aula equipamentos de proteção individual
- 1. Enf: Jandira Karla Resende Simeão EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL – EPI’s
- 2. Equipamento de Proteção Individual Considera-se Equipamento de Proteção Individual - EPI, todo dispositivo ou produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho.
- 3. Equipamento de Proteção Individual As principais funções dos EPIs são: redução da exposição humana aos agentes infecciosos; redução de riscos e danos ao corpo provocados por agentes físicos ou mecânicos; redução da exposição a produtos químicos tóxicos; redução da contaminação de ambientes
- 4. Gorros O gorro é a medida de proteção tanto para o profissional quanto para o paciente, pois evita a contaminação dos cabelos por aerossóis, micropartículas constituídas por microrganismos, matéria orgânica e fragmentos expelidos pela boca. Recomendações cobrir todo o cabelo com o gorro; deixar as orelhas protegidas pelo gorro; evitar brincos; ao retirar o gorro, puxe-o pela parte superior central e descarte-o no recipiente de resíduos. Observar sempre a necessidade de trocar o gorro de um paciente para o outro.
- 5. Jaleco e avental protetor / uniforme para procedimentos não invasivos O jaleco deve ser utilizado sempre durante todo procedimento, deve ter mangas longas, gola alta, comprimento abaixo dos joelhos e punhos sanfonados para melhor adaptação às luvas. Lavagem: Uso de saco plástico para transporte; Deve ser colocados em balde destinado a descontaminação prévia à lavagem (solução de hipoclorito de sódio a 1%, durante 10 minutos) O uso desses uniformes fora do recinto terapêutico é proibido. Se ocorrer respingo de sangue ou outra secreção, colocar sobre a área do uniforme, álcool a 70% ou peróxido de hidrogênio de 3 a 6%.
- 6. Avental estéril / uniforme para procedimentos invasivos: Usado durante os eventos cirúrgicos Deve ser confeccionado com a abertura para as costas e sem bolsos. Lavagem: Sua utilização se faz sobre calça e blusão próprios para o ambiente cirúrgico; e após lavagem deve ser passados a ferro e submetidos a autoclavação para novo uso. Recomendações: Colocar o avental somente na sala clínica ou cirúrgica; Lavar as mãos antes de vesti-lo; Calçar as luvas após vestir o avental; Ajustar o punho sanfonado à luva, utilizando técnica correta. Paramentação em centro cirúrgico: CALÇA/BLUSÃO, PROPÉ, GORRO, MÁSCARA, AVENTAL,VISOR FACIAL, LUVAS
- 7. Máscara Recomendações: Não puxar a máscara para o pescoço, após o procedimento; Não reutilizar máscaras descartáveis; Observar o tempo de uso das máscaras (máximo de 1 hora); Trocar a máscara sempre que sentir umedecida; Não tocar na máscara após sua colocação; Trocar a máscara sempre que espirrar ou tossir (pedir ajuda se estiver usando luvas); Não permanecer com a máscara após uso, pendurada no pescoço;
- 8. Visor Facial Ou Óculos Recomendações O visor facial deve ser lavado com água e sabão se houver sangue ou secreção visíveis, após cada paciente atendido; Após o atendimento ao paciente, ou trabalho acadêmico com dentes extraídos, deve–se lavar o visor facial com água e sabão e enxaguar abundantemente com água corrente; Além da lavagem com água e sabão, deve-se fazer uma desinfecção com produto químico adequado ao material que constitui o visor ou dos óculos.Aos mais friáveis, que sofrem avaria com glutaraldeído ou álcool a 70%, utilizar água oxigenada. Esses procedimentos devem ser realizados protegendo as mãos com luvas borrachóides.
- 9. Pró-pé ou Sapatilhas Indicadas para uso em ambientes hospitalares
- 10. Luvas As luvas são usadas como barreiras dérmicas, para reduzir a exposição a sangue, fluido corpóreo, produtos químicos e outros riscos físicos, mecânicos, elétricos e de radiação. Tipos de luvas de: • Látex de procedimentos cirúrgicos; • Látex de procedimentos; • Utilidade geral. Importancia das luvas: •Servem de barreira de proteção das mãos em contato com sangue, fluido corpóreo, pele não íntegra e mucosa; •Reduzem o risco de exposição a sangue fresco; •Reduzem a possibilidade de contaminação, do cliente pelo profissional e sua equipe, que envolvam contato com mucosas; •Previne a contaminação durante os procedimentos.
- 11. Luvas Recomendações as mãos devem estar lavadas e degermadas ao calçar as luvas; se a pele apresenta algum ferimento, este deve ser coberto antes do calçamento; as luvas devem ficar ajustadas às mãos do profissional; devem-se retirar joias como anéis, aliança, pulseiras e outros acessórios para o calçamento das luvas; após o calçamento das luvas não tocar em nenhuma superfície ou objeto fora do campo cirúrgico ou do procedimento clínico (canetas, fichas, maçaneta, telefone etc.); utilizar sempre que for assistir o paciente; durante o exame extra-oral não é necessário; contudo se o paciente apresentar ferimentos. utilizar um par de luvas para cada paciente; o uso de dois pares de luvas é indicado em procedimentos cirúrgicos de longa duração, sangramento profuso ou quando a anamnese aponte para situações de infecção existente; retirar as luvas imediatamente após o término do atendimento, descartando-as.
- 13. Perfurocortantes
- 14. Doença infectocontagiosa É qualquer doença causada por um agente biológico (por exemplo: vírus, bactéria ou parasita).
- 15. PRECAUÇÕES PADRÃO São medidas de prevenção que devem ser utilizadas na assistência a TODOS os pacientes na manipulação de sangue, secreções, excreções, contato com mucosas e pele não-íntegra, independente do diagnóstico. Essas medidas incluem a lavagem das mãos, o uso dos EPI’s (luvas, avental, máscaras, óculos e protetores faciais) e os cuidados específicos na manipulação e descarte de materiais pérfuro-cortantes.
- 16. PRECAUÇÕES BASEADAS NA TRANSMISSÃO Devem ser utilizadas em acréscimo as precauções padrão, e se baseiam na forma de transmissão do patógeno envolvido. Estas podem ser: por AEROSSÓIS, por GOTÍCULAS e por CONTATO.
- 18. PRECAUÇÕES DE CONTATO As precauções de contato devem ser utilizadas em acréscimo as precauções padrão. O contato é a via mais comum e importante de transmissão de doenças infecciosas, envolve o contato corpo a corpo, por exemplo, ao dar banho, ao virar o paciente na cama ou ao verificar os sinais vitais. Pode ocorrer entre pacientes e profissionais da saúde ou entre os doentes, tendo como VEÍCULO AS MÃOS DOS CUIDADORES (infecção cruzada). A transmissão por contato indireto envolve o contato do doente com um objeto intermediário, geralmente inanimado, por exemplo, esfigmomanômetro, estetoscópio, termômetro, sanitários, etc.
- 19. PRECAUÇÕES DE CONTATO Usar em associação com as precauções padrão Higienize as mãos antes e após o contato com o paciente; Descarte adequadamente os pérfuro-cortantes. EPI’S : Use máscara, óculos, luva e avental em toda a manipulação do paciente, que houver risco de respingos e contato com sangue e/ou secreções. Coloque-os imediatamente antes do contato com o paciente ou com as superfícies e retire- os logo após o uso higienizando as mãos em seguida. Os equipamentos como termômetro, esfigmomanômetro e estetoscópio devem ser de uso exclusivo do paciente. Caso não seja possível, o esfigmo deve ser protegido por papel-toalha e o esteto e termômetro higienizados com álcool 70%.
- 20. Observações importantes: as luvas e aventais devem ser retirados imediatamente após a realização dos cuidados ao paciente, ainda no interior do quarto, e estes devem ficar ao lado do leito do paciente. Algumas das doenças que necessitam de isolamento de contato: •Infecções por germes multirresistentes; •Hepatite A; •Herpes simples, herpes zoster; •Impetigo, abscesso, Staphylococcicias, estreptococcias; •Escabiose, pediculose; •Shigella; •Febre hemorrágica; •Rúbeola, Síndrome da rubéola congênita, varicela. PRECAUÇÕES DE CONTATO Usar em associação com as precauções padrão
- 21. Identificação do paciente em precaução de contato Inicialmente, a CCIH entrara em contato com o médico, comunicando da necessidade em proceder com precaução de contato Após a equipe de enfermagem é comunicada, e esta deverá ir já providenciando os EPI’S (luvas e avental, ao lado do leito) Em seguida a CCIH, ira ate o leito deste paciente, orientando-o, quanto aos cuidados que irá ser exigido a equipe multiprofissional e também aos seus familiares Como identificação deste isolamento, será solicitado a liberação do paciente para a colocação de um cartaz na cabeceira do leito, este contém as orientações necessárias para o controle e eficácia do isolamento PRECAUÇÕES DE CONTATO
- 23. PRECAUÇÕES RESPIRATÓRIAS AEROSSÓIS Estas precauções são recomendadas para pacientes com infecção suspeitada ou confirmada por microorganismos transmitidos por aerossóis (partículas de tamanho inferior ou igual a 5µm) que ficam suspensas no ar ambiente e podem se dispersar a longas distâncias. Os cuidados envolvidos nesta precaução incluem: o uso de quarto privativo para o paciente, manter as portas fechadas; proteção respiratória com máscara N95, para os cuidadores; as visitas devem ser restritas, liberando apenas acompanhantes, que também devem utilizar a máscara N95; O transporte do paciente deve ser limitado ao mínimo possível, mas quando realizado, o paciente deverá usar máscara cirúrgica, não há necessidade de usar a N95.
- 24. Observações importantes: Os funcionários devem ter o esquema vacinal completo, evitando assim o contágio por doenças evitáveis por imunização, tais como o sarampo (aerossóis) e a rubéola (gotículas). Aqueles profissionais vacinados ou que SABIDAMENTE já tiveram sarampo ou varicela não necessitam usar o EPI (máscara N95). Aqueles profissionais que não tem a vacina ou ainda não apresentaram a doença devem utilizar CRITERIOSAMENTE o EPI; As máscaras N95 são fornecidas pela CCIH e devem ser retiradas individualmente, pois é realizado um cadastro de dispensação; As máscaras são de uso individual e não são descartáveis, elas devem ser identificadas com o nome do funcionário e acondicionadas para usos posteriores; Será fornecida nova máscara, pela CCIH, ao funcionário mediante apresentação da máscara antiga, para comprovação de seu desgaste ou dano. Doenças que necessitam de isolamento respiratório por aerossóis: Tuberculose; Varicela; Sarampo.
- 25. PRECAUÇÕES RESPIRATÓRIAS GOTÍCULAS Estas precauções são recomendadas para pacientes com infecção suspeitada ou confirmada por microorganismos transmitidos por gotículas (partículas de tamanho superior a 5µm) que devido ao seu peso não ficam suspensas no ar ambiente, o que determina risco de contágio a uma distância inferior a um metro entre paciente e cuidador. Os cuidados envolvidos nesta precaução incluem: o uso de quarto privativo para o paciente; proteção respiratória com máscara cirúrgica, para os cuidadores; as visitas devem ser restritas, liberando apenas acompanhantes, que também devem utilizar a máscara cirúrgica; O transporte do paciente deve ser limitado, mas quando realizado, o paciente deverá usar máscara cirúrgica, durante todo o período que estiver fora do quarto.
- 26. COMO SOLICITAR O ISOLAMENTO Médico Preencherá a ficha de solicitação de isolamento (2 vias). Quando não se tratar de doença infecto-contagiosa justificar motivo; CCIH *Avaliará o paciente, estabelecendo a necessidade ou não do isolamento; *Suspenderá as medidas adotadas após o término do período indicado para o isolamento.
- 27. Doença Fonte Precaução Duração AIDS sangueesecreções Padrão Cólera fezes evômitos Padrão Coqueluche secreção respiratória Gotículas até7dias início tratamento Dengue mosquitoAedes aegypti Padrão Difteria secreçãodaVAS Gotículas 2culturas negativas Diarréias bacterianas fezes Contato Duranteinternação HepatiteA fezes Padrão Contato( fraldas) HepatiteBeC Sangueesecreções Padrão Leptospirose urinaderato infectado Padrão Duração das precauções
- 28. Doença Fonte Precaução Duração Meningitepor Neisseriameningitidis ouHaemoplilus influenzae secreção respiratória Gotículas até24hapós início tratamento Meningites outras etiologias Padrão Rubéola secreçãodaVAS Gotículas atéo5ºdiaapós início doexantema Rubéolacongênita sangueesecreções Contato até1anodeidade Sarampo secreção respiratória Aerossóis atéo7ºdiaapós início doexantema Tuberculosepulmonar e laríngea secreção respiratória Aerossóis Até15dias doinício dotratamento Tuberculosedeoutros órgãos Padrão Varicela secreções das vesículas edas VAS Aerossóis e Contato atécaíremas crostas Duração das precauções
- 29. SALVE VIDAS Lave as Mãos Suas MÃOS estão LIMPAS?
- 30. O esforço coletivo de combatentes e sobreviventes Para buscar novas armas... Mais adeptos... E assim enfrentar o inimigo, reduz o número de vítimas, alvos e órfãos dessa guerra... Engaje-se nessa luta... E de uma coisa temos certeza : Você nunca mais será o mesmo... Seus pensamentos mudarão... Sua segurança também... Aproveite!!!! TODA JORNADA COMEÇA COM O PRIMEIRO PASSO ... CORAGEM !!!!!