Alimentação Vegetariana em
Idade Escolar
º
5 Congresso Online de Nutrição Vegetariana 2021
Quem sou?
Licenciatura em Ciências da Nutrição (FCNAUP)
Mestrado em Doenças Metabólicas e Comportamento
Alimentar (FMUL)
Consultas de Nutrição
Câmara Municipal de Odivelas
Professora assistente no Instituto Politécnico de Leiria
Formadora em cursos, workshop & showcookings
Autora do blog @ritateixeira_nutricionista
A idade pediátrica é um período de grande
vulnerabilidade a alterações do estado
nutricional com consequências negativas a
curto e longo prazo para a saúde.
Uma alimentação saudável é um
determinante vital para a promoção do
crescimento e do desenvolvimento
saudáveis.
Pinho et al. (2016)
Gregório et al. (2021)
Uma alimentação vegetariana
bem planeada é apropriada para todas as idades do ciclo da vida,
incluindo o período da gravidez e amamentação, a infância, a idade
escolar e a adolescência.
American Academy of Pediatrics
Algumas Sociedades Pediátricas Europeias, incluindo a
Canadian Pediatric Society
ESPGHAN, desaconselham na ausência de supervisão
Academy of Nutrition and Dietetics
médica e nutricional.
Direcão Geral de Saúde
O que é?
É um padrão de alimentar que utiliza predominantemente produtos de origem vegetal
Almoços e jantares
ritateixeira_nutricionista
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Almoços e jantares
ritateixeira_nutricionista
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Pequenos-almoços e lanches
ritateixeira_nutricionista
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Pequenos-almoços e lanches
ritateixeira_nutricionista
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Como se classifica?
OVOLACTOVEGETARIANA
Exclui carne e pescado, permite ovos e laticínios
LACTOVEGETARIANA
Exclui carne, pescado e ovos, permite laticínios
OVOVEGETARIANA
Exclui carne, pescado e laticínios, permite ovos
VEGETARIANA ESTRITA / VEGANO
Exclui todos os alimentos de origem animal
Quais as principais motivações?
Animal
Ambiente
Saúde
Religioso
Espiritual
Ético
ICC • 2020
Quais as principais motivações?
E a criança?
Quem escolhe?
Que alimentos incluem?
Baroni et al. (2018)
Melina et al. (2016)
O que dizem os estudos?
"Alimentação vegetariana (incluindo
vegetariana estrita), quando bem
planeada é saudável,
nutricionalmente adequada e
oferece benefícios de saúde
ajudando na prevenção e
tratamento de doenças."
"São dietas adequadas para todas
as fases do ciclo de vida e para
atletas."
"Veganos devem assegurar ingestão
adequada de Vit B12."
Dieta vegetariana e saúde
Menor ingestão de gordura total e gordura saturada
Menor ingestão de doces/snacks
SCHMIDT H. CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION. 2016
Parecem ser amamentados por mais tempo
Menor risco de excesso de peso e obesidade
Maior consumo de fruta e hortícolas
Moilanen, B (2004)
Craig, W (2010)
Uma dieta vegetariana adequada na infância poderá reduzir os
riscos de algumas doenças crónicas na idade adulta
Dieta vegetariana e saúde
SCHMIDT H. CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION. 2016
Oussalah, A (2020)
Crescimento e desenvolvimento
SCHMIDT H. CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION. 2016
O peso e a estatura estão dentro dos parâmetros normais;
Contudo, não foi possível retirar conclusões robustas sobre benefícios ou riscos
para a saúde em crianças e adolescentes vegetarianos;
Crescimento e desenvolvimento
SCHMIDT H. CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION. 2016
Não se registaram diferenças entre os grupos na estatura e no peso;
Valor energético total, não variou entre os grupos;
Níveis baixos de vitamina B2 e D, sem diferenças entre os grupos;
Vitamina B12 dentro dos parâmetros em veganos (suplementavam);
Colesterol total e LDL mais baixos entre os veganos;
Não parecem existir riscos nutricionais entre crianças e adolescentes vegetarianos e
veganos.
Crescimento e desenvolvimento
SCHMIDT H. CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION. 2016
Não se registaram diferenças entre os grupos na estatura e no peso;
Ingestão energética e de macronutrientes adequada.
Perturbações do Comportamento Alimentar
Bulimia, anorexia nervosa, ortorexia;
SCHMIDT H. CHRONIC DISEASE PREVENTION AND HEALTH PROMOTION. 2016
Atenção aos sinais de alarme;
Não há evidência de que uma dieta
vegetariana potencie ou cause o
desenvolvimento destes distúrbios
alimentares.
Pinho et al. (2016)
Nutrientes de maior risco
Vitamina B12
Inexistente no reino vegetal
Alimentos fortificados e/ou suplementação
Nutrientes de maior risco
Vitamina D
Exposição solar (limitada?)
Praticamente inexistente no reino vegetal
Alimentos fortificados e/ou suplementação
Nutrientes de maior risco
Zinco
Cereais integrais e derivados, leguminosas, frutos gordos,
sementes;
Biodisponibilidade:
Demolhar, germinar e fermentar, cozer
Aminoácidos sulfurados e ácidos orgânicos
Proteína
Nutrientes de maior risco
Cálcio
Hortícolas de cor verde escura, leguminosas, sementes e
frutos gordos; alimentos fortificados como tofu / bebida
de soja / alternativa vegetal ao iogurte;
Atenção para ingestão excessiva de:
Sal e proteína
Oxalatos
Fitatos
Adequar níveis de vitamina D, magnésio e vitamina K.
Nutrientes de maior risco
Ácidos Gordos Essenciais
Ómega-3: algas, sementes de linhaça e chia (e seus óleos),
nozes;
Atenção para rácio ómega 6:ómega 3 (2:1 a 4:1)
Nutrientes de maior risco
Proteína
Leguminosas, cereais integrais/pseudocereais, frutos
gordos e sementes;
Teor de aminoácidos:
Complementaridade à refeição (?)
Digestibilidade / biodisponibilidade
Leguminosas: demolhar, descascar e germinar; cozinhar em
panela de pressão
Nutrientes de maior risco
Ferro
Leguminosas, cereais integrais, vegetais de cor verde
escura, sementes, frutos gordos, tofu, tempeh e alimentos
fortificados;
Biodisponibilidade:
Demolhar e germinar leguminosas, grãos e sementes
Vitamina C
Suplementos de cálcio
Nutrientes de maior risco
Energia
Garantir aporte energético adequado;
Dieta restritiva vs ingestão alimentar em excesso;
Leguminosas e seus derivados, frutos gordos e seus cremes,
sementes e óleos vegetais.
Recomendar maior variedade de alimentos
Nutrientes de maior risco
Iodo
Sal iodado e algas (nori, arame, wakame)
Atenção: alga hijiki
Ao nutricionista cabe...
Garantir aporte adequado de nutrientes:
Proteína, ómega-3, zinco, iodo, cálcio, ferro, vit B12, vit D
(suplementos e/ou alimentos fortificados)
Considerar a biodisponibilidade;
Assegurar necessidades energéticas ;
Orientar para a preparação de lanches saudáveis e
apelativos de acordo com as preferências alimentares
e gostos das crianças e adolescentes;
Recomenda-se vigilância regular do estado de
nutrição e saúde
Aos pais ou cuidadores...
Priorizar os cereais e os seus derivados na versão
integral;
Demolhar os cereais integrais e/ou leguminosas antes de
preparar/consumir;
Consumir diariamente fruta, hortícolas, leguminosas,
cereais integrais, frutos gordos/sementes e variar ao
máximo dentro de cada grupo alimentar;
Dar preferência aos hortícolas de cor verde escura;
Incluirleguminosas + cereal à refeição principal;
Preferir as gorduras mono e polinsaturadas;
Associar alimentos ricos em vitamina C (fruta) após
refeição principal;
Aos pais ou cuidadores...
Optar pelos alimentos de produção local, da época e
na sua versão minimamente processada;
Evitar alimentos com elevado teor de açúcar, sal e
gordura;
Incluir especiarias e ervas aromáticas nas preparações
culinárias;
Manter nível de hidratação adequado;
Seguir distribuição do prato vegetariano “ideal” às
refeições principais.
Como montar o prato vegetariano?
1/2 do prato: hortícolas
(abóbora, couve, tomate,
brócolos, cogumelos)
1/4 do prato: leguminosas
(feijão, grão-de-bico)
1/4 do prato: cereais integrais,
derivados e tubérculos (arroz,
massa, cuscuz, batata)
E a água?
Valores de referência para a ingestão de água
proveniente de bebidas (L/dia)
DGS, 2021
Desidratação: sinais e sintomas E a água?
Controlar o estado de hidratação pela cor da urina
DGS, 2021
Lanche da manhã (3-9a)
+ /
Lanche da manhã (10-18a)
+ + /
Lanche da tarde (3-9a)
+ +
/
Lanche da tarde (10-18a)
+ + +
Exemplo de um dia alimentar
maior parte do
tempo
várias refeições
comprar e preparar
Pequeno-almoço
Exemplo de um dia alimentar
Pão integral + manteiga de amêndoa + alternativa vegetal ao iogurte
Meio da manhã
Maça
Almoço
Sopa de lentilhas e abóbora
Arroz integral com feijão e couve galega refogadas + morangos
Lanche
Papas de aveia com bebida vegetal + manteiga de amendoim +
sementes de linhaça
Jantar
A aquisição de hábitos alimentares saudáveis
Sopa de grão de bico e espinafres
poderá manter-se ao longo da vida
Massa integral + croquetes de tofu + salada + kiwi
Crianças/adolescentes mais
saudáveis aprendem de forma
mais eficaz e a educação tem
um papel primordial na
prosperidade económica e na
manutenção da saúde ao longo
da vida;
Pinho et al. (2016)
Gregório et al. (2021)
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OBRIGADA!
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