introducao
História do Processo Saúde-Doença
1. Pré-História
• Esforços para curar doenças podem ser traçados até 20 mil anos
atrás
• Trepanação Intervenção médica antiga na qual se fazia um furo
no crânio para permitir que os “espíritos malignos” saíssem
• 4 mil anos atrás (Egito/Mesopotâmia) Compreendem que a
higiene desempenha um papel na saúde e na doença, tentativa de
melhorar a higiene pública
1.2. Gregos e Romanos
• Avanços expressivos em saúde pública e saneamento (Séc. VI a V a.C)
• Hipócrates estabeleceu as raízes da medicina ocidental Doença
como fenômeno natural e que suas causas poderiam ser conhecidas
a partir de estudos
• Teoria Humoral Explicação racional para o adoecimento – Corpo e
mente saudáveis resultam de um equilíbrio entre os humores (quatro
fluidos corporais)
1.3. Idade Média
• Igreja exerce poderosa influência na área científica
• Doença vista como punição de Deus e doenças epidêmicas como um
sinal de ira de Deus
1.4. Renascimento
• Ressurgimento da investigação científica
• Revitalização do estudo da anatomia e da prática médica
• Descartes Concepção do corpo como uma máquina
D
Dualismo cartesiano – Mente ≠ Corpo
• Corpo Máquina “Peças” Fragmentação do conhecimento
• Teoria Anatômica da Doença Doença ocorria quando havia um mau
funcionamento dos órgãos
• Modelo Biomédico de Saúde Doença é decorrente unicamente de
causas biológicas, sem relação com pensamentos e emoções
D
Modelo reducionista no qual a saúde é concebida como
ausência de doença
• Surgem a medicina e práticas médicas voltadas para investigar o mau
funcionamento do corpo
• Avanços na tecnologia Séculos XVII e XIX
1.5. Final do Séc. XIX/Início do Séc. XX
• Freud Observação da presença de sinais e sintomas que não se
justificavam por lesões físicas – Histeria de Conversão
Corpo como expressão simbólica
de um conflito inconsciente
• Para Freud, existia uma relação entre a mente e o corpo -
Complacência entre psique e soma
• 1920 - Watson O comportamento diretamente observável deveria
ser objetivo de estudo da Psicologia
Paradigma Reflexo - Estudos Fisiologia
• 1929 - Bernard “Meio Interno”
Constância do meio interno
• 1929 - Cannon Homeostase
• Homeostasia - Propriedade autorreguladora do meio interno
Doença Resultado de perturbações na homeostase corpórea
1.6. Década 1950 Pensamentos/emoções
&
• Hans Selye Estresse - Estímulos psicossociais são capazes de
deslocar a homeostase corpórea (Favorece o adoecimento)
Surgimento da Psicologia da Saúde
• A OMS (1946) definia a saúde como um estado completo de bem
estar físico, mental e social
• 1986 Conceito Ampliado de Saúde - Resultante das condições de
alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho,
transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso
a serviços de saúde
• Psicologia ganhou status de profissão no Brasil em 1962
• Final da década de 1970 A APA reconhece a Psicologia da Saúde como
um novo campo de saberes e práticas
• Inserção dos profissionais de Psicologia nos contextos de saúde
Sistema de saúde que passava por reformulações (Criação do SUS)
• 3 níveis de atenção à saúde Atenção básica/primária (prevenção
de doenças e promoção de saúde); atenção secundária (atendimento
ambulatorial, centros de especialidades) e atenção terciária (hospitais,
alta complexidade)
• Necessidade de formar profissionais comprometidos socialmente,
motivados a resgatar a cidadania, a combater a exclusão social,
preparados para atuar em uma perspectiva interdisciplinar,
construindo redes com outros saberes
• Equipe multidisciplinar (diversos profissionais) -
Interdisciplinaridade
entre D
Atendimento
integral
Princípios da Psicologia da Saúde
Promoção de Saúde Prevenção de Doenças
Ações que visem promover/ Ações que visem prevenir/
fortalecer os fatores de diminuir fatores de risco à
proteção à saúde saúde
Papel do Psicólogo
• A formação em Psicologia da Saúde deve contemplar conhecimentos sobre
as bases biológicas, psicológicas e sociais do processo saúde-doença
• As ações do psicólogo não devem ocorrer de forma isolada do restante da
equipe de saúde Articulação entre os demais integrantes da equipe
• É preciso trabalhar a partir de uma perspectiva ampliada, social e
transversal da clínica ou setting tradicional
Clínica ampliada – Adaptada aos diversos contextos de saúde