Palestra Parada Cárdiorrespiratória
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O documento descreve um atendimento de emergência realizado pelo SAMU 192 em Guarujá, São Paulo. Detalha os procedimentos de avaliação da cena, da vítima e o suporte básico à vida, incluindo ressuscitação cardiopulmonar. Apresenta também informações sobre necessidade de treinamento, aspectos legais, precauções universais e erros comuns na aplicação da RCP.
Palestra Parada Cárdiorrespiratória
- 1. Centro de Educação Continuada SAMU -192 Guarujá Parada Cardiorespiratória Enfº Esp. Eduardo G.Silva – Coren 223268
- 2. Atendimento • Av. x, Sexo masculino, inconsciente, vitima de atropelamento por carro; • Prioridade alta; • 103 é o número do chamado, QSL? À QTI...
- 4. Necessidade de Treinamento Liderança Segurança Controle emocional Confiança
- 5. Necessidade de Treinamento De acordo com o datasus, o índice de mortalidade em por Infarto Agudo do Miocárdio, no município de Santos foram de 299 vítimas e um total de 18.089 em todo Estado O Índice de mortalidade por quedas atingiram cerca de 2.278 vítimas, além de representarem um grande número percentual invalidez permanente
- 6. Necessidade de Treinamento Representam da diferença
- 7. Aspectos Legais “Ninguém é obrigado a fazer ou deixar de fazer alguma coisa, senão em virtude da lei”. CF de 1988, art.5 inciso II Obrigação moral Obrigação legal “Deixar de prestar socorro à vítima de acidente ou de perigo eminente, podendo fazê-lo, é crime” Pena: detenção de um a seis meses ou multa
- 8. Precauções Universais Toda vítima deverá ser considerada fonte de contaminação em potencial EPI: todo meio ou dispositivo de uso individual, destinado a proteger a integridade física do trabalhador Sempre utilizar EPI, quando houver possibilidade de contato com fluidos corporais: sangue, saliva, conteúdo gástrico, secreções mucosas, líquido amniótico, LCR, HIV x Hepatite
- 9. Precauções Universais - Barreiras Imunização atualizada Descarte de materiais contaminados Lavagem das mãos
- 10. Segurança Local “Garantir a segurança é sua prioridade principal”. Avaliar a situação em uma distância segura Incêndio Estruturas instáveis: pisos, tetos, paredes, escombros, poços, e violência
- 11. Avaliação da Cena Resgate emocional Fornece informações para equipe Previne riscos à equipe e para a vítima Busca confiança para equipe e consentimento para o atendimento Identifica problemas Determina prioridades no atendimento
- 14. Ativando o Apoio Suporte Avançado Local da ocorrência Pontos de referência Natureza da ocorrência Número de vítimas envolvidas Condições do local Condições da vítima O que foi feito
- 16. Resposta à Emergência A - cessar: reconhecimento da emergência, segurança, precauções universais e avaliação do cenário e consentimento A - lertar: Apoio UTI (SAV) A - tender : Avaliação da vítima (primária e secundária )
- 17. Avaliação da Vítima Nunca movimente a vítima antes de uma análise completa da cena e uma observação geral das condições em que se encontra Obtenha informações
- 18. Avaliação da Vítima Lesões óbvias podem não ser as únicas Exceções
- 19. Avaliação da Vítima Avaliação Primária: C – Circulação A – abertura de vias aéreas B – boa ventilação D – desfibrilador
- 20. Suporte Básico à Vida Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP): combinação respiração de salvamento e compressões cardíacas Manter funções vitais até que o Unidade Suporte Avançado possa chega ao local
- 21. Sinais de Sucesso na RCP < 4 min: 43% 4 – 8 min: 27% > 8 min: 7% Refere-se aplicação correta da técnica e não que a vítima tenha sobrevivido Suporte Avançado à Vida: desfibrilação cardíaca, drogas vasoativas, IOT sob Ventilação mecânica
- 22. Sinais de Sucesso na RCP A demora do atendimento =
- 23. Interrompendo a Ressuscitação Cardiopulmonar Vítima volta a respirar Substituído por outro profissional Exaustão Riscos para o profissional
- 24. Não iniciar RCP Morte evidente!!
- 31. Situações Perigosas da RCP Vômito: risco de broncoaspiração, resultando em lesões alveolares e pneumonia Virar a vítima de lado Higienizar a boca da vítima Reposicionar a vítima
- 32. Situações Perigosas da RCP Distensão Gástrica: expansão devido entrada de ar para o estômago Ocorre mais em crianças Ventilações muito rápidas Ventilações fornecidas com muita força Vias aéreas parcialmente ou totalmente bloqueadas
- 34. Erros Técnicos da RCP Hiperextensão cervical inadequada Aplicar ventilações sem moderação Não observar expansibilidade do tórax nas ventilações Erro na vedação da máscara sobre a face da vítima
- 35. Erros Técnicos da RCP Flexionar na altura dos joelhos ao invés da cintura Comprimir sobre o local errado Flexionar os cotovelos Mal alinhamento dos braços com o peito da vítima Tocar os dedos no tórax da vítima Comprimir a palma da mão ao invés da base da mão Afastar a mão do peito da vítima Ritmo e cadência erradas Golpes e socos ao invés de compressões harmônicas
- 36. Circulação Circulação Em adultos, aplicar: 30 compressões cardíacas X 2 ventilações
- 37. Abertura de Vias Aéreas A– (Airway) abertura de vias aéreas e controle cervical Verificar se as vias aéreas estão desobstruídas Manobra de inclinação da cabeça / elevação do queixo Tração mandibular
- 39. Breathing - Boa Respiração B- (Breathing) – Respiração Se respiração ausente, aplicar 2 ventilações (BVM) Avaliar dispnéia e sons respiratórios Se o tórax não se eleva, repita a manobra Se o tórax ainda não elevar, as vias aéreas estão obstruídas OVACE
- 41. Desfibrilation/Disability Desfibrilador: tem como principal função reverter um ritmo cardíaco incompatível com a vida, através de uma descarga elétrica controlada em joules por meio de eletrodos (pás)
- 42. Causas da PCR IAM AVC Trauma OVACE Choque elétrico
- 43. Sequência de Atendimento Check a responsividade Verificar se a vítima respira Posicionar em decúbito dorsal
- 44. Sequência de Atendimento Chame por apoio (UTI/SAV) Solicite um DEA Checar pulso por até 10” Em caso de ausência de pulso, inicie 30 compressões; Abra as vias aéreas e ventile duas vezes com bolsa válvula-máscara (4 mãos) Utilize o DEA
- 46. SAMU 192 GUARUJÁ Obrigado Av. Conselheiro Nébias, 475 – Cep: 11045-001 – Santos – SP – Fone/Fax: (13) 3221-2227 – www.grupobem.com.br