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  • 1. Plano de Manutenção de Caminhão Pipa Modelo do Caminhão Ano de Fabricação Motorista Houve Manutenção Sim Não Data de Entrada / / Data de Saída / / Marque um X Nos Locais que Necessite de Manutenção Itens Descrição C NC NA Observação/Medidas 01 Cinto de segurança perfeito e funcionando? 02 Pneus em bom estado? Descreva situação! 03 Rodas em bom estado? 04 Freio funcionando perfeitamente? 05 Freio de Estacionamento ok? 06 Direção em bom estado? 07 Limpador de Para-brisa funcionando bem? Com água? 08 Instrumentos do Painel? 09 Retrovisor em perfeito estado? 10 Buzina funcionando? 11 Farol funcionando bem? 12 Setas funcionando? 13 Alerta funcionando?
  • 2. 14 Luz de Ré e Alarme de Ré funcionando? 15 Luz de Freio funcionando? 16 Extintor ok? Anotar o Vencimento em Observação! 17 Óleo Hidráulico, nível correto? 18 Óleo de Freio, nível correto? 19 Óleo de Motor na validade e nível correto? 20 Correias em bom estado? 21 Água do radiador? 22 Bateria ok? 23 Escapamento ok? 24 Tampa de combustivel, existe e está ok? 25 Nivél de ruído? 26 Bancos em bom estado? 27 Chave de segurança e Triângulo de Sinalização existe? 28 Tacógrafo funcionando? Possui disco? 29 Carroceria em bom estado? 30 Bomba D´Água 31 Bicos Difusores D´Água 32 O Casco D´Água Possui Corrosão ou Vazamento? 33 A Escada de Acesso Possuí Corrosão ? Anote a Kilometragem ou o Horímetro atual: Observações Relevantes: Data: _____/______/______ Local:____________________________________________ Responsável pela verificação:_____________________________________________________ Mecânico Responsável:__________________________________________________________
  • 3. Operador / Motorista:____________________________________________________________ C: Significa "conforme" ou seja o equipamento está em condições de uso NC: Significa "não conforme, ou seja o equipamento não está em condições de uso NA: Significa "Não Aplicável", ou seja, o item não atende mais a realidade do equipamento.