contoh surat rujukan obstet ginek
- 1. KLINIK MATERNITAS APRILIA jl. Teuku Umar No.34A, Tebet, Jakarta Telp. 021-561-562 Nomor : 035/12A/23/X11/012 Hal : Rujukan Medik Jakarta, 23 Desember 2012 Kepada: Yth. Dr.Moses Zakia, Sp.OG Di Poli Obgyn RS. Tebet Dengan hormat, Bersama ini kami mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut atas penderita: Nama : Ny. Ernauji Umur : 24 Tahun Alamat : Jl. Setia Budhi No.12A RT 003//06 Mampang, Jakarta Hasil Pemeriksaan : -Pasien mengeluh lemas -Status: P1G3A1 -Inpartu pembukaan 2 aterm (37minggu) -Ketuban pecah dini dan persalinan macet lebih dari 6 jam - Hb: 7,1gr/dl Pengobatan Sementara: Induksi oksitosin 2x10UI, Infus RL/4Jam Keadaan waktu dirujuk : Ps terbaring lemas dalam keadaan inpartu pembukaan 2, terpasang infuse RL/4jam di metacarpal sinistra, dengan tanda-tanda vital S=37OC, RR=21X/M, N=89X/M, TD= 120/80mmHg. Atas penerimaan dan kesediaanya saya ucapkan terimakasih. Yang merujuk Ns. Aprilia Ika C, M.Kep, Sp.Mat