Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior com técnica All-inside - Graftlink (Arthrex®)
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O documento discute avanços na reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), destacando técnicas anatômicas que melhoram a estabilidade rotacional e reduzem lesões do enxerto. Apresenta diferentes abordagens cirúrgicas, incluindo a técnica 'no-tunnel', que oferece melhores resultados clínicos e menores riscos de complicações. A pesquisa enfatiza a importância de métodos baseados na anatomia e na biologia para resultados a longo prazo.
Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior com técnica All-inside - Graftlink (Arthrex®)
- 1. Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior Arthrex ® David Sadigursky MD MSc
- 2. CHEFE DO SERVIÇO HMV DR. DANIEL ALENCAR COORDENADOR DA RESIDÊNCIA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DR. MATEUS AZI DR. DAVID SADIGURSKY
- 3. História do LCA • Aonde estamos? • Trabalhos com evidência científica a longo prazo Resultados ainda insatisfatórios Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 4. Perspectivas da cirurgia de reconstrução do LCA ‒ Técnica simples e reprodutível ‒ Anatômica ‒ Biológica ‒ Resultados clínicos Dr. David Sadigursky
- 5. Banda única anatômica Outside-in / Transportal Outside-in no fêmur e tíbia – Flip-Cutter ‒ Graftlink Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 6. • Reconstrução baseada na anatomia • Estabilidade rotacional Lubowitz and Poehling, Watch your footprint: anatomic ACL reconstruction. Arthroscopy 2009 9:30 Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 7. Criação de soquetes no lugar de túneis Sem rompimento da cortical Poupa osso Menor risco de fraturas Menor alargamento do túnel Smith P, Schwartzberg R, Lubowitz J. “No Tunnel 2-Socket Technique: All-Inside ACL Double-Bundle Retroconstruction.” Arthroscopy 2008 Smith P, Lubowitz J. No-Tunnel Double-Bundle Anterior Cruciate Ligament Retroconstruction: The All- Inside X 2 Technique. Oper Tech Sports Med 2009 Dr. David Sadigursky
- 8. – Flexão de 90° do joelho Maior familiaridade com a triangulação Visualização pelo portal medial Maior conforto de posicionamento Sem lesão do côndilo medial Smith P, Schwartzberg R, Lubowitz J. “No Tunnel 2-Socket Technique: All-Inside ACL Double-Bundle Retroconstruction.” Arthroscopy 2008 Smith P, Lubowitz J. No-Tunnel Double-Bundle Anterior Cruciate Ligament Retroconstruction: The All- Inside X 2 Technique. Oper Tech Sports Med 2009 Dr. David Sadigursky
- 9. Semitendíneo e grácil – 3º ou 4º - Flipcutter + Tightrope Semitendíneo 4º - Graftlink 25 a 27 cm de comprimento = 7cm 30 mm intrarticular 20 mm no fêmur 20 mm na Tíbia Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 10. Permite o tensionamento após o posicionamento do enxerto Lubowitz and Poehling, Watch your footprint: anatomic ACL reconstruction. Arthroscopy 2009;25:1059-60 Dr. David Sadigursky
- 11. Portal AL Guia: 20° Referência: 43% Antero-posterior 2,5cm de parede posterior 43% Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 12. Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 13. Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 14. Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 15. Resultados Técnica anatômica Maior estabilidade rotacional - vs Transtibial / Parafusos transversos Menor lesão do enxerto – parafuso Bio Menor rompimento da cortical posterior e lateral - Endobutton Menor lesão do côndilo medial – Transportal M Maior visualização – Transportal M Lubowitz, Schwartzberg, Smith. Level 1 evidence. Dr. David Sadigursky Arthrex ® Lubowitz J, 2011
- 16. Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior Arthrex ® David Sadigursky MD MSc