Nejčastěji trápí ženy- ať už po porodu, v menopauze, nebo ve vyšším věku. Ale výjimkou nejsou ani muži, senioři, pacienti po operacích nebo děti. A ačkoliv se zdá, že jde „jen o pár kapek“, realita bývá pro mnoho lidí velmi stresující. Dobrou zprávou je, že inkontinence má řešení. Čím dřív o ní začnete mluvit, tím lépe.

Typy inkontinence: Každá má své příčiny

• Stresová inkontinenceNejčastější typ, který obvykle postihuje ženy. Stačí kýchnout, zasmát se nebo zvednout něco těžkého a dojde k úniku moči. Důvodem bývá oslabení svalů pánevního dna- často po porodu nebo v důsledku hormonálních změn.
• Urgentní inkontinenceNáhlé a silné nutkání na močení, které člověk nestihne ovládnout. Může se objevovat i v noci. Někdy za tím stojí infekce, jindy neurologické poruchy, cukrovka nebo pooperační stav.
• Smíšená inkontinenceKombinuje příznaky stresové i urgentní inkontinence. Není výjimečná a často se s ní potýkají ženy ve středním a vyšším věku.
• Paradoxní inkontinenceObvykle postihuje muže- močový měchýř se přeplňuje, ale moč odtéká jen pomalu, často po kapkách. Může jít o důsledek zvětšené prostaty, močových kamenů nebo nervového poškození.
• Psychogenní inkontinenceVyskytuje se hlavně u starších osob. Stres, strach, změna prostředí (například hospitalizace) mohou dočasně narušit běžné vylučování. Zde nejde o tělesnou poruchu, ale o reakci na psychickou zátěž.

Co všechno může inkontinenci způsobit?

Rizikových faktorů je celá řada:

• Pohlaví: ženy mají kvůli anatomii, těhotenství a menopauze vyšší riziko stresové inkontinence; muži paradoxní či návalové
• Věk: čím vyšší věk, tím častější výskyt
• Nadváha: větší tlak na močový měchýř
• Kouření: narušuje cévní a nervové zásobení oblasti pánevního dna
• Genetika: pokud se v rodině vyskytla inkontinence, může být pravděpodobnost vyšší
• Nemoci: cukrovka, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, stavy po úrazech nebo operacích

Kdy je čas říct si o pomoc?

Když se únik moči nebo stolice opakuje denně a trvá déle než měsíc, je na místě obrátit se na lékaře. Často bývá první krok nejtěžší- přiznat si, že něco není v pořádku. Ale právě ten první krok může znamenat úlevu, změnu a hlavně naději na zlepšení.

Inkontinence je problém, který může výrazně ovlivnit kvalitu života. Ať už se jedná o obavy z cestování, sportu, nebo intimity s partnerem, dopady bývají výraznější, než si okolí dokáže představit. Proto je tak důležité nebýt na to sám.

Jak se vyšetřuje a co může pomoci?

Lékař nejprve zjistí základní informace, udělá fyzikální vyšetření, rozbor moči, případně krevní testy, ultrazvuk, stresový test (např. při zakašlání) nebo i pohled do močového měchýře pomocí cystoskopu.

Možnosti léčby jsou různé a přizpůsobují se konkrétnímu případu:

• Cvičení pánevního dna (např. Kegelovy cviky)
• Změna životního stylu (redukce váhy, omezení kávy, pravidelný pitný režim)
• Mikční trénink- učení močového měchýře pravidelnému rytmu
• Léky- například na zklidnění močového měchýře nebo hormonální přípravky
• Elektrostimulace, laser, pesar
• Chirurgické zákroky- zavedení tahuprosté pásky, nebo implantace umělého svěrače
• Alternativní přístupy: akupunktura, bylinky (po konzultaci s odborníkem)

A co únik stolice?

Ani o tom se nemluví- přesto postihuje až 2 % dospělé populace, převážně ženy ve vyšším věku. Často je spojena s oslabením pánevního dna, ale může být i následkem mrtvice, cukrovky nebo neurologických poruch. V každém případě je důležité nezůstávat s tímto problémem bez pomoci.

Ticho vám nepomáhá. Otevřenost ano.

Inkontinence je citlivé, ale zcela běžné zdravotní téma. Není to ostuda, není to „vaše vina“ a rozhodně to není něco, s čím se musíte smířit. Mnoho lidí žije s tímto problémem dlouhé roky v tichosti- ze studu, strachu nebo z pocitu, že to k věku „prostě patří“. 

Ale dnešní medicína nabízí účinná řešení. A co víc- čím dříve se začne s řešením, tím jednodušší a účinnější bývá. Takže pokud vás něco trápí, nečekejte. Promluvte si s praktickým lékařem nebo rovnou s urologem. Vaše zdraví, pohoda i sebevědomí za to stojí.