JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

Area of Work Considered: Bidang

Pekerjaan Yang Diamati
Loading / Unloading Crushed Rock Division:
Divisi
Road Management Department: Road Repair &
Maintenance
Pengelasa
JSA Participants: 1) 2) 3) 4)

Nama Tim penyusun JSA 5) 6) 7) 8)

9) 10) 11) 12)

Job location and details: Loading / Unloading Crushed rock dari Port Bunyut - Pit Biangan PT.Bharinto Ekatama – Day Shiff
Rincian lokasi kerja
Prepared By: Distribution: Road Repair & Maintenance
Disiapkan oleh Distribusi
Reviewed By:
Diperiksa oleh
Approved By:
Disetujui oleh

Type of Permit Required / Additional PPE Requirements / Special tools or equipment required /
Jenis Ijin Kerja Yang Dibutuhkan Tambahan Persyaratan APD Perkakas dan Peralatan Kerja Khusus Yang Dibutuhkan
(Please indicate by ticking box/ centang di kotak) (Please list / beri daftar)
1. Safety helm 1. Rambu - rambu
2. Safety shoes 2. Radio Komunikasi
3. Safety glasses 3. Safety Cone
4. Masker 4.Lampu penerangan
5. Rompi Reflector 5. Senter
6. Ear Plug

JSA Review Process / Proses Pengkajian Ulang AKP Y N Comments / Komentar

Was the work crew involved in formulating the JSA? Apakah karyawan yang terlibat dalam √ Pekerja yang terlibat dalam pekerjaan ini adalah team Civil maintenance turut merumuskan JSA
pekerjaan ini turut serta dalam merumuskan Analisa Keselamatan Pekerjaan ?
Did the work crew review the JSA prior to task? Apakah karyawan yang terlibat telah √ Sebelum melakukan pekerjaan ini pekerja diberi petunjuk keselamatan kerja dan potensi
mendiskusikan Analisa Keselamatan Pekerjaan sebelum melaksanakan pekerjaan ? bahaya yang bisa terjadi dari pekerjaan ini (safety induksi)
Was the JSA referred to during the task? Apakah Analisa Keselamatan Pekerjaan dijadikan √ Analisa pekerjaan dijadikan acuan pekerja sesuai SOP
sebagai acuan atau pedoman selama pekerjaan berlangsung ?
Were the job steps followed? Apakah urutan langkah-langkah pelaksanaan pekerjaan dalam √ Urutan langkah-langkah kerja harus dipatuhi karena jika terjadi incident kita tahu langkah kerja
Analisa Keselamatan Pekerjaan dipatuhi? yang salah
Can you suggest improvements to the JSA? (Provide details) Dapatkan anda memberikan √ Saat ini belum ada saran
saran perbaikan untuk Analisa Keselamatan Pekerjaan ini (jelaskan secara rinci)?
Provide details of any incidents. Lengkapi laporan setiap insiden secara detail, jika ada. √ Tidak ada incident dalam pekerjaan ini

Page 1 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

Job Step / Urutan Langkah Hazards Identified / Bahaya- Controls & Checks Required / Pengendalian dan Action By /
Pelaksanaan Bahaya Yang Dikenali Pemeriksaan Yang Dibutuhkan Dilakukan Oleh
I. Pekerjaan Persiapan

- Op. Excavator
1. Mempersiapkan unit kerja ( P2H ) I.1.1 Bisa mengakibatkan : I.1.1.1. Periksalah unit dengan berjalan berkeliling. Hati- - Driver DT.
terjatuh, terbentur, terkilir, terjepit, hati saat melihat bagian bawah unit, gunakan helm dan
terkena suhu panas, aki meledak sarung tangan
I.1.1.2. Terutama pada bagian REM, Ban dan baut roda
aman untuk di operasikan. (Unit Dump Truck )
I.1.1.3. Bunyikan klakson 1x bila star mesin, klakson 2x
bila maju & klakson 3x bila mundur serta info lewat radio.
I.1.1.4. Perhatikan keseimbangan tubuh, posisi tangan dan
jari saat membuka / menutup kabin / mesin
I.1.1.5. Saat memeriksa mesin, perhatikan posisi jari dan
tangan, hati-hati terhadap bagian sempit dan mesin yang
berputar, jangan sampai terjepit
I.1.1.6. Agar tidak terkena suhu panas, hati-hati terhadap
sistem pembuangan dan radiator. Saat memeriksa
radiator, periksa air radiator jika mesin sudah dingin.
Gunakan majun waktu membuka / menutup tutup radiator,
putar sedikit dan tahan, biarkan tekanan dalam radiator
hilang, baru buka tutupnya.
I.1.1.7. Jangan memeriksa aki dengan api terbuka (korak
api, pematik rokok, dll.). Gunakan senter jika gelap
I.1.1.8. Operator harus memakai sabuk pengaman selama
berada dalam kabin
I.1.1.9. Periksa panel-panel indikator, atur putaran mesin
dan uji fungsi alat-alat kerja
I.1.1.10. Terutama pada bagian artikulasi, pastikan safety
lever / swingbrake pada posisi LOCK ( Unit Excavator )
I.1.1.11. Perhatikan tempat berjalan dan pijakan kaki

Page 2 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

sewaktu berkeliling dan naik / turun. Berjalanlah di tempat

stabil, perhatikan pijakan kaki dan selalu berpegangan saat
baik / turun. Bersihkan lantai dari sisa grease, ceceran oli
atau air sebelum naik
I.1.1.12. Perhatikan keadaan sekitar, transmisi harus
netral, bunyikan klakson 1x, tunggu 15 detik, atur bukaan
rendah, hidupkan mesin
I.1.1.13. Unit harus dilengkapi dengan seat belt dan
II. Pengoperasian Unit Excavator PC200 starting key yang bekerja baik

1. Naik / Turun di Unit

II.1.1 Terjatuh II.1.1.1. Bersihkan anak tangga dan pegangan tangga dari
lumpur, grease atau kotoran penyebab licin lainnya
II.1.1.2. Tubuh harus menghadap unit saat naik / turun,
berpegangan dan gunakan tehnik kontak 3 titik
2. Menurunkan Lamdor Pontoon
II.2 1 Unit Rebah / terseret tongkang II.2.1.1.Pastikan pijakan / dudukan unit kuat dan stabil
II.2.1.2 Pastikan komunikasi positif 2 arah dengan ABK
yang memberi arahan
II.2.1.3 Jangan memaksakan unit mengangkat atau
menarik tongkang bila ada indikasi unit tidak mampu /
atau unit / track terangkat..
II.2.1.4 Pastikan operator berkompeten untuk
mengoperasikan unit dan SIMPER masih berlaku dan
3. Melakukan digging / loading di Siang hari sesuai unit yang dioperasikan.

II.3.1. Unit Terjatuh / Terguling II.3.1.1 Pastikan lampu kerja unit menyala dengan baik.
II.3.1.2 Sebelum memulai operasi pemuatan /
penumpahan material, pelajari dulu material yang akan
dimuat,& kondisi lokasi kerja
II.3.1.3 Usahakan loading point selalu bersih, stabil, rata
dan bebas material penghalang
II.3.1.4 Selama beroperasi, sprocket diusahakan selalu di
belakang menjauhi dinding galian
II.3.1.5 Pastikan Operator dalam kondisi fit / tidak dalam
Page 3 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

kondisi minum obat yang berefek ngantuk.

II.3.1.6 Hindari menggali / mengangkat dengan track
berada di samping (lateral)
II.3.2. Bucket unit excavator mengenai II.3.2.1 Pastikan Komunikasi dua arah postif lewat radio
unit Dump Truck dan diawasi pengawas lapangan..
II.3.2.2 Lakukan penggalian dengan hati-hati karena
bucket bisa membentur/mengenai Unit DT.

II.3.3. MaterialLlodingan jatuh II.3.3.1 Hindari mengangkat boom terlalu tinggi karena
material bisa terjatuh ke belakang menimpa saluran
hidrolik / mesin
II.3.3.2 Pastikan sewaktu swing tidak melewati kabin unit
Dump truck
II.3.3.3 Perhatikan lokasi kerja secara terus menerus,
jangan sampai ada orang di dekat daerah operasi alat
terutama di area swing

II.3.4.1 Karyawan tidak boleh bekerja long shift

II.3.4 Fatique
II.3.4.2 Waktu istirahat yang cukup
II.3.4.3 Jumlah karyawan harus sesuai shift

III. Pengoperasian Unit Dump Truck

1. Memasuki area loading di pontoon & III.1.1.1 Pasang gigi rendah ( diff lock 1 ) waktu memasuki
Unloding di stock Pile III.1.1 Unit Dump truck slip
lamdor untuk menghindari slip
III.1.2.1 Pastikan lampu kerja unit menyala dengan baik.
III.1.2 terjatuh ke sungai
III.1.2.2 Memasang rambu / alat pengaman di kiri & kanan
lamdor dan diawasi pengawas lapangan.
III.1.2.3. Pastikan cek rutin posisi lamdor akibat pasang
surut air sungai dan pastikan di awasi
III.1.2.4. Pastikan Lamdor sesuai standar dan bukan
lepasan ( portable)

Page 4 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

2. Melakukan manuver mundur

III.2.1.1 Sebelum unit bergerak mundur bunyikan klakson 3
III.2.1 Menabrak dan ditabrak unit lain kali dan alarm mundur aktif
II.2.1.2 Pastikan Komunikasi dua arah postif lewat radio
dan diawasi pengawas lapangan.
II.2.1.3 Pastikan unit lain sudah keluar dari areal loadingan .
II.2.1.4 Sebelum unit bergerak mundur pastikan sudah
melihat spion kiri/kanan dan belakang.
3. Memposisikan Loading crushed rock di III.3.1.1 Pastikan Komunikasi dua arah postif lewat radio
Tongkang dan diawasi pengawas lapangan..
III.3.1 Menabrak dan ditabrak unit lain
III.3.1.2 Di dalam tongkang/pontoon di sarankan tidak
boleh lebih dari 1unit Dump truck
III.3.1.3 Pastikan tidak ada unit dump truck lain selama
proses loading.
III.3.1.4 Pastikan unit dump truck teratur sesuai gilirannya /
putarannya

III.3.2 Terkena unit excavator III.3.2.1 Pastikan Komunikasi dua arah postif lewat radio
dan diawasi pengawas lapangan..

III.3.3 Salah loading di kabin unit dump III.3.3.1 Pastikan kontak positif dengan operator evcavator
truck (material jatuh di kabin). dan memposisikan unit dump truck dalam jangkauan
loadingan. Dan dalam posisi yang tepat.
4. Hauling Crushed Rock dari tongkang ke III.4.1 Unit dump truck rusak, patah
III.4.1.1 Pastikan muatan tidak over load.
stock yard spring / croos member crack III.4.1.2 Acess keluar masuk loadingan dan lamdor rutin di
perbaiki, jika kurang aman.
III.4.2 Berdebu III.4.2.1 Maksimum speed 30 km/jam
III.4.2.2 Melakukan penyiraman berkala
III.4.3 Menabrak dan ditabrak unit lain III.4.3.1 Pastikan jarak aman beriringan
III.4.3.2 Pastikan Komunikasi dua arah postif lewat radio
dan diawasi pengawas lapangan

Page 5 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

III.4.4.1 Karyawan tidak boleh bekerja long shift

III.4.4 Fatique III.4.4.2 Waktu istirahat yang cukup
III.4.4.3 Jumlah karyawan harus sesuai shift

5. Unloading crushed rock III.5.1.1 Pastikan dudukan tanah rata dan tidak amblas /
III.5.1. Unit Dump Truck rebah
labil selama proses dumping.dan diawasi pengawas

IV. House keeping

IV.1.1.1 Pastikan areal kerja bersih dan tidak ada material

IV.1.1 Areal kerja Kotor, sampah / yang tersisa.
1 Merapikan Unit Kerja dan Areal Kerja IV.1.1.2 Pastikan aman areal kerja untuk unit yang
ceceran olie.
melintas
IV.1.1.3 Pastikan sampah ceceran oli diambil dan di
buang pada tempatnya, sesuai peruntukannya.

Page 6 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

V. Lamdor Portable (Lamdor Tongkang)

V.1.1 Lamdor terjatuh / terlepas dari V.1.1.1 Pastikan lampu kerja unit menyala dengan baik.
1. Aktifitas Dump Truck melintas di pontoon V.1.1.2 Memasang rambu / alat pengaman di kiri & kanan
lamdor Portable pontoon lamdor dan diawasi pengawas lapangan.
V.1.1.3. Memastikan cek rutin posisi lamdor akibat pasang
surut air sungai dan di awasi
V.1.1.4.Komunikasi dua (2) arah pengawas dan Driver
V.1.1.5 Memasang rantai / Chain block pengaman pada
kedua sisi ujung lamdor dan pontoon.
V.1.1.6 Memastikan Rantai/Chain block berfunsi dengan
baik
V.1.1.7 Memastikan pengawasan rutin di area Lamdor.

V.1.2 Lamdor Licin V.1.2.1 Jika hujan unit DT tidak boleh memasuki pontoon
dengan posisi mundur
V.1.2.2 Memastikan ban unit DT tidak gundul
V.1.2.3 Jika hujan deras dan menggangu jarak pandang,
pengawas harus menghentikan kegiatan
V.1.2.4 Memastikan pengawasan rutin di area Lamdor

V.1.3 Pasang surut Level Air Sungai V.1.3.1 Pengawas memeriksa rutin level air Sungai
terhadap pontoon dan dudukan lamdor di akses DT
V.1.3.2 Memperbaiki dudukan lamdor di arah akses DT.
V.1.3.3 Memperbaiki rantai/ chain block pada kedua sisi
ujung lamdor dan pontoon.
V.1.3.4 Memastikan pengawasan rutin di area Lamdor

V.1.4 Debit air Sungai deras V.1.4.1 Memperbaiki dudukan lamdor di arah akses DT.
V.1.4.2 Memperbaiki rantai/ chain block pada kedua sisi
ujung lamdor dan pontoon
V.1.4.3 Unit Tug Boat Standby di posisi, menstabilkan
posisi pontoon.
V.1.4.4 Memastikan pengawasan rutin di area Lamdor

V.1.5 Lamdor Penyok dan berkarat V.1.5.1 Memastikan lamdor presisi dan tidak berkarat
V.1.5.2 Memastikan lamdor tidak ada retakan /Creck.
V.1.5.3 Memastikan pengawasan rutin di area Lamdor

Page 7 of 8 GMB
 JOB SAFETY ANALISYS ( JSA ) WORKSHEET

GMB
Effective Date : 1 Okt 2023
LEMBAR KERJA ANALISA KESELAMATAN KERJA

Page 8 of 8 GMB