Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế.docx
Download as DOCX, PDF0 likes104 views
Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang, Bắc Giang năm 2013.Nguồn nhân lực y tế được coi là một trong những thành phần cơ bản và quan trọng nhất của hệ thống y tế. Thực hiện công tác chăm sóc sức khỏe cần nhiều loại nguồn lực khác nhau nhưng nhân lực là nguồn lực quan trọng nhất; nguồn nhân lực quyết định thắng lợi các nhiệm vụ, mục tiêu đã đề ra của một cơ quan tổ chức [14]. Tuy nhiên, hiện nay trên thế giới nguồn nhân lực y tế đang có một sự thiếu hụt nghiêm trọng, theo ước tính của WHO có 57/192 quốc gia thiếu hụt nhân viên y tế. Cần phải có thêm 4,3 triệu nhân viên y tế, trong đó có 2,4 triệu bác sỹ, điều dưỡng, nữ hộ sinh để đáp ứng nhu cầu về y tế. Ngoài nguyên nhân do thiếu chuẩn bị đầu vào nguồn nhân lực còn có những nguyên nhân khác như di cư, thay đổi nghề nghiệp, nghỉ hưu sớm do sức khỏe và sự an toàn
![LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG
NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596
Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực
làm việc của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang,
Bắc Giang năm 2013.Nguồn nhân lực y tế được coi là một trong những thành
phần cơ bản và quan trọng nhất của hệ thống y tế. Thực hiện công tác chăm sóc sức
khỏe cần nhiều loại nguồn lực khác nhau nhưng nhân lực là nguồn lực quan trọng
nhất; nguồn nhân lực quyết định thắng lợi các nhiệm vụ, mục tiêu đã đề ra của một cơ
quan tổ chức [14].
Tuy nhiên, hiện nay trên thế giới nguồn nhân lực y tế đang có một sự thiếu hụt
nghiêm trọng, theo ước tính của WHO có 57/192 quốc gia thiếu hụt nhân viên y tế.
Cần phải có thêm 4,3 triệu nhân viên y tế, trong đó có 2,4 triệu bác sỹ, điều dưỡng, nữ
hộ sinh để đáp ứng nhu cầu về y tế. Ngoài nguyên nhân do thiếu chuẩn bị đầu vào
nguồn nhân lực còn có những nguyên nhân khác như di cư, thay đổi nghề nghiệp, nghỉ
hưu sớm do sức khỏe và sự an toàn [36].
MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2021.00242
Giá :
Liên Hệ 0927.007.596
Tại các quốc gia thuộc khu vực Châu Á – Thái Bình Dương, thiếu hụt nguồn nhân lực
y tế đang là một vấn đề nghiêm trọng cần phải được xem xét như một phần không thể
tách rời trong tổng thể việc củng cố hệ thống y tế [36].
Việt Nam cũng đang phải đối mặt với nhiều vấn đề về nhân lực y tế, tình trạng thiếu
hụt cả về chất lượng và số lượng; Sự phân bố nhân lực không đồng đều giữa các vùng
miền, các tuyến trong một địa phương; Nguồn nhân lực y tế đang có sự dịch chuyển
một chiều theo hướng từ tuyến dưới lên tuyến trên, từ nông thôn ra thành thị. Hơn nữa
hệ thống y tế tư nhân phát triển cũng thu hút một lực lượng nhân lực khá lớn chuyển
dịch từ khu vực công sang khu vực tư. Bên cạnh đó nhu cầu nhân lực y tế ngày càng
tăng do phát triển dân số, phát triển kinh tế, mở rộng bảo hiểm y tế và phát triển hệ
thống các cơ sở y tế địa phương, nhu cầu chăm sóc sức khỏe nói chung, khám chữa
bệnh nói riêng của người dân đang ngày càng cao [24].
Bắc Giang là tỉnh miền núi nằm ở phía đông bắc Bắc bộ, ngành y tế tỉnh Bắc Giang có
18 đơn vị tuyến tỉnh; 9 bệnh viện đa khoa huyện, 10 trung tâm y tế huyện và 230
Trạm Y tế xã với trên 5600 nhân viên y tế công lập, trong đó tuyến tỉnh 2072 người,
chiếm 37%; tuyến huyện: 1750 người, chiếm 31,3%; tuyến xã 1845 người, chiếm
32,7% [16]. Tuy không phải đối mặt với tình trạng thiếu nhân lực nhưng tỉnh Bắc
Giang cũng đang phải đối mặt với tình trạng phân bố nhân lực không đều giữa các
tuyến, khó tuyển dụng nguồn nhân lực có chất lượng tại tuyến y tế cơ sở, nhân viên
xin chuyển công tác lên tuyến trên.](https://image.slidesharecdn.com/thctrngngunnhnlcvmtsyutlinquannnglclmviccanhnvinyt-250324144714-8f7000a5/85/Th-c-tr-ng-ngu-n-nhan-l-c-va-m-t-s-y-u-t-lien-quan-d-n-d-ng-l-c-lam-vi-c-c-a-nhan-vien-y-t-docx-1-320.jpg)
![LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG
NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596
Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) huyện Lạng Giang là bệnh viện đa khoa hạng III, trực
thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Giang, đóng tại thị trấn Vôi huyện Lạng Giang, có quy mô 150
giường bệnh, bao gồm 04 phòng chức năng và 8 khoa, với biên chê 154 người. Theo
thống kê những năm gần đây Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang có số lượt khám
bệnh, số bệnh nhân nội trú năm sau đều tăng cao hơn năm trước, công suất sử dụng
giường bệnh đều trên 100%. Trong khi công việc vất vả và độc hại nhưng tiền lương
và các khoản phúc lợi tại bệnh viện tuyến huyện còn thấp, không đáp ứng được nhu
cầu cuộc sống của đa số nhân viên y tế, điều này ảnh hưởng không nhỏ đến động lực
làm việc của họ. Trong hoàn cảnh đó việc tạo động lực đối với người lao động trong
cơ quan là rất cần thiết để đảm bảo lợi ích cho cả hai phía, cơ quan và người lao động;
Tạo động lực sẽ giúp người lao động có tinh thần làm việc hăng say hơn, người lao
động được thoả mãn nhất về các chính sách đãi ngộ nhân viên của tổ chức. Do đó, họ
sẽ gắn bó lâu dài với cơ quan và cống hiến hết mình cho hoạt động của cơ quan. Động
lực làm cho năng suất, hiệu quả công việc cao hơn, tuy nhiên không nên cho rằng
động lực tất yếu dẫn đến năng suất và hiệu quả công việc không chỉ phụ thuộc vào
động lực mà còn phụ thuộc vào khả năng của người lao động, phương tiện và các
nguồn lực thực hiện công việc [1].
Nghiên cứu về động lực làm việc của nhân viên y tế không phải là vấn đề mới nhưng
cho đến nay trên địa bàn tỉnh Bắc Giang chưa có nghiên cứu nào về vấn đề này. Một
câu hỏi đặt ra là các nhân viên y tế đang công tác tại BVĐK huyện Lạng Giang có
động lực làm việc như thế nào? Nhằm tìm hiểu vấn đề này và giúp các nhà quản lý có
thêm thông tin tham khảo để duy trì và nâng cao động lực cho đội ngũ nhân viên y tế,
chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Thực trạng nguồn nhân lực và một
số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế tại Bệnh
viện Đa khoa huyện Lạng Giang, Bắc Giang năm 2013”
MỤC TIÊU
1. Mô tả thực trạng nguồn nhân lực tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang tỉnh
Bắc Giang năm 2013.
2. Xác định động lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân
viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang tỉnh Bắc Giang năm 2013.
MỤC LỤC
ĐẶT VẨN ĐỀ 1
MỤC TIÊU 3
CHƯƠNG 1. TỒNG QUAN TÀI LIỆU 4
1.1. Nguồn nhân lực y tế 4
1.2. Bệnh viện và các quy định liên quan đến bệnh viện 8
1.3. Động lực lao động 13
1.4. Những nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam 20
KHUNG LÝ THUYẾT 25
CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cúư 28](https://image.slidesharecdn.com/thctrngngunnhnlcvmtsyutlinquannnglclmviccanhnvinyt-250324144714-8f7000a5/85/Th-c-tr-ng-ngu-n-nhan-l-c-va-m-t-s-y-u-t-lien-quan-d-n-d-ng-l-c-lam-vi-c-c-a-nhan-vien-y-t-docx-2-320.jpg)
Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế.docx
- 1. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596 Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang, Bắc Giang năm 2013.Nguồn nhân lực y tế được coi là một trong những thành phần cơ bản và quan trọng nhất của hệ thống y tế. Thực hiện công tác chăm sóc sức khỏe cần nhiều loại nguồn lực khác nhau nhưng nhân lực là nguồn lực quan trọng nhất; nguồn nhân lực quyết định thắng lợi các nhiệm vụ, mục tiêu đã đề ra của một cơ quan tổ chức [14]. Tuy nhiên, hiện nay trên thế giới nguồn nhân lực y tế đang có một sự thiếu hụt nghiêm trọng, theo ước tính của WHO có 57/192 quốc gia thiếu hụt nhân viên y tế. Cần phải có thêm 4,3 triệu nhân viên y tế, trong đó có 2,4 triệu bác sỹ, điều dưỡng, nữ hộ sinh để đáp ứng nhu cầu về y tế. Ngoài nguyên nhân do thiếu chuẩn bị đầu vào nguồn nhân lực còn có những nguyên nhân khác như di cư, thay đổi nghề nghiệp, nghỉ hưu sớm do sức khỏe và sự an toàn [36]. MÃ TÀI LIỆU CAOHOC.2021.00242 Giá : Liên Hệ 0927.007.596 Tại các quốc gia thuộc khu vực Châu Á – Thái Bình Dương, thiếu hụt nguồn nhân lực y tế đang là một vấn đề nghiêm trọng cần phải được xem xét như một phần không thể tách rời trong tổng thể việc củng cố hệ thống y tế [36]. Việt Nam cũng đang phải đối mặt với nhiều vấn đề về nhân lực y tế, tình trạng thiếu hụt cả về chất lượng và số lượng; Sự phân bố nhân lực không đồng đều giữa các vùng miền, các tuyến trong một địa phương; Nguồn nhân lực y tế đang có sự dịch chuyển một chiều theo hướng từ tuyến dưới lên tuyến trên, từ nông thôn ra thành thị. Hơn nữa hệ thống y tế tư nhân phát triển cũng thu hút một lực lượng nhân lực khá lớn chuyển dịch từ khu vực công sang khu vực tư. Bên cạnh đó nhu cầu nhân lực y tế ngày càng tăng do phát triển dân số, phát triển kinh tế, mở rộng bảo hiểm y tế và phát triển hệ thống các cơ sở y tế địa phương, nhu cầu chăm sóc sức khỏe nói chung, khám chữa bệnh nói riêng của người dân đang ngày càng cao [24]. Bắc Giang là tỉnh miền núi nằm ở phía đông bắc Bắc bộ, ngành y tế tỉnh Bắc Giang có 18 đơn vị tuyến tỉnh; 9 bệnh viện đa khoa huyện, 10 trung tâm y tế huyện và 230 Trạm Y tế xã với trên 5600 nhân viên y tế công lập, trong đó tuyến tỉnh 2072 người, chiếm 37%; tuyến huyện: 1750 người, chiếm 31,3%; tuyến xã 1845 người, chiếm 32,7% [16]. Tuy không phải đối mặt với tình trạng thiếu nhân lực nhưng tỉnh Bắc Giang cũng đang phải đối mặt với tình trạng phân bố nhân lực không đều giữa các tuyến, khó tuyển dụng nguồn nhân lực có chất lượng tại tuyến y tế cơ sở, nhân viên xin chuyển công tác lên tuyến trên.
- 2. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596 Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) huyện Lạng Giang là bệnh viện đa khoa hạng III, trực thuộc Sở Y tế tỉnh Bắc Giang, đóng tại thị trấn Vôi huyện Lạng Giang, có quy mô 150 giường bệnh, bao gồm 04 phòng chức năng và 8 khoa, với biên chê 154 người. Theo thống kê những năm gần đây Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang có số lượt khám bệnh, số bệnh nhân nội trú năm sau đều tăng cao hơn năm trước, công suất sử dụng giường bệnh đều trên 100%. Trong khi công việc vất vả và độc hại nhưng tiền lương và các khoản phúc lợi tại bệnh viện tuyến huyện còn thấp, không đáp ứng được nhu cầu cuộc sống của đa số nhân viên y tế, điều này ảnh hưởng không nhỏ đến động lực làm việc của họ. Trong hoàn cảnh đó việc tạo động lực đối với người lao động trong cơ quan là rất cần thiết để đảm bảo lợi ích cho cả hai phía, cơ quan và người lao động; Tạo động lực sẽ giúp người lao động có tinh thần làm việc hăng say hơn, người lao động được thoả mãn nhất về các chính sách đãi ngộ nhân viên của tổ chức. Do đó, họ sẽ gắn bó lâu dài với cơ quan và cống hiến hết mình cho hoạt động của cơ quan. Động lực làm cho năng suất, hiệu quả công việc cao hơn, tuy nhiên không nên cho rằng động lực tất yếu dẫn đến năng suất và hiệu quả công việc không chỉ phụ thuộc vào động lực mà còn phụ thuộc vào khả năng của người lao động, phương tiện và các nguồn lực thực hiện công việc [1]. Nghiên cứu về động lực làm việc của nhân viên y tế không phải là vấn đề mới nhưng cho đến nay trên địa bàn tỉnh Bắc Giang chưa có nghiên cứu nào về vấn đề này. Một câu hỏi đặt ra là các nhân viên y tế đang công tác tại BVĐK huyện Lạng Giang có động lực làm việc như thế nào? Nhằm tìm hiểu vấn đề này và giúp các nhà quản lý có thêm thông tin tham khảo để duy trì và nâng cao động lực cho đội ngũ nhân viên y tế, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Thực trạng nguồn nhân lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang, Bắc Giang năm 2013” MỤC TIÊU 1. Mô tả thực trạng nguồn nhân lực tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang tỉnh Bắc Giang năm 2013. 2. Xác định động lực và một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa huyện Lạng Giang tỉnh Bắc Giang năm 2013. MỤC LỤC ĐẶT VẨN ĐỀ 1 MỤC TIÊU 3 CHƯƠNG 1. TỒNG QUAN TÀI LIỆU 4 1.1. Nguồn nhân lực y tế 4 1.2. Bệnh viện và các quy định liên quan đến bệnh viện 8 1.3. Động lực lao động 13 1.4. Những nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam 20 KHUNG LÝ THUYẾT 25 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cúư 28
- 3. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596 2.1. Đối tượng nghiên cứu 28 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 28 2.3. Thiết kế nghiên cứu 28 2.4. Cỡ mẫu 28 2.5. Phuong pháp chọn mẫu 28 2.6. Phương pháp thu thập số liệu 29 2.7. Xác định công cụ nghiên cứu 30 2.8. Thang đo và tiêu chuẩn đánh giá 31 2.9. Phân tích số liệu 31 2.10. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 31 2.11. Hạn chế và cách khắc phục 32 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 33 3.1. Thực trạng nguồn nhân lực tại BVĐK huyện Lạng Giang 33 3.2. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 39 3.3. Động lực làm việc của nhân viên y tế 41 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 64 4.1. Thực trạng nguồn nhân lực tại BVĐK huyện Lạng Giang 64 4.2. Động lực làm việc của nhân viên y tế tại BVĐK huyện Lạng Giang 66 4.3. So sánh điểm trung bình với các yếu tố xã hộ và nhân khẩu/nghề nghiệp 78 4.4. Một số yếu tổ liên quan đến động lực làm việc của nhân viên y tế 79 KẾT LUẬN 83 5.1. Thực trạng nguồn nhân lực tại BVĐK huyện Lạng Giang năm 2013 83 5.2. Động lực làm việc của các nhân viên hiện đang công tác tại BVĐK huyện Lạng Giang năm 2013 83 5.3. Một số yếu tố liên quan đến động lực làm việc của các nhân viên y tế hiện đang công tác tại BVĐK huyện Lạng Giang năm 2013 84 KHUYẾN NGHỊ 85 6.1. Đối với BVĐK huyện Lạng Giang 85 6.2. Đối với Sở Y tế và UBND tỉnh Bắc Giang 85 6.3. Đối với các nhà nghiên cứu 86 PHỤ LỤC 91 Phụ lục 1. Các biến số nghiên cứu 91 Phụ lục 2: Phiếu điều tra 94 Phụ lục 3: Bộ câu hỏi hướng dẫn phỏng vấn sâu lãnh đạo bệnh viện 100 Phụ lục 4: Bộ câu hỏi hướng dẫn phỏng vấn sâu trưởng phòng TC-HC 102 Phụ lục 5: Bộ câu hỏi hướng dẫn phỏng vấn sâu Trưởng phòng KH-TH 104 Phụ lục 6: Bộ câu hỏi hướng dẫn phỏng vấn sâu bác sỹ 105 Phụ lục 7. Hướng dẫn thảo luận nhóm 107 Phụ lục 8. Một số hình ảnh trong nghiên cứu 109 DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1. Nguồn nhân lực y tế trên thế giới 5
- 4. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596 Bảng 1.2. Số lượng bác sỹ, điều dưỡng thiếu hụt theo ước tính của WHO (2006) 6 Bảng 3.1. Phân bổ nguồn lực tại các khoa 35 Bảng 3.2: Nguồn nhân lực của BVĐK huyện Lạng Giang theo quy định tại TT08 36 Bảng 3.3. Cơ cấu bộ phận tính theo TT 08 36 Bảng 3.4. Cơ cấu chuyên môn tính theo TT 08 37 Bảng 3.5. Sự biến động nhân lực của BVĐK huyện Lạng Giang qua các năm 37 Bảng 3.6. Kết quả thực hiện chỉ tiêu kế hoạch qua các năm gần đây 38 Bảng 3.7. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.8. Tóm tắt tỷ lệ phần trăm của các yếu tố động lực làm việc 42 Bảng 3.9. Yếu tố tiền lương và động lực làm việc của nhân viên y tế 43 Bảng 3.10. Yếu tố về người quản lý trực tiếp và động lực làm việc của nhân viên y tế 45 Bảng 3.11. Yếu tố các khoản phúc lợi và động lực làm việc của nhân viên y tế 47 Bảng 3.12.Yếu tố về khen thưởng phi vật chất và động lực làm việc của nhân viên y tế 48 Bảng 3.13. Yếu tố về môi trường làm việc và động lực làm việc của nhân viên y tế 49 Bảng 3.14. Yeu tố về mối quan hệ với đồng nghiệp và động lực làm việc của nhân viên y tế 51 Bảng 3.15. Yếu tố về bản chất công việc và động lực làm việc của nhân viên y tế 52 Bảng 3.16. Yếu tố về trao đổi thông tin nội bộ và động lực làm việc của nhân viên y tế 53 Bảng 3.17. Yếu tố về điều kiện làm việc và động lực làm việc của nhân viên y tế 55 Bảng 3.18. Điểm trung binh của nhân viên theo các yếu tố nhân khẩu/nghề nghiệp 58 Bảng 3.19. Mối liên quan giữa động lực làm việc của nhân viên y tể với một số yếu tố về xã hội và nhân khẩu/nghề nghiệp 59 Bảng 3.20. Mô hình hồi quy giữa động lực làm việc chung của nhân viên y tế với một số yếu tố về động lực 61 DANH MỤC CÁC BIẾU ĐÒ Biểu đồ 3.1. Cơ cấu về chuyên môn nguồn nhân lực 33 Biểu đồ 3.2. Cơ cấu về trình độ nhân lực 34 Biểu đồ: 3.3. Phân loại theo độ tuổi 39 Biểu đồ: 3.4. So sánh sự biến động nhân lực với các chỉ tiêu kế hoạch các năm 37 Biểu đồ 3.5. Yếu tố lương và động lực làm việc của nhân viên y tế 43 Biểu đồ 3.6. Yếu tố về người quản lý trực tiếp và động lực làm việc của nhân viên y tế 45 Biểu đồ 3.7. Yếu tố về các khoản phúc lợi và động lực làm việc của nhân viên y tế 47 Biểu đồ 3.8. Yếu tố về khen thưởng phi vật chất và động lực làm việc của nhân viên y
- 5. LUANVANYHOC.COM TẢI TÀI LIỆU Y HỌC, TÌM TÀI LIỆU Y HỌC TRONG NƯỚC VÀ QUỐC TẾ THEO YÊU CẦU LIÊN HỆ ZALO 0927.007.596 tế…. 49 Biểu đồ 3.9. Yếu tố về môi trường làm việc và động lực làm việc của nhân viên y tế 50 Biểu đồ 3.10. Yếu tố mối quan hệ với đồng nghiệp và động lực làm việc của nhân viên y tế 51 Biểu đồ 3.11. Yếu tố về bản chất công việc và động lực làm việc của nhân viên y tế 53 Biểu đồ 3.12. Yếu tố về trao đổi thông tin nội bộ và động lực làm việc của nhân viên y tế.. 54 Biểu đồ 3.13. Yếu tố về điều kiện làm việc và động lực làm việc của nhân viên y tế 56 Biểu đồ 3.14. Động lực làm việc chung của nhân viên y tế 57