C h a m S o c N g u o i B Mo Dan Luu Khoang Mang Phoi.pptx

CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
MỔ DẪN LƯU KHOANG MÀNG PHỔI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI BÌNH
BỘ MÔN ĐIỀU DƯỠNG
ThS Nguyễn Thị Dịu

BỆNH HỌC
Mục đích:
 Để dẫn lưu khí, dịch, máu từ khoang màng
phổi ra ngoài.
 Duy trì sự dãn nở của nhu mô phổi.

BỆNH HỌC
 Nguyên tắc
 Đảm bảo vô trùng
 Kín
 Một chiều
 Hút hết dịch và khí
 Vị trí:
KLS 5 đường nách giữa

Quy trình điều dưỡng người bệnh
sau mổ dẫn lưu khoang màng phổi
1. Nhận định:
 Chỉ số sinh tồn, số lượng nước tiểu
 Tình trạng da, niêm mạc
 Tình trạng nhiễm trùng
 Tình trạng dẫn lưu khoang màng phổi
 Tình trạng vết mổ
 Các dấu hiệu cận lâm sàng: CTM, Xquang ngực

2. Chẩn đoán điều dưỡng:
 Đau nhiều liên quan đến tổn thương tổ chức
 Khó thở liên quan đến dẫn lưu không hết khí và dịch
 Nhiễm trùng liên quan đến ứ đọng dịch khoang
màng phổi kéo dài
 Dầy dính khoang màng phổi liên quan đến NB chưa
biết cách tập thở.
 Người bệnh mệt mỏi liên quan đến lo lắng về bệnh

3. Lập kế hoạch chăm sóc:
 Giảm đau
 Giảm khó thở
 Giảm Giảm nhiễm trùng
 Giảm Dầy dính màng phổi
 Giảm mệt mỏi
 Rút dẫn lưu khoang màng phổi

4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc:
 Giảm đau
 Cố định mảng sường di động
 Nghỉ ngơi, tránh hoạt động mạnh
 Dùng thuốc

 Giảm khó thở
 Kiểm tra dẫn lưu đã đúng quy cách chưa, có
dẫn lưu dịch tốt hay không
 Hướng dẫn thở sâu
 Thông thoáng đường thở
 Oxy hỗ trợ

 Giãm nhiễm trùng
 Theo dõi sát tình trạng dịch trong khoang màng
phổi. Nếu dẫn lưu không hiệu quả cần mổ để
cầm máu
 Kháng sinh

 Giảm dầy dính khoang màng phổi
 Dãn lưu dịc tốt
 Tập thổi bóng
 Dùng thuốc

 Giảm mệt mỏi
 Giải thích cho người bệnh về tình trạng bệnh
 Đảm bảo đủ dinh dưỡng, nước, bổ sung vitamin

 Rút dẫn lưu khoang màng phổi
 Rú dẫn lưu càng sớm càng tốt (24-48h)
 Chụp Xquang ngực trước khi rút
 Kỹ thuật:
• Kẹp sonde, sát khuản chân sonde, cắt chỉ cố định
• Rút sonde từ từ, thắt chỉ chờ dần dần. Rút hết
sonde thì thắt chặt chỉ. Sát trùng, băng vết thương.

5. Đánh giá chăm sóc:
 Bệnh nhân vui vẻ hợp tác điều trị
 Không dầy dính khoang màng phổi
 Không sút cân
 Vết thương không nhiễm trùng
 Không kéo dài thời gian năm viện

Giáo dục sức khỏe
 Trong thời gian nằm viện:
 Giải thích cho người bệnh về tình hình bệnh tật
 Giải thích lợi ích của việc tập thở
 Giải thích cho người bệnh về nhu cầu nước và
dinh dưỡng sau mổ

Giáo dục sức khỏe
 Khi ra viện
 Nghỉ ngơi, tránh hoạt đông mạnh nhất là có gãy
xương sườn
 Thổi bóng để tránh dầy dính

C h a m S o c N g u o i B Mo Dan Luu Khoang Mang Phoi.pptx

More Related Content

Similar to C h a m S o c N g u o i B Mo Dan Luu Khoang Mang Phoi.pptx (20)

Recently uploaded (7)

C h a m S o c N g u o i B Mo Dan Luu Khoang Mang Phoi.pptx