filhos
tornou isso impossível agora. Há uma fusão com a ideia de que alcançar algo (como obter riqueza) é
necessário ou proíbe (no exemplo de ter filhos) viver um valor. Nesses casos, é como se a meta
precedesse e superasse o valor, em vez de a meta emergir de um valor. A vida passa a ser orientada
em torno de um ponto final da meta, em vez de a meta servir como um marcador a caminho de uma
direção valorizada.

Estratégia a ser experimentada: vincular o exercício Metas. Quando os clientes têm dificuldade em
conectar o padrão ou os valores mais amplos por trás de suas buscas de metas, costumo usar o
exercício Link the Goal. Para este exercício, pede-se aos clientes que escrevam as cinco ou dez coisas
que mais se orgulham de terem alcançado ou realizado. Se você tem um cliente mais jovem ou alguém
que se considera menos realizado, peça a ele que liste as cinco a dez principais coisas que ele sentiria
orgulho de ter conquistado em sua vida se pudesse escolher qualquer coisa. Em seguida, peça ao
cliente para olhar para a lista e dizer as palavras que vierem à mente que se relacionem ou liguem
todas as coisas da lista. Trabalhar para trás a partir de objetivos já alcançados pode ser uma forma de
explorar os valores comuns que podem estar subjacentes a eles. Alternativamente, o exercício pode
fazer com que o cliente veja que o propósito subjacente de seus objetivos não reflete o que ele
escolheria valorizar. A partir daí, você pode ajudar o cliente a ver que a oportunidade de viver seus
valores está sempre no presente, dizendo algo como: “Então, agora, nesta sessão, se esta sessão for
a serviço de ajudá-lo a se mover em direção [nome do valor que emergiu do exercício], o que você
pode estar fazendo?”

Às vezes é necessário um trabalho mais focado


Mesmo com todas as estratégias acima, às vezes as barreiras para se conectar com os valores são
tão arraigadas que você precisa atingir a inflexibilidade mais diretamente, deixando de lado o trabalho
aprofundado de valores até que o cliente encontre um local mais flexível para abordá-lo. Existem vários
livros ACT mais gerais que fornecem maneiras abrangentes e detalhadas de direcionar outros
processos de flexibilidade além dos valores (ver Harris, 2009; Hayes et al., 2012; Luoma et al., 2017).
Às vezes, fazer uma conceitualização de caso mais completa focada em repertórios de flexibilidade
psicológica pode ser útil para determinar áreas que podem precisar de um foco mais direcionado. O
modelo de conceituação de caso que uso com mais frequência pode ser encontrado no capítulo 8 de
Learning ACT (Luoma et al., 2017).

Mas e os “conflitos de valores”?


“O que você faz sobre conflitos de valores?” é uma pergunta comum que ouço de terapeutas que estão
aprendendo sobre o trabalho de valores. Enquadrando-o desta forma, pode parecer que o cliente está
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 151

pego em um conflito aparentemente invencível, e seu trabalho como terapeuta é ajudá-los a navegar
por ele. No entanto, a meu ver, os valores não são “coisas” que podem ser mutuamente exclusivas
ou conflitantes. Os valores são como você está vivendo quando está vivendo uma vida significativa.
Se você está vivendo de uma forma significativa e cheia de propósito, então, por definição, você está
vivendo uma vida de acordo com seus valores.
A meu ver, na maioria das vezes o que as pessoas chamam de “conflitos de valores” não é
realmente sobre valores, mas pode ser visto como uma combinação de evitação e fusão cognitiva,
muitas vezes por parte do terapeuta, bem como do terapeuta. cliente. Quando um terapeuta se
refere a um “conflito de valores”, geralmente se refere a uma situação em que há duas coisas que o
cliente deseja, mas não pode fazer ao mesmo tempo. Nesses casos, muitas vezes parece ao cliente
(e às vezes ao terapeuta também) que uma escolha deve ser certa/melhor e a outra errada/pior e
eles estão lutando para tentar descobrir qual é qual.
Em vez de fazer uma escolha com base em seus valores, o cliente se envolve em acertar, não
cometer erros ou evitar a inevitável dor que vem com a escolha. Seu comportamento pode ser
motivado pelo medo do fracasso, medo de ser uma pessoa ruim ou medo de perder. Tudo isso
afasta a pessoa dos valores e ela é sugada para um ciclo de evitação experiencial. O senso de
escolha e vitalidade desaparece. Eles podem estar fundidos com concepções de si mesmos - que
não merecem fazer certas escolhas em suas vidas, que uma escolha específica é egoísta ou que
eles "deveriam" escolher uma decisão em detrimento de outra. Eles podem ter medo de como os
outros perceberão suas escolhas e as consequências que experimentarão. A energia vital é
consumida na ruminação e na inação. Eles se perdem em complexidade e perdem contato com
propósitos mais profundos, mais conectados, maiores ou mais ousados.

Em vez de ficar ainda mais atolado na tentativa de encontrar a solução “certa” para esses
chamados “conflitos de valores”, a resposta pode ser ajudar seu cliente a desenvolver maior
flexibilidade psicológica para que ele possa continuar vivendo a vida significativa e baseada em
valores. vida que está disponível para eles. Os clientes podem precisar desenvolver uma perspectiva
mais ampla e mais compassiva sobre si mesmos, para que fiquem menos presos a regras restritivas
ou autoavaliações e possam fazer escolhas com mais facilidade e enfrentar as consequências de
suas ações. Eles podem se beneficiar ao desenvolver mais aceitação para que sejam menos
pressionados e puxados por seus medos ou outras emoções que estão dominando suas decisões.
Eles podem precisar aprender a estar mais em contato com o momento presente, para que possam
usar suas próprias preferências e experiências pessoais sobre o que funciona para eles para informar
suas escolhas, em vez de depender apenas de regras internalizadas de outras pessoas ou da
sociedade. . Ou eles podem precisar desenvolver a capacidade de se desfazer de sua ruminação ou
preocupação para que não se percam na realidade virtual desse pensamento e sejam mais capazes
de fazer as escolhas de momento a momento que fazem parte de uma vida bem vivida. .
E, finalmente, eles podem precisar de apoio para assumir ações comprometidas e, assim,
experimentar o reforço que vem da promulgação de seus valores.
Outra coisa a considerar quando se trata dos chamados “conflitos de valores” é: quem está
percebendo o conflito? Na verdade, nunca tive um cliente usando o termo “conflito de valores”.
Talvez os clientes de outras pessoas tenham, mas os meus não. Ao contrário, parece que é
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152 Valores em terapia

frequentemente o terapeuta que enquadra as coisas dessa maneira. Os clientes geralmente relatam
sentir uma luta de demandas conflitantes entre dois domínios valiosos, como querer passar mais
tempo com sua família e também querer passar mais tempo desenvolvendo sua carreira.
Ou, eles podem estar lutando para escolher entre dois caminhos que lhes permitiriam decretar seus
valores de maneiras diferentes, como ter filhos ou não ter filhos.
No entanto, em minha experiência, os clientes raramente enquadram essas lutas como “conflitos de
valores”. Se você sentir que um cliente está lutando com algo que você vê como um potencial “conflito
de valores”, considere refletir sobre as seguintes questões:

1. É possível que eu esteja vendo isso como um conflito de valores quando outras formas de ver
isso podem ser mais úteis? Em caso afirmativo, como posso conceituar o que está
acontecendo de maneira diferente?

2. Se meu cliente pudesse se aceitar completamente como ele é, com todas as suas emoções,
pensamentos, sentimentos e história, ele ainda estaria preso a esse aparente conflito?
Como posso ajudá-los a desenvolver essa capacidade?

3. Meu cliente está focado no resultado dessa escolha em vez de se envolver em um processo
de escolha que tenha integridade para ele? Como eu poderia ajudá-los a escolher bem e
deixar de lado o resultado?

4. Meu cliente é capaz de entrar em contato com sua experiência no momento no que se refere
a esse aparente conflito, ou ele fica persistentemente envolvido em ruminação ou
preocupação em relação a isso? O que isso diz sobre o que posso precisar para ajudá-los
a se desenvolver?

5. É possível que meu cliente não tenha as habilidades ou o contexto de vida necessário para
seguir com eficácia as metas ou ações específicas que está considerando e que estejam
contribuindo para essa dificuldade? Como poderíamos resolver esse déficit juntos?

Quando vistos dessa maneira, os conflitos de valores percebidos mudam de vínculos invencíveis
para simplesmente outro exemplo de como nossos processos normais de linguagem e cognição
podem nos deixar presos. Assim, nós os abordamos como faríamos com qualquer outra dificuldade;
ajudamos o cliente a melhorar as suas escolhas, no momento presente, consciente de que o seu
pensamento é apenas isso, o seu pensar, ao mesmo tempo que abarca toda a sua experiência de
forma consciente, guiando-se pelo que é mais importante. Não precisamos bancar o Rei Salomão; só
precisamos saber como ajudar nossos clientes (e muitas vezes a nós mesmos) a desenvolver mais
flexibilidade psicológica.

Aprendizado
• Fazer boas perguntas a nós mesmos pode nos ajudar a dar um passo atrás e obter uma visão
mais ampla de como a inflexibilidade psicológica pode estar levando a barreiras.
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Quando a inflexibilidade cria barreiras aos valores 153

• Podemos ser como mariposas circulando em torno da chama da dor emocional e física. As vidas
podem se desconectar do que é mais importante, à medida que a evitação assume o controle
e a vida se torna orientada para se sentir melhor.

• A fusão muitas vezes obscurece os valores. Os clientes podem se fundir com pensamentos sobre
nada importante ou a desesperança de se importar com qualquer coisa. Eles também podem
ser confundidos com “deveria” ou “não deveria”, pois confundem o que pensam que os outros
querem que façam com seus próprios valores livremente escolhidos.

• Os clientes podem se sentir presos por histórias sobre quem são ou se sentirem definidos por seu
comportamento passado. Ajudar seu cliente a assumir perspectivas alternativas que não estão
vinculadas a essas histórias limitantes pode liberá-lo para criar a vida baseada em valores que
ele escolheria viver.

• Quando os clientes estão ruminando sobre o passado ou preocupados com o futuro, eles perdem
a oportunidade de entrar em contato com os valores que criariam significado e propósito no
presente.

• Considere se os aparentes “conflitos de valores” podem na verdade ser formas de inflexibilidade


psicológica. Pode ser mais viável deixar de tentar resolver esses aparentes “conflitos” e, em
vez disso, ajudar o cliente a desenvolver a capacidade de fazer escolhas efetivas de valores.

Próximos passos

• Selecione um cliente que está lutando com barreiras para se conectar com seus valores. Use o
processo de cinco etapas descrito no início deste capítulo para chegar a uma conceituação
baseada na flexibilidade psicológica das dificuldades e possíveis próximos passos.

• Identifique um cliente que você percebe estar passando por um “conflito de valores”.
Reflita sobre as perguntas feitas no final dessa seção do capítulo. Se você fosse adotar uma
perspectiva diferente, qual seria uma estrutura de trabalho alternativa para visualizar a
dificuldade? Teste essa forma de falar sobre a dificuldade com seu cliente e veja o que acontece.

• Aprendizagem de dentro para fora: Identifique uma área de sua vida que é importante para você
e onde você se sentiu travado por um tempo, onde você se encontra procrastinando ou onde
você desistiu. Em seguida, revise as perguntas do processo de cinco etapas no início do
capítulo, mas tendo você como foco. Faça um diário sobre o que você aprendeu e quaisquer
ideias do que você pode testar em sua própria vida.
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CAPÍTULO 8

Questões de Contexto:

Cultura e valores além do indivíduo

A comunidade é antes de tudo uma qualidade do coração. Cresce a partir do conhecimento


espiritual de que estamos vivos não para nós mesmos, mas uns para os outros.
—Henri JM Nouwen

No cerne de qualquer terapia guiada por valores está o desejo de ajudar aqueles a quem servimos a viver vidas
de sua própria escolha, vidas com significado e propósito. Mas nenhum de nós é uma ilha. Todos nós
dependemos dos outros e somos profundamente influenciados pelas pessoas ao nosso redor e pelas culturas
nas quais estamos inseridos. A cultura molda tanto o terapeuta quanto o cliente. Influencia a forma como nos
envolvemos com o mundo, incluindo como nos envolvemos com a psicoterapia (Owen, 2018). Nossos próprios
valores estão intimamente ligados à nossa cultura, experiências de vida e às pessoas com quem compartilhamos
essas experiências. Portanto, uma parte importante de ajudar nossos clientes a se conectar com seus valores é
entender os contextos socioculturais históricos e atuais em que estão situados.

Mas, para aprender sobre diferentes perspectivas culturais, primeiro precisamos estar cientes das nossas
próprias, incluindo as maneiras pelas quais nossa perspectiva pode influenciar nosso trabalho.
Assim, este capítulo inclui oportunidades para você refletir e se tornar mais consciente de sua própria lente
cultural e possíveis preconceitos. Existem ideias sobre o que fazer quando os valores e a cultura colidem, tanto
dentro quanto fora da sala de terapia, e também ideias sobre como você pode adaptar suas intervenções de
valores com base em certas variáveis contextuais. Por fim, ampliamos nossas lentes para explorar o efeito
cascata dos valores à medida que se estendem às nossas comunidades, sejam elas comunidades de dois em
um casal, uma família ou comunidades sociais mais amplas. Mas vamos começar com o que queremos dizer
com a palavra “cultura”, incluindo todas as variáveis que se cruzam para criar cada um de nossos contextos
únicos e belamente complexos.

Cultura: flexível, em evolução e amplamente definida


Como é freqüentemente usado na linguagem comum, “cultura” é frequentemente definida de forma muito restrita.
Termos como “cultura negra” ou “cultura asiática” ou “cultura gay” são exemplos comuns de
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156 Valores em terapia

como podemos usar a palavra “cultura” para categorizar todo um grupo de pessoas com base em
algum aspecto singular da identidade. Descrições culturais estreitas desse tipo são frequentemente
aplicadas a grupos desvalorizados ou minoritários, e frequentemente implicam uma homogeneidade
ou simplificação exagerada da riqueza da cultura. Na realidade, nossas identidades culturais são
incrivelmente multifacetadas e nossas identidades em torno de gênero, raça, capacidade e saúde
(incluindo saúde mental), classe, idade, etnia, religião, política, família, história e sexualidade
interagem de maneiras complexas.
De uma perspectiva contextual da ciência comportamental, a cultura refere-se a ideias,
práticas e comportamentos, bem como às contingências que os mantêm, que ocorrem dentro de
grupos e variam de grupo para grupo (Masuda, 2014). Essa visão da cultura enfatiza as formas
únicas e em constante evolução nas quais nossos contextos culturais moldam como percebemos
e interagimos no mundo. Isso também significa que não podemos assumir que a competência
cultural com um cliente, grupo ou identidade irá necessariamente se generalizar para outros ou
que o conhecimento generalizado sobre um grupo se aplicará à experiência de qualquer um de
seus membros.
Essa visão ampla e multifacetada da cultura é consistente com o conceito de interseccionalidade
(Crenshaw, 1989). A teoria da interseccionalidade sustenta que as várias maneiras pelas quais
categorizamos uns aos outros e a nós mesmos não podem ser vistas isoladamente, mas sim se
cruzam umas com as outras (McCall, 2005). É uma maneira de entender como os sistemas
interconectados de poder e opressão impactam diferentemente os indivíduos com várias e muitas
vezes múltiplas identidades marginalizadas e valores potencialmente marginalizados (Cooper,
2016). Ao explorar como as várias identidades de um indivíduo interagem, precisamos nos esforçar
para aprender sobre as culturas nas quais nossos clientes residem, especialmente as culturas não
dominantes. Ao mesmo tempo, é importante não generalizar demais ou fazer suposições radicais
sobre nossos clientes com base em uma seleção limitada de variáveis culturais (Luoma et al.,
2017).
Também é importante ter em mente que nossas identidades culturais não são fixas, mas sim
fluidas e em constante evolução. Nossas identidades sócio-históricas interagem com nosso
contexto atual em constante mudança. Assim, ao explorar maneiras pelas quais a cultura pode
influenciar valores, precisamos reconhecer como esses contextos evoluem. Por exemplo, as
pessoas que enfrentam os desafios da aculturação podem se beneficiar de um enfoque de valores
que as ajude enquanto lutam para integrar ou separar suas várias identidades culturais.
Finalmente, ao considerar a cultura, é importante observar que as práticas culturais que são
boas para o grupo podem não ser boas para todos os indivíduos dentro do grupo. Por exemplo,
uma cultura pode sustentar que certos comportamentos, ideais, valores ou identidades são
moralmente superiores e pode punir desvios dessas diretrizes morais. Aqueles cujos valores
diferem das diretrizes morais da maioria podem, portanto, ser prejudicados por esse aspecto de
sua cultura. O resultado é que, para algumas pessoas, certas práticas e ideias com base cultural
também podem ser a fonte de muita dor por meio da objetificação, invalidação, discriminação e
estigmatização.
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 157

A importância da humildade: saiba o que


você não sabe
Eu escolho acreditar que a maioria dos terapeutas gostaria de ser culturalmente competente
e receptivo à rica diversidade de contextos e perspectivas daqueles a quem servimos. Se
você aspira a esses ideais, pode ser desconfortável ou até doloroso olhar para os pontos
em que falhamos. Mas a falta de vontade de explorar nossos próprios pontos cegos,
ignorância ou arrogância cultural nos afasta ainda mais dos ideais aos quais muitos de nós
aspiraríamos. Aprendi essa lição da forma difícil.
Nos primeiros 25 anos de minha vida, vivi em contextos altamente homogêneos nos
quais minhas opiniões e valores eram pelo menos vistos como válidos, se não
compartilhados, por praticamente todos com quem interagia. Embora eu acreditasse
fortemente em ideais como inclusão e igualdade, no final da pós-graduação me ocorreu:
afirmar que valoriza a inclusão e a igualdade é muito mais fácil se você estiver sempre
cercado por pessoas que são exatamente como você. Então, no meu último ano de pós-
graduação, decidi colocar meus valores à prova. Saí do meu apartamento no coração do
bairro liberal de Dupont Circle em Washington, DC, para fazer um estágio em uma cidade
rural, conservadora e altamente religiosa no meio do país, onde eu sabia que a grande
maioria das pessoas teria dificuldades. pontos de vista diferentes de mim. O problema era
que, embora minhas intenções pudessem ser boas, eu trouxe minha arrogância cultural
comigo. Não me preocupei em aprender nada sobre as culturas em que entraria antes de
chegar. Como resultado, logo no primeiro dia de meu estágio, eu disse algo incrivelmente
ignorante e profundamente, mesmo que involuntariamente, ofensivo para meus novos
colegas e supervisores. Assim que percebi meu erro, senti uma vergonha tremenda.
Infelizmente, porém, em vez de me levar à curiosidade e à humildade, essa vergonha me levou a tentar esc
Como resultado de minha evitação, continuei a “pisar nele” repetidamente ao longo daquele
ano.
Eu sei qual deveria ser o final “correto” desta história, o final feliz para sempre. Eu
gostaria de poder dizer que ao longo do meu ano de estágio me abri para aprender sobre
meus preconceitos e que fui capaz de abraçar totalmente essa cultura que era muito
diferente da minha. Mas, infelizmente, isso não é Hollywood e eu era um jovem de vinte e
poucos anos sem muita prática em perspectiva ou autocompaixão. E assim, a realidade é
que apenas me agachei em minha ignorância e vergonha e me distanciei daqueles que
percebi como “outros” na esperança de tentar minimizar meus erros indutores de vergonha.
O resultado foi um ano muito doloroso para mim e para aqueles ao meu redor que tiveram
que pagar o preço por minha arrogância cultural e minha falta de vontade de olhar para o
que eu não conhecia.
Já se passaram muitos anos desde aquele primeiro dia do meu estágio. Os repetidos
erros que cometi (e continuo cometendo com mais frequência do que gostaria) me
ensinaram muito sobre as limitações de meu conhecimento e de minha perspectiva cultural
inerentemente limitada. Agora pelo menos sei que há muita coisa que não sei. E então agora
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158 Valores em terapia

Eu tento partir de um lugar de assumir que não sei quando se trata do contexto cultural único e
multifacetado de meus clientes. Essa postura de humildade e ignorância reconhecida me ajudou,
ao longo do tempo, a explorar meus próprios preconceitos e pontos cegos e como eles afetam
meu trabalho com os clientes, embora, é claro, eu ainda tenha um longo caminho a percorrer.
Mesmo agora, enquanto escrevo esta história do meu ano de estágio, ainda sinto alguma
vergonha, o que acho que provavelmente é útil neste caso. A vergonha pode servir para nos
lembrar do que é importante para nós, que no meu caso é a capacidade de se relacionar de
forma significativa com os outros, e meus comportamentos minaram isso. Mas além dessa
vergonha, agora também sinto uma compaixão que não tive por mim naquele primeiro dia de
estágio. Tenho compaixão por quão difícil é estar disposto a explorar nossos preconceitos e
ignorância a serviço de nossos valores. Tenho compaixão de como é difícil estar aberto aos
limites de nossa própria perspectiva. Reconhecer essas coisas geralmente traz julgamento de
outras pessoas (talvez você esteja tendo julgamentos agora mesmo enquanto lê isso sobre mim)
e muitas vezes de nós mesmos (na verdade, minha mente está ocupada julgando enquanto
digito). Mas, em vez de recuar para a evitação que apenas perpetua a ignorância, podemos
optar por oferecer a nós mesmos e aos outros a compaixão que permite o aprendizado e o
crescimento contínuos. E assim, enquanto você trabalha no resto deste capítulo, incluindo a
exploração de suas próprias perspectivas e preconceitos culturais, espero que você o faça com
um senso de compaixão. Isso não é fácil. Estamos fadados a cometer erros e ter pontos cegos.
Mas ao abordar o contexto cultural ricamente único que molda a experiência de nossos clientes
no mundo com um profundo senso de humildade e curiosidade pelo que não sabemos, estamos
mais preparados para honrar esse contexto e nos comportar de maneiras que são tanto úteis
aos nossos clientes e em linha com os nossos valores.

Explorando seu próprio contexto cultural e preconceitos


Todos nós, independentemente de nossas origens socioculturais, viemos de nossa própria
perspectiva. Todos nós temos preconceitos pessoais que carregamos em todas as situações de
nossas vidas. Fazemos suposições sobre outras pessoas, inclusive sobre nossos clientes, com
base em aspectos particulares de suas identidades aparentes ou declaradas. Quando essas
reações baseadas em categorias como gênero, raça, idade, sistema de crença, classe, forma do
corpo, habilidade, etnia ou orientação sexual dominam outros aspectos da experiência de um
cliente, podemos perder de vista a riqueza da experiência vivida por esse cliente. . Podemos
impor consciente ou inconscientemente nossos valores, prioridades ou códigos morais aos
nossos clientes. Cada uma delas são partes naturais e inevitáveis do ser humano. Tentar ignorar
contextos atuais e históricos ou fingir que podemos ser “neutros” e não impactados por nossa
própria perspectiva serve apenas para perpetuar preconceitos. Os dados sugerem que
simplesmente tentar negar ou suprimir pensamentos preconceituosos geralmente sai pela culatra,
muitas vezes levando ao aumento da estigmatização e estereótipos dos outros (Macrae,
Bodenhausen, Milne, & Jetten, 1994; Newman, Caldwall, Chamberlin, & Griffin, 2005). Em vez
disso, para neutralizar essa tendência generalizada de responder aos outros em termos de nossas avaliações e categ
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 159

nós, como terapeutas, devemos desenvolver os repertórios que nos permitirão ganhar alguma distância
psicológica e consciência de nossas conceituações pessoais de si mesmo e do outro e nos conectar com
um senso de percepção consciente que é uma parte compartilhada do ser humano. Pois quando somos
incapazes de reconhecer que vemos apenas de uma perspectiva, deixamos de considerar plenamente as
perspectivas dos outros. Ao reconhecer nossas diferentes perspectivas, temos a oportunidade de honrar
e respeitar a diversidade de contextos em que todos vivemos.

FERRAMENTA: PERGUNTAS PARA EXPLORAR SEU


CONTEXTO CULTURAL

Uma maneira de começar a considerar as maneiras pelas quais nosso contexto cultural moldou
nossa experiência do mundo é explorando questões de privilégio e poder. Em geral, quanto mais uma
pessoa se identifica com as culturas dominantes, mais difícil pode ser reconhecer as formas pelas quais
esse contexto e os privilégios associados a ele moldam sua experiência de mundo. Se você raramente
sofreu consequências negativas por causa da cor da sua pele, é mais difícil reconhecer todas as maneiras
pelas quais a raça muda a maneira como os outros interagem com você. Se você raramente foi questionado
ou desfavorecido por sua identidade de gênero, é menos provável que esteja ciente de como essa variável
afeta sua experiência do mundo. Se você sempre viveu em um lugar onde sente que “se encaixa”, pode
ser difícil saber todas as inúmeras maneiras pelas quais as pessoas podem ser excluídas ou oprimidas
por serem vistas como “diferentes”. Nosso background cultural necessariamente restringe nossas
experiências e percepções.

Aqueles que se identificam com identidades marginalizadas ou culturas não dominantes também têm
seus próprios preconceitos, tanto em relação a identidades privilegiadas quanto a não privilegiadas. Como
nossas identidades socioculturais são tão multifacetadas, mesmo aqueles de nós que têm grandes
aspectos de nossa identidade que foram marginalizados ou oprimidos pela sociedade dominante podem
não estar cientes de algumas das fontes de privilégio ou poder das quais nos beneficiamos.
Por outro lado, podemos ter involuntariamente internalizado mensagens de desvalorização, mas não estar
totalmente cientes de como isso nos afetou em termos de como nos relacionamos com nós mesmos e
com os outros. Todos nós temos preconceitos. Isso faz parte do que significa ser humano.
Para examinar essas questões e seu impacto potencial em seu trabalho de valores, encorajo você a
fazer uma pausa aqui e ir para http://www.newharbinger.com/43218, onde você pode encontrar uma lista
de perguntas elaboradas para ajudá-lo a explorar seus próprios valores. contexto cultural e privilégios
potencialmente associados.

Dialética entre humildade e ousadia


Como terapeuta, muitas vezes sinto a tensão entre o desejo de permanecer em um lugar de humildade
e, ao mesmo tempo, abraçar a ousadia a serviço de ajudar meus clientes a experimentar a liberdade de
escolher seu próprio caminho baseado em valores significativos neste mundo. . Às vezes, por um desejo
de ser respeitoso ou evitar erros dolorosos, nós,
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160 Valores em terapia

independentemente de nossas origens socioculturais, pode se tornar excessivamente deferente à


cultura, tratando-a como uma espécie de terceiro trilho que não pode ser tocado. Essa evitação de
explorar abertamente a perspectiva cultural de nosso cliente, incluindo o quão bem a perspectiva
cultural e os preconceitos de um cliente podem estar servindo a eles, não é menos problemática do
que evitar reconhecer nossos próprios preconceitos culturais como terapeutas. E, no entanto, sei que
pelo menos caí nessa armadilha muitas vezes.
Durante o mesmo ano de estágio que começou com minhas declarações ofensivas, trabalhei
com um cliente que lutava contra sentimentos de atração por membros do mesmo sexo. Este jovem
vivia num contexto em que a homossexualidade era vista como “pecado” e motivo de exílio da única
comunidade que conhecera. A lente cultural através da qual ele via suas dificuldades incluía a crença
de que se ele não pudesse de alguma forma ser “curado”, estaria condenado à danação eterna.
Embora essa visão fosse muito diferente do que minha própria história de aprendizado (e meus
valores) havia me ensinado, eu também estava ciente de que essa era a visão dominante promovida
pela cultura na qual esse cliente e eu vivíamos. Eu estava com tanto medo de ser visto como
desrespeitoso com suas crenças culturais e religiosas que nunca lhe ofereci a oportunidade de
explorar a aplicabilidade dessas crenças. Não sei se as crenças que ele expressou eram consistentes
com valores livremente escolhidos ou se eram simplesmente o resultado de fusão e pressão social.
Mas por causa de minha evitação e medo, nunca saberei porque nunca ofereci a ele a oportunidade
de explorar essas crenças. Dessa forma, falhei com meu cliente.

Ao explorar as maneiras pelas quais o contexto cultural de um cliente pode ter influenciado sua
perspectiva, é essencial que você o faça de maneira aberta e curiosa, em vez de prescritiva ou
crítica. Todos nós somos influenciados por nossos contextos culturais atuais e históricos. Isso não é
inerentemente problemático. No entanto, como os valores das pessoas podem estar em desacordo
com os valores das culturas nas quais estão inseridos, devemos estar dispostos a navegar nessa
dialética entre humildade cultural e ousadia. Ao fazer isso, ajudamos nossos clientes a diferenciar
entre os valores que eles reivindicariam pessoalmente, que escolheriam livremente, versus os valores
culturais que podem estar restringindo sua capacidade de viver uma vida que seria mais significativa
e vital para eles. (Luoma e outros, 2017).

Terapia Guiada por Valores Informados Culturalmente


Os processos de flexibilidade que fundamentam e sustentam uma vida valorizada (ver capítulo 2)
parecem ser relevantes em diferentes contextos e grupos culturais (Masuda, 2014; Skinta & Curtin,
2016). Como escrevem Hayes e seus colegas, “os valores podem diferir de cultura para cultura, mas
a ideia de terapia servindo aos valores do cliente no contexto social do cliente não” (Hayes, Pistorello,
& Levin, 2012, p. 992). A questão não é se o trabalho focado em valores é ou não aplicável a pessoas
em uma determinada população, mas sim como podemos levar o contexto em consideração para
tornar nossos valores mais eficazes com um determinado cliente.
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 161

Os valores são aplicáveis a todos


Uma das razões pelas quais adoro ter valores orientando meu trabalho é que, a meu ver,
os valores são o grande equalizador neste mundo muitas vezes desigual. Não importa quem
somos, onde vivemos, que formas de sofrimento a vida nos deu, o que fizemos ou o que fizeram
conosco, vivendo qualquer vida que nos foi dada de uma forma que seja pessoalmente
significativa e tenha integridade é possível para cada um de nós. Assim, como terapeuta guiado
por valores, não há ninguém a quem este trabalho não seja aplicável. É claro que precisamos
adaptar nossas intervenções para que sejam aptas e viáveis para clientes específicos e seus
contextos de vida únicos. No entanto, a premissa geral de uma abordagem de terapia orientada
por valores ainda é a mesma: ajudar os clientes a explorar o que seria uma vida bem vivida e
significativa para eles, promovendo conversas que engendrem um senso de escolha, vitalidade
e vulnerabilidade voluntária, e que estão vivos no momento presente.
Quando os terapeutas aprendem a trabalhar com valores, muitas vezes há uma suposição
implícita (ou às vezes até explícita) de que esse trabalho só se aplica a certos tipos de clientes.
Freqüentemente, os trainees me fazem perguntas como: “Você não está falando apenas de
clientes altamente verbais?” ou “Crianças ou adolescentes podem realmente saber o que
valorizam?” ou “Isso não é tudo sobre o indivíduo? E os clientes que vêm de culturas mais
interdependentes?” Embora uma exploração adequada de todas as variáveis únicas envolvidas
no trabalho com várias populações esteja além do escopo deste livro (e, no espírito de humildade,
além do escopo de minha experiência!), minha resposta fundamental à pergunta “Isso se aplica
para X clientes?” é sempre o mesmo: “Espero que sim! Como você pode adaptá-lo para que isso
aconteça?”
Ao procurar maneiras de incorporar várias perspectivas culturais em sua terapia guiada por
valores, considere consultar um colega de confiança que tenha um rico conhecimento do grupo
cultural ou identidade em questão. Essas consultas individuais podem ajudar a fornecer uma
abordagem diferenciada e individualizada para trabalhar com um cliente específico. Além disso,
considere a leitura de um livro mais abrangente sobre o assunto. Dois excelentes recursos sobre
como trabalhar com fatores culturais dentro de um modelo de flexibilidade psicológica são
Mindfulness e Aceitação em Competência Multicultural (Masuda, 2014) e Mindfulness e Aceitação
para Gênero e Minorias Sexuais (Skinta & Curtin, 2016). Finalmente, seus clientes são os
melhores especialistas em seu próprio contexto cultural único, portanto, certifique-se de prestar
atenção em como suas intervenções de valores estão atingindo-os. Suponha que você não saiba.
E, acima de tudo, cumpra a regra de platina: “Faça aos outros o que eles fariam a si mesmos”.

Diretrizes gerais para terapia culturalmente competente, é claro, também se aplicam à


terapia guiada por valores, como garantir que exercícios e metáforas sejam culturalmente
adequados, considerar habilidades linguísticas e de leitura para quaisquer exercícios ou
formulários que envolvam texto escrito e manter as barreiras financeiras em mente ao sugerir
atribuições relacionadas à terapia. Os terapeutas devem consultar outros recursos mais
abrangentes para recomendações mais gerais (como Sue, Sue, Neville e Smith, 2019). Embora
este livro nunca tenha a esperança de cobrir todas as maneiras pelas quais os valores funcionam podem ser adap
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162 Valores em terapia

possíveis contextos culturais e identidades, quero abordar brevemente algumas ideias relacionadas
a três populações sobre as quais costumo receber mais perguntas. O que se segue são
considerações ao trabalhar com valores com clientes que são: 1. deficientes intelectuais ou
funcionamento inferior, 2. de uma determinada idade ou fase da vida (crianças/adolescentes ou
aqueles no final de sua vida), e 3. de culturas mais interdependentes. No entanto, ao ler as
informações abaixo, tenha em mente que qualquer discussão de classes inteiras de pessoas será
incompleta e estereotipada e não poderá fazer justiça às identidades culturais ricas e
multifacetadas que compõem cada um dos indivíduos dentro de um determinado grupo. Além
disso, considere como essas categorias se cruzam com outros aspectos de identidade e contexto.
Por exemplo, os adolescentes não estão apenas lidando com influências de colegas, familiares e
escolares, mas também podem estar lidando com questões relacionadas a gênero ou raça ou
quase qualquer outro aspecto de identidade. Pessoas com deficiências cognitivas podem estar
lidando com o estigma relacionado ao seu estado de saúde mental. Aqueles que enfrentam o fim
da vida podem encontrar desafios relacionados a como a religião se relaciona com os valores.
Esses são apenas alguns exemplos que apontam para a importância de atender à natureza
interseccional das identidades socioculturais de seu cliente específico.

DEFICIENTES INTELECTUALMENTE OU
CLIENTES DE FUNCIONAMENTO INFERIOR

Um dos mitos mais comuns que ouço sobre o trabalho de valores é que ele só é apropriado
para clientes mais verbais, inteligentes e altamente funcionais. Esta é uma suposição tão infeliz e
errônea. Conseguir viver uma vida com significado e propósito não é reservado para aqueles com
alto QI ou para clientes de “funcionamento superior”. Todos nós queremos ter um senso de
escolha e autonomia pessoal sobre o que é importante em nossas vidas.
Modelos teóricos de funcionamento ideal para pessoas com deficiência intelectual enfatizam que
os valores escolhidos pessoalmente são um elemento essencial de uma boa vida para todos os
indivíduos, independentemente da capacidade intelectual ou cognitiva (Felce, 1997).
Os valores não são apenas aplicáveis a indivíduos com habilidades intelectuais ou verbais
mais limitadas, mas a abordagem delineada neste livro pode ser particularmente adequada para
essa população. Nesse modelo, os valores não são um ideal intelectual elevado a ser ponderado
e filosofado. Os valores são um modo de vida; são qualidades de comportamento. Embora uma
pessoa com habilidades intelectuais mais limitadas possa não se envolver nos mesmos
comportamentos de alguém com habilidades cognitivas mais avançadas, os valores não dependem
das habilidades que as pessoas têm, mas sim de como elas escolhem utilizar as habilidades que
possuem. Independentemente de alguém ser um engenheiro da NASA resolvendo problemas
físicos complexos ou um indivíduo com deficiência de desenvolvimento trabalhando na Goodwill,
eles têm a capacidade de escolher o que desejam que sejam esses empreendimentos e quais
qualidades valiosas desejam trazer para suas ações.
Alguns dos fatores a serem considerados ao se envolver em terapia guiada por valores, ou
qualquer tipo de psicoterapia, com indivíduos com deficiência intelectual podem incluir
(Oliver, 2017):
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 163

• Sua capacidade de compreender metáforas provavelmente é reduzida e sua capacidade verbal


geral pode ser mais limitada. Como tal, confiar em meios mais concretos e potencialmente
não-verbais de comunicar conceitos-chave pode ser mais eficaz.

• Exercícios que dependem de visualizações estendidas podem ser difíceis devido ao potencial
capacidade de atenção limitada.

• Sua capacidade de se envolver em metacognições e outras tarefas de tomada de perspectiva


pode ser prejudicada.

• Sua influência sobre o que fazem com suas vidas provavelmente é significativamente restrita.
Portanto, as maneiras pelas quais eles são capazes de viver seus valores podem ser mais
limitadas do que para alguns outros.

Ao trabalhar com indivíduos que operam nesses contextos, é essencial ajudá-los a se conectar
com suas preferências, algo que muitas vezes é esquecido, pois outras pessoas podem frequentemente
tomar decisões por eles. Por exemplo, Miselli (2017) apresenta um estudo de caso de trabalho com
um cliente com deficiência intelectual no qual ele observa que o simples ato do terapeuta expressar
interesse e perguntar ao cliente sobre seus próprios valores pessoais tornou-se altamente reforçador
para o indivíduo. O cliente achou a exploração de seus valores tão gratificante que as próprias
conversas sobre os valores se tornaram o reforçador, enriquecendo a vida do cliente por meio do
contato com o que era mais significativo e importante para eles.

Embora as pessoas com deficiência intelectual e cognitiva possam ter menos opções disponíveis
em relação a como podem escolher viver seus valores, isso de forma alguma significa que uma vida
baseada em valores não seja possível para elas. Eles merecem intervenções que se concentrem não
apenas em como ajudá-los com os fundamentos da vida (como gerenciamento de casos, treinamento
de habilidades e atividades da vida diária), mas também no que tornaria essa vida significativa e digna
de ser vivida.

ADOLESCENTES
A literatura sobre o trabalho de valores com adolescentes é notavelmente limitada (Casas, Figuer,
González, & Malo, 2007; Halliburton & Cooper, 2015). No entanto, dado que a adolescência é um
momento em que muita exploração de identidade está acontecendo e muitas decisões importantes da
vida estão sendo tomadas, este pode ser o momento ideal para focar em como os valores podem
servir como um guia para essas decisões (Stattin & Kerr, 2001). . Além disso, valores pessoais
livremente escolhidos podem oferecer uma força orientadora alternativa às pressões sociais que os
adolescentes provavelmente sentirão de seus colegas e da mídia (Halliburton & Cooper, 2015).
Múltiplos fatores de desenvolvimento devem ser considerados ao explorar valores com
adolescentes. A linguagem e os exemplos devem ser adequados à idade (Halliburton & Cooper, 2015).
Pedir a um adolescente que imagine seu próprio funeral ou até mesmo seu aniversário de 80 anos
(capítulo 5), por exemplo, pode parecer remoto demais para ser um exercício eficaz. Você pode
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164 Valores em terapia

em vez disso, precisa usar outro marco menos distante, como uma formatura importante ou reunião escolar. Além
disso, você pode precisar descrever quais são os valores de uma forma que pareça mais aplicável a um adolescente.

Em vez de descrever valores como “aquelas qualidades que, quando você chega ao fim de tudo, deseja incorporar
em sua vida”, você pode descrevê-los como “como você age quando a vida é mais significativa para você” ou mesmo
mais simplesmente “o tipo de pessoa que você gostaria de ser, se pudesse escolher”.

Embora essas descrições simplificadas possam não capturar todas as nuances do que queremos dizer com valores,
elas são um bom ponto de partida e provavelmente mais acessíveis para clientes adolescentes.

Outra variável contextual a ser considerada ao trabalhar com adolescentes é que eles provavelmente ainda
moram com sua família ou outros responsáveis adultos que têm seu próprio conjunto de valores que podem estar
tentando incutir em seus filhos. Os adolescentes podem estar ansiosos para desenvolver seu próprio senso de moral

e valores enquanto se opõem aos pais (Halliburton & Cooper, 2015). Assim, é importante para o terapeuta rastrear
se os valores declarados de um adolescente são de fato escolhidos livremente ou se podem ser mais o resultado de
obediência ou contra-observância (ver capítulo 7).

Conectar-se e sentir-se parte de um amigo ou grupo de pares costuma ser particularmente importante para os
adolescentes (Brown, Eicher e Petrie, 1986). Assim, focar em domínios sociais ou de amizade valorizados pode ser

um caminho particularmente relevante e eficaz para explorar os valores de forma mais ampla. De fato, a Pesquisa
de Valores Sociais (Blackledge & Ciarrochi, 2006), que foi desenvolvida para uso com adolescentes, enfoca os
valores nas relações sociais, familiares e românticas.

Embora alguns elementos do trabalho de valores provavelmente precisem ser adaptados para se adequarem
melhor a uma população adolescente, as mesmas quatro qualidades que orientam nossas conversas sobre valores
com adultos ainda se aplicam. Isso inclui um foco na valorização no momento presente.
Os adolescentes são frequentemente questionados sobre o que eles querem ser ou fazer em algum momento futuro.
No entanto, ao se engajar no trabalho de valores com adolescentes, é importante ajudá-los a entrar em contato com
os valores que escolheriam adotar no aqui e agora.

Essas são apenas algumas das variáveis a serem consideradas ao se envolver em um trabalho de valores com
adolescentes. Se você trabalha com adolescentes, The Thriving Adolescent (Hayes & Ciarrochi, 2015) é um
excelente recurso baseado em um modelo de flexibilidade psicológica. Nele você encontrará uma riqueza de
informações e recursos, incluindo um conjunto de cartões de valores que foram especificamente adaptados para uso

com adolescentes.

O IDOSO E OS FIM DE VIDA


Os estágios finais da vida foram chamados de “estágio de criação de legado” (Schaie & Willis, 2000). Durante

esta fase, as pessoas muitas vezes tornam-se conscientes do tempo limitado que lhes resta. Com isso pode vir uma
maior motivação ou mesmo urgência para se conectar com o que realmente importa, fazendo com que os valores

funcionem particularmente aptos (Roberts & Sedley, 2016). Além disso, aqueles que se aproximam do fim da vida
geralmente enfrentam grandes problemas de saúde e/ou dores físicas. Numerosos estudos demonstraram os
benefícios
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 165

efeitos de se conectar e viver os próprios valores para uma ampla variedade de dificuldades relacionadas à saúde e à dor

(Falk et al., 2015; Gregg et al., 2007; McCracken & Yang, 2006; Vowels & McCracken, 2008). Por exemplo, Davison e

colegas (2017) mostraram que uma intervenção ACT com forte ênfase nos valores do trabalho diminuiu os sintomas de

depressão e ansiedade entre idosos em instituições de longa permanência.

De forma mais ampla, os adultos idosos muitas vezes se deparam com a perda de papéis que podem ter sido uma

fonte de identidade e propósito durante grande parte de suas vidas. Muitos estão passando de cuidadores para cuidadores.

Pode haver uma perda de significado ou propósito à medida que eles deixam a força de trabalho e o senso de identidade

profissional que o acompanha. O trabalho de valores pode ser útil na identificação de formas de manter a consistência com

os valores de longa data, ao mesmo tempo em que é flexível na forma como esses valores são vividos.

Uma das principais transições que acontecem à medida que envelhecemos está relacionada ao nosso corpo e saúde.

Muitos de nós nos identificamos com nossos corpos e com o que eles podem fazer por nós. Nós nos vemos como

“corredores”, “jardineiros”, “aventureiros” ou “ativos”. À medida que nossos corpos começam a declinar e eventualmente

falham, muitas dessas fontes de identidade e prazer também podem começar a desaparecer.

Ajudar os clientes a explorar os valores contínuos que podem estar subjacentes a essas fontes de identidade pode dar uma

sensação de continuidade e propósito contínuo na vida. Por exemplo, o cliente que sempre valorizou viver a vida de forma

plena e aventureira pode agora começar a explorar o que significaria para ele viver esses estágios finais e passar pelo

processo de morrer “totalmente” e “aventureiramente”.

A fusão com os estereótipos etários pode ser uma barreira significativa para o trabalho efetivo de valores com adultos

mais velhos. Embora a forma específica dos estereótipos negativos possa variar, a maioria das pessoas em todas as

culturas mantém crenças fortes e negativas em relação ao envelhecimento (Boduroglu, Yoon, Luo e Park, 2006; North e

Fiske, 2013; Yun e Lachman, 2006). De fato, os dados sugerem que, em geral, as pessoas exibem estereótipos de idade

mais fortes do que crenças sexistas ou racistas (Banaji, 1999; Rupp, Vodanovich, & Credé, 2006). Isso vale até mesmo

para aqueles que são idosos, com o autoestigma internalizado em torno do envelhecimento sendo extremamente comum

entre os adultos mais velhos (Cherry et al., 2016), embora isso também possa variar entre as culturas. Como é

frequentemente o caso da fusão, muitas vezes nem estamos cientes de nossos preconceitos implícitos sobre o

envelhecimento ou como isso afeta nosso comportamento (Levy, Hausdorff, Hencke e Wei, 2000).

Devido à difusão dos preconceitos antienvelhecimento, muitos dos quais são implícitos, é essencial que os terapeutas

que trabalham com populações idosas e aqueles que enfrentam o fim da vida examinem seus próprios preconceitos e

também os potenciais vieses de autoestigmatização de seus clientes.

Por exemplo, os terapeutas tendem a ter expectativas mais baixas para a capacidade de mudança dos clientes idosos

(Koder & Ferguson, 1998), o que pode resultar em terapeutas menos inclinados a considerar a abordagem de valores com

seus clientes mais velhos, dada a natureza potencialmente transformadora desse trabalho. . Além disso, dada a prevalência

de autoestigma entre os idosos (Cherry et al., 2016), pode ser necessário iniciar seu trabalho de valores com clientes mais

velhos, explorando alguns dos pensamentos com os quais eles podem se fundir, o que pode ser uma barreira para explorar

plenamente as possibilidades de viver uma vida baseada em valores nesta fase de sua jornada.
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166 Valores em terapia

CLIENTES DE CULTURAS INTERDEPENDENTES


Infelizmente, os valores são frequentemente apresentados de forma altamente individualista,
com uma suposição errônea de que valores como “livremente escolhidos” necessariamente
significam apenas considerar o indivíduo. Não é de se admirar, portanto, que muitas vezes ouço
dos estagiários a preocupação de que essa abordagem ao trabalho de valores não se aplica a
indivíduos de culturas mais focadas na interdependência ou para aqueles com valores mais
comunitários. Embora os valores, da perspectiva que estou usando neste livro, sejam por
definição experimentados como livremente escolhidos, em vez de impostos a um indivíduo por
algum mandato externo, isso de forma alguma significa que eles não possam ser sensíveis e
inclusivos da comunidade. Como escrevem Luoma e colegas, “Evitar a complacência não
significa ignorar a socialização. Portanto, ao trabalhar com clientes de culturas que enfatizam
uma maior interdependência social, é importante não usar racionalidades excessivamente individualistas” (2017, p. 36
Nosso contexto cultural molda nossos entendimentos mais básicos de quem somos e de
quem são os outros, e mesmo essa distinção é influenciada culturalmente. Por exemplo, enquanto
em muitas línguas anglo/ocidentais existe uma distinção pronunciada entre eu e os outros, esse
não é o caso em muitas línguas asiáticas, onde a distinção entre “eu” e “você” é mais fluida
(Nagayama Hall, Hong, Zane e Meyer, 2011). A partir dessa perspectiva, o “eu” é contextualmente
dependente. Como Markus e Kitayama (2010) afirmam:

Os eus estão sempre situados e, como consequência, sempre refletem seus contextos
de maneira significativa. Assim como não se pode ser um eu não situado ou geral,
também não se pode ser um eu por si mesmo. Os eus se desenvolvem por meio da
interação simbolicamente mediada e colaborativa com os outros e com o ambiente
social. (pág. 421)

Assim, como vemos nosso “eu” depende de nosso contexto cultural. Para alguns, incluindo
as culturas mais dominantes da América do Norte, Austrália e Europa Ocidental, “eu” é uma
entidade amplamente autônoma, independente e única. No entanto, para outros de culturas mais
focadas na interdependência, como grande parte da Ásia, África e América do Sul e Central, o
“eu” é visto como “inextricável e fundamentalmente incorporado dentro de uma rede social mais
ampla” (Gardner, Gabriel, & Lee , 1999, p. 321). Em outras palavras, para pessoas de culturas
mais focadas na interdependência, muitas vezes há mais “nós” em seu sentido de “eu”.

Além disso, até que ponto você usa a linguagem de “livre escolha” pode depender da
autoidentidade relativa independente versus interdependente de seu cliente. Conforme observado
no capítulo 1, o conceito de valores como “escolhidos livremente” não é uma declaração de uma
“verdade”, mas sim nosso desejo de que os indivíduos experimentem a liberdade de escolher o
que for mais importante e significativo para eles, o que pode seja mais focado em si mesmo ou
mais focado na comunidade, dependendo do seu cliente. Também definimos valores como sendo
“intrinsecamente motivadores”. Mais uma vez, porém, o que pode ser intrinsecamente reforçador
depende do contexto cultural de cada um. Por exemplo, em dois estudos, Iyengar e Lepper
(1999) descobriram que crianças anglo-americanas exibiam mais motivação intrínseca para
atividades que elas escolhiam pessoalmente, enquanto crianças asiático-americanas mostravam
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 167

motivação mais intrínseca para atividades que foram escolhidas para eles por uma figura de
autoridade (sua mãe ou o pesquisador). Assim, suas intervenções devem ser flexíveis e levar em
conta o contexto cultural de seu cliente individual. Os exercícios de exploração de valores que
dependem fortemente de pronomes individuais ou processos de tomada de decisão totalmente
autônomos podem precisar ser adaptados para indivíduos de culturas mais interdependentes, e tais
explorações provavelmente precisam incorporar um sentido de “nós” na exploração de valores para
aqueles com mais de um orientação interdependente.
Finalmente, é importante lembrar que as formas pelas quais os valores são representados
dependem do contexto. O que é pessoal e socialmente adaptável em um contexto cultural pode não
ser em um contexto cultural diferente. Por exemplo, as maneiras pelas quais alguém vindo de uma
cultura ocidental representaria seu valor de se conectar intimamente com seu parceiro podem ser
mais abertas ou públicas (como dizer “eu te amo” ou demonstrações públicas de afeto), enquanto
esse mesmo comportamento pode não servir à função de intimidade relacional para aqueles de
culturas não-ocidentais (Masuda, no prelo). Da mesma forma, é comum que indivíduos de culturas
mais focadas na interdependência façam referência a variáveis relacionais ao explorar seus valores
pessoais (por exemplo, “estou seguindo uma carreira específica a serviço de honrar e cuidar bem
de minha família”; Masuda, 2019 ). Embora os terapeutas de culturas mais focadas na independência
possam, por causa de seus próprios vieses culturais, suspeitar de tais declarações como evidência
potencial de complacência, essa atitude pode estar ignorando importantes variáveis culturais que
levariam a que essa fosse uma forma adaptativa de representar valores.

O que fazer quando valores e cultura colidem


Como as variáveis que compõem a cultura são tão multifacetadas, nossos valores inevitavelmente
colidem com as visões ou julgamentos morais promovidos por pelo menos alguns dessa cultura.
Todos nós temos coisas importantes para nós que parecem entrar em conflito com as mensagens
que recebemos sobre o que devemos nos preocupar. As mensagens internalizadas que recebemos
de nossos contextos culturais podem obscurecer nossa consciência do que é mais importante para nós.
Embora esse seja um problema para todos nós, quanto mais os valores de uma pessoa não se
alinham com os da maioria ou quando seus caminhos valorizados são julgados negativamente pela
cultura dominante, mais angustiantes esses conflitos provavelmente serão e mais difícil será pode
ser para esses indivíduos serem capazes de expressar seus valores.

Quando uma vida valorizada é difícil ou perigosa


Embora os valores estejam sempre imediatamente disponíveis, certas formas de viver os
valores de alguém podem ser menos viáveis em determinados contextos. O que é valorizado em
um contexto cultural pode não ser valorizado, ou mesmo expressamente condenado, em outro
contexto cultural. Ainda assim, como nossas identidades culturais são multifacetadas e complexas,
é possível que ambos os contextos culturais sejam importantes para o cliente. Por exemplo, um
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168 Valores em terapia

O cliente Latinx que é um americano de primeira geração pode lutar para saber como viver
melhor seus valores de uma maneira que seja pessoalmente significativa para eles enquanto
navegam entre uma cultura americana que valoriza certos ideais e sua cultura familiar que pode
priorizar outros valores. Embora os valores do indivíduo permaneçam consistentes, as maneiras
que eles escolhem para representar esses valores provavelmente precisarão se adaptar
dependendo do ambiente cultural em que estão operando no momento. E, é claro, tudo isso
será influenciado pelo nível relativo de aculturação do cliente.
A opressão e a marginalização estruturais ou institucionais podem apresentar barreiras do
mundo real sobre como uma pessoa pode expressar seus valores em qualquer contexto. Pode
ser impraticável, perigoso ou mesmo mortal para os clientes viver seus valores de maneiras
específicas. Por exemplo, viver autenticamente pode precisar parecer diferente para um cliente
LBGTQ que vive em um contexto hostil ao seu gênero ou identidade sexual. Adorar com alegria
pode assumir uma forma diferente para o indivíduo cujas práticas religiosas são proibidas em
seu contexto cultural atual. Uma mulher que vive em um contexto altamente misógino pode,
para sua própria segurança, controlar cuidadosamente onde ou como ela vive com ousadia. Um
cliente que vive em um ambiente pobre do centro da cidade pode precisar decretar valores
relacionados ao respeito de forma diferente na rua, a fim de permanecer vivo, em comparação
com o trabalho, a fim de manter seu emprego. É importante que os terapeutas validem essas
barreiras do mundo real e as considerem ao trabalhar em como a pessoa realmente colocará
seus valores em ação. É essencial manter um diálogo aberto, contínuo e não-defensivo com
nossos clientes, especialmente aqueles que têm uma ou mais identidades marginalizadas, sobre
como o preconceito, a discriminação e a estigmatização podem afetar sua capacidade de
escolher livremente como colocar em prática seus valores. Observe, no entanto, que o
preconceito ou a opressão não precisam afetar os valores que a pessoa escolhe, apenas como eles são expressos.
Validar essas dolorosas limitações do contexto atual do indivíduo não impede o terapeuta
de honrar os valores livremente escolhidos pelo cliente. Você e seu cliente podem precisar
explorar maneiras viáveis de viver de acordo com seus valores, dado o contexto atual. Mas
lembre-se, os valores estão sempre disponíveis imediatamente no momento presente. Embora
seu cliente possa escolher (ou se tornar capaz de) eventualmente mudar seu contexto para um
que represente menos barreiras para uma vida valorizada, como terapeuta guiado por valores,
seu trabalho é ajudar seu cliente a abraçar as oportunidades que estão atualmente disponíveis
para eles viverem . de acordo com seus valores. Embora a forma de vida valorizada possa
parecer diferente em diferentes contextos, viver uma vida de acordo com nossos valores está
disponível para todos nós, independentemente do contexto.

Quando os valores do terapeuta e do cliente entram em conflito

Muitos terapeutas expressam preocupação em trabalhar com clientes que parecem


endossar valores com os quais o terapeuta não concorda. Eu diria que, na maioria das vezes,
esses conflitos de valores percebidos não são fundamentalmente conflitos de valores, mas
emergem da inflexibilidade psicológica por parte do terapeuta, do cliente ou, muitas vezes, de
ambos.
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 169

Como seres humanos, todos nós internalizamos aspectos das normas sociais, julgamentos, estereótipos
e diretrizes morais das culturas das quais participamos. Os conflitos de valores percebidos podem ser
fortemente emocionais para os terapeutas, às vezes provocando repulsa moral, desprezo ou raiva justificada
(Luoma et al., 2017). Essas são emoções poderosas que podem alimentar o envolvimento com julgamentos
sobre nossos clientes, e podemos perder de vista o ser humano consciente com o qual estamos trabalhando.
Podemos carecer de tomada de perspectiva, assumindo que nossas visões ou valores morais são os
melhores, corretos ou verdadeiros. A fusão rígida com a própria perspectiva cultural pode ser tão forte que
nós (tanto o cliente quanto o terapeuta) podemos não perceber que estamos vendo uma situação de uma
perspectiva, mas, em vez disso, a vemos como “a” perspectiva.

Valores como livremente escolhidos significam, em parte, que eles são escolhidos sem coerção ou
mesmo coerção percebida do terapeuta. Julgamentos, expressos implícita ou explicitamente, sobre se certas
qualidades de vida ou comportamentos são “certos” ou “errados” podem interferir no senso de livre escolha
de um cliente. Assim, se você estiver julgando as escolhas de valor de um cliente, o primeiro lugar a procurar
pode ser sua própria flexibilidade psicológica — ou inflexibilidade, conforme o caso. Freqüentemente, a fonte
do conflito percebido está em nós e em nosso contexto, não no cliente. Assim, o primeiro passo é virar o
espelho para nós mesmos. Como eu disse no início deste capítulo, isso não é fácil. Mas se você considerar
o potencial de sua própria inflexibilidade psicológica com humildade, curiosidade, compaixão e uma conexão
com a humanidade como um todo coletivo, poderá encontrar a solução para o suposto conflito de valores.

Muitos conflitos de valores percebidos também podem ser vistos como conflitos entre práticas culturais,
não entre indivíduos. Assim, uma estratégia importante é obter consulta de colegas que tenham conhecimento
do grupo, prática cultural ou comportamento que você sente que não pode suportar. Freqüentemente, isso
pode ajudá-lo a ver o comportamento ou a prática de uma nova maneira que pode permitir que você apoie
seu cliente de maneira íntegra para você. Além disso, os conflitos de valores percebidos muitas vezes se
sobrepõem a conflitos de identidade ou de grupo envolvendo diferenças de poder, racismo, marginalização,
objetificação e preconceito. Assim, quando surgem conflitos de valores percebidos, o terapeuta deve
considerar se algum desses fatores também pode ser relevante para a terapia.

Nossas experiências culturais pessoais e identidades multifacetadas podem criar pontos cegos e
restringir nossa visão de como os valores podem parecer quando vividos em contextos específicos. Assim,
quando surgem conflitos de valores percebidos, pode ser importante explorar o seguinte:

1. Considere os valores mais abstratos ou mais amplos que podem estar subjacentes ao objetivo do
cliente ou à declaração de valores com os quais você está lutando. Muitas vezes, isso pode
identificar algo com o qual você pode se alinhar de todo o coração.

2. Que experiências de vida podem ter influenciado o desejo de seu cliente de perseguir um determinado
objetivo ou valor? Muitas vezes, isso pode ajudá-lo a se colocar no lugar do cliente e transformar
a maneira como você vê suas escolhas.
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170 Valores em terapia

Abaixo estão algumas questões a serem consideradas enquanto você reflete sobre se sua
própria perspectiva inflexível, evitação experiencial ou fusão com seu próprio contexto cultural
(histórico e atual) ou auto conceituado pode estar contribuindo para o conflito percebido.

• Você está sentindo repulsa, desprezo, raiva ou medo em relação a esse cliente ou a algum de
seus comportamentos? O que isso pode dizer sobre o que você precisa aprender?

• De que forma sua educação, história ou cultura podem ter influenciado suas crenças
relacionadas ao valor que seu cliente está endossando? É possível que você tivesse
crenças diferentes se tivesse uma criação, história ou contexto cultural diferente?

• Você tem uma história de que o valor do cliente ou a maneira de viver um valor é
algo errado, incorreto ou inadequado?

• Considere uma época em que você era membro de um grupo externo, em que aquilo em que
você acreditava ou prezava diferia da visão dominante. Como foi essa experiência para
você? Como você gostaria que os outros, especialmente os do grupo dominante,
respondessem ao que era mais importante para você?

• Como você acha que seu cliente se sentiria se percebesse que você não aprova um modo de
ser que ele valorize? Como eles podem querer que você os trate em relação a essa
discrepância?

• Considerando seus valores, como você gostaria de ser em relação a essa pessoa que valoriza
algo diferente do que você escolheria? Se você tivesse filhos, como gostaria que eles
fossem em relação a outras pessoas que podem ter valores diferentes?
O que você poderia fazer para ajudá-lo a se comportar mais de acordo com seus valores
dessa maneira?

• O que você teme que aconteceria se você apoiasse seu cliente a viver isso
valor?

• Que pensamentos, sentimentos ou sensações você precisaria estar disposto a experimentar


para tratar os valores de seu cliente com o mesmo respeito, dignidade e valor que seus
próprios valores?

Assim como nossa própria inflexibilidade como terapeutas pode levar a conflitos percebidos com
o que um cliente pode escolher valorizar, a inflexibilidade de um cliente também pode contribuir para
as dificuldades de valores. Essa inflexibilidade psicológica não é resultado de estar no papel de
terapeuta ou de cliente; é o resultado de ter uma mente humana que evoluiu para resolver problemas
e minimizar a dor. Sem ter tido a oportunidade de explorar plenamente e escolher livremente o que
seria mais importante para nós, muitos de nós, inclusive nossos clientes, acabamos valorizando as
coisas por conta de hábitos e adaptações profundamente arraigados que fizemos para lidar com os
desafios da vida. Dessa forma, o que acabamos valorizando pode ser mais fruto de uma inflexibilidade
psicológica do que de uma livre escolha.
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 171

Se você está lutando com um cliente que está valorizando algo que você acha difícil de apoiar,
como exercer poder sobre as pessoas ou dominá-las de uma forma que as prejudique, considere a
possibilidade de esse comportamento ter nascido de uma inflexibilidade psicológica. em oposição à
pessoa que escolhe livremente ser antissocial como modo de vida. O cliente pode sentir que essa é
uma maneira que deve ser , uma alternativa, porque acha que não pode realmente valorizar o que
escolheria porque é muito perigoso, inaceitável ou impossível para ele. Essa é provavelmente uma
postura mais eficaz e compassiva a ser adotada como terapeuta nessa situação. Em seu trabalho
com agressores sexuais, por exemplo, Quayle e seus colegas argumentaram que é tipicamente a
evitação experiencial, em vez de valores inerentemente antissociais, que impulsionam o
comportamento sexual antissocial (Quayle, Vaughan e Taylor, 2006). Assim, eles sugerem que o
tratamento eficaz deve incluir um forte foco em ajudar o indivíduo a se conectar com seus valores,
ao mesmo tempo em que trabalha para fortalecer seus repertórios de flexibilidade psicológica que
os capacitarão a abrir espaço para os pensamentos, sentimentos e sensações desagradáveis que
ocorrerão à medida que eles se movem em direção a esses valores.

Se você está questionando se o que um cliente está proclamando como valor é realmente o
que ele escolheria, consulte as quatro qualidades das declarações de valores eficazes para guiá-lo.
Se as declarações de valores são feitas sem um senso de escolha, vitalidade, momento presente
ou vulnerabilidade voluntária, isso provavelmente é um indício de que elas nascem da inflexibilidade
e evitação. Se for esse o caso, você pode precisar trabalhar mais para aumentar a flexibilidade
psicológica do cliente antes que ele possa ter um senso de escolha sobre seus valores.

Ao fazer um trabalho orientado por valores, é seu trabalho ajudar seu cliente a se conectar e
viver uma vida de acordo com seus próprios valores livremente escolhidos. Em última análise, se
você não puder fazer isso, precisará encaminhar seu cliente para alguém que possa atendê-lo. No
entanto, referir-se deve ser o último recurso. Ao trabalhar para aumentar a flexibilidade psicológica,
de seu cliente e/ou a sua, é provável que quaisquer conflitos percebidos se dissipem e você possa
voltar ao importante trabalho de ajudar os outros a colocarem suas vidas a serviço do que seria.
mais importante para eles se fossem livres para escolher.

O efeito cascata de valores: casais,


famílias e organizações
Os seres humanos são criaturas altamente sociais e nossas ações ou inações impactam inúmeras
outras pessoas cujas vidas tocamos, para o bem ou para o mal. Eu sou um terapeuta individual.
Não trabalho com casais, famílias ou grupos maiores de pessoas. No entanto, uma das partes mais
gratificantes do meu trabalho é ver como ajudar uma pessoa a se conectar com seus valores pode
ter um poderoso efeito cascata em tantas outras. Com base em nosso trabalho individual em
conjunto, tive clientes que usaram valores para guiar suas discussões de planejamento imobiliário
familiar, organizar um “retiro de valores” para eles e seu parceiro e até mesmo trocar seu calendário
de tarefas familiares por um calendário de valores familiares. Os entes queridos também podem ser alguns dos
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172 Valores em terapia

as melhores fontes de apoio e motivação para os clientes viverem e permanecerem fiéis aos seus valores.
Quer você trabalhe com indivíduos, casais, famílias ou grupos, considere como o contexto relacional de
seu cliente pode ser incluído em seu trabalho conjunto de valores.

Incluindo entes queridos no trabalho de valores


Uma maneira de estender o alcance de seu trabalho de valores com os clientes é incluir entes
queridos no dever de casa de valores. Por exemplo, depois de um exercício de classificação de cartões
de valores (capítulo 3), geralmente faço meu cliente ir para casa e conversar com seu cônjuge ou parceiro
sobre o que descobriu no exercício. Eu até dei aos clientes um conjunto de cartões de valores para levar para casa.
Às vezes, o parceiro do meu cliente também faz sua própria classificação de cartões e, em seguida, o
casal tem uma conversa sobre valores desencadeada por cada uma de suas descobertas. Outros clientes,
que desejam obter uma perspectiva diferente sobre o que valorizam, pediram a seu parceiro ou amigo de
confiança para classificar os cartões de acordo com o que eles achavam que o cliente valorizava com base
em seus comportamentos. Antes de sugerir tal exercício, é claro que você deve considerar a situação
individual de seu cliente. É importante ter a sensação de que o ente querido provavelmente responderá de
maneira construtiva e solidária quando for apresentado a essa tarefa. É comum que os clientes queiram
compartilhar com a família o trabalho de valores que vêm realizando na terapia. O que se segue é um dos
meus exemplos favoritos de quando pude ver o efeito cascata dos valores em ação com uma cliente que
trouxe seu trabalho de valores para os filhos em casa.

EXEMPLO CLÍNICO E FERRAMENTA:


VALOR DO EXERCÍCIO DO DIA

Tendo passado recentemente por um divórcio desagradável, minha cliente Jasmin agora estava
criando suas duas filhas sozinha. Ela estava tentando fazer algumas mudanças na cultura familiar em sua
nova vida juntos. Antes do divórcio, a família de Jasmin valorizava as conquistas acima de tudo. Todas
as noites, suas filhas de oito e dez anos eram questionadas pelo pai sobre o que haviam realizado na
escola e suas últimas notas nas provas. Jasmin descreveu essas interações como intimidadoras e muito
desagradáveis para seus filhos.
Um dos exercícios de valores que fiz Jasmin praticar foi o exercício do Valor do Dia. O exercício
Value of the Day, que é baseado, em parte, no exercício Trying on a Value (Dahl et al., 2009), é projetado
para dar aos clientes uma oportunidade de praticar a promulgação de um valor potencial por um curto
período de tempo e coletar alguns dados para ver como seria viver uma vida a serviço de certos valores.
Como parte desse exercício, todas as manhãs, Jasmin escolhia aleatoriamente um dos poucos valores
que ela havia identificado anteriormente no exercício Classificação de Cartões de Valores como sendo
muito importante para ela. Ela colocou sete de seus valores mais importantes em uma jarra e qualquer um
que ela tirasse naquela manhã seria seu “valor do dia”. Em seguida, ela procurava maneiras de viver esse
valor durante o dia enquanto acompanhava os resultados. Para obter uma descrição detalhada do exercício
Valor do dia, consulte http://www.newharbinger.com/43218.

Jasmin começou a compartilhar o que estava fazendo com seus filhos. Ela dizia a eles coisas como:
“Hoje eu estava praticando tratar os outros com bondade, e você sabe o que
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Questões de Contexto: Cultura e Valores Além do Indivíduo 173

Eu encontrei? Descobri que, quando tratava minha cliente, que estava sendo meio idiota comigo, com
gentileza, saía de nossas interações me sentindo muito orgulhoso de mim mesmo e ainda menos bravo
com ela. Isso não é legal? Suas filhas estavam muito interessadas no que a mãe estava fazendo e
perguntavam a ela qual era o “valor do dia” quando se sentavam para jantar. Logo, seus filhos também
mudaram o que estavam compartilhando na mesa de jantar, passando do foco apenas no que haviam
realizado na escola para como estavam se comportando na escola e até mesmo usando algumas
palavras do tipo valores.
Eventualmente, a família decidiu criar um “Calendário de Valores Familiares” onde a cada semana
Jasmin e suas duas filhas escreveriam os valores que cada uma queria praticar naquela semana. As
conversas do jantar passaram de apenas "Que nota você tirou no teste de ortografia?" para "Ei, como
foi hoje enquanto você praticava esse valor da paciência?" Eles ajudaram a apoiar uns aos outros em
seus valores e verificaram uns aos outros sobre o que perceberam enquanto viviam seus valores. Quão
legal é isso?!?
Imagine a possível mudança de trajetória que poderia resultar para aquelas meninas de oito e dez anos
de idade, ao começarem a praticar uma vida baseada em valores tão cedo.
O Calendário de Valores Familiares, que na verdade foi ideia de Jasmin, é apenas uma das
maneiras pelas quais você pode começar a incorporar os membros da família ao trabalho de valores.
Muitos dos exercícios de valores descritos anteriormente neste livro podem ser modificados para uso
com casais ou famílias. Por exemplo, um casal pode passar pelo processo de Prototipagem de Valores
(capítulo 6) juntos como uma forma de explorar quais valores eles gostariam que seu relacionamento
incorporasse e representasse. Uma família pode explorar um Family Sweet Spot juntos da mesma
forma que é descrito no capítulo 4, mas desta vez com todos os membros da família contribuindo com
sua própria perspectiva sobre a cena. E os grupos podem encenar o exercício de Eulogia Temida
(capítulo 5) juntos.

Aprendizado
• Todos nós viemos de nossa própria perspectiva única e temos nossos próprios preconceitos
culturais. Esteja ciente do seu, mas faça-o com compaixão, pois isso provavelmente promoverá
a abertura necessária para o aprendizado.

• Praticar a humildade cultural não significa evitar explorar a viabilidade da perspectiva cultural de
um cliente.

• Considere como seus valores funcionam podem ser adaptados para melhor atender às necessidades e culturas

contexto natural de seu cliente individual.

• Se seus valores parecem conflitar com os valores de um cliente, primeiro observe sua
inflexibilidade psicológica relacionada ao seu próprio contexto cultural.

• Os valores não são realmente sobre um indivíduo. Eles são sobre um indivíduo no contexto, que
inclui muitas outras pessoas e relacionamentos.
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174 Valores em terapia

Próximos passos

• Identifique um cliente que tenha uma identidade cultural diferente da sua. Pode ser sua raça,
etnia, status socioeconômico, status de habilidade, gênero ou identidade sexual ou qualquer
outro aspecto da cultura. Como seus valores funcionam com este cliente melhor adaptados
para levar em conta este contexto cultural?
Que suposições ou preconceitos você pode ter em relação à perspectiva cultural deles?
Quais recursos você pode acessar (colegas, livros, etc.) para aprender mais sobre esse
aspecto da identidade do seu cliente? Tome uma ação específica para aprender mais sobre
a perspectiva cultural desse cliente.

• Adapte um dos seguintes exercícios dos capítulos anteriores deste livro para
incorporar alguém que não seja apenas seu cliente individual.

x Conteúdo nos Cartões (capítulo 2)

x Classificação do Cartão de Valores (capítulo 3)

x Exercício Sweet Spot (capítulo 4)

x Dois lados de uma moeda/foto (capítulo 5)

x Explorando um ponto desagradável (capítulo 5)

x Temido elogio (capítulo 5)

x Formulário de Acompanhamento de Avaliação Diária (capítulo 6)

x Prototipagem de Valores (capítulo 6)

x Escreva o personagem do seu exercício ou a metáfora do alter ego do super-herói


(Capítulo 7)

x Exercício Goal Rope (capítulo 7)

x Valor do Dia (capítulo 8)

Se você dirige grupos, adapte qualquer um dos exercícios acima para o contexto do grupo.
Se você faz terapia de casal ou familiar, adapte um exercício para usar com um casal ou
família. Se você trabalha apenas com indivíduos, encontre uma maneira de incluir o parceiro,
filho, amigo ou outro ente querido de seu cliente no exercício.

• Aprendizagem de dentro para fora: Passe algum tempo refletindo sobre as maneiras pelas
quais seu próprio contexto cultural histórico e atual molda e apóia (ou não apóia) seus
valores. Use as perguntas encontradas em http://www.newharbinger .com/43218 para refletir
sobre seu próprio contexto cultural e possíveis privilégios.
Como isso pode influenciar seus valores no trabalho com os clientes? Considere um momento
em que seus preconceitos culturais resultaram em um ponto cego ou tiveram um impacto
negativo em seu trabalho com um cliente. O que você pode querer fazer diferente nessa
situação no futuro?
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CAPÍTULO 9

Estamos juntos nisto:


Seus valores como terapeuta

Trabalhamos em nós mesmos para ajudar os outros, mas também ajudamos os outros para
trabalhar em nós mesmos. —Pema Chödrön

Ser terapeuta é difícil. Pode ser solitário. Freqüentemente, os clientes vêm até nós querendo o
impossível, para que tiremos seu sofrimento, e desejamos dar-lhes esse impossível. Às vezes,
podemos nos sentir impotentes diante de tal dor. E mesmo quando ajudamos a aliviar um pouco do
sofrimento de uma pessoa, há mais ao virar da esquina, durante a próxima sessão. No entanto,
continuamos. Por que? A maioria de nós não decidiu fazer esse trabalho porque era o caminho mais
confortável, indolor ou financeiramente lucrativo. Para a maioria de nós, há um valor maior por trás
de nossa decisão de dedicar nossas vidas a sentar com aqueles que estão sofrendo. No entanto, na
rotina de trabalho do dia-a-dia, pode ser fácil perder o contato com essa imagem maior. Passamos a
ver os clientes como problemas a serem resolvidos e perdemos de vista o que é mais importante
para nós neste trabalho.
Ficar conectado com o que é mais importante pode ajudar a tornar esse trabalho muitas vezes
difícil mais gratificante e significativo. A conexão com um senso de propósito maior nos dá um
recipiente para conter o sofrimento daqueles com quem trabalhamos. Ao compartilhar nossos valores
com os outros, também podemos nos conectar com a humanidade comum que nos liga àqueles a
quem servimos e aos nossos colegas. E assim, ao encerrarmos este livro, voltamo-nos para dentro
para considerar nossos próprios valores como terapeutas, o que tornaria este trabalho que fazemos
honroso e significativo para nós e como permanecer conectado com esses valores no dia-a-dia. .

Explorando seus valores como terapeuta


Muitas terapias utilizam vários exercícios de esclarecimento de valores, mas na terapia guiada por
valores, todo o processo terapêutico é fundamentado em valores. Isso inclui ter valores orientando
como somos como terapeutas na sala com aqueles a quem servimos. Então, a menos que você
tenha clareza sobre seus valores e esteja conectado com eles enquanto faz seu trabalho, você está perdendo
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176 Valores em terapia

algo essencial. O que se segue são várias ferramentas projetadas para ajudá-lo a obter alguma clareza sobre
os valores que você escolheria para orientar seu trabalho como clínico.

Ferramenta: Aprendizagem de dentro para fora

Ao longo deste livro, houve oportunidades para você “aprender de dentro para fora” com relação a seus
próprios valores. Espero que esses exercícios tenham lhe dado a chance de explorar alguns valores por conta
própria. Se você fez esses exercícios de aprendizado de dentro para fora, reserve um momento agora para
revisá-los e todas as anotações que você possa ter feito quando os fez. Considere o seguinte:

• O que aprendi até agora sobre os valores que quero trazer para o meu trabalho?

• Existem alguns temas que surgiram em minhas respostas para o interior para fora
exercícios de aprendizagem?


Existe algo que eu gostaria de acompanhar ou revisitar em termos desses exercícios?

Se você ainda não se deu ao trabalho de realizar todos os exercícios de aprendizado de dentro para fora,
pode reservar um momento agora para pensar por quê. Mas, ao fazê-lo, veja se você pode abordar isso a partir
de um ponto de curiosidade, em vez de julgamento ou autocrítica, de modo que mesmo esse ato de considerar
por que você não fez os exercícios de exploração de valores possa ser guiado por seus valores. . De um lugar
de autocompaixão e curiosidade genuína, você pode considerar o seguinte:


Se eu escolhesse gastar meu tempo fazendo os exercícios de aprendizado de dentro para fora deste
livro, que valor isso teria a serviço? Isso é algo que eu escolheria valorizar?

x
Em caso afirmativo, qual é o meu plano para reservar tempo para fazer esses exercícios?

x
Se não, qual seria o próximo passo que eu poderia dar para me ajudar a articular ou me ajudar
a manter contato com meus valores?

Ferramenta: Valores Perguntas para auto-reflexão Além dos exercícios

de aprendizado de dentro para fora encontrados nos capítulos anteriores, a seguir estão algumas
perguntas sobre as quais você pode refletir para ajudar a explorar melhor seus valores conforme você pode
aplicá-los em seu trabalho. Selecione uma ou duas das perguntas abaixo que parecem mais adequadas ou que
você sente desconforto ao pensar. Você pode optar por fazer um diário sobre suas respostas e/ou compartilhar
suas respostas com um colega de confiança ou ente querido.
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Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 177

• Se alguém fosse descrever como você está nos seus melhores dias de trabalho,
como eles podem descrever você?

• Como é quando você está realmente absorto em seu trabalho, quando não está fazendo algo
porque precisa, mas porque está cativado por ele? O que são esses momentos para você?

• Quando ninguém sabe o que você está fazendo, que tipo de pessoa você sente mais orgulho
de ser no trabalho?

• Imagine que você poderia começar tudo de novo e se reinventar em seu trabalho. É uma lousa
limpa e você pode incorporar quaisquer qualidades que desejar como um novo você. Como
você gostaria de ser se pudesse começar de novo? Que qualidades você gostaria que esse
eu reinventado incorporasse?

• Imagine que você está em seu escritório, sentado em frente ao último cliente que verá em toda
a sua carreira. É isso, a última sessão de sua carreira. Como você gostaria de estar nesta
sessão com este último cliente com quem você trabalhará? O que isso pode dizer sobre o
que é importante para você em termos de como você gostaria de ser com todos os seus
clientes?

• Que tipo de coisas são mais difíceis para você em termos de trabalho? Quais situações trazem
mais dor ou sofrimento para você? O que essa dor pode dizer sobre o que é mais importante
para você?

• Se você soubesse que todos os dias pode chegar em casa do trabalho e saber que todas
, nesse espaço em
essas horas foram gastas a serviço do que você gostaria que fosse
branco? Seria um dia de trabalho que valeria a pena? Como é pensar em ter dias assim?

Depois de passar algum tempo refletindo sobre algumas das perguntas acima, use
o seguinte para relatar sua experiência:

• Que pensamentos, sentimentos, impulsos ou julgamentos surgiram quando você fez isso
exercício?

• O que eles podem dizer sobre o que é importante para você?

• Esses pensamentos, sentimentos, impulsos ou julgamentos atrapalham você a ser a pessoa


que deseja ser? Em caso afirmativo, como seus valores informariam como você gostaria de
responder quando essas barreiras potenciais surgissem?
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178 Valores em terapia

Ferramenta: Como você escolheria servir


Assim como acontece com nossos clientes, mover nossa exploração de valores do teórico e
intelectual para algo pessoal e específico pode ser a melhor maneira de nos conectarmos com o que
realmente importa para nós. O exercício Como Você Escolheria Servir é um exercício de olhos
fechados projetado para ajudar os terapeutas a se conectarem com seus valores em relação ao seu
trabalho. Este exercício de cinco a dez minutos se concentra em alguém com quem você trabalha.
Há também uma parte escrita para o exercício em que você pode refletir sobre o que surgiu durante
a visualização e o que isso pode significar para você em termos de seus valores. Este pode ser um
exercício especialmente útil se você tiver um cliente específico com o qual está lutando ou que está
experimentando um tipo ou intensidade de dor que é difícil para você permanecer presente. Se isso
parece ser útil para você, acesse http://www.newharbinger.com/43218 e ouça o exercício Como você
escolheria servir. Você também encontrará uma cópia escrita do exercício lá.

Como infundir seu trabalho diário


com valores
Ajudar nossos clientes a viver uma vida baseada em valores não é apenas uma questão de fazer
alguns exercícios de esclarecimento de valores. Precisamos ajudá-los a encontrar maneiras de se
reconectar de forma contínua com o que é mais importante para eles, especialmente em momentos
de dificuldade. A mesma coisa vale para nós como terapeutas. Mesmo que você tenha passado por
todos os exercícios deste livro e tenha uma noção sólida dos valores que gostaria de trazer para o
seu trabalho, é importante ter maneiras de permanecer em contato com esses valores na vida
cotidiana. Portanto, encerramos este capítulo e este livro com uma variedade de estratégias e
exercícios elaborados para ajudá-lo a incorporar valores à sua vida diária de forma contínua.

Fazer as coisas de maneira diferente em vez de fazer


Coisas diferentes
Este trabalho pode nos cobrar um preço. Os dados sugerem que entre 21 e 67 por cento dos
profissionais de saúde mental estão experimentando altos níveis de esgotamento em um determinado
momento (Morse, Salyers, Rollins, Monroe-DeVita e Pfahler, 2012). Quando o esgotamento se instala
e começamos a nos sentir impotentes, sem esperança ou simplesmente exaustos, é muito comum
pensar em maneiras de mudar o que estamos fazendo em nosso trabalho. Talvez eu devesse ver
menos clientes? Talvez eu deva deixar meu ambiente de trabalho atual e tentar algum outro ambiente
de trabalho? Talvez eu devesse deixar o trabalho clínico completamente? Todas essas opções
podem ser úteis a serem consideradas. Mas, embora cortar ou mudar seu trabalho possa ser uma
meta útil, novamente quero sugerir que você coloque os valores antes das metas. E se a solução
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Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 179

não é tanto sobre mudar o que você faz, mas sim como você faz as coisas que faz? Em outras
palavras, como os valores podem ajudá-lo a fazer as coisas de maneira diferente, em vez de apenas
focar em fazer coisas diferentes? Existem dados para apoiar a ideia de que ajudar os terapeutas a
se reconectar com seus valores, juntamente com o fortalecimento de outros repertórios de flexibilidade
psicológica, pode diminuir o esgotamento entre os profissionais de saúde mental (Brinkborg,
Michanek, Hesser e Berglund, 2011; Hayes et al., 2004; Vilardaga e outros, 2011).
Eu trabalho com muitas pessoas que são ambivalentes sobre os relacionamentos em que estão.
Eles vêm para a terapia querendo descobrir se devem ou não deixar o relacionamento, se divorciar,
terminar ou ter um caso. Costumo dizer-lhes algo como isto:

Terapeuta: Você pode optar por sair, e essa pode ser a escolha certa no final em termos de seus
valores. Podemos explorar todas essas opções juntos. E, agora, hoje, você está neste
relacionamento. Então, que tal começarmos descobrindo como você mais gostaria de
estar nesse relacionamento se pudesse escolher, dado que, pelo menos neste
momento, você está nele.

Isso ajuda os clientes a se orientarem para seus valores no aqui e agora. Muitas pessoas
descobrem que quando começam a viver de acordo com seus valores, sendo o tipo de parceiro/
cônjuge/amigo que desejam ser, acham o relacionamento muito mais significativo e gratificante.
Às vezes, eles ainda decidem deixar o relacionamento no final. Mas mesmo que seja isso que eles
acabem escolhendo, são seus valores que guiam essa decisão. Esse é um lugar muito diferente de
escolher deixar alguém ou algo porque você simplesmente não consegue suportar.
não mais.
Essa mesma estratégia pode ser aplicada à sua vida profissional. Se você está se sentindo
insatisfeito com seu trabalho, é muito comum se concentrar em coisas diferentes que você poderia
fazer para gostar mais. Mas e se você começasse considerando que maneiras de estar neste trabalho
atual podem ser mais significativas ou ter um senso de propósito para elas? Por exemplo, em vez de
assumir que a solução é atender clientes diferentes (ou menos clientes ou nenhum cliente), como
você poderia trazer uma qualidade diferente ao seu trabalho (representar seus valores) com os
mesmos clientes que podem resultar em uma maior satisfação? ou satisfeito pelo tempo que você
está gastando no trabalho? Você acha que teria os mesmos sentimentos de descontentamento se,
de alguma forma, fosse capaz de incorporar mais compaixão, curiosidade, diversão ou quaisquer
valores que gostaria de guiar seu trabalho com esses mesmos clientes? Se você estiver descontente
com seu trabalho, considere o seguinte como maneiras de ajudá-lo a se orientar para os valores que
deseja guiar quem você é neste trabalho, visto que, pelo menos por agora, este é o trabalho você
está escolhendo fazer:

• Experimente o exercício Valor do dia do capítulo 8 (consulte http://www.newharbinger.com/


43218) com cinco a sete valores que você gostaria que fizessem parte de sua vida
profissional. Certifique-se de acompanhar os resultados. O que você aprendeu com este
exercício sobre possíveis formas de vida que foram mais significativas ou gratificantes para
você?
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180 Valores em terapia

• Termine esta afirmação: Se eu pudesse ser mais (alguma qualidade do seu


comportamento, em oposição a algum sentimento que você pode experimentar) no trabalho,
isso seria gratificante ou importante para mim.

• Pense em quando você começou este trabalho. Quais eram suas esperanças naquela época?
Como você se imaginava (em outras palavras, que qualidades esperava incorporar) ao iniciar
esta nova etapa de sua carreira? Agora, mesmo que você esteja chegando ao fim desta parte
específica de sua carreira, como seria ainda incorporar essas mesmas qualidades? Como você
pode fazer isso?

• Imagine que você decidiu deixar seu trabalho e está encerrando esta semana. Como você gostaria
de passar esta última semana de trabalho? Como você interagiria com seus clientes, colegas
e você mesmo? Como isso pode mudar sua experiência em seu dia de trabalho? Como seria
para você se pudesse trazer essas mesmas qualidades para o seu trabalho todos os dias?

• Quando você pensa em ter um emprego diferente ou mudar de trabalho de forma significativa,
como você se imagina se comportando nesse novo contexto?
Que qualidades você gostaria que seus novos colegas ou clientes vissem em você? Como
você poderia trazer essas qualidades para o seu trabalho agora?

Além de recorrer aos valores para ajudar a orientá-lo em momentos de descontentamento ou


esgotamento mais generalizados, também é importante saber como manter contato diário com seus
valores ao longo do dia de trabalho, para se beneficiar da motivação e da clareza de direção. eles podem
fornecer.

Reconectando-se com os valores ao longo do dia


Uma das coisas que acho difícil em fazer terapia é a quantidade de investimento emocional
necessário para que eu seja o tipo de terapeuta que quero ser. Eu sou uma pessoa muito introvertida.
Passar horas e horas conectando-se intensamente com meus clientes pode ser difícil e emocionalmente
exaustivo. Há momentos, honestamente, muitas vezes, em que me sinto sobrecarregado, inadequado,
preocupado ou simplesmente esgotado. Todos nós nos sentimos desanimados, emocionalmente exaustos
ou desconectados, apáticos ou frustrados às vezes. Todos esses são efeitos colaterais comuns e
compreensíveis de passarmos nossos dias sentados com aqueles que estão sofrendo. Durante esses
momentos, podemos sentir o desejo de “dar uma olhada”, tentando nos distanciar do sofrimento que
está à nossa frente. Também é comum que os terapeutas tentem apenas “empurrar”, ignorar nossos
sentimentos e ligar. Mas, em minha experiência, essas estratégias não ajudam em nada para me ajudar
a me reconectar com um senso de significado ou vitalidade em meu trabalho. Eles podem me ajudar a
simplesmente passar o dia, mas se eu quiser que tenha sido um dia que valeu a pena, um dia em que as
dificuldades que encontrei valeram algo importante no final, então preciso fazer mais do que apenas
tentar minimizar ou empurre através da minha angústia. Preciso me reconectar com meus valores e com
o que mais quero ser neste trabalho.
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Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 181

FERRAMENTA: PRÁTICA DE VALORES ANTES DA SESSÃO

Tive a sorte incrível de ter tido muitos professores, mentores, supervisores e colegas
incríveis com quem aprendi muito. E ainda, se eu tivesse que escolher apenas uma coisa que
me ajudasse a ser o terapeuta que eu quero ser, não é algo que aprendi em um livro ou na sala
de aula. É a prática que faço antes de cada uma das minhas sessões.
Eu realmente falo sério quando digo aos meus supervisionados que a coisa mais importante que
faço como terapeuta é como passo dois ou três minutos antes de cada sessão. Sendo alguém
que gosta de rituais, queria uma prática muito simples que pudesse fazer antes de cada sessão
para facilitar a transição e me reconectar com o que mais importa para mim. Isso não precisa
levar mais de um minuto se for todo o tempo que você tem, mas achei útil fazer disso uma parte
da minha rotina que sempre faço antes de sair com alguém. Aqui está o que eu faço, embora, é
claro, sinta-se à vontade para modificá-lo de qualquer maneira para se adequar à sua própria
situação. Você também pode encontrar uma descrição escrita disso em http://
www.newharbinger .com/43218:

1. Sento-me na minha cadeira de terapia e fecho os olhos, deixando desaparecer toda a


ocupação e preparação que tenho feito. Permito-me imaginar o cliente com quem estou
prestes a me encontrar. Eu os vejo em minha mente enquanto eles estão sentados na
sala de espera do lado de fora da minha porta.

2. Em seguida, imagino o que esse cliente pode estar sentindo ou pensando enquanto
espera para se encontrar comigo. Reflito sobre a ideia de que há algo importante nesta
próxima hora para o cliente, algo que ele espera.

3. Em seguida, reservo um momento para me conectar com essa pessoa como um ser
consciente maior e com a humanidade comum que compartilhamos. Normalmente faço
isso imaginando outra pessoa que cuida desse cliente. Pode ser o parceiro, o filho, o
animal de estimação, um amigo ou os pais. Tento imaginar como aquele ente querido
se parece quando olha para o meu cliente e o que ele deseja para o meu cliente, essa
pessoa de quem ele gosta.

4. Finalmente, volto ao momento presente e reconheço que tenho esta hora para estar com
esta pessoa individual, esta pessoa que pensa e sente e sofre e ama e é amada, assim
como eu. Então, reflito sobre isso: dada essa oportunidade, como quero ser em relação
a essa pessoa na próxima hora? Esta é a parte chave para mim. Não estou refletindo
sobre o que quero fazer ou sobre qualquer agenda específica que desejo abordar na
sessão. Em vez disso, estou refletindo sobre quem quero ser com essa pessoa, quais
qualidades escolheria incorporar nesta única hora que tenho. No final da hora, mesmo
que todas as minhas intervenções fracassem, mesmo que haja pouco “progresso”
objetivo, que tipo de pessoa eu mais gostaria de ser com esse indivíduo? Que maneira
de ser faria esta hora valer a pena, independentemente do resultado? Então, saio e
pego meu cliente e começamos a sessão.
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182 Valores em terapia

Acho que quando sou capaz de me conectar com meu cliente como ser humano e também
com meus valores de como quero ser com esse ser humano, fico mais energizado e presente
para a tarefa em mãos. Também acho o trabalho muito mais significativo e satisfatório para mim
pessoalmente. Às vezes, compartilhei minha prática antes da sessão com os clientes.
Esses clientes sabem que, mesmo antes de entrarem na sala, estou dando passos em direção
aos valores que desejo guiar meu trabalho com eles. Às vezes, até tenho clientes que adotam
essa prática para si mesmos. Eles se sentam na sala de espera não apenas pensando no que
querem dizer, mas também nos valores que desejam que nosso trabalho em conjunto esteja a
serviço. Às vezes, até começamos a sessão compartilhando um com o outro o que surgiu para
nós em nossa prática antes da sessão e quais valores cada um de nós deseja incorporar em
nossa hora juntos. Compartilhar dessa maneira pode não ser útil ou apropriado para todos os
clientes, é claro, mas nos contextos certos, pode ser uma maneira poderosa de fundamentar
seu trabalho em conjunto em valores.

FERRAMENTA: EXERCÍCIO DE COMPAIXÃO ANTES DA SESSÃO

Outra maneira de se reconectar com o que mais importa ao longo do dia é o exercício de
Compaixão Antes da Sessão. O ato de estender compaixão e empatia ao seu cliente e a você
mesmo antes das sessões de terapia pode ajudá-lo a permanecer tão conectado com seus
valores para o cliente das 18h quanto para o cliente das 9h. O exercício de Compaixão Antes
da Sessão, baseado em um exercício de empatia desenvolvido originalmente por Vilardaga,
Levin e Hayes (2007), é um exercício rápido de tomada de perspectiva que você pode usar
entre as sessões para ajudá-lo a se reconectar com o que é mais importante para você. no seu
trabalho. Isso é semelhante, em muitos aspectos, à prática de Valores Antes da Sessão que
descrevi acima e, como essa prática, este exercício só precisa levar alguns minutos. Você não
precisa necessariamente responder às perguntas do exercício, apenas reserve alguns minutos
para refletir sobre elas. Há também uma versão em áudio do exercício disponível em http://
www.newharbinger.com/43218, se você preferir usá-lo como um exercício guiado de olhos
fechados.
Para fazer o exercício, antes de sair para a sala de espera para pegar seu cliente, sente-
se, coloque sua agenda de lado e tente descobrir o que fará na sessão. Em seguida, permita-
se alguns minutos para refletir sobre o seguinte:

1. Imagine que você é seu cliente esperando do lado de fora pela sessão. O que eles
podem ver, ouvir ou cheirar enquanto aguardam a consulta? Realmente tente
experimentar as coisas da perspectiva deles. Imagine os pensamentos, sentimentos e
julgamentos que essa pessoa pode estar tendo agora enquanto está sentada na sala
de espera. Observe quaisquer ansiedades ou medos que eles possam estar sentindo
enquanto antecipam a sessão. Observe quaisquer esperanças ou anseios que eles
possam ter sobre a sessão. Mesmo que algumas das coisas que eles estão
experimentando agora possam ser desconfortáveis, observe que eles ainda estão
escolhendo estar aqui, para fazer este trabalho com você. Será que há algo neste
trabalho que é mais do que simplesmente seu conforto, algo importante para eles? O que pode ser?
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Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 183

2. Agora, tome consciência de quaisquer sentimentos, pensamentos ou julgamentos que você


tenha sobre o cliente, seus problemas ou a próxima sessão. Observe seus próprios
impulsos, ansiedade ou esperanças para o cliente enquanto você se conecta com seus
medos. Reserve um momento para refletir sobre o fato de que, embora algumas das
experiências que você está tendo agora possam ser desconfortáveis, ao fazer essa pausa
para refletir sobre seus valores, você está dando um passo em direção a algo que é importante para você.
O que pode ser? Se você pudesse escolher, o que você teria nesta próxima hora com este
cliente a serviço?

3. Se você fosse transportado no tempo até o final da terapia com esse cliente, o que você
gostaria que ele levasse desse tempo com você? Imagine que esta foi a última vez que
você iria ver este cliente. Qual seria a coisa mais importante que você gostaria que eles
tirassem de seu trabalho juntos?

4. Agora volte sua atenção para sua presença física nesta sala. Observe seu corpo... e os sons
ao seu redor... e vá cumprimentar essa pessoa com quem você estará compartilhando a
próxima parte de sua vida a serviço de algo que importa.

Auto-revelação de valores do terapeuta


Agora que você pensou sobre seus próprios valores relacionados ao seu trabalho, uma consideração
relevante é quanto compartilhar de seus valores com seus clientes. Independentemente da
orientação teórica, grande parte do que torna a terapia eficaz ou não tem a ver com a relação
terapeuta-cliente (Lambert & Barley, 2001). Ter nosso comportamento guiado pelos valores que mais
prezamos é parte fundamental para sermos autênticos nesses relacionamentos. Compartilhar
nossos valores com nossos clientes pode ter um impacto poderoso no trabalho, tanto para nossos
clientes quanto para nós como terapeutas.
Várias orientações teóricas defendem diferentes posições sobre se, quando e quanto um
terapeuta deve revelar sobre si mesmo para seus clientes. Também é importante levar em
consideração quaisquer considerações culturais relevantes ao pensar em quanto e por que você
pode se revelar aos clientes. Por exemplo, clientes de algumas origens culturais podem achar útil a
auto-revelação do terapeuta (TSD) apenas mais tarde na terapia, após o estabelecimento de um
relacionamento terapêutico seguro (Masuda, 2019).
No entanto, em geral, os dados sugerem que clientes de origens socioculturais tendem a se
beneficiar de certos tipos de TSD (Constantine & Kwan, 2003; Hill, Knox, & Pinto-Coelho, 2018). De
fato, os dados sugerem que o TSD, quando feito de maneira culturalmente sensível e focada no
cliente, pode preencher algumas das lacunas percebidas frequentemente sentidas pelos clientes
que estão trabalhando com terapeutas que são racial ou culturalmente diferentes deles (Burkard,
Knox, Groen, Perez e Hess, 2006; Constantine e Kwan, 2003). Do ponto de vista do ACT, uma certa
quantidade de TSD é geralmente considerada não apenas
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184 Valores em terapia

aceitável, mas um componente essencial do ACT competente. O TSD está até incluído nas diretrizes
de competência central do ACT (consulte Luoma et al., 2017, Apêndice A), que declaram explicitamente:
“O terapeuta está disposto a se revelar quando isso atende aos interesses do cliente”.

Mas como saber o que é melhor para o seu cliente? Além das considerações culturais (Mahalik,
Van Ormer e Simi, 2000), a pesquisa científica fornece algumas diretrizes para o que provavelmente
será mais ou menos eficaz em termos de TSD (Henretty e Levitt, 2010). Por exemplo, as auto-revelações
que são especificamente relacionadas ao cliente, como compartilhar sentimentos ou reações ao cliente,
são geralmente preferidas pelos clientes em comparação com as revelações sobre o terapeuta que não
são diretamente focadas no cliente, como informações sobre o terapeuta. vida fora da terapia (Henretty
& Levitt, 2010). Além disso, os dados mostram que os clientes são mais propensos a retornar à terapia
depois que um terapeuta compartilhou reações positivas a eles pessoalmente, em comparação com
quando a revelação é negativa ou não focada diretamente no cliente (Watkins & Schneider, 1989).

Em relação aos valores do TSD, muitas vezes é útil declarar diretamente os valores relevantes
de sua terapia para seus clientes. Os valores “relevantes para a terapia” referem-se aos valores que
orientam especificamente o seu trabalho com um cliente e como você escolheria estar na sala com eles
especificamente. Em contraste, declarações sobre valores pessoais mais gerais que não dizem respeito
a como você deseja ser com aquele cliente específico tendem a ser mais arriscadas ou potencialmente
problemáticas. Compartilhar valores relevantes para a terapia também pode envolver compartilhar uma
reação positiva ao cliente, pois você está especificamente compartilhando quem deseja ser em relação
a esse cliente em particular. Esses tipos de revelações, se cronometradas apropriadamente,
provavelmente solidificarão o relacionamento terapêutico e reforçarão o senso de autenticidade do
terapeuta. Além disso, ao declarar explicitamente nossos valores relevantes para a terapia, estamos
modelando o tipo de comportamento guiado por valores que encorajamos nossos clientes a se engajar.
É importante observar que esses devem ser os valores relevantes para a terapia que você está
compartilhando. Pode haver momentos em que o que você escolheria valorizar fora da sala de terapia
pode diferir do que seu cliente escolhe valorizar em suas vidas. Nesses casos, geralmente é uma
aposta mais segura manter essas diferenças para si mesmo. A principal razão é que, intencionalmente
ou não, essas revelações podem funcionar para coagir o cliente a agir de acordo com os valores do
terapeuta. Se você chegou até aqui no livro, provavelmente sabe que os valores devem ser escolhidos
livremente e a coerção do terapeuta vai contra a criação de um senso de livre escolha. Portanto, se
você se sentir tentado a revelar valores pessoais além daqueles especificamente relacionados às suas
ações com esse cliente, eu o encorajaria a primeiro fazer uma introspecção sobre sua motivação para
fazê-lo, especificamente se uma parte de você pode estar querendo convença seu cliente de que uma
certa maneira de viver é superior, ensine-o a maneira “certa” de viver ou tente indiretamente controlar
seu cliente. Além disso, você também pode consultar colegas antes de fazer exceções a essas diretrizes
sobre TSD.

Aqui estão alguns exemplos de auto-revelação relacionados a valores que provavelmente serão
mais ou menos eficazes:
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Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 185

Provavelmente ineficaz ou problemático Provável Efetivo e


Auto-Revelação do Terapeuta Auto-revelação relevante para a terapia

Pessoalmente, acho que a honestidade é um valor Eu me preocupo profundamente com você e


essencial, então acho que você precisa contar nosso trabalho juntos. Estarei aqui com você, ao
ao seu parceiro sobre o seu caso. seu lado, enquanto trabalhamos com toda essa dor.
(Provavelmente funciona como uma tentativa de coagir (Relacionado a valores, focado no presente e
ou convencer um cliente sobre o que ele deve valorizar) revelando sentimentos sobre o cliente)

Escolho valorizar a compaixão por todos os seres Estou empenhado em fazer tudo o que puder para
vivos e por isso sou vegetariano. (Compartilhar ajudá-lo a viver uma vida que seja significativa
valores não relacionados à terapia ou focados no cliente) para você. Isso é o que eu quero ser em nosso
relacionamento. (Terapeuta modelando como seus
valores relacionados à terapia estão guiando
seu comportamento)

E quanto aos seus valores espirituais? Eu acho muito É difícil para mim ver você sofrendo dessa maneira
significado em me conectar com algo maior porque eu realmente me importo com você. Então,
do que eu. Sei que você disse que a espiritualidade assim como você, parte de mim quer parar de falar
não é tão importante para você, mas acho que seria sobre essas coisas porque posso ver como é doloroso.
útil para você reconsiderar e explorar mais isso. Mas, porque escolhi valorizar ser corajoso e ousado
aqui com você, não vou me afastar de sua dor. Em
(Impondo seus próprios valores pessoais ao seu vez disso, escolherei agir com fé em você e no
cliente. Observe que você pode encorajar a exploração que sua vida pode ser.
da espiritualidade se sentir que isso é
terapeuticamente importante sem compartilhar (Declaração de valores relacionados à terapia que
seus valores.) também enfatiza uma humanidade comum entre
terapeuta e cliente)

Você também é uma pessoa!

Espero que, ao longo deste livro, você tenha pensado nos valores que deseja
guiar em seu trabalho. Você provavelmente já pensou em como deseja estar com seus
clientes e também pode ter considerado quais qualidades deseja trazer para suas
interações com colegas. Você pode até ter considerado como esses valores podem
afetar seus entes queridos e outras pessoas com quem você pode interagir quando
chegar em casa do trabalho no final do dia. Mas e a pessoa com quem você passa
mais tempo no trabalho - você mesmo? Você já considerou como seus valores podem
orientar como você deseja ser consigo mesmo? As qualidades que você escolheria
trazer para suas interações com os outros são diferentes de como você escolheria
idealmente estar em suas interações consigo mesmo? Se você escolhesse valorizar
coisas como gentileza, compaixão, diversão, franqueza ou qualquer outra coisa,
gostaria de viver esses valores não apenas com os outros, mas também consigo
mesmo? Se não, o que o torna tão diferente que você se excluiria da maneira como
idealmente gostaria de tratar todas as outras pessoas com quem se relaciona?
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186 Valores em terapia

Você pode estar pensando que estou prestes a começar um tratado sobre a importância do “autocuidado”,
aquele que a maioria de nós já ouviu tantas vezes. Eu não sou. Na verdade, vou direto ao ponto e dizer isso... Eu
realmente não gosto do conceito de autocuidado, pelo menos não como geralmente é pensado. O problema que
tenho com o autocuidado é que geralmente é descrito como algo diferente de como normalmente nos comportamos
no resto de nossas vidas. É a exceção e não a regra. O autocuidado, como normalmente entendido, é análogo ao
que minha mãe chamaria de “pai da Disneylândia”. O “pai da Disneylândia” é aquele que nunca está realmente
presente no dia-a-dia de seus filhos. Eles podem aparecer para o grande jogo, mas não se preocupam em levar
seus filhos para praticar. Eles estão ausentes para as tarefas ingratas de levar seus filhos ao dentista ou sentar
com eles enquanto choram durante o primeiro rompimento.

Em vez disso, uma vez por ano, eles aparecem e levam seus filhos para a Disneylândia, como se isso fosse o que
os tornaria um “bom” pai. Mas como você cuida de seu filho ou de seu parceiro ou de si mesmo não tem a ver com
as grandes coisas excepcionais que você faz. Nossos valores são vividos nos momentos do dia a dia, como
tratamos a nós mesmos e aos outros continuamente.
Em vez de tentar reservar um tempo da maneira normal de cuidar de si mesmo para se envolver em algum
“autocuidado” pontual, considere o uso de valores para orientar a maneira como você interage consigo mesmo de
forma contínua. Os valores têm consistência e integridade que faltam às interrupções intermitentes de autocuidado.
Então, vá em frente e faça aquela pausa para ioga na tarde de quarta-feira. Receba uma massagem uma vez por
mês. Faça aquela viagem anual de esqui com os rapazes ou moças. E, claro, leve seus filhos para a Disneylândia,
se quiser. Mas se você realmente quer cuidar bem de si mesmo, considere o que seus valores podem dizer sobre
como você interagiria consigo mesmo diariamente.

FERRAMENTA: PERGUNTAS DE REFLEXÃO DE VALORES AUTO-RELACIONADOS

Para considerar a ideia de uma maneira de cuidar de si mesmo baseada em valores, reserve um tempo para
anote suas respostas para o seguinte:

• Como eu escolheria tratar as pessoas de quem gosto? Se esses são valores importantes para mim, eu
também escolheria incorporá-los em todos os meus relacionamentos, incluindo meu relacionamento
comigo mesmo? Como isso pareceria em termos de meu relacionamento comigo mesmo e como eu
me trato?

• O que meus valores me diriam sobre como eu gostaria de responder a mim mesmo quando sentisse que
falhei ou falhei de alguma forma? Como seria isso quando estou lutando com um cliente ou tendo
dificuldades no trabalho? Qual pode ser o impacto de responder aos meus fracassos de maneira
consistente com os valores, em vez de responder com autocrítica ou algum outro tipo de punição?


Se eu fosse um cliente meu, como eu o encorajaria ou apoiaria no uso de valores para orientar como
eles tratam a si mesmos?

• Se eu quisesse que os valores guiassem a forma como me trato, como poderia colocar isso em
prática? Como eu poderia usar as habilidades que conheço para iniciar e manter o comportamento
em ação sobre isso? Qual é o próximo passo concreto que eu poderia dar?
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Estamos juntos nisso: seus valores como terapeuta 187

Imagine como seria se você se tratasse da mesma forma que trata seus clientes ou entes queridos. Este
não é um “agrado” único que você dá a si mesmo; é uma forma de estar em todos os seus relacionamentos,
inclusive no seu relacionamento consigo mesmo. Que tipo de impacto isso pode ter em sua vida e nas
pessoas de quem você gosta, incluindo você?

Aprendizado

• Os valores não são apenas para clientes. Ser um terapeuta guiado por valores significa que os valores
guiar suas ações também.

• A clarificação de valores não é suficiente. Também precisamos ter formas de nos mantermos
conectados com o que mais importa para nós neste trabalho no dia a dia.

• Coloque os valores antes dos objetivos. Ao considerar possíveis mudanças que você pode querer
fazer, às vezes é útil começar fazendo as coisas de maneira diferente, em vez de tentar apenas
fazer coisas diferentes.

• Pode ser útil desenvolver uma prática regular que permita que você se reconecte com seus valores ao
longo do dia, algo que você pode fazer antes de cada sessão.

• Ao compartilhar nossos valores relevantes para a terapia quando apropriado, modelamos o


comportamento baseado em valores. Fazer isso também pode fortalecer a relação terapêutica.

• Considerar os valores como alternativa ao autocuidado. Ao pensar em quais valores você deseja guiar
suas interações com os outros, considere também como deseja interagir consigo mesmo.

Próximos passos

• Usando as diretrizes descritas neste capítulo, pratique o compartilhamento dos valores relevantes de
sua terapia com um cliente esta semana. O que estava acontecendo com o cliente que o levou a
compartilhar aquele momento? Qual foi a função pretendida de sua auto-revelação? Quão bem
serviu a essa função?

• Faça a prática dos Valores Antes da Sessão ou o exercício da Compaixão Antes da Sessão antes de
cada sessão um dia desta semana. Acompanhe as consequências.

• Faça um plano de como você pode incorporar seus valores relacionados a si mesmo em sua vida e
experimente!
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188 Valores em terapia

Etapas finais
Agora que você chegou ao fim deste livro, gostaria de incentivá-lo a reservar um tempo para fazer as
duas coisas a seguir para sintetizar seu aprendizado e elaborar um plano para continuar o que
começou aqui.

1. Preencha novamente a Autoavaliação da Terapia Guiada por Valores (consulte o Apêndice A).
Você percebe alguma diferença entre como você o preencheu ao ler o capítulo 1 e agora?
O que isso diz sobre os próximos passos que você gostaria de tomar?

2. Preencha o Plano de Ação Guiado por Valores (Apêndice B), concentrando-se nos próximos
passos que você escolheria para continuar este trabalho de fazer com que os valores guiem
sua terapia (e talvez sua própria vida!).

Pensamentos de despedida

Ao chegarmos ao fim, considere reservar um momento para fazer uma pausa. Observe o tempo e o
esforço que você dedicou à leitura deste livro e a que serviço esse esforço serviu. Foi uma alegria e
um privilégio para mim compartilhar minha paixão por valores ao escrever este livro. Eu realmente
espero que você tenha achado útil tanto para você quanto para as pessoas que você
servir.
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APÊNDICE A

Autoavaliação da Terapia Guiada por Valores

Abaixo estão algumas perguntas a serem feitas sobre seus valores no trabalho com os clientes.

1 2 3 4 5 ?

de alguma forma
majoritariamente
Não é verdade
principalmente verdade muito verdadeiro
não sei
Não é verdade verdadeiro

Conhecimento e kit de ferramentas Avaliação

1 Sou competente em ajudar meus clientes a explorar e articular seus valores.

2 Tenho uma sólida compreensão da teoria que orienta meu uso de intervenções e práticas
de valores.

3 Eu utilizo uma variedade de diferentes ferramentas/exercícios/intervenções focadas


em valores em meu trabalho com clientes.

4 Eu utilizo exercícios/lições de casa fora da sessão para ajudar meu cliente a praticar uma vida
mais consistente com os valores.

5 Eu facilito experiências na sessão de terapia que permitem que meu cliente se conecte com
seus valores.

Práticas de terapia guiadas por valores gerais

6 Eu discuto explicitamente valores com meus clientes.

7 Os valores estão incluídos no meu processo de consentimento informado.

8 Os valores do meu cliente informam nosso plano de tratamento.

9 Os valores são parte integrante da minha conceituação de caso.

10 O propósito final de minhas intervenções terapêuticas é facilitar uma vida valorizada.


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190 Valores em terapia

Conhecimento e kit de ferramentas Avaliação

Conscientização e Aceitação dos Valores do Cliente

11 Eu geralmente sei o que meu cliente escolheria valorizar.

12 Geralmente sei o que realmente importa para o meu cliente, além do alívio de sua dor.

13 Costumo usar os valores do meu cliente para ajudar a motivá-lo em momentos de


dificuldade.

14 Eu tento reforçar o comportamento que é consistente com os valores do meu cliente.

15 Sou capaz de trabalhar de forma eficaz com alguém que escolhe valorizar algo diferente
do que eu escolho valorizar.

Valores do Terapeuta

16 Estou conectado com o que mais importa para mim no meu trabalho.

17 Meus valores orientam como eu interajo com meus clientes.

18 Compartilho explicitamente meus valores relevantes para a terapia com meus clientes.

19 Sou capaz de me conectar com meus valores para me motivar em momentos de dificuldade
no meu trabalho.

20 Meus clientes estão cientes do que é importante para mim no trabalho que estamos fazendo
juntos (ou seja, eles sabem o que eu valorizo).

Qualidades pessoais

21 A seguir estão alguns dos pontos fortes e habilidades particulares que trago para o trabalho de valores com os
clientes:
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Autoavaliação da Terapia Guiada por Valores 191

Conhecimento e kit de ferramentas Avaliação

Áreas de crescimento pessoal

22 As seguintes são áreas onde eu gostaria de crescer em termos de trabalho de valores:

Barreiras potenciais

23 Os seguintes são pensamentos e sentimentos difíceis que experimento enquanto prossigo


incorporar valores ao meu trabalho (por exemplo, “não sei o que estou fazendo”, “meus clientes
não vão entender”, “ansiedade”, “sentir-se incompetente” etc.):

24 O seguinte é como eu escolheria responder se/quando o potencial acima


surgem barreiras (certifique-se de incluir como você gostaria de responder/tratar-se nesses
momentos):
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APÊNDICE B

Plano de Ação Guiado por Valores

1. Qual é a coisa mais importante ou significativa que aprendi ao trabalhar com


este livro?

2. O que isso pode dizer sobre o que eu escolheria valorizar?

3. Como posso transformar isso em ação (por exemplo, algo para experimentar, aplicar, aprender mais,
ou prática)?

4. Qual é uma meta concreta que eu poderia alcançar que me leva na direção do que eu escolheria valorizar?

5. Qual é o próximo menor passo que posso dar em direção a esse objetivo?
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194 Valores em terapia

6. A hora, o dia e a data em que darei o primeiro passo são:

7. Que pensamentos, sentimentos, sensações ou impulsos estou disposto a ter para fazer isso
passo a serviço dos meus valores?

Pensamentos:

Sentimentos:

Sensações:

Incita:

8. Quando me deparo com esses pensamentos, sentimentos, sensações ou impulsos, como eu


escolheria responder considerando meus valores? Como eu gostaria de me tratar quando tiver
esses pensamentos, sentimentos, sensações ou impulsos difíceis?
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Referências

Arch, JJ e Craske, MG (2008). Terapia de aceitação e compromisso e terapia cognitivo-comportamental para


transtornos de ansiedade: tratamentos diferentes, mecanismos semelhantes?
Psicologia Clínica: Ciência e Prática, 15(4), 263–279.
Arch, JJ, Eifert, GH, Davies, C., Vilardaga, JCP, Rose, RD e Craske, MG (2012).
Ensaio clínico randomizado de terapia cognitivo-comportamental (TCC) versus terapia de aceitação e
compromisso (ACT) para transtornos de ansiedade mista. Journal of Consulting and Clinical Psychology,
80(5), 750–765.
Banaji, MR (1999, outubro). Ismos inconscientes: exemplos de racismo, sexismo e preconceito de idade.
Trabalho apresentado na conferência The Way Women Lean, New Haven, CT.
Bastian, B. (2018). O outro lado da felicidade: abraçar uma abordagem mais destemida da vida.
Londres, Reino Unido: Penguin UK.
Bastian, B., Jetten, J., & Ferris, LJ (2014). A dor como cola social: a dor compartilhada aumenta a cooperação
ração. Psychological Science, 25(11), 2079–2085.
Bastian, B., Jetten, J., Hornsey, MJ e Leknes, S. (2014). As consequências positivas da dor: uma abordagem
biopsicossocial. Revisão de Personalidade e Psicologia Social, 18(3), 256–279.

Bell, K., Salmon, A., Bowers, M., Bell, J., & McCullough, L. (2010). Tabagismo, estigma e “desnormalização”
do tabaco: novas reflexões sobre o uso do estigma como ferramenta de saúde pública. Um comentário
sobre a edição especial Estigma, Preconceito, Discriminação e Saúde de Ciências Sociais e Medicina
(67: 3). Ciências Sociais e Medicina, 70(6), 795–799.
Blackledge, J., & Ciarrochi, J. (2006). Pesquisa de valores sociais. Manuscrito não publicado,
Universidade de Wollongong, Wollongong, Austrália.
Blackledge, JT, Ciarrochi, J., & Bailey, A. (2006). Questionário de Valores Pessoais.
Manuscrito não publicado, University of Wollongong, Wollongong, Austrália.
Boduroglu, A., Yoon, C., Luo, T., & Park, DC (2006). Estereótipos relacionados à idade: uma comparação das
culturas americana e chinesa. Gerontologia, 52(5), 324–333.
Bramwell, K., & Richardson, T. (2018). As melhorias na depressão e na saúde mental após a terapia de
aceitação e compromisso estão relacionadas a mudanças na desfusão e na ação baseada em valores.
Journal of Contemporary Psychotherapy, 48(1), 9–14.
Brinkborg, H., Michanek, J., Hesser, H., & Berglund, G. (2011). Terapia de aceitação e compromisso para o
tratamento do estresse entre assistentes sociais: um estudo controlado randomizado. Behavior Research
and Therapy, 49(6–7), 389–398.
Brown, B. (2012). Brené Brown: Ouvindo vergonha [arquivo de vídeo]. Obtido em https://www.ted.com/talks/
brene_brown_listening_to_shame/up-next.
Brown, BB, Eicher, SA, & Petrie, S. (1986). A importância da afiliação ao grupo de pares (“multidão”) na
adolescência. Journal of Adolescence, 9(1), 73–96.
Burkard, AW, Knox, S., Groen, M., Perez, M., & Hess, SA (2006). Auto-revelação do terapeuta europeu-
americano no aconselhamento intercultural. Journal of Counselling Psychology, 53(1), 15–25.

Burnett, W., & Evans, DJ (2016). Projetando sua vida: como construir uma vida feliz e bem vivida.
Nova York: Knopf Publishing.
Machine Translated by Google

196 Valores em terapia

Cameron, AY, Reed, KP e Gaudiano, BA (2014). Abordando a motivação do tratamento no transtorno de


personalidade limítrofe: Justificativa para incorporar exercícios baseados em valores na terapia
comportamental dialética. Journal of Contemporary Psychotherapy, 44(2), 109–116.

Casas, F., Figuer, C., González, M., & Malo, S. (2007). Os valores que os adolescentes aspiram, o seu bem-estar
e os valores que os pais aspiram para os filhos. Pesquisa de Indicadores Sociais, 84(3), 271–290.

Chapin, H. (1988). Meu avô. Na coleção de medalhas de ouro [CD]. Nova York: Elektra
Registros.

Chapman, AL, Gratz, KL e Brown, MZ (2006). Resolvendo o quebra-cabeça da automutilação deliberada: o


modelo de evitação experiencial. Behavior Research and Therapy, 44(3), 371–394.

Chawla, N., & Ostafin, B. (2007). Evitação experiencial como uma abordagem dimensional funcional à
psicopatologia: uma revisão empírica. Jornal de psicologia clínica, 63 (9), 871-890.

Cherry, KE, Brigman, S., Lyon, BA, Blanchard, B., Walker, EJ, & Smitherman, EA
(2016). Idade autorreferida ao longo da vida: papel do conhecimento do envelhecimento. O Jornal
Internacional de Envelhecimento e Desenvolvimento Humano, 83 (4), 366-380.
Christie, AM, Atkins, PW e Donald, JN (2017). O significado e o fazer da atenção plena: o papel dos valores na
ligação entre a atenção plena e o bem-estar. Atenção Plena, 8(2), 368–378.

Ciarrochi, J., Blackledge, JT, & Heaven, P. (2006, julho). Validação inicial do questionário de valores sociais e
questionário de valores pessoais. Trabalho apresentado na Segunda Conferência Mundial sobre ACT, RFT
e Ciência Comportamental Contextual, Londres, Inglaterra.
Constantine, MG, & Kwan, KLK (2003). Considerações transculturais do terapeuta
auto-revelação. Journal of Clinical Psychology, 59(5), 581–588.
Cooper, B. (2016). Interseccionalidade. Em L. Disch & M. Hawkesworth (Eds.), The Oxford handbook of feminist
theory (pp. 385–406). Nova York: Oxford University Press.
Crenshaw, K. (1989). Desmarginalizando a interseção entre raça e sexo: uma crítica feminista negra à doutrina
antidiscriminatória, teoria feminista e política antirracista.
Fórum Jurídico da Universidade de Chicago, 139–167.
Creswell, JD, Welch, WT, Taylor, SE, Sherman, DK, Gruenewald, TL e Mann, T. (2005). A afirmação de valores
pessoais amortece as respostas ao estresse neuroendócrino e psicológico. Psychological Science, 16(11),
846–851.
Dahl, J., Lundgren, T., Plumb, J., & Stewart, I. (2009). A arte e a ciência da valorização em psicoterapia: ajudando
os clientes a descobrir, explorar e se comprometer com ações valorizadas usando a terapia de aceitação e
compromisso. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Dahl, J., Wilson, K., Luciano, C., & Hayes, SC (2005). ACT para dor crônica. Oakland,
CA: Imprensa de Contexto.

Davison, TE, Eppingstall, B., Runci, S., & O'Connor, DW (2017). Um ensaio piloto de terapia de aceitação e
compromisso para sintomas de depressão e ansiedade em idosos residentes em instituições de longa
permanência. Envelhecimento e Saúde Mental, 21(7), 766–773.
Duarte, C., Stubbs, J., Pinto-Gouveia, J., Matos, M., Gale, C., Morris, L., & Gilbert, P.
(2017). O impacto da autocrítica e da autoconfiança no afeto e bem-estar relacionados ao peso em
participantes de um programa comercial de controle de peso. Obesity Facts, 10(2), 65–75.

Durant, W. (1961). A história da filosofia. Nova York: Simon and Schuster.


Machine Translated by Google

Referências 197

Durso, GR, Luttrell, A., & Way, BM (2015). Alívio sem receita de dores e prazeres: o acetaminofeno embota a
sensibilidade de avaliação a estímulos negativos e positivos. Psychological Science, 26(6), 750–758.

Falk, EB, O'Donnell, MB, Cascio, CN, Tinney, F., Kang, Y., Lieberman, MD, ... & Strecher, VJ (2015). A
autoafirmação altera a resposta do cérebro às mensagens de saúde e a subsequente mudança de
comportamento. Proceedings of the National Academy of Sciences, 112(7), 1977–1982.

Felce, D. (1997). Definição e aplicação do conceito de qualidade de vida. Journal of Intellectual Disability
Research, 41(2), 126–135.
Follette, V., Heffner, M., & Pearson, A. (2010). Terapia de aceitação e compromisso para insatisfação com a
imagem corporal: um guia do profissional para usar estratégias de mudança de comportamento
baseadas em atenção plena, aceitação e valores. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Forman, EM, Butryn, ML, Hoffman, KL e Herbert, JD (2009). Um ensaio aberto de uma intervenção
comportamental baseada na aceitação para perda de peso. Prática Cognitiva e Comportamental, 16(2),
223–235.
Forsyth, JP, & Forsyth, JR (2015, outubro). O modelo esfera-a-flex. Artigo apresentado na Terapia de Aceitação
e Compromisso: Uma Introdução Prática na Prática Clínica, Portland, OR.

Forsyth, JP, Parker, JD e Finlay, CG (2003). Sensibilidade à ansiedade, controlabilidade e evitação experiencial
e sua relação com a droga de escolha e gravidade do vício em uma amostra residencial de veteranos
que abusam de substâncias. Addictive Behaviors, 28(5), 851–870.
Frankl, VE (1946/1984). A busca do homem por significado: revista e atualizada. Nova Iorque:
Praça Washington.
Gardner, WL, Gabriel, S., & Lee, AY (1999). “Eu” valorizo a liberdade, mas “nós” valorizamos os
relacionamentos: o priming da auto-interpretação reflete as diferenças culturais no julgamento.
Psychological Science, 10(4), 321–326.
Gibran, K. (1995). O profeta. Nova York: Knopf Publishing.
Gilberto, P. (2010). Terapia focada na compaixão: Características distintivas. Londres, Reino Unido: Routledge
Imprensa.

Gloster, AT, Klotsche, J., Ciarrochi, J., Eifert, G., Sonntag, R., Wittchen, HU, & Hoyer, J. (2017). O aumento de
comportamentos valorizados precede a redução do sofrimento: resultados de um estudo controlado
randomizado usando ACT. Behavior Research and Therapy, 91, 64-71.
Goodall, J. (nd). Recuperado de http://team.janegoodall.org/site/PageServer?pagename=i
eatmeatless_pledge.
Greenberg, LS (2015). Terapia focada na emoção: treinando clientes para trabalhar seus sentimentos (2ª
ed.). Washington, DC: Associação Americana de Psicologia.
Gregg, JA, Callaghan, GM, Hayes, SC e Glenn-Lawson, JL (2007). Melhorando o autogerenciamento do
diabetes por meio da aceitação, atenção plena e valores: um estudo controlado randomizado. Journal
of Consulting and Clinical Psychology, 75(2), 336–334.
Grumet, R., & Fitzpatrick, M. (2016). Um caso para integrar o trabalho de esclarecimento de valores na terapia
cognitivo-comportamental para transtorno de ansiedade social. Journal of Psychotherapy Integration,
26(1), 11–21.
Hadjistavropoulos, T., Craig, KD, Duck, S., Cano, A., Goubert, L., Jackson, PL, Mogil, JS, Rainville, P., Sullivan,
MJ, Williams, AC, & Vervoort, T. (2011). Uma formulação psicossocial da biópsia da comunicação da
dor. Boletim Psicológico, 137(6), 910–939.
Halliburton, AE, & Cooper, LD (2015). Aplicações e adaptações da terapia de aceitação e compromisso (ACT)
para adolescentes. Journal of Contextual Behavioral Science, 4(1), 1–11.
Machine Translated by Google

198 Valores em terapia

Harper, SK, Webb, TL e Rayner, K. (2013). A eficácia das intervenções baseadas em mindfulness para apoiar
pessoas com deficiência intelectual: uma revisão narrativa.
Modificação de Comportamento, 37(3), 431–453.
Harris, R. (2009). ACT simplificado. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Hayes, LL, & Ciarrochi, JV (2015). O adolescente próspero: usando terapia de aceitação e compromisso e psicologia
positiva para ajudar os adolescentes a gerenciar emoções, atingir metas e construir conexões. Oakland, CA:
New Harbinger Publications.
Hayes, SC (2005). Saia da sua mente e entre na sua vida: A nova aceitação e compromisso
terapia mental. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Hayes, SC, Barnes-Holmes, D., & Roche, B. (Eds.). (2001). Teoria do quadro relacional: uma explicação pós-
skinneriana da linguagem e cognição humanas. Nova York: Plenum Press.
Hayes, SC, Bissett, R., Roget, N., Padilla, M., Kohlenberg, BS, Fisher, G., … & Niccolls, R. (2004). O impacto do
treinamento de aceitação e compromisso e treinamento multicultural nas atitudes estigmatizantes e esgotamento
profissional de conselheiros de abuso de substâncias. Terapia Comportamental, 35(4), 821–835.

Hayes, SC, Pistorello, J., & Levin, ME (2012). Terapia de aceitação e compromisso como um modelo unificado de
mudança de comportamento. The Counseling Psychologist, 40(7), 976–1002.
Hayes, SC, Strosahl, KD e Wilson, KG (2012). Terapia de aceitação e compromisso: o processo e a prática da
mudança consciente (2ª ed.). Nova York: Guilford Press.
Hayes, SC, Strosahl, K., Wilson, KG, Bissett, RT, Pistorello, J., Toarmino, D., … & McCurry, SM (2004). Medindo a
evitação experiencial: um teste preliminar de um modelo de trabalho. The Psychological Record, 54(4), 553–
578.
Henretty, JR, & Levitt, HM (2010). O papel da auto-revelação do terapeuta na psicoterapia: uma revisão qualitativa.
Revisão de Psicologia Clínica, 30(1), 63–77.
Hill, CE, Knox, S., & Pinto-Coelho, KG (2018). Auto-revelação do terapeuta e imediatismo: uma meta-análise
qualitativa. Psychotherapy, 55(4), 445–460.
Hinds, E., Jones, LB, Gau, JM, Forrester, KK e Biglan, A. (2015). Sofrimento do professor e o papel da evitação
experiencial. Psychology in the Schools, 52(3), 284–297.
Holmes, J. (1996). Apego, intimidade, autonomia: usando a teoria do apego na psicoterapia de adultos. Northvale,
NJ: Jason Aronson.
ganchos, b. (1992). Agente de mudança: Uma entrevista com bell hooks (H. Tworkov, Entrevistador).
Tricycle: The Buddhism Review, 2(1), 48–57.
Howe-Martin, LS, Murrell, AR e Guarnaccia, CA (2012). Automutilação repetitiva não suicida como evitação
experiencial entre uma amostra comunitária de adolescentes.
Jornal de psicologia clínica, 68 (7), 809-829.
Iyengar, SS, & Lepper, MR (1999). Repensando o valor da escolha: uma perspectiva cultural sobre a motivação
intrínseca. Journal of Personality and Social Psychology, 76(3), 349–366.

Janoff-Bulman, R. (1992). Suposições destruídas: Rumo a uma nova psicologia do trauma. Novo
Iorque: Free Press.

Joseph, S., Linley, PA e Harris, GJ (2004). Compreendendo a mudança positiva após trauma e adversidade:
esclarecimento estrutural. Journal of Loss and Trauma, 10(1), 83–96.

Katz, BA, Catane, S., & Yovel, I. (2016). Impulsionado por sintomas, atraído por valores: Objetivos de promoção
aumentam a motivação em tarefas terapêuticas. Terapia Comportamental, 47(2), 239–247.
Koder, DA, & Ferguson, SJ (1998). O status da geropsicologia na Austrália: explorando por que os psicólogos
australianos não estão trabalhando com clientes idosos. Australian Psychologist, 33(2), 96–100.
Machine Translated by Google

Referências 199

Kohlenberg, RJ, & Tsai, M. (1991). Psicoterapia analítica funcional: criando relações terapêuticas intensas e
curativas. Nova York: Springer Publishing.
Labelle, LE, Campbell, TS e Carlson, LE (2010). Redução do estresse baseada em mindfulness em oncologia:
avaliando a atenção plena e a ruminação como mediadores de mudança nos sintomas depressivos.
Atenção plena, 1(1), 28–40.
Lambert, MJ, & Barley, DE (2001). Resumo da pesquisa sobre a relação terapêutica e o resultado da
psicoterapia. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 38(4), 357–361.

Levy, BR, Hausdorff, JM, Hencke, R., & Wei, JY (2000). Reduzindo o estresse cardiovascular com auto-
estereótipos positivos de envelhecimento. The Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences
and Social Sciences, 55(4), P205–P213.
Lewis, CS (1960). Os quatro amores. Nova York: Harcourt.
Lindsley, OU (1968). Treinando pais e professores para gerenciar com precisão o comportamento das crianças.
Trabalho apresentado no CS Mott Foundation Children's Health Center, Flint, MI.
Liu, WS, Liu, NK e Elliott, R. (2010). Ai! – um discurso logoterapêutico de butch e
tatuado na China. Journal of Consumer Behavior, 9(4), 293–302.
Lundgren, AT, Dahl, J., Melin, L., & Kees, B. (2006). Avaliação da terapia de aceitação e compromisso para
epilepsia refratária a medicamentos: um estudo controlado randomizado na África do Sul. Epilepsia,
47(12), 2173–2179.
Lundgren, T., Luoma, JB, Dahl, J., Strosahl, K., & Melin, L. (2012). A pesquisa de valores de olho de boi: uma
avaliação psicométrica. Prática Cognitiva e Comportamental, 19(4), 518–526.
Luoma, JB, Hayes, SC e Walser, RD (2017). Learning ACT: Um manual de treinamento de habilidades em
terapia de aceitação e compromisso para terapeutas (2ª ed.). Oakland, CA: New Harbinger Publications.

Macrae, CN, Bodenhausen, GV, Milne, AB, & Jetten, J. (1994). Fora da mente, mas de volta à vista: estereótipos
no rebote. Journal of Personality and Social Psychology, 67(5), 808–817.

Mahalik, JR, Van Ormer, EA, & Simi, NL (2000). Questões éticas no uso da auto-revelação na terapia feminista.
Em MM Brabeck (Ed.), Psicologia da série de livros de mulheres.
Praticando ética feminista em psicologia (pp. 189-201). Washington, DC: Associação Americana de
Psicologia.
Markus, HR, & Kitayama, S. (2010). Culturas e eus: um ciclo de constituição mútua.
Perspectives on Psychological Science, 5(4), 420–430.
Masuda, A. (aceito para publicação). Adaptar a terapia de aceitação e compromisso a diversas culturas. Em
ME Levin, MP Twohig, & J. Krafft (Eds.), Innovation in ACT (título provisório). Oakland, CA: Context Press/
New Harbinger Publications.
Masuda, A. (Ed.). (2014). Mindfulness e aceitação na competência multicultural: uma abordagem contextual
para a diversidade sociocultural na teoria e na prática. Oakland, CA: Imprensa de contexto.

Maio, R. (1975). A coragem de criar. Nova York: WW Norton & Co.


McCall, L. (2005). A complexidade da interseccionalidade. Assina: Revista Mulheres na Cultura
e Society, 30(3), 1771–1800.
McCracken, LM, & Yang, SY (2006). O papel dos valores em uma abordagem cognitivo-comportamental
contextual para a dor crônica. Dor, 123(1–2), 137–145.
McHugh, L., & Stewart, I. (2012). O eu e a tomada de perspectiva: contribuições e aplicações da ciência
comportamental moderna. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Machine Translated by Google

200 Valores em terapia

Mellick, W., Vanwoerden, S., & Sharp, C. (2017). Evitação experiencial na vulnerabilidade à depressão
entre adolescentes do sexo feminino. Journal of Affective Disorders, 208, 497–502.

Miller, MB, Meier, E., Lombardi, N., Leavens, EL, Grant, DM, & Leffingwell, TR
(2016). O Valued Living Questionnaire for Alcohol Use: Medindo a discrepância de valor-
comportamento no consumo de álcool por estudantes universitários. Avaliação Psicológica, 28(9), 1051–1060.
Milton, J. (2007). Paraíso Perdido. Londres: Pearson Education.
Miselli, G., Cavagnola, R., Leoni, M., & Corti, S. (2017, junho). Alterando o valor dos reforçadores:
Conversas sobre valores para deficiências intelectuais. Em G. Miselli (presidente), Trabalhando com
valores e comportamento consistente com os valores. Simpósio realizado no encontro da Association
for Contextual Behavioral Science, Sevilha, Espanha.
Moran, DJ, Bach, PA e Batten, SJ (2018). Ação comprometida na prática: um guia clínico para avaliar,
planejar e apoiar mudanças em seu cliente. Oakland, CA: New Harbinger Publications.

Morse, G., Salyers, MP, Rollins, AL, Monroe-DeVita, M., & Pfahler, C. (2012). Burnout em serviços de
saúde mental: uma revisão do problema e sua remediação. Administração e Política em Saúde
Mental e Pesquisa em Serviços de Saúde Mental, 39(5), 341–352.
Nagayama Hall, GC, Hong, JJ, Zane, NW e Meyer, OL (2011). Tratamentos culturalmente competentes
para asiático-americanos: a relevância da atenção plena e das psicoterapias baseadas na aceitação.
Psicologia Clínica: Ciência e Prática, 18(3), 215–231.
Neacsiu, AD, Lungu, A., Harned, MS, Rizvi, SL e Linehan, MM (2014). Impacto da terapia comportamental
dialética versus tratamento comunitário por especialistas na experiência emocional, expressão e
aceitação no transtorno de personalidade limítrofe. Behavior Research and Therapy, 53, 47-54.

Neff, KD e Germer, CK (2013). Um estudo piloto e ensaio controlado randomizado do programa de


autocompaixão consciente. Journal of Clinical Psychology, 69(1), 28–44.
Nesse, RM (1991). De que adianta se sentir mal? Os benefícios evolutivos da dor psíquica.
As Ciências, 31(6), 30–37.
Newman, LS, Caldwall, TL, Chamberlin, B., & Griffin, T. (2005). Supressão de pensamento, projeção e
desenvolvimento de estereótipos. Psicologia Social Básica e Aplicada, 27(3), 259–266.

North, MS, & Fiske, ST (2013). Aja de acordo com sua (velha) idade: preconceitos prescritivos e etários
sobre sucessão, consumo e identidade. Boletim de Personalidade e Psicologia Social, 39(6), 720–
734.
O'Connor, M., Tennyson, A., Timmons, M., & McHugh, L. (2019). O desenvolvimento e as propriedades
psicométricas preliminares da Roda de Valores. Journal of Contextual Behavioral Science 12, 39–46.

Oliver, M. (2017, junho). Trabalhando com ACT com pessoas com deficiência intelectual: Lições
aprendidas e áreas de desenvolvimento. Trabalho apresentado na Association for Contextual
Behavioral Science, Sevilha, Espanha.
Osbon, DK (ed.). (1995). Um companheiro de Joseph Campbell: reflexões sobre a arte de viver.
Nova York: Harper Perennial.
Owen, J. (2018). Introdução ao número especial: Processos culturais em psicoterapia.
Psicoterapia, 55(1), 1–2.
Dicionário de Oxford. Moral. (nd). Obtido em https://en.oxforddictionaries.com/defini
ção/moral.
Paez-Blarrina, M., Luciano, C., Gutierrez-Martinez, O., Valdivia, S., Ortega, J., & Rodriguez-Valverde, M.
(2008). O papel dos valores com exemplos pessoais na alteração
Machine Translated by Google

Referências 201

as funções da dor: Comparação entre protocolos baseados em aceitação e baseados em controle


cognitivo. Behavior Research and Therapy, 46(1), 84-97.
Pielech, M., Bailey, RW, McEntee, ML, Ashworth, J., Levell, J., Sowden, G., & Vowles, KE (2016). Avaliação
preliminar do Rastreador de Valores: Uma medida de dois itens de engajamento em atividades
valorizadas em pessoas com dor crônica. Modificação de Comportamento, 40(1–2), 239–256.

Polk, K. (2014). O Aquecimento da Flexibilidade Psicológica. Em KL Polk & B. Schoendorff (Eds.), A matriz
ACT: Uma nova abordagem para construir flexibilidade psicológica em ambientes e populações.
Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Porges, SW (2003). Engajamento social e apego. Anais da Academia de Nova York
de Ciências, 1008(1), 31–47.
Powers, TA, Koestner, R., Zuroff, DC, Milyavskaya, M., & Gorin, AA (2011). Os efeitos da autocrítica e do
perfeccionismo auto-orientado na busca de objetivos. Boletim de Personalidade e Psicologia Social,
37(7), 964–975.
Quayle, E., Vaughan, M., & Taylor, M. (2006). Criminosos sexuais, imagens de abuso infantil na internet e
evitação emocional: a importância dos valores. Agressão e Comportamento Violento, 11(1), 1–11.

Roberts, SL, & Sedley, B. (2016). Terapia de aceitação e compromisso com idosos: Justificativa e estudo
de caso de um homem de 89 anos com depressão e transtorno de ansiedade generalizada. Estudos
de Casos Clínicos, 15(1), 53–67.
Rogers, CR (1961). Ao se tornar uma pessoa. Boston: Houghton Mifflin.
Rupp, DE, Vodanovich, SJ, & Credé, M. (2006). Viés de idade no local de trabalho: o impacto do preconceito
de idade e atribuições causais. Jornal de Psicologia Social Aplicada, 36(6), 1337–1364.

Schaie, KW, & Willis, SL (2000). Um modelo de teoria de estágios do desenvolvimento cognitivo adulto
revisitado. Em B. Rubinstein, M. Moss e M. Kleban (Eds.), As muitas dimensões do envelhecimento:
Ensaios em homenagem a M. Powell Lawton (pp. 175–193). Nova York: Springer.
Sheldon, KM, & Elliot, AJ (1999). Luta por objetivos, satisfação de necessidades e bem-estar longitudinal:
o modelo de autoconcordância. Journal of Personality and Social Psychology, 76(3), 482–497.

Skinta, M., & Curtin, A. (Eds.). (2016). Mindfulness e aceitação para gênero e minorias sexuais: um guia
clínico para promover compaixão, conexão e igualdade usando estratégias contextuais. Oakland,
CA: New Harbinger Publications.
Spinhoven, P., Drost, J., de Rooij, M., van Hemert, AM e Penninx, BW (2014). Um estudo longitudinal de
evitação experiencial em transtornos emocionais. Behavior Therapy, 45(6), 840–850.

Stattin, H., & Kerr, M. (2001). Os valores dos adolescentes são importantes. Em J.-E. Nurmi (Ed.),
Navegando pela adolescência: perspectivas europeias (pp. 21–58). Londres, Reino Unido: Routledge.
Stoddard, JA, & Afari, N. (2014). O grande livro das metáforas ACT: um guia prático para exercícios
experienciais e metáforas na terapia de aceitação e compromisso. Oakland, CA: New Harbinger
Publications.
Sue, DW, Sue, D., Neville, HA e Smith, L. (2019). Aconselhando os culturalmente diversos:
Teoria e prática (8ª ed.). Hoboken, NJ: Wiley & Sons.
Thompson, BL, Luoma, JB e LeJeune, JT (2013). Usando terapia de aceitação e compromisso para
orientar intervenções baseadas em exposição para transtorno de estresse pós-traumático.
Journal of Contemporary Psychotherapy, 43(3), 133–140.
Machine Translated by Google

202 Valores em terapia

Tull, MT, Gratz, KL, Salters, K., & Roemer, L. (2004). O papel da evitação experiencial nos sintomas
de estresse pós-traumático e nos sintomas de depressão, ansiedade e somatização. The Journal
of Nervous and Mental Disease, 192(11), 754–761.
Twohig, MP (2009). Terapia de aceitação e compromisso para transtorno de estresse pós-traumático
resistente ao tratamento: um estudo de caso. Prática Cognitiva e Comportamental, 16(3), 243–252.

Torneke, N. (2010). Learning RFT: Uma introdução à teoria do quadro relacional e sua aplicação clínica.
Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Vilardaga, R., Levin, M., & Hayes, SC (2007, novembro). Uma revisão abrangente dos procedimentos
de tomada de perspectiva na literatura psicológica. Em R. Vilardaga (presidente), Uma análise
psicológica da tomada de perspectiva: Pesquisa e aplicações informadas pela teoria do quadro
relacional. Simpósio apresentado na 41ª Convenção Anual da Associação de Terapias
Comportamentais e Cognitivas, Filadélfia, PA.
Vilardaga, R., Luoma, JB, Hayes, SC, Pistorello, J., Levin, ME, Hildebrandt, MJ, Kohlenberg, B., Roget,
NA, & Bond, F. (2011). Burnout entre a força de trabalho de aconselhamento de dependência: os
papéis diferenciais da atenção plena e processos baseados em valores e fatores do local de
trabalho. Journal of Substance Abuse Treatment, 40(4), 323–335.
Villatte, JL, Vilardaga, R., Villatte, M., Vilardaga, JCP, Atkins, DC, & Hayes, SC
(2016). Módulos de terapia de aceitação e compromisso: impacto diferencial nos processos e
resultados do tratamento. Behavior Research and Therapy, 77, 52-61.
Villatte, M., Villatte, JL, & Hayes, SC (2015). Dominar a conversa clínica:
A linguagem como intervenção. Nova York: Guilford Press.
Vowles, KE, & McCracken, LM (2008). Aceitação e ação baseada em valores na dor crônica: um estudo
da eficácia e do processo do tratamento. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76(3),
397–407.
Watkins Jr, CE, & Schneider, LJ (1989). Declarações de auto-envolvimento versus auto-revelação do
conselheiro durante uma entrevista inicial. Jornal de Aconselhamento e Desenvolvimento, 67(6),
345–349.
Wilson, DS (2015). O altruísmo existe?: Cultura, genes e o bem-estar dos outros. New Haven, CT: Yale
University Press.
Wilson, KG e DuFrene, T. (2009). Mindfulness para dois: uma abordagem de terapia de aceitação e
compromisso para mindfulness em psicoterapia. Oakland, CA: New Harbinger Publications.

Wilson, KG e Sandoz, EK (2008). Mindfulness, valores e a relação terapêutica na terapia de aceitação


e compromisso. Em S. Hick & T. Bien (Eds.), Mindfulness e a relação terapêutica (pp. 89-106).
Nova York, NY: Guildford Press.
Wilson, K., Sandoz, EK, Flynn, MK, Slater, RM e DuFrene, T. (2010). Compreender, avaliar e tratar
processos de valores em terapias baseadas em atenção plena e aceitação. Em RA Baer (Ed.),
Avaliando processos de mindfulness e aceitação em clientes: iluminando a teoria e a prática da
mudança (pp. 77–106). Oakland, CA: New Harbinger Publications.

Wong, PT (1997). Aconselhamento centrado no significado: uma abordagem cognitivo-comportamental


para a logoterapia. O Fórum Internacional de Logoterapia, 20, 85-94.
Woods, DW, Wetterneck, CT e Flessner, CA (2006). Uma avaliação controlada da terapia de aceitação
e compromisso mais reversão de hábito para tricotilomania. Behavior Research and Therapy,
44(5), 639–656.
Yun, RJ, & Lachman, ME (2006). Percepções do envelhecimento em duas culturas: visões coreanas e
americanas sobre a velhice. Journal of Cross-Cultural Gerontology, 21(1–2), 55–70.
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Jenna LeJeune, PhD, é cofundadora e presidente da Portland Psychotherapy Clinic, Research,


and Training Center em Portland, OR. Como psicóloga clínica, ela está interessada em ajudar
as pessoas a viver vidas com significado e propósito, mesmo em meio ao sofrimento.
Em sua prática clínica, Jenna se especializou em trabalhar com clientes que lutam com
dificuldades de relacionamento, incluindo problemas de intimidade e sexualidade, desafios de
relacionamento relacionados a traumas e lutas que as pessoas têm em seu relacionamento
com seus próprios corpos. Ela também é instrutora revisada por pares em terapia de aceitação
e compromisso (ACT) e oferece treinamentos para profissionais em todo o mundo.

Jason B. Luoma, PhD, é cofundador e CEO da Portland Psychotherapy Clinic, Research, and
Training Center - uma clínica de pesquisa e treinamento baseada em um modelo de empresa
social que usa a receita comercial para financiar pesquisas científicas - onde ele mantém uma
pequena prática clínica . Como pesquisadora, Luoma estuda a vergonha, a autocrítica e os
efeitos interpessoais da emoção, bem como intervenções relacionadas. Ele é um treinador
ACT revisado por pares, ex-presidente do ACT Training Committee e ex-presidente da
Association for Contextual Behavioral Science.
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Índice

A comportamentos: com base em valores, 11, 21–22,


52; governado por regras, 70, 143–144; rastreamento
sobre este livro, 3–4
na vida diária, 114-117
ausência, dor de, 102–104
preconceitos, explorando o seu próprio, 158–
aceitação: uso indevido do termo, 35. Ver também
159 ousadia, humildade vs., 159–160
aceitação
Brown, Brené, 79
voluntária e terapia de compromisso (ACT): evocando e
Bull's-Eye Values Survey (BEVS), 67 Bunch,
utilizando emoções em, 104; componentes de
Charlotte, 113 Burnett, Bill,
valores de, 4, 10 ação: traçando
119–120 burnout, terapeuta,
um novo curso de, 118–119;
52 , 178–180
cometido, 134; importância dos valores no trabalho,
45; obstruído por inflexibilidade psicológica, 47;
C
protótipos e qualidade de, 121-122; rastreamento na
vida diária, 114-117; valores como qualidades de, Campbell, Joseph, 21
12-13 Exercício de ordenação de cartas. Ver Valores Card Sort

clientes adolescentes, 163-164 exercício

estereótipos de idade, 165 cuidar, vulnerabilidade de, 99


clientes ambivalentes, 69 modelo de conceitualização de caso, 150
raiva, utilidade de, 95 Chapin, Harry, 14, 16
ansiedade, utilidade de, 98 Chödrön, Pema, 175
apetitivos, 18-20 escolha: conversas sobre, 80–81; inerente à dor, 97–99
avaliando valores: medidas disponíveis para, valores escolhidos,
67–68; Ferramenta de classificação de cartão de valores para, 60–67. 11, 16–18, 80–81, 166 clientes: ambivalentes
Veja também aumentos de ou desmotivados, 69; ajudando a acessar as
autoavaliações, 20 emoções, 104–110; orientando para valores,
piloto automático, 51-71; recompensa focada, 86-87; valores
114 estratégias de controle aversivo, conflitam com, 168–171 cognição, valores e, 20–
23 evitação. Ver consciência experiencial de 21 terapia

evitação: escolha dentro da dor, 97–99; de custo de cognitivo-comportamental (TCC), 43


evitação experiencial, 69 movimentos “fora”, desfusão cognitiva. Veja desfusão fusão cognitiva.
18 Ver fusão com a metáfora da moeda dos
pensamentos, 98-99, 112 ação comprometida, 134

B ação comprometida na prática


(Moran, Bach e Batten), 113
barreiras aos valores: armadilha de comprar, 130;
auto conceituado, 38-39 valores conflitantes. Veja a
planejamento para o potencial, 125-126
consistência dos
Bastian, Brock, 102
conflitos de valores, fornecida
Exercício de compaixão antes da sessão, 182–183
pelos valores, 22–23 contato com o momento
Prática de Valores Antes da Sessão, 181–182
presente. Ver

contato no momento presente


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206 Valores em terapia

Exercício Content on Cards, 45, 47 emoções: foco no cliente, 139-142;


contexto: explorando sua cultura, 158–159; importância evitação experiencial de, 104; ajudar os clientes
da sensibilidade para, 56; terapia guiada por a acessar, 104–110; informações fornecidas
valores e, 160–167 ciência por, 97. Veja também questões de fim de vida de
comportamental contextual (CBS), 4, 10, 20, 156 afeto positivo, 164–165 Evans,
conversas Dave, 119–120 exercícios:
sobre valores, 74–81; escolha em, 80-81; identificando Before-Session Compassion,
qualidades de eficácia, 81; presente foco em, 182–183; Prática de Valores Antes da Sessão, 181–
76-78; vitalidade em, 75-76; vulnerabilidade 182; Feared Eulogy, 105–110; Gol Corda, 149;
voluntária em, 78-80 contra-conformidade, Como Você Escolheria Servir, 178; Vincule a
70-71, 143-144 cultura: conflitos entre meta, 150; Sweet Spot, 82–90; Unsweet Spot,
valores e, 101–102; Valor do dia, 172, 179; Classificação
167–171; explorando seus preconceitos sobre, de cartões de valores, 60–67; Write the Character
158–159; humildade relacionada a, 157–158, of You, 148. Ver também exercícios de aprendizado
159–160; visão geral das perspectivas sobre, de dentro para fora; evitação experiencial de
155-156; terapia guiada por valores informada por, metáforas
25, 160–167 (EA), 33–35;
curiosidade, 55, 66, 70 consciência do custo de, 69; exemplo clínico de, 33–
34; dominação de valores por, 139-142;

D exercício de reflexão, 46; questões relacionadas


com o cliente, 135; relacionado a emoções, 104–105;
Formulário de Rastreamento de Avaliação Diária,
disposição como alternativa para, 34-35
115–116 experiência de reserva de céu
escuro, 55 metas de pessoas
explorando valores: indo mais fundo, 81–90;
mortas, 121 desfusões, 32, 36–37; déficits em repertórios
orientando o processo de, 73-93; identificando
de, 142-144; importância do trabalho em valores,
valores vs., 81-82; entrevistando pessoas para, 124–
44; questões relacionadas com o cliente, 136; vida
125; dor como ponto de entrada para, 96;
valorizada servida por,
histórias pessoais como limite para, 144–147;
37 negação de valores, 142–143
armadilhas no início de, 90-91; qualidades de
Designing Your Life (Burnett & Evans), 119 terapia
conversas eficazes para, 74-81; Exercício Sweet
comportamental dialética (DBT), 23, 43 diferenciando
Spot para, 82-90; prática do terapeuta de,
o eu e o outro, 146–147 empreendimentos
175-178
difíceis, 69 direções, valores
terapia de exposição, 23
como, 13–15, 18 desconexão, 68–69
visualização de olhos fechados, 84
desengajamento, 68 –69

F
Disneyland pai, 186 domínios,
valorizado, 12–13, 83 fracassos, explorando, 112
Durant, Will, 119 Family Values Calendar, 173 Feared
Eulogy exercite, 105–110; interrogando os clientes

E depois, 108; dever de casa de acompanhamento


para, 108-109; instruções para regência, 105–
Einstein, Albert, 30
108; solução de problemas, 109–110
clientes idosos, 164-165
sentimentos: foco no cliente, 139–140. Veja também
terapia focada na emoção (EFT), 104
emoções
intensidade emocional, 140-142 dor
tomada de perspectiva flexível, 32, 38–43;
emocional. Ver dor
exemplos clínicos de, 39, 40–42; déficits em
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Índice 207

repertórios de, 144-147; exercícios relacionados a, histórias de “eu sou o tipo de pessoa”, 144–145
145–146; importância dos valores no trabalho, culturas focadas na independência, 167
45; questões relacionadas com o cliente, 137; inflexibilidade e rigidez, 30
recursos recomendados em, 42-43; exercícios de aprendizado de dentro para fora, 2, 26,
estratégias para passado e futuro, 76-77; vida 176; sobre contexto cultural, 174; na
valorizada servida por, 39-40 exploração de falhas, 112; ao se desvencilhar, 153;
“Quatro qualidades de valores eficazes sobre valores de prototipagem, 131; sobre flexibilidade
Apostila Conversations, 81 psicológica, 47; na visualização Sweet Spot, 93; no
Frankl, Viktor, 17, 37, 95 valores exercício Values Card Sort, 71 clientes com
livremente escolhidos, 11, 16–18, 166 deficiência intelectual, 162–163 intenção, vivendo
psicoterapia analítica funcional (FAP), 104 fusão com com, 10 valorização intencional,
pensamentos: descrição de, 36; valores 117–118 culturas interdependentes,
obscurecidos por, 142–144 impasse 166–167 comunicação interpessoal, 97
futuro/passado, 147–149 teoria da interseccionalidade, 156
entrevistas, explorando valores por

G meio de, 124–125

Gibran, Kahlil, 102


comunicação intrapessoal, 97 motivação
Gol Exercício de corda, 149
intrínseca, 166–167 introdução de
gols: pessoa morta, 121; ligando a valores,
valores. Veja orientando clientes para valores
150; apego rígido a, 149–150; valores distintos de,
13-16
Goodall, Jane, 114
J
exploração de valores orientadores, 73–93; indo
mais profundamente, 81-90; armadilhas no início de, pensamento crítico, 52
90-91; pontos de entrada em, 74; qualidades de justificando valores, 17
conversas eficazes em, 74-81; Doce
Exercício pontual para, 82–90 k
Keller, Helena, 9
H Kohlenberg, Bárbara, 117
lição de casa: exercício de Feared Eulogy, 108–109;
Exercício Sweet Spot, 85; Values Card Sort exercício, eu
65 ganchos,
linguagem, valores e, 20–21 clientes
sino, 28
Latinx, 168 clientes
Como você escolheria servir exercício,
LBGTQ, 168 Learning
178
ACT (Luoma et al.), 42, 150 Learning RFT
humildade: importância do terapeuta, 157-158; tensão
(Törneke), 21 aprendendo fazendo:
entre ousadia e, 159-160
armadilhas para, 129–130; valoriza a prototipagem como,
119–129 estágio de criação de legado,
EU

164 Lewis, CS, 99 direções de


protótipo do dia ideal, 125 vida, 11 Exercício
identificando valores: medidas de avaliação para, 67-68; de vincular a meta,
explorando valores vs., 81–82; movendo-se 150 logoterapia, 4 clientes com
muito rapidamente com, 70; Exercício de classificação funcionamento
de cartão de valores para, 60–67 inferior, 162–163
instruções se-então, 148
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208 Valores em terapia

M informações fornecidas por, 97; exercícios para


explorar, 101–102, 105–110; evitação experiencial
A busca do homem por significado (Frankl), 17
de, 139; encontrar vitalidade em, 102-104;
Maio, Rollo, 37
ajudar os clientes a acessar e expressar,
significado: dor e sentido de, 102; valores
104–110; armadilhas ao explorar valores por meio
relacionado a, 1, 17,
de, 110–111; de presença versus ausência, 102–
21 memórias, lembrando positivo, 86
104; redução através da evitação experiencial,
metáforas: moeda, 98–99, 112; Super-herói Alter Ego,
69; evitação do terapeuta, 111; rastreando o
148–149; cachorro trufado, 73. Ver também
cheiro de valores em, 97-110; exploração de
exercícios
valores através de, 95-112; vulnerabilidade
marcos, metas como, 13
voluntária e, 99–102 Paraíso Perdido (Milton),
Milton, John, 36
36 estagnação
mindfulness, 32, 37, 39–40, 147
passado/futuro, 147–149
Mindfulness e aceitação para gênero e
experiências de pico, 84, 86, 140–142
Minorias sexuais (Skinta & Curtin), 161
Questionário de Valores Pessoais (PVQ),
Mindfulness e aceitação em ambientes multiculturais
67 tomada de perspectiva. Veja entrevistas de
Competência (Masuda), 161
tomada de perspectiva flexível, 124–125 conformidade,
redução do estresse baseada em atenção plena (MBSR),
70–71,
43
143–144 afeto positivo: clientes com baixos
minimização de valores, 142–143 moral
níveis de,
versus valores, 16–17
motivação: intrínseca, 166–167; dor como fonte de, 97;
85–86; digitação de valores funcionam, 74;
valores funcionam e, 52, 68
armadilha de esperar apenas, 91; problema com
perseguição,
N
95 recordação de memória
nomeação de valores, positiva, 86 possibilidade, abertura
90–91 pistas não verbais, 76, para, 55–56 presença, dor de,
81, 84, 92 percepção, 102–104 foco presente,
prática de, 147 Nouwen, 76–78 contato no momento presente, 32; déficits em
Henri JM, 155 dormência, 68–69, 112 repertório de, 147-149; importância dos valores
no trabalho, 45; questões relacionadas com
O o cliente, 138; vida valorizada servida por, 37-38
resolução de problemas,
perspectiva do observador, 39–40, 101
“On Pain” (Gibran), 102 33 valores de prototipagem. Ver valores prototipando

orientando clientes em direção a valores, 51– flexibilidade psicológica, 29–45; caso

71; ferramentas de avaliação para, 67-68; conceituação focada em, 150; desfusão
cognitiva e, 36–37; definição e explicação de,
exemplos clínicos de, 53–55, 58–60; informando e
30-32; tomada de perspectiva flexível e,
motivando a terapia por, 52-53; abrindo a
38-43; importância do trabalho de
possibilidade através de, 55-56; armadilhas
em, 69-71; situações para mudar para, 68-69; valores, 43–45; contato no momento presente
e, 37-38; abordagens terapêuticas para
planejamento de tratamento para, 56-60; valores
Exercício de classificação de cartão para, 60–67
aumentar, 43; exploração focada em valores
de, 134-138; boa vontade e, 32-36

P
inflexibilidade psicológica: autoavaliação de, 47; valores
dor: consciência da escolha interior, 97-99;
desafios ligados a, 139-150, 168-171
escolhas além do alívio de, 28-29; custo de
afastamento, 98; emocional
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Índice 209

psicopatologia, 30 autoestigma, 165


Sintomas de TEPT, 43–44 agressores sexuais, 171

propósito: dor e sensação de, 102; valores vergonha, utilidade de, 95


relacionados a, 1, 21 “deveria”, usado pelo cliente, 70, 143
reforçadores sociais, 86–87
Pesquisa de Valores Sociais, 164
Q
histórias: mudanças de perspectiva relacionadas a, 39–
qualidade da ação, 116–117, 121–122
40; valoriza exploração e apego a, 144-147
perguntas: construindo protótipos de valores ao redor, 123–
124; exercícios de tomada de perspectiva e, 145–
Metáfora do Alter Ego do super-herói, 148–149
146; relacionados a conflitos de valores percebidos,
Exercício Sweet Spot, 82–90; exemplo clínico de, 87–90;
152; autorreflexão do terapeuta,
descrição e propósito de, 82-83; instruções para
176–177, 186; Focado em valores
regência, 83–85; solução de problemas, 85–
Flexibilidade Psicológica, 134–138
87; encerramento e lição de casa, 85

R
razões, valores não baseados em, 17
T
reconexão com valores, 180–183 reforçadores,
terapeutas: práticas antes da sessão para,
social versus baseado em recompensa, 86–87 teoria
181–183; prevenção de esgotamento para, 178-180;
do quadro relacional (RFT), 20–21 Teoria do
contexto cultural considerado por, 158-159;
quadro relacional (Hayes et al.), 21 recompensa-
exploração de valores por, 175-178;
clientes focados, 86-87 rigidez e
importância da humildade para, 157-158;
inflexibilidade, 30 Rogers, Carl, 27
infusão de valores no trabalho do dia-a-dia, 178-183;
role-play, conversa
exercícios de aprendizagem de dentro para fora para,
sobre valores, 81 comportamento governado
2, 26, 176; evitação da dor experimentada por, 111;
por regras, 70, 143-144 ruminação, 147-148
auto-revelação de valores por, 183-185; conflitos de
valores entre clientes e, 168–171 terapia:
valores
S
funcionam em, 2, 4–5, 52–53. Consulte também terapia
tristeza, utilidade de, 95 scripts: guiada por valores valores
Feared Eulogy exercite, 105–107; relevantes para a terapia, 184
Exercício Sweet Spot, 87–90; Cartão de Valores pensamentos: desarmamento de, 36, 37; fusão com, 36,
Exercício de classificação, 61–62 142–144
Tomada de Auto e Perspectiva, O (McHugh & Adolescente próspero, The (Hayes &
Stewart), 42–43, 146 auto Ciarrochi), 164
como conteúdo, 38 auto movimentos “em direção”,
como contexto, 42, 53 18 valoração de rastreamento, 114–117; Formulário
autoavaliações: inflexibilidade psicológica, 47; terapia de Acompanhamento de Avaliação Diária,
guiada por valores, 26, 188, 189-191. Veja 115–116; qualidade de comportamento em, 116-117;
também exercícios de aprendizado de dentro questões
para fora
relacionadas a, 114–115
autocuidado, 186 planejamento de tratamento, 56–60 metáfora do cachorro trufado, 73
autoconceito, 38
processo de
EM
autossuficiência, 38 diferenciação entre si e
clientes desmotivados, 69
o outro, 146–147 valores relacionados a si mesmo, 186–187
Exercício Unsweet Spot, 101–102
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210 Valores em terapia

EM prototipagem de valores, 113, 119–129; projetando


um protótipo de teste, 122–126; elementos
Valor do exercício do dia, 172, 179
de efetivo, 120–122; explicação de, 119–
domínios valorizados, 12–
120; implementação e coleta de dados,
13 vida valorizada: traçando um novo curso para,
126–127; revisão e repetição, 128;
118–119; criando padrões maiores de, 128;
etapas no processo de, 122-128; solução
desfusão relacionada a, 37; difícil ou
de problemas, 128–129 comportamento
perigoso, 167–168; tomada de perspectiva e,
consistente com valores, 52
39-40; contato no momento presente e, 37-38;
Flexibilidade Psicológica Focada em Valores
rastreando as especificidades de, 114-117; boa
perguntas, 134–138
vontade e, 35-36
Value-Guided Action Plan, 188, 193–194 terapia
Questionário de Valorização da Vida-2 (VLQ-2), 12,
guiada por valores, 2; culturalmente informado,
67
160-167; determinando o sucesso de, 23;
valores: comportamentos baseados em, 11, 21–
explorando valores em, 73-93; alívio
22, 52; características de, 10-20; conflitos
da dor e, 28–29; flexibilidade psicológica e,
entre, 150-152; cultura e, 25, 155–174;
43-45; efeito cascata de, 171-173; formulário
definições de, 10, 24; explorando fazendo, 113–
de autoavaliação para, 26, 188, 189–191;
131; metas diferenciadas de, 13–
planejamento de tratamento para, 56-60
16; orientando a exploração de, 73-93;
Autoavaliação de terapia guiada por valores, 26,
inflexibilidade e barreiras para, 133-153;
188, 189–191
infundindo trabalho do dia-a-dia com, 178-183;
valorizando: aprendendo através, 114–
intencionalidade e, 10; linguagem e, 20–21;
118; reforço intencional, 117-118; rastreamento
significado e propósito relacionados a, 1, 17,
na vida diária, 114-117
21; orientando os clientes para, 51-71; dor
vídeos: encenação de conversação de valores,
usada para explorar, 95–112; processo
81; assistir às suas próprias sessões, 75
de viver por, 29; flexibilidade psicológica e, 30-45;
visualização, Sweet Spot, 82–90
reconectando com, 180-183; auto-revelação
vitalidade: em conversas de valores eficazes, 75–
de, 183-185; simplicidade na descrição,
76; encontrar na dor, 102-104
24; terapias que funcionam com, 4–5;
vulnerabilidade. Ver vulnerabilidade voluntária
exploração do terapeuta, 175–178; planejamento
do tratamento e, 56–60; aplicabilidade
EM
universal de, 161-167
Watterson, Bill, 73
Exercício de classificação de cartões de valores, 60– vulnerabilidade voluntária, 78–80; exemplo clínico de,
67; descrição e propósito de, 60-61; baixando 79-80; encontrando valores na dor através de,
os cartões para, 61; incluindo entes queridos em, 99-102
172; instruções para regência, 61–64; boa vontade, 32-36; déficits em repertórios de,
prática de perceber usando, 147; 139-142; evitação experiencial e, 34-35;
solução de problemas, 66–67; variações de, importância dos valores no trabalho, 44; questões
65-66; encerramento e lição de casa, 64–65 relacionadas com o cliente, 135; vida
conflitos de valores, 150–152; entre terapeuta e valorizada servida por, 35–
cliente, 168-171; contexto cultural 36 preocupação, 147–148
relacionado com, 167-168; questões a considerar, Exercício Escreva o Caráter de Você, 148
152, 169, 170
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