SlideShare a Scribd company logo
OVERVIEW INA-CBG
OVERVIEW INA-CBG
1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG
2. 2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG
3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
4. STRUKTUR INA-CBG
Overview inacbg
DEFINISI
• Case - Mix
Suatu sistem pengklasifikasian penyakit yang
mengkombinasikan antara sekelompok penyakit dengan
karakteristik klinik serupa dengan biaya perawatan selama
dirawat disuatu rumah sakit
• Cara pembayaran oleh penyandang dana
- besar biaya tidak berdasar jenis dan jumlah layanan
yang diberikan untuk setiap pasien
- tapi berdasarkan kesepakatan harga menurut
kelompok diagnosis penyakit (CBG’s) dimana pasien
tersebut termasuk
Overview inacbg
UGD/IRJ Ruang rawat
Laboratorium
RadioIogi
Tindakan
Nota Biaya
Rp …….
Nota Biaya
Rp …….
Nota Biaya
Rp …….
Nota Biaya
Rp …….
Nota Biaya
Rp …….
Loket
Total Biaya Perawatan
Pasien Pulang
ALUR KLAIM FEE FOR SERVICE (FFS)
Jasa pelayanan
Akomodasi Nota Biaya
Rp …….
UGD/IRJ Ruang rawat
Tindakan
INA-CBG
Tariff Rp.......
Pasien Pulang
(Resume)
ALUR CASE-MIX / INA CBG (Prospective
Payment)
Diagnosa sekunder
Diagnosa utama
Overview inacbg
Overview inacbg
OVERVIEW INA-CBG
1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG
2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG
3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
4. STRUKTUR INA-CBG
5. Re-klasifikasi
Komponen Case-Mix
1. Klasifikasi Pasien :
- Coding Diagnosis
- Coding Prosedur
2. Pembiayaan (Costing) :
- Top-down Costing
- Activity-based Costing
- Clinical Pathways
3. Clinical Pathway
- Tidak untuk menghitung tarif
Data KodingData KodingData KostingData Kosting
Berbasis pada data rumah sakit yang
digunakan sebagai sampling
Tarif Casemix INA-CBG
= Hospital Base rate x Cost Weight x aF*
*Adjustment factor (aF)
Template Costing INA-CBG
Pusat Biaya
Jumlah
Semua
Staf
Jumlah
Perawat
Jumlah
hari
rawatan
pasien
Jumlah pasien
pulang
ALOS
(hari)
Jumlah
Tempat
Tidur
Biaya operasional
(tidak termasuk gaji)
Gaji staff (setahun)
Biaya Jasa Medis
(Setahun)
Biaya Jasa Lainnya
(Setahun)
Harga Peralatan yg
dibeli dlm 5 tahun
terakhir
Biaya Investasi
Gedung yang
Dibangun 25 tahun
terakhir (tidak
bertingkat)
Biaya Investasi
Gedung yang
Dibangun 40 tahun
terakhir (bertingkat)
Luas lantai
bangunan (m2)
Tahun 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 (2007-2011) (1987-2011) (1972-2011) 2011
A. Pusat Biaya Penunjang Umum (Overhead)
1 Administrasi
2 Administrasi Perawatan
3
Instalasi Pemeliharaan Sarana
RS
4 Biaya Langganan Daya & Jasa
5 Telepon , Internet and Fax
6 Cleaning Services
7 Security
8 Bahan Pakai Habis
9 Sistem Informasi Rumah Sakit
10 Perpustakaan
11 Pajak dan Ansurasi
12 CSSD
13 Gizi
14 Rekam Medis
15 Binatu dan Linen
16 Diklat
17 Sewa
18 Lain-lain
Data Costing
Template Costing INA-CBG
Pusat Biaya
Jumlah
Semua
Staf
Jumlah
Perawat
Jumlah
hari
rawatan
pasien
Jumlah
pasien
pulang
ALOS
(hari)
Jumlah
Tempat
Tidur
Biaya operasional
(tidak termasuk
gaji)
Gaji staff (setahun)
Biaya Jasa Medis
(Setahun)
Biaya Jasa Lainnya
(Setahun)
Harga Peralatan yg
dibeli dlm 5 tahun
terakhir
Biaya Investasi
Gedung yang
Dibangun 25 tahun
terakhir (tidak
bertingkat)
Biaya Investasi
Gedung yang
Dibangun 40 tahun
terakhir
(bertingkat)
Luas lantai
bangunan
(m2)
Tahun 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 (2007-2011) (1987-2011) (1972-2011) 2011
B. Pusat Biaya Penunjang Medik (Intermediate)
19 Farmasi
20 Radiologi
21 Laboratorium
22 Rehabilitasi Medik
23
Rehabilitasi Psikososial / Rehab
Karya
24 Unit Perawatan Intensif (ICU)
25 NICU & PICU
26 ICCU & HCU
27 Instalasi Bedah Sentral
28 IGD
29 Pemulasaran Jenazah
30 Hemodialisa
31 Bank Darah
32 Bank Jaringan
33 Lain-lain
Data Costing
Template Costing INA-CBG
Pusat Biaya
Jumlah
Semua
Staf
Jumlah
Perawat
Jumlah
hari
rawatan
pasien
Jumlah
pasien
pulang
ALOS
(hari)
Jumlah
Tempat
Tidur
Biaya operasional
(tidak termasuk
gaji)
Gaji staff (setahun)
Biaya Jasa Medis
(Setahun)
Biaya Jasa Lainnya
(Setahun)
Harga Peralatan yg
dibeli dlm 5 tahun
terakhir
Biaya Investasi
Gedung yang
Dibangun 25 tahun
terakhir (tidak
bertingkat)
Biaya Investasi
Gedung yang
Dibangun 40 tahun
terakhir
(bertingkat)
Luas lantai
bangunan
(m2)
Tahun 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 (2007-2011) (1987-2011) (1972-2011) 2011
C. Pusat Biaya Pelayanan Medik (Final)
Instalasi Rawat Inap
34 Penyakit Dalam
35 Bedah (Surgical)
36 Anak (Paediatrik)
37 Obsterik dan Ginekologi (O & G)
38 Orthopedik
39 Psikiatri
40 Lain-lain
41 Instalasi Rawat Jalan
Jumlah
kunjungan
42 Poliklinik Penyakit Dalam
43 Poliklinik Penyakit Bedah
44 Poliklinik Penyakit Anak
45
Poliklinik Obstetrik dan
Ginekologi
46 Poliklinik Orthopedik
47 Poliklinik psikiatri
48 Lain-lain
JUMLAH KESELURUHAN
Data Costing
Overview inacbg
TARIF = Hospital Base rate x Cost Weight x aF
Average cost for specific CBG
Aggregate average cost
OVERVIEW INA-CBG
1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG
2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG
3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
4. STRUKTUR INA-CBG
5. Re-klasifikasi
• DOKTER
menegakkan dan menuliskan diagnosis primer dan diagnosis sekunder apabila ada sesuai
dengan ICD 10 serta menulis seluruh prosedur/tindakan yang telah dilaksanakan dan
membuat resume medis pasien secara lengkap dan jelas selama pasien dirawat di rumah
sakit.
• KODER
melakukan kodifikasi dari diagnosis dan prosedur/tindakan yang diisi oleh dokter yang
merawat pasien sesuai dengan ICD 10 untuk diagnosa dan ICD 9 CM untuk
prosedur/tindakan
Overview inacbg
OVERVIEW INA-CBG
1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG
2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG
3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
4. STRUKTUR INA-CBG
Principle Diagnosis
International Classification of Disease (ICD)
Medical (ICD X)
Principle Diagnosis,
Specific Conditions,
Symptoms, Other
Surgical (ICD IX CM)
Type of Surgery
Major, Minor,
Other unrelated Dx
Others
CASE - MIX
Complication, Co-morbidities
or age split
Diagnosis Related Groups (DRG)
Major Diagnostic Category ( 23 groups )
severitas
 Case-Based Groups (CBGs)
 Klasifikasi tahap kedua
 Dibagi kedalam 4 sub-groups
 Sub-group ke-1 menunjukkan CMGs
LIST OF CASEMIX MAIN GROUPS
NOS. Case-Mix Main Groups (CMG) CMG Codes
1 Central nervous system Groups G
2 Eye and Adnexa Groups H
3 Ear, nose, mouth & throat Groups U
4 Respiratory system Groups J
5 Cardiovascular system Groups I
6 Digestive system Groups K
7 Hepatobiliary & pancreatic system Groups B
8 Musculoskeletal system & connective tissue Groups M
9 Skin, subcutaneous tissue & breast Groups L
10 Endocrine system, nutrition & metabolism Groups E
11 Nephro-urinary System Groups N
12 Male reproductive System Groups V
13 Female reproductive system Groups W
14 Deleiveries Groups O
15 Newborns & Neonates Groups P
16 Haemopoeitic & immune system Groups D
NOS. Case-Mix Main Groups (CMG) CMG Codes
17 Myeloproliferative system & neoplasms Groups C
18 Infectious & parasitic diseases Groups A
19 Mental Health and Behavioral Groups F
20 Substance abuse & dependence Groups T
21 Injuries, poisonings & toxic effects of drugs Groups S
22 Factors influencing health status & other contacts with health services Groups Z
23 Ambulatory Groups-Episodic Q
24 Ambulatory Groups-Package QP
25 Sub-Acute Groups SA
26 Special Procedures YY
27 Special Drugs DD
28 Special Investigations I II
29 Special Investigations II IJ
30 Special Prosthesis RR
31 Chronic Groups CD
32 Errors CMGs X
LIST OF CASEMIX MAIN GROUPS
 Sub-group ke-2 menunjukkan tipe kasus (1-9 )

1. Prosedure Rawat Inap Group-1
2. Prosedur Besar Rawat Jalan Group-2
3. Prosedur Signifikan Rawat Jalan Group-3
4. Rawat Inap Bukan Prosedur Group-4
5. Rawat Jalan Bukan Prosedur Group-5
6. Rawat Inap Kebidanan Group-6
7. Rawat Jalan kebidanan Group-7
8. Rawat Inap Neonatal Group-8
9. Rawat Jalan Neonatal Group-9
X. Error Group-10
• Sub-group ke-3 menunjukkan spesifik CBGs (kode CBGs)
• Sub-group ke-4 menunjukkan severity level (0-III)
CONTOH KODE INA-CBGs
Kayun Kasmidi
hp : 08128636413
Email :
kayun.kasmidi@yahoo.com

More Related Content

PPTX
Struktur kode ina cbgs
PPTX
Materi 2 national casemix center kemenkes ri
PDF
Sistem Indexing Dokumen Rekam Medis
PPTX
Gizi dalam situasi bencana ns
PPTX
(4) lead term & tata cara koding icd 10
PPTX
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
PDF
Analisis, Perancangan dan Evaluasi Sistem Informasi Kesehatan
PDF
Pendidikan kesehatan (menyusun menu)
Struktur kode ina cbgs
Materi 2 national casemix center kemenkes ri
Sistem Indexing Dokumen Rekam Medis
Gizi dalam situasi bencana ns
(4) lead term & tata cara koding icd 10
SISTEM KESEHATAN NASIONAL TAHUN 2012
Analisis, Perancangan dan Evaluasi Sistem Informasi Kesehatan
Pendidikan kesehatan (menyusun menu)

What's hot (20)

PDF
PMK_No__2_Th_2020_ttg_Standar_Antropometri_Anak.pdf
PPT
MODIFIKASI RESEP.ppt
PDF
Sistem Kesehatan Nasional
PDF
Standar pelayanan minimal_rumah_sakit
DOCX
ACARA IV PENETAPAN KONVERSI MENTAH MASAK DAN PENYERAPAN MINYAK
PPT
Sistem informasi rumah sakit
PPT
Root, prefix, suffix batam 2013
PDF
Koding INA-CBG
DOCX
Alur pendaftaran pasien rawat jalan
PPTX
Jasa pelayanan kesehatan
PPT
9. gizi bencana
PPT
Populasi dan sampel
PPT
Managed care
PPTX
(3) konvensi tanda baca
PPTX
Faktor Berhubungan dengan kepuasan pasien
PPTX
Epidemiologi Diabetes Mellitus
PDF
Laporan PKL Rekam Medis
PPT
Promosi kesehatan kuliah kamis
PPTX
Kredensial tenaga medik ( baru )
PDF
Konsep dan Implementasi Vedika dan Kelengkapannya
PMK_No__2_Th_2020_ttg_Standar_Antropometri_Anak.pdf
MODIFIKASI RESEP.ppt
Sistem Kesehatan Nasional
Standar pelayanan minimal_rumah_sakit
ACARA IV PENETAPAN KONVERSI MENTAH MASAK DAN PENYERAPAN MINYAK
Sistem informasi rumah sakit
Root, prefix, suffix batam 2013
Koding INA-CBG
Alur pendaftaran pasien rawat jalan
Jasa pelayanan kesehatan
9. gizi bencana
Populasi dan sampel
Managed care
(3) konvensi tanda baca
Faktor Berhubungan dengan kepuasan pasien
Epidemiologi Diabetes Mellitus
Laporan PKL Rekam Medis
Promosi kesehatan kuliah kamis
Kredensial tenaga medik ( baru )
Konsep dan Implementasi Vedika dan Kelengkapannya
Ad

Similar to Overview inacbg (10)

PDF
Overview INA CBG-updateXXXXXXXXXXXXXXX.pdf
PPTX
Pola pembayaran ina cbg
PDF
Ina CBGs - dr. Bambang_wibowo.pdf
PPTX
Sistem Klasifikasi Penyakit (terkait ICD 10)_ Training/BimTek "SISTEM CASEMIX"
PDF
849578766-V1-20250325-Uji-Coba-iDRG 2025.pdf
PPT
Kebijakan umum ina drg
PDF
KODING KLINIS ANTI FRAUD DAN PROBLEM SOLVING DISPUTE KLAIM.pdf
PPTX
Update Regulasi Kemenkes di FKRTL final x
PPT
SISTEM PEMBIAYAAN DI ERA BPJS-JKN By NCC di Banda Aceh 20 - 03-2014
PPTX
PERANAN INA-CBG DALAM PEMBAYARAN PROSPEKTIF.pptx
Overview INA CBG-updateXXXXXXXXXXXXXXX.pdf
Pola pembayaran ina cbg
Ina CBGs - dr. Bambang_wibowo.pdf
Sistem Klasifikasi Penyakit (terkait ICD 10)_ Training/BimTek "SISTEM CASEMIX"
849578766-V1-20250325-Uji-Coba-iDRG 2025.pdf
Kebijakan umum ina drg
KODING KLINIS ANTI FRAUD DAN PROBLEM SOLVING DISPUTE KLAIM.pdf
Update Regulasi Kemenkes di FKRTL final x
SISTEM PEMBIAYAAN DI ERA BPJS-JKN By NCC di Banda Aceh 20 - 03-2014
PERANAN INA-CBG DALAM PEMBAYARAN PROSPEKTIF.pptx
Ad

More from Dokter Tekno (20)

PDF
Buku Saku Pasien
PPTX
Strategi Peningkatan IKS Program Indonesia Sehat Dengan PIS PK
PDF
Presentasi Sosialisasi Kantin Sehat
PDF
User manual simrs gos versi 2
PDF
Petunjuk teknis siranap v.2.1
PDF
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
PDF
7. dr nico sirsak-asuhan medis 2018-12
PDF
6. november 2018 penerapan sisrute, siranap dan sirajal di rsws dr khalid
PDF
5. dr rr tutik pengelolaan askep sirsak desember 2018
PDF
4. dr diyurman gea materi ws sirsak - des 2018
PDF
3. pengelolaan data asuhan kefarmasian ws sirsak 19 des 2018rev
PDF
2. dr agus hadian rahim integrasi simrs gos - sirsak
PDF
1.asuhan 4.0 serta peran dan manfaat sirsak bagi rs dan akreditasi
PPT
Skm 2018
PPTX
Skm andi
DOC
Contoh kuisioner
PDF
Implementasi Aplikasi E-Klaim V5
PDF
Penatalaksanaan penyelesaian dispute klaim
PDF
Pengenalan organisasi ppii (perhimpunan pemerhati ina cbg indonesia)
PDF
Peran dan Fungsi Verifikator Internal
Buku Saku Pasien
Strategi Peningkatan IKS Program Indonesia Sehat Dengan PIS PK
Presentasi Sosialisasi Kantin Sehat
User manual simrs gos versi 2
Petunjuk teknis siranap v.2.1
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
7. dr nico sirsak-asuhan medis 2018-12
6. november 2018 penerapan sisrute, siranap dan sirajal di rsws dr khalid
5. dr rr tutik pengelolaan askep sirsak desember 2018
4. dr diyurman gea materi ws sirsak - des 2018
3. pengelolaan data asuhan kefarmasian ws sirsak 19 des 2018rev
2. dr agus hadian rahim integrasi simrs gos - sirsak
1.asuhan 4.0 serta peran dan manfaat sirsak bagi rs dan akreditasi
Skm 2018
Skm andi
Contoh kuisioner
Implementasi Aplikasi E-Klaim V5
Penatalaksanaan penyelesaian dispute klaim
Pengenalan organisasi ppii (perhimpunan pemerhati ina cbg indonesia)
Peran dan Fungsi Verifikator Internal

Recently uploaded (20)

PPTX
Penyuluhan Diabetes & Hipertensi Kader Lansia.pptx
PPTX
PENILAIAN PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK
PDF
BUKTI SASTRA KESEHATAN INDONESIA MAMPU MENYELAMATKAN BANGSA DARI DISRUPSI SUP...
PPTX
PETUNJUK TEKNIS GEMBIRA JUMBARA XVI 2025[1].pptx
PPTX
Bantuan hidup dasar / Basic Life Support.pptx
PDF
F. K_Buku_Nugraha_KEGAWATDARURATAN MATA.pdf
PPT
Cek kesehatan gratis di kelompok umur di indonesia
PDF
V 1 IKP DAN IKK LABKESMAS tahun 2024.pdf
PDF
Teori Humanisasi Kedokteran Berbasis Sastra Biografis Hippocrates. Berdasark...
PPTX
cara hidup sehat orang dewasa yang dapat diteladani.pptx
PDF
Artikel Ilmiah : Mesin AI Boleh Merangkai Kata, tapi Sastra Kesehatan Indones...
PPT
Pencegahan HIV AIDS bagi remaja di sekolah.ppt
PPTX
GATI Quickwin Gerakan Ayah Teladan Indonesia
PPTX
Imunisasi MR dan HPV Anak Sekolah- BIAS 2025
PDF
NOVEL FERIZAL DAN KEKASIHNYA DOKTER ANA MARYANA BERJUANG MEMPERTAHANKAN HAKIK...
PDF
Artikel Ilmiah : Mesin AI Boleh Merangkai Kata, tapi Sastra Kesehatan Indones...
PPTX
MODUL-Keperawatan-Pada-Pasien-Di-Wilayah-Komunitas.pptx
PDF
BUKTI SASTRA KESEHATAN INDONESIA MAMPU MENYELAMATKAN BANGSA DARI DISRUPSI SUP...
PPTX
GENTINGQuickwin Gerakan Orang Tua Asuh Cegah Stunting
PPTX
JML CKG HINGGA hingva tanggal 29 nuli 2025
Penyuluhan Diabetes & Hipertensi Kader Lansia.pptx
PENILAIAN PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK
BUKTI SASTRA KESEHATAN INDONESIA MAMPU MENYELAMATKAN BANGSA DARI DISRUPSI SUP...
PETUNJUK TEKNIS GEMBIRA JUMBARA XVI 2025[1].pptx
Bantuan hidup dasar / Basic Life Support.pptx
F. K_Buku_Nugraha_KEGAWATDARURATAN MATA.pdf
Cek kesehatan gratis di kelompok umur di indonesia
V 1 IKP DAN IKK LABKESMAS tahun 2024.pdf
Teori Humanisasi Kedokteran Berbasis Sastra Biografis Hippocrates. Berdasark...
cara hidup sehat orang dewasa yang dapat diteladani.pptx
Artikel Ilmiah : Mesin AI Boleh Merangkai Kata, tapi Sastra Kesehatan Indones...
Pencegahan HIV AIDS bagi remaja di sekolah.ppt
GATI Quickwin Gerakan Ayah Teladan Indonesia
Imunisasi MR dan HPV Anak Sekolah- BIAS 2025
NOVEL FERIZAL DAN KEKASIHNYA DOKTER ANA MARYANA BERJUANG MEMPERTAHANKAN HAKIK...
Artikel Ilmiah : Mesin AI Boleh Merangkai Kata, tapi Sastra Kesehatan Indones...
MODUL-Keperawatan-Pada-Pasien-Di-Wilayah-Komunitas.pptx
BUKTI SASTRA KESEHATAN INDONESIA MAMPU MENYELAMATKAN BANGSA DARI DISRUPSI SUP...
GENTINGQuickwin Gerakan Orang Tua Asuh Cegah Stunting
JML CKG HINGGA hingva tanggal 29 nuli 2025

Overview inacbg

  • 2. OVERVIEW INA-CBG 1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG 2. 2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG 3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 4. STRUKTUR INA-CBG
  • 4. DEFINISI • Case - Mix Suatu sistem pengklasifikasian penyakit yang mengkombinasikan antara sekelompok penyakit dengan karakteristik klinik serupa dengan biaya perawatan selama dirawat disuatu rumah sakit • Cara pembayaran oleh penyandang dana - besar biaya tidak berdasar jenis dan jumlah layanan yang diberikan untuk setiap pasien - tapi berdasarkan kesepakatan harga menurut kelompok diagnosis penyakit (CBG’s) dimana pasien tersebut termasuk
  • 6. UGD/IRJ Ruang rawat Laboratorium RadioIogi Tindakan Nota Biaya Rp ……. Nota Biaya Rp ……. Nota Biaya Rp ……. Nota Biaya Rp ……. Nota Biaya Rp ……. Loket Total Biaya Perawatan Pasien Pulang ALUR KLAIM FEE FOR SERVICE (FFS) Jasa pelayanan Akomodasi Nota Biaya Rp …….
  • 7. UGD/IRJ Ruang rawat Tindakan INA-CBG Tariff Rp....... Pasien Pulang (Resume) ALUR CASE-MIX / INA CBG (Prospective Payment) Diagnosa sekunder Diagnosa utama
  • 10. OVERVIEW INA-CBG 1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG 2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG 3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 4. STRUKTUR INA-CBG 5. Re-klasifikasi
  • 11. Komponen Case-Mix 1. Klasifikasi Pasien : - Coding Diagnosis - Coding Prosedur 2. Pembiayaan (Costing) : - Top-down Costing - Activity-based Costing - Clinical Pathways 3. Clinical Pathway - Tidak untuk menghitung tarif
  • 12. Data KodingData KodingData KostingData Kosting Berbasis pada data rumah sakit yang digunakan sebagai sampling Tarif Casemix INA-CBG = Hospital Base rate x Cost Weight x aF* *Adjustment factor (aF)
  • 13. Template Costing INA-CBG Pusat Biaya Jumlah Semua Staf Jumlah Perawat Jumlah hari rawatan pasien Jumlah pasien pulang ALOS (hari) Jumlah Tempat Tidur Biaya operasional (tidak termasuk gaji) Gaji staff (setahun) Biaya Jasa Medis (Setahun) Biaya Jasa Lainnya (Setahun) Harga Peralatan yg dibeli dlm 5 tahun terakhir Biaya Investasi Gedung yang Dibangun 25 tahun terakhir (tidak bertingkat) Biaya Investasi Gedung yang Dibangun 40 tahun terakhir (bertingkat) Luas lantai bangunan (m2) Tahun 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 (2007-2011) (1987-2011) (1972-2011) 2011 A. Pusat Biaya Penunjang Umum (Overhead) 1 Administrasi 2 Administrasi Perawatan 3 Instalasi Pemeliharaan Sarana RS 4 Biaya Langganan Daya & Jasa 5 Telepon , Internet and Fax 6 Cleaning Services 7 Security 8 Bahan Pakai Habis 9 Sistem Informasi Rumah Sakit 10 Perpustakaan 11 Pajak dan Ansurasi 12 CSSD 13 Gizi 14 Rekam Medis 15 Binatu dan Linen 16 Diklat 17 Sewa 18 Lain-lain Data Costing
  • 14. Template Costing INA-CBG Pusat Biaya Jumlah Semua Staf Jumlah Perawat Jumlah hari rawatan pasien Jumlah pasien pulang ALOS (hari) Jumlah Tempat Tidur Biaya operasional (tidak termasuk gaji) Gaji staff (setahun) Biaya Jasa Medis (Setahun) Biaya Jasa Lainnya (Setahun) Harga Peralatan yg dibeli dlm 5 tahun terakhir Biaya Investasi Gedung yang Dibangun 25 tahun terakhir (tidak bertingkat) Biaya Investasi Gedung yang Dibangun 40 tahun terakhir (bertingkat) Luas lantai bangunan (m2) Tahun 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 (2007-2011) (1987-2011) (1972-2011) 2011 B. Pusat Biaya Penunjang Medik (Intermediate) 19 Farmasi 20 Radiologi 21 Laboratorium 22 Rehabilitasi Medik 23 Rehabilitasi Psikososial / Rehab Karya 24 Unit Perawatan Intensif (ICU) 25 NICU & PICU 26 ICCU & HCU 27 Instalasi Bedah Sentral 28 IGD 29 Pemulasaran Jenazah 30 Hemodialisa 31 Bank Darah 32 Bank Jaringan 33 Lain-lain Data Costing
  • 15. Template Costing INA-CBG Pusat Biaya Jumlah Semua Staf Jumlah Perawat Jumlah hari rawatan pasien Jumlah pasien pulang ALOS (hari) Jumlah Tempat Tidur Biaya operasional (tidak termasuk gaji) Gaji staff (setahun) Biaya Jasa Medis (Setahun) Biaya Jasa Lainnya (Setahun) Harga Peralatan yg dibeli dlm 5 tahun terakhir Biaya Investasi Gedung yang Dibangun 25 tahun terakhir (tidak bertingkat) Biaya Investasi Gedung yang Dibangun 40 tahun terakhir (bertingkat) Luas lantai bangunan (m2) Tahun 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 2011 (2007-2011) (1987-2011) (1972-2011) 2011 C. Pusat Biaya Pelayanan Medik (Final) Instalasi Rawat Inap 34 Penyakit Dalam 35 Bedah (Surgical) 36 Anak (Paediatrik) 37 Obsterik dan Ginekologi (O & G) 38 Orthopedik 39 Psikiatri 40 Lain-lain 41 Instalasi Rawat Jalan Jumlah kunjungan 42 Poliklinik Penyakit Dalam 43 Poliklinik Penyakit Bedah 44 Poliklinik Penyakit Anak 45 Poliklinik Obstetrik dan Ginekologi 46 Poliklinik Orthopedik 47 Poliklinik psikiatri 48 Lain-lain JUMLAH KESELURUHAN Data Costing
  • 17. TARIF = Hospital Base rate x Cost Weight x aF Average cost for specific CBG Aggregate average cost
  • 18. OVERVIEW INA-CBG 1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG 2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG 3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 4. STRUKTUR INA-CBG 5. Re-klasifikasi
  • 19. • DOKTER menegakkan dan menuliskan diagnosis primer dan diagnosis sekunder apabila ada sesuai dengan ICD 10 serta menulis seluruh prosedur/tindakan yang telah dilaksanakan dan membuat resume medis pasien secara lengkap dan jelas selama pasien dirawat di rumah sakit. • KODER melakukan kodifikasi dari diagnosis dan prosedur/tindakan yang diisi oleh dokter yang merawat pasien sesuai dengan ICD 10 untuk diagnosa dan ICD 9 CM untuk prosedur/tindakan
  • 21. OVERVIEW INA-CBG 1. DEFINISI CASE-MIX/INA-CBG 2. KOMPONEN CASE-MIX/INA-CBG 3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 4. STRUKTUR INA-CBG
  • 22. Principle Diagnosis International Classification of Disease (ICD) Medical (ICD X) Principle Diagnosis, Specific Conditions, Symptoms, Other Surgical (ICD IX CM) Type of Surgery Major, Minor, Other unrelated Dx Others CASE - MIX Complication, Co-morbidities or age split Diagnosis Related Groups (DRG) Major Diagnostic Category ( 23 groups ) severitas
  • 23.  Case-Based Groups (CBGs)  Klasifikasi tahap kedua  Dibagi kedalam 4 sub-groups  Sub-group ke-1 menunjukkan CMGs
  • 24. LIST OF CASEMIX MAIN GROUPS NOS. Case-Mix Main Groups (CMG) CMG Codes 1 Central nervous system Groups G 2 Eye and Adnexa Groups H 3 Ear, nose, mouth & throat Groups U 4 Respiratory system Groups J 5 Cardiovascular system Groups I 6 Digestive system Groups K 7 Hepatobiliary & pancreatic system Groups B 8 Musculoskeletal system & connective tissue Groups M 9 Skin, subcutaneous tissue & breast Groups L 10 Endocrine system, nutrition & metabolism Groups E 11 Nephro-urinary System Groups N 12 Male reproductive System Groups V 13 Female reproductive system Groups W 14 Deleiveries Groups O 15 Newborns & Neonates Groups P 16 Haemopoeitic & immune system Groups D
  • 25. NOS. Case-Mix Main Groups (CMG) CMG Codes 17 Myeloproliferative system & neoplasms Groups C 18 Infectious & parasitic diseases Groups A 19 Mental Health and Behavioral Groups F 20 Substance abuse & dependence Groups T 21 Injuries, poisonings & toxic effects of drugs Groups S 22 Factors influencing health status & other contacts with health services Groups Z 23 Ambulatory Groups-Episodic Q 24 Ambulatory Groups-Package QP 25 Sub-Acute Groups SA 26 Special Procedures YY 27 Special Drugs DD 28 Special Investigations I II 29 Special Investigations II IJ 30 Special Prosthesis RR 31 Chronic Groups CD 32 Errors CMGs X LIST OF CASEMIX MAIN GROUPS
  • 26.  Sub-group ke-2 menunjukkan tipe kasus (1-9 )  1. Prosedure Rawat Inap Group-1 2. Prosedur Besar Rawat Jalan Group-2 3. Prosedur Signifikan Rawat Jalan Group-3 4. Rawat Inap Bukan Prosedur Group-4 5. Rawat Jalan Bukan Prosedur Group-5 6. Rawat Inap Kebidanan Group-6 7. Rawat Jalan kebidanan Group-7 8. Rawat Inap Neonatal Group-8 9. Rawat Jalan Neonatal Group-9 X. Error Group-10
  • 27. • Sub-group ke-3 menunjukkan spesifik CBGs (kode CBGs) • Sub-group ke-4 menunjukkan severity level (0-III)
  • 29. Kayun Kasmidi hp : 08128636413 Email : [email protected]