3. Caixa Torácica
A parede da caixa torácica
é formada por um
esqueleto ósseo e
cartilaginoso.
12 vértebras torácicas, 12
pares de costelas que se
unem ao esterno por meio
de cartilagens costais.
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4. Caixa Torácica
Presença de músculos e
fáscias.
Intercostais externos,
intercostais internos,
transverso do tórax e
subcostais.
Fecham a parede torácica e
atuam na função
respiratória.
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5. Caixa Torácica
A respiração tem um processo de inspiração ativo cujo
músculos que estão relacionados são os intercostais externos
e o diafragma.
O processo de expiração vai ser passivo, na qual teremos a
pressão abdominal, os órgãos abdominais retornando o
diafragma ao posicionamento.
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6. Caixa Torácica
Uma expiração ativa, como é o caso da fala, utiliza-se a
musculatura abdominal, intercostais internos, transverso do
tórax e m. da região do dorso.
Por dentro da caixa torácica, depois dos músculos
intercostais internos e subcostal possui a fáscia endotorácica
que está acoplada a pleura parietal.
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7. Caixa Torácica
Limite superior - abertura superior do tórax formada por T1,
primeira costela dos 2 lados, primeira cartilagem costal e a
parte superior do manúbrio esternal e uma parte medial da
clavícula.
O limite inferior - músculo diafragma, sendo que dele para
baixo é o abdômen.
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9. Cavidade Torácica
Possui a cavidade pleural.
A pleura é um saco sero-fibroso, formado por 2 membranas
sendo que a parietal vai se refletir para formar a visceral.
A pleura parietal possui três partes/faces de acordo com as
suas conexões: a costal, a diafragmática (colada ao diafragma)
e, colada aos órgãos do mediastino, a mediastinal.
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10. Cavidade Torácica
A junção da pleura parietal costal com a mediastinal e o nível
da clavícula forma uma cúpula que recebe o ápice pulmonar
chamado de zimbório pleural.
Os recessos ou seios pleurais são locais que o pulmão mesmo
no momento da respiração não consegue ocupar toda a
cavidade pleural.
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12. Cavidade Torácica
Os espaços maiores entre a pleura visceral e parietal,
dificultam a penetração do próprio pulmão no momento da
expansão o que é denominado de recesso ou seio.
Os seios mais importantes na clínica são: costofrênico D e E
e cardiofrênico D e E.
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14. Mediastino
Espaço existente entre as duas pleuras mediastinais.
Ele é dividido em mediastino superior e inferior.
Limite superior do mediastino superior: Abertura superior
do tórax.
Limite inferior do mediastino superior: Linha horizontal
tracejada a partir dos níveis de ângulo esternal eT4.
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19. Mediastino Superior
Traquéia
Parte do esôfago torácico
Nervos vago, frênico e laríngeo recorrente
Arco da aorta
Veia cava superior
Artérias pulmonares
Tronco braquiocefálico
Artéria carótida comum esquerda
Artéria subclávia esquerda
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20. Mediastino Inferior
Subdividido em três: anterior, médio e posterior.
Limite superior do mediastino inferior - Linha tracejada
unindo o ângulo do externo aT4.
Limite inferior - diafragma.
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21. Mediastino Anterior
Possui espaço mínimo - massagem cardíaca para reanimação.
Contém poucas estruturas – veia e artéria torácica interna,
(parte dela é a mamária).
Timo. No adulto ele sofre regressão.
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22. Mediastino Médio
O pericárdio fibroso realiza a limitação.
Elementos: Coração, parte dos vasos e base do coração, início
do tronco pulmonar, aorta ascendente, o final das veias
pulmonares e a veia cava superior e inferior.
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23. Mediastino Posterior
Localizado atrás do pericárdio fibroso.
Elementos: esôfago, aorta descendente torácica, veia ázigos
hemiázigos e a hemiázigos acessório, nervo vago e o ducto
torácico.
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