Aminoglicozide

Macrolide
Tetracicline
Levomicetine
Aminoglicozidele
O Grup de antibiotice semisintetice, cu
spectru larg bactericid de actiune:
- Gentamicina
- Neomicina
- Streptomicina

Datorita toxicitatii
lor(afectarea auzului si
rinichilor)
OOtotoxicitate
ONefrotoxicitate

Sunt active fata de:
OCocii Gram (+)
OSi unele tulpini de
germeni Gram ()
Streptomicina
ONu se absoarbe pe cale
orala
ODoar pe cale parenterala
OOtotoxicitate=> surditate
OExtrem de periculoasa in
insuficienta renala



Indicatii Streptomicina:
OTuberculoza(in asociere cu
antituberculoasele, pentru a
evita dezvoltarea
rezistentei)
OSeticemie si endocardite
Opesta
Reactii adverse:
OCefalee, greata, voma,
vertij
OSurditate(tratament
indelungat)
ONefrotoxicitate si
hepatotoxicitate(la doze
mari)
OReactii alergice
Contraindicatii:
OAfectiuni ale urechii
OInsuficienta renala
OInsuficienta hepatica

Doze: Streptomicina
OFlacoane continand
Streptomicina sulfat
1g, sub forma de
pulbere pentru
prepararea de solutii
injectabile.
Gentamicina
Indicatii:

- infectii severe(septicemii)
-infectii bacteriene severe insotitoare
de boli cu scaderea
imunitatii(leucemie, diabet)
- Infectii severe cu germeni mixti
neidentificati
Reactii adverse
Gentamicina
OInjectabil =>
nefrotoxicitate(c
a si alte
aminoglicozide)


Contraindicatii:
OHipersensibilitate la
preparat


Administrare:
Intramusculara/intravenoasa

Macrolidele
OAntibiotice cu structura
macrolidica, sunt
antibioticele de
inlocuire a penicilinelor
cand acestea sunt
contraindicate.
Mecanism de actiune
OBacteriostatic(concentrati
i mici)
OBactericid(concentratii
inalte)



Spectru de actiune
O Coci Gram(+): streptococi,
stafilococi
O Coci Gram(-): meningococi,
gonococi
O Bacili Gram+, Gram-
O Altii: treponeme, chlamidii
mycoplasme
Indicatii clinice:
OInfectii
respiratorii
superioare,
pneumonii
atipice

Reactii adverse
O Reactii alergice
O Greata, dureri abdominale, diaree
O Suprainfectii cu candida
O Toxicitate hepatica
Administrare:
O Pe cale orala
O Si parenterala

Forme de prezentare Eritromicina:
- Comprimate 200mg, 250mg, 500mg
- Flacoane injectabile 300mg
- Pulbere suspandabila 2,4g (pentru
suspensii)=> indicatii: copii
- Unguent oftalmic, dermatologic
Macrolodele de generatia II
OAzitromicina
OClaritrommicina
ORoxitromicina
Spectru de actiune:
O Au o activitate mai superioara
pe:
- Mycoplasme, Chlamidii,
Mycobacterii atipice,
Toxoplasme

-Claritromicina => Str. Piogen,
pneumococ, H. Pylori



Proprietati farmacocinetice
superioare:
OBuna distributie in
tesuturi
OT1/2 lung, ceea ce face
administrarea in 2 prize
sau o singura priza/zi
OSunt mai bine tolerate
Claritromicina
OComprimate, capsule
250mg, 500mg
OSuspensii pentru uz
pediatric
OPulbere in flacon o,5g
pentru solutii injectabile

Tetraciclinele
O Familie de antibiotice cu efect
bacteriostatic.

O Primele tetracicline descoperite
au fost in 1940:
1.Clortetraciclina
2. Oxitetraciclina
Cea mai recenta tetraciclina:
Gliciclina
Exista 3 generatii de
tetracicline
I GENERATIE: 1948-
1963
- Clortetraciclina
- Oxitetraciclina
- Tetraciclina



II. GENERATIE 1965-
1972
1.DOXICICLINA
2. METACICLINA
3. MINOCICLINA
III. GENERATIE -
1999
Gliciclina
Spectru
de
activitat
e
Bacterii
Gram(+)
Gram(-)
Protozoar
e parazite
Chlamidii
Ricketsii
Micobacterii
Spirochet
e
Indicatiile:
O Infectii respiratorii
O Infectii uro-genitale
O Infectiile sinusurilor
O Infectiile urechii
O Holera
O Medicatie de rezerva in sifilis,
gonoree
O Topic: in acnee

Contraindicatii:
Asociere cu
peniciline si
cefalosporine
La copii
In sarcina
alaptare
Administrarea
concomitenta cu
vitamine, Ca sau
Fe
Tetraciclina
OComprimate, capsule
250mg
OUnguent Tetraciclina
clorhidrat 3%- infectii
cutanate
OUnguent oftalmic- 1%- 5g


Lincosamidele
O Utilizarea lor e limitata datorita
riscului de reactii adverse.

O Mecanismul de actiune este
bacteriostatic si bactericid, in
functie de doza.


Spectru de actiune
OStreptococi
OStafilococi
OPneumococi
OBacterii anaerobe
Lincomicina
Forme de prezentare:

- capsule/comprimate 500mg
- Solutii injectabile sterile(fiole
de 2 si 10ml) cate 300mg/ml
Indicatii terapeutice:
1. Infectii ale cailor respiratorii superioare:
- amigdalite, faringite, sinusite.
2. Infectii ale cailor respiratorii joase:
- bronsita, pneumonie
3. Infectii ale pielii si tesuturilor
moi(abcese, gangrena)
4. Infectii osoase si ale
articulatiilor(osteomielita)
Contraindicatii
Hipersensibilitat
e la preparat !
Reactii adverse
1. Dereglari dispeptice
2. Reactii de hipersensibilizare
3. Hepatice: icter
4. Cardiovasculare: HTA dupa adm.
Parenter.
5. Dupa adm. Intravenoasa rapida: au fost
raportate cazuri rare de stop cardiac
6. Reactii locale: iritatie, indurare, abcese
aseptice

Cloramfenicolul
OActiune
bacteriostatica(inhiba
sinteza proteinelor in
bacterii)
OAntibiotic de rezerva


Forme de prezentare:
OCapsule 125mg, 250mg
ODrajeuri
OSolutii injectabile
OSolutie auriculara(otica)
OSolutie externa