Physiology of
Respiratory system
‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ ‫فیزیولوژی‬
‫کننده‬ ‫ترتیب‬:‫مجیب‬ ‫سلطان‬(‫دبیری‬)
‫اهداف‬Objectives
‫تنفس‬ ‫تعریف‬ ‫دانستن‬(Respiration)
‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬
‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬
‫هستوفیزیولوژی‬‫تنفسی‬ ‫سیستم‬
Definition of Respiration ‫تعریف‬‫عملیه‬‫تنفس‬
•‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬ ‫تنفس‬‫تبادله‬‫گازات‬‫محیط‬ ‫و‬ ‫عضویت‬ ‫بین‬‫ماحول‬‫میباشد‬.
◦‫از‬ ‫هدف‬‫عملیه‬‫تفس‬‫مصرف‬ ‫و‬ ‫تهیه‬O2‫در‬‫انساج‬‫و‬ ‫شهیق‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬‫اطراح‬‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫از‬
‫انساج‬‫توسط‬‫عملیه‬‫ذفیر‬.
•‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫مرحله‬ ‫دو‬ ‫در‬ ‫تنفس‬۱)‫یا‬ ‫شهیق‬inspiration۲)‫ذفیر‬‫یا‬expiration
•۱)‫یک‬ ‫شهیق‬‫عملیه‬active‫آن‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫بوده‬:‫صدری‬ ‫قفس‬‫توسع‬‫کرده‬٬‫پایین‬ ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬
‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫ریه‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫آمده‬.
•۲)‫ذفیر‬‫یک‬‫عملیه‬passive‫که‬ ‫است‬‫درین‬‫عملیه‬:‫شده‬ ‫کوچک‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬٬‫رفته‬ ‫باال‬ ‫تنفسی‬ ‫فشار‬
‫میگردد‬ ‫خارج‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬.
•‫مهم‬ ‫نکات‬:
.1‫نتیجه‬ ‫در‬‫عملیه‬‫و‬ ‫شهیق‬‫ذفیر‬250ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫گردیده‬ ‫مصرف‬ ‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬200ml
‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫میشود‬ ‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬.
.2‫یک‬ ‫و‬ ‫شهیق‬ ‫یک‬ ‫مجموعه‬‫ذفیر‬‫که‬ ‫میگردد‬ ‫یاد‬ ‫تنفسی‬ ‫سیکل‬ ‫نام‬ ‫به‬‫نارمل‬‫آن‬12-18
cycle/min‫میباشد‬.
‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬
‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫ذیل‬ ‫مراحل‬ ‫طی‬ ‫تنفس‬:
.1Pulmonary ventilation‫ریوی‬ ‫تهویه‬ ‫یا‬
.2Exchange of gases between lungs and blood‫تبادله‬‫گازات‬‫خون‬ ‫و‬ ‫ریه‬ ‫بین‬
.3Transport of gases in the blood‫انتقال‬‫گازات‬‫خون‬ ‫در‬
.4Regulation of respiration‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬
‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
Upper respiratory system:Nose, pharynx,
sinuses‫و‬nasal cavity‫است‬
Lower respiratory system:Larynx, trachea,
bronchus, bronchioles‫و‬alveoli.
‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬
Scalene muscle‫راندن‬ ‫باعث‬manubrium sterni‫بزرگ‬ ‫را‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬ ‫خلفی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫که‬ ‫شده‬ ‫باال‬ ‫سمت‬ ‫به‬
‫میکند‬.
External Intercostal muscles‫باالیی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫شدن‬ ‫بزرگ‬ ‫باعث‬Rib cage‫میگردد‬
Internal Intercostal muscles‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫عضله‬ ‫این‬rib cage‫بیرون‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫شده‬ ‫وارد‬
‫گردد‬ ‫خارج‬.
Abdominal Recti‫هنگام‬ ‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫آوردن‬ ‫فشار‬ ‫در‬ ‫زیادی‬ ‫بسیار‬ ‫تاثیر‬Rib cage‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫دارد‬
‫گردد‬.
Diaphragm‫در‬ ‫اما‬ ‫گرفته‬ ‫را‬ ‫هموار‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫هنگام‬ ‫در‬‫نارمل‬‫اخت‬ ‫خود‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫مانند‬ ‫قبه‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫یعنی‬‫یار‬
‫میکند‬.
Respiration System's Physiology
‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬
oIntrathoracic pressure(intrapleural pressure):‫فشاریکه‬‫دو‬ ‫بین‬‫وریقهء‬‫جداری‬‫و‬‫حشوی‬‫پلورا‬‫است‬ ‫موجود‬.
‫شهیق‬ ‫ابتدای‬ ‫در‬ ‫بوده‬ ‫منفی‬ ‫همیشه‬ ‫فشار‬ ‫این‬ ‫که‬-5cmH2o‫پیشرفت‬ ‫با‬ ‫بوده‬‫عملیه‬‫به‬ ‫شهیق‬-7.5cmH2O‫میکند‬ ‫سقوط‬.
‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:۱-‫از‬ ‫جلوگیری‬collapse۲-‫میگردد‬ ‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫برگشت‬ ‫باعث‬(Respiratory Pump)
oIntrapulmonary pressure (intra-alveolar pressure):‫داخل‬ ‫فشار‬‫الویول‬‫داخل‬ ‫در‬ ‫حجم‬ ‫هیچ‬ ‫زمانیکه‬ ‫و‬ ‫میباشد‬
‫یعنی‬ ‫نباشد‬ ‫ریه‬glottis‫باشد‬ ‫باز‬0cmH2O‫شهیق‬ ‫شروع‬ ‫در‬ ‫بوده‬-1cmH2O‫زمان‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫سقوط‬‫ذفیر‬+1cmH2O
‫میگردد‬.
‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫جریان‬ ‫باعث‬.
Pulmonary Ventilation ‫اول‬ ‫مرحله‬:‫ریه‬ ‫تهویه‬
‫مرحله‬ ‫اولین‬‫عملیه‬‫محیط‬ ‫بین‬ ‫هوا‬ ‫آن‬ ‫طی‬ ‫که‬ ‫بوده‬ ‫تنفس‬‫اتموسفیر‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫و‬‫تبادله‬‫میگردد‬.
‫میکانیزم‬‫که‬ ‫است‬ ‫طوری‬ ‫آن‬:‫و‬ ‫ها‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫منفی‬ ‫فشار‬‫توسع‬‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫دخول‬ ‫باعث‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬
‫میگردد‬.
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫حجم‬
.1Tidal Volume:‫حجم‬‫نارمل‬‫در‬ ‫و‬ ‫داخل‬ ‫شهیق‬ ‫در‬ ‫که‬‫ذفیر‬‫میگردد‬ ‫خارج‬.
.2Inspiratory reserve volume:‫شهیق‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫حجم‬ ‫مقدار‬
‫نارمل‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫جبری‬ ‫شهیق‬ ‫توسط‬
.3Expiratory reserve volume:‫یک‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫مقدار‬‫ذفیر‬
‫نارمل‬‫توسط‬‫ذفیر‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫خارج‬ ‫جبری‬
.4Residual Volume:‫که‬ ‫است‬ ‫هوای‬ ‫مقدار‬‫از‬ ‫بعد‬‫ذفیر‬‫جبری‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫در‬
‫میماند‬ ‫باقی‬.
‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬:
.1Vital capacity:‫مجموع‬TV, IRV‫و‬ERV‫است‬
.2Inspiratory capacity‫مجموع‬TV‫و‬IRV‫است‬
.3Functional residual capacity‫مجموع‬ERV‫و‬RV.
.4Total lung capacity‫مجموع‬RV‫و‬VC‫است‬.
-‫مقدار‬maximum breathing capacity‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫سریع‬ ‫و‬ ‫عمیق‬ ‫تنفس‬ ‫یا‬
‫خانمها‬ ‫در‬80–100lit/min‫آقایان‬ ‫در‬ ‫و‬150-170lit/min‫است‬.
Guyton’s Table 38-1
‫دوم‬ ‫مرحله‬:‫تبادله‬‫گازات‬Exchange of Gases
‫کاربن‬ ‫فشار‬‫دای‬‫اکساید‬
.1‫در‬‫اتموسفیر‬0.3mmHg
.2‫در‬‫الویول‬40mmHg
.3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬45mmHg
.4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg
.5‫در‬‫انساج‬45mmHg
‫مهم‬ ‫نکات‬
‫فشار‬‫اکسیجن‬
.1‫در‬‫اتموسفیر‬159mmHg
.2‫در‬‫الویول‬104mmHg‫یا‬100mmHg
.3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg
.4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬95mmHg‫یا‬100mmHg
.5‫در‬‫انساج‬40mmHg
‫غلظت‬ ‫و‬ ‫فشار‬‫اکسیجن‬‫در‬‫الویول‬‫اس‬ ‫وابسته‬ ‫عامل‬ ‫دو‬ ‫به‬‫ت‬:
.1‫جذب‬ ‫سرعت‬O2‫توسط‬capillaries
.2‫ورود‬ ‫سرعت‬‫اکسیجن‬‫داخل‬ ‫به‬ ‫تازه‬‫الویول‬
Sultan Mujib DabiryFundamental of Anatomy and Physiology
figure 23-18
‫ادامه‬
‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫از‬ ‫گاز‬ ‫انتشار‬ ‫مقدار‬ ‫بر‬ ‫موثر‬ ‫عوامل‬:
.1‫فشار‬ ‫تفاوت‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬
.2‫قابلیت‬‫انحاللیت‬‫گاز‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬
.3‫وزن‬‫مالیکولی‬‫گاز‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬
.4‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫ضخامت‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬
.5‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫سطح‬:‫رابطه‬‫مستقیم‬
Sultan Mujib Dabiry
Fundamental of Anatomy and Physiology
figure 23-18
‫سوم‬ ‫مرحله‬:‫انتقال‬‫گازات‬Transport of Gases
‫انتقال‬‫اکسیجن‬
۹۷٪‫وسیله‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬‫و‬۳٪‫محلول‬ ‫توسط‬‫پالزما‬
‫هموگلوبین‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫خون‬15gr‫هیموگلوبین‬‫آن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫است‬
1.34ml‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫ترکیب‬.
-‫کل‬ ‫مقدار‬‫اکسیجن‬‫با‬ ‫متصل‬‫هیموگلوبین‬‫مقدار‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬۹۷٪‫مشبوع‬
‫است‬19ml‫از‬ ‫عبور‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫مقدار‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫است‬‫انساج‬14ml‫یعنی‬ ‫میگردد‬5ml
‫اکسیجن‬‫به‬‫انساج‬‫میکند‬ ‫انتقال‬ ‫حجرات‬ ‫و‬
-‫محلول‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬‫پالزما‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫محلول‬‫پالزما‬0.29ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫است‬
‫در‬tissue capillaries‫مقدار‬ ‫این‬0.12ml‫یعنی‬ ‫میشود‬0.17ml‫اکسیجن‬‫حالت‬ ‫به‬
‫میشود‬ ‫داده‬ ‫تحویل‬ ‫حجرات‬ ‫به‬ ‫محلول‬.
•Bohr’s effect:‫کاربن‬ ‫سویه‬ ‫افزایش‬‫دای‬‫اکساید‬‫تمایل‬ ‫خون‬ ‫در‬‫هیوگلوبین‬‫ب‬ ‫را‬‫ه‬
‫با‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫و‬ ‫میسازد‬ ‫کم‬‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫آزاد‬.
•Sultan Mujib DabiryBRS’s Physiology Figure 4.8
‫ادامه‬
‫کاربن‬ ‫انتقال‬‫دای‬‫اکساید‬‫است‬ ‫طریقه‬ ‫سه‬ ‫به‬
.1‫محلول‬ ‫شکل‬ ‫به‬۷٪
.2‫با‬ ‫ترکیب‬ ‫شکل‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬۲۳٪‫مرکب‬ ‫که‬
Carboamino hemoglobin‫میسازند‬ ‫را‬.
.3‫شکل‬ ‫به‬bicarbonate۷۰٪‫کاربن‬ ‫تمام‬‫دای‬‫اکساید‬‫خون‬
‫میشود‬.
-Halden’s effect:‫زیاد‬ ‫مقدار‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫با‬‫هیموگل‬‫وبین‬
‫کاربن‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫باعث‬‫دای‬‫اکساید‬‫میگردد‬٬‫چون‬‫هیموگلوبین‬‫را‬
‫میسازد‬ ‫اسیدی‬.
-Sultan Mujib DabiryGuyton’s figure 41-13
‫چهارم‬ ‫مرحله‬:‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬
Regulation of Respiration
‫دو‬‫میکانیزم‬‫میکند‬ ‫کنترول‬ ‫را‬ ‫تنفسی‬ ‫سیستم‬
.1‫میکانیزم‬‫عصبی‬
.2‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬
1-‫میکانیزم‬‫اعصاب‬ ‫شامل‬ ‫عصبی‬afferent(glosopharyngyus‫و‬vagus)‫و‬efferent(Phernic‫و‬intercostal)‫که‬ ‫است‬‫سیاله‬‫ها‬
‫از‬ ‫را‬chempreceptor, baroreceptor‫و‬stretch receptor‫یا‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫به‬‫سیاله‬‫به‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫از‬ ‫را‬motor
‫نیورون‬‫میدهد‬ ‫انتقال‬ ‫ها‬.
‫شامل‬ ‫تنفسی‬ ‫مراکز‬:-Dorsal respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬inspiration‫و‬ ‫شهیق‬ ‫که‬ ‫است‬‫تقلص‬‫در‬ ‫آن‬ ‫عضالت‬۲
‫ثانبه‬‫تا‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬۳‫تحریک‬ ‫ثانیه‬‫نمی‬‫تدریجی‬ ‫شدن‬ ‫تولید‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫پذیرد‬‫سیاله‬‫را‬insp. Ramp
signal‫میکنند‬ ‫یاد‬.
-Ventral respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬expiration‫میشود‬ ‫یاد‬
-‫و‬pneumotaxic center‫میباشد‬ ‫دارا‬ ‫را‬ ‫فوق‬ ‫مرکز‬ ‫دو‬ ‫کنترول‬ ‫که‬٬‫آن‬ ‫فعالیت‬‫معکوسا‬‫با‬ ‫متناسب‬
‫است‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫فعالیت‬‫وهمچنان‬‫مسوول‬‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬expiratory‫است‬ ‫دوم‬ ‫ثانیه‬ ‫ختم‬ ‫در‬.
Sultan Mujib Dabiry
‫ادامه‬
2‫ـ‬‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬:
‫شامل‬central chemoreceptor‫و‬peripheral chemoreceptor‫میباشد‬.
-central chemoreceptor‫افزایش‬ ‫مقابل‬ ‫در‬H+‫است‬ ‫حساس‬‫هرگاه‬‫تعداد‬‫آیون‬
‫های‬‫هایدروجن‬‫مایع‬ ‫در‬cerebrospinal‫این‬ ‫کند‬ ‫پیدا‬ ‫افزایش‬receptor‫باالی‬
‫اما‬ ‫مینماید‬ ‫تاثیر‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬H+‫از‬ ‫نمیتواند‬BBB‫چطور‬ ‫پس‬ ‫کند‬ ‫عبور‬H+‫داخل‬ ‫در‬
‫یابد؟‬ ‫افزایش‬‫هرگاه‬‫غلظت‬CO2‫برود‬ ‫باال‬ ‫خون‬ ‫در‬CO2‫از‬ ‫آسانی‬ ‫به‬ ‫میتواند‬BBB
‫و‬ ‫کرده‬ ‫عبور‬‫کاربونیک‬‫و‬ ‫بسازد‬ ‫را‬ ‫اسید‬‫کاربونیک‬‫به‬ ‫اسید‬‫آیون‬‫های‬H‫و‬HCO3
‫میشود‬ ‫تجزیه‬.
-peripheral chemoreceptor:‫این‬‫آخذه‬‫شریان‬ ‫باالی‬ ‫ها‬Aorta‫و‬Carotid
‫مقدار‬ ‫با‬ ‫حساس‬ ‫و‬ ‫داشته‬ ‫موقعیت‬O2‫سویه‬ ‫اگر‬ ‫میباشد‬ ‫خون‬ ‫در‬O2‫پایین‬ ‫خون‬ ‫در‬
‫اعصاب‬ ‫بیاید‬‫این‬‫آخذه‬‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬‫سیاله‬‫توسط‬Afferent nerves‫مرکز‬ ‫به‬
‫میگردد‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬ ‫باعث‬ ‫و‬ ‫میشود‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬.
‫به‬ ‫عالوه‬ ‫بر‬receptor‫یک‬ ‫فوق‬ ‫های‬‫آخذه‬‫نام‬ ‫به‬Stretch receptor‫موجود‬ ‫هم‬
‫در‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬bronchi‫و‬bronchioles‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫مانع‬ ‫که‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬
‫آن‬ ‫اهمیت‬ ‫میگردد‬‫درین‬‫شدن‬ ‫پاره‬ ‫و‬ ‫تخریب‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬‫الویول‬‫م‬ ‫جلوگیری‬‫یکند‬
‫این‬ ‫که‬reflex‫نام‬ ‫به‬ ‫را‬Herring – Breuer reflex‫میکنند‬ ‫یاد‬.
Sultan Mujib Dabiry
Histophysiology of Respiratory system
‫تبادله‬‫گازات‬:‫رول‬‫اساسی‬‫تبادلهء‬‫گازات‬‫را‬‫اسناخ‬‫یا‬Alveoli‫میدهد‬ ‫تشکیل‬.
‫رول‬‫افرازی‬:‫داخل‬ ‫در‬‫اسناخ‬‫است‬ ‫موجود‬ ‫حجرات‬ ‫نوع‬ ‫دو‬type 1‫و‬type 2‫که‬type 1‫ساختمان‬‫الویول‬‫و‬ ‫ساخته‬ ‫را‬
‫حجرات‬type 2‫اجسام‬ ‫دارای‬‫صفیحوی‬lamellar bodies‫ماده‬ ‫که‬ ‫بوده‬surfactant‫ماده‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫میکند‬ ‫تولید‬ ‫را‬
‫الیپوپروتینی‬‫مانع‬ ‫که‬ ‫است‬‫کوالپس‬‫الویول‬‫میگردد‬.
‫مانعه‬‫دموی‬‫هوایی‬Blood brain barreir:‫هوای‬‫اسناخ‬‫توسط‬ ‫بلکه‬ ‫نبوده‬ ‫خون‬ ‫مستقیم‬ ‫تماس‬ ‫به‬BBB‫که‬ ‫است‬ ‫گردیده‬ ‫جدا‬
‫از‬‫ورای‬‫این‬‫مانعه‬‫و‬ ‫خون‬ ‫بین‬‫اسناخ‬‫گازات‬‫تبادله‬‫میگردد‬.
‫دفاعی‬ ‫وسایل‬ ‫یا‬ ‫حجرات‬:
‫نسج‬‫لمفاویید‬:‫نسج‬ ‫در‬‫منضم‬‫زیر‬Epithelium‫میکند‬ ‫جلوگیری‬ ‫بیگانه‬ ‫اجسام‬ ‫نفوذ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬.
Cilia:‫میدهد‬ ‫هدایت‬ ‫خارج‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫اخذ‬ ‫را‬ ‫اضافی‬ ‫مواد‬.
Mucosal gland:‫سطح‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫افراز‬ ‫را‬ ‫مخاطی‬ ‫ماده‬ ‫که‬epithelium‫را‬‫پوشانیده‬‫است‬.
Phagocytes:‫بلع‬‫دارند‬ ‫عهده‬ ‫به‬ ‫زا‬ ‫اجنبی‬ ‫مواد‬.
Sultan Mujib Dabiry
‫تشکر‬‫تان‬ ‫توجه‬ ‫از‬
References:
BRS Physiology
Fundamental of Anatomy and Physiology
Guyton and Hall text book of medical Physiology
Lecture notes of Duke University
By: Sultan Mujib Dabiry 05/04/2017
Fb Page: Futuredoctors16
Website: www.futuredoctors16.blogspot.com

More Related Content

PPTX
فیزیولوژی دستگاه تنفس
PPTX
Ventilatory support
PPT
Respiratory Physiology
PPTX
ventilator Presentation1 full file .pptx
PDF
Work related physiological changes
PPTX
monitoring anesthesia.pptx
PPTX
Breathinggg-medicine-lungssARDSd(1).pptx
PPTX
ARDSgcchvjbjvgxrsrzyvjvibiivjvhctztztcub(1).pptx
فیزیولوژی دستگاه تنفس
Ventilatory support
Respiratory Physiology
ventilator Presentation1 full file .pptx
Work related physiological changes
monitoring anesthesia.pptx
Breathinggg-medicine-lungssARDSd(1).pptx
ARDSgcchvjbjvgxrsrzyvjvibiivjvhctztztcub(1).pptx

Similar to Respiration System's Physiology (20)

PPTX
ArdsaredsardssbreathingggacuteARDS(1).pptx
PPTX
تشوشات اسید و قلوی.pptx disoredr of acid
PPT
CARDIOPULMONARY RESOCITATION BLS AND ACLS.ppt
PPTX
Bls cpr in hospital for adult and kids i
PPT
bimari_haye_mozmenghjhvb_ensedad_ghh_7.ppt
PPTX
PPT
B.Asthma dr mahmood ibrahimi new cases.ppt
PPT
atelectasis by dr ibrahimi new findings.ppt
ODP
Miller Ch 93
PPT
ghalbi2.ppt
PPTX
آمبولی-ریه.pptx
PDF
The Thorax.pdf anatomy power point human
PDF
Cardiac nursing
PPTX
Airway emergenc dental office
PDF
ارزیابی قبل از راه هوایی و اداره راه هوایی در شرایط الکتیو و اورانس
PPTX
biomedical studentbiomedical studentbiomedical studentbiomedical studentbiome...
PPTX
Pulmonary embolism.pptx
PPTX
جلسه اول بیماریهای کودکان- شرح حال-معاینه و کودک بدحال
PPT
Hypertentionbloodpressure118663_orig.ppt
PPT
CARDIOPULMONARY RESOCITATION ACLS ADULT.ppt
ArdsaredsardssbreathingggacuteARDS(1).pptx
تشوشات اسید و قلوی.pptx disoredr of acid
CARDIOPULMONARY RESOCITATION BLS AND ACLS.ppt
Bls cpr in hospital for adult and kids i
bimari_haye_mozmenghjhvb_ensedad_ghh_7.ppt
B.Asthma dr mahmood ibrahimi new cases.ppt
atelectasis by dr ibrahimi new findings.ppt
Miller Ch 93
ghalbi2.ppt
آمبولی-ریه.pptx
The Thorax.pdf anatomy power point human
Cardiac nursing
Airway emergenc dental office
ارزیابی قبل از راه هوایی و اداره راه هوایی در شرایط الکتیو و اورانس
biomedical studentbiomedical studentbiomedical studentbiomedical studentbiome...
Pulmonary embolism.pptx
جلسه اول بیماریهای کودکان- شرح حال-معاینه و کودک بدحال
Hypertentionbloodpressure118663_orig.ppt
CARDIOPULMONARY RESOCITATION ACLS ADULT.ppt
Ad

More from Sultan Mujib Dabiry (6)

PPTX
Çocuklarda İnfluenza ve Komplikasyonları
PPTX
Metatarsal Fracture
PPTX
Anatomy of The Skin
PPTX
Presentation1 mfs
PPTX
Pathophysiology of Diabetes mellitus T1, T2
PPTX
Pericarditis
Çocuklarda İnfluenza ve Komplikasyonları
Metatarsal Fracture
Anatomy of The Skin
Presentation1 mfs
Pathophysiology of Diabetes mellitus T1, T2
Pericarditis
Ad

Respiration System's Physiology

  • 1. Physiology of Respiratory system ‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ ‫فیزیولوژی‬ ‫کننده‬ ‫ترتیب‬:‫مجیب‬ ‫سلطان‬(‫دبیری‬)
  • 2. ‫اهداف‬Objectives ‫تنفس‬ ‫تعریف‬ ‫دانستن‬(Respiration) ‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬ ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫هستوفیزیولوژی‬‫تنفسی‬ ‫سیستم‬
  • 3. Definition of Respiration ‫تعریف‬‫عملیه‬‫تنفس‬ •‫از‬ ‫است‬ ‫عبارت‬ ‫تنفس‬‫تبادله‬‫گازات‬‫محیط‬ ‫و‬ ‫عضویت‬ ‫بین‬‫ماحول‬‫میباشد‬. ◦‫از‬ ‫هدف‬‫عملیه‬‫تفس‬‫مصرف‬ ‫و‬ ‫تهیه‬O2‫در‬‫انساج‬‫و‬ ‫شهیق‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬‫اطراح‬‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫از‬ ‫انساج‬‫توسط‬‫عملیه‬‫ذفیر‬. •‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫مرحله‬ ‫دو‬ ‫در‬ ‫تنفس‬۱)‫یا‬ ‫شهیق‬inspiration۲)‫ذفیر‬‫یا‬expiration •۱)‫یک‬ ‫شهیق‬‫عملیه‬active‫آن‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫بوده‬:‫صدری‬ ‫قفس‬‫توسع‬‫کرده‬٬‫پایین‬ ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬ ‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫ریه‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬ ‫آمده‬. •۲)‫ذفیر‬‫یک‬‫عملیه‬passive‫که‬ ‫است‬‫درین‬‫عملیه‬:‫شده‬ ‫کوچک‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬٬‫رفته‬ ‫باال‬ ‫تنفسی‬ ‫فشار‬ ‫میگردد‬ ‫خارج‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬. •‫مهم‬ ‫نکات‬: .1‫نتیجه‬ ‫در‬‫عملیه‬‫و‬ ‫شهیق‬‫ذفیر‬250ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫گردیده‬ ‫مصرف‬ ‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬200ml ‫کاربن‬‫دای‬‫اکساید‬‫میشود‬ ‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬. .2‫یک‬ ‫و‬ ‫شهیق‬ ‫یک‬ ‫مجموعه‬‫ذفیر‬‫که‬ ‫میگردد‬ ‫یاد‬ ‫تنفسی‬ ‫سیکل‬ ‫نام‬ ‫به‬‫نارمل‬‫آن‬12-18 cycle/min‫میباشد‬.
  • 4. ‫مراحل‬‫عملیه‬‫تنفس‬ ‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫ذیل‬ ‫مراحل‬ ‫طی‬ ‫تنفس‬: .1Pulmonary ventilation‫ریوی‬ ‫تهویه‬ ‫یا‬ .2Exchange of gases between lungs and blood‫تبادله‬‫گازات‬‫خون‬ ‫و‬ ‫ریه‬ ‫بین‬ .3Transport of gases in the blood‫انتقال‬‫گازات‬‫خون‬ ‫در‬ .4Regulation of respiration‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬
  • 5. ‫در‬ ‫که‬ ‫اعضای‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ Upper respiratory system:Nose, pharynx, sinuses‫و‬nasal cavity‫است‬ Lower respiratory system:Larynx, trachea, bronchus, bronchioles‫و‬alveoli.
  • 6. ‫در‬ ‫که‬ ‫عضالت‬‫عملیه‬‫میگیرد‬ ‫سهم‬ ‫تنفس‬ Scalene muscle‫راندن‬ ‫باعث‬manubrium sterni‫بزرگ‬ ‫را‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬ ‫خلفی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫که‬ ‫شده‬ ‫باال‬ ‫سمت‬ ‫به‬ ‫میکند‬. External Intercostal muscles‫باالیی‬ ‫و‬ ‫قدامی‬ ‫قطر‬ ‫شدن‬ ‫بزرگ‬ ‫باعث‬Rib cage‫میگردد‬ Internal Intercostal muscles‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫عضله‬ ‫این‬rib cage‫بیرون‬ ‫محیط‬ ‫به‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫شده‬ ‫وارد‬ ‫گردد‬ ‫خارج‬. Abdominal Recti‫هنگام‬ ‫در‬‫تقلص‬‫باالی‬ ‫آوردن‬ ‫فشار‬ ‫در‬ ‫زیادی‬ ‫بسیار‬ ‫تاثیر‬Rib cage‫خارج‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫تا‬ ‫دارد‬ ‫گردد‬. Diaphragm‫در‬ ‫اما‬ ‫گرفته‬ ‫را‬ ‫هموار‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫هنگام‬ ‫در‬‫نارمل‬‫اخت‬ ‫خود‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫مانند‬ ‫قبه‬ ‫شکل‬ ‫شهیق‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫یعنی‬‫یار‬ ‫میکند‬.
  • 8. ‫تنفسی‬ ‫های‬ ‫فشار‬ oIntrathoracic pressure(intrapleural pressure):‫فشاریکه‬‫دو‬ ‫بین‬‫وریقهء‬‫جداری‬‫و‬‫حشوی‬‫پلورا‬‫است‬ ‫موجود‬. ‫شهیق‬ ‫ابتدای‬ ‫در‬ ‫بوده‬ ‫منفی‬ ‫همیشه‬ ‫فشار‬ ‫این‬ ‫که‬-5cmH2o‫پیشرفت‬ ‫با‬ ‫بوده‬‫عملیه‬‫به‬ ‫شهیق‬-7.5cmH2O‫میکند‬ ‫سقوط‬. ‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:۱-‫از‬ ‫جلوگیری‬collapse۲-‫میگردد‬ ‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫برگشت‬ ‫باعث‬(Respiratory Pump) oIntrapulmonary pressure (intra-alveolar pressure):‫داخل‬ ‫فشار‬‫الویول‬‫داخل‬ ‫در‬ ‫حجم‬ ‫هیچ‬ ‫زمانیکه‬ ‫و‬ ‫میباشد‬ ‫یعنی‬ ‫نباشد‬ ‫ریه‬glottis‫باشد‬ ‫باز‬0cmH2O‫شهیق‬ ‫شروع‬ ‫در‬ ‫بوده‬-1cmH2O‫زمان‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫سقوط‬‫ذفیر‬+1cmH2O ‫میگردد‬. ‫فشار‬ ‫این‬ ‫ارزش‬:‫میگردد‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫جریان‬ ‫باعث‬.
  • 9. Pulmonary Ventilation ‫اول‬ ‫مرحله‬:‫ریه‬ ‫تهویه‬ ‫مرحله‬ ‫اولین‬‫عملیه‬‫محیط‬ ‫بین‬ ‫هوا‬ ‫آن‬ ‫طی‬ ‫که‬ ‫بوده‬ ‫تنفس‬‫اتموسفیر‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫و‬‫تبادله‬‫میگردد‬. ‫میکانیزم‬‫که‬ ‫است‬ ‫طوری‬ ‫آن‬:‫و‬ ‫ها‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫منفی‬ ‫فشار‬‫توسع‬‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫هوا‬ ‫دخول‬ ‫باعث‬ ‫صدری‬ ‫قفس‬ ‫میگردد‬.
  • 10. ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫حجم‬ .1Tidal Volume:‫حجم‬‫نارمل‬‫در‬ ‫و‬ ‫داخل‬ ‫شهیق‬ ‫در‬ ‫که‬‫ذفیر‬‫میگردد‬ ‫خارج‬. .2Inspiratory reserve volume:‫شهیق‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫حجم‬ ‫مقدار‬ ‫نارمل‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫داخل‬ ‫جبری‬ ‫شهیق‬ ‫توسط‬ .3Expiratory reserve volume:‫یک‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫که‬ ‫هوا‬ ‫اضافی‬ ‫مقدار‬‫ذفیر‬ ‫نارمل‬‫توسط‬‫ذفیر‬‫میشود‬ ‫ریه‬ ‫از‬ ‫خارج‬ ‫جبری‬ .4Residual Volume:‫که‬ ‫است‬ ‫هوای‬ ‫مقدار‬‫از‬ ‫بعد‬‫ذفیر‬‫جبری‬‫ها‬ ‫ریه‬ ‫در‬ ‫میماند‬ ‫باقی‬. ‫ریوی‬ ‫های‬ ‫ظرفیت‬: .1Vital capacity:‫مجموع‬TV, IRV‫و‬ERV‫است‬ .2Inspiratory capacity‫مجموع‬TV‫و‬IRV‫است‬ .3Functional residual capacity‫مجموع‬ERV‫و‬RV. .4Total lung capacity‫مجموع‬RV‫و‬VC‫است‬. -‫مقدار‬maximum breathing capacity‫دقیقه‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫سریع‬ ‫و‬ ‫عمیق‬ ‫تنفس‬ ‫یا‬ ‫خانمها‬ ‫در‬80–100lit/min‫آقایان‬ ‫در‬ ‫و‬150-170lit/min‫است‬. Guyton’s Table 38-1
  • 11. ‫دوم‬ ‫مرحله‬:‫تبادله‬‫گازات‬Exchange of Gases ‫کاربن‬ ‫فشار‬‫دای‬‫اکساید‬ .1‫در‬‫اتموسفیر‬0.3mmHg .2‫در‬‫الویول‬40mmHg .3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬45mmHg .4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg .5‫در‬‫انساج‬45mmHg ‫مهم‬ ‫نکات‬ ‫فشار‬‫اکسیجن‬ .1‫در‬‫اتموسفیر‬159mmHg .2‫در‬‫الویول‬104mmHg‫یا‬100mmHg .3‫وریدی‬ ‫خون‬ ‫در‬40mmHg .4‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬95mmHg‫یا‬100mmHg .5‫در‬‫انساج‬40mmHg ‫غلظت‬ ‫و‬ ‫فشار‬‫اکسیجن‬‫در‬‫الویول‬‫اس‬ ‫وابسته‬ ‫عامل‬ ‫دو‬ ‫به‬‫ت‬: .1‫جذب‬ ‫سرعت‬O2‫توسط‬capillaries .2‫ورود‬ ‫سرعت‬‫اکسیجن‬‫داخل‬ ‫به‬ ‫تازه‬‫الویول‬ Sultan Mujib DabiryFundamental of Anatomy and Physiology figure 23-18
  • 12. ‫ادامه‬ ‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫از‬ ‫گاز‬ ‫انتشار‬ ‫مقدار‬ ‫بر‬ ‫موثر‬ ‫عوامل‬: .1‫فشار‬ ‫تفاوت‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬ .2‫قابلیت‬‫انحاللیت‬‫گاز‬:‫مستقیم‬ ‫رابطه‬ .3‫وزن‬‫مالیکولی‬‫گاز‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬ .4‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫ضخامت‬:‫معکوس‬ ‫رابطه‬ .5‫تنفسی‬ ‫غشای‬ ‫سطح‬:‫رابطه‬‫مستقیم‬ Sultan Mujib Dabiry Fundamental of Anatomy and Physiology figure 23-18
  • 13. ‫سوم‬ ‫مرحله‬:‫انتقال‬‫گازات‬Transport of Gases ‫انتقال‬‫اکسیجن‬ ۹۷٪‫وسیله‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬‫و‬۳٪‫محلول‬ ‫توسط‬‫پالزما‬ ‫هموگلوبین‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫خون‬15gr‫هیموگلوبین‬‫آن‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫است‬ 1.34ml‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫ترکیب‬. -‫کل‬ ‫مقدار‬‫اکسیجن‬‫با‬ ‫متصل‬‫هیموگلوبین‬‫مقدار‬ ‫به‬ ‫که‬ ‫شریانی‬ ‫خون‬ ‫در‬۹۷٪‫مشبوع‬ ‫است‬19ml‫از‬ ‫عبور‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫مقدار‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫است‬‫انساج‬14ml‫یعنی‬ ‫میگردد‬5ml ‫اکسیجن‬‫به‬‫انساج‬‫میکند‬ ‫انتقال‬ ‫حجرات‬ ‫و‬ -‫محلول‬ ‫توسط‬ ‫انتقال‬‫پالزما‬:‫هر‬ ‫در‬100cc‫محلول‬‫پالزما‬0.29ml‫اکسیجن‬‫و‬ ‫است‬ ‫در‬tissue capillaries‫مقدار‬ ‫این‬0.12ml‫یعنی‬ ‫میشود‬0.17ml‫اکسیجن‬‫حالت‬ ‫به‬ ‫میشود‬ ‫داده‬ ‫تحویل‬ ‫حجرات‬ ‫به‬ ‫محلول‬. •Bohr’s effect:‫کاربن‬ ‫سویه‬ ‫افزایش‬‫دای‬‫اکساید‬‫تمایل‬ ‫خون‬ ‫در‬‫هیوگلوبین‬‫ب‬ ‫را‬‫ه‬ ‫با‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫و‬ ‫میسازد‬ ‫کم‬‫اکسیجن‬‫میشود‬ ‫آزاد‬. •Sultan Mujib DabiryBRS’s Physiology Figure 4.8
  • 14. ‫ادامه‬ ‫کاربن‬ ‫انتقال‬‫دای‬‫اکساید‬‫است‬ ‫طریقه‬ ‫سه‬ ‫به‬ .1‫محلول‬ ‫شکل‬ ‫به‬۷٪ .2‫با‬ ‫ترکیب‬ ‫شکل‬ ‫به‬‫هیموگلوبین‬۲۳٪‫مرکب‬ ‫که‬ Carboamino hemoglobin‫میسازند‬ ‫را‬. .3‫شکل‬ ‫به‬bicarbonate۷۰٪‫کاربن‬ ‫تمام‬‫دای‬‫اکساید‬‫خون‬ ‫میشود‬. -Halden’s effect:‫زیاد‬ ‫مقدار‬ ‫شدن‬ ‫ترکیب‬‫اکسیجن‬‫با‬‫هیموگل‬‫وبین‬ ‫کاربن‬ ‫شدن‬ ‫جدا‬ ‫باعث‬‫دای‬‫اکساید‬‫میگردد‬٬‫چون‬‫هیموگلوبین‬‫را‬ ‫میسازد‬ ‫اسیدی‬. -Sultan Mujib DabiryGuyton’s figure 41-13
  • 15. ‫چهارم‬ ‫مرحله‬:‫کنترول‬ ‫و‬ ‫تنظیم‬‫عملیه‬‫تنفس‬ Regulation of Respiration ‫دو‬‫میکانیزم‬‫میکند‬ ‫کنترول‬ ‫را‬ ‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ .1‫میکانیزم‬‫عصبی‬ .2‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬ 1-‫میکانیزم‬‫اعصاب‬ ‫شامل‬ ‫عصبی‬afferent(glosopharyngyus‫و‬vagus)‫و‬efferent(Phernic‫و‬intercostal)‫که‬ ‫است‬‫سیاله‬‫ها‬ ‫از‬ ‫را‬chempreceptor, baroreceptor‫و‬stretch receptor‫یا‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫به‬‫سیاله‬‫به‬ ‫تنفسی‬ ‫مرکز‬ ‫از‬ ‫را‬motor ‫نیورون‬‫میدهد‬ ‫انتقال‬ ‫ها‬. ‫شامل‬ ‫تنفسی‬ ‫مراکز‬:-Dorsal respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬inspiration‫و‬ ‫شهیق‬ ‫که‬ ‫است‬‫تقلص‬‫در‬ ‫آن‬ ‫عضالت‬۲ ‫ثانبه‬‫تا‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬۳‫تحریک‬ ‫ثانیه‬‫نمی‬‫تدریجی‬ ‫شدن‬ ‫تولید‬ ‫عمل‬ ‫این‬ ‫که‬ ‫پذیرد‬‫سیاله‬‫را‬insp. Ramp signal‫میکنند‬ ‫یاد‬. -Ventral respiratory group‫مرکز‬ ‫که‬expiration‫میشود‬ ‫یاد‬ -‫و‬pneumotaxic center‫میباشد‬ ‫دارا‬ ‫را‬ ‫فوق‬ ‫مرکز‬ ‫دو‬ ‫کنترول‬ ‫که‬٬‫آن‬ ‫فعالیت‬‫معکوسا‬‫با‬ ‫متناسب‬ ‫است‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫فعالیت‬‫وهمچنان‬‫مسوول‬‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬expiratory‫است‬ ‫دوم‬ ‫ثانیه‬ ‫ختم‬ ‫در‬. Sultan Mujib Dabiry
  • 16. ‫ادامه‬ 2‫ـ‬‫میکانیزم‬‫کیمیاوی‬: ‫شامل‬central chemoreceptor‫و‬peripheral chemoreceptor‫میباشد‬. -central chemoreceptor‫افزایش‬ ‫مقابل‬ ‫در‬H+‫است‬ ‫حساس‬‫هرگاه‬‫تعداد‬‫آیون‬ ‫های‬‫هایدروجن‬‫مایع‬ ‫در‬cerebrospinal‫این‬ ‫کند‬ ‫پیدا‬ ‫افزایش‬receptor‫باالی‬ ‫اما‬ ‫مینماید‬ ‫تاثیر‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬H+‫از‬ ‫نمیتواند‬BBB‫چطور‬ ‫پس‬ ‫کند‬ ‫عبور‬H+‫داخل‬ ‫در‬ ‫یابد؟‬ ‫افزایش‬‫هرگاه‬‫غلظت‬CO2‫برود‬ ‫باال‬ ‫خون‬ ‫در‬CO2‫از‬ ‫آسانی‬ ‫به‬ ‫میتواند‬BBB ‫و‬ ‫کرده‬ ‫عبور‬‫کاربونیک‬‫و‬ ‫بسازد‬ ‫را‬ ‫اسید‬‫کاربونیک‬‫به‬ ‫اسید‬‫آیون‬‫های‬H‫و‬HCO3 ‫میشود‬ ‫تجزیه‬. -peripheral chemoreceptor:‫این‬‫آخذه‬‫شریان‬ ‫باالی‬ ‫ها‬Aorta‫و‬Carotid ‫مقدار‬ ‫با‬ ‫حساس‬ ‫و‬ ‫داشته‬ ‫موقعیت‬O2‫سویه‬ ‫اگر‬ ‫میباشد‬ ‫خون‬ ‫در‬O2‫پایین‬ ‫خون‬ ‫در‬ ‫اعصاب‬ ‫بیاید‬‫این‬‫آخذه‬‫و‬ ‫شده‬ ‫تحریک‬‫سیاله‬‫توسط‬Afferent nerves‫مرکز‬ ‫به‬ ‫میگردد‬ ‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫ساختن‬ ‫فعال‬ ‫باعث‬ ‫و‬ ‫میشود‬ ‫داده‬ ‫انتقال‬ ‫تنفسی‬. ‫به‬ ‫عالوه‬ ‫بر‬receptor‫یک‬ ‫فوق‬ ‫های‬‫آخذه‬‫نام‬ ‫به‬Stretch receptor‫موجود‬ ‫هم‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬bronchi‫و‬bronchioles‫شهیق‬ ‫مرکز‬ ‫مانع‬ ‫که‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬ ‫آن‬ ‫اهمیت‬ ‫میگردد‬‫درین‬‫شدن‬ ‫پاره‬ ‫و‬ ‫تخریب‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫است‬‫جدار‬‫الویول‬‫م‬ ‫جلوگیری‬‫یکند‬ ‫این‬ ‫که‬reflex‫نام‬ ‫به‬ ‫را‬Herring – Breuer reflex‫میکنند‬ ‫یاد‬. Sultan Mujib Dabiry
  • 17. Histophysiology of Respiratory system ‫تبادله‬‫گازات‬:‫رول‬‫اساسی‬‫تبادلهء‬‫گازات‬‫را‬‫اسناخ‬‫یا‬Alveoli‫میدهد‬ ‫تشکیل‬. ‫رول‬‫افرازی‬:‫داخل‬ ‫در‬‫اسناخ‬‫است‬ ‫موجود‬ ‫حجرات‬ ‫نوع‬ ‫دو‬type 1‫و‬type 2‫که‬type 1‫ساختمان‬‫الویول‬‫و‬ ‫ساخته‬ ‫را‬ ‫حجرات‬type 2‫اجسام‬ ‫دارای‬‫صفیحوی‬lamellar bodies‫ماده‬ ‫که‬ ‫بوده‬surfactant‫ماده‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫میکند‬ ‫تولید‬ ‫را‬ ‫الیپوپروتینی‬‫مانع‬ ‫که‬ ‫است‬‫کوالپس‬‫الویول‬‫میگردد‬. ‫مانعه‬‫دموی‬‫هوایی‬Blood brain barreir:‫هوای‬‫اسناخ‬‫توسط‬ ‫بلکه‬ ‫نبوده‬ ‫خون‬ ‫مستقیم‬ ‫تماس‬ ‫به‬BBB‫که‬ ‫است‬ ‫گردیده‬ ‫جدا‬ ‫از‬‫ورای‬‫این‬‫مانعه‬‫و‬ ‫خون‬ ‫بین‬‫اسناخ‬‫گازات‬‫تبادله‬‫میگردد‬. ‫دفاعی‬ ‫وسایل‬ ‫یا‬ ‫حجرات‬: ‫نسج‬‫لمفاویید‬:‫نسج‬ ‫در‬‫منضم‬‫زیر‬Epithelium‫میکند‬ ‫جلوگیری‬ ‫بیگانه‬ ‫اجسام‬ ‫نفوذ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫موقعیت‬. Cilia:‫میدهد‬ ‫هدایت‬ ‫خارج‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫اخذ‬ ‫را‬ ‫اضافی‬ ‫مواد‬. Mucosal gland:‫سطح‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫افراز‬ ‫را‬ ‫مخاطی‬ ‫ماده‬ ‫که‬epithelium‫را‬‫پوشانیده‬‫است‬. Phagocytes:‫بلع‬‫دارند‬ ‫عهده‬ ‫به‬ ‫زا‬ ‫اجنبی‬ ‫مواد‬. Sultan Mujib Dabiry
  • 18. ‫تشکر‬‫تان‬ ‫توجه‬ ‫از‬ References: BRS Physiology Fundamental of Anatomy and Physiology Guyton and Hall text book of medical Physiology Lecture notes of Duke University By: Sultan Mujib Dabiry 05/04/2017 Fb Page: Futuredoctors16 Website: www.futuredoctors16.blogspot.com