InfecçãCONTROLE GLICÊMICO NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO

DESENVOLVIMENTO INFANTIL
Professora Thaina Peres

O que é?
 O desenvolvimento infantil é um processo de aprendizado pelo qual as crianças
passam para adquirir e aprimorar diversas capacidades de
âmbito cognitivo, motor, emocional e social.
 Ao conquistar determinadas capacidades, a criança passa a apresentar certos
comportamentos e ações (como, por exemplo, dizer a primeira palavra, dar os
primeiros passos, etc.) que são esperados a partir de determinada idade.
 O desenvolvimento infantil acaba por ser um conjunto de aprendizados que,
pouco a pouco, vai tornando a criança cada vez mais independente e
autônoma.

O que?
 As fases do desenvolvimento infantil são um conceito criado a partir de 1920 pelo psicólogo suíço Jean Piaget.
Mesmo se tratando de uma teoria com mais de 100 anos, ela permanece extremamente atual e é adotada por
várias escolas.
 De acordo com o estudioso, o aprendizado da criança está ligado ao ambiente e estímulos aos quais ela é exposta,
e à sua capacidade intelectual de se adaptar ao meio. É esta adaptação que fornece meios para a evolução da
criança.
 Jean Piaget ainda aponta que o desenvolvimento infantil, ou seja, o processo de aprendizado de habilidades
essenciais, acontece em 4 fases, que podem ser divididas de acordo com a idade das crianças (mesmo que isso
não aconteça necessariamente ao mesmo tempo para todas elas).

Importância do
acompanhamento
(Follow-up)
 Testes e escalas de desenvolvimento
facilitam e auxiliam tanto a triagem e o
diagnóstico quanto o planejamento e
progressão do tratamento, caso alguma
anormalidade seja detectada
• Protocolos de avaliação.
• Treinamento, avaliação e monitoramento.
• Investimento técnico, humano e financeiro:
no campo da Saúde Pública, há
necessidade de ações preventivas através
da detecção precoce de anormalidades e
apropriado encaminhamento para
tratamento específico por equipe treinada.

Protocolos para avaliação

• GMA (General Movement Assessment).
• TIMP (Test Infant Motor Performance).
• AIMS (Alberta Infant Motor Scale).
• PEDI (Pediatric Evaluation Disability
Inventory).
• B S I D ( B a y l e y S c a l e s o f I n f a n t
Development).

A primeira infância
• Período correspondente ao período gestacional até os 6 anos.
• Genética
• Ambiente
• Nutrição
• Pobreza
• Pais

Influência

• A baixa qualidade nutricional na primeira infância prejudica o desenvolvimento
adequado do sistema imune, tornando a criança mais vulnerável às doenças
infecciosas.
• Morbidades na infância e nutrição inadequada prejudicam o desenvolvimento
cognitivo e o ganho potencial na vida adulta (Black et al, 2013).
• Crianças que não cumpram as metas das etapas de
desenvolvimento podem ter renda mais baixa ao longo de
suas vidas produtivas: 10-20% inferior

FASES
 Teoria do Desenvolvimento Cognitivo de
Jean Piaget divide as fases do
desenvolvimento infantil em quatro etapas,
que podem ser classificadas de acordo com
a idade das crianças.
 Esta visão precoce e atenta permite agir o
quanto antes, ajudando a criança a
enfrentar seus problemas de rendimento,
dificuldades de aprendizagem ou mesmo
proporcionando o tratamento mais
adequado, no caso de atrasos causados por
transtornos neurobiológicos.

FASE 1- Sensório-motor (nascimento até cerca de 2 anos)
 A primeira das fases do desenvolvimento infantil vai do nascimento até cerca de 2
anos de idade. Nesta etapa, chamada de período sensório-motor, a criança
começa a criar consciência sobre o próprio corpo, seus sentidos e movimentos.
 É a fase da descoberta dos sabores, do sorriso, das primeiras palavras e de
aprender a andar. O que antes era feito de maneira involuntária ganha sentido, e o
bebê compreende, por exemplo, que pode alcançar objetos esticando os braços.

Estágio sensório-motor (0 a 2 anos):
Nessa fase, as crianças aprendem testando seus próprios reflexos e
movimentos, desenvolvendo a percepção do próprio corpo e dos objetos.
O entendimento do mundo se dá por experimentação e interação com o
mundo à volta.
boca? E de jogar as coisas no chão? São formas de construir
conhecimento nessa fase!

Fase 2 - Pré-operatório (2 a 7 anos de idade)
 Nesta fase, acontece a representação da realidade dos próprios pensamentos. É
aqui que surge o “faz de conta” e a exploração da imaginação, além da famosa fase
dos “porquês”.
 Durante este período, a comunicação se desenvolve bastante, tornando-se mais
clara e objetiva. Porém, a criança ainda baseia sua visão de mundo na própria
interpretação, em vez da real percepção dos fatos.
 Isso explica, em parte, outra característica dessa fase: um grande viés ao
egocentrismo e senso de individualidade, em detrimento da coletividade.

Estágio pré-operacional ou simbólico (2 a 7 anos):
Quando começam a dominar a linguagem e os nossos símbolos de comunicação, começam
a imitar, representar, imaginar e classificar.
Nessa fase, por exemplo, a palavra carro já pode gerar a imagem mental de
um carro, mesmo que não tenha nenhum na sua frente.
A criança ainda é egocêntrica (se vê no centro de tudo e entende o mundo a partir da sua própri
a vivência)!
Faz parte dessa visão egocêntrica achar que a natureza e os objetos agem de
forma independente.
Se tropeçou, diz que a calçada é
a culpada e não ela própria. Xinga o brinquedo por ter “se” estragado, ou responde um sincero “
não fui eu, foi a minha mão!”. Também pode confundir realidade e fantasia
e ainda ter dificuldade de distinguir certo e errado.
Brincar de faz de conta, de comidinha,
de criar histórias e desenhar fazem parte do aprendizado nessa fase.

Fase 3 - Operatório concreto (de 7 a 11 anos)
 Dos 7 aos 11 anos, o senso de individualidade diminui e a criança passa a agir
com mais empatia, colocando-se no lugar do outro e compreendendo melhor
conceitos morais de certo e errado, além de tantas outras normas sociais.
 Neste período, que vai até os 12 anos, o raciocínio lógico é aprimorado e a
criança passa a ter um nível de resolução de problemas mais ágil. Ou seja,
passa a pensar em soluções mentais para os problemas que encontra.

 Estágio operatório-concreto (7 a 11/12 anos):
 O egocentrismo diminui e a criança passa a ter maior capacidade de se colocar no lugar do
outro e entender conceitos morais de certo e errado por volta dos 7 anos.
 Nessa fase, as crianças apresentam maior capacidade de pensar soluções mentais para
problemas reais. As informações que receberam até aqui começam a se conectar num
raciocínio mais lógico, que considera vários aspectos ao mesmo tempo.
 Conseguem estabelecer relações e agrupar objetos ou símbolos por semelhança ou diferença.
Nesse processo, começa a alfabetização: a letra se liga a um som, e o “plim” acontece.
Outros aprendizados se constroem a partir da observação das coisas e pela tentativa e erro.
 Um exemplo clássico é a compreensão de que dois copos com diâmetros diferentes – um
cheio e outro até a metade – podem ter a mesma quantidade de líquido. É a noção de
espaço e volume se consolidando!
 As operações matemáticas vão ficando cada vez mais complexas: se no início precisam de
objetos concretos para somar ou subtrair, em pouco tempo já conseguem fazer operações
com grandes números.

Fase 4 - Operatório formal (a partir de 11 anos)
 A partir dos 11 anos de idade, a criança passa pela última das fases do
desenvolvimento infantil, o estágio operatório formal. Nele, a capacidade cognitiva
do adolescente já é bem parecida com a de um adulto, trabalhando com
deduções, hipóteses e pensamento crítico.
 Ao entender como observar o mundo ao seu redor de forma mais crítica, o
adolescente passa a se posicionar diante de assuntos e do mundo, assumindo pontos
de vista de maneira independente e desejando cada vez mais ter autonomia.

Estágio operatório-formal (a partir de 11 anos):
 Aqui, a capacidade cognitiva é muito próxima da dos adultos. O adolescente consegue
fazer deduções e trabalhar com hipóteses mais elaboradas a partir do pensamento
lógico e também do abstrato.
 Começa a entender teorias, doutrinas e conceitos, sendo capaz de fazer leituras críticas
do mundo ao redor (e também criticar muito os pais!). Esse processo reforça a vontade
de independência e autonomia, enfim, de assumir suas opiniões, personalidade e
posição no mundo!

3 meses: a criança abre e fecha as mãos, fica com a cabeça firme quando está sentada, estica
os bracinhos para alcançar objetos e balbucia alguns sons.
6 meses: o bebê reconhece pessoas, consegue ficar sentado com apoio e exprime alegria com
gritinhos.
1 ano: a criança dá alguns passinhos sem apoio, dá tchau, bate palmas e começa a falar as
primeiras palavrinhas.
2 anos: a criança já consegue correr, virar páginas de um livrinho, formar pequenas frases e subir
e descer escadas sem apoio.
3 anos: a criança faz muitas perguntas, consegue ir ao banheiro sem ajuda, conta até 10,
conhece algumas cores e palavras no plural.
4 anos: a criança consegue lavar as mãos e o rosto, arremessa bolas e pula em um pé só.
5 anos: a criança consegue receber uma bola arremessada por alguém, pula, desenha pessoas,
põe e tira a própria roupa.
6 anos: a criança escreve o próprio nome, usa pronomes e tempos verbais corretamente e
começa a aprender a compartilhar os brinquedos.
O que é possível identificar durante as fases do desenvolvimento infantil?
Além de ajudar a compreender as fases do desenvolvimento infantil, indicando para os pais se por acaso
pode haver algum atraso na aquisição de habilidades da criança, os marcos de desenvolvimento infantil
ajudam você a escolher os estímulos mais adequados para oferecer ao seu filho.

• Como a escola contribui com as fases do desenvolvimento da
criança?
 Quando falamos em fases do desenvolvimento infantil, é importante observar que
isto ocorre em diversas esferas. Afinal, crianças são seres humanos complexos como
os de qualquer outra idade, com diferentes aspectos relacionados à sua formação
individual.
 Ou seja, a evolução da criança vai muito além do que apenas o aspecto físico ou
comportamental, abrangendo também o campo cognitivo, afetivo e social.
Sabendo disso, a escola possui mais recursos para atuar em cada fase do
desenvolvimento da criança.

Desenvolvimento
 Desenvolvimento cognitivo
 As habilidades cognitivas estão relacionadas com aspectos intelectuais e com a forma como a criança interpreta o
mundo ao seu redor. Alguns exemplos são a memória, a capacidade de focar, a atenção e o raciocínio.
 Desenvolvimento afetivo
 O desenvolvimento afetivo relaciona-se com os sentimentos e emoções da criança, e é uma das primeiras
habilidades que ela aprende a identificar. Compreender o amor e sua importância na vida de outras pessoas,
criando laços afetivos, é essencial para o desenvolvimento socioemocional no futuro.
 Desenvolvimento físico
 O desenvolvimento físico está relacionado à coordenação motora, tanto grossa quanto fina. Basicamente, é a
capacidade de engatinhar, depois ficar de pé, depois andar, correr, pular e realizar outros tipos de atividades.

 Desenvolvimento social
 O desenvolvimento social está ligado à forma como a criança se relaciona com as outras
pessoas, interagindo em sociedade. Esta troca de informações é essencial para seu
desenvolvimento, já que é através dela que a criança adquire novos conhecimentos,
visões de mundo e aprende as regras sociais.

De 0 a 1 ano e 6 meses
 Durante os primeiros 18 meses de vida, quando a criança está no estágio sensório-motor, as
atividades que trabalham com sensações e movimentos estimulam bastante o
desenvolvimento. Brincadeiras com dança, música e movimentação corporal são
recomendadas neste período.
 Além disso, por estar muito ligada aos sentidos, é fundamental que na primeira das fases do
desenvolvimento infantil os responsáveis usem os sentidos de forma afetiva, olhando nos
olhos da criança, falando com ela e, claro, abraçando e beijando muito!

• De 1 ano e 7 meses a 3 anos e 11 meses
 Este é um período de transição entre as duas fases do desenvolvimento infantil iniciais, o
sensório-motor e o pré-operatório. Nesta idade há um desenvolvimento mais preciso na
coordenação motora, tornando jogos de encaixe uma excelente opção para a criança.
 Chegando ao final deste período, perto dos 4 anos de idade, os responsáveis já
conseguem aproveitar a comunicação mais desenvolvida da criança para instruí-la
quanto ao seu comportamento.

De 4 anos a 5 anos e 11 meses
 Nesta fase, a forma de interagir e brincar com as outras crianças passa por uma
mudança significativa, tornando-se mais concreta. Nesta etapa tão importante de
socialização, as ações e conversas tornam-se aos poucos mais lógicas e coerentes.

Ensino fundamental
 A partir dos 6 anos, segundo a Base Nacional Comum Curricular (BNCC), a criança deve
estar matriculada em uma escola e pronta para iniciar sua jornada de estudos no Ensino
Fundamental. Isto inclui aprender a fazer contas básicas e começar o processo de
alfabetização.

Autores que falam de desenvolvimento
 Um dos mais importantes é o psicólogo russo Lev Vygotsky, pioneiro no conceito de interacionismo, ou seja, a ideia de que o
desenvolvimento das crianças é resultado de suas interações sociais e condições de vida.
 Esta é uma ideia que hoje é totalmente aceita, de forma que nem questionamos o que ela quer dizer. Porém, quando Vygotsky
desenvolveu sua Teoria Sociointeracionista, ela foi realmente impactante diante do pensamento vigente na época: o de que as
crianças simplesmente não tinham capacidade cognitiva até certa idade!
 Como você pode ver, ambos os estudiosos abriram as portas para uma revolução educacional, que até os dias atuais é
amplamente utilizada como modelo pedagógico em milhares de escolas no Brasil e no mundo.
 O estudo autodidata aumenta a capacidade de aprendizagem da criança e estimula o prazer de aprender. Saiba como o
Kumon pode ajudar seu filho!

 O desenvolvimento infantil às vezes surpreende pela velocidade com que acontece. Mas
ele normalmente segue uma sequência
 Um belo dia, seu filho de 3 ou 4 anos pega o controle remoto e escolhe sozinho o
desenho favorito na TV. “Como ele aprendeu a fazer isso?”, você se pergunta. E é bem
possível que essa surpresa se repita muitas vezes, já que eles não param de aprender –
mesmo quando não estão sendo formalmente ensinados.
 Situação dois: essa mesma criança, tão esperta e tagarela, não entende quando você
tenta explicar o alfabeto, que B com A, faz BA. Por quê?

Em resumo: como as crianças aprendem? Em reso: como
as crianças aprendem?
 Essa pergunta deu origem a diversas teorias da aprendizagem e do desenvolvimento infantil. Filósofos,
professores, pedagogos, psicopedagogos, médicos e psicólogos estudam a fundo a cognição das crianças
até hoje.
 Mães e pais não precisam virar especialistas em teorias do desenvolvimento e da aprendizagem. Porém,
entender alguns conceitos ajuda na compreensão do desenvolvimento dos nossos filhos e também na
conversa com a escola.
 “É importante para aqueles que lidam de alguma forma com um ‘ser em formação’ buscar compreender o
processo do desenvolvimento humano, e isso vale para os pais também”, afirma a psicopedagoga Monique
Gonçalves.
 Para Piaget, o aprendizado é construído pela criança durante sua relação com objetos e pessoas. Essa ideia é
a base da teoria chamada construtivismo.
 Cada nova descoberta é assimilada e acomodada junto ao que a criança já conhecia do mundo, tornando-
o cada vez mais amplo. Gradualmente, as relações se formam e as coisas começam a fazer sentido na
cabeça da criança.

Como estimular os 4 estágios de Piaget para o desenvolvimento infantil?
 Durante o estágio sensório-motor (entre 0 e 2 anos), as atividades que mais estimulam as crianças são
aquelas que envolvem movimentos e o processo da ação. Sons, sensações, tato e a movimentação
corporal chamam muito a atenção dos pequenos. Por isso, brincadeiras envolvendo dança, música e
instrumentos musicais com os pais são uma boa opção.
 Entre 2 e 7 anos, na fase pré-operacional, a imaginação está fluindo como nunca. Criação de histórias
e brincadeiras de faz de conta, transformando objetos, usando fantoches e fantasias, estimulam o
desenvolvimento infantil. Teatro e desenho são atividades recomendadas para essa fase.
 Na janela entre 7 e 12 anos, atividades que estejam mais relacionadas à lógica e ao pensamento são
bem-vindas. As artes ainda são recomendadas, mas passatempos como xadrez e jogos de tabuleiro
mais complexos ajudam no desenvolvimento cognitivo.
 Para os mais velhos, acima dos 12 anos, os estímulos ideais são aqueles que os ajudam a se expressar:
dança, atividades físicas em grupo e cursos mais complexos de música, teatro e desenho, por
exemplo.

E o desenvolvimento infantil em situações de isolamento?
 Quando vemos as crianças brincando juntas com os colegas, fica claro o quanto uma
aprende com a outra. Elas pegam a mania de falar como o amigo fala, descobrem novos
gostos – “o fulano me falou de um jogo bem legal, posso baixar? – e aprendem a ter
empatia ao se preocuparem com os amigos.
 Mas e as crianças na pandemia? Longe da escola, com aulas virtuais, as crianças podem
perder um pouco do contato com essas experiências e aprendizados. Primeiro, é preciso
lembrar que é uma fase: não sabemos bem quando, mas uma hora eles vão poder brincar
juntos de novo.
 A partir daí, vale tentar dar estímulos de outra forma em casa: montando uma
videochamada com os colegas do seu filho, lendo histórias sobre empatia e
companheirismo, brincando junto em família, conversando e mais.

O que fazer quando há atraso nos 4 estágios de Piaget e no desenvolvimento
infantil?
 O desenvolvimento infantil é um processo contínuo e, segundo Piaget, os quatro estágios
são parte natural do nosso crescimento. Caso seu filho esteja atrasado em comparação aos
colegas de classe ou aos irmãos, entenda que as crianças não têm um tempo
cronometrado para o desenvolvimento.

Estágios de Piaget do desenvolvimento moral
 Você sabia que, como parte de seus estudos, Piaget também considerou que o desenvolvimento infantil cognitivo
está diretamente relacionado ao desenvolvimento moral?
 Estágio pré-moral (0-5 anos)
 Nessa fase inicial, as crianças têm pouca ou nenhuma compreensão de regras e normas sociais ou
comportamentais. É nesse período que a criança está vendo tudo pela primeira vez e ainda não sabe diferenciar o
certo do errado. Com o passar do tempo, ela começa a entender melhor o que pode ou não fazer, por exemplo.
 Estágio de realismo moral (6-9 anos)
 Aqui, regras já estão estabelecidas, e os adultos são figuras de autoridade. A criança já entende melhor o que é
certo e errado, e as normas parecem inflexíveis, baseadas em uma dualidade direta: o bom contra o mal, o que
podemos e o que não podemos fazer.
 Nessa fase, as crianças passam a julgar suas ações baseadas nas consequências diretas estabelecidas, não tanto
pelas intenções. Enquanto adultos conseguem enxergar as nuances e os contextos de cada caso, para elas, fazer
algo errado sempre gerará uma mesma punição proporcional.

 Estágio de relativismo moral ou moralidade autônoma (acima de 10 anos)
 A partir dos 10 anos, a criança já consegue compreender melhor todos os lados de uma história. É claro que
ela não tem a mesma maturidade emocional para lidar com problemas do que um adulto. Mas é nessa
janela temporal que elas passam a entender que as regras variam: as normas mudam de acordo com as
circunstâncias, das intenções por trás das ações etc.
 De modo geral, esse estágio apresenta a moralidade como algo relativo e adaptável. Não só isso, mas a
percepção do coletivo também ganha força no desenvolvimento moral. Segundo Piaget, as crianças
aprendem a ter senso crítico e a avaliar as regras com base na cooperação dos outros e no respeito mútuo.
 Na prática, isso significa que as crianças já passam a aceitar ou não determinadas normas com base no
todo. Se aquela regra é justa em comparação com o tratamento recebido pelos irmãos ou se o adulto
impondo a norma é alguém confiável, por exemplo.
 Uma vez que a criança atingiu esse estágio e ela consegue “se colocar no lugar de outra pessoa”,
enxergando o lado dela em uma determinada situação. E o desenvolvimento moral está completo.

• Quais são os principais saltos de desenvolvimento?
 Durante o crescimento da criança, é possível observar evoluções e aprendizados em cada fase. Os saltos acontecem junto a
grandes desenvolvimentos – sejam motoras ou cognitivas, como aprender a se locomover ou descobrir o significado das coisas.
Confira alguns dos principais saltos:
 A partir de 4 semanas: o bebê começa a enxergar melhor e começa a focar no ambiente. Também passa mais tempo acordado,
consegue chorar com lágrimas e dar os primeiros sorrisos.
 2 meses: a criança percebe que tem pés e mãos e quer tocá-los. É normal também começar a demonstrar conforto ou desconforto
com sons e cheiros.
 4 meses: as mudanças de temperamento se tornam mais comuns à medida que a criança tem mais percepção do ambiente. Os
choros podem aumentar, assim como a necessidade de ficar no colo. Também é a fase de levar brinquedos até a boca e do sono
bagunçado.
 7 meses: o bebê já tenta alcançar, se esticar e engatinhar. Ele também já pode compreender algumas palavras, dar “tchau” e
segurar melhor os objetos.
 12 meses: aqui começa o processo de imitação dos adultos, a criança tenta soltar as primeiras palavras – geralmente “mama” e
“papa” –, aponta para as coisas que quer e entende pedidos simples.
 1 ano e 2 meses: o bebê pode começar a dar os primeiros passinhos, mesmo que com dificuldade. A criança também vai tentar
fazer outras coisas sozinha, como calçar chinelos, desenhar e comer.
 1 ano e 6 meses: a criança mostra mais independência, consegue andar, faz gestos, diz algumas palavras, controla melhor o corpo,
explora os ambientes, carrega os brinquedos e pede o que quer do seu jeito.

https://institutoneurosaber.com.br/marcos-do-
desenvolvimento-infantil-de-0-a-5-anos/

O que a criança sente durante os saltos de desenvolvimento?
 Sentir que as coisas estão mudando não é fácil para as crianças. Portanto, tenha
paciência e se faça ainda mais presente. É normal que seu filho demonstre
desconforto ficando mais irritado, carente, enjoadinho ou querendo mais colo.
 Para vivenciar os picos de crescimento da criança da melhor maneira, é importante
que os pais colaborem para equilibrar entre si os momentos de atenção e cuidado.
Observe a frequência com que as roupinhas deixam de servir para entender como
está o crescimento e, em caso de qualquer dúvida, procure seu pediatra.

Pico de crescimento e salto de desenvolvimento: qual é a diferença?
 Pico de crescimento e salto de desenvolvimento: qual é a diferença?
 Apesar da semelhança entre os termos, pico de crescimento e salto de
desenvolvimento estão relacionados a transformações diferentes. Para resumir, pense
assim:
 > Pico de crescimento: a criança cresce fisicamente, ganha peso, aumenta de
tamanho etc.
 > Salto de desenvolvimento: a criança se desenvolve cognitivamente, dá os primeiros
passos, faz as primeiras demonstrações de personalidade ou fala as primeiras palavras.
 Os picos e os saltos acontecem simultaneamente durante toda a infância.

TERAPIA ABA
 https://www.ninhosdobrasil.com.br/terapia-ABA

ANTROPOMETRIA
 https://www.youtube.com/watch?v=dnQBipnlz8I
 https://issuu.com/grasielyveloso/docs/aula_9_antropometria.pptx
 https://www.danonenutricia.com.br/infantil/primeiros-meses/desenvolvimento/curva-de-c
rescimento
 https://www.youtube.com/watch?v=TOAsaH8gQZQ
 https://www.youtube.com/watch?v=uvxzoRHfDmw

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