Suturing and Instrument.pptx file ppt terj
- 4. Name: Electrosurgical Pencil Other Names: Bovie, Diatermi (monopolar dan bipolar) Category: Accessory Use(s): Coagulate blood vessels, cut tissue Source: surgicalcounts.com
- 5. Name: Electrosurgical Pencil Other Names: ESU, Bovie Category: Accessory Use(s): Coagulate blood vessels, cut tissue
- 6. Name: Electrosurgical Pencil Other Names: ESU, Bovie Category: Accessory Use(s): Coagulate blood vessels, cut tissue
- 7. Name: Hallstead Forceps Other Names: Mosquito forceps Category: Clamping Use(s): occluding small bleeders grasping fine suture (with suture-boots) Dapat digunakan sebagai memegang benang halus (contohnya pada operasi bedah jantung) Pakai kateter kecil: dinamakan rubber shock Klem arteri: yang lurus Klem vena: yang bengkok
- 8. Name: Kelly Forceps Other Names: hemostat, clamp Category: Clamping Use(s): occluding bleeders
- 9. Name: Straight Mayo Scissors Other Names: Gunting jaringan Category: Cutting
- 10. Name: Curved Metzenbaum Scissors Other Names: Metz, tissue scissors Category: Cutting Use(s): Cutting delicate or deep tissue
- 11. Name: Lister Scissors Other Names: Bandage scissors Category: Cutting Use(s): Cutting dressings and drapes, open uterus in C-Section
- 12. Name: No. 3 Knife Handle Other Names: #3 scalpel handle Category: Cutting Use(s): Holds blade #: 10, 11, 12, and 15 used on skin
- 13. Name: No. 4 Knife Handle Other Names: #4 scalpel handle Category: Cutting Use(s): Holds blade #: 20, 21, 22, 23, 24, and 25 larger or heavier tissue
- 14. Name: Plain Dressing Forceps Category: Grasping Use(s): Grasping tissue and dressings Adson Regular
- 15. Name: Plain Tissue Forceps Other Names: rat-tooth Category: Grasping Use(s): Grasping moderate to heavy tissue
- 16. Name: Towel Clip (penetrating) Other Names: Backhaus towel clamp Category: Grasping Use(s): Holding towels, grasping tough tissue or bone
- 17. Name: Foerster Sponge Forceps, Other Names: sponge stick, ring clamp Category: Grasping Use(s): making sponge-sticks, grasping delicate tissue (omentum, grasping bile duct)
- 18. Name: Babcock Forceps Other Names: n/a Category: Grasping Use(s): grasping delicate structures
- 19. Name: Allis Forceps Other Names: n/a Category: Grasping Use(s): grasping slippery or dense tissue
- 20. Name: Kocher Forceps Other Names: Ochsner, Koch Category: Grasping Use(s): grasping tough fibrous tissue, grasping fascia saat pemasangan drain,
- 21. Name: Kocher Forceps Other Names: Ochsner, Koch Category: Grasping Use(s): grasping tough fibrous tissue
- 22. Name: Army-Navy Retractor Other Names: U.S. Army, Lagenbeck Category: Retracting Use(s): retracting small incisions
- 23. Name: Parker Retractor Other Names: Park bench, double round, o-hak Category: Retracting Use(s): retracting small or shallow wound
- 24. Name: Ribbon Retractor Other Names: Malleable retractor, spatula Category: Retracting Use(s): retracting organs and intestines
- 25. Name: Skin Hook Other Names: Joseph hook Category: Retracting Use(s): retracting skin edges
- 26. Name: Mayo-Hegar Needle Holder Other Names: heavy needle driver Category: Suturing and Stapling Use(s): holding large suture needles
- 27. Name: Webster Needle Holder Category: Suturing and Stapling Use(s): holding small suture needles Note: No Serrations
- 28. Tipe-tipe Jarum Menurut bentuk: Lurus ● Lengkung Menurut tipnya: Bulat Tumpul ● Segitiga
- 29. Ukuran dari Benang Jahit ● Bahan jahitan tersedia dalam berbagai ukuran tergantung pada kekuatan tariknya (tensile strength). ● Tensile strength: Ini dapat dinyatakan sebagai gaya yang diperlukan untuk mematahkannya ketika menarik kedua ujungnya terpisah. ● Semakin kecil diameter penampang, semakin banyak nol yang dimiliki jahitan. ● Ukuran dimulai dengan 0 dan maju ke bawah melalui 00, 000, 4-0, 10-0. ● Jadi nilon 4-0 memiliki diameter yang lebih besar dibanding nilon 6-0 dan karena itu kekuatan tarik yang lebih besar.
- 30. Classification of surgical suture thread based on their manufacturing process
- 33. Uses of differents size of suture
- 34. Suture/Needle Holder Hal yang perlu diperhatikan dalam pemeilihan Needle Holder 1. Panjang 2. Profile 3. Latching
- 35. CARA PEMEGANGAN Dipegang dengan ibu jari & jari manis melalui cincin ● Jari telunjuk sepanjang jarum untuk memberikan stabilitas & kontrol
- 36. Skin Forceps Forsep menyediakan sejumlah fungsi untuk kulitahli bedah: Menstabilkan kulit untuk pemotongan dan penjahitan. -- Mengangkat spesimen kulit untuk membantu pengangkatan. -- Menangani jarum untuk menghindari cedera akibat benda tajam
- 37. Artery Forceps Menghindari kerusakan kulit Diseksi tumpul, menahan ujung jahitan dan membantu menempatkan scalpel
- 38. Scissors / Gunting Gunting diperlukan dalam pembedahan kecil untuk: • -- Memotong jaringan. • -- Membedah jaringan secara tumpul. • -- Memisahkan bidang jaringan. • -- Memotong jahitan dan bahan pembalut luka. • -- Memotong kuku selama pembedahan podiatrik
- 39. Skin Hook Skin Hook Gillies atau McIndoe adalah tambahan yang berguna untukpaket bedah minor, karena bisa sangat berguna dalam mengangkatspesimen karena bebas dibedah, dan dapat memungkinkan lukatepi yang akan diangkat untuk memfasilitasi kerusakan dan pembedahan.
- 40. Scalpel • Pisau bedah adalah alat pemotong yang terdiri atas mata pisau dan gagang. • Terdapat berbagai macam pisau dengan ukuran yang berbeda dengan kegunaan yang berbeda pula.
- 42. Prinsip Penjahitan Pegang jarum 2/3 depan dan 1/3 di belakang dudukan jarum. Jarum harus lewat tegak lurus terhadap jaringan. ● Simpul harus ditempatkan 2- 3mm dari sayatan. Botting J, Schofield J, editors. Brown's Skin and Minor Surgery: A Text & Colour Atlas. CRC Press; 2014 Sep 26.
- 43. Interrupted sutures Kelebihan: Sederhana dilakukan dalam situasi mendesak Mudah dicabut Kekurangan: Gagal membawa semua permukaan bersentuhan Kurang mendukung untuk penyembuhan
- 44. Continuous Suture Simple continuous suture Locking continuous suture Continuous over & over suture Keuntungan: Teknik Cepat untuk penutupan Pemerataan tegangan di atas garis jahitan Dapat digunakan dalam jaringan yang membengkak
- 45. Simple continuous sutures Kekurangan: Tidak boleh digunakan di area ketegangan yang ada Tidak mungkin membebaskan beberapa jahitan sekaligus Ketika satu jahitan putus, itu mempengaruhi seluruh penutupan
- 46. Locking Continuous suture Keuntungan: Hindari beberapa simpul jahitan yang terputus
- 47. Continuous over & over suture Awalnya jahitan terputus sederhana ditempatkan & jarum kemudian dimasukkan kembali secara terus menerus sehingga jahitan lewat tegak lurus terhadap garis sayatan di bawah & miring di atas Jahitan diakhiri dengan melewati simpul di atas ujung jahitan yang tidak dikencangkan Ini procides teknik cepat untuk penutupan &mendistribusikan ketegangan seragam atas garis jahitan Ini juga menawarkan penutupan yang lebih kedap air
- 48. Layered closure Luka yang hanya melibatkan kulit seringkali paling baik ditutup dengan satu lapisan jika jahitan terputus Dalam kasus wounds dalam, jaringan thould ditutup inlayers untuk demove ruang mati & memberikan stength ke luka Teknik untuk penutupan berlapis melibatkan penutupan jaringan yang lebih dalam terlebih dahulu, biasanya dengan jahitan terus menerus & kemudian menutup kulit dengan jahitan terputus
- 49. Horizontal Mattress sutures Uses: Pencangkokan tulang intra oral Penutupan soket extreaction Advantage: Memberikan kontak luas dari margin luka Menyediakan penutupan kedap air Disadvantage Jika tidak benar menggunakan nekrosis tulang &; dehiscence luka dapat terjadi karena suplai darah
- 50. Vertical Mattress sutures Keuntungan: Mengurangi ruang mati &; memberikan peningkatan stregth Tidak mengganggu penyembuhan Kekurangan: Aproksimasi jaringan lebih sulit
- 51. Subcuticular Suture Keuntungan Penutupan kosmetik yang sangat baik Tidak ada jahitan untuk dilepas Kekurangan Secara teknis lebih sulit dikuasai Dosen tidak tahan di kulit tipis
- 52. Knotting
- 53. Square knot Lemparan pertama ditempatkan pada posisi yang tepat untuk simpul, menggunakan loop ganda Lemparan kedua diikat menggunakan ketegangan horizontal Tambahan 2 lemparan diinginkan kembali ● Benar-benar harus ada 4 lemparan
- 54. Surgeons Knot Dibentuk oleh dua lemparan pada dasi pertama &; satu lemparan ke arah yang berlawanan pada dasi kedua Direkomendasikan untuk mengikat bahan jahitan poliester seperti vicryl &; mersiline
- 55. Half-Surgeon Knot Simpul jahitan memiliki 3 komponen Loop - Dibuat oleh simpul Knot- sendiri yang terdiri dari sejumlah lemparan ketat Telinga - Yang merupakan ujung jahitan yang dipotong
- 56. Removal of suture Semua jahitan, menjadi benda asing, menyebabkan iritasi pada jaringan & karenanya berpotensi menyebabkan jaringan parut. Jahitan kulit dilepas segera setelah penyembuhan jaringan memungkinkan ● Jahitan yang tidak dapat diserap adalah yang terbaik dikeluarkan dari wajah setelah jangka waktu 5-6 hari. Jaringan seperti kulit kepala mungkin memerlukan waktu yang lebih lama ( 7-10 hari) 1. Face 3-5 days 2. Lip 3-5 days 3. Oral cavity 6-8 days 4. Neck 5-6 days 5. Scalp 7-10 days 6. Chest 10-14 days 7. Abdomen 10-14 days 8. Leg 10-14 days
- 57. Referensi 1. Botting J, Schofield J, editors. Brown's Skin and Minor Surgery: A Text & Colour Atlas. CRC Press; 2014 Sep 26. 2. Gambar Alat diambil dari surgicalknots.com
Editor's Notes
- #37: Panjang: Jika kurang dari sekitar 5 inci (13 cm), maka akanakan sulit dipegang dalam genggaman telapak tangan. Jika lebih panjang darisekitar 7 inci (18 cm), maka akan terlalu berat. Profil: Jika rata, maka akan pas di telapak tangan.Jika berkontur (Kilner), hanya cocok untukoperasi jari (lihat di bawah). -- Penguncian: Ratchet yang mudah diaktifkan dan dilepaskanakan sangat memudahkan penjahitan. Beberapa pemegang jahitan(Gillies) dikombinasikan dengan gunting jahitan, tetapiini tidak mengunci dan kurang mudah digunakan oleh sebagian besarahli bedahTranslated with www.DeepL.com/Translator (free version)
- #40: Didesain secara asliuntuk menjepit pembuluh darah yang berdarah, instrumen ini dapat digunakanuntuk fungsi ini selama perawatan dilakukan untuk menghindari penghancurantepi kulit. Alat ini juga dapat digunakan untuk diseksi tumpultumpul, untuk menahan ujung jahitan, dan untuk membantu menempatkan pisau bedahpisau pada gagang pisau bedah yang dapat digunakan kembali dan melepaskannyasesudahnya. Dalam beberapa kasus, tang arteri dapat digunakan untukmenahan jaringan yang diangkat atau direseksi (selama area tersebutpenjepitan tidak penting secara histologis karena akan terjadihancur). Yang paling berguna adalah yang kecil (12,5 cm) melengkungatau tang nyamuk Halstead yang datar.Translated with www.DeepL.com/Translator (free version)