Flacidez tissular e

flacidez muscular
• É decorrente de uma atrofia do tecido, seja muscular
ou cutâneo.

• Ambas ocorrem principalmente por volta dos 30

anos onde o corpo começa a perder a firmeza de
tecidos importantes.

• É muito comum que os dois tipos apareçam

associados, dando um aspecto ainda pior às partes
do corpo afetadas.
 Flacidez tissular
• A flacidez da pele ou tissular é causada pela
perda gradativa das fibras de colágeno e elastina
da pele. Sem estas fibras a pele fica flácida, sem
sustentação. Todo o corpo sofre com a flacidez.
 Radiofrequência

• Modalidade terapêutica que utiliza radiações do espectro

eletromagnético, que perde seus efeitos químicos e biológicos
de excitação neuromuscular, entretanto, conserva o efeito de
conversão em calor ao ser absorvida pelos tecidos.
A radiofrequência vai ocasionar nos
tecidos:

• - hiperemia cutânea com consequente aumento da nutrição dos

tecidos e oxigenação;
• - aumento da elasticidade dos tecidos ricos em colágenos (diminui a
densidade do colágeno);
• - diminuição da elasticidade dos tecidos ricos em colágeno
(aumenta a densidade do colágeno);
• - neocolagenogênese e neoelastogênese;
• eliminação de catabólitos.
 Dose

• Quando objetivo aumento da distensibilidade do tecido

colágeno, recomenda-se temperaturas de 36ºC a 39ºC.

• Quanto quero diminuição da elasticidade recomenda-se

temperatura de 39ºC a 41ºC
 Importante

• Se a radiofrequência for aplicada de forma errada, sem a

análise individual de cada paciente, é possível AUMENTAR a
flacidez ao invés de melhorá-la, pelo fato de usar um
aquecimento insuficiente para estimular a
neocolagenogênese.
• A partir de 45ºC inicia-se uma reação de defesa do
organismo, manifestando vasoconstrição e consequente
diminuição da circulação.

• As ligações que são sensíveis ao calor iniciam sua ruptura =

mais flacidez
• A proteína é transformada de uma estrutura de alta
organização a um gel desorganizado.
 Frequência de tratamento

• Máxima: uma sessão semanal

• Mínima: uma sessão a cada 21 dias

• Combinações possíveis: microcorrentes, iontoforese,

eletroporação, cosméticos hidratantes.
 Hidratação

• Produtos tópicos hidratantes diminuem a perda de água pela

pele e melhoram a qualidade da flexibilidade.
• Também é capaz de aumentar a permeabilidade da pele,
favorecendo a absorção percutânea dos princípios ativos

• Iontoforese
• Máscaras tensoras
 Eletroestimulação

• Mesmo em casos de flacidez tissular, devemos trabalhar no

sentido de aumentar o trofismo muscular.
• Proporciona aumento da massa e volume muscular estriado
esquelético, cuja estrutura pressiona a pele pela sua face
interna, resultando em maior tração e tensão superficial
 Criofrequência

• A criofrequência apresenta uma ponteira ultra gelada que

resfria a pele a -10ºC, enquanto o calor da
Radiofrequência atinge as camadas mais profundas da pele,
estimulando a quebra da gordura e a formação de novas
fibras de colágeno e elastina.
• O frio causado pela ponteira ultra gelada é condutivo, ou seja, age
de fora para dentro.
• O calor, por sua vez, age por conversão (de dentro para fora).
• O encontro dessas temperaturas produz milhões de choques
térmicos aos tecidos que gera um terceiro efeito fisiológico,
desestabilizando o metabolismo local.
• O choque térmico mobiliza não apenas o colágeno, como também
a gordura.
• O frio da Criofrequência contribui no controle do edema. Já o
choque térmico gera uma tensão instantânea na pele,
criando um efeito desintoxicante que aumenta os níveis de
oxigenação dos tecidos e dilata os vasos sanguíneos que
irrigam a pele. Como resultado, produz-se um lifting
instantâneo, progressivo e duradouro desde a primeira
sessão.

• Por outro lado, o colágeno produz sua desnaturação através

do calor interno de até 60 graus. Dessa forma, o corpo
responde fisiologicamente à neocolagênese (produção de
novas fibras de colágeno). Tal estímulo tem pico de 21 dias e
pode continuar agindo por até 4 meses.
• Porconter a ponteira resfriada, a Criofrequência traz um conforto
na aplicação, já que protege a epiderme, camada mais externa da
pele. Sendo assim, conseguimos alcançar temperaturas internas muito
maiores, se comparado à radiofrequência, que chegam em torno de
60°C em tecidos mais internos (derme e hipoderme).

• Terapiapraticamente sem dor e que traz resultados visíveis já na

primeira sessão, produzindo um efeito lifting instantâneo, duradouro e
progressivo
• Duração: 20 a 60 minutos
• Tempo: 4 minutos por tamanho de cabeçote
• Intervalo: para flacidez 15/15 dias. Para gordura 3 dias (2x
semana)
 Cirurgias plásticas

• Uma flacidez de pele acentuada, deve ser tratada com

cirurgia plástica
 Flacidez muscular
• A flacidez muscular é ocasionada pelo
enfraquecimento do músculo devido a
falta de estímulos.
 Corrente russa
É uma corrente capaz de
gerar contrações musculares.

É uma corrente alternada de

média frequência (2.500 Hz),
retangular, simétrica,
balanceada, despolarizada e
modulada;

Utilizada para fins

excitomotores.
 Histórico

Desenvolvida por médicos russos na década de 80.

Verificaram que os astronautas russos que voltavam

as missões, sofriam de flacidez, fadiga muscular,
atrofia muscular devido à falta de gravidade.
• A partir daí, o professor de medicina esportiva
de Moscou, Yakov Kots apresentou este tipo de
corrente, para resolver de forma mais rápida
estes problemas.
• Kots diz que poderia ter aumento de ganho de
força muscular em 30 a 40 % em atletas de elite.
• Mais unidades motoras poderiam ser recrutadas
do que durante contrações voluntárias
máximas.
Hoje é muito utilizada para os tratamentos de Fisioterapia
desportiva e estética.

Atuando na flacidez muscular, modelagem corporal na

recuperação de fibras musculares;
Pode ser feito no pós-parto, após emagrecimento, antes e
depois de cirurgias plásticas.
Em atletas recupera a força muscular, além de estimular o
fluxo sanguíneo e linfático.
 Média frequência

• Anula-se o componente galvânico;

• Alcança maiores profundidades;

• Atinge amplas áreas musculares;

• É perfeitamente tolerável pelo paciente, por causa da frequência

modulada.
 Efeitos Fisiológicos
Melhora do tecido conjuntivo;

Melhora do aporte de enzimas e

nutrientes na corrente sanguínea;

Aumento da vascularização;
Melhora da circulação linfática;

Aumento da flexibilidade tissular;

Tonificação e fortalecimento
muscular.
 Indicações
Pré e pós - operatórios;

Disfunção posturais;

Ativação circulatória;

Atrofia muscular;

Pós - períodos de imobilização;

 Contra-Indicação
Marcapasso;

Distúrbios vasculares;

Neoplasias;

Áreas de tecido adiposo

excessivo.

Mulheres grávidas – risco de

induzir contrações uterinas;
 Contra-Indicações
relativas
Próteses metálicas no local de aplicação.

Doenças cardíacas como: arritmias severas, insuficiência cardíaca.

Encurtamento funcional do músculo.

Traumas locais.
Perda da integridade da pele no local da aplicação.

Sensibilidade alterada.

Fragilidade capilar e/ ou insuficiência venosa profunda

Mecanismo do ação
 Fibras Vermelhas – São fibras
musculares lentas e resistente à fadiga
(tonicidades), deve-se utilizar
frequências mais baixas.

 Fibras Brancas – São fibras

musculares rápidas e menos
resistentes à fadiga (velocidades) ,
sendo utilizado frequências mais altas.

 Fibras Mistas - São fibras resistentes,

porém nem tanto quanto as vermelhas,
e nem tão rápidas quanto as brancas.
 Frequência

A frequência portadora nos equipamentos

mais conhecidos é de 2500Hz.
Deve-se escolher a frequência modulada
de acordo com o objetivo desejado.
 Frequências

• A interrupção da média frequência em

baixa permite o trabalho de diferentes
fibras musculares.
• Tônico
• Fásico
 Parâmetros da Estimulação
de Média Freqüência
FREQÜÊNCIA
• Músculos Tônicos...... Freqüências + baixas
• (vermelha, vascularizada, resistente a
fadiga e estática)

• Músculos Fásicos ...... Freqüências + altas

• (branca, pouco vascularizada, pouca
resistência a fadiga e dinâmica)
 Mudança estrutural na fibra muscular

• A estimulação elétrica leva um aumento na densidade capilar

• Aumento no fluxo sanguíneo e consumo de oxigênio proporcionando uma

distribuição mais homogênea de sangue.

• Aumento do conteúdo de mioglobina,mais ac. graxos são capitados

estimulando o metabolismo aeróbico.

• A fibra muscular fica mais resistente a fadiga se tornando uma fibra

tônica.
• Segundo alguns autores a eletroestimulação é
30 a 40% mais eficaz que a contração
muscular voluntária máxima.
•A contração muscular eletricamente induzida
poderia favorecer o trabalho aeróbico e
desencadear o catabolismo da gordura.
(Borges,2006).
 Parâmetros

• Frequência
• On
• Off
• Rise
• Decay
• Tempo
• Intensidade
 Parâmetros

Freqüência dos pulsos em

Hz.
 (de 20 e 30 Hz): musculatura
profunda (fibras vermelhas).

 (de 50 a 150 Hz): musculatura

superficial (fibras brancas).
Fibra a ser tratada Frequência
Modulação
Fibras Vermelhas 10Hz a 30Hz
Fibras 50Hz
Intermediárias
Fibras Brancas 100 a 150Hz
 Parâmetros

Duração de pulso.
- Tempo ON: É o período que a correte circula pelos
eletrodos durante cada ciclo de estimulação.
- Utiliza o tempo suficiente para que haja contração.
- Tempo OFF: ajuste do período de tempo que a corrente
não circula pelos eletrodos.
Utiliza o dobro do tempo ON
ON/OFF
 Parâmetros

• Rise (rampa e subida do pulso)

• Tempo de subida do pulso,

• Regula a velocidade de contração;
• Tempos altos produzem uma LENTA mas gradual
contração.
 Parâmetros

• Decay (rampa ou descida do pulso)

• Tempo de descida do pulso,

• Regula a velocidade com que a contração diminui;
• Tempos altos produzem um relaxamento lento.
 Taxa de Repetição

• Na primeira sessão devemos usar um tempo de off

maior para evitar a fadiga.
• Quando o músculo estiver treinado o tempo de off
pode ir diminuindo e o de on aumentando.
 Alteração dos parâmetros

• Tipo de fibra estimulada

• Condicionamento Físico
• Saúde geral
• Desenvolvimento muscular
 Intensidade

• Orienta-se o trabalho de eletroestimulação

com máxima intensidade de corrente tolerada
pois há uma dependência da intensidade da
contração e ganho de força.
• De acordo com o limiar de dor do paciente.
• Quanto maior a intensidade mais
nervos motores são estimulados,
aumentando a contração.
• Para que seja eficaz, é preciso que a
contração seja visível.
 Parâmetros
Disposição dos
eletrodos:
Ponto motor
 Regime de emissão da corrente
• Sincronizado:
Os canais
funcionam juntos,
porém em grupos
musculares
diferentes e em
segmentos
corpóreos distintos.
 Alternado ou recíproco
Os músculos contraem
separadamente, pode
ser usado em músculos
agonistas e antagonistas
ao mesmo tempo
 Sequencial
A sensação é
feita de um
canal para o
outro de
maneira
sequencial
 Tempo de sessão

• Pacientes de estética podem realizar as

primeiras sessões durante 10 a 20 minutos
dependendo do condicionamento muscular.
• Pacientes condicionadas e atletas podem
realizar até 40 minutos por sessão
 Número de sessões

• O número de sessões pode ser de 3 a 5 por

semana.

• Porém, o ideal é deixar um dia de intervalo

entre as sessões para que ocorra a recuperação
do músculo estimulado.
Aplicação corporal
Aparelhos
 Precauções
Acoplar corretamente as
placas ou faixas com gel
condutor, posicionando e
fixando bem;

A colocação das placas ou

faixas condutoras deverá
ser realizada com o
equipamento ligado, mas
com as intensidades
zeradas;
 Corrente aussie

• O principal efeito é estimulação elétrica para ganho de força e

hipertrofia muscular.
• Possui 2 frequências portadoras:
• 1KZ com brust de 2ms;
• 4KZ com brust de 4ms;

• Frequência modulada de 10 a 120Hz

• O menor tempo de burst possibilita menor ativação
de fibras nociceptivas e maior estimulação de fibra
motora, proporcionando maior torque muscular.

 Burst de longa produz maior ativação de fibras

nervosas nociceptivas.
 A principal diferença entre a Corrente Russa e
a Aussie esta no tempo de Burst.
 A Russa é de 10ms e na Aussie pode variar de
2 a 4ms, dependendo da frequência
portadora.
 Tempo de Burst

FIBRAS Fibras Nociceptivas

MOTORAS
 Torque

AUSSIE
RUSSA
Burts
 Plataforma vibratória

• A plataforma vibratória foi desenvolvida por russos, e o seu

uso inicial era voltado para auxiliar os astronautas russos na
realização de exercícios no espaço por um maior período de
tempo, pois como não há gravidade no espaço, os exercícios
de levantamento de peso não seriam a opção perfeita.
• Os defensores desses dispositivos acreditam que os
praticantes podem obter os benefícios da plataforma
vibratória em um período de tempo reduzido, se comparado
aos exercícios tradicionais feitos diretamente sobre o solo.
 Benefícios
• Favorecem o funcionamento metabólico (acelera
metabolismo);
• Aumento do aporte nutricional, de oxigênio e circulatório;
• Tonificação muscular;
• Favorecem o aumento da densidade óssea;
• Melhora função imunológica e linfática;
• Melhora no retorno venoso (alívio de dores e prevenção de
varizes)
• Realizar os exercícios sobre a plataforma vibratória faz com
que seus músculos se contraiam de 30 a 50 vezes por
segundo. O uso desse dispositivo pode trabalhar até 90% das
fibras musculares, se destacando das demais atividades, as
quais atingem apenas 40%.
 Exercícios

• Aumento da massa muscular;

• Redução da gordura corporal;
• Prevenção de problemas cardiorrespiratórios;
• Prevenção de lesões musculares;
• A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda
que sejam praticados pelo menos 30 minutos por dia
ou duas horas e meia de esforço moderado por
semana ou 75 minutos de atividade intensa.